iv
ABSTRAK
EFEK ANTIHIPERTENSI JUS BUAH JERUK SUNKIST (Citrus sinensis (L.) Osbeck) TERHADAP TEKANAN DARAH NORMAL PEREMPUAN DEWASA
Daud P. Rantetana, 2010. Pembimbing I : Dr. Sugiarto Puradisastra, dr., M.Kes. Pembimbing II : Evi Yuniawati, dr., MKM.
Latar belakang : Hipertensi telah menjadi masalah kesehatan yang banyak diderita di seluruh dunia, termasuk Indonesia. Obat-obatan antihipertensi sering menimbulkan efek samping dan memerlukan pengobatan seumur hidup. Jus jeruk
Sunkist sangat populer dan bermanfaat sebagai terapi alternatif antihipertensi
yang lebih aman dan mudah diperoleh.
Tujuan : Mengetahui efek antihipertensi jus buah jeruk Sunkist terhadap tekanan darah normal perempuan dewasa.
Metode : Prospektif eksperimental sungguhan dengan rancangan acak lengkap (RAL) yang bersifat komparatif dengan desain penelitian prates dan postes. Data yang diukur adalah tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan sesudah minum jus buah jeruk Sunkist dalam mmHg pada 30 orang perempuan dewasa. Pengukuran menggunakan metode gabungan palpasi dan auskultasi. Analisis data menggunakan uji “t’’ berpasangan dengan α = 0,05.
Hasil : Tekanan darah rata-rata sesudah minum jus buah jeruk Sunkist 89,13/62,13 (90/62) mmHg, lebih rendah dari sebelum minum jus buah jeruk
Sunkist sebesar 103,93/69,90 (104/70) mmHg (p = 0,000).
Kesimpulan : Jus buah jeruk Sunkist berefek antihipertensi.
v ABSTRACT
THE ANTIHYPERTENSIVE EFFECT OF SUNKIST ORANGE JUICE (Citrus sinensis (L.) Osbeck) ON ADULT FEMALE WITH NORMAL BLOOD PRESSURE
Daud P. Rantetana, 2010. 1st Tutor : Dr. Sugiarto Puradisastra, dr., M.Kes. 2nd Tutor : Evi Yuniawati, dr., MKM.
Background : Hypertension has become a health problem that influences many people in the world, including Indonesia. Antihypertensive drugs often cause side effects and need long life therapy. Sunkist orange juice is very popular and has effect as an alternative antihypertensive therapy which is safer, and easy to obtain.
Goal : The objective of this research was to determine the antihypertensive effect of Sunkist orange juice on adult female with normal blood pressure.
Methods : The research used a comparative, real experimental method with a Complete Randomized Design. The method of this research was measuring the systole and diastole blood pressure on 30 adult female before and after drank Sunkist orange juice, using palpation and auscultation method. Data was analyzed using the paired “t” test with α = 0,05.
Results: The mean blood pressure after drank Sunkist orange juice was 89,13/62,13 (90/62) mmHg, which was lower than before drank Sunkist orange juice, 103,93/ 69,90 (104/70) mmHg ( p = 0,000).
Conclusion: Sunkist orange juice has antihypertensive effect.
viii DAFTAR ISI
JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN ... ii
SURAT PERNYATAAN ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT ... v
PRAKATA ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Identifikasi Masalah ... 2
1.3 Maksud dan Tujuan ... 2
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah ... 3
1.5 Kerangka Pemikiran ... 3
1.6 Hipotesis ... 4
1.7 Metodologi ... 4
1.8 Lokasi dan Waktu ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Tekanan Darah ... 5
2.1.1 Gambaran Umum tentang Tekanan Darah ... 5
2.1.2 Pengaturan Tekanan Darah ... 7
2.1.3 Faktor - Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ... 8
2.1.3.1 Faktor Utama ... 8
ix
2.1.4 Metode untuk Mengukur Tekanan Darah ... 14
2.1.4.1 Pemeriksaan Tekanan Darah ... 14
2.1.4.2 Pengukuran Tekanan Darah Cara Tidak Langsung (Bukan Invasif) ... 15
2.1.4.3 Pengukuran Tekanan Darah Cara Langsung (Invasif) ... 16
2.2 Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi) ... 17
2.2.1 Definisi ... 17
