FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN
ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS
SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT KABUPATEN TAPANULI SELATAN
SKRIPSI
OLEH
AMELIA FITRIANA RITONGA
NIM. 131000448
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN
ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS
SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT KABUPATEN TAPANULI SELATAN
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
AMELIA FITRIANA RITONGA
NIM. 131000448
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN ANTENATAL
CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS SITINJAK
KECAMATAN ANGKOLA BARAT KABUPATEN TAPANULI
SELATAN” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan
saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudin ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2017
ABSTRAK
Antenatal Care (ANC) adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan terlatih untuk ibu selama kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Pemanfaatan pelayanan Antenatal Care (ANC) di Puskesmas Sitinjak masih rendah. Puskesmas Sitinjak adalah salah satu puskesmas dengan cakupan K1(63%) dan K4(54%) rendah di Kabupaten Tapanuli Selatan.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan kunjungan antenatal care di Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat di Kabupaten Tapanuli Selatan. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki bayi usia 0-12 bulan di wilayah kerja Puskesmas Sitinjak sebanyak 728 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah 73 orang yang diambil dengan tekhnik simple random sampling. Pengumpulan data melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner dan dianalisis menggunakan uji chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 38 orang ibu (52,1%) yang melakukan kunjungan Antenatal Care (ANC) dengan kategori baik. Ada hubungan faktor pengetahuan (p=0,000) dan dukungan suami (p=0,009) dengan kunjungan Antenatal Care. Tidak ada hubungan faktor umur, pendidikan, paritas, pendapatan, sikap, jarak rumah ke fasilitas kesehatan dan dukungan petugas kesehatan dengan kunjungan Antenatal Care.
Disarankan ibu lebih aktif dalam mencari informasi dan rutin melakukan pemeriksaan kehamilannya sesuai standar dan suami memberikan dukungan baik moril ataupun materil kepada ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan terutama mendampingi ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.
Kata kunci : Pengetahuan, Dukungan suami, Kunjungan Antenatal Care
ABSTRACT
Antenatal Care (ANC) is a health service by skilled health personel to a women during her pregnancy, based on standard antenatal care stated in midwifery standard services (Standar Pelayanan Kebidanan = SPK). The prevalence of antenatal care (ANC) at Sitinjak Health Center is remain low, K1 was 63% and K4 was 54%.
The study aims to analyzed factors associated with antenatal visits at Sitinjak Health Center, Angkola Barat District in Tapanuli Selatan Regency. This type of research is analytic with cross sectional design. The population is the mother who have baby age 0-12 month living in the working area of health center of Sitinjak as much as 728 people. As many as 73 mothers and all of them were selected as samples with Simple Random Sampling. Data were collected by interview using questionnaires use Chi-Square test.
The results showed that 38 mothers (52,1%) who did visit ANC with good category. There was a relationship between knowledge (p=0.000) and the husband’ssupport (p=0.009) with the visit of ANC. There was no a relationship between education, age, parity, income, attitudes, distance home to health facilities, and health personel’s support with the visit of Antenatal Care.
It’s recommended the mother is more active in seeking information and perform routine examination of pregnancy as standard and husband provide support both morally or materially to the mother for antenatal care, especially to accompany the mother do a pregnancy examination.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Amelia Fitriana Ritonga
Tempat/Tanggal Lahir : Sitinjak, 19 Maret 1995
Suku Bangsa : Batak
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Menikah
Nama Ayah : Ali Bangun Ritonga
Suku Bangsa Ayah : Batak
Nama Ibu : Masrohaya Hasibuan
Suku Bangsa Ibu : Batak
Alamat Rumah : Kelurahan Sitinjak Kecamatan Angkola Barat Kabupaten Tapanuli Selatan
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 2000-2001 : TK Bunga Tanjung
2. Tahun 2001-2007 : SD Negeri 1 Sitinjak
3. Tahun 2007-2010 : SMP Negeri 1 Padangsidimpuan
4. Tahun 2010-2013 : SMA Negeri 2 Padangsidimpuan
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah S.W.T yang telah melimpahkan berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI
WILAYAH PUSKESMAS SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT
KABUPATEN TAPANULI SELATAN”
Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemui kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan, dan dorongan moril dari berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu kritik dan saran masih sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Oleh sebab itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Runtung, S.H., M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera Utara. 2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Asfriyati, SKM, M.Kes. selaku Ketua Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus dosen pembimbing II yang telah membantu dan memberikan banyak saran dan masukan demi kesempurnaan skripsi ini.
5. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.kes. selaku dosen penguji I atas saran serta kritik demi kesempurnaan skripsi ini.
6. Maya Fitria, SKM. M.kes. selaku dosen penguji II atas saran serta kritik demi kesempurnaan skripsi ini.
7. Andri Bakti, SKM selaku kepala UPTD Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat Kabupaten Tapanuli Selatan.
8. Ayahanda Ali Bangun Ritonga dan Ibunda tercinta Masrohaya Hasibuan yang telah memberikan dukungan moril maupun materil di setiap langkah penulis selama melaksanakan perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Saudara-saudara ku tercinta kak Nina, Bang Raja, Micho, Jefri beserta keluarga besar yang juga turut memberikan dukungan moril dan spritual kepada penulis. 10.Sahabat ku Yulisa Angelina, Wina Wahyuni, Helmi Safitri, Kiky Rizky, Ratia
yang telah menjadi pendamping selama di FKM mulai awal perkuliahan hingga saat ini.
