STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT
STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT
EDISI 1
EDISI 1
EFEKTIF TANGGAL 1 JANUARI 2018
EFEKTIF TANGGAL 1 JANUARI 2018
INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN
INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN
RUMAH
REFERENSI
REFERENSI
••
UU no
UU no 44
44 tahun 2009
tahun 2009 ttg rumah
ttg rumah sakit pas
sakit pasal 21-22
al 21-22
••
UU no 20 tahun 2013 ttg Pendidikan Kedokteran
UU no 20 tahun 2013 ttg Pendidikan Kedokteran
••
PP no 93 Tahun 2015 ttg rumah sakit Pendidikan
PP no 93 Tahun 2015 ttg rumah sakit Pendidikan
••
UU no 29 tahun 2004 ttg Praktik Kedokteran
UU no 29 tahun 2004 ttg Praktik Kedokteran
••
UU no 20 tahun 2013 ttg Pendidikan Kedokteran
UU no 20 tahun 2013 ttg Pendidikan Kedokteran
••
Permenkes 2052 ttg Penyelenggaraan Praktik Kedokteran
Permenkes 2052 ttg Penyelenggaraan Praktik Kedokteran
••
Permenkes no 1
Permenkes no 11 tahun 201
1 tahun 2017 ttg
7 ttg Keselamatan Pasien
Keselamatan Pasien
••
Peraturan KKI terkait registrasi dan pendidikan kedokteran
Peraturan KKI terkait registrasi dan pendidikan kedokteran
••
Pedoman Klasifikasi dan Standar rumah sakit Pendidikan Depkes
Pedoman Klasifikasi dan Standar rumah sakit Pendidikan Depkes
2009
2009
••
Standar MPE JCI edisi 4
Standar MPE JCI edisi 4
•Seluruh
Seluruh Rumah Rumah Sakit Sakit
Snars I Snars I Pendidikan (+) Pendidikan (+) Sudah Sudah ditetapkan ditetapkan
-- Verifikasi Verifikasi ( (tiaptiap tahun tahun)) -- Repenetapan Repenetapan Sesuai Sesuai Sertifikat Sertifikat (3 (3 thnthn/ 5/ 5 thnthn)) Belum Belum ditepapkan ditepapkan Rekomendasi Rekomendasi Kemenkes Kemenkes Pendidikan Pendidikan ( (--))
KEMKES RI KEMKES RI TNI/POLRI TNI/POLRI KEMENDIKNAS KEMENDIKNAS SWASTA SWASTA PEMDA KAB/PROP PEMDA KAB/PROP KEMENTERIAN LAIN KEMENTERIAN LAIN
GAMBARAN UMUM
GAMBARAN UMUM
••
Un
Unda
dang
ng-U
-Und
ndan
ang
g Re
Repu
publ
blik
ik In
Indo
done
nesi
sia
a No
Nomo
mor
r 44
44 T
Tah
ahun
un 20
2009
09
tentang Rumah Sakit Pasal 22 dan 23
tentang Rumah Sakit Pasal 22 dan 23
men
menet
etapk
apkan
an pen
penga
gatur
turan
an
tte
en
ntta
an
ng
g rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n yya
an
ng
g d
diia
attu
urr lle
eb
biih
h lla
an
njju
utt d
da
alla
am
m
Peraturan Pemerintah Nomor 93 Tahun 2015
Peraturan Pemerintah Nomor 93 Tahun 2015..
•
•
Un
Unda
dang
ng-U
-Und
ndan
ang
g Re
Repu
publ
blik
ik In
Indo
done
nesi
sia
a No
Nomo
mor
r 20
20 T
Tah
ahun
un 20
2013
13
Pasal 1 butir 15
Pasal 1 butir 15
m
me
en
njje
ella
asskka
an
n b
ba
ah
hw
wa
a R
Ru
um
ma
ah
h S
Sa
akkiitt P
Pe
en
nd
diid
diikka
an
n
a
ad
da
alla
ah
h rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt yya
an
ng
g m
me
em
mp
pu
un
nyya
aii ffu
un
ng
gssii sse
eb
ba
ag
ga
aii tte
em
mp
pa
att
pe
pend
ndid
idik
ikan
an,, pe
pene
neli
liti
tian
an,, da
dan
n pe
pela
layyan
anan
an kkes
eseh
eha
ata
tan
n se
seccar
ara
a te
terp
rpad
adu
u
da
dala
lam
m bi
bida
dang
ng pe
pend
ndid
idik
ikan
an kked
edok
okte
terran
an,, pe
pend
ndid
idik
ikan
an be
berk
rkel
elan
anju
juttan
an,,
da
dan
n pe
pend
ndid
idik
ikan
an kkes
eseh
ehat
atan
an la
lain
inn
nya
ya se
seca
carra
a mu
mult
ltip
ipro
roffes
esi.
i.
•
•
Un
Unda
dang
ng-U
-Und
ndan
ang
g Re
Repu
publ
blik
ik In
Indo
done
nesi
sia
a No
Nomo
mor
r 20
20 T
Tah
ahun
un 20
2013
13
Pasal 1 butir 16, 17, dan 18
Pasal 1 butir 16, 17, dan 18
me
menj
njel
elas
askkan
an pe
peng
nger
erti
tian
an ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt
p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n u
utta
am
ma
a,, rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n a
affiilliia
assii,, d
da
an
n rru
um
ma
ah
h
sa
GAMBARAN UMUM
GAMBARAN UMUM
••
P
Pas
asal
al 3
3:: rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n m
me
em
miilliikkii ffu
un
ng
gssii p
pe
ella
ayya
an
na
an
n,,
p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n,, d
da
an
n p
pe
en
ne
elliiti
tia
an
n b
biid
da
an
ng
g kke
ed
do
okktte
erra
an
n,, kke
ed
do
okktte
erra
an
n g
giig
gii,,
da
dan
n kkes
eseh
eha
ata
tan
n la
lain
in..
•
•
UU Nomor 44 Pasal 4 (1):
UU Nomor 44 Pasal 4 (1):
da
dala
lam
m m
men
enja
jala
lank
nkan
an ffun
ungs
gsii pe
pela
layyan
anan
an
b
biid
da
an
ng
g
kke
ed
do
okktte
erra
an
n,, kke
ed
do
okktte
erra
an
n
g
giig
gii,, d
da
an
n
kke
esse
eh
ha
atta
an
n
lla
aiin
n
sse
eb
ba
ag
ga
aiim
ma
an
na
a d
diim
ma
akkssu
ud
d d
da
alla
am
m P
Pa
assa
all 3
3,, rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n
b
be
ert
rtu
ug
ga
ass m
me
en
nyye
elle
en
ngg
gga
arra
akka
an
n p
pe
ella
ayya
an
na
an
n kke
esseh
eha
atta
an
n tte
erriin
ntte
eg
grra
assii
d
de
en
ng
ga
an
n
m
me
en
ng
gu
utta
am
ma
akka
an
n
tta
atta
a
kke
ello
olla
a
kklliin
niiss
yya
an
ng
g
b
ba
aiikk,,
p
pe
erk
rke
em
mb
ba
an
ng
ga
an
n iillm
mu
u d
da
an
n tte
ekkn
no
ollo
og
gii kke
ed
dok
oktte
erra
an
n,, kke
ed
do
okktte
erra
an
n g
giig
gii,,
sse
errtta
a kke
esse
eh
ha
atta
an
n lla
aiin
n b
be
errb
ba
assiiss b
bu
ukkttii d
de
en
ng
ga
an
n m
me
em
mp
pe
errh
ha
attiikka
an
n
as
aspe
pekk et
etik
ika
a pr
prof
ofes
esii da
dan
n hu
hukkum
um kkes
eseh
eha
ata
tan.
n.
•
•
P
Pa
assa
al
l 9
9:: jje
en
niiss rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n,, yya
aiittu
u rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt
p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n u
utta
am
ma
a,, rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n a
affiilliia
assii,, d
da
an
n rru
um
ma
ah
h
sa
GAMBARAN UMUM
GAMBARAN UMUM
•
•
R
Ru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n h
ha
arru
uss m
me
em
mp
pu
un
nyya
aii
mutu dan
mutu dan
keselamatan pasien yang lebih tinggi
keselamatan pasien yang lebih tinggi
dari
da
ripa
pada
da ru
ruma
mah
h
sak
sakit
it non
nonpen
pendid
didik
ikan.
an.
••
A
Ag
ga
arr m
mu
uttu
u d
da
an
n kke
esse
ella
am
ma
atta
an
n p
pa
assiie
en
n d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt
pe
pend
ndid
idik
ikan
an ttet
etap
ap tter
erja
jag
ga
a ma
makka
a p
per
erlu
lu di
ditte
ettap
apkkan
an ssttan
anda
darr
ak
akrred
edit
itas
asii un
untu
tukk ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt pe
pend
ndid
idik
ikan
an..
••
P
Pa
ad
da
a rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt yya
an
ng
g d
diig
gu
un
na
akka
an
n sse
eb
ba
ag
ga
aii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt
p
pen
end
did
idik
ikan
an,, ak
akrre
ed
dit
itas
asii p
pe
errlu
lu d
dil
ile
en
ng
gkkap
apii d
de
en
ng
gan
an
standar
standar
dan elemen penilaian
dan elemen penilaian
u
un
nttu
ukk m
me
en
njja
ag
ga
a m
mu
uttu
u p
pe
ella
ayya
an
na
an
n
da
STANDAR
STANDAR
MAKSUD DAN
MAKSUD DAN TUJU
TUJUAN
AN
ELEMEN PENILAIAN
ELEMEN PENILAIAN
Standar IPKP.1
Standar IPKP.1
Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik
Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik
dan pengelola d
dan pengelola dalam pembuatan perjanjian kerja sama
alam pembuatan perjanjian kerja sama
penyelenggaraan pendidikan klinis di rumah sakit.
Maks
Maksud
ud dan
dan T
Tujua
ujuan
n IPKP
IPKP.1
.1
KKeeppuuttuussaan n ppeenneettaappaan n rruummaah h ssaakkiit t PPeennddiiddiikkaan n mmeerruuppaakkaann ke
kewewenanangngan an kemkemenenterterian ian yayang ng memembmbididangangi i mamasasalah lah kekesesehahatatan,n, setelah ada keputusan bersama dalam bentuk Perjanjian Kerjasama setelah ada keputusan bersama dalam bentuk Perjanjian Kerjasama da
dari ri pempemililik ik dadan n pepengngelelola ola rumrumah ah sasakikit t sesertrta a pipimpmpininan an ininststituitusisi pendidikan.
pendidikan.
Me
Mengnginintetegrgrasasikikanan pepenynyelelenenggggararaaaann pependndididikikanan klklininisis kekedadalalamm op
opererasasioionanall rurumamahh sasakikitt memerlukan komitmen dalam pengaturan memerlukan komitmen dalam pengaturan antara lain waktu, tenaga, dan sumber daya.
antara lain waktu, tenaga, dan sumber daya.
Peserta pendidikan klinis selain mahasiswa kedokteran, termasuk Peserta pendidikan klinis selain mahasiswa kedokteran, termasuk juga
juga ttrraainineeee // ffeellloloww, peserta pendidikan dokter spesialis, dan peserta, peserta pendidikan dokter spesialis, dan peserta pendidikan tenaga kesehatan
pendidikan tenaga kesehatan profesional lainnya.profesional lainnya. Kep
Keputuutusan san untuntuk uk memengingintentegragrasiksikan an opeoperasrasionional al rumrumah ah saksakit it dandan pendidikan
pendidikan klinis klinis paling baik paling baik dibuat dibuat oleh oleh jenjang jenjang pimpinan tertpimpinan tertinggiinggi yang berperan sebagai pengambil keputusan di suatu rumah sakit yang berperan sebagai pengambil keputusan di suatu rumah sakit bersama
bersama institusi institusi pendidikan pendidikan kedokteran, kedokteran kedokteran, kedokteran gigi gigi dandan profesi
profesi kesehatan kesehatan lainnya lainnya yang yang didelegasikan didelegasikan kepada kepada organisasiorganisasi yang mengkoordinasi pendidikan klinis.
Mak
Maksud
sud dan
dan T
Tuju
ujuan
an IPK
IPKP
P.1
.1
Untuk
Untuk penyelenggaraan pendidika
penyelenggaraan pendidikan klinis
n klinis di rumah
di rumah sakit, ma
sakit, maka para
ka para
pihak
pihak harus
harus mendapat
mendapat informasi
informasi lengkap
lengkap tentang
tentang hubungan
hubungan dan
dan
tan
tanggun
ggung
g jaw
jawab
ab mas
masing
ing-ma
-masing
sing
.. P
Peem
miilliik
k d
da
an
n a
atta
au
u rreep
prreesseen
ntta
assii
p
peem
miilliik
k m
meem
mb
beerriik
kan
an p
peerrsseettu
ujju
ua
an
n te
terrh
ha
ad
da
ap
p k
keep
pu
uttu
ussa
an
n tteen
nta
tan
ng
g
v
viissii--m
miissii,, rreen
ncca
an
na
a ssttrra
atteeg
giiss,, a
allo
ok
ka
assii ssu
um
mb
beerr d
da
ay
ya
a,, d
da
an
n p
prro
og
grra
am
m
m
mu
uttu
u rru
um
ma
ah
h ssa
ak
kiitt
(lihat TKRS.1.1 sampai TKRS.1.3)
(lihat TKRS.1.1 sampai TKRS.1.3),
,
sehingga
sehingga
d
daap
paat
t iik
ku
ut
t b
beerrttaan
ng
gg
gu
un
ng
g jjaaw
waab
b tteerrh
haad
daap
p
sseellu
urru
uh
h p
prro
osseess
penyelengg
penyelenggaraan
araan pendidika
pendidikan
n klinis
klinis di
di rumah
rumah sakit
sakit yang
yang harus
harus
konsisten dengan visi-misi rumah sakit dan komitmen pada mutu
konsisten dengan visi-misi rumah sakit dan komitmen pada mutu
dan keselamatan pasien serta kebutuhan pasien.
dan keselamatan pasien serta kebutuhan pasien.
Rumah sakit mendapat informasi tentang output dengan
Rumah sakit mendapat informasi tentang output dengan
kriteria-kriteria yang diharapkan dari institusi pendidikan dari pendidikan
kriteria yang diharapkan dari institusi pendidikan dari pendidikan
klinis yang dilaksanakan di rumah sakit untuk mengetahui mutu
klinis yang dilaksanakan di rumah sakit untuk mengetahui mutu
pelayanan dalam penyelenggaraan
Mak
Maksud
sud dan
dan T
Tuju
ujuan
an IPK
IPKP
P.1
.1
R
Ru
um
maah
h ssaak
kiit
t m
meen
ny
yeettu
ujju
ui
i
o
ou
uttp
pu
ut
t d
daan
n k
krriitteerriia
a p
peen
niillaaiiaan
n
pendidikan dan harus dimasukan dalam perjanjian
pendidikan dan harus dimasukan dalam perjanjian kerjasama
kerjasama
O
Orrg
gaan
niissaassi
i
y
yaan
ng
g
m
meen
ng
gk
ko
oo
orrd
diin
naassi
i
p
peen
nd
diid
diik
kaan
n
k
klliin
niiss
bertanggung
bertanggung jawab
jawab untuk
untuk merencanakan,
merencanakan, memonitor
memonitor dan
dan
mengevaluasi penyelenggaraan program pendidikan klinis di
mengevaluasi penyelenggaraan program pendidikan klinis di
rumah sakit.
rumah sakit.
Organisasi yang mengkoordinasi pendidikan klinis melakukan
Organisasi yang mengkoordinasi pendidikan klinis melakukan
penilaian berdasarkan kriteria
penilaian berdasarkan kriteria yang sudah disetujui bersama.
yang sudah disetujui bersama.
Or
Orga
gani
nisa
sasi
si ya
yang
ng me
meng
ngko
koor
ordi
dina
nasi
si pe
pend
ndid
idik
ikan
an kl
klin
inis
is ha
haru
russ
m
meela
lapo
pork
rkan
an ha
hasi
sil
l ev
eval
alua
uasi
si pe
pene
neri
rim
maa
aan,
n, pe
pellak
aksa
sana
naan
an d
dan
an
penilaian
penilaian output
output dari
dari program
program pendidikan
pendidikan kepada
kepada pimpinan
pimpinan
rumah sakit dan pimpinan institusi pendidikan.
Elemen Penilaian IPKP.1
Elemen Penilaian IPKP.1
1.
1. Ada
Ada surat
surat keput
keputusan
usan penet
penetapan
apan ruma
rumah sak
h sakit pe
it pendidi
ndidikan
kan
yang masih berlaku. (D)
yang masih berlaku. (D)
2.
2. A
Ada
da ke
kerj
rjas
asam
ama
a an
anta
tara
ra ru
rum
mah
ah sa
sak
kit
it de
den
nga
gan
n in
inst
stiitu
tusi
si
pendidikan yang
pendidikan yang sudah terakreditasi. (D)
sudah terakreditasi. (D)
3
3.
. JJu
um
mllaah
h p
peen
neerriim
maaaan
n p
peesseerrtta
a d
diid
diik
k sseessu
uaai
i d
deen
ng
gaan
n
k
kaap
paassiittaas
s rru
um
maah
h ssaak
kiit
t h
haarru
us
s d
diiccaan
nttu
um
mk
kaan
n d
daallaam
m
perjanjian kerjasam
RS PENDIDIKAN RS PENDIDIKAN
UTAMA
UTAMA INSTITUSI PENDIDIKANINSTITUSI PENDIDIKAN
RS PENDIDIKAN RS PENDIDIKAN UTAMA UTAMA RS PENDIDIKAN AFILIASI / RS PENDIDIKAN AFILIASI / RS PENDIDIKAN SATELIT RS PENDIDIKAN SATELIT INSTITUSI PENDIDIKAN INSTITUSI PENDIDIKAN TRIPARTIT TRIPARTIT BIPARTIT BIPARTIT
PERJANJIAN KERJASAMA
PERJANJIAN KERJASAMA
rumah sakit
rumah sakit Fakultas Kedokteran/Kedokteran GigiFakultas Kedokteran/Kedokteran Gigi
PKS PKS
P
Pe
ella
akkssa
an
na
aa
an
n p
pe
ella
ayya
an
na
an
n d
da
alla
am
m p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss yya
an
ng
g
di
dise
sele
leng
ngg
gar
arak
akan
an di
di ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt me
memp
mpun
unyyai
ai ak
akun
unttab
abil
ilit
itas
as
ma
mana
naje
jeme
men,
n, kkoo
oorrdi
dina
nasi
si,, da
dan
n pr
pros
osed
edur
ur yya
ang
ng je
jela
las.
s.
Standar IPKP.2
Maksud dan Tujuan IPKP.2
Maksud dan Tujuan IPKP.2
•
•
Unit fungsional yang mengoordinasi pendidikan di
Unit fungsional yang mengoordinasi pendidikan di
rumah sakit menetapkan kewenangan, perencanaan,
rumah sakit menetapkan kewenangan, perencanaan,
monitoring implementasi program pendidikan klinis,
monitoring implementasi program pendidikan klinis,
serta evaluasi dan
serta evaluasi dan analisisny
analisisnya.
a.
••
Kesepakatan antara rumah sakit dan institusi pendidikan
Kesepakatan antara rumah sakit dan institusi pendidikan
kedokter
kedokteran, k
an, kedokteran
edokteran gigi,
gigi, dan pendidik
dan pendidikan tenaga
an tenaga
kkesehatan lainny
esehatan lainnya harus
a harus tercermin dalam organisasi dan
tercermin dalam organisasi dan
kkegiatan organisasi yang mengoordinasi pe
egiatan organisasi yang mengoordinasi pendidikan di
ndidikan di
rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP.2
Maksud dan Tujuan IPKP.2
Rumah sakit memiliki
Rumah sakit memiliki regulasi yang mengatur:
regulasi yang mengatur:
1)kapasitas penerimaan peserta didik sesuai dengan
1)kapasitas penerimaan peserta didik sesuai dengan
kapasitas rumah sakit yang dicantumkan dalam perjanjian
kapasitas rumah sakit yang dicantumkan dalam perjanjian
kerja sama;
kerja sama;
2)persy
2)persyarat
aratan
an kualifik
kualifikasi
asi pendidik/dosen
pendidik/dosen klinis;
klinis;
3)peserta
3)peserta pendidikan
pendidikan klinis
klinis di
di rumah
rumah sakit.
sakit.
Rumah sakit mendokumentasikan daftar akurat yang
Rumah sakit mendokumentasikan daftar akurat yang
memuat semua peserta pendidikan klinis di rumah sakit.
memuat semua peserta pendidikan klinis di rumah sakit.
Untuk setiap peserta pendidikan klinis dilakukan
Untuk setiap peserta pendidikan klinis dilakukan
pemberian kewenang
pemberian kewenangan klinis
an klinis untuk menentukan sejauh
untuk menentukan sejauh
mana kewenangan yang diberikan secara mandiri atau di
mana kewenangan yang diberikan secara mandiri atau di
bawah supervisi.
Maksud dan Tujuan IPKP.2
Maksud dan Tujuan IPKP.2
Rumah sakit
Rumah sakit harus mempunyai dokumentasi
harus mempunyai dokumentasi
a.surat keterangan peserta didik dari institusi pendidikan;
a.surat keterangan peserta didik dari institusi pendidikan;
b.ijazah, surat tanda registrasi, dan surat izin praktik yang
b.ijazah, surat tanda registrasi, dan surat izin praktik yang
menjadi persyaratan sesuai dengan peraturan
menjadi persyaratan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan;
undangan;
c.klasifikasi akademik;
c.klasifikasi akademik;
d.identifikasi k
d.identifikasi kompetensi peserta pendidikan klinis;
ompetensi peserta pendidikan klinis; dan
dan
e.laporan pencapaian kompetensi.
Elemen Penilaian IPKP.2
Elemen Penilaian IPKP.2
Elemen
Elemen Penilaian
Penilaian IPKP
IPKP.2
.2
1.Ada r
1.Ada regulasi
egulasi tent
tentang peng
ang pengelolan dan
elolan dan pengaw
pengawasan
asan
pelaksananaan pendidikan klinis yang telah disepakati
pelaksananaan pendidikan klinis yang telah disepakati
ber
bersama melip
sama meliputi 1) samp
uti 1) sampai deng
ai dengan 3) di
an 3) di maks
maksud dan
ud dan
tujuan. (R)
tujuan. (R)
2.Ada daftar lengkap memuat nama semua
2.Ada daftar lengkap memuat nama semua peserta
peserta
pendidikan klinis yang saat ini ada di rumah sakit. (D)
pendidikan klinis yang saat ini ada di rumah sakit. (D)
3.Untuk setiap peserta pendidikan klinis
3.Untuk setiap peserta pendidikan klinis terdapa
terdapatt
dokument
dokumentasi yang berisi paling s
asi yang berisi paling sedikit meliputi a) sampai
edikit meliputi a) sampai
deng
Ketua : RSP Utama
Ketua : RSP Utama
Wakil Ketua : Institusi Pendidikan
Wakil Ketua : Institusi Pendidikan
RSP Utama
RSP Utama
Institusi
Institusi
Pendidikan
Pendidikan
Jejaring RS
Jejaring RS
Pendidikan
Pendidikan
Sekretaris : RSP Utama
Sekretaris : RSP Utama
SK Komkordik berisi : SK Komkordik berisi :Uraian tugasUraian tugas
tanggung jawabtanggung jawab
HakHak
WewenangWewenang
masa tugasmasa tugas
•
• RuRuanangg sesekrkreettarariaiatt:: RRSPSPUtUtamamaa
•
• MeMembumbuatatprprogrogramamkkererjajatatahunhunanan
•
• DiDibabantntuu ststafaf sesekrkretetarariaiatt KhKhusususus memenanangngananii kkelelenengkgkapapanan prprososeses pependndididikikanan pepesesertrtaa
di
dididikk(a(alalatt babantntuu bebelalajajarr,, ruruanangagan,n, ninilalai,i,pepengngatatururananjajadudualaldadann adadmimininiststrrasasi)i)..
KOMITE KOORDINASI PENDIDIKAN
KOMITE KOORDINASI PENDIDIKAN
PP No. 93/2015
PP No. 93/2015
Tujuan dan sasaran program pendidikan klinis di rumah
Tujuan dan sasaran program pendidikan klinis di rumah
sakit disesuaikan dengan jumlah staf yang memberikan
sakit disesuaikan dengan jumlah staf yang memberikan
pendidikan klinis, variasi dan jumlah pasien, teknologi,
pendidikan klinis, variasi dan jumlah pasien, teknologi,
serta fasilit
serta fasilitas rumah
as rumah sakit.
sakit.
Standar IPKP.3
Standar IPKP.3
Mak
Maksud
sud dan T
dan Tuju
ujuan
an IPK
IPKP
P.3
.3
P
Pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt h
ha
arru
uss
mengutamakan keselamatan
mengutamakan keselamatan
pa
pasi
sien
en se
sert
rta
a me
memp
mper
erha
hati
tika
kan
n k
keb
ebut
utuh
uhan
an pe
pela
laya
yana
nan
n
sehingga
sehingga
p
pe
ella
ayya
an
na
an
n rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt ttiid
da
akk tte
errg
ga
an
ng
gg
gu
u,, a
akka
an
n tte
etta
ap
pii jju
ussttrru
u m
me
en
njja
ad
dii
le
lebi
bih
h ba
baik
ik de
deng
ngan
an tter
erda
dapa
patt pr
prog
ogrram
am pe
pend
ndiidi
dikkan
an kl
klin
inis
is in
inii.. P
Pen
endi
didi
dikkan
an
harus
harus
dil
dilaksan
aksanakan
akan secar
secara
a teri
terint
ntegra
egrasi
si
d
de
en
ng
ga
an
n p
pe
ella
ayya
an
na
an
n d
da
alla
am
m
rra
an
ng
gkka
a m
me
em
mp
pe
errkka
ayya
a p
pe
en
ng
ga
alla
am
ma
an
n d
da
an
n kko
om
mp
pe
ette
en
nssii p
pe
esse
errtta
a d
diid
diikk,,
tte
errm
ma
assu
ukk
jju
ug
ga
a
p
pe
en
ng
ga
alla
am
ma
an
n
pe
p
en
nd
diid
diikk
kklliin
niiss
u
un
nttu
ukk
sse
ella
allu
u
me
mempe
mperh
rhat
atik
ikan
an pri
prins
nsip
ip pe
pela
laya
yana
nan
n be
berf
rfok
okus
us pa
pada
da pa
pasi
sien.
en.
•
•
V
Variasi dan jumlah
ariasi dan jumlah pasien harus selaras dengan kebutuhan untuk
pasien harus selaras dengan kebutuhan untuk
berjalannya program, demikian juga fasilitas pendukung
berjalannya program, demikian juga fasilitas pendukung
pembelajaran harus disesuaikan dengan teknologi berbasis bukti
pembelajaran harus disesuaikan dengan teknologi berbasis bukti
yang harus tersedia.
yang harus tersedia.
•
•
Jumlah peserta pendidikan klinis di rumah sakit harus
Jumlah peserta pendidikan klinis di rumah sakit harus
memperhatikan jumlah staf pendidik
memperhatikan jumlah staf pendidik klinis serta ketersediaan sarana
klinis serta ketersediaan sarana
dan prasarana.
Elemen
Elemen Penilaian
Penilaian IPKP
IPKP.3
.3
1
1.. A
Ad
da
a p
pe
errh
hiittu
un
ng
ga
an
n rra
assiio
o p
pe
esse
errtta
a p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n d
de
en
ng
ga
an
n sstta
af
f
yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss u
un
nttu
ukk sse
ellu
urru
uh
h
p
pe
esse
errtta
a d
da
arrii sse
ettiia
ap
p p
prro
og
grra
am
m p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n p
prro
offe
essii yya
an
ng
g
d
diisse
ep
pa
akka
attii o
olle
eh
h rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt d
da
an
n iin
nssttiittu
ussii p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n
se
sesu
suai
ai de
deng
ngan
an pe
perrat
atur
uran
an pe
peru
rund
ndan
ang-
g-un
unda
dang
ngan
an.. (D
(D))
2
2.. A
Ad
da
a d
do
okku
um
me
en
ntta
assii p
pe
errh
hiittu
un
ng
ga
an
n p
pe
esse
errtta
a d
diid
diikk yya
an
ng
g
d
diitte
erriim
ma
a d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt p
pe
err p
pe
erriio
od
de
e u
un
nttu
ukk p
prro
osse
ess
p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n d
diisse
essu
ua
aiikka
an
n d
de
en
ng
ga
an
n jju
um
mlla
ah
h p
pa
assiie
en
n u
un
nttu
ukk
me
S
Se
ellu
urru
uh
h sstta
aff yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss
m
me
em
mp
pu
un
nyya
aii kko
om
mp
pe
ette
en
nssii sse
eb
ba
ag
ga
aii p
pe
en
nd
diid
diikk kklliin
niiss d
da
an
n
m
me
en
nd
da
ap
pa
attkka
an
n kke
ew
we
en
na
an
ng
ga
an
n d
da
arrii iin
nssttiittu
ussii p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n
d
da
an
n rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt..
Standar IPKP.4
Standar IPKP.4
Maks
Maksud
ud dan T
dan Tujua
ujuan
n IPKP
IPKP.4
.4
•
•
S
Se
ellu
urru
uh
h sstta
aff yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss tte
ella
ah
h
m
me
em
mp
pu
un
nyya
aii kko
om
mp
pe
ette
en
nssii d
da
an
n kke
ew
we
en
na
an
ng
ga
an
n kklliin
niiss u
un
nttu
ukk
d
da
ap
pa
att m
me
en
nd
diid
diikk d
da
an
n m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
em
mb
be
ella
ajja
arra
an
n kklliin
niiss
kke
ep
pa
ad
da
a p
pe
esse
errtta
a p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt sse
essu
ua
aii
d
de
en
ng
ga
an
n p
pe
erra
attu
urra
an
n p
pe
erru
un
nd
da
an
ng-
g-u
un
nd
da
an
ng
ga
an
n.. ((lliih
ha
att jju
ug
ga
a K
KK
KS
S
1
10
0,, K
KK
KS
S 1
13
3,, d
da
an
n K
KK
KS
S 1
16
6))
•
•
D
Da
afftta
arr sstta
aff yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss d
de
en
ng
ga
an
n
sse
ellu
urru
uh
h g
ge
ella
arr a
akka
ad
de
em
miiss d
da
an
n p
prro
offe
essiin
nyya
a tte
errsse
ed
diia
a d
dii rru
um
ma
ah
h
ssa
akkiitt.. S
Se
ellu
urru
uh
h sstta
aff yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss
h
ha
arru
uss m
me
em
me
en
nu
uh
hii p
pe
errssyya
arra
atta
an
n kkrre
ed
de
en
nssiia
all d
da
an
n m
me
em
miilliikkii
kkew
ewen
enan
ang
gan
an kl
klin
inis
is un
untu
tukk me
mela
laks
ksan
anak
akan
an pe
pend
ndid
idik
ikan
an kl
klin
inis
is
yya
an
ng
g sse
essu
ua
aii d
de
en
ng
ga
an
n ttu
un
nttu
utta
an
n tta
an
ng
gg
gu
un
ng
g jja
aw
wa
ab
bn
nyya
a.. ((lliih
ha
att
juga
Elemen Penilaian IPKP 4.
Elemen Penilaian IPKP 4.
1.
1. Ad
Ada pen
a penet
etapa
apan st
n staf kl
af klini
inis ya
s yang m
ng memb
emberi
erikkan pe
an pend
ndid
idik
ikan
an
klinis dan penetapan penugasan klinis serta rincian
klinis dan penetapan penugasan klinis serta rincian
kkewenangan klinis dari rumah sakit.
ewenangan klinis dari rumah sakit. (R)
(R)
2.
2. Ada
Ada daf
dafta
tar s
r sta
taf k
f klin
linis y
is yang
ang memb
memberi
erika
kan pe
n pendi
ndidik
dikan
an
klinis secara lengkap (akademik dan profesi) sesuai
klinis secara lengkap (akademik dan profesi) sesuai
dengan jenis pendidikan yang dilaksanakan di RS. (D,W)
dengan jenis pendidikan yang dilaksanakan di RS. (D,W)
3.
3. Ada
Ada ur
uraia
aian t
n tug
ugas,
as, ta
tanggun
nggung j
g jaw
awab,
ab, dan
dan jug
juga w
a wewe
ewenan
nang
g
untuk setiap staf yang memberikan pendidikan klinis.
untuk setiap staf yang memberikan pendidikan klinis.
(lihat juga KKS 10, KKS 13, dan KKS 16) (D,W)
(lihat juga KKS 10, KKS 13, dan KKS 16) (D,W)
4.
4. Ada
Ada buk
bukti s
ti sta
taf k
f klin
linis y
is yang
ang memb
memberi
erika
kan pe
n pendi
ndidik
dikan kl
an klini
iniss
telah mengikuti pendidikan keprofesian berkelanjutan.
telah mengikuti pendidikan keprofesian berkelanjutan.
(D)
R
Ru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt m
me
em
ma
assttiikka
an
n p
pe
ella
akkssa
an
na
aa
an
n
supervisi
supervisi
yya
an
ng
g b
be
errlla
akku
u u
un
nttu
ukk sse
ettiia
ap
p jje
en
niiss d
da
an
n jje
en
njja
an
ng
g
p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n sstta
aff kklliin
niiss d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt..
Standar IPKP.5
Standar IPKP.5
Maksud dan Tujuan IPKP. 5
Maksud dan Tujuan IPKP. 5
•
•
S
Su
up
pe
errvviissii d
da
alla
am
m p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n m
me
en
njja
ad
dii tta
an
ng
gg
gu
un
ng
g jja
aw
wa
ab
b sstta
aff kklliin
niiss
yya
an
ng
g m
me
em
mb
be
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss u
un
nttu
ukk m
me
en
njja
ad
dii a
accu
ua
an
n
p
pe
ella
ayya
an
na
an
n rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt a
ag
ga
arr p
pa
assiie
en
n,, sstta
aff,, d
da
an
n p
pe
esse
errtta
a d
diid
diikk
tte
errlliin
nd
du
un
ng
gii
sse
ecca
arra
a
h
hu
ukku
um
m..
S
Su
up
pe
errvviissii
d
diip
pe
errllu
ukka
an
n
u
un
nttu
ukk
m
me
em
ma
assttiikka
an
n a
assu
uh
ha
an
n p
pa
assiie
en
n yya
an
ng
g a
am
ma
an
n d
da
an
n m
me
erru
up
pa
akka
an
n b
ba
ag
giia
an
n
p
prro
osse
ess b
be
ella
ajja
arr b
ba
ag
gii p
pe
esse
errtta
a p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss sse
essu
ua
aii d
de
en
ng
ga
an
n
jenjang
jenjang pembelajaran
pembelajaran dan
dan level
level kompet
kompetensiny
ensinya.
a.
•
•
S
Se
ettiia
ap
p p
pe
esse
errtta
a p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt m
me
en
ng
ge
errttii p
prro
osse
ess
ssu
up
pe
erv
rviissii kklliin
niiss,, me
melliip
pu
uttii ssiia
ap
pa
a ssa
ajja
a yya
an
ng
g m
me
ella
akku
ukka
an
n ssu
up
pe
erv
rviissii d
da
an
n
ffrre
ekku
ue
en
nssii ssup
upe
erv
rviissii o
olle
eh
h sstta
aff kl
kliin
niiss yya
an
ng
g m
me
emb
mbe
erriikka
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n
klinis.
klinis.
Pelaksanaan supervisi didokumentasikan dalam
Pelaksanaan supervisi didokumentasikan dalam
log book log bookpeserta didik dan staf klinis
Dikenal 4 (empat) tingkatan supervisi
Dikenal 4 (empat) tingkatan supervisi
yang disesuaikan dengan
yang disesuaikan dengan
kompetensi
kompetensi dan juga
dan juga kewenangan
kewenangan peserta didik
peserta didik sebagai berikut:
sebagai berikut:
•
•
supervisi tinggi
supervisi tinggi: kemampuan asesmen peserta didik belum sahih
: kemampuan asesmen peserta didik belum sahih
sehingga keputusan dalam membuat diagnosis dan rencana asuhan
sehingga keputusan dalam membuat diagnosis dan rencana asuhan
harus dilakukan oleh
harus dilakukan oleh dokter penanggung
dokter penanggung jawab pelayanan (DP
jawab pelayanan (DPJP).
JP).
Begitu pula tindakan medis dan
Begitu pula tindakan medis dan operatif hany
operatif hanya boleh dilakukan oleh
a boleh dilakukan oleh
DPJP. Pencatatan pada berkas rekam medis harus dilakukan oleh
DPJP. Pencatatan pada berkas rekam medis harus dilakukan oleh
DPJP;
DPJP;
•
•
supervisi moderat tinggi
supervisi moderat tinggi: kemampuan asesmen peserta didik
: kemampuan asesmen peserta didik
sudah dianggap sahih, namun
sudah dianggap sahih, namun kemampuan membuat k
kemampuan membuat keputusan
eputusan
belum sahih sehingga rencana asuhan yang dibuat peserta didik
belum sahih sehingga rencana asuhan yang dibuat peserta didik
harus disupervisi oleh DPJP. Tindakan medis dan operatif dapat
harus disupervisi oleh DPJP. Tindakan medis dan operatif dapat
dikerjak
dikerjakan oleh peserta didik
an oleh peserta didik dengan supervisi langsung (
dengan supervisi langsung (
onsiteonsite))
oleh DPJP. Pencatatan pada berkas rekam medis oleh peserta didik
oleh DPJP. Pencatatan pada berkas rekam medis oleh peserta didik
dan diverifikasi dan divalidasi oleh DPJP;
dan diverifikasi dan divalidasi oleh DPJP;
Maksud dan Tujuan IPPK. 5
Maksud dan Tujuan IPPK. 5
•
•
supervisi moderat
supervisi moderat
: kemampuan melakukan asesmen sudah
: kemampuan melakukan asesmen sudah
sahih, tetapi kemampuan membuat keputusan belum
sahih, tetapi kemampuan membuat keputusan belum sahih
sahih
sehingga keputusan rencana asuhan harus mendapat persetujuan
sehingga keputusan rencana asuhan harus mendapat persetujuan
DPJP sebelum dijalankan, kecuali pada kasus gawat darurat.
DPJP sebelum dijalankan, kecuali pada kasus gawat darurat.
Tindakan medis dan operatif dapat
Tindakan medis dan operatif dapat dilaksanakan oleh peserta
dilaksanakan oleh peserta
didik dengan supervisi
didik dengan supervisi tidak langsung o
tidak langsung oleh DP
leh DPJP (dilaporkan
JP (dilaporkan
setelah pelaksanaan). Pencat
setelah pelaksanaan). Pencatatan pada berkas
atan pada berkas rekam medis oleh
rekam medis oleh
peserta didik dengan verifikasi dan validasi oleh DPJP;
peserta didik dengan verifikasi dan validasi oleh DPJP;
•
•
supervisi rendah
supervisi rendah
: kemampuan asesmen dan
: kemampuan asesmen dan kemampuan
kemampuan
membuat keputusan sudah sahih sehingga dapat
membuat keputusan sudah sahih sehingga dapat membuat
membuat
diagnosis dan rencana asuhan,
diagnosis dan rencana asuhan, namun karena belum mempunyai
namun karena belum mempunyai
legitimasi tetap harus melapor kepada DPJP. Tindakan medis dan
legitimasi tetap harus melapor kepada DPJP. Tindakan medis dan
operatif dapat dilakukan dengan supervisi tidak langsung oleh
operatif dapat dilakukan dengan supervisi tidak langsung oleh
DPJP.
DPJP.
Pencat
Pencatatan pada berkas rekam medis
atan pada berkas rekam medis oleh peserta didik
oleh peserta didik dengan
dengan
validasi oleh DPJP.
validasi oleh DPJP.
Maksud dan Tujuan IPKP. 5
Maksud dan Tujuan IPKP. 5
Maksu
Maksud da
d dan T
n Tujuan
ujuan IPPK. 5
IPPK. 5
Penetapan tingkat supervisi peserta didik dilakukan oleh s
Penetapan tingkat supervisi peserta didik dilakukan oleh staf
taf
klinis yang memberikan pendidikan klinis, setelah melakukan
klinis yang memberikan pendidikan klinis, setelah melakukan
evaluasi kompetensi peserta
evaluasi kompetensi peserta didik menggunakan perangkat
didik menggunakan perangkat
evaluasi pendidikan yang dibuat oleh institusi pendidikan.
evaluasi pendidikan yang dibuat oleh institusi pendidikan.
Beberapa alat evaluasi antara lain;
Beberapa alat evaluasi antara lain;
•
•
Bed site teaching
Bed site teaching
••
Mini Clinical Evaluation Exe
Mini Clinical Evaluation Exercise
rcise for trainee (Mini-CEX)
for trainee (Mini-CEX)
••
Directly Observed Proc
Directly
Observed Procedural Skill (DOPS)
edural Skill (DOPS)
••
Case B
Case Base
ased Disc
d Discusi
usion
on (CB
(CBD)
D)
•Elemen
Elemen Penilaian
Penilaian IPKP
IPKP.5
.5
1.Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh setiap peserta
1.Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh setiap peserta
pendidikan klinis di rumah sakit untuk setiap jenjang
pendidikan klinis di rumah sakit untuk setiap jenjang pendidikan.
pendidikan.
(D,O,W)
(D,O,W)
2.Setiap peserta pendidikan k
2.Setiap peserta pendidikan klinis mengetahui tingkat, frekuensi
linis mengetahui tingkat, frekuensi, dan
, dan
dokumentasi untuk supervisinya. (D,W)
dokumentasi untuk supervisinya. (D,W)
3.Ada format spesifik untuk mendokumentasikan supervisi yang
3.Ada format spesifik untuk mendokumentasikan supervisi yang
sesuai dengan kebijakan rumah sakit, sasaran program, serta mutu
sesuai dengan kebijakan rumah sakit, sasaran program, serta mutu
dan keselamatan asuhan pasien. (D)
dan keselamatan asuhan pasien. (D)
4.Ada batasan
4.Ada batasan kew
kewenangan peserta pendidikan
enangan peserta pendidikan yang mempunyai
yang mempunyai
akses dalam mengisi rekam medis. (lihat juga MIRM 13.4) (D)
akses dalam mengisi rekam medis. (lihat juga MIRM 13.4) (D)
P
Pe
ella
akkssa
an
na
aa
an
n p
pe
en
nd
diid
diikka
an
n kklliin
niiss d
dii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt
h
ha
arru
uss m
me
em
ma
attu
uh
hii rre
eg
gu
ulla
assii rru
um
ma
ah
h ssa
akkiitt d
da
an
n
p
pe
ella
ayya
an
na
an
n yya
an
ng
g d
diib
be
erriikka
an
n b
be
erra
ad
da
a d
da
alla
am
m u
up
pa
ayya
a
m
me
em
mp
pe
errtta
ah
ha
an
nkka
an
n a
atta
au
u m
me
en
niin
ng
gkka
attkka
an
n m
mu
uttu
u d
da
an
n
kkesel
eselama
amata
tan
n pasi
pasien.
en.
Standar IPKP.6
Standar IPKP.6
Maksud dan tujuan IPPK.6
Maksud dan tujuan IPPK.6
•
•
Dalam pelaksanaannya program pendidikan klinis tersebut
Dalam pelaksanaannya program pendidikan klinis tersebut
senantiasa menjamin mutu dan
senantiasa menjamin mutu dan keselama
keselamatan pasien. Rumah sakit
tan pasien. Rumah sakit
memiliki rencana dan
memiliki rencana dan melaksanakan progr
melaksanakan program orientasi dengan
am orientasi dengan
menerapkan k
menerapkan konsep mutu
onsep mutu dan keselamatan pasien yang harus
dan keselamatan pasien yang harus
diikuti oleh seluruh peserta
diikuti oleh seluruh peserta pendidikan klinis serta
pendidikan klinis serta
mengikutsertakan peserta didik dalam semua pemantauan mutu
mengikutsertakan peserta didik dalam semua pemantauan mutu
dan keselamatan pasien.
dan keselamatan pasien.
•
•
Orientasi peserta pendidikan klinis minimal
Orientasi peserta pendidikan klinis minimal mencakup
mencakup
a)program rumah sakit tentang mutu dan keselamatan pasien (lihat
a)program rumah sakit tentang mutu dan keselamatan pasien (lihat
juga TKR
juga TKRS 4; TKRS 4.1; TKR
S 4; TKRS 4.1; TKRS 5; TKRS 11; dan TKRS 11.2
S 5; TKRS 11; dan TKRS 11.2);
);
b)program pengendalian infeksi (lihat juga PPI 5);
b)program pengendalian infeksi (lihat juga PPI 5);
c)program keselama
c)program keselamatan penggunaan obat
tan penggunaan obat (lihat juga PKPO 1);
(lihat juga PKPO 1);
d)sasaran keselamatan pasien.
E
Elleem
meen
n P
Peen
niilla
aia
ian
n IP
IPK
KP
P 6
6
1.
1. Ada pr
Ada progr
ogram orie
am orient
ntasi pe
asi pesert
serta pend
a pendidi
idika
kan sta
n staf klin
f klinis den
is deng
gan mat
an materi
eri
orientasi yang meliputi a) sampai dengan d)
orientasi yang meliputi a) sampai dengan d) mengenai maksud dan
mengenai maksud dan
tujuan (lihat juga KKS 7 EP 1).(R)
tujuan (lihat juga KKS 7 EP 1).(R)
2.
2. Ada b
Ada bukt
ukti pel
i pelaks
aksana
anaan da
an dan sert
n sertifi
ifika
kat pro
t progr
gram or
am orien
ientas
tasi pes
i pesert
erta
a
pendidikan klinis. (D,W)
pendidikan klinis. (D,W)
3.
3. Ada
Ada buk
bukti pe
ti pelak
laksan
sanaan
aan dan d
dan dok
okume
ument
ntasi
asi pes
pesert
erta di
a didik
dik ya
yang
ng
diikutsertakan dalam semua program peningkatan mutu dan
diikutsertakan dalam semua program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di rumah sakit. (D,W)
keselamatan pasien di rumah sakit. (D,W)
4.
4. Ada p
Ada peman
emantau
tauan da
an dan ev
n evalu
aluasi b
asi bahw
ahwa pel
a pelaks
aksana
anaan pe
an pendi
ndidik
dikan
an
klinis tidak menurunkan mutu
klinis tidak menurunkan mutu dan keselamatan pasien yang
dan keselamatan pasien yang
dilaksanakan sekurang-kurangnya sekali setahun yang terintegrasi
dilaksanakan sekurang-kurangnya sekali setahun yang terintegrasi
dengan program mutu dan keselamatan pasien. (D) (lihat TKRS 1.2
dengan program mutu dan keselamatan pasien. (D) (lihat TKRS 1.2
dan TKRS 5 EP 3)
dan TKRS 5 EP 3)
5.
5. Ada s
Ada surv
urvei me
ei menge
ngenai
nai kkepu
epuasa
asan pas
n pasien t
ien terha
erhadap p
dap pela
elayan
yanan ru
an rumah
mah
sakit
sakit atas dilaksanakannya pendidikan klinis
atas dilaksanakannya pendidikan klinis sekurang-k
sekurang-kurangn
urangnya
ya
sekali s
•
•
R
R
= Regulasi (Kebijakan,Panduan, SPO, Program)
= Regulasi (Kebijakan,Panduan, SPO, Program)
•
•
D
D
= Dokumen bukti implementasi (Rekam Medis,
= Dokumen bukti implementasi (Rekam Medis,
dll)
dll)
•
•
O
O
= Observasi pelaksanaan regulasi oleh civitas
= Observasi pelaksanaan regulasi oleh civitas
Hospitalia
Hospitalia
•
•
W
W
= Wawancara dengan pelaksana asuhan dan
= Wawancara dengan pelaksana asuhan dan
pasien atau keluarga
pasien atau keluarga
•
•
S
S
= Simulasi pelaksanaan SPO
= Simulasi pelaksanaan SPO
GLOSARY
GLOSARY
IPKP - STANDAR, MAKSUD DAN
IPKP - STANDAR, MAKSUD DAN TUJUAN & ELEMEN PENILAIANTUJUAN & ELEMEN PENILAIAN Standar IPKP 1
Standar IPKP 1
Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik dan pengelola dalam Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik dan pengelola dalam pembuatan perjanjian kerja sama penyelenggaraan pendidikan klinis di rumah sakit. pembuatan perjanjian kerja sama penyelenggaraan pendidikan klinis di rumah sakit.
Maksud dan tujuan IPKP 1:
Maksud dan tujuan IPKP 1: Lihat SNARS Lihat SNARS Elemen Penilaian IPKP
Elemen Penilaian IPKP 1
1
TELUSUR SKOR TELUSUR SKOR 1.
1. Ada penetapan rumahAda penetapan rumah sakit pendidikan yang sakit pendidikan yang masih berlaku.
masih berlaku. (D)(D)
D
D Bukti Bukti sertifikat sertifikat penetapan penetapan RSRS Pendidikan dari Kemenkes RI Pendidikan dari Kemenkes RI
10 10 0 0 TL TL TT TT 2.
2. Ada kerjasama antaraAda kerjasama antara rumah sakit dengan rumah sakit dengan institusi pendidikan institusi pendidikan yang sudah yang sudah terakreditasi. terakreditasi. (D)(D) D
D Bukti Bukti tentang tentang :: 1.
1. daftar Institusi pendidikandaftar Institusi pendidikan yang kerjasama dengan RS yang kerjasama dengan RS 2.
2. perjanjian kerja sama antara perjanjian kerja sama antara RS
RS dengan dengan institusiinstitusi pendidikan yang sudah pendidikan yang sudah
terakreditasi terakreditasi 10 10 5 5 0 0 TL TL TS TS TT TT 3.
3. Jumlah penerimaanJumlah penerimaan peserta didik sesuai peserta didik sesuai
dengan kapasitas dengan kapasitas rumah sakit harus rumah sakit harus dicantumkan dalam dicantumkan dalam perjanjian kerjasama. perjanjian kerjasama. (D) (D) D
D Bukti Bukti tentang tentang ::
pernyataan dalam pernyataan dalam
perjanjian kerjasama perjanjian kerjasama
tentang pengaturan jumlah, tentang pengaturan jumlah, jenis dan jenjang peserta jenis dan jenjang peserta didik yang dapat diterima didik yang dapat diterima Daftar peserta didik
Daftar peserta didik perperiode per bagian perperiode per bagian
10 10 5 5 0 0 TL TL TS TS TT TT