2.2.2 Faktor Risiko ... 18
2.2.3 Klasifikasi (Pengelompokan Hipertensi) ... 18
2.2.3.1 Klasifikasi Menurut Joint National Committee (JNC) VII ... 18
2.2.3.2 Klasifikasi Menurut World Health Organization (WHO) ... 19
2.2.3.3 Klasifikasi Hipertensi Berdasarkan Hasil Konsensus Perhimpunan Hipertensi Indonesia ... 20
2.2.4 Patogenesis ... 21
2.2.5 Patofisiologi ... 21
2.2.5.1 Hipertensi Primer (Esensial) ... 21
2.2.5.2 Hipertensi Sekunder ... 22
2.2.6 Patologi Target Organ ... 23
2.2.7 Penatalaksanaan ... 24
2.2.7.1 Terapi Non Farmakologi ... 25
2.2.7.2 Terapi Farmakologi ... 25
2.3 Jeruk Sunkist ... 30
2.3.1 Gambaran Umum tentang Jeruk ... 30
2.3.2 Taksonomi ... 33
2.3.3 Kandungan Gizi ... 34
2.3.4 Efek Fisiologis Jeruk Sunkist ... 34
x
BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN
3.1 Subjek Penelitian ... 38
3.2 Alat dan Bahan yang Digunakan... 39
3.3 Metode Penelitian... 39
3.4 Besar Sampel Penelitian ... 39
3.5 Prosedur Penelitian... 40
3.5.1 Persiapan Sebelum Tes ... 40
3.5.2 Prosedur Pembuatan Jus ... 40
3.5.3 Prosedur Tes Tekanan Darah ... 40
3.5.4 Data yang Diukur ... 41
3.6 Analisis Data ... 41
3.7 Kriteria Uji ... 41
3.8 Aspek Etik Penelitian ... 42
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil dan Pembahasan... 43
4.2 Pengujian Hipotesis Penelitian ... 46
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan ... 47
5.2 Saran ... 47
DAFTAR PUSTAKA ... 48
LAMPIRAN ... 53
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII ... 19 Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO ... 19 Tabel 2.3 Klasifikasi Hipertensi Hasil Konsensus Perhimpunan
Hipertensi Indonesia... 20 Tabel 2.4 Komposisi Gizi Jus Jeruk Sunkist per 100 Gram ... 34 Tabel 4.1 Hasil Pengukuran Tekanan Darah Sistol Sebelum dan
Sesudah Minum Jus Jeruk Sunkist ... 43 Tabel 4.2 Hasil Pengukuran Tekanan Darah Diastol Sebelum dan
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Sistem Renin Angiotensin Aldosteron ... 8
Gambar 2.2 Cara Pengukuran Tekanan Darah... 16
Gambar 2.3 Komplikasi Tekanan Darah Tinggi ... 24
Gambar 2.4 Algoritma Penatalaksanaan Hipertensi ... 29
Gambar 2.5 Buah Jeruk Sunkist (Citrus sinensis (L.) Osbeck) ... 30
Gambar 2.6 Jus Sunkist (Citrus sinensis (L.) Osbeck) ... 32
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN I Data Hasil Penelitian ... 53
LAMPIRAN II Data subjek Penelitian ... 55
LAMPIRAN III Analisis Statistik ... 60
LAMPIRAN IV Surat Keputusan Komisi Etik Penelitian ... 62
53 LAMPIRAN
LAMPIRAN I
DATA HASIL PENELITIAN
Tekanan Darah Sistol
SP = Subjek Penelitian; TD = Tekanan Darah; ‘ = Menit SP
Sebelum Minum Jus
Jeruk Sunkist Sesudah Minum Jus Jeruk Sunkist TD Normal
Rata-Rata
2’ 7’ 12’ 17’ 22’ 27’ 32’ 37’ 42’ 47’
54
Tekanan Darah Diastol
SP = Subjek Penelitian; TD = Tekanan Darah; ‘ = Menit SP
Sebelum Minum
Jus Jeruk Sunkist Sesudah Minum Jus Jeruk Sunkist TD Normal
Rata-Rata
2’ 7’ 12’ 17’ 22’ 27’ 32’ 37’ 42’ 47’
55
LAMPIRAN II
DATA SUBJEK PENELITIAN
Nama A.A. D.E. E.T.
Umur 20 tahun 21 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 158 cm 155 cm 160 cm
Berat Badan 42 kg 45 kg 48 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 110/80 mmHg 100/70 mmHg 100/70 mmHg 2. 110/80 mmHg 100/60 mmHg 100/60 mmHg 3. 110/78 mmHg 100/60 mmHg 110/70 mmHg Rata-Rata 110/79 mmHg 100/63 mmHg 103/67 mmHg Sesudah Minum Jus :
2’ 92/78 mmHg 92/68 mmHg 102/68 mmHg 7’ 94/66 mmHg 88/60 mmHg 102/68 mmHg 12’ 102/66 mmHg 92/60 mmHg 102/64 mmHg 17’ 106/70 mmHg 96/60 mmHg 80/58 mmHg 22’ 106/70 mmHg 96/60 mmHg 96/58 mmHg 27’ 108/70 mmHg 98/60 mmHg 98/62 mmHg 32’ 110/72 mmHg 100/66 mmHg 100/60 mmHg 37’ 110/78 mmHg 104/70 mmHg 104/62 mmHg 42’ 110/78 mmHg 104/70 mmHg 108/66 mmHg 47’ 110/80 mmHg 104/72 mmHg 110/70 mmHg
Nama T.D. K.B. A.T.
