PERBANDINGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI MAN MEULABOH-1 DAN SMA
NEGERI 2 MEULABOH KABUPATEN ACEH BARAT TAHUN 2013
TESIS
Oleh ZULFITRI ELIA
117032212/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2014
THE COMPARISON OF ADOLESCENCE KNOWLEDGE AND ATTITUDE ABOUT REPRODUCTIVE HEALTH AT MADRASYAH ALIYAH NEGERI MEULABOH-1 ( MAN-1) AND STATE SENIOR HIGH SCHOOL 2 (SMAN 2)
MEULABOH ACEH BARAT DISTRICT IN 2013
THESIS
By
ZULFITRI ELIA 117032212/IKM
MASTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY SUMATERA UTARA MEDAN
2014
PERBANDINGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI MAN MEULABOH-1 DAN SMA
NEGERI 2 MEULABOH KABUPATEN ACEH BARAT TAHUN 2013
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Manajemen Kesehatan Bencana pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh ZULFITRI ELIA
117032212/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2014
Judul Tesis : PERBANDINGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN
REPRODUKSI DI MAN MEULABOH-1 DAN SMA NEGERI 2 MEULABOH KABUPATEN ACEH BARAT TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : Zulfitri Elia Nomor Induk Mahasiswa : 117032212
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Tanggal Lulus: 27 Januari 2014
Telah Diuji
pada Tanggal : 27 Januari 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes Anggota : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M 3. Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D
PERNYATAAN
PERBANDINGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI MAN MEULABOH-1 DAN SMA
NEGERI 2 MEULABOH KABUPATEN ACEH BARAT TAHUN 2013
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, April 2014
Zulfitri Elia 117032212/IKM
ABSTRAK
Masa remaja merupakan masa peralihan dari anak-anak kemasa dewasa. Permasalahan yang sangat kompleks dan sangat menonjol dikalangan remaja berkaitan sekitar seksualitas terutama kehamilan tidak diinginkan dan aborsi, penyakit menular seksual, HIV/AIDS serta penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif (NAPZA). Survei Surveilans Perilaku (SSP) tahun 2011 oleh Komisi Penanggulangan AIDS Kabupaten (KPA-K) Aceh Barat di 9 Sekolah, pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi masih rendah sebesar 55,7%, sumber informasi tentang kesehatan reproduksi didapat melalui media 71,6%, hanya 22,8% yang mereka dapat dari narasumber. Pengetahuan remaja untuk terhindar dari penyakit HIV/AIDS yaitu 74,9% menyatakan tidak tahu dan remaja yang mengetahui tentang risiko tertular penyakit HIV/AIDS masih rendah.
Tujuan penelitian ini untuk menganalisis Perbandingan Pengetahuan dan Sikap Remaja tentang Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh Kabupaten Aceh Barat Tahun 2013. Jenis penelitian adalah survei analitik dengan desain cross sectional. Populasi adalah semua siswa-siswi MAN 1 dan SMAN 2 Meulaboh. Analisis data dengan mengunakan uji regresi logistik ganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi antara remaja di MAN 1 dan SMAN 2 Meulaboh. Variabel yang paling berpengaruh terhadap pengetahuan adalah sumber informasi dengan koefisien B sebesar 2,392 dan yang paling berpengaruh terhadap sikap remaja adalah teman sebaya dengan koefisien B sebesar 0,850.
Disarankan kepada Kantor Pemberdayaan Perempuan/Keluarga Sejahtera, Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Barat untuk meningkatkan pelayanan kesehatan reproduksi remaja melalui upaya peningkatan pengetahuan siswa tentang kesehatan reproduksi dengan mengadakan penyuluhan kesehatan dan pelaksanaan program PIK-R di sekolah
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Kesehatan Reproduksi
ABSTRACT
Adolescence is the periode of life from puberty to maturity. The very complex and very prominent problems among adolescents are about sexuality, especially unwanted pregnancies and abortions, sexually transmitted diseases, HIV/AIDS and Narcotics, Psychotropic and Addictive Substances abuse. Behavior Surveillance Survey (BSS) conducted by Aceh Barat District AIDS Countermeasure Commission (DACC) in 2011 at nine schools indicated that the level of teenagers’ knowledge of reproductive health was still low (55,7%), the source of information through media was 71,6%, and 22,8% was obtained from the source of persons. Teenagers is knowledge of preventing from HIV/AIDS was 74,9% states do not know, teenagers who undertand the risk of HIV/AIDS was still low.
The objective of research was to analyze the comparison of teenagers’ knowledge and attitude about reproductive health at Madrasyah Aliyah Negeri Meulaboh-1(MAN-1) and State Senior High School (SMAN 2) of Aceh Barat District in 2013. The type of the research was analytic survey with cross sectional design. The population were all students of MAN-1 and SMAN 2 Meulaboh. The data were analyzed by using multiple logistic regression tests.
