DAFTAR ISI
SAMPUL DEPAN ... i
SAMPUL DALAM ... ii
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN PERSETUJUAN ... v
SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS ... vi
KATA PENGANTAR... vii
SUMMARY ... viii
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR ... xix
DAFTAR LAMPIRAN ... xx
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH ... xxi
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Kajian Masalah ... 10 1.3 Rumusan Masalah ... 16 1.4 Tujuan Penelitian... 17 1.4.1 Tujuan umum ... 17 1.4.2 Tujuan khusus ... 17 1.5 Manfaat Penelitian... 18 1.5.1 Manfaat teoritis ... 18 1.5.2 Manfaat praktis ... 18
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 20
2.1 Pemberdayaan ... 20
2.1.1 Pengertian pemberdayaan ... 20
2.1.2 Sasaran dan pelaku pemberdayaan ... 21
2.1.3 Tahapan pemberdayaan ... 22
2.1.4 Indikator hasil pemberdayaan ... 25
2.2 Cakupan Penimbangan Balita (D/S) ... 26
2.3 Balita ... 29 2.4 Posyandu ... 29 2.4.1 Pengertian Posyandu ... 29 2.4.2 Tujuan Posyandu ... 31 2.4.3 Sasaran Posyandu ... 32 2.4.4 Fungsi Posyandu ... 32 2.4.5 Manfaat Posyandu ... 32 2.4.6 Pengorganisasian Posyandu ... 34 2.4.7 Kegiatan Posyandu ... 35 2.4.8 Kader Posyandu... 39
2.4.9 Tingkat perkembangan Posyandu ... 43
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL ... 52
3.1 Kerangka Konseptual ... 52
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 55
4.1 Jenis Penelitian ... 55
4.2 Rancang Bangun Penelitian ... 55
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian... 55
4.4 Populasi dan Sampel ... 56
4.4.1 Populasi ... 56
4.4.2 Sampel ... 56
4.5 Kerangka Operasional ... 58
4.6 Variabel dan Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 58
4.6.1 Variabel penelitian ... 58
4.6.2 Definisi operasional variabel ... 60
4.7 Instrumen yang Digunakan ... 65
4.8 Uji Validasi ... 66
4.9 Analisis Data ... 66
BAB 5 HASIL DAN ANALISIS DATA ... 67
5.1 Gambaran umum Lokasi Penelitian ... 67
5.2 Distribusi Frekuensi Faktor Puskesmas ... 68
5.2.1 Pembinaan kader Posyandu oleh Puskesmas ... 68
5.2.2 Kebijakan insentif kader oleh Puskesmas ... 69
5.2.3 Kedisiplinan kehadiran petugas Puskesmas di hari buka Posyandu ... 70
5.3 Distribusi Frekuensi Faktor Kader ... 70
5.3.1 Jumlah kader yang bertugas di Posyandu ... 70
5.3.2 Usia kader yang bertugas di Posyandu ... 71
5.3.3 Pendidikan kader yang bertugas di Posyandu ... 72
5.3.4 Pekerjaan kader yang bertugas di Posyandu ... 72
5.3.5 Motivasi menjadi kader di Posyandu ... 73
5.4 D istribusi F rekuensi D ukungan M itra d alam P elayanan Penimbangan Balita di Posyandu ... 74
5.5 Distribusi Frekuensi Faktor Balita ... 77
5.5.1 Status pendamping balita saat ke Posyandu ... 77
5.5.2 Pendidikan Ibu balita ... 78
5.5.3 Pekerjaan Ibu balita ... 78
5.5.4 Manfaat pelayanan penimbangan balita untuk Ibu balita... 79
5.5.5 Kepuasan pe ndamping ba lita t erhadap pe layanan penimbangan balita di Posyandu ... 80
5.6 Distribusi F rekuensi P emberdayaan Kader d alam D /S d i Posyandu Kota Surabaya ... 80
5.6.1 Alignment ... 80
5.6.3 Trust ... 83
5.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Participation Kader dan Balita di Posyandu ... 85
5.7.1 Kehadiran kader di Posyandu ... 85
5.7.2 Kehadiran balita di Posyandu ... 85
5.8 Analisis Hasil Penelitian dengan Crosstab dan Uji Hubungan ... 87
5.8.1 Faktor puskesmas ... 87
a. Hubungan pembinaan kader dengan strata Posyandu ... 87
b. Hubungan pe mbinaan ka der de ngan alignment, capacity, dan trust ... 88
