ABSTRAK
“HUBUNGAN INDEKS VOLUME ATRIUM KANAN DAN DISFUNGSI DISFUNGSI SISTOLIK VENTRIKEL KANAN
PADA PASIEN GAGAL JANTUNG KRONIK” Jarmila Elmaco, Zainal Safri, Refli Hasan
Divisi Kardiologi
Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP Haji Adam Malik Medan
Pendahuluan
Nilai potensial klinis pengukuran atrium kanan sebagian ditentukan faktor yang mempengaruhi pengisian diastolik ventrikel kanan bertindak sebagai penanda awal disfungsi ventrikel kanan, sering mendahului disfungsi sistolik ventrikel kanan.Memberikan informasi prognostik signifikan pasien gagal jantung sistolik kronikdan hipertensi pulmonal.
Tujuan
Untuk mengetahui hubungan indeks volume atrium kanan dan disfungsi sistolik ventrikel kanan pada pasien gagal jantung kronik.
Metode
Studi potong lintang, dilakukan dari September sampai Desember 2014, melibatkan 35 pasien gagal jantung kronik tidak terkompensasi akibat penyakit jantung koroner dan penyakit jantung hipertensi menjalani ekokardiografi. Derajat asosiasi menggunakan uji korelasi Spearman.
Hasil
Penelitian ini mendapatkan rerata RAV 33,01cm2 (SB=7,45). Rerata nilai RAVi 45,83ml/m2 (SB=11,87). Rerata nilai TAPSE 13,49mm (SB=3,71). Rerata LVEF 33% (SB=6,52%). Ditemukan hubungan yang signifikan antara RAV dengan TAPSE (p=0,004). RAVi ≥40,97 ml/m2
Kesimpulan
(cutoff ROC optimal) memiliki sensitivitas 78,1% dan spesifitas 100% (p<0.004) memprediksi rendahnya tahap disfungsi sistolik ventrikel kanan (TAPSE) <11mm. Ditemukan hubungan yang signifikan antara RAVi dengan TAPSE (p=0,017). Tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara RAVi dengan LVEF (p=0,318). Tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara TAPSE dengan LVEF (p=0,548).
Disimpulkan bahwa indeks volume atrium kanan dapat menandakan beratnya disfungsi sistolik ventrikel kanan.
Kata kunci : RAVi, TAPSE, Gagal Jantung Kronik.
ABSTRACT
"Relationship Between Right Atrial Volume Index
In Chronic Heart Failure Patients
And Right Ventricular Systolic Dysfunction
JarmilaElmaco, ZainalSafri, RefliHasan "
Cardiology Division Internal Medicine Department
Faculty of Medicine University of North Sumatera
Haji Adam Malik General Hospital Medan
Background
The potential value ofclinicalmeasurement ofright atrialpartly determinedfactors affecting theright ventriculardiastolic fillingactas anearly marker ofright ventriculardysfunction,oftenprecedesright ventricularsystolicdysfunction. Providesignificantprognostic informationchronicsystolicheart failureandpulmonary hypertension.
Objectives
Todetermine the relationship between right atrial volume index and right ventricular systolic dysfunction in chronic heart failure patients.
Methods
A cross-sectionalstudy, conductedfromSeptember toDecember 2014, involving35patients withchronicheart failurewere not offsetfrom coronary heart diseaseandhypertensive heartdiseaseunderwentechocardiography. The degree ofassociationusingSpearmancorrelation test.
Results
This research obtainsa mean value of RAV33,01cm2 (SD=7.45).The meanvalue ofRavi45,83ml/m2(SD=11.87). The meanvalue ofTAPSE13,49mm(SD=3.71). The meanvalue of LVEF was33% (SD=6.52%). Founda significant
relationshipbetweenRAVwithTAPSE(p=0.004). Founda significant relationshipbetweenRAViwithTAPSE(p=0.017). RAVi ≥40,97ml/m2
Conclusions
(optimal ROC cutoff) had 78,1% sensitivity and a 100% specificity (p<0,004) for predicting RV systolic dysfunction (TAPSE) <11mm. Foundnosignificant relationshipbetweenRAViwithLVEF(p=0.318). Foundnosignificant relationshipbetweenTAPSEwithLVEF(p=0.548).
The RAVi may express the severity of RV systolic dysfunction in patients with chronic systolic heart failure.
Keywords: Ravi, TAPSE, ChronicHeart Failure.