Umur 20 tahun 20 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 158 cm 160 cm 154 cm
Berat Badan 49 kg 48 kg 44 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 110/70 mmHg 90/60 mmHg 100/70 mmHg 2. 110/60 mmHg 90/70 mmHg 100/60 mmHg 3. 110/70 mmHg 90/70 mmHg 98/60 mmHg Rata-Rata 107/67 mmHg 90/67 mmHg 99/63 mmHg Sesudah Minum Jus :
56
Nama M.L. D.M. C.S.
Umur 20 tahun 22 tahun 22 tahun
Tinggi Badan 158 cm 157 cm 158 cm
Berat Badan 58 kg 57 kg 48 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 100/68 mmHg 110/70 mmHg 100/70 mmHg 2. 98/68 mmHg 110/70 mmHg 100/72 mmHg 3. 100/70 mmHg 110/70 mmHg 100/70 mmHg Rata-Rata 99/69 mmHg 110/70 mmHg 100/71 mmHg Sesudah Minum Jus :
2’ 90/66 mmHg 92/70 mmHg 92/72 mmHg 7’ 90/66 mmHg 92/68 mmHg 92/72 mmHg 12’ 88/64 mmHg 92/66 mmHg 92/70 mmHg 17’ 88/62 mmHg 90/62 mmHg 88/68 mmHg 22’ 90/66 mmHg 88/62 mmHg 84/68 mmHg 27’ 90/68 mmHg 88/64 mmHg 84/68 mmHg 32’ 90/68 mmHg 90/64 mmHg 84/66 mmHg 37’ 92/68 mmHg 92/64 mmHg 84/64 mmHg 42’ 92/70 mmHg 92/64 mmHg 80/60 mmHg 47’ 92/70 mmHg 92/64 mmHg 84/60 mmHg
Nama F.T. H.T. I.N.
Umur 20 tahun 20 tahun 22 tahun
Tinggi Badan 158 cm 162 cm 160 cm
Berat Badan 55 kg 58 kg 56 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 100/70 mmHg 110/70 mmHg 92/68 mmHg 2. 98/70 mmHg 110/70 mmHg 92/68 mmHg 3. 100/70 mmHg 110/68 mmHg 100/70 mmHg Rata-Rata 99/70 mmHg 110/69 mmHg 95/69 mmHg Sesudah Minum Jus :
57
Nama C.W. V.A. E.W.
Umur 21 tahun 20 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 163 cm 163 cm 158 cm
Berat Badan 54 kg 65 kg 57 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 104/72 mmHg 100/80 mmHg 120/80 mmHg 2. 110/80 mmHg 100/78 mmHg 120/80 mmHg 3. 110/80 mmHg 100/78 mmHg 110/74 mmHg Rata-Rata 108/77 mmHg 100/79 mmHg 117/78 mmHg Sesudah Minum Jus :
2’ 92/80 mmHg 100/76 mmHg 120/80 mmHg 7’ 92/80 mmHg 94/70 mmHg 100/64 mmHg 12’ 100/72 mmHg 96/70 mmHg 100/64 mmHg 17’ 100/70 mmHg 98/70 mmHg 100/60 mmHg 22’ 100/70 mmHg 100/70 mmHg 104/64 mmHg 27’ 100/76 mmHg 100/72mmHg 110/68 mmHg 32’ 104/78 mmHg 100/74 mmHg 110/70 mmHg 37’ 110/80 mmHg 100/76 mmHg 116/70 mmHg 42’ 110/80 mmHg 100/78 mmHg 120/80 mmHg 47’ 110/80 mmHg 100/80 mmHg 120/80 mmHg
Nama S.P. R.Y. L.D.
Umur 20 tahun 20 tahun 21 tahun
Tinggi Badan 154 cm 157 cm 165 cm
Berat Badan 54 kg 46 kg 58 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 110/70 mmHg 110/70 mmHg 110/70 mmHg 2. 120/78 mmHg 110/70 mmHg 110/70 mmHg 3. 110/76 mmHg 110/70 mmHg 100/70 mmHg Rata-Rata 113/75 mmHg 110/70 mmHg 107/70 mmHg Sesudah Minum Jus :
58
Nama A.N. M.M. A.A.
Umur 20 tahun 20 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 158 cm 154 cm 155 cm
Berat Badan 58 kg 49 kg 50 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 110/70 mmHg 100/68 mmHg 100/70 mmHg 2. 110/70 mmHg 100/66 mmHg 100/68 mmHg 3. 110/70 mmHg 100/64 mmHg 100/70 mmHg Rata-Rata 110/70 mmHg 100/66 mmHg 100/69 mmHg Sesudah Minum Jus :
2’ 90/60 mmHg 88/62 mmHg 90/64 mmHg 7’ 90/60 mmHg 88/62 mmHg 90/62 mmHg 12’ 90/64 mmHg 88/64 mmHg 92/64 mmHg 17’ 100/70 mmHg 90/64 mmHg 92/64 mmHg 22’ 100/70 mmHg 90/64 mmHg 96/66 mmHg 27’ 100/70 mmHg 90/66 mmHg 96/68 mmHg 32’ 100/70 mmHg 90/66 mmHg 96/68 mmHg 37’ 110/70 mmHg 92/66 mmHg 96/70 mmHg 42’ 110/70 mmHg 94/68 mmHg 98/70 mmHg 47’ 110/70 mmHg 96/68 mmHg 100/70 mmHg
Nama A.S. S.W. O.N.
Umur 20 tahun 20 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 157 cm 156 cm 164 cm
Berat Badan 47 kg 50 kg 54 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 100/62 mmHg 100/70 mmHg 110/80 mmHg 2. 98/62 mmHg 100/70 mmHg 110/70 mmHg 3. 100/64 mmHg 104/72 mmHg 110/70 mmHg Rata-Rata 99/63 mmHg 101/71 mmHg 110/73 mmHg Sesudah Minum Jus :
59
Nama F.F. A.T. Y.R.
Umur 21 tahun 21 tahun 21 tahun
Tinggi Badan 159 cm 155 cm 150 cm
Berat Badan 48 kg 45 kg 52 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 92/70 mmHg 90/60 mmHg 110/70 mmHg 2. 96/76 mmHg 90/60 mmHg 110/70 mmHg 3. 92/60 mmHg 90/60 mmHg 110/70 mmHg Rata-Rata 93/69 mmHg 90/60 mmHg 110/70 mmHg Sesudah Minum Jus :
2’ 92/72 mmHg 90/60 mmHg 100/68 mmHg 7’ 92/70 mmHg 84/60 mmHg 100/68 mmHg 12’ 90/70 mmHg 84/60 mmHg 98/68 mmHg 17’ 90/70 mmHg 84/60 mmHg 98/68 mmHg 22’ 84/64 mmHg 82/58 mmHg 96/66 mmHg 27’ 82/64 mmHg 84/60 mmHg 98/68 mmHg 32’ 90/68 mmHg 90/60 mmHg 98/70 mmHg 37’ 92/70 mmHg 90/60 mmHg 100/70 mmHg 42’ 92/72 mmHg 90/60 mmHg 100/70 mmHg 47’ 92/72 mmHg 90/60 mmHg 100/70 mmHg
Nama E.R. C.T. P.F.
Umur 24 tahun 20 tahun 20 tahun
Tinggi Badan 163 cm 154 cm 159 cm
Berat Badan 48 kg 63 kg 45 kg
Sebelum Minum Jus :
1. 110/70 mmHg 120/80 mmHg 100/60 mmHg 2. 110/70 mmHg 120/80 mmHg 100/60 mmHg 3. 110/70 mmHg 110/80 mmHg 100/70 mmHg Rata-Rata 110/70 mmHg 118/80 mmHg 100/63 mmHg Sesudah Minum Jus :
60
LAMPIRAN III
ANALISIS STATISTIK
Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Perlakuan
Paired Sample s Statistics
103.933 30 7.3528 1.3424
89.133 30 4.3528 .7947
TDS Sebelum Pemberian
TDS Sesudah Pemberian Jus Sunkist
Pair 1
Mean N Std. Deviation
Std. Error Mean
Paired Sample s Corre lations
30 .431 .017
TDS Sebelum Pemberian & TDS Sesudah
Pemberian Jus Sunkist Pair 1
N Correlation Sig.
