Undangan Pembuktian Kualifikasi BP Pokja 4

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)

PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

Jl. Pangeran Diponegoro Kompleks Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK

Nomor

: 07/PRC/SS-POKJA4/BP-DPU/2014

Muara Sabak, 10 Juni 2014

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth,

Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)

Perusahaan Penyedia Jasa Konsultansi (Daftar Terlampir)

di

–

JAMBI

Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang

telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam

rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.

Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar

Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian

kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang

diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:

No

Nama Paket

Jadwal Pembuktian Kualifikasi

Hari/

Tanggal

Jam

Ketentuan

Tempat

1.

Perencanaan Paket 2

- Rehab/ Pemel Dusun Jaya Indah Kec. Dendang

- Rehab/ Pemel Sal. Dusun Baru Desa Kota Kandis Parit 1 s/d Parit 4 Kec. Dendang

Rabu dan Kamis/ 11 Juni 2014 s.d 12 Juni 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur 2.

Perencanaan Paket 3

- Pembangunan Tanggul Parit 1 Sinar Kalimantan Kec. Mendahara

- Pembangunan Tanggul Parit 4 Sabang Paru Sungai Ayam Kec. Mendahara

- Pembangunan Tanggul Parit 4 Lapis Sungai Ayam Kec. Mendahara

3. Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 8 (Arah Sungai Lokan) Kec. Sadu

4. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 05 Dusun 1 Air Hitam Laut

5. Perencanaan Pembangunan Jembatan Sungai Akar Luar Kec. Nipah Panjang

6.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Jalan Sosro Dusun Tengah RT. 13 Desa Catur Rahayu Kec. Dendang

7. Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 3 Sp. Jelita Kec. Nipah Panjang

8. Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit Jerman Sei. Tawar Kec. Mendahara

9. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 03 Desa Lambur Luar Kec. Muara Sabak Timur

10. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 07 Desa Lambur I Kec. Muara Sabak Timur

11.

Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 17 Dusun Suka Jadi Desa Kota Harapan dan Parit 6 Lambur Luar Kec. Muara Sabak Timur

12.

(2)

No

Nama Paket

Jadwal Pembuktian Kualifikasi

Hari/

Tanggal

Jam

Ketentuan

Tempat

13. Perencanaan Pembangunan Jembatan Pasar Lagan Tengah Kec. Geragai

Rabu dan Kamis/ 11 Juni 2014 s.d 12 Juni 2014

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur

14.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Lamongan Desa Rantau Makmur Kec. Rantau Rasau

15. Perencanaan Pembangunan Jembatan Jogja Desa Rantau Makmur Kec. Rantau Rasau

16.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Simpang Gelis - Sei. Puding Kec. Rantau Rasau

17. Perencanaan Pembangunan Jembatan Ujung Simpang Gelis Kec. Rantau Rasau

18.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit Senong RT. 03 Dusun Duri Indah I Desa Pangkal Duri Kec. Mendahara

19. Perencanaan Pembangunan Jembatan Angso Duo Parit I Kec. Mendahara Ilir

20. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 02 Dusun Ria II, Desa Merbau

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Tugas dari

pimpinan perusahaan yang bersangkutan.

Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak

berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.

Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

(3)

1/20

Lampiran 1 :

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

1.

Perencanaan Paket 2

- Rehab/ Pemel Dusun Jaya Indah Kec. Dendang

- Rehab/ Pemel Sal. Dusun Baru Desa Kota Kandis Parit 1 s/d Parit 4 Kec. Dendang

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN M. SYUHARLI, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009 Pasir Putih - Jambi Selatan

02.603.333.2-331.000

2 CV. ARIMAN _CONSULTAN Ir. AHMAD _{HENDRI HARAHAP}

Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel. Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.535.579.5-331.000

3 CV. BOSCO CONSULTANT

DHONNY ISWANTO EKO SAPOETRO, S.Pt

Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.887.000.6-331.000

4 CV. BELTRA MANDIRI Ir. HERI TAKARINA

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

5 CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN

JONATHAN SATRIYUDA, ST

Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.715.018.4-331.000

6

PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT

SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin IV _{No. 38 Thehok Jambi} 01.514.724.2-331.000

7 CV. ELNIWSA

KONSULTAN ISMAIL, S.Kom

Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

03.216.172.1-331.000

8

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

Jl. Komplek Teguh Permai 5 Blok C No. 5 RT. 15 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

(4)

2/20

2.

