Lampiran 1
Formulir Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian
Peran perawat dalam pemberian edukasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2
di RSUP H. Adam Malik Medan
Saya yang bernama Wahyu fajrimi/111121012 adalah mahasiswi Fakultas
Keperawatan USU. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam
menyelesaikan proses belajar mengajar di Fakultas Keperawatan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi peran perawat dalam
pemberian edukasi pada pasien diabetes melitus tipe 2 di RSUP H. Adam Malik
Medan.
Identitas pribadi bapak/ibu sebagai responden akan dirahasiakan dan
informasi yang diberikan hanya akan di gunakan untuk penelitian ini. Ibu berhak
untuk ikut atau tidak ikut berpartisipasi tanpa ada sanksi dan konsekuensi buruk
apapun terhadap ibu di kemudian hari. Jika ada hal yang kurang dipahami ibu
dapat langsung bertanya pada peneliti.
Dalam penelitian ini, saya memohon kepada bapak/ibu mengisi kuesioner
dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia silahkan menandatangani persetujuan
ini sebagai bukti kesediaan ibu.
Tanda tangan :
Peneliti
Tanggal :
Lampiran 2
KUESIONER
PERAN PERAWAT DALAM PEMBERIAN EDUKASI PADA PASIEN
DIABETES MELITUS TIPE 2
Petunjuk Pengisian :
m.
Semua pertanyaan harus diberi jawaban.
n.
Isilah pertanyaan dengan memberikan tanda checklist (
√) pada kotak
jawaban yang bapak/ibu pilih.
o.
Setiap pertanyaan dijawab dengan satu jawaban yang sesuai menurut
bapak/ibu.
p.
Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti.
A.
Data Demografi
Hari/ tanggal :
Kode Responden (diisi peneliti) :
1.Usia bapak/Ibu : Tahun
2. Jenis Kelamin :
Laki-laki Perempuan
3. Pendidikan :
Tidak sekolah SD SMP
SLTA D3
S1-S3
4. Agama
Islam Protestan
Hindu
Katolik
Buddha
3. Suku Bangsa: Batak Jawa
B.
Peran Perawat dalam Pemberian Edukasi pada Pasien Diabetes Melitus
Tipe 2
Petunjuk Pengisian:
1.
Semua pernyataan harus diberi jawaban.
2.
Isilah pernyataan dengan memberikan tanda checklist (
√) pada jawaban
yang bapak/ibu pilih.
3.
Setiap pernyataan dijawab dengan satu jawaban yang sesuai menurut
bapak/ibu.
4.
Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti.
Keterangan ; SL : Selalu, SR : Sering, KD : Kadang-kadang, TP : Tidak
pernah
No
Pernyataan
SL
SR
KD
TP
1.
Perawat menanyakan yang telah bapak/ibu ketahui
sebelumnya tentang diabetes melitus
2.
Perawat menjelaskan pengertian penyakit diabetes
melitus
3.
Perawat menjelaskan penyebab penyakit diabetes
melitus
4.
Perawat menjelaskan gejala khas penyakit
diabetes melitus
5.
Perawat menjelaskan komplikasi/akibat lanjut
penyakit diabetes melitus
6.
Perawat menjelaskan gejala apabila kadar gula
darah terlalu tinggi
7.
Perawat menjelaskan penyebab kadar gula darah
terlalu tinggi
8.
Perawat menjelaskan bahayanya apabila kadar
gula darah tinggi tidak segera di obati
9.
