RENCANA PERLINDUNGAN KELUARGA
BAGI
Neneng
Kita tidak akan selamanya dapat diasuransikan,
oleh karena itu sekaranglah waktunya untuk
memiliki asuransi jiwa yang sesuai dengan
kebutuhan keluarga kita.
DISUSUN OLEH : Willy Wahyudi
GABUJKT, 5 Oktober 2013
-SEQUISLINQ PROTECTOR PLUS 75 (Sp)
Masa Asuransi
49 Tahun
Dengan SQHPC, SQLPR
Nama Tertanggung
:
Umur Tertanggung
Neneng
:
:
Masa Pembayaran Premi
Jenis Kelamin
:
27 Tahun
10 Tahun
Wanita
Premi Modal
: Rp. 7,500,000
Nama Payor 1
:
:
Neneng
Umur Payor 1
27 Tahun
:
Cara Bayar
: Tahunan
Pilihan Manfaat Asuransi
18,667 Uang Pertanggungan Premi Tahunan
:
Dasar:
Ekstra Mortalita Top-Up Terjadwal:
6,000,000 100,000,000 1,500,000Biaya Asuransi Bulanan*
Uang Pertanggungan
: Rp. 100,000,000
Jenis MPP Masa Asuransi
UF1E - 10 49 Tambahan
:
- 263,250 SQHP:
C 49 49 - 100,000,000 39,833 SQLPR:
- 38 38 7,500,000 321,750Alokasi Dana Investasi
:
Alokasi Premi
Rupiah Equity Fund
100
%
Apabila tidak terjadi klaim meninggal dunia, pada akhir kontrak akan menerima manfaat :
Estimasi Nilai Tunai Polis
Tingkat Bunga Rendah
:
Tingkat Bunga Tinggi
:
Tingkat Bunga Sedang
:
****3,683,563,870
55,299,979,347
*) Catatan :
Biaya Asuransi saat umur masuk dan akan berubah sesuai dengan umur yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu.
MANFAAT POLIS
Jika Tertanggung tetap hidup sampai akhir Masa Asuransi, akan dibayarkan Nilai Tunai Polis (jika ada).
*
MANFAAT AKHIR MASA ASURANSI
Jika Tertanggung meninggal dunia dalam Masa Asuransi, maka Ahli Waris akan menerima santunan
sebesar 100% Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai Polis (jika ada).
*
MANFAAT PERLINDUNGAN
*
MANFAAT ASURANSI TAMBAHAN
Sequis Q Health Platinum Rider Plan C (SQHPC)
Akan memberikan Biaya Harian Kamar Rumah Sakit, Biaya Harian Perawatan Intensif, Biaya Rumah
Sakit Lain Lain, Biaya Pembedahan, Konsultasi Harian di Rumah Sakit (termasuk Dokter Umum dan
Spesialis), Biaya Laporan Medis, Biaya Penginapan (Untuk usia Tertanggung dibawah 15 tahun),
Pembedahan Pulang Hari, Biaya Konsultasi Spesialis Sebelum Rawat Inap/Pembedahan, Pemeriksaan
Diagnostik dan Laboratorium Sebelum Rawat Inap, Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, Biaya Rawat
Jalan Darurat Akibat Kecelakaan, Biaya Rawat Jalan Perawatan Kanker, Biaya Perawatan Darurat Gigi
Akibat Kecelakaan, Biaya Ambulan, Biaya Rawat Jalan Cuci Darah, Biaya Prostesa dan Implan, Biaya
Rawat Jalan Fisioterapi, Biaya Perawat Pribadi di Rumah, yang dapat diperpanjang setiap tahunannya
atas persetujuan Penanggung sampai dengan usia 75 tahun, terbatas kepada Batas Tahunan Maksimum
Keseluruhan dan Batas Seumur Hidup Keseluruhan, Manfaat Kematian karena Kecelakaan (dapat
diperpanjang setiap tahunnya atas persetujuan Penanggung sampai dengan usia 60 tahun) dan
International SOS Travel and Emergency Medical Assistance.
SQ Lady Protection Rider (SQLPR)
Apabila Tertanggung menderita salah satu dari Penyakit Khusus Wanita (Systemic Lupus
Erythematosus, Carcinoma In Situ pada Payudara dan Leher Rahim) sebelum berumur 65 tahun, maka
akan dibayarkan 100% Uang Pertanggungan SQLPR.
