LAPORAN PENDAHULUAN LAPORAN PENDAHULUAN
BAYI PREMATUR BAYI PREMATUR
A
A.. DDEEFFIINNIISSII
Bayi prematur adalah ayi ya!" lahir pada u#ia $ehamila! $ura!" atau Bayi prematur adalah ayi ya!" lahir pada u#ia $ehamila! $ura!" atau #ama de!"a! %& mi!""u' ta!pa memperhati$a! erat ada! lahir.
#ama de!"a! %& mi!""u' ta!pa memperhati$a! erat ada! lahir. Bayi premature adalah ayi ya!" lahir #eelu mi!""u $e
Bayi premature adalah ayi ya!" lahir #eelu mi!""u $e %&' dihitu!" dari%&' dihitu!" dari mul
mulai ai hari hari pertpertama ama me!me!#tru#trua#i a#i teratera$hir$hir' ' diadia!""a!""ap p #e#ea"ai a"ai periperi(de (de $eha$ehamilmila!a! meme!de$.
meme!de$.
Bayi premature adalah ayi ya!" lahir elum )u$up ula!. Bera#ar$a! Bayi premature adalah ayi ya!" lahir elum )u$up ula!. Bera#ar$a! $e#epa$ata! *HO' elum )u$up ula! i!i dia"i la"i me!+adi %' yaitu ,
$e#epa$ata! *HO' elum )u$up ula! i!i dia"i la"i me!+adi %' yaitu , a.
a. -ur-ura!" ula!" ula! adala! adalah ayi yah ayi ya!" lahia!" lahir pada u#r pada u#ia $uraia $ura!" dar!" dari %& mi!"i %& mi!""u."u. .
. Sa!"at Sa!"at $ura!" $ura!" ula! ula! adalah adalah ayi ayi ya!" ya!" lahir lahir pada pada u#ia u#ia $ura!" $ura!" dari dari %% mi!""u.
mi!""u. ).
). AmaAmat #a!"at #a!"at $ura!t $ura!" ula! ad" ula! adalah aalah ayi ya!yi ya!" lahir pa" lahir pada u#ida u#ia $ura!a $ura!" dari /0" dari /0 mi!""u.
mi!""u. Pre
Prematmat(rit(rita# a# da! da! eraerat t lahilahir r re!dre!dah ah ia#ia#a!ya a!ya terter+adi +adi #e)a#e)ara ra er#er#amaamaa!'a!' terutama dia!tara ayi de!"a! erat 1233 "r atau $ura!" #aat lahir. -edua!ya terutama dia!tara ayi de!"a! erat 1233 "r atau $ura!" #aat lahir. -edua!ya er$aita! de!"a! ter
er$aita! de!"a! ter+adi!ya pe!i!"$a+adi!ya pe!i!"$ata! m(rilita# da! m(rtalita! m(rilita# da! m(rtalita# !e(!atu#.ta# !e(!atu#.
B
B.. EETTIIOOLLOO44II Pe!y
Pe!yea ea terter+adi+adi!ya !ya $ela$elahirahira! ! premprematur atur ia#ia#a!ya a!ya tidtida$ a$ di$edi$etahutahui. i. 125125 da
dari ri $el$elahiahira! ra! prepremamatur tur ditditememu$au$a! ! padpada a $eh$ehamamilaila! ! "a!"a!da da 6di 6di dadalam lam rahrahimim te
terdardapapat t leleih ih dardari i 1 1 +a+a!i!!i!7. 7. Di Di !e"!e"eri eri mama+u +u a!a!"$a "$a $e+$e+adadiaia! ! $e$elalahirhira! a! ayayii prematur
prematur ialah ialah #e$itar #e$itar 85 85 9 9 &5' &5' #eda!"$a! #eda!"$a! di di !e"eri !e"eri ya!" ya!" #eda!" #eda!" er$ema!"er$ema!" a!"$a $ematia! i!i $ura!" leih %: lipat.
a!"$a $ematia! i!i $ura!" leih %: lipat. a.
a. FFa$a$t(t(r r MaMateter!r!alal T
T($($#e!i#e!ia' a' hipehiperte!rte!#i' #i' malmal!utr!utri#i i#i ; ; pe!ype!ya$it a$it $r(!$r(!i$' i$' mi#mi#al!yal!ya a diadiaeteete## mellitu# $elahira! premature i!i er$aita! de!"a! ada!ya $(!di#i dima!a mellitu# $elahira! premature i!i er$aita! de!"a! ada!ya $(!di#i dima!a ut
uterueru# # titida$ da$ mamampmpu u u!tu!tu$ u$ meme!ah!aha! a! <et<etu#' u#' mimi#al#al!ya !ya padpada a pempemi#ai#aha!ha! premature' pelepa#a! p
premature' pelepa#a! pla#e!ta da! i!<ar$ darla#e!ta da! i!<ar$ dari pla#e!tai pla#e!ta .
. Fa$t(r FetalFa$t(r Fetal
-elai!a! -r(m(#(mal 6mi#al!ya tri#(mi a!t(#(mal7' <etu# multi "a!da' -elai!a! -r(m(#(mal 6mi#al!ya tri#(mi a!t(#(mal7' <etu# multi "a!da' )idera radia#i 6Sa)hari!. 1==87.
)idera radia#i 6Sa)hari!. 1==87.
Fa$t(r ya!" erhuu!"a! de!"a! $elahira! premature , Fa$t(r ya!" erhuu!"a! de!"a! $elahira! premature , aa.. --eehhaammiillaa!!
1.
1. MaMal<l<(r(rmama#i #i UtUtereru#u# /.
%.
%. TITI. Se. Ser>r>i$ Ii$ I!$!$(m(mpepetete!!
.. --PPDD 2
2.. PPrre ee e$l$lamam#i#iaa 8.
8. RiRi?ay?ayat $at $elelahiahirara! pre! premamatuturere &
&.. --eellaiai!a!a! ! RRhh .
. Pe!ya$itPe!ya$it 1.
1. DiDiaaetete# e# MaMateter!r!alal /.
/. HiHipepertrte!e!#i #i -r-r(!(!i$ i$ %
%.. UUTTII .
. PePe!y!ya$a$it it a$a$ut ut lalai!i! )).. SS(#(#iial Eal E$$(!(!((mmii
1.
1. TiTida$ da$ melmela$u$a$u$a! a! perapera?at?ata! a! pre!pre!atalatal /.
/. StStatatu# #u# #()i()ial eal e$(!$(!(mi (mi rere!da!dahh %
%.. MMaal l !!ututrrii#i#i .
. -e-ehahammilila! a! reremama+a+a
Fa$t(r Re#i$( Per#ali!a! Prematur , Fa$t(r Re#i$( Per#ali!a! Prematur , a.
a. RRe#e#i$i$( De( Demm("("rara<i<i$ $ 1
1.. RRaa## /.
/. U#U#ia ia 663 t3 tahahu!u!77 %.
%. StStatatu# #u# #(#i(#i( e$( e$(!((!(mi rmi re!de!dahah .
. BeBelulum m meme!i!i$a$ahh 2.
2. TiTi!"!"$at $at pepe!di!didi$di$a! a! re!re!dahdah .
. Re#i$( Medi#Re#i$( Medi# 1.
1. PerPer#ali#ali!a! da!a! da! $ela! $elahirahira! prem! prematurature #eee #eelumlum!ya!ya /.
/. A(rtu# A(rtu# trime#ttrime#ter $eer $edua 6ldua 6leihdari eihdari /@ a/@ a(rtu# (rtu# #p(!ta! #p(!ta! atau atau ele$ti<7ele$ti<7 %.
%. A!A!(m(malali i ututereru#u# .
. Pe!yPe!ya$ita$it9pe!y9pe!ya$it ma$it medi# 6dedi# 6diaeiaete#te#' hipe' hiperte!rte!#i7#i7 2.
2. ReRe#i$#i$( $e( $ehahamimila! la! #aa#aat it i!i !i ,, 8.
8. -eha-ehamilmila! multa! multi +a!i!i +a!i!' Hidr' Hidram!am!i(!' $ei(!' $e!ai$!ai$a! BB $e)a! BB $e)il'il' &.
&. ma#ma#alahalah9ma9ma#ala#alah h pla#pla#e!ta 6mi#ae!ta 6mi#al l ,pla,pla#e!t#e!tapreapre>ia' #(lu#i>ia' #(lu#i(pla(pla#e!t#e!ta7'a7' pemedaha!
pemedaha! ad(me!' ad(me!' i!<e$#i i!<e$#i 6mi#al 6mi#al , , piel(!e<riti#' piel(!e<riti#' UTI7'UTI7' i!$(mpete!#ia #er>i$#' -PD' a!(maly +a!i!.
i!$(mpete!#ia #er>i$#' -PD' a!(maly +a!i!. ).
). ReRe#i$#i$( Pe( Perilrila$a$u dau da! Li! Li!"$!"$u!"u!"a!a! 1
1.. NNututrrii##i ui urru$ u$ /.
/. MeMer($r($($ 6l($ 6leieih darh dari 13 r($i 13 r($($ #e($ #eharhari7i7 %.
%. Pe!yPe!yalah "alah "u!aau!aa! al$(! al$(h(l dah(l da! at la! at lai!!yi!!ya 6mia 6mi#. $($#. $($ai!ai!77 .
. araara!" ; t!" ; tidaida$ me!$ me!dapadapat pert pera?aa?ata! pta! pre!are!ataltal d.
d. FaFa$t$t(r (r ReRe#i$#i$( ( P(P(tete!#i!#ialal 1
1.. SSttrree## /.
/. IrIrititaaililitita# ua# uteteruru## %.
%. PerPeri#tii#ti?a y?a ya!" ma!" me!)ee!)etu#$tu#$a! $(!a! $(!tra$tra$#i ut#i uteru#eru# .
. PerPeruahuaha! #era! #er>i$# >i$# #ee#eelum alum a?it?ita! pea! per#alr#ali!a!i!a! 2.
2. E$#pE$#pa!#i a!#i >(lu>(lume pme pla#mla#ma yaa ya!" ti!" tida$ ada$ ade$ude$uatat 8.
8. DeDe<i#<i#ieie!#i !#i pr(pr("e#"e#terter(!(! &
&.. II!!<<ee$$##ii
Perma#alaha! pada iu #aat $ehamila! , Perma#alaha! pada iu #aat $ehamila! ,
a.
a. Pe!yPe!ya$ita$it;$el;$elai!aai!a! ! #epe#eperti hirti hipertperte!#ie!#i' t(@' t(@emiemia' pla' pla)e!a)e!ta preta pre>ia>ia' aru' arupti(pti( pla)e!ta'
pla)e!ta' i!)(mpete!)e i!)(mpete!)e )er>i)al' )er>i)al' +a!i! +a!i! $emar' $emar' mal!utri#i mal!utri#i da! da! diaete#diaete# mellitu#.
mellitu#. .
. Ti!"$at #(#ial e$(!(mi ya!" re!dah dTi!"$at #(#ial e$(!(mi ya!" re!dah da! pre!atal )are ya!" a! pre!atal )are ya!" tida$ ade$uattida$ ade$uat ).
). PerPer#ali#ali!a! #!a! #eeleelum ?um ?a$tua$tu!ya a!ya atau itau i!du)!du)ed aed a(r#i(r#i d.
d. Pe!yPe!yalahalah"u!a"u!aa! $(!#uma! $(!#um#i pada iu #i pada iu #epe#eperti (at9rti (at9(at(ata! terlaa! terlara!"ra!"' al$(h(l' al$(h(l'' mer($($ da! )a<<ei!e
C
C.. --LLAASSIIFFII--AASSII a.