c. H ubungan ke bijakan reward kader da n ke disiplinan kehadiran petugas Puskesmas dengan kehadiran kader di Posyandu ... 89
5.8.2 Faktor Kader ... 90
a. Hubungan jumlah, usia, pendidikan dan motivasi kader dengan kehadiran kader di Posyandu ... 90
b.Hubungan pekerjaan kader dengan kehadiran kader di Posyandu ... 92
5.8.3 Hubungan dukun gan m itra da lam p elayanan penimbangan balita di Posyandu dengan kehadiran kader di Posyandu ... 92
5.8.4 Faktor Balita ... 94
a. Hubungan status pendamping balita dengan kehadiran balita di Posyandu ... 94
b. Hubungan pe ndidikan Ibu ba lita de ngan k ehadiran balita di Posyandu ... 95
c. Hubungan pe kerjaan Ibu ba lita de ngan ke hadiran balita di Posyandu ... 96
d. Hubungan manfaat Posyandu dengan kehadiran balita di Posyandu ... 96
e. Hubungan ke puasan p endamping ba lita t erhadap pelayanan pe nimbangan ba lita de ngan k ehadiran balita di Posyandu ... 97
5.8.5 Pemberdayaan Kader... 98
a. Hubungan alignment, capacity, trust dengan kehadiran kader di Posyandu... 98
b. Hubungan a ntara s trata Posyandu de ngan ke hadiran kader di Posyandu ... 99
c. H ubungan a ntara s trata P osyandu de ngan ke hadiran balita di Posyandu ... 100
5.9 K esimpulan S ignifikansi H ubungan A ntar V ariabel yang Diteliti... 101
BAB 6 PEMBAHASAN ... 105
6.1 Hubungan Faktor Puskesmas yang Meliputi Pembinaan Kader dengan P emberdayaan K ader yang M eliputi Alignment,
Capacity, dan Trust dan Strata Posyandu... 105
6.2 Hubungan Faktor Puskesmas yang Meliputi Kebijakan Insentif Kader dan Kedisiplinan Kehadiran Petugas Puskesmas dengan Kehadiran Kader di Posyandu ... 108
6.3 Hubungan Faktor Kader dengan Kehadiran Kader di Posyandu ... 109
6.4 Hubungan D ukungan Mitra de ngan K ehadiran K ader di Posyandu ... 114
6.5 Hubungan Faktor Balita dengan Kehadiran Balita di Posyandu ... 115
6.6 Hubungan Pemberdayaan Kader dengan Kehadiran Kader di Posyandu ... 118
6.7 Hubungan S trata P osyandu de ngan K ehadiran K ader di Posyandu ... 122 6.8 Keterbatasan Penelitian ... 124 6.9 Rekomendasi ... 125 6.10 Temuan Penelitian ... 128 BAB 7 PENUTUP ... 129 7.1 Kesimpulan... 129 7.2 Saran ... 131 DAFTAR PUSTAKA ... 133 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
Tabel 1.1 Data P rosentase H asil C akupan B alita D itimbang ( D/S)
Kota Surabaya tahun 2010, 2011, dan 2012 ... 5 Tabel 1.2 Data C akupan Balita D itimbang (D/S) tia p P uskesmas d i
Kota Surabaya tahun 2010, 2011, dan 2012... 6 Tabel 2.1 Urutan Meja Posyandu (Kemenkes RI,2011) ... 31 Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel ... 60 Tabel 5.1 Data Posyandu Madya dan Purnama di Puskesmas A,B,C,
dan D ... 67 Tabel 5.2 Distribusi F rekuensi P elatihan K ader di P osyandu M adya
dan P urnama W ilayah Kerja P uskesmas A , B , C , da n D
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 68 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pemberian Reward Kader di Posyandu
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 69 Tabel 5.4 Distribusi K edisiplinan Kehadiran P etugas P uskesmas d i
Hari Buka Posyandu di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 70 Tabel 5.5 Distribusi Jumlah Kader yang Bertugas di Posyandu Kota
Surabaya Tahun 2014 ... 71 Tabel 5.6 Distribusi Usia Anggota Kader yang Bertugas di Posyandu
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 71 Tabel 5.7 Distribusi Pendidikan Kader yang Bertugas di Posyandu