Apabila Tertanggung menjalani:
* Pembedahan Rekonstruktif Wajah karena Kecelakaan, atau
* Pembedahan Rekonstruktif pada Payudara karena Kanker Payudara,
maka akan dibayarkan biaya aktual atas pembedahan tersebut, maksimum 20% Uang Pertanggungan
SQLPR.
Maksimal manfaat yang akan dibayarkan di bawah Asuransi Tambahan ini adalah:
* 100% UP SQLPR untuk Manfaat Penyakit Khusus Wanita, dan
Jadwal Manfaat Platinum (Rp '000)
Deskripsi
Manfaat Rawat Inap
Biaya Harian Kamar Rumah Sakit Biaya Harian Perawatan ICU Biaya Rumah Sakit Lain Lain * Biaya Pembedahan
Konsultasi Harian di Rumah Sakit (Termasuk Dokter Umum dan Spesialis)
Manfaat Rawat Jalan
Pembedahan Pulang Hari
Biaya Konsultasi Medis Sebelum Rawat Inap/Pembedahan
Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap Biaya Rawat Jalan Darurat akibat Kecelakaan Biaya Perawatan Gigi Darurat akibat Kecelakaan Biaya Laporan Medis
Biaya Penginapan (Untuk usia Tertanggung dibawah 15 tahun)
Biaya Ambulan
Biaya Rawat Jalan Cuci Darah Biaya Rawat Jalan Perawatan Kanker Biaya Prostesa and Implan
Biaya Rawat Jalan Fisioterapi
Batas Tahunan Maksimum Keseluruhan
Manfaat Kematian karena Kecelakaan Int'l.SOS (Bantuan Jasa atas Perjalanan dan Pengobatan Darurat)
Maks 150 hari per tahun polis; maks per hari
Maks 45 hari per tahun polis (mengurangi jumlah maks. hari perawatan rumah sakit)
Maks 2 kunjungan per hari; maks 150 hari per tahun polis
Maks 30 hari sebelum masuk rumah sakit Maks 30 hari sebelum masuk rumah sakit Maks 90 hari sesudah keluar rumah sakit Maks 30 hari sejak hari terjadinya Kecelakaan Maks 30 hari sejak hari terjadinya Kecelakaan Maks 1 laporan medis per ketidakmampuan; maks per laporan medis
Maks 14 hari per tahun polis ; Maks per hari
Maks per tahun polis Maks per tahun polis Maks per tahun polis
Maks 60 hari sesudah keluar rumah sakit; maks 60 hari per tahun polis; maks per perawatan
Sesuai Tagihan** ***
Plan C
500 200 150 30,000 30,000 Maks per tahun polisBantuan Internasional (Perjalanan & Pengobatan) & Domestik (Pengobatan); Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** Sesuai Tagihan** 500 3,000 300 250 Biaya Perawat Pribadi di Rumah Maks 120 hari per Tahun Polis; Maks per hari
275,000
Batas Seumur Hidup Keseluruhan 1,375,000 100,000 Pemeriksaan Diagnostik dan Laboratorium
Sebelum Rawat Inap
Sampai dengan usia 60 tahun
Sequis Q Health Platinum Rider (SQHP-C)
* Batas Biaya Administrasi Rawat Inap termasuk pajak dan materai (Rp.) :
Biaya Wajar dan Biasa sesuai dengan plan yang dipilih, Sesuai Tagihan, terbatas pada Batas Tahunan Maksimum Keseluruhan dan Batas Seumur Hidup Keseluruhan, mana yang tercapai lebih dahulu.
PLATINUM (Rp '000)
Plan C
Biaya Administrasi Rawat Inap termasuk pajak dan materai (jika ada) 300*** Sesuai dengan syarat-syarat manfaat yang tertera di perjanjian Int’l SOS dan tercantum pada Endorsement Q Health Platinum Rider **
3.
3.
5.
13.
17. Pelanggaran atau percobaan pelanggaran dari hukum atau kebal terhadap tahanan hukum; aktivitas kriminal.
Partisipasi dalam aktivitas berbahaya, olah raga profesional, aktivitas udara apapun selain sebagai penumpang yang membayar tarif atau aktivitas ilegal. 20.
21. 22.