Paired Sample s Te st
14.800 6.7385 1.2303 12.284 17.316 12.030 29 .000 TDS Sebelum Pemberian
- TDS Sesudah Pemberian Jus Sunkist Pair 1
Mean Std. Deviation Std. Error
Mean Lower Upper 95% Confidence Interval of the Difference Paired Differences
t df Sig. (2-tailed)
61
Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Perlakuan
Paired Sample s Statistics
69.900 30 5.1014 .9314
62.133 30 3.2349 .5906
TDD Sebelum Pemberian
TDD Sesudah Pemberian Jus Sunkist
Pair 1
Mean N Std. Deviation
Std. Error Mean
Paired Sample s Corre lations
30 .552 .002
TDD Sebelum Pemberian & TDD Sesudah
Pemberian Jus Sunkist Pair 1
N Correlation Sig.
Paired Sample s Te st
7.767 4.2725 .7800 6.171 9.362 9.957 29 .000 TDD Sebelum Pemberian
- TDD Sesudah Pemberian Jus Sunkist Pair 1
Mean Std. Deviation Std. Error
Mean Lower Upper 95% Confidence Interval of the Difference Paired Differences
t df Sig. (2-tailed)
62
LAMPIRAN IV
63
Nama File: c:\ SOP KEP FK UKM-RSI \Formulir Telaahan.doc LAMPIRAN V
Email:
ethic_fkukmrsi@me d.maranatha.edu
KOMISI ETIK PENELITIAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL
BANDUNG
SOP/008/01.0 Berlaku mulai:
Desember 2008 Hal 1 dari 1 Judul:
Formulir Protokol
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini:
N a m a :
U s i a :
Alamat :
Pekerjaan :
No. KTP/lainnya:
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa:
setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang
tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta sewaktu-waktu
dapat mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam
penelitian yang berjudul:
Efek Antihipertensi Jus Buah Jeruk Sunkist (Citrus sinensis (L.) Osbeck) Terhadap
Tekanan Darah Normal Perempuan Dewasa
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa paksaan.
Bandung,
Mengetahui, Yang menyatakan
Penanggung jawab penelitian, Peserta penelitian,
( ) ( )
Saksi-saksi:
1. ……… ( )
2. ……… ( )
64
RIWAYAT HIDUP
- Nama : Daud Palullu’ Rantetana
- Nomor Pokok Mahasiswa : 0610180
- Tempat dan Tanggal Lahir : Nabire-Papua, 9 Juni 1987
- Alamat : Jl. Cibogo Atas No. 12 C, Bandung - Riwayat Pendidikan :
TK YPPK Nuri Manis, Nabire, tahun lulus 1993 SD YPPK St. Petrus, Nabire, tahun lulus 1999 SMP YPPK St. Antonius, Nabire, tahun lulus 2002
SMA YPPK Adhi Luhur-Kolese Le Cocq d’Armandville, Nabire, tahun lulus 2005
1 BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Di dunia, hampir 1 milyar orang atau 1 dari 4 orang dewasa menderita hipertensi (Depkes, 2007) dan diperkirakan menjadi penyebab kematian sekitar 7,1 juta orang di seluruh dunia atau sekitar 13 % dari total kematian (Aulia Sani, 2008).
Di negara maju seperti Amerika Serikat, hipertensi menjadi masalah utama dan memerlukan penanggulangan yang baik. Hal ini disebabkan angka kematian akibat penyakit ini cukup tinggi dengan 15 % golongan kulit putih dewasa dan 25-30 % golongan kulit hitam dewasa adalah penderita hipertensi (Ari Satriyo Wibowo, 2004).
Penelitian yang telah dilakukan di Indonesia menyebutkan bahwa penyakit hipertensi terus mengalami kenaikan insidensi dan prevalensi, yang berkaitan erat dengan perubahan pola hidup seperti kenaikan kejadian stres dalam kehidupan, pola makan yang mengandung banyak lemak, penurunan aktivitas fisik, dll (Aulia Sani, 2008). Hasil penelitian memperkirakan bahwa pengidap hipertensi pada penduduk berusia di atas 20 tahun adalah 1,8-28,6 %. Menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) 2004, prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar 14 % dengan kisaran 13,4-14,6 % dan prevalensi tertinggi didapatkan pada perempuan sebanyak 25 % dibandingkan laki-laki sebanyak 24 % (Aulia Sani, 2008).
Seseorang yang mengalami hipertensi bila tidak mendapatkan pengobatan dan
2
efek samping yang dapat menimbulkan masalah baru. Keadaan ini menyebabkan banyak masyarakat melirik kembali tanaman obat tradisional termasuk buah-buahan untuk mengatasi hipertensi seperti jeruk, seledri, ketimun, labu siam, selada air, lobak, tomat, belimbing wuluh, mengkudu, rosela, sambiloto, mahkota dewa, belimbing manis, semangka, wortel, avokad, pisang, apel, dan kiwi (Hembing Wijayakusumah, 2008; Prapti Utami, 2009).
