• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Keterangan Tidak Lagi Menjadi Anggota Parpol

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Surat Keterangan Tidak Lagi Menjadi Anggota Parpol"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT KETERANGAN TIDAK LAGI MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK DALAM JANGKA WAKTU 5 (LIMA) TAHUN TERAKHIR

Dewan Pimpinan Pusat / Wilayah / Daerah / Cabang…*) Partai…….menerangkan bahwa:

Nama : ………..……….………...

Jenis Kelamin : ………..……….………...

Tempat Tgl. Lahir : ………..……….………...

Agama : ………..……….………...

Usia : ………..……….………...

Pekerjaan/Jabatan : ………..……….………...

Alamat : ………..……….………... …...……..…..……….………... No. Telepon/HP : ………..……….………...

Berdasarkan catatan/daftar anggota Partai……..yang bersangkutan tidak lagi berstatus sebagai anggota Partai……..dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terakhir terhitung sejak tanggal…….Bulan…….Tahun…….

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwas Kab/Kota ……….. *)

Dibuat di :... Pada Tanggal :...

Pendaftar,

_____________________________

Tanda Tangan dan Cap Pimpinan Partai Politk

_____________________________

Referensi

Dokumen terkait

Tubuh serangga seperti pada belalang dan kumbang dibagi dalam tiga daerah yaitu: Kepala, toraks, dan abdomen. Kepala terdiri dari satu segmen merupakan daerah yang jelas

1) Dr. Sri Lanawati, S.Psi., S.Pd., M.Si., selaku Dekan Falkutas Psikologi. Lie Tjun Tjie, M.Sc., selaku Ketua Jurusan Psikologi. Zainal Abidin, S.Fil., M.Si., selaku dosen

Berdasarkan faktor-faktor yang telah diungkap di atas dapat dilihat bahwa masing-masing faktor mempunyai dampak tersendiri bagi kelangsungan hidup organisasi,

Hasil identifikasi yang menemukan spesies ikan tuna alalunga ( T.albacore ) di perairan Maluku Utara kemungkinan yang terjadi karena disebabkan oleh dua faktor,

Perbandingan hasil post-test dari kelompok kontrol dan kelompok perlakuan (p=0,021) juga menunjukan perbedaan bermakna. Kesimpulan: Relaksasi Otot Progresif efektif

Wilayah pesisir Pantai Surabaya yang menjadi target utama pengembangan oleh pemerintah kota Surabaya, adalah Kecamatan Bulak dan Kecamatan Kenjeran, kedua kecamatan

morfologi parasit menunjukkan bahwa pada jam ke-24 terhadap kultur yang di beri ekstrak dan senyawa andrografolida herba sambiloto telah terlihat adanya efek pada morfologi