Perencanaan Paket 3

- Pembangunan Tanggul Parit 1 Sinar Kalimantan Kec. Mendahara

- Pembangunan Tanggul Parit 4 Sabang Paru Sungai Ayam Kec. Mendahara

- Pembangunan Tanggul Parit 4 Lapis Sungai Ayam Kec. Mendahara

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. STUDIO 17 KONSULTAN DEDY DWI JULIADI, ST

Jl. Untung Suropati No. 127 RT. 03 Kel. Kenali Besar Kec. Kotabaru Kota Jambi

03.020.796.3-331.000

2 CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

02.652.698.8-331.000

3 CV. DWI TALENTA _DESIGN MUHAMMAD _{FADLI, ST}

Komp. Villa Kenali Pernail Blok D.64 Kenali Asam Bawah Kota Jambi

02.653.007.1-331.000

4 CV. HOKINDO KONSULTAN

CEPI AMIRUDDIN SALEH, S.Sc

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

(5)

3/20

3.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 8 (Arah Sungai Lokan) Kec. Sadu

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

01.535.579.5-331.000

2 CV. DINAMIKA TEKNIK Ir. HUSIN

Jl. Ir. H. Juanda No. 163 Rt. 044/009 Kel. Simp. III Sipin Kota Jambi

01.514.809.1-331.000

3 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.887.000.6-331.000

5 CV. TEKNISIA PLAN OONG DEVITRA, ST

Jl. Ir. H. Juanda No : 22 Rt/Rw 031 Simpang III Sipin Kota Jambi

(6)

4/20

4.

Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 05 Dusun 1 Air Hitam Laut

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

3 CV. CAZERO TEKNIK _KONSULTANT FIRDAUS, ST

Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan

03.189.375.3-331.000

4 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

(7)

5/20

5.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Sungai Akar Luar Kec. Nipah Panjang

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

01.655.100.4-331.000

2 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

3 CV. BOSCO _CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

4 CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN

JONATHAN SATRIYUDA, ST

02.715.018.4-331.000

5

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. OTKAN TIGA DESIGN

ARGA PRAGUNA, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. SD. 108 No. 77 Rt. 08 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.715.528.2-331.000

8 CV. GEOTEKNIK PRIMA RAYA KONSULTAN

ICA CAHYADI NASUTION, ST

Jl. Merabu III No. 34 Lt. II Kel. Lebak Bandung Kota Jambi

(8)

6/20

6. Perencanaan Pembangunan Jembatan Jalan Sosro Dusun Tengah RT. 13 Desa Catur Rahayu Kec. Dendang

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA

CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

3 CV. CAZERO TEKNIK

KONSULTANT FIRDAUS, ST

03.189.375.3-331.000

4

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

(9)

7/20

7.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 3 Sp. Jelita Kec. Nipah Panjang

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA, SP

Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.130.604.0-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

3 PT. ARCHIMEDIA _CONSULTANS NGATMAN, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. Subur RT. 008 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.887.226.7-331.000

4 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

02.715.018.4-331.000

6

(10)

8/20

8.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit Jerman Sei. Tawar Kec. Mendahara

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. STUDIO 17 KONSULTAN DEDY DWI JULIADI, ST

03.020.796.3-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

02.653.007.1-331.000

01.655.100.4-331.000

5 CV. HOKINDO _KONSULTAN CEPI AMIRUDDIN _{SALEH, S.Sc}

(11)

9/20

9.

Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 03 Desa Lambur Luar Kec. Muara Sabak Timur

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN M. SYUHARLI, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009 Pasir Putih - Jambi Selatan

02.603.333.2-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

4 CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN JONATHAN SATRIYUDA, ST

02.715.018.4-331.000

5

SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin IV

No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

6 CV. ELNIWSA

(12)

10/20

10. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 07 Desa Lambur I Kec. Muara Sabak Timur

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.

Telanaipura Kota Jambi 02.358.702.5-331.000

5 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

6 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

7 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.887.000.6-331.000

01.655.100.4-331.000

10 CV. CENDEKIA

CONSULTANT SELAMAT, ST

Jl. Dharmawangsa No. 12 Rt. 16 Kel. Kenali Asam Atas Kec. Kotabaru Kota Jambi

(13)

11/20

11.

Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 17 Dusun Suka Jadi Desa Kota Harapan dan Parit 6

Lambur Luar Kec. Muara Sabak Timur

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

5 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

(14)

12/20

12. Perencanaan Pembangunan Jembatan Desa Kota Baru Depan SMPD Kota Baru Kec. Geragai

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.