Jeruk Sunkist merupakan buah yang sangat populer, mudah diperoleh, dan lebih aman dikonsumsi sehingga ada pepatah mengatakan ‘’An apple a day is said to keep the doctor away, but orange juice may be good at the job, too’’. Jus jeruk, diantara semua jus buah, yang paling cocok untuk segala usia dan dapat diberikan dengan keuntungan dalam segala macam penyakit termasuk untuk antihipertensi (WebMD Health News, 2009).
Latar belakang inilah yang membuat penulis tertarik untuk meneliti efek antihipertensi jus buah jeruk Sunkist (Citrus sinensis (L.) Osbeck) terhadap tekanan darah sehingga dapat digunakan sebagai terapi alternatif antihipertensi.
1.2 Identifikasi Masalah
Identifikasi masalah ini berdasarkan latar belakang di atas adalah apakah jus buah jeruk Sunkist berefek antihipertensi.
1.3 Maksud dan Tujuan
Maksud penelitian adalah untuk mengetahui buah-buahan yang bermanfaat untuk mengobati hipertensi.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui efek antihipertensi jus buah jeruk
3
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis adalah untuk menambah wawasan dan sumber informasi terutama di bidang farmakologi tanaman obat tradisional khususnya mengenai kegunaan jus buah jeruk Sunkist terhadap hipertensi dan diharapkan menjadi salah satu referensi untuk penelitian-penelitian selanjutnya.
Manfaat praktis yaitu agar jeruk Sunkist dapat digunakan sebagai salah satu terapi alternatif dalam pengobatan hipertensi yang efektif selain obat-obatan kimia pada masyarakat, yang mudah didapat dengan harga relatif terjangkau dan dengan efek samping yang minimal.
1.5 Kerangka Pemikiran
Pengaturan tekanan darah bergantung pada kontrol dua penentu utamanya, yakni curah jantung dan tahanan perifer total dan dapat dirumuskan sebagai berikut: tekanan arteri = curah jantung X tahanan perifer total. Berbagai faktor yang mempengaruhi curah jantung atau tahanan perifer total (jika faktor lain tidak berubah) akan mempengaruhi tekanan darah menyebabkan perubahan tekanan arteri rata-rata (Edi Sugiyanto, 2007).
Jeruk Sunkist mengandung senyawa fitokimia yang disebut hesperidin yang
merupakan golongan flavonoid dan berfungsi sebagai antioksidan (Nurchasanah, 2008; Stacy, 2009) yang akan menghambat Angiotensin Converting Enzyme (ACE) sehingga akan menghambat perubahan angiotensin I menjadi angiotensin II sehingga tekanan darah dapat menurun (Mills & Bone, 2000).
Kalium yang terkandung di dalam jeruk Sunkist menghambat kontraksi otot
4
meningkatkan ekskresi natrium, sehingga dapat menurunkan volume darah dan tekanan darah (Universitas Sumatera Utara, 2010).
1.6 Hipotesis
Jus buah jeruk Sunkist (Citrus sinensis (L.) Osbeck) berefek antihipertensi.
1.7 Metodologi
Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat prospektif eksperimental sungguhan dengan rancangan acak lengkap (RAL) yang bersifat komparatif dan dengan menggunakan rancangan prates dan postes.
Data yang diukur adalah tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan sesudah minum jus buah jeruk Sunkist dalam mmHg.
Analisis data menggunakan program komputer yaitu dengan cara uji “t’’ berpasangan dengan α = 0,05.
1.8 Lokasi dan Waktu
Penelitian dilakukan di Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, Bandung.
47 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Jus buah jeruk Sunkist berefek antihipertensi.
5.2 Saran
Perlu dilakukan penelitian lain tentang efek antihipertensi jus buah jeruk
Sunkist terhadap tekanan darah normal laki-laki dewasa.
Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk memperoleh dosis yang lebih tepat/optimal dengan jumlah sampel yang lebih banyak.
Untuk masyarakat/orang-orang yang memiliki risiko tinggi menderita hipertensi, prehipertensi dan penderita hipertensi stage awal/tanpa komplikasi dapat meminum jus buah jeruk Sunkist secara teratur sebagai terapi alternatif antihipertensi.
Perlu dilakukan penelitian lanjutan untuk mengetahui efek lain dari jus jeruk
sunkist selain sebagai antihipertensi.
48
DAFTAR PUSTAKA
Ade Candradijaya, 2000. Jeruk.
http://www.indomedia.com/intisari/2000/agst/jeruk8.htm. November 17th, 2009.
