ABSTRAK
PENGARUH DAN HUBUNGAN UMUR TERHADAP KAPASITAS VITAL PADA WANITA DEWASA NORMAL
Felicitas Nia Aryani, 2009. Pembimbing : Pinandojo Djojosoewarno, dr., Drs., AIF
Saat ini teori mengenai proses menua sedang banyak dipelajari oleh para ahli dalam hubungannya dengan penurunan fungsi berbagai organ tubuh manusia. Kapasitas paru sebagai salah satu biomarker proses penuaan dapat diketahui dengan pemeriksaan kapasitas vital (VC) sebagai indeks fungsi paru dengan menggunakan autospirometer.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dan pengaruh antara umur dengan kapasitas vital paru.
Penelitian ini bersifat observasional analitik, menggunakan Rancang Acak Lengkap (RAL) dan bersifat komparatif. Subjek penelitian terdiri dari 60 orang yang dibagi dalam dua kelompok berdasarkan umur : 18-21 tahun dan > 40 tahun. Kapasitas vital subjek penelitian diukur dengan menggunakan autospirometer sebanyak tiga kali dan dicatat VC (%) dan VC Prediksi (liter). Dilakukan perhitungan VC Observasi (liter) yang didapat dari perkalian VC (%) dengan VC Prediksi (liter). Analisis data menggunakan statistik deskriptif uji ”t” tidak berpasangan dengan α = 0,05 dan regresi korelasi linier sederhana.
Dari penelitian ini diperoleh rerata VC Observasi kelompok umur 18-21 tahun (2,6162 liter) dan kelompok umur > 40 tahun (1,8055 liter). Hubungan antara umur dengan kapasitas vital berupa persamaan garis regresi y = 3.427 – 0.811x dengan r = 0,803 yang berarti hubungan tersebut memiliki keeratan hubungan yang kuat.
v
ABSTRACT
THE INFLUENCE AND RELATION OF AGE TO VITAL CAPACITY IN NORMAL ADULT WOMAN
Felicitas Nia Aryani, 2009. Tutor : Pinandojo Djojosoewarno, dr., Drs., AIF
Nowadays the theory of aging is being one interesting subject to revise in its relation to the dropping off of the function of human organs. Lung capacity as one biomarker of the aging process could be acknowledged by vital capacity examination as lung function index using autospirometer.
This research’s purpose is to know the influence and the relation of age to Vital Capacity.
This analysis observasional research was using a comparative complete randomized design (RAL). The research subjects contain of 60 women which were divided into two groups based on age : 18-21 years old and > 40 years old. The
research subject’s vital capacity were measured using an autospirometer which were
counted for three times and have their VC (%) and VC predicted (litre) and then written down. VC observation were acquired from the multiplication between VC (%) and VC Predicted (litre). The data was analysed using an independent “t” test
descriptive statistic with α = 0,05 and a linier correlation regression.
From this research were obtained mean of VC Observation from 18-21 years old group (2,6162 litre) and from > 40 years old group (1,8055 litre). Relation between age with Vital Capacity is a form of line regression equation y = 3,427 - 0,811x with r = 0,803 which means those relation have strong relation.
Based on the research result, the conclusion is that the increasing of an adult
woman’s age, occuring a Vital Capacity descendent of that woman and also age have a linear relation and have a strength correlation to Vital Capacity.