Telanaipura Kota Jambi 02.358.702.5-331.000

5 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

7 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.887.000.6-331.000

9 CV. CENDEKIA

CONSULTANT SELAMAT, ST

Jl. Dharmawangsa No. 12 Rt. 16 Kel. Kenali Asam Atas Kec. Kotabaru Kota Jambi

03.189.289.6-331.000

10

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(15)

13/20

13. Perencanaan Pembangunan Jembatan Pasar Lagan Tengah Kec. Geragai

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

4 CV. DINAMIKA TEKNIK Ir. HUSIN

Jl. Ir. H. Juanda No. 163 Rt. 044/009 Kel. Simp. III Sipin Kota Jambi

01.514.809.1-331.000

5 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

6 CV. TEKNISIA PLAN OONG DEVITRA, _ST

Jl. Ir. H. Juanda No : 22 Rt/Rw 031 Simpang III Sipin Kota Jambi

(16)

14/20

14. Perencanaan Pembangunan Jembatan Lamongan Desa Rantau Makmur Kec. Rantau Rasau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

8

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(17)

15/20

15. Perencanaan Pembangunan Jembatan Jogja Desa Rantau Makmur Kec. Rantau Rasau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

8

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(18)

16/20

16. Perencanaan Pembangunan Jembatan Simpang Gelis - Sei. Puding Kec. Rantau Rasau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

01.655.100.4-331.000

2 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

JONATHAN SATRIYUDA, ST

02.715.018.4-331.000

5

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. OTKAN TIGA DESIGN

ARGA PRAGUNA, ST

02.715.528.2-331.000

8

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(19)

17/20

17. Perencanaan Pembangunan Jembatan Ujung Simpang Gelis Kec. Rantau Rasau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

01.655.100.4-331.000

2 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

JONATHAN SATRIYUDA, ST

02.715.018.4-331.000

5

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. OTKAN TIGA DESIGN

ARGA PRAGUNA, ST

02.715.528.2-331.000

ICA CAHYADI NASUTION, ST

01.535.571.2-331.000

9

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(20)

18/20

18.

Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit Senong RT. 03 Dusun Duri Indah I Desa Pangkal

Duri Kec. Mendahara

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. STUDIO 17 KONSULTAN DEDY DWI JULIADI, ST

03.020.796.3-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

02.653.007.1-331.000

4 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

5

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(21)

19/20

19. Perencanaan Pembangunan Jembatan Angso Duo Parit I Kec. Mendahara Ilir

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

03.189.375.3-331.000

4 CV. HOKINDO KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

7 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

01.655.100.4-331.000

9

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(22)

20/20

20. Perencanaan Pembangunan Jembatan RT. 02 Dusun Ria II, Desa Merbau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. MEDIA TEKNIK KONSULTAN SUGIARTO

Jl. Kapt. Patimura No. 113 RT 06 Kel. Kenali besar kec. Kota Baru Kota Jambi

03.074.815.6-331.000

01.655.100.4-331.000

01.535.579.5-331.000

4 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

02.715.018.4-331.000

6

7 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

8 CV. OTKAN TIGA DESIGN

ARGA PRAGUNA, ST

02.715.528.2-331.000

ICA CAHYADI NASUTION, ST

01.535.571.2-331.000

10

Ir. FIRMAN NURAHMAN

(23)

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI

Dikutip dari :

Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012

tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012

Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang

Dan Jasa Pemerintah.

e. Pembuktian kualifikasi

1)

Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.

2)

Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang

dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:

1. IUJK JASA KONSULTANSI

2. SIUP

3. SITU/ SURAT DOMISILI

4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG

5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2013)

6. BUKTI TANDA TERIMA PAJAK SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN TERAKHIR

- FEBRUARI 2014, MARET 2014 DAN APRIL 2014

1. PPH PS. 25

2. PPH PS. 21/26

3. PPN

7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)

PENGALAMAN SEJENIS

- KONTRAK/SPK

- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

- BUKTI SETOR PAJAK PPN

8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN

9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI

- IJAZAH

*)

- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)

- NPWP

- SKA TENAGA AHLI

*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang

3)

Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang

sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen

kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan

yang telah diselesaikan sebelumnya.

4)

Apabila diperlukan, Kelompok Kerja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit

dokumen.

5)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka

dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.

6)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan

kepentingan, maka peserta digugurkan.

(24)

8)

Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam

Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan

Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan

pembuktian kualifikasi.

9)

Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Sederhana

dinyatakan gagal.

Muara Sabak, 10 Juni 2014

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR