• Tidak ada hasil yang ditemukan

PERNYATAAN JADI WALI SISWA

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "PERNYATAAN JADI WALI SISWA"

Copied!
11
0
0

Teks penuh

(1)

PERNYATAAN JADI WALI SISWA

Yang bertanda tangan dibawah ini kami :

Nama : ... Alamat : ... Telp. : ... Hp. : ... Pekerjaan : ...

Hubungan : G Orang tua kandung

G Orang tua G Orang tua asuh

G Kerabat / lain ...

MENYATAKAN : Sebagai wali siswa ………. Yang

akan bertanggung jawab sepenuhnya atas segala proses administrasi belajar mengajar (baik dalam bentuk financial ataupun non materi).

Demikian surat pernyataan ini kami buat. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Sidoarjo, ...

(...) Nama Lengkap

(2)

YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

“ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197

KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

1. Nama Peserta Didik : ... 2. Jenis Kelamin : ... 3. Tempat / Tgl Lahir : ... 4. Agama : ... 5. Alamat Peserta Didik : ... ... Telp. : ... 6. Asal Sekolah : a. Nama Sekolah : ... b. Alamat : ... 7. Ijazah : a. Tahun : ... b. Nomor : ... 8. Status Sekolah : ... NO :

(3)

9. Nama Orang Tua :

a. Ayah : ... b. Ibu : ... 10. Alamat Orang Tua : ... Telp. : ... 11. Pekerjaan Orang Tua : ... 12. Nama Wali : ... 13. Alamat Wali : ... 14. Pekerjaan Wali : ... 15. Penghasilan Wali : ... Sidoarjo, ... NB :

 Formulir ini harus di isi dengan huruf balok dan menggunakan tinta berwarna hitam

 Formulir ini dikembalikan paling lambat pada awal masuk sekolah

 Penyerahan formulir ini dilampiri dengan isian data pribadi siswa (terlampir)

Pas Foto Terbaru

3x4

Tanda tangan dan Nama Lengkap Calon Peserta Didik

(4)

YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

“ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197

KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599 PERSYARATAN DAFTAR ULANG GELOMBANG 2

1. Pembukaan pendaftaran Gelombang 2: 1 Mei 2017 – 16 Juli 2017 , Formulir Rp. 50.000,- 2. Menyerahkan kelengkapan berupa :

a. Fotocopy Ijazah/skl yang dilegalisir : 2 lembar b. Fotocopy SKHUN yang dilegalisir : 2 lembar c. Fotocopy Kartu Keluarga (KK) : 2 lembar d. Fotocopy Akte Kelahiran : 2 lembar e. Pas foto hitam putih ukuran 3x 4 : 2 lembar Kelengkapan tersebut diatas dapat di kumpulkan menyusul.

3. Menyelesaikan Administrasi Keuangan :

No. URAIAN LAKI - LAKI PEREMPUAN

MM/WELD AK MM/WELD AK

1 BIAYA PENDAFTARAN Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 2 SPP JULI Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 3 BAHAN SERAGAM ALMAMATER Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 4 BAJU OLAHRAGA Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 5 BAJU SERAGAM PRAKTIK Rp. 110.000 Rp. 110.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 6 ATRIBUT SERAGAM Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 7 KERUDUNG - - Rp. 75.000 Rp. 75.000 8 MPLS Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 9 PRAKTIKUM Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 10 OSIS Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 11 INSIDENTAL Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000 TOTAL Rp. 2.485.000 Rp. 2.385.000 Rp. 2.560.000 Rp. 2.460.000

4. Apabila diterima di SMK Negeri 2 & 3 Buduran, semua pembayaran di kembalikan dalam waktu 2 hari setelah pengumuman (bukti di terima) kecuali Biaya Pendaftaran.

Catatan:

1. Kelas I,II, dan III masuk pagi semua, hari sabtu dan minggu libur

2. Calon siswa pada saat pendaftaran maupun daftar ulang harus datang sendiri ke sekolah dan tidak boleh diwakilkan

3. Pilih Kompetensi Keahlian

a. Multimedia b. Welding (Pengelasan) c. Akuntansi

Sidoarjo, 20 Januari 2017

Kepala sekolah

(5)

YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

“ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197

KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599 PERSYARATAN DAFTAR ULANG GELOMBANG 1

1. Pembukaan pendaftaran Gelombang 1: 1 Februari 2017 – 30 April 2017, Formulir Rp. 50.000,-

2. Menyerahkan kelengkapan berupa :

a. Fotocopy Ijazah/skl yang dilegalisir : 2 lembar b. Fotocopy SKHUN yang dilegalisir : 2 lembar c. Fotocopy Kartu Keluarga (KK) : 2 lembar d. Fotocopy Akte Kelahiran : 2 lembar e. Pas foto hitam putih ukuran 3x 4 : 2 lembar Kelengkapan tersebut diatas dapat di kumpulkan menyusul. 3. Menyelesaikan Administrasi Keuangan :

No. URAIAN LAKI - LAKI PEREMPUAN

MM/WELD AK MM/WELD AK

1 BIAYA PENDAFTARAN Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 2 SPP JULI Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 150.000 3 BAHAN SERAGAM ALMAMATER Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 4 BAJU OLAHRAGA Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 5 BAJU SERAGAM PRAKTIK Rp. 110.000 Rp. 110.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 6 ATRIBUT SERAGAM Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 7 KERUDUNG - - Rp. 75.000 Rp. 75.000 8 MPLS Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 9 PRAKTIKUM Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 10 OSIS Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 11 INSIDENTAL Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 TOTAL Rp. 2.385.000 Rp. 2.285.000 Rp. 2.460.000 Rp. 2.360.000 4. Apabila diterima di SMK Negeri 2 & 3 Buduran, semua pembayaran di kembalikan dalam

waktu 2 hari setelah pengumuman (bukti di terima) kecuali Biaya Pendaftaran. Catatan:

