POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA GENERIK
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja
Total Dibawah
Standar Kinerja
Perlu Per baikan
Sesuai Standar
Kinerja
Diatas Standar
Kinerja 1 Kepemimpinan Kemampuan memotivasi dan mengarahkan
sesama anggota Polri dan masyarakat pada level
unit kerja 1 3 5 8
2 Jaringan Sosial Kemampuan memelihara dan melaksanakan kerjasama dan hubungan baik dengan anggota
Polri dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5 8
3 Komunikasi Kemampuan merumuskan, mengutarakan dan menerima ide/pendapat, baik secara verbal maupun non verbal, dengan jelas kepada sesama anggota Polri dan masyarakat luas pada level unit kerjanya
1 3 5 8
4 Pengendalian
Emosi Kemampuan mengendalikan emosi dalam situasi yang penuh tekanan sehingga tidak
mempengaruhi kinerja. 1 3 5 8
5 Agen Perubahan
Kemampuan melaksanakan perubahan dalam
rangka meningkatkan kinerja unit kerjanya. 1 3 5 8
6 Integritas Kemampuan memotivasi dan melaksanakan
perubahan pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
7 Empati Kemampuan menempatkan diri pada posisi orang lain, serta mengekspresikan perasaan
positif dan ketulusan pada orang lain. 1 3 5 8
8 Pengelolaan Administrasi
Kemampuan mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi proses administrasi pada level unit
kerjanya 1 3 5 8
9 Kreativitas Kemampuan mengembangkan dan melaksanakan ide/cara baru secara efektif di
Polri pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
10 Kemandirian Kemampuan mengarahkan diri sendiri tanpa
pengawasan pada level unit kerjanya 1 3 5 8
Nilai Generik 56
Total Nilai Generik ( Nilai Generik x 35 %) 20
Tanggal : Juni 2016 PEJABAT PENILAI
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR SURALAGA
HADI PURNOMO IPDA NRP 63040066 Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 10 aspek Generik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
UNTUK PP
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA GENERIK
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja
Total Dibawah
Standar Kinerja
Perlu Per baikan
Sesuai Standar
Kinerja
Diatas Standar
Kinerja 1 Kepemimpinan Kemampuan memotivasi dan mengarahkan sesama
anggota Polri dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5 8 2 Jaringan Sosial Kemampuan memelihara dan melaksanakan
kerjasama dan hubungan baik dengan anggota Polri
dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5 8
3 Komunikasi Kemampuan merumuskan, mengutarakan dan menerima ide/pendapat, baik secara verbal maupun non verbal, dengan jelas kepada sesama anggota Polri dan masyarakat luas pada level unit kerjanya
1 3 5 8
4 Pengendalian
Emosi Kemampuan mengendalikan emosi dalam situasi yang penuh tekanan sehingga tidak mempengaruhi
kinerja. 1 3 5 8
5 Agen
Perubahan Kemampuan melaksanakan perubahan dalam rangka
meningkatkan kinerja unit kerjanya. 1 3 5 8
6 Integritas Kemampuan memotivasi dan melaksanakan
perubahan pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
7 Empati Kemampuan menempatkan diri pada posisi orang lain, serta mengekspresikan perasaan positif dan
ketulusan pada orang lain. 1 3 5 8
8 Pengelolaan
Administrasi Kemampuan mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi proses administrasi pada level unit
kerjanya 1 3 5 8
9 Kreativitas Kemampuan mengembangkan dan melaksanakan ide/cara baru secara efektif di Polri pada level unit
kerjanya. 1 3 5 8
10 Kemandirian Kemampuan mengarahkan diri sendiri tanpa
pengawasan pada level unit kerjanya 1 3 5 8
Nilai Generik 56
Total Nilai Generik ( Nilai Generik x 35 %) 20
Tanggal : Juni 2016 REKAN KERJA
PS. KANIT SABHARA POLSEK SURALAGA
AHMAD RIFAI AIPDA NRP 76080538 Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 10 aspek Generik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
Catatan:
UNTUK RK
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA SPESIPIK
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja
Total Dibawah
Standar Kinerja
Perlu Perbaikan
Sesuai Standar
Kinerja
Diatas Standar
Kinerja 1 Melaksanakan pembinaan disiplin,
pemeliharaan ketertiban. dalam rangka penegakan disiplin dan kode etik profesi polri. dan
Mengecek dan mengawasi pelaksanaan Apel pagi dan siang dan pelaksanaan piket serta penggunaan Gampol yang baik dan benar.