Agus Suwarto. 2010. 9 Buah & Sayur Sakti Tangkal Penyakit. Yogyakarta: Liberplus.
Ahmad Dwi Setyawan, Latifah Kosim Darusman. 2008. Senyawa Bioflavonoid pada Selaginella Pal. Beauv. dan Pemanfaatannya. Biodiversitas, 1 (9): 64-81
A.J. Ramadhan. 2010. Mencermati Berbagai Gangguan pada Darah dan
Pembuluh Darah. Yogyakarta: Diva Press.
Anonymous. 2008. Penyakit Darah Tinggi (Hipertensi).
http://www.infopenyakit.com/2008/01/penyakit-darah-tinggi-hipertensi.html. February 1st, 2010.
A.P. Bangun. 2002. Terapi Jus & Ramuan Tradisional Untuk Hipertensi. Jakarta : Agro Media Pustaka
Ari Satriyo Wibowo. 2004. Memanfaatkan Nanoteknologi untuk Mengobati
Penyakit. http://www.pernefri.org/3-berita-kegiatan-070704.php.
November 11th, 2009.
Arora A. 2007. 5 Steps to Control High Blood Pressure. New Delhi: Sterling Publishers Private Limited.
Aulia Sani. 2008. Hypertension Current Perspective. Jakarta: Medya Crea.
Beevers, D.G. 2002. Tekanan Darah. Terjemahan Oscar H. Simbolon. Jakarta: Dian Rakyat.
Bogaert Y.E. 2008. The Role of Obesity in the Pathogenesis of Hypertension. http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19107106. November 17th, 2009.
Budhi Setianto. 2007. Menggali Potensi Direct Renin Inhibitor untuk
Memerangi The Silent Killer.
49
Buhler D.R., Miranda C. 2009. Does Eating Oranges Lower Blood Pressure?.
http://www.ehow.com/facts_5409989_eating-oranges-lower-blood-pressure.html. December 12th, 2009.
Chobanian, et al. 2003. The Seventh Report of The Joint National Committe
(JNC), 19 (289): 2560 –70
Dede Kusmana. 2009. Hipertensi: Definisi, Prevalensi, Farmakologi, dan Latihan Fisik. Cermin Dunia Kedokteran, 3 (36): 161-67
Departemen Kesehatan RI. 2007. Hipertensi Penyebab Utama Penyakit Jantung. http://www.depkes.go.id/index.php?option=news&task=viewarticle&sid=262 1&Itemid=2. November 11th, 2009.
Drake V.J. 2007. Micronutrient Information Center.
http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/minerals/potassium/. December 11th, 2009.
Edhiwan Prasetya, J.Teguh Widjaja. 2006. Buku Panduan Diagnosis Fisik di
Klinik. Bandung: PT Danamartha Sejahtera Utama.
Edi Sugiyanto , 2007. Hipertensi dan Komplikasi Serebrovaskular. Cermin Dunia
Kedokteran, 157: 173
Fisher N.D.L., Williams G.H. 2005. Hypertensive Vascular Disease. In: Kasper D.L., Fauci A.S., Longo D.L., Braunwald E., Hauser S.L., Jameson J.L., editors: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: Mc Graw-Hill. p. 1463-80
Ganong W.F. 2005. Review of Medical Physiology. 20th ed. Singapore: The McGraw-Hill Companies, Inc.
_______. 2003. Formation & Excretion of Urine. In: Janet Foltin JM, Jim Ransom, and Karen Davis: Review of Medical Physiology. 2nd ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc.
Gardner, F.S. 2007. Smart Treatment for High Blood Pressure. Jakarta: Prestasi Pustaka Publisher.
50
Hall J.E. 2003. The Kidney, Hypertension, and Obesity. Hypertension. http://www.hypertensionaha.org. April 12th, 2010.
Hart J.T., Fahey T., Savage W. 2010. Tekanan Darah dan Tekanan Darah Tinggi Dalam S.Satyanegara: Tanya Jawab Seputar Tekanan Darah Tinggi. 2nd ed. Jakarta: Arcan. p. 11-4
Hecht, F. 2003. High Blood Pressure. http: //www.medicinenet.com/High Blood Pressure. January, 25th, 2008.
Hembing Wijayakusumah. 2008. Terapi Jus untuk Menurunkan Tekanan Darah
Tinggi (Hipertensi).
http://cybermed.cbn.net.id/cbprtl/cybermed/detail.aspx?x=Hembing&y=cyber med|0|0|8|106. January 23rd, 2010.
Kalbe. 2007. Flavonoid dalam Jeruk Manis.
http://sweetpee.wordpress.com/2007/07/31/flavonoid-dalam-jus-jeruk-membuat-minuman-tersebut-menyehatkan. July 18th, 2010.