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
SURAT PERNYATAAN... iii
ABSTRAK... iv
ABSTRACT... v
KATA PENGANTAR... vi
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR GRAFIK... xii
DAFTAR GAMBAR... xiii
DAFTAR LAMPIRAN... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1
1.2 Identifikasi Masalah... 2
1.3 Maksud dan Tujuan... 2
1.4 Manfaat Penelitian... 2
1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis... 3
1.6 Metode Penelitian... 3
ix
2.4 Volume dan Kapasitas Paru... 13
2.5 Pengukuran Kapasitas Vital Paru... 15
2.6 Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Kapasitas Vital... 17
2.7 Spirometer... 20
BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN 3.1 Bahan/Subjek Penelitian... 23
3.1.1 Bahan Penelitian... 23
3.1.2 Subjek Penelitian... 23
3.2 Metode Penelitian... 24
3.2.1 Desain Penelitian... 24
3.2.2 Variabel Penelitian... 24
3.2.2.1 Definisi Konsepsional Variabel... 24
3.2.2.2 Definisi Operasional Variabel... 25
3.2.3 Besar Sampel Penelitian... 25
3.2.4 Prosedur Kerja... 26
3.2.5 Cara Pemeriksaan... 26
3.2.6 Metode Analisis... 28
3.2.6.1 Data yang diukur... 28
3.2.6.2 Analisis Data... 28
3.2.6.3 Hipotesis Statistik... 28
3.2.6.4 Kriteria Uji... 28
3.2.7 Aspek Etik Penelitian... 29
BAB IV HASIL, PEMBAHASAN, DAN PENGUJIAN HIPOTESIS PENELITIAN 4.1 Hasil Penelitian dan Pembahasan... 30
4.1.2 Pengaruh Umur terhadap Kapasitas Vital... 31
4.1.3 Hubungan antara Umur dengan Kapasitas Vital... 32
4.2 Pengujian Hipotesis Penelitian... 34
4.2.1 Hipotesis Penelitian 1... 34
4.2.2 Hipotesis Penelitian 2... 34
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan... 36
5.2 Saran... 36
DAFTAR PUSTAKA... 37
LAMPIRAN... 39
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Kriteria Guilford... 29
Tabel 4.1 Karakteristik Subjek Penelitian Kelompok I (18 -21 tahun)... 30
Tabel 4.2 Karakteristik Subjek Penelitian Kelompok II (> 40 tahun)... 31
Tabel 4.3 Model Summary... 32
Tabel 4.4 Anova... 32
DAFTAR GRAFIK
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Sistem Pernapasan... 7
Gambar 2.2 Mekanisme Pernapasan (gerakan diafragma dan elevasi tulang iga)... 10
Gambar 2.3 Perubahan Tekanan pada Saat Inspirasi dan Ekspirasi... 12
Gambar 2.4 Spirogram... 14
Gambar 2.5 Spirometer Konvensional... 21
Gambar 2.6 Spirometer Elektronik (Autospirometer Minato Model AS 700)... 22
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 : Data Hasil Percobaan... 39
Lampiran 2 : Lembar Hasil Perhitungan Statistik... 42
Lampiran 3 : Lembar Persetujuan Subjek Penelitian... 44
39 LAMPIRAN
Lampiran 1 : Data Hasil Percobaan
Kelompok Umur 18-21 tahun No. Umur
(tahun) TB (cm) BB (kg) VC Pred. (l) VC 1 VC 2 VC 3 Rerata VC (%) VC Obs. (l)
1 21 158 50 3,09 92 91 92 91,6666 2,832
2 20 159 47 3,15 75 78 72 75 2,363
3 20 158 59 3,12 70 70 69 69.6666 2,174
4 20 162 52 3,20 86 82 82 83,3333 2,666
5 21 156 41 3,06 77 77 73 75,6666 2,315
6 20 164 49 3,25 77 77 79 77,6666 2,524
7 20 156 58 3,09 92 99 89 93,3333 2,884
8 20 156 48 3,07 83 85 85 84,3333 2,589
9 20 156 56 3,08 101 92 92 95 2,926
10 20 167 58 3,31 86 91 86 87,6666 2,902
11 20 157 47 3,11 66 70 69 68,3333 2,125