Perawat menjelaskan cara mengatasi apabila kadar
gula darah tinggi
10. Perawat menjelaskan tentang gejala apabila kadar
gula darah terlalu redah
12. Perawat menjelaskan bahayanya apabila kadar
gula darah terlalu rendah yang tidak segera di
obati
13. Perawat menjelaskan cara mengatasi kadar gula
darah terlalu rendah
14. Perawat menjelaskan perlunya pengendalian dan
pemantaun kadar gula darah
15. Perawat menjelaskan cara melihat hasil
pemeriksaan gula darah dan batas normalnya
16. Perawat menjelaskan cara menghubungi petugas
kesehatan dan tempat pelayanan kesehatan
17. Perawat memberikan pendidikan kesehatan
kepada bapak/ibu secara teratur dan terjadwal
18. Perawat juga menjelaskan mengenai asupan
makanan yang seimbang
19. Perawat menyebutkan jenis makanan yang harus
dibatasi dikomsumsi bapak/ibu
20. Perawat menyebutkan jenis makanan yang boleh
dikomsumsi bapak/ibu tetapi secukupnya
21. Perawat menyebutkan jenis makanan yang
dianjurkan dikomsumsi bapak/ibu
22. Perawat menjelaskan jadwal yang tepat untuk
mengkomsumsi makanan dan cemilan
23. Perawat menjelaskan tentang manfaat kegiatan
jasmani/olahraga bagi kesehatan bapak/ibu
24. Perawat menyebutkan jenis kegiatan
jasmani/olahraga yang diperbolehkan dan
dianjurkan
25. Perawat menjelaskan cara pemakaian obat yang
benar dengan menunjukkan obatnya kepada
bapak/ibu
26. Perawat menjelaskan cara melakukan perawatan
kaki secara teratur
27. Perawat menjelaskan tentang tindakan yang
bapak/ibu lakukan apabila kaki terluka
28. Perawat memperagakan cara melakukan senam
kaki
29. Perawat menjelaskan kepada bapak/ibu tentang
efek stress terhadap penyakit diabetes melitus
30. Perawat menjelaskan tentang pentingnya menjaga
Lampiran 4
q26 23.15 172.661 .463 .935
q27 23.35 175.713 .483 .935
q28 23.35 168.450 .624 .933
q29 22.15 168.239 .585 .934
Lampiran 5
DATA HASIL PENELITIAN
Katagori Usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Laki-laki 21 55.3 55.3 55.3
Perempuan 17 44.7 44.7 100.0
Total 38 100.0 100.0
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak sekolah 4 10.5 10.5 10.5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid islam 25 65.8 65.8 65.8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid batak 15 39.5 39.5 39.5
jawa 14 36.8 36.8 76.3
melayu 5 13.2 13.2 89.5
lain-lain 4 10.5 10.5 100.0
Kategori Peran Perawat
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 35 92.1 92.1 92.1
Baik 3 7.9 7.9 100.0
Total 38 100.0 100.0
Katagori Peran 1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 32 84.2 84.2 84.2
Baik 6 15.8 15.8 100.0
Total 38 100.0 100.0
Katagori Peran 2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 35 92.1 92.1 92.1
Baik 3 7.9 7.9 100.0
Total 38 100.0 100.0
Kategori Peran 3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 33 86.8 86.8 86.8
Baik 5 13.2 13.2 100.0
Total 38 100.0 100.0
Kategori Peran 4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 35 92.1 92.1 92.1
Baik 3 7.9 7.9 100.0
Total 38 100.0 100.0
Kategori Peran 5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Buruk 36 94.7 94.7 94.7
Baik 2 5.3 5.3 100.0
q1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 15 39.5 39.5 39.5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 17 44.7 44.7 44.7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 15 39.5 39.5 39.5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 20 52.6 52.6 52.6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 13 34.2 34.2 34.2
'kadang-kadang" 15 39.5 39.5 73.7
sering 8 21.1 21.1 94.7
selalu 2 5.3 5.3 100.0
q6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 28 73.7 73.7 73.7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 25 65.8 65.8 65.8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 26 68.4 68.4 68.4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 23 60.5 60.5 60.5
'kadang-kadang" 12 31.6 31.6 92.1
sering 3 7.9 7.9 100.0
Total 38 100.0 100.0
q10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 11 28.9 28.9 28.9
'kadang-kadang" 19 50.0 50.0 78.9
sering 5 13.2 13.2 92.1
selalu 3 7.9 7.9 100.0
q11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 17 44.7 44.7 44.7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 17 44.7 44.7 44.7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 12 31.6 31.6 31.6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 19 50.0 50.0 50.0
'kadang-kadang" 12 31.6 31.6 81.6
sering 7 18.4 18.4 100.0
Total 38 100.0 100.0
q15
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 14 36.8 36.8 36.8
'kadang-kadang" 14 36.8 36.8 73.7