11.Anak-anak Raidr Dilip, Reni, Riri yang menjadi penyemangat dan memotivasi dalam penulisan ini.
12.Sahabat-sahabat SMANDA yang tercinta Caca, Lidyana, Madan, Reza, Desy, Nocal, Roma, Sahlina yang selalu memberikan dukungan dan semangatnya buat penulis
13.Rekan-rekan peminatan Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi Riza, Dinda, Rina, Cory, Nurhazizah, Ovin, Eva, Andika yang selalu bekerjasama dan memotivasi penulis.
14.Teman PBL tersayang Ayu Amalia Rahmi yang selalu menyemangati dan memberikan dukungannya buat penulis.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tulisan ini. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk kesempurnaan tulisan ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca khsusnya keluarga besar Universitas Sumatera Utara.
Medan, Agustus 2017 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ... i
HALAMAN KEASLIAN SKRIPSI ... ii
ABSTRAK ... iii
2.1.1 Pengertian Antenatal Care ... 11
2.1.2 Kebijakan Pelayanan Antenatal Care ... 12
2.1.3 Tujuan Antenatal Care ... 14
2.1.4 Standar Pelayanan Antenatal Care ... 15
2.1.5 Kunjungan Pelayanan Antenatal Care ... 19
2.1.6 Cakupan Pelayanan Antenatal Care ... 20
2.2 Faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan Anntenatal Care ... 21
2.2.1 Faktor Predisposisi ... 22
2.2.1.1 Umur ... 22
2.2.1.2 Pendidikan ... 23
2.2.1.3 Paritas ... 24
2.2.1.4 Pengetahuan ... 25
2.2.1.5 Sikap ... 27
2.2.1.6 Pendapatan ... 30
2.2.2 Faktor Pemungkin (Enabling Factors) ... 30
2.2.2.1 Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan ... 30
2.2.3 Faktor Pendukung (Reinforcing Factors) ... 31
2.2.3.1 Dukungan Suami ... 31
2.2..3.2 Dukungan Petugas Kesehatan ... 34
2.3 Kerangka Konsep ... 35
3.3.2.2 Teknik Pengambilan Sampel ... 38
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 39
3.4.1 Data Primer ... 39
3.4.2 Data Sekunder ... 39
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas ... 39
3.4.3.1 Uji Validitas ... 39
4.2Analisis Univariat... 48
4.2.1 Karakteristik Responden ... 48
4.2.2 Pengetahuan ... 49
4.2.3 Sikap ... 51
4.2.4 Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan ... 53
4.2.5 Dukungan Suami ... 53
4.2.6 Dukungan Petugas Kesehatan ... 54
4.2.7 Kunjungan Antenatal Care ... 55
4.3 Analisis Bivariat ... 56
4.3.1 Hubungan Umur dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 56
4.3.2 Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 57
4.3.3 Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 58
4.3.4 Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 59
4.3.5 Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 60
4.3.6 Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 61
4.3.7 Hubungan Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 62
4.3.8 Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 62
4.3.9 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 63
BAB V PEMBAHASAN ... 65
5.1Hubungan Umur dengan Kunjungan Antenatal Care ... 65
5.2Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care ... 66
5.3Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care ... 68
5.4Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care ... 71
5.5Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care... 73
5.6Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care ... 75
5.7Hubungan Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan dengan Kunjungan Antenatal Care ... 77
5.8Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal Care ... 78
5.9Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan Antenatal Care ... 80
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 83
6.1Kesimpulan ... 83
6.2Saran ... 85
DAFTAR PUSTAKA ... 86
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Hasil Uji Validitas Variabel Pengetahuan, Sikap, Dukungan Suami dan Dukungan Petugas Kesehatan ... 40 Tabel 3.2 Hasil Uji Reliabilitas Variabel Pengetahuan, Sikip, Dukungan
Suami dan Dukungan Petugas Kesehatan ... 42 Tabel 4.1 Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik di Wilayah
Kerja Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat ... 49 Tabel 4.2 Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang
Antenatal Care di Wilayah Kerja Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat ... 50 Tabel 4.3 Distribusi Kategori Pengetahuan Responden di Wilayah
Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 51 Tabel 4.4 Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap tentang Antenatal
Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat 51 Tabel 4.5 Distribusi Kategori Sikap Responden di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 52 Tabel 4.6 Frekuensi Responden Berdasarkan Jarak Rumah ke Fasilitas
Kesehatan di Wilayah Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat ... 53 Tabel 4.7 Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Suami tentang
Antenatal Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 53 Tabel 4.8 Distribusi Kategori Dukungan Suami Responden di Wilayah
Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 54 Tabel 4.9 Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Petugas
Kesehatan tentang Antenatal Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 55 Tabel 4.10 Distribusi Kategori Dukungan Petugas Kesehatan Responden
di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat ... 55 Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Kunjungan Antenatal
Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat 56 Tabel 4.12 Hubungan Umur Ibu dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 57 Tabel 4.13 Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 58 Tabel 4.14 Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care di
Tabel 4.15 Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 60 Tabel 4.16 Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 61 Tabel 4.17 Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 61 Tabel 4.18 Hubungan Jarak Rumah ke Pelayanan Kesehatan dengan
Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak .... 62 Tabel 4.19 Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal
Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ... 63 Tabel 4.20 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ... 35
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kerangka Sampling ... 90
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian ... 100
Lampiran 3 Master Data ... 104
Lampiran 4 Output Penelitian ... 106
Lampiran 5 Dokumentasi Penelitian ... 121
Lampiran 6 Surat Izin Penelitian ... 123