Segala radiasi ion atau pencemaran karena radioaktivitas dari bahan nuklir atau limbah nuklir.
Kematian karena Kecelakaan yang disebabkan oleh pembunuhan; ikut penerbangan dalam pesawat terbang kecuali sebagai penumpang dalam pesawat terbang yang dioperasikan oleh maskapai penerbangan komersial ; segala aktivitas atau kegiatan berbahaya; perbuatan kejahatan baik langsung maupun tidak langsung menguntungkan ahli waris; sengaja melakukan atau mengambil bagian dalam kejahatan atau menghadapi bahaya; keracunan, gas, asap ataupun sengatan sinar matahari.
Aksi apapun dan/atau tugas yang diambil dalam mengontrol, mencegah, menghentikan atau hal apapun berhubungan dengan (17) dan (18) di atas. 19.
Segala bentuk perang (baik diumumkan atau tidak), berpartisipasi dalam pemberontakan atau operasi perang apapun; Segala bentuk aksi teroris. 18.
Segala biaya untuk jasa dan barang non-medis selama dirawat inap atau Pembedahan Pulang Hari. Bunuh diri, percobaan bunuh diri, cedera yang disebabkan diri sendiri secara sadar atau tidak sadar. 16.
15.
Biaya yang timbul dari upaya mendonorkan organ tubuh.
14. Segala perawatan untuk kelainan tidur, terapi hormon dan terapi alternatif.
Perawatan atau pembedahan untuk Kelainan Bawaan yang timbul atau berakibat daripadanya. 9.
10. Perawatan mental/kelainan syaraf, alkohol, ketergantungan pada obat, bulimia, anorexia nervosa atau perawatan yang timbul dari kondisi geriatric, psycho-geriatric atau psychiatric apapun.
11. AIDS, ARC atau penyakit yang berhubungan dengan HIV; Penyakit seksual menular dan kelanjutannya; Semua penyakit yang memerlukan karantina oleh hukum. 12. Jasa dan perawatan yang didapat di rumah perawatan, klinik pengobatan, atau tempat perawatan serupa.
Kondisi medis atau fisik yang terjadi atau dimulai dalam 30 (tiga puluh) hari Masa Tunggu, kecuali sebagai akibat dari Cedera. Khusus untuk Penyakit tertentu diberlakukan 1 (satu) tahun Masa Tunggu.
6. Kehamilan, kelahiran, keguguran, aborsi, kontrol kehamilan, kemandulan atau ketidaksuburan. 7. Semua rawat inap untuk kebutuhan investigasi, diagnosa, pemeriksaan X-ray, pemeriksaan medis lainnya. 8. Bedah kosmetik, sunat, pekerjaan dental kecuali sebagai akibat dari kecelakaan, tes mata, penyediaan peralatan.
Biaya yang tidak diperlukan secara medis.
4. Rawat jalan yang bukan merupakan kelanjutan dari rawat inap rumah sakit yang ditanggung.
2. Penyakit Tertentu yang terjadi pada tahun pertama asuransi tambahan ini, yang mana Tertanggung secara wajar menyadarinya atau tidak menyadarinya: batu atau infeksi pada sistem kandung empedu atau saluran kemih, gagal ginjal kronis; Tekanan darah tinggi, penyakit jantung, dan penyakit otak yang berkaitan dengan pembuluh darah, penyakit pada darah, Varises Vena; Katarak, pterygium; Kanker/tumor/polip/kista/semua jenis benjolan termasuk benjolan pada payudara; Semua peradangan pada telinga, rongga hidung (termasuk sinus) dan tenggorokan (termasuk peradangan tonsil dan tiroid). Hernia, Wasir, Fistula, hydrocele, varicocele; Epilepsi; Kencing manis, Pembesaran kelenjar gondok (Hipertiroid), Kekurangan hormon tiroid (Hipotiroid); Hepatitis; Radang, Erosi atau tukak pada lambung atau usus dua belas jari; Endometriosos, termasuk penyakit pada sistem reproduksi &Adenomiosis; Gangguan pada prostat; Radang persendian (Rematik/Gout) atau gangguan tulang persendian dan penyakit otot lainnya; Gangguan pada tulang belakang dan lutut; Tuberkulosis, Asma.