12 20 167 58 3,30 79 79 81 79,6666 2,629
13 21 166 51 3,26 84 85 89 86 2,804
14 21 162 64 3,18 104 108 104 105,3333 3,350
15 21 164 75 3,22 85 86 86 85,3333 2,748
16 21 169 59 3,12 99 100 95 98 3,058
17 20 163 48 3,21 68 65 68 67 2,151
18 21 165 46 3,22 72 71 69 70,6666 2,275
19 21 158 51 3,10 89 91 85 88,3333 2,738
20 21 159 43 3,14 80 81 80 80,3333 2,522
21 21 156 59 3,06 87 86 90 87,6666 2,683
22 20 160 41 3,16 82 84 83 83 2,623
23 20 156 47 3,08 82 83 85 83,3333 2,567
24 21 156 50 3,05 103 101 105 103 3,142
25 20 155 56 3,06 72 75 74 73,6666 2,254
26 21 153 46 3,00 76 74 75 75 2,250
27 20 158 56 3,12 85 88 86 86,3333 2,694
28 21 160 56 3,12 78 77 80 78,3333 2,444
29 21 152 51 2,97 77 77 79 77,6666 2,307
40
Keterangan : TB= Tinggi Badan BB = Berat Badan VC = Vital Capacity
41
Kelompok Umur > 40 tahun
No. Umur (tahun) TB (cm) BB (kg) VC Pred. (l) VC 1 VC 2 VC 3 Rerata VC (%) VC Obs. (l)
1 43 156 83 2,87 62 64 63 63 1,808
2 43 148 49 2,56 58 66 64 62,6666 1,604
3 42 156 66 2,71 73 70 71 71,3333 1,933
4 42 155 53 2,70 75 71 71 72,3333 1,953
5 44 163 62 2,81 87 88 92 89 2,501
6 40 154 51 2,69 63 63 61 62,3333 1,677
7 41 153 71 2,68 76 73 78 75,6666 2,028
8 40 151 61 2,65 73 65 73 70,3333 1,864
9 57 156 59 2,48 64 66 71 67 1,662
10 52 143 36 2,33 65 67 68 66,6666 1,553
11 40 151 71 2,65 65 60 59 61,3333 1,625
12 41 156 66 2,71 51 59 51 53,6666 1,454
13 52 152 51 2,52 54 52 53 53 1,336
14 44 154 47 2,63 67 72 69 69,3333 1,823
15 46 153 59 2,59 82 80 81 81 2,098
16 50 157 63 2,60 85 88 83 85,3333 2,219
17 51 146 49 2,40 81 79 80 80 1,920
18 42 146 65 2,53 59 58 55 57,3333 1,451
19 51 155 77 2,55 67 76 69 70,6666 1,802
20 40 157 75 2,77 51 58 52 53,6666 1,487
21 48 148 58 2,48 74 77 71 74 1,835
22 40 156 51 2,75 59 61 60 60 1,650
23 41 151 58 2,63 75 78 78 77 2,025
24 60 143 60 2,22 58 60 55 57,6666 1,280
25 45 151 80 2,58 79 70 73 74 1,909
26 40 145 50 2,65 66 60 69 65 1,723
27 41 153 56 2,67 94 96 95 95 2,537
28 40 145 51 2,65 66 65 65 65,3333 1,731
29 55 159 59 2,56 62 65 64 63,6666 1,630
30 45 151 79 2,58 80 79 79 79,3333 2,047
Keterangan : TB= Tinggi Badan BB = Berat Badan VC = Vital Capacity
Lampiran 2 : Lembar Hasil Perhitungan Statistik
“t” TEST PENGARUH UMUR TERHADAP VITAL CAPACITY
Group Statistics
perlakuan N Mean Std. Deviation
Std. Error Mean
hasil Muda 30 2.61620 .312483 .057051
Tua 30 1.80550 .298643 .054524
Inde pe nde nt Sam ples Te st
.240 .626 10.273 58 .000 .810700 .078916 .652732 .968668
10.273 57.881 .000 .810700 .078916 .652725 .968675 Equal variances
as sumed Equal variances not assumed hasil
F Sig.
Levene's Test f or Equality of Variances
t df Sig. (2-tailed) Mean Dif f erence
Std. Error
Dif f erence Low er Upper 95% Conf idence
43
REGRESI VITAL CAPACITY TERHADAP UMUR
Variables Entered/Removed(b)
Model Variables Entered Variables Removed Method
1 perlakuan(a) . Enter
a All requested variables entered. b Dependent Variable: VC
Model Summary(b)
Model R R Square
Adjusted R Square
Std. Error of the
Estimate Durbin-Watson
1 .803(a) .645 .639 .305641 1.976
a Predictors: (Constant), Umur b Dependent Variable: VC
ANOVA(b)
Model
Sum of
Squares df Mean Square F Sig.