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 72 Tabel 5.8 Distribusi Pekerjaan Kader yang Bertugas di Posyandu
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 72 Tabel 5.9 Distribusi Motivasi Menjadi Kader di Posyandu Kota
Surabaya Tahun 2014 ... 73 Tabel 5.10 Distribusi D ukungan M itra K elurahan/Desa da lam
Pelaksanaan Pelayanan P enimbangan B alita di P osyandu
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 75 Tabel 5.11 Distribusi D ukungan M itra P KK dalam P elaksanaan
Pelayanan Penimbangan Balita di Posyandu Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 76 Tabel 5.12 Distribusi D ukungan M itra T okoh A gama/Masyarakat
dalam P elaksanaan P elayanan P enimbangan Balita d i
Posyandu Kota Surabaya Tahun 2014 ... 77 Tabel 5.13 Distribusi Status Pendamping Balita di Posyandu Kota
Surabaya Tahun 2014 ... 78 Tabel 5.14 Distribusi P endidikan I bu Balita di P osyandu K ota
Surabaya Tahun 2014 ... 78 Tabel 5.15 Distribusi Pekerjaan Ibu Balita di Posyandu Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 79 Tabel 5.16 Distribusi M anfaat P elayanan P enimbangan Balita u ntuk
Tabel 5.17 Distribusi Tingkat Kepuasan Pendamping terhadap
Pelayanan Penimbangan Balita di Posyandu Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 80 Tabel 5.18 Distribusi Pengetahuan Kader tentang Pelayanan
Penimbangan Balita di P osyandu K ota S urabaya Tahun
2014 ... 81 Tabel 5.19 Distribusi K eterampilan K ader te ntang Pelayanan
Penimbangan Balita di P osyandu K ota S urabaya Tahun
2014 ... 82 Tabel 5.20 Distribusi Kepercayaan antar Kader dan Pihak Puskesmas
di Posyandu Kota Surabaya Tahun 2014 ... 84 Tabel 5.21 Distribusi Kehadiran Kader dalam Setahun Terakhir di tiap
Posyandu Kota Surabaya tahun 2014 ... 85 Tabel 5.22 Distribusi Kehadiran Balita di Posyandu Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 86 Tabel 5.23 Distribusi T ingkat K ehadiran Balita d alam ti ga b ulan
terakhir di Posyandu Kota Surabaya Tahun 2014 ... 86 Tabel 5.24 Uji H ubungan da n Cross Tab Frekuensi P elatihan k ader
oleh P etugas P uskesmas de ngan S trata P osyandu di Posyandu M adya da n P urnama W ilayah Kerja P uskesmas
A,B,C, dan D di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 87 Tabel 5.25 Uji Hubungan antara Pembinaan Kader dengan Alignment,
Capacity, da n Trust di P osyandu M adya d an P urnama Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C, dan D di Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 88 Tabel 5.26 Crosstab Pembinaan K ader d engan Trust di P osyandu
Madya dan Purnama Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C, dan
D di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 89 Tabel 5.27 Uji H ubungan antara K ebijakan Reward Kader d an
Kedisiplinan K ehadiran P etugas P uskesmas de ngan Kehadiran K ader di P osyandu M adya da n P urnama Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C, dan D di Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 89 Tabel 5.28 Uji H ubungan antara J umlah, U sia, P endidikan da n
Motivasi K ader yang B ertugas di P osyandu de ngan Kehadiran K ader di P osyandu M adya da n P urnama Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C, dan D di Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 90 Tabel 5.29 Uji H ubungan da n Crosstab Pekerjaan K ader yang
Bertugas di P osyandu de ngan K ehadiran Kader di Posyandu M adya da n P urnama W ilayah K erja Puskesmas