Pengecualian
1. Kondisi yang Telah Ada Sebelumnya kecuali telah dinyatakan secara tertulis oleh Tertanggung dan disetujui oleh Penanggung. Termasuk kondisi medis sebelum tanggal mulai Pertanggungan, dimana Tertanggung pernah didiagnosa atau perawatan Tumor, menjalani rawat inap, pembedahan dalam 5 (lima) tahun terakhir; atau pernah berkonsultasi dengan Spesialis medis, melakukan pemeriksaan medis, memerlukan perawatan medis atau obat-obatan atau pernah mengalami gejala-gejala dalam 2 (dua) tahun terakhir yang mana Tertanggung menyadarinya atau seharusnya menyadarinya.
Sequis Q Health Platinum Rider tidak menanggung perawatan rumah sakit, ketidakmampuan atau biaya yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung, keseluruhan atau sebagian, oleh:
Dalam kasus dimana Tertanggung dijamin lebih dari satu Asuransi Tambahan kesehatan yang menyediakan Biaya Harian Kamar Rumah Sakit, maka maksimum limit Biaya Harian Kamar Rumah Sakit / Biaya Harian Unit Perawatan Intensif (jika ada), yang akan dibayarkan kepada setiap Tertanggung secara keseluruhan tidak dapat melebihi Rp 2.000.000 / Rp4,000,000 (jika ada) per hari.
Kinerja Dana Investasi Sequis Life
Dana Investasi
Kinerja Investasi (%) untuk tahun * Rata-Rata
Total ***
Rupiah Stable Fund Rupiah Manage Fund Rupiah Equity Fund US Dollar Stable Fund
2012 2011 2010 2009 10.33% 3.49% 3.92% 5.65% 17.20% 4.19% 1.69% 1.25% 17.61% 21.81% 33.75% 7.61% 18.73% 56.26% 100.07% 31.14% 2008 -11.96% -41.85% -19.21% 3.91%
Rupiah Cash Fund 4.42% 5.69% 5.23% 8.15% 0.54%
6.50% 36.95% 23.80% 11.26% 5.87% 2007 -8.14% 33.47% 55.83% 5.38% -25.52% 21.59% 3.83% 12.90% 12.77% Syariah Rupiah Balanced Fund
2006 -6.78% 56.78% 32.75% 25.54%
-* Gambaran di atas merupakan hasil investasi aktual sejak tahun 2003. Hasil investasi di masa mendatang bisa berbeda. Kinerja sebelumnya bukan merupakan indikator untuk kinerja masa mendatang. Harga unit masa mendatang dapat naik ataupun turun dan TIDAK DIJAMIN ** Rata-rata s.d 2005 adalah rata-rata hasil investasi per tahun sejak tahun 2003 sampai dengan tahun 2005.
- USD Stable Fund untuk tahun 2004 dihitung mulai dari tanggal 16 April 2004 sampai dengan akhir tahun 2004 - Rupiah Cash Fund untuk tahun 2008 dihitung mulai dari tanggal 9 Desember 2008 sampai dengan akhir tahun 2008 - Syariah Rupiah Balance Fund untuk tahun 2009 dihitung mulai dari tanggal 28 Mei 2009 sampai dengan akhir tahun 2009
Rata-Rata s.d 2005** -6.11% 53.11% 35.09% 3.70%
Estimasi Nilai Tunai Polis
(Akhir Tahun)
(5)
Ilustrasi Untuk
Estimasi Total Klaim Meninggal
(Akhir Tahun)
(6)
:
Umur
Neneng
:
Jenis Kelamin
:
Macam Asuransi
:
Manfaat Dasar
:
Cara Bayar
:
27 Tahun
Wanita
SequislinQ Protector Plus 75 (Sp)
Sakit / Kecelakaan
Dalam Ribuan Rp.