1 3 5 8
2 Melaksanakan pengamanan internal. Mengikuti dan mengecek pelaksanaan pengamanan giat masyarakat sesuai
Protap. 1 3 5 8
3 Pelayanan pengaduan masyarakat tentang penyimpangan prilaku dan tindakan personel Polri.
Menerima dan membuat Laporan Pengaduan, yang berhubungan dengan penyimpangan prilaku anggota dilapangan.
1 3 5 8
4 Mengikuti / Menghadiri Jalannya Siding Disiplin terhadap anggota yang melakukan pelanggaran Disiplin sesuai ketentuan yang berlaku
Dapat mengikutinya dengan baik.
1 3 5 8
5 Tertib Administrasi. Kemampuan mengatur,
melaksanakan dan
mengevaluasi proses administrasi ( merekap dan menghimpun data kehadiran personil )
1 3 5 8
Nilai Spesifik 31
Total Nilai Spesifik ( Nilai Spesifik x 65 %) 20
Tanggal : Juni 2016 PEJABAT NILAI
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR SURALAGA HADI PURNOMO
AIPDA NRP 72020308 IPDA NRP 63040066
Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 5 aspek Spesipik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
Catatan:
UNTUK PP
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
KESEPAKATAN KINERJA SPESIFIK
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Dengan ini menyatakan kesepakatan untuk melaksanakan hal-hal tertulis dibawah ini, yang merupakan bagian dari penjabaran tugas polok dan fungsi sesuai dengan jabatan saya :
No. Faktor Kinerja Standar Kinerja Keterangan
1. Melaksanakan pembinaan disiplin, pemeliharaan ketertiban. dalam rangka penegakan disiplin dan kode etik profesi polri. dan
Mengecek dan mengawasi pelaksanaan Apel pagi dan siang dan pelaksanaan piket serta penggunaan Gampol yang baik dan benar.
2. Melaksanakan pengamanan internal. Mengikuti dan mengecek pelaksanaan pengamanan giat masyarakat sesuai Protap.
3. Pelayanan pengaduan masyarakat tentang penyimpangan prilaku dan tindakan personel Polri.
Menerima dan membuat Laporan Pengaduan, yang berhubungan dengan penyimpangan prilaku anggota dilapangan.
4. Mengikuti / Menghadiri Jalannya Siding Disiplin terhadap anggota yang melakukan pelanggaran Disiplin sesuai ketentuan yang berlaku
Dapat mengikutinya dengan baik.
5. Tertib Administrasi. Kemampuan mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi proses administrasi ( merekap dan menghimpun data kehadiran personil )
Faktor dan standar kinerja di atas merupakan elemen-elemen yang akan dinilai sebagai indikator kinerja spesifik yang harus saya dilaksanakan
Suralaga, Januari 2016
PEJABAT PENILAI PEGAWAI YANG DINILAI
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR SURALAGA
HADI PURNOMO WAHYUDIN
IPDA NRP 63040066 BRIPKA NRP 81080828
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Total Nilai Akhir Generik 20
Total Nilai Spesifik 20
Jumlah 40
Sebutan BAIK
Catatan Akhir :
Tanggal : Juni 2016
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR SURALAGA
WAHYUDIN HADI PURNOMO
BRIPKA NRP 81080828 IPDA NRP 63040066
*) Dengan menandatangani Formulir Rekapitulasi ini berarti Pegawai yang dinilai menyetujui nilai yang diberikan.
Catatan:
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR KEBERATAN PENILAIAN KINERJA
NAMA : WAHYUDIN
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81080828
JABATAN : PS. KANIT PROVOST POLSEK SURALAGA
SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Rekapitulasi Nilai Hasil Nilai PP Hasil Nilai APP
Generik
Spesifik
Total
PEGAWAI YANG DINILAI
WAHYUDIN BRIPKA NRP 81080828
Tanggal: / JUNI /2016 ATASAN PEJABAT PENILAI
an. KEPALA KEPOLISIAN RESOR LOMBOK TIMUR WAKA
GEDE HARIMBAWA, SE, SH. MH KOMPOL NRP 78081582
