ABSTRAK
Sistem rujukan pelayanan kesehatan merupakan penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal. Beberapa faktor utama yang mempengaruhi sisitem rujukan KIA adalah pendanaan, sarana transportasi, komunikasi, peralatan kesehatan, dan ketersediaan Standard Operating Procedure (SOP). Tujuan penelitian untuk mengetahui implementasi sistem rujukan kesehatan ibu dan anak di Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai.
Jenis penelitian deskripsi eksploratif. Informan dipilih dengan menggunakan teknik purposive. Teknik pengumpulan data melalui wawancara dan observasi langsung. Data yang diperoleh dianalisis secara kualitatif.
Hasil penelitian bahwa pendanaan (biaya) yang digunakan ibu bersalin dalam melaksanakan rujukan dari puskesmas sesuai dengan status pasien, transportasi dalam merujuk pasien menggunakan kendaraan pribadi pasien atau ambulans, pengambilan keputusan selalu mengikutsertakan keluarga, mekanisme pembiayaan berbeda antara pasien umum dan pasien BPJS, semua peran tenaga kesehatan berperan dalam melayani pasien tetapi petugas kesehatan belum ada yang memiliki sertifikat PONED, proses komunikasi dilaksanakan dengan baik, alat-alat kesehatan dan obat-obatan tersedia, SOP belum ada yang tertempel di ruangan puskesmas dan kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan puskesmas masih kurang
Dalam pelaksanaan sistem rujukan kehatan ibu dan anak masih banyak tantangan dan hambatan yang dihadapi Pemerintah Daerah Kota Binjai, Dinas Kesehataan, RSUD Djoelham dan Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai dalam penerapan sistem rujukan kesehatan ibu dan anak, sehingga diperlukan beberapa kebijakan untuk mempercepat tertatanya sistem rujukan tersebut, meliputi penguatan kerjasama tim, pembuatan SOP kasus-kasus maternal dan neonatal, penguatan sistem informasi, pembuatan mekanisme alur rujukan, pengadaan fasilitas sarana dan prasarana pendukung, peningkatan program keterlibatan masyarakat dalam sistem rujukan.
Kata Kunci : Sistem Rujukan, Kesehatan Ibu dan Anak
ABSTRACT
Referential system of health care is a health service which arranges the delegation of authority and the responsibility for reciprocal health care, either vertically or horizontally. Some principal factors which influence KIA referential system are financing, transportation, communication, health equipment, and the availability of Standard Operating Procedure (SOP). The objective of the research was to find out the implementation of mother and child health referential system at Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai.
The research was descriptive explorative. Purposive technique was used to choose informants. The data were gathered by conducting interviews and direct observation and analyzed qualitatively.
Research results that funding (costs) used the mother birthing in carrying out referrals from clinics in accordance with the status of the patient, transportation in referring patients to use private vehicles or ambulances, patient decision making always involves families, financing mechanism differs between the patient and the patient's General BPJS, all roles of health care personnel play a role in serving the patients but there has been no health workers who are certified PONED, well-executed communication process, health equipment and drugs available, SOP no mounted indoor clinics and public confidence towards the Ministry of public health is still lacking.
In the implementation of the reference system kehatan mother and son still many challenges and barriers facing local governments, Binjai Kesehataan High Puskesmas Tanah Djoelham dan at Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai in the application of the system of maternal and child health reference, so it takes some policies to speed up the tertatanya reference system, including strengthening the teamwork, the creation of SOP cases of maternal and neonatal, strengthening information systems, creation of reference flow mechanism procurement, facilities and infrastructure, supporting increased community involvement program in the reference system.
Keywords: Referential System, Mother and Child Health