Uang Pertanggungan
:
Premi Modal
:
Jenis Dana Investasi
:
Rp. 100,000,000
Tahun
Polis
(1)
Umur
Ttg
(2)
Penarikan
(Akhir
Tahun)
(4)
Target Premi
Tahunan/Top Up
(Awal Tahun)
(3)
20 %
9 %
15 %
Rupiah Equity Fund
Alokasi Premi
: Rp. 7,500,000 (100%)
9 %
15 %
20 %
Tahunan
Rp. 7,500,000
1 27 7,500 - 1,553 1,639 1,710 101,553 101,639 101,710 2 28 7,500 - 3,135 3,464 3,745 103,135 103,464 103,745 3 29 7,500 - 5,515 6,270 6,939 105,515 106,270 106,939 4 30 7,500 - 9,573 11,077 12,447 109,573 111,077 112,447 5 31 7,500 - 13,707 16,307 18,752 113,707 116,307 118,752 6 32 7,500 - 18,223 22,332 26,328 118,223 122,332 126,328 7 33 7,500 - 23,154 29,270 35,429 123,154 129,270 135,429 8 34 7,500 - 28,544 37,263 46,365 128,544 137,263 146,365 9 35 7,500 - 34,424 46,461 59,494 134,424 146,461 159,494 10 36 7,500 - 40,477 56,672 74,873 140,477 156,672 174,873 11 37 - - 38,979 59,872 84,415 138,979 159,872 184,415 12 38 - - 37,346 63,553 95,865 137,346 163,553 195,865 13 39 - - 35,583 67,803 109,622 135,583 167,803 209,622 14 40 - - 33,653 72,681 126,123 133,653 172,681 226,123 15 41 - - 31,235 77,967 145,591 131,235 177,967 245,591 16 42 - - 28,589 84,037 168,942 128,589 184,037 268,942 17 43 - - 25,694 91,005 196,952 125,694 191,005 296,952 18 44 - - 22,534 99,013 230,559 122,534 199,013 330,559 19 45 - - 19,065 108,197 270,861 119,065 208,197 370,861 20 46 - - 14,689 118,147 318,596 114,689 218,147 418,596 : : : : : : : : : : 30 56 - - - 337,376 1,790,364 - 437,376 1,890,364 : : : : : : : : : : 45 71 - - - 2,173,066 26,730,834 - 2,273,066 26,830,834 : : : : : : : : : : 49 75 - - - 3,683,564 55,299,979 - 3,783,564 55,399,979Saya telah menjelaskan ilustrasi ini, termasuk
catatannya kepada Pemegang Polis.
5/10/2013
Nama Agen
Tanda Tangan Agen
Nama Pemegang Polis
:
:
:
:
Willy Wahyudi
Tanda Tangan Pemegang Polis
Saya telah membaca catatan diatas, memahami dan menyetujui
bahwa proposal ini hanya merupakan ilustrasi.
CATATAN :
1.
Total Manfaat Meninggal adalah Uang Pertanggungan Dasar ditambah dengan Nilai Tunai Polis.
Masa Pembayaran Premi fleksibel dan tidak terikat pada Masa Pembayaran Premi yang dipilih dalam ilustrasi ini. Dalam 3 (tiga) tahun pertama, apabila Premi tidak dibayar maka Top Up tidak Terjadwal akan digunakan untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal yang jatuh tempo. Apabila sudah tidak mencukupi, maka Metode Pembayaran Premi berubah secara otomatis menjadi Bulanan dan Top Up tidak Terjadwal akan digunakan untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal yang jatuh tempo. Apabila tidak ada Top Up Tidak Terjadwal atau Top Up Tidak Terjadwal tidak mencukupi untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal Bulanan, maka Penanggung akan melakukan penarikan Unit dari dana untuk membayar Potongan Premi tahun pertama, kedua dan ketiga
masing-masing sebesar 100%, 65% dan 45% dari Premi Target bulanan.
2.
8.
Pemohon dan/atau calon Tertanggung menyetujui dalam hal terdapat perbedaan antara dokumen-dokumen berikut antara lain, namun tidak terbatas pada Proposal ilustrasi, Portfolio Allocation Scoring System (PASS), Conditional Receipt dengan Surat Permintaan Asuransi Jiwa Unit Link (SPAJ UL) yang terdiri dari SPAJ dan Formulir Pengajuan UL, maka yang akan berlaku dan dipakai sebagai dasar perjanjian adalah SPAJ-UL, dan apabila ternyata di kemudian hari terdapat tuntutan dari pihak lain sehubungan dengan hal tersebut, maka dengan ini Pemohon dan/atau calon Tertanggung menyatakan akan bertanggung jawab sepenuhnya atas tuntutan tersebut dan membebaskan PT. Asuransi Jiwa Sequis Life dari tanggung jawab apapun.
7. 6.