1. Kelas I,II, dan III masuk pagi semua, hari sabtu dan minggu libur

2. Calon siswa pada saat pendaftaran maupun daftar ulang harus datang sendiri ke sekolah dan tidak boleh diwakilkan

3. Pilih Kompetensi Keahlian

b. Multimedia b. Welding (Pengelasan) c. Akuntansi

Sidoarjo, 20 Januari 2017

Kepala sekolah

(6)

DATA PRIBADI SISWA SMK MANDIRI IDENTITAS SISWA 1. Nama Lengkap : ……… ... 2. Nama Panggilan : ... 3. Jenis Kelamin : ... 4. Tempat / Tanggal Lahir : ... 5. Agama : ... 6. Kewarganegaraan : ... 7. Anak Ke : ... 8. Jumlah Saudara Kandung : ... 9. Anak Yatim / Piatu / : ...

Yatim Piatu

10. Bahasa di Rumah : ... 11. Alamat : ... 12. Nomor Telp. Orang Tua : ... 13. Jarak Tempat Tinggal : ...

Ke Sekolah

14. Golongan Darah : ... 15. Tinggi & Berat Badan : ... 16. Tamatan Dari : ... 17. Tanggal &Nomor STTB : ...

(7)

IDENTITAS ORANG TUA 1. Ayah : a. Nama Ayah : ... b. Tempat / Tgl. Lahir : ... c. Pendidikan Terakhir : ... d. Pekerjaan : ... e. Alamat : ... 2. Ibu : a. Nama Ibu : ... b. Tempat / Tgl. Lahir : ... c. Pendidikan Terakhir : ... d. Pekerjaan : ... e. Alamat : ... KEGEMARAN SISWA 1. Kesenian : ... 2. Olahraga : ... 3. Kemasyarakatan : ... 4. Lain-lain : ...

(8)

PERNYATAAN KESIAPAN PEMBAYARAN

Yang bertanda tangan dibawah ini kami :

Nama : ... Alamat : ... Telp. : ... Hp : ... Pekerjaan : ... Penghaslian : G Rp. 1.000.000 s/d 3.000.000 /bulan G Rp. 3.000.000 s/d 6.000.000 /bulan G Rp. 6.000.000 keatas

Wali murid dari siswa :

Nama : ... Asal Sekolah : ...

(9)
(10)

PROFIL SEKOLAH

SMK Mandiri Sidoarjo merupakan sekolah yang mampu menghasilkan lulusan yang memenuhi kompetensi untuk melanjutkan ke tingkat pendidikan yang lebih tinggi. Untuk itu SMK Mandiri Sidoarjo harus memperbaiki proses pembelajaran, termasuk meningkatkan manajemen di ruang kelas.

Sekolah juga harus menyediakan, mengembangkan, dan mengelola sarana dan prasarana pendidikan dan sumberdaya lainnya secara lebih baik. Sekolah juga harus bekerja sama dengan semua pemangku kepentingan untuk mewujudkan hal-hal tersebut di atas. Untuk itu, semua tindakan yang dilakukan sekolah harus bisa dipertang-gung jawabkan dan transparan agar memperoleh kepercayaan(trust)dari semua pemangku kepentingan.

SMK Mandiri Sidoarjo berdiri pada tahun 2014. Atas dasar ingin memajukan pendidikan diIndonesia, SMK Mandiri berdiri dan berkembang guna mengajarkan pendidikan yang baik dan layak untuk para pelajar. Berfokus mengajarkan dunia mandiri sehingga para siswa didik dapat bergabung dengan dunia usaha selepas kelulusan.

VISI DAN MISI

Dengan Visi menjadi SMK yang unggul dalam IMTAQ & IPTEK yang mengedepankan MORALITAS dan dengan Misi :

1. Menyelenggarakan pendidikan dengan dilandaskan pada keimanan dan ketaqwaan pada Tuhan yang Maha Esa

2. Menyelenggarakan pendidikan dengan menerapkan teknologi yang dapat meningkatkan kemampuan dan skill peserta didik.

(11)

Referensi

Dokumen terkait

Pada kenyataannya banyak pengunjung sering mendapatkan kesulitan ketika mencari lahan parkir yang masih kosong jika di dalam mall sudah terdapat banyak kendaraan

Ana k-anak yang menderita gingivitis mengalami kerugian secara fisiologis, sosial dan perkembangan mentalnya.Menurut penelitian yang telah dilakukan Jacson (2011) menunjukkan

model Kerajaan Allah, maka kesimpulan yang diperoleh adalah model-model tersebut merupakan sebuah upaya penjelasan tentang Kerajaan Allah yang dapat menolong orang

Tiga jenis kajian telah dijalankan di mana kajian pertama yang dijalankan, masa yang diambil adalah malar untuk mendapatkan jarak yang dilalui oleh papan dobi

Terbatasnya kemampuan Pemerintah Kota dalam pembebasan ruas jalan baru kota, tingginya laju pertumbuhan penduduk, tidak terkendalinya pertumbuhan kendaraan, maka ruas

 ARK 4 : RS menetapkan regulasi melaksanakan proses pemulangan pasien ( discharge) dari rumah sakit berdasarkan atas kondisi kesehatan pasien dan kebutuhan kesesinambungan

Berdasarkan Gambar 2 diketahui bahwa terjadi pertambahan panjang tokolan Udang Vannamei selama penelitian, dengan pertambahan panjang tertinggi terdapat pada P3

dan prospek masa depan pegawai yang diolah menggunakan hasil rancangan job-person matching menghasilkan sebuah hasil skor akhir yang dapat menggambarkan nlai