The result of research showed there was no difference of knowledge and attitude about reproductive health between teenagers at the MAN-1 and SMAN 2 Meulaboh. The variable which had the most dominant influence on teenagers’ knowledge was source of information with coefficient of B 2,392 and the variable which had the most dominant influence on teenagers’attitude was the peer group with coefficient of B 0,850.
It is recommended that the Office of Women Empowerment/Family Welfare, Aceh Barat District Health Office to increase reproductive health service among adolescence by increasing student’s knowledge about reproductive health by providing health counseling and Information Center and Adolescents Conseling. (PIK-R) program implementation at schools.
keywords : Knowledge, Attitude, Reproductive Health
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “ Perbandingan Pengetahuan dan Sikap Remaja tentang
Kesehatan Reproduksi di Madrasah Aliyah Negeri Meulaboh 1 dan Sekolah Menengah Atas Negeri 2 Meulaboh Kabupaten Aceh Barat Tahun 2013”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tak terhingga kepada pembimbing yaitu : Dr. Ir. Erna Mutiara, M. Kes selaku ketua komisi Pembimbing dan Dra. Jumirah, Apt. M. Kes selaku Anggota komisi pembimbing, yang penuh perhatian, kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga selesainya tesis ini, kemudian penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Drs. Kintoko Rahadi, M.K.M, selaku dosen penguji I serta Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Kepala Kantor Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Sejahtera Kabupaten Aceh Barat beserta jajarannya yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian ini.
8. Suhadi, S.Ag kepala MAN Negeri Meulaboh-1 dan Drs. Marwanto, kepala SMA Negeri 2 Meulaboh beserta jajarannya yang telah membantu dan memberikan izin untuk penelitian.
9. Orangtuaku tercinta, Ayahanda Drs. H. Zulkarnain Djakfar dan Ibunda Hj. Nuraini, Us yang telah memberikan doa, kasih sayang serta motivasi selama penulis menjalankan pendidikan.
10. Teristimewa buat suami tercinta H. Ali Husaini, S.E atas segala doa, cinta, pengertian dan pengorbanannya serta kakak dan adik-adikku yang selalu
memberi doa, kasih sayang, motivasi dan berkorban baik moril maupun materil kepada penulis.
11. Rekan-rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Angkatan 2011 umumnya dan minat studi Kesehatan Reproduksi khususnya.
Kiranya Allah SWT akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah penulis terima selama ini. Semoga Allah SWT melimpahkan berkat dan rahmat-Nya bagi kita semua.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, April 2014 Penulis
Zulfitri Elia 117032212/IKM
RIWAYAT HIDUP
Zulfitri Elia dilahirkan pada tanggal 23 Oktober 1972 di Alur Bilie Aceh Barat. Anak Kedua dari enam bersaudara, dari pasangan ayahanda Drs. H. Zulkarnain Djakfar dan ibunda Hj. Nuraini,Us. Menikah dengan H. Ali Husaini, SE.
Pendidikan dimulai dari Sekolah Dasar Negeri Ujong Baroh tamat Tahun 1985, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 3 Lapang tamat Tahun 1988, Sekolah Perawat Kesehatan Depkes RI Meulaboh tamat Tahun 1991. Tahun 1992 melanjutkan Pendidikan Program Bidan di Meulaboh, Kemudian melanjutkan Pendidikan D-III Keperawatan di Akademi Keperawatan Depkes RI Dr. Otten Bandung tamat Tahun 1998. Tahun 2005 menyelesaikan pendidikan di program Studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat minat studi Administrasi Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Aceh.