sering 7 18.4 18.4 92.1
selalu 3 7.9 7.9 100.0
q16
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 12 31.6 31.6 31.6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 29 76.3 76.3 76.3
'kadang-kadang" 8 21.1 21.1 97.4
sering 1 2.6 2.6 100.0
Total 38 100.0 100.0
q18
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 6 15.8 15.8 15.8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 7 18.4 18.4 18.4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 11 28.9 28.9 28.9
'kadang-kadang" 17 44.7 44.7 73.7
sering 7 18.4 18.4 92.1
selalu 3 7.9 7.9 100.0
q21
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 13 34.2 34.2 34.2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 20 52.6 52.6 52.6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 23 60.5 60.5 60.5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 32 84.2 84.2 84.2
'kadang-kadang" 6 15.8 15.8 100.0
Total 38 100.0 100.0
q25
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 6 15.8 15.8 15.8
'kadang-kadang" 11 28.9 28.9 44.7
sering 19 50.0 50.0 94.7
selalu 2 5.3 5.3 100.0
q26
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 24 63.2 63.2 63.2
'kadang-kadang" 14 36.8 36.8 100.0
Total 38 100.0 100.0
q27
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 27 71.1 71.1 71.1
'kadang-kadang" 10 26.3 26.3 97.4
sering 1 2.6 2.6 100.0
Total 38 100.0 100.0
q28
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 30 78.9 78.9 78.9
'kadang-kadang" 8 21.1 21.1 100.0
Total 38 100.0 100.0
q29
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 7 18.4 18.4 18.4
'kadang-kadang" 14 36.8 36.8 55.3
sering 15 39.5 39.5 94.7
selalu 2 5.3 5.3 100.0
Total 38 100.0 100.0
q30
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid tidak pernah 9 23.7 23.7 23.7
'kadang-kadang" 18 47.4 47.4 71.1
sering 10 26.3 26.3 97.4
selalu 1 2.6 2.6 100.0
Pernyataan Responden Tentang Peran Perawat Dalam Pemberian Edukasi
pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Jenis Materi (n=38)
No Pernyataan
Jawaban Responden
SL SR KD TP
f (%) F (%) f (%) f (%)
A. Materi Perjalanan Penyakit
1 Pengetahuan responden sebelumnya 6 (15,8) 5 (13,2) 12 (31,6) 15 (39,5)
2 Pengertian penyakit diabetes melitus 2 (5,3) 3 (7,9) 16 (42,1) 17 (44,7)
3 penyebab penyakit diabetes melitus 2 (5,3) 4 (10,5) 17 (44,7) 15 (39,5)
4 Gejala khas penyakit diabetes melitus 1 (2,6) 7 (18,4) 10 (26,3) 20 (52,6)
B. Penyulit Diabetes Melitus dan Risikonya
5 Komplikasi penyakit diabetes melitus 2 (5,3) 8 (21,1) 15 (39,5) 13 (34,2)
6 Gejala hiperglikemia 1 (2,6) 4 (10,5) 5 (13,2) 28 (73,7)
7 Penyebab hiperglikemia 2 (5,3) 7 (18,4) 4 (10,5) 25 (65,8)
8 Bahayanya apabila hiperglikemia tidak segera
di obati 2 (5,3) 5 (13,2) 5 (13,2) 26 (68,4)
9 Cara mengatasi hiperglikemia 0 (0) 3 (7,9) 12 (31,6) 23 (60,5)
10 Gejala hipoglikemia 3 (7,9) 5 (13,2) 19 (50) 11 (28,9)
11 Penyebab hipoglikemia 1 (2,6) 3 (7,9) 17 (44,7) 17 (44,7)
12 Bahayanya hipoglikemia yang tidak segera di
obati 2 (5,3) 5 (13,2) 14 (36,8) 17 (44,7)
13 Cara mengatasi hipoglikemia 2 (5,3) 5 (13,2) 19 (50) 12 (31,6)
C. Materi Pengendalian dan Pemantaun Penyakit
14 pengendalian dan pemantaun kadar gula
darah 0 (0) 7 (18,4) 12 (31,6) 19 (50)
15 cara melihat hasil pemeriksaan gula darah 3 (7,9) 7 (18,4) 14 (42,1) 14 (44,7)
16 cara menghubungi tempat dan petugas
kesehatan 2 (5,3) 10 (26,3) 14 (44,7) 12 (31,6)
17 Memberikan pendidikan kesehatan secara
D. Materi Interaksi Antara Makanan, Aktivitas Fisik, Dan Obat
18 Asupan makanan yang seimbang 3 (7,9) 13 (34,2) 16 (42,1) 6 (15,8)
19 Jenis makanan yang harus dibatasi
dikomsumsi bapak/ibu 2 (5,3) 14 (36,8) 15 (39,5) 7 (18,4)
20 Jenis makanan yang boleh dikomsumsi tetapi
secukupnya 3 (7,9) 7 (18,4) 17 (44,7) 11 (28,9)
21 Jenis makanan yang dianjurkan dikomsumsi 3 (7,9) 2 (5,3) 20 (52,6) 13 (34,2)
22 Jadwal yang tepat untuk mengkomsumsi
makanan dan cemilan 2 (5,3) 1 (2,60 15 (31,6) 20 (60,5)
23 Manfaat kegiatan jasmani/olahraga bagi
kesehatan 1 (2,6) 3 (7,9) 11 (28,9) 23 (60,5)
24 Jenis kegiatan jasmani/olahraga yang
diperbolehkan dan dianjurkan 0 (0) 0 (0) 6 (15,8) 32 (84,2)
E. Intervensi Farmakologis Dan Non-Farmakologis
25 Cara pemakaian obat yang benar 2 (5,3) 19 (50) 11 (28,9) 6 (15,8)
26 Cara melakukan perawatan kaki 0 (0) 0 (0) 14 (36,8) 24 (63,2)
27 Tindakan yang dilakukan apabila kaki terluka 0 (0) 1 (2,6) 10 (26,3) 27 (71,1)
28 Memperagakan cara melakukan senam kaki 0 (0) 0 (0) 8 (21,1) 30 (78,9)
29 Efek stress terhadap penyakit diabetes melitus 2 (5,3) 15 (39,5) 14 (36,8) 7 (18,4)