Kaplan N., Mendis S. 2003. World Healt Organization (WHO)/ International
Society of Hypertension (ISH) Statement on Management of Hypertension.
New York: Lippincott Williams & Wilkin.
Latifa Anjarpratiwi. 2009. 100 % Hidup Sehat dan Panjang Umur dengan
Terapi Jus. Yogyakarta: Araska.
Mills S., Bone K. 2000. Principles and Practice of Phytotherapy. 1st ed. : London: Churchill Livingstone. p. 31-3
Mohammad Yogiantoro. 2007. Hipertensi Esensial. Dalam Aru W Sudoyo, Bambang Setiyohadi, Idrus Alwi, Marcellus Simandibrata K, Siti Setiati:
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi 2. Jakarta: Pusat Penerbitan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. p. 599
Mohrman, D.E., Heller, L.J. 2003. Cardiovascular Physiology. 5th ed. New York: Lange Medical Books / MacGraw-Hill.
Muhamad Ridwan. 2002. Mengenal, mencegah, Mengatasi Silent Killer
51
Nafrialdi. 2007. Antihipertensi. Dalam Sulistia Gan Gunawan, Rianto
Setiabudy, Nafrialdi: Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Gaya Baru. p. 341-60
National Institute of Health. 2003. The Seventh Report of The Joint National
Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The NHLBI JNC 7 Press Conference.
http://www.medscape.com/viewarticle/455849. February 11th, 2010.
_______. 2004. The Seventh Report of The Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.
U.S.Department of Health and Human Services: NIH Publication.
Nurchasanah. 2008. What Is In Your Food? Rahasia di Balik Makanan. Edisi 1. Bandung: Hayati Qualita.
Oates J.A., Brown. N.J. 2001. Antihypertensive Agents and The Drug Therapy of Hypertension. In J.G.Hardman, L.E.Limbird: Goodman & Gilman’s The
Pharmacological Basis of Therapeutics. 10th edition. New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division. p. 896
Plantamor. 2009. Jeruk Manis.
http://www.plantamor.com/index.php?plant=350. January 30th, 2010.
Prapti Utami. 2009. Solusi Sehat Mengatasi Hipertensi. Edisi 1. Jakarta: AgroMedia Pustaka.
Putri Barlian. 2010. Your Food Health: 28 JenisMakanan Tersehat di Dunia. Yogyakarta: Padi Pressindo.
Ray S. 2002. Hesperidin. http://www.raysahelian.com/hesperidin.html. July 18th, 2010.
Sharma Sat. 2007. Hypertension.
52
Soenarta A.A. 2008. Hypertension in Indonesia the Past, Present, Future. Jakarta: The 2nd InaSH Scientific Meeting.
Stacy KM. 2009. Antioxidant in Orange Juice Linked to Better Blood Vessel Health, Lower Blood Pressure. In E.Klodas: Daily Glass of OJ Is Heart
Smart.
http://www.webmd.com/heart-disease/news/20090720/daily- glass-of-orange-juice-is-heart-smart. December 8th, 2009.
Sylvia Saraswati. 2009. Diet Sehat untuk Penyakit Asam Urat, Diabetes,
Hipertensi, dan Stroke. Yogyakarta: A+ Plus Books.
Universitas Sumatera Utara. 2010. Bab II Tinjauan Pustaka.
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/17839/4/Chapter%20II.pdf. May 2nd, 2010.
UPT Balai Informasi Teknologi Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia. 2009. Hipertensi. Paket Informasi Kesehatan Tekanan Darah Tinggi.
http://www.bit.lipi.go.id/pangan-kesehatan/documents/artikel_hipertensi/hipertensi.pdf. September 12th, 2009.
_______. 2009. Hipertensi. Paket Informasi Kesehatan Tekanan Darah Tinggi.
http://www.bit.lipi.go.id/pangan-kesehatan/images/stories/hipertensi/definisi3.png. September 12th, 2009.
_______. 2009.Tekanan Darah. Paket Informasi Kesehatan Tekanan Darah
Tinggi.
http://www.bit.lipi.go.id/pangan-kesehatan/documents/artikel_hipertensi/tekanan_darah.pdf. September 12th, 2009.
Wadjan Juni Udjianti. 2010. Keperawatan Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba Medika.
WebMDHealth News. 2009. Sweet Orange.
http://www.webmed.com/vitamins-supplements/ingredientmono-908-SWEET+ORANGE.aspx?activeIngredientId=908&activeIngredientName=S WEET+ORANGE&source=2. November 29th, 2009.