A,B,C, dan D di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 92 Tabel 5.30 Uji Hubungan Dukungan Mitra Kelurahan/Desa, PKK dan
Tokoh Agama / Masyarakat dengan Kehadiran Kader di Posyandu Madya dan Purnama Wilayah Kerja Puskesmas
Tabel 5.31 Uji Hubungan dan Crosstab Status Pendamping Balita saat ke Posyandu dengan Kehadiran Balita di Posyandu Madya dan P urnama di P uskesmas A , B, C , d an D di K ota
Surabaya Tahun 2014 ... 94 Tabel 5.32 Uji Hubungan dan Crosstab Pendidikan Ibu Balita dengan
Kehadiran B alita di P osyandu Madya dan P urnama
Puskesmas A,B,C, dan D di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 95 Tabel 5.33 Uji Hubungan dan Crosstab Pekerjaan Ibu Balita dengan
Kehadiran Balita di Posyandu Madya dan Purnama wilayah kerja P uskesmas A ,B,C, da n D di K ota Surabaya T ahun
2014 ... 96 Tabel 5.34 Uji Hubungan Manfaat Posyandu dengan Kehadiran Balita
di Posyandu Madya dan Purnama wilayah kerja Puskesmas
A,B,C, dan D di Kota Surabaya Tahun 2014 ... 96 Tabel 5.35 Uji H ubungan d an Crosstab Tingkat K epuasan
Pendamping Balita t erhadap P elayanan P enimbangan Balita d ngan K ehadiran B alita d i P osyandu M adya d an Purnama di W ilayah ke rja P uskesmas A ,B,C, da n D di
Kota Surabaya Tahun 2014 ... 97 Tabel 5.36 Uji H ubungan Alignment, Capacity, da n Trust dengan
Kehadiran K ader di P osyandu M adya da n P urnama Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C, dan D di Kota Surabaya
Tahun 2014 ... 98 Tabel 5.37 Uji H ubungan S trata Posyandu M adya da n P urnama
dengan K ehadiran K ader d an K ehadiran Balita d alam Setahun Terakhir dengan Wilayah Kerja Puskesmas A,B,C,
dan D Tahun 2014 ... 99 Tabel 5.38 Crosstab Strata Posyandu Madya dan Purnama dengan
Kehadiran Kader dalam Setahun Terakhir di Wilayah Kerja
Puskesmas A,B,C, dan D Tahun 2014 ... 99 Tabel 5.39 Uji H ubungan S trata Posyandu M adya da n P urnama
dengan Kehadiran Balita dengan Wilayah Kerja Puskesmas
A,B,C, dan D Tahun 2014 ... 100 Tabel 5.40 Kesimpulan Hubungan Antar Variabel yang Diteliti ... 101
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar 1.1 Perkembangan kasus gizi buruk Provinsi Jawa Timur
Tahun 2010-2012 ... 4
Gambar 1.2 Faktor Kemungkinan Penyebab b elum T ercapainya Target C akupan Balita D itimbang di P osyandu K ota Surabaya Tahun 2012 ... 10
Gambar 2.1 Komponen Pemberdayaan dan Hubungannya (Tenner, A.R dan Detoro, I.J, 1992) ... 24
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ... 52
Gambar 4.1 Kerangka Operasional ... 58
Gambar 5.1 Kerangka Hasil Penelitian ... 103
Gambar 5.2 Posisi Posyandu yang diteliti menurut teori Tenner dan Detoro (1992) ... 104
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Lampiran Halaman
Lampiran 1 Kuesioner Kader ... 137
Lampiran 2 Kuesioner Ibu balita ... 142
Lampiran 3 Pedoman penjelasan penelitian untuk kader dan Ibu balita ... 143
Lampiran 4 Informed consent ... 150
Lampiran 5 Sertifikat laik etik ... 151
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH
Daftar Arti Lambang > = lebih dari < = kurang dari
≥ = lebih besar sama dengan
≤ = lebih kecil sama dengan
ρ = (rho), coefficient correlation uji Spearman R = coefficient correlation uji Pearson
Cc = coefficient correlation uji contingency coefficient Daftar Singkatan
Puskesmas = Pusat Kesehatan Masyarakat Posyandu = Pos Pelayanan Terpadu
D/S = Cakupan penimbangan balita (balita yang datang dan ditimbang di Posyandu per jumlah balita yang ada di suatu wilayah tertentu)
KMS = Kartu Menuju Sehat
Daftar Istilah