Tahun 1992 bertugas sebagai bidan desa Krueng Tinggai kecamatan Samatiga Kabupaten Aceh Barat. Tahun 1995 bertugas di Puskesmas Johan Pahlawan Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. Tahun 2005-2008 bekerja di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Barat Bidang P2P, tahun 2008-2009 bekerja di bidang Farmasi Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Barat, tahun 2009-2011 bekerja di Bidang P2PL Pada Dinas kesehatan Kabupaten Aceh Barat. Tahun 2011 Mahasiswa Tugas Belajar pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Permasalahan ... 9 1.3 Tujuan Penelitian ... 9 1.4 Manfaat Penelitian ... 9 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1 Kesehatan Reproduksi ... 11
2.1.1 Kesehatan Reproduksi Remaja ... 11
2.1.2 Permasalahan Kesehatan Reproduksi Remaja………. 16
2.1.3 Upaya Penanggulanggan Kesehatan Reproduksi ... 17
2.2 Ruang Lingkup Kesehatan Reproduksi ... 24
2.3 Pengetahuan (Knowledge) ... 26
2.3.1 Pengertian Pengetahuan ... 26
2.3.2 Tingkatan Pengetahuan ... 26
2.3.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Pengetahuan ... 28
2.4 Sikap (Attitude) ... 30
2.4.1 Pengertian Sikap ... 30
2.4.2 Komponem Pokok Sikap ... 32
2.4.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Sikap ... 33
2.5 Landasan Teori ... 37
2.6. Kerangka Konsep ... 39
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 40
3.1 Jenis Penelitian ... 40
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 40
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 40
3.2.2 Waktu Penelitian ... 40
3.3 Populasi dan Sampel ... 40
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 43
3.5 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ... 44
3.6 Variabel dan Definisi Operasional ... 47
3.7 Metode Pengukuran ... 51
3.8 Metode dan Analisis Data……… 52
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 54
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 54
4.1.1 Gambaran MAN Meulaboh-1 ... 54
4.1.2 Gambaran SMA Negeri 2 Meulaboh ... 56
4.2 Analisis Univariat... 59
4.3 Analisis Bivariat ... 67
4.4 Analisis Multivariat ... 74
BAB 5. PEMBAHASAN ... 77
5.1 Pengetahuan Remaja tentang Kesehatan Reproduksi ... 77
5.2 Sikap Remaja tantang Kesehatan Reproduksi... 78
5.3 Pengaruh Variabel Perancu terhadap Pengetahuan Remaja tentang Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMA Negeri-2 ... 80
5.4 Pengaruh Variabel Perancu terhadap Sikap Remaja tentang Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMA Negeri 2 ... 84
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 88
6.1 Kesimpulan ... 88
6.2 Saran ... 88
DAFTAR PUSTAKA ... 90 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
3.1 Keadaan Siswa-siswi di MAN Meulaboh-1 dan SMA Negeri 2
Meulaboh Tahun 2012/2013 ... 41 3.2. Perhitungan Besar Sampel Penelitian ... 42 3.3 Besar Sampel Berdasarkan Kelas di MAN Meulaboh-1 dan
SMA Negeri 2 Meulaboh... 43 3.4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas pada Instrumen Teman
Sebaya ... 45 3.5 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas pada Instrumen Pengetahuan 46 3.6. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas pada Instrumen Sikap ... 47 3.7 Aspek Pengukuran Variabel Penelitian ... 51 4.1 Data Jumlah Kelas, Rombongan Belajar dan Jumlah Siswa di
MAN Meulaboh1 Tahun pelajaran 2012/2013 ... 56 4.2 Jumlah Siswa-Siswi di Sekolah Menengah Atas Negeri 2
Meulaboh Kabupaten Aceh Barat Tahun Pelajaran 2012/2013 .... 58 4.3 Distribusi Frekuensi Variabel Perancu dii MAN Meulaboh 1
dan SMA Negeri 2 Kabupaten Aceh Barat ... 59 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Item
Pernyataan Teman Sebaya di MAN Meulaboh-1 dan SMAN2 ... 60 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Kesehatan
Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 62
4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Item Pernyataan Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1
Dan SMAN 2 Meulaboh ... 62 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap tentang Kesehatan
Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 ... 64 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Item Pernyataan
Sikap di MAN Meulaboh -1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 65 4.9 Hubungan Sekolah dengan Pengetahuan tentang Kesehatan
Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 67 4.10 Hubungan Sekolah dengan Sikap tentang Kesehatan Reproduksi
di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 68 4.11 Hubungan Variabel Perancu dengan Pengetahuan tentang
Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2
Meulaboh ... 70 4.12 Hubungan Variabel Perancu dengan Sikap tentang Kesehatan
Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 73 4.13 Faktor yang Memengaruhi Pengetahuan Remaja tentang
Kesehatan Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 ... 75 4.14 Faktor yang Memengaruhi Sikap Remaja tentang Kesehatan
Reproduksi di MAN Meulaboh-1 dan SMAN 2 Meulaboh ... 76
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1. Proses Terbentuknya Sikap dan Reaksi ... 31 2.2. Kerangka Konsep Penelitian ... 39
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden ... 95
2. Kuesioner Penelitian ... 95
3. Uji Validitas Reliabilitas ... 101
4. Master Data ... 104
5. Hasil Uji Statistik ... 108
6. Random Number Tabel ... 137
7. Izin Survey Pendahuluan di MAN Meulaboh-1 ... 148
9. IzinSurvey Pendahuluan di SMAN 2 Meulaboh ... 149
8. Izin Melakukan Penelitian MAN Meulaboh 1 ... 151
9. Izin Penelitian di SMA Negeri 2 Meulaboh ... 152
10. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian di MAN ... 153
11. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian di SMA ... 154