1 Regression 9.859 1 9.859 105.533 .000(a)
Residual 5.418 58 .093
Total 15.277 59
a Predictors: (Constant), Umur b Dependent Variable: VC
Coefficients(a)
Model
Unstandardized Coefficients
Standardized
Coefficients t Sig.
B Std. Error Beta B Std. Error
1 (Constant) 3.427 .125 27.464 .000
perlakuan -.811 .079 -.803 -10.273 .000
a Dependent Variable: VC
Residuals Statistics(a)
Minimum Maximum Mean Std. Deviation N
Predicted Value 1.80550 2.61620 2.21085 .408771 60
Residual -.525500 .733800 .000000 .303040 60
Std. Predicted Value -.992 .992 .000 1.000 60
Std. Residual -1.719 2.401 .000 .991 60
BAB I PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Setiap saat makhluk hidup bernapas. Tujuan dari bernapas adalah untuk menyediakan oksigen bagi jaringan dan membuang karbon dioksida (Guyton, 1997). Pernapasan melibatkan beberapa organ pernapasan seperti hidung, laring, trakea, bronkus, bronkiolus, dan yang terkecil yaitu alveolus. Organ-organ pernapasan ini bekerja setiap saat tanpa henti.
Saat ini teori mengenai proses menua sedang banyak dipelajari oleh para ahli dalam hubungannya dengan penurunan fungsi berbagai organ tubuh manusia. Proses menua adalah sebuah proses yang mengubah orang dewasa sehat menjadi rapuh disertai dengan menurunnya cadangan hampir semua sistem fisiologis dan disertai pula dengan meningkatnya kerentanan terhadap penyakit dan kematian (Siti Setiati, 2004). Sesuai definisi dari proses penuaan, semua organ pasti akan mengalami kemunduran fungsi tak terkecuali organ-organ pernapasan seperti paru-paru yang mempunyai fungsi vital dalam sistem respirasi.
2
sebuah parameter unuk mengetahui kapasitas vital paru seseorang, dan untuk mengetahui pengaruh dan hubungan umur dengan kapasitas vital paru seseorang maka dilakukan penelitian yang melihat pengaruh dan hubungan antara umur dengan kapasitas vital paru pada wanita dewasa normal dengan menggunakan spirometer.
1.2Identifikasi Masalah
1. Apakah kapasitas vital paru pada wanita dewasa normal berumur 18-21 tahun
lebih besar daripada kapasitas vital paru pada wanita dewasa normal berumur > 40 tahun
2. Apakah umur berhubungan dengan kapasitas vital paru
1.3Maksud dan Tujuan Penelitian
Maksud dan tujuan dari penelitian ini adalah ingin mengetahui hubungan dan pengaruh antara umur dengan kapasitas vital paru
1.4Manfaat Penelitian
3
1.5Kerangka Pemikiran dan Hipotesis
Pada pemeriksaan fungsi sistem pernapasan terdapat sejumlah pengukuran yang berkaitan dengan mekanika pernapasan dan pemeriksaan kapasitas vital paru adalah suatu pemeriksaan yang sering digunakan secara klinik sebagai indeks fungsi paru (Ganong, 2003). Kapasitas vital paru dipengaruhi beberapa faktor seperti umur, jenis kelamin, dan tinggi badan (Valentina, 2006).