Asumsi bunga yang digunakan merupakan perkiraan hasil investasi yang mungkin diperoleh. Perlu ditekankan bahwa asumsi bunga tersebut hanya ditujukan untuk ilustrasi dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.
5.
Untuk setiap Penarikan dan Penebusan Nilai Tunai Polis yang dilakukan sebelum Polis berjalan lebih dari 3 tahun akan dikenakan pajak penghasilan atas kelebihan Nilai Tunai Polis yang diambil terhadap Premi Tahunan dan Premi Tambahan (Top-Up), sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
4.
Premi Tambahan (Top-Up) tidak terjadwal dapat dibayarkan kapan saja. 3.
9.
Alokasi investasi dari Premi Target adalah 0%, 35% & 55% pada tahun pertama, kedua & ketiga secara berurutan. Mulai tahun keempat dan selanjutnya, alokasi investasi adalah 100%. Alokasi investasi untuk setiap penambahan Premi (Top-Up) adalah 95% (100% jika Top Up tidak Terjadwal digunakan untuk membayar Top Up Terjadwal yang jatuh tempo) dari Premi tambahan tersebut.
Ilustrasi manfaat sudah diperhitungkan dengan biaya sebagai berikut: Biaya administrasi bulanan - Rp.
40,000.
-- Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan.
- Biaya pengelolaan investasi - 1.50% per tahun untuk Rupiah Equity Fund, Rupiah Managed Fund & Syariah Rupiah Balanced Fund, 1.25% per tahun untuk Rupiah Stable Fund, sedangkan 0.75% per tahun untuk Rupiah Cash Fund.
- Biaya pengalihan dana - tidak ada biaya untuk 2 pengalihan dana pertama dalam setiap tahun Polis.*
*Penarikan/pengalihan dana selanjutnya dikenakan biaya sebesar 1% dari dana yang ditarik/dialihkan atau Rp.100,000.-, mana yang lebih besar.
Ketentuan biaya-biaya tersebut di atas dapat berubah sewaktu-waktu mengikuti kebijaksanaan Perusahaan. Nilai Tunai Polis akan dipengaruhi oleh biaya aktual.
Minimum Premi sebesar Rp. 250,000.- per pembayaran.
Minimum penarikan dana adalah Rp 1,000,000,-. Untuk mempertahankan dana investasi Anda, dana yang harus tersedia dalam SequislinQ Protector Plus minimum sebesar Rp 1,000,000,-.
Penilaian harga unit dilakukan setiap hari kerja dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.
10.
11.
12.
Biaya penarikan - tidak ada biaya untuk 2 penarikan pertama dalam setiap tahun Polis.*
-Nilai Tunai Polis yang tertera dalam proposal ini (skenario Rendah, Sedang dan Tinggi) hanya merupakan ILUSTRASI dan besarnya
TIDAK DIJAMIN. Nilai Tunai Polis yang sesungguhnya akan berbeda, tergantung pada kinerja dana investasi yang dipilih dan biaya-biaya
lainnya yang dikenakan atas Polis tersebut seperti tetapi tidak terbatas kepada biaya asuransi, biaya asuransi tambahan, biaya administrasi dan lain-lain. Biaya-biaya tersebut dapat berubah sewaktu-waktu sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh Perusahaan. Ilustrasi ini dibuat dengan asumsi bahwa unsur-unsur yang TIDAK DIJAMIN dalam ilustrasi tidak berubah sepanjang tahun. Hal ini
KEMUNGKINAN KECIL TERJADI dan hasil yang sebenarnya kurang lebih akan sama seperti yang ditampilkan.
13. Penjelasan atas manfaat asuransi, baik manfaat dasar maupun manfaat tambahan dapat mengacu ke Ringkasan Manfaat.
Saya telah menjelaskan ilustrasi ini, termasuk
catatannya kepada Pemegang Polis.
Nama Agen
:
Willy Wahyudi
Nama Pemegang Polis
:
Saya telah membaca catatan diatas, memahami dan menyetujui
bahwa proposal ini hanya merupakan ilustrasi.
Neneng
14. Proposal penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini di terbitkan, selama tidak ada perubahan umur tertanggung pada saat akseptasi Underwriting.
Akseptasi dari proposal penawaran ini mengacu kepada ketentuan Underwriting. 15.