Seiring bertambahnya umur, secara fisiologis, fungsi paru menurun baik kemunduran struktur maupun kemunduran fungsi. Penurunan tersebut dikarenakan menurunnya elastisitas paru dan meningkatnya kekakuan dinding dada (Harrison, 2005). Dengan demikian didapatkan adanya pengaruh dan hubungan antara umur dengan kapasitas vital paru
Hipotesis
1. Kapasitas vital paru pada wanita dewasa normal berumur 18-21 tahun lebih besar daripada kapasitas vital paru pada wanita dewasa normal berumur > 40 tahun
2. Umur berhubungan dengan kapasitas vital paru
1.6Metode Penelitian
4
1.7Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Laboratorium Ilmu Faal Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha 2. Waktu Penelitian
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Jumlah subjek penelitian adalah 60 orang wanita yang terdiri dari 30 orang wanita umur 18-21 tahun dan 30 orang wanita umur > 40 tahun, didapat :
1. Semakin bertambah umur seseorang setelah dewasa, semakin kecil kapasitas
vital paru orang tersebut
2. Umur memiliki hubungan dengan kapasitas vital paru dengan bentuk hubungan VC = 3.427 – 0.811Umur dan mempunyai kekuatan hubungan adalah kuat dengan r = 0.803
5.2 Saran
1. Penelitian selanjutnya diharapkan dengan menggunakan subjek penelitian yang jauh lebih banyak jumlahnya.
2. Apabila fasilitas autospirometer belum atau bahkan tidak memadai, baik di rumah sakit maupun lembaga-lembaga kesehatan di daerah terpencil, maka umur dapat menjadi salah satu parameter untuk melakukan pemeriksaan tes fungsi paru.
37
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2004. Spirogram. http://www.frca.co.uk/article.aspx/articleid=100023. 25 Juli 2009
Astrand P.O, Rodahl K. 1986. Textbook of Work Physiology, 3rd ed. New York: McGraw Hill Book Company. p. 223-224
Boron W.F. 2005. Mechanism of Respiration. In: Medical Physiology. Pennsylvania: Elsevier Sanders. p. 607
Comroe J.H. 1975. Physiology of Respiration. Chicago:Year Book. p. 220-221, 238
Drake R.L.,Vogl W.,Mitchell A.W.M. 2005. Gray’s Anatomy for Students. Philadelphia: Elsevier Churcill Livingstone. p. 102-103
Eroschenko V.P. 2003. Atlas Histologi di Fiore dengan Korelasi Fungsional. Edisi 9. Jakarta: EGC. hal 231-232
Forster, RE et all. 1986. The Lung Volume. In: The Lung, 3rd Edition. Chicago London: Medical Publisher, inc. p. 11
Ganong W.F. 2003. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 20. Jakarta: EGC. hal 621-638
Guyton & Hall. 1997. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 9. Jakarta: EGC. hal 597-612
Houssay B.A. 1955. The Mechanics of Respiration. In: Human Physiology, 2nd Edition. New York: McGraw Hill Book Company. p. 250-251
Jones Arthur, EdD,RRT. 2008. Geriatric Respiratory Care. http://www.geocities.com/jonesapjr/index.html. 25 Oktober 2009
38
Lynn Nielsen-Bohlman. 2003. Re: Which has a greater effect on lung capacity: age, gender or physical fitness. http://www.madsci.org/posts/archives/Apr 2003/1050155434.An.r.html, 25 Juli 2009
Martin, David E., Youtsey John. W. 1988. Mechanical Aspect of Gas Flow in The Lungs. In: Respiratory Anatomy & Physiology, 1st Edition. Washington D.C: Mosby Company. p. 119-122
Martini, Fredric H. 2004. Fundamental of Anatomy & Physiology, 6th Edition. San Fransisco: Benjamin Cummings. p. 828, 835, 839
Miller R.A., 1994. The Biologic of Aging and Longevity. In: Principle of Geriatric Medicine and Gerontology, 3rd Edition. New York: McGraw-Hill Book Company. p.25
Neil M.R., David D., 2005. Geriatric Medicine. In: Harrison’s Principles of Internal Medicine, 16th Edition. New York: McGraw-Hill Book Company. p. 43-47
Schmidt, Robert F., Gerhard Thews. 1983. Human Physiology. New York: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. p. 460-461
Siti Setiati, Harry Isbagio. 2004. Proses Menua, Teori dan Implikasi Klinisnya. Dalam: Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Edisi III. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. hal. 257