a. PerPer#ali#ali!a! pr!a! premaematur mtur mur!i #ur!i #e#uae#uai de!"i de!"a! de<a! de<i!i#i!i#i *Hi *HOO B BAATTAASSAANN --RRIITTEERRIIAA --EETTEERRAANN44AANN Sa!"at Sa!"at premature premature •
• U#iU#ia a $eh$ehamamilaila! ! /9/9%3%3 mi!""u
mi!""u •
• BB ayi 133391233 "BB ayi 133391233 " •
• SSa!a!"a"at t #u#ulliit t uu!t!tuu$ $ hihiddupup'' $e
$e))uauali li ddee!"!"aa! ! ii!!$u$uaatt((r r )a!""ih
)a!""ih •
• DDaammppaa$ $ ##ii##aa!!yyaa me
me!(!(!+!+(l(l't'tererututamama a papada da II !e
!er(r(l(l("i"i# # dada! ! pepertrtumumuuhaha!! <i#i(l("i# <i#i(l("i# Prematur Prematur Seda!" Seda!" •
• U#iU#ia a $eh$ehamamilaila! ! %19%19%8%8 mi!""u
mi!""u •
• BB ayi 12319/333 "BB ayi 12319/333 " •
• DDee!!"a"a! ! ppereraa??atataa! ! ))aa!"!"iihh ma
ma#i#ih h mumu!"$!"$i! i! hidhidup up tata!pa!pa dampa$ #i#a ya!" erat
dampa$ #i#a ya!" erat Premuatur
Premuatur (rderli!e (rderli!e
•
• U#iU#ia a $eh$ehamamilaila! ! %89%89%0%0 mi!"u
mi!"u •
• Berat ayi /3319/== "Berat ayi /3319/== " •
• Li!"$ara! $epala %% )mLi!"$ara! $epala %% )m •
• Li!"$ara! dada %3 )mLi!"$ara! dada %3 )m •
• PaPa!+a!+a!" !" adada! a! #e$#e$itaitar r 2)m
2)m
•
• MMaa##iih h ##aa!!""aat t mmuu!!""$$ii!! hi
hidudup p tatammpa pa dadammpapa$ $ #i#i#a#a ya!" erat
ya!" erat •
• Perhati$a! $emu!"$i!a! ,Perhati$a! $emu!"$i!a! , 99 44aa!!""uuaa! ! !!aappaa##
99 DDaayya a ii##aap p lleemmaahh
99 TTiiddaa$ $ ttaahhaa! ! tteerrhhaaddaapp hip(termia
hip(termia
99 MMududaah th terer+a+addi ii i!!<<e$e$#i#i .
. Per#ali!a! prematur erdPer#ali!a! prematur erda#ar$a! pe!"(la!"a#ar$a! pe!"(la!"a! <a$t(r pe!yeaa! <a$t(r pe!yea PEN4OLON4A
PEN4OLON4A N
N CRCRIITTEERRIIAA -E-ETTEERRAANN44AANN 4(l(!"a! 1
4(l(!"a! 1 •• Dapat ter+adi prematurDapat ter+adi prematur teratur tida$ teratur tida$ me!imul$a! me!imul$a! pr(#e# re$ure! pr(#e# re$ure!
99 ##((lluu##ii( ( ppllaa##ee!!ttaa 99 ppllaa##ee!!tta pa prree>>iiaa 9
9 hhiiddrraamm!!ii((!! ;(li"(hidr(m!i(! ;(li"(hidr(m!i(! 99 $$eehhaammiillaa! "! "aa!!ddaa
-e+adia! per#ali!a! -e+adia! per#ali!a! prematur #a!"at +ara!" prematur #a!"at +ara!" erula!" de!"a! #e erula!" de!"a! #eaa
ya!" #ama ya!" #ama
4(l(!"a! /
4(l(!"a! / •• re#i$( $e+adia! per#ali!a!re#i$( $e+adia! per#ali!a! prematur tida$ dapat prematur tida$ dapat
di$(!tr(l (leh pe!derita di$(!tr(l (leh pe!derita #e!diri
#e!diri •
• hamil u#ia muda 'tuahamil u#ia muda 'tua 6umur $ura!" 10 tahu! 6umur $ura!" 10 tahu! atau diata# 3tahu! 7 atau diata# 3tahu! 7 •
• terdapat a!(mali alatterdapat a!(mali alat repr(du$#i
repr(du$#i
•
• #ea"ia! ma#ih#ea"ia! ma#ih dapat diupaya$a! dapat diupaya$a! u!tu$ di$e!dali$a! u!tu$ di$e!dali$a! •
• a!(mali alata!(mali alat
repr(du$#i #ea"ia! repr(du$#i #ea"ia! #ulit di$e!dali$a! #ulit di$e!dali$a! #e$alipu! de!"a! #e$alipu! de!"a! ti!da$a! (pera#i ti!da$a! (pera#i 4(l(!"a! %
4(l(!"a! % •• <a$t(r ya!" me!imul$a!<a$t(r ya!" me!imul$a! pe#ali!a! prematur pe#ali!a! prematur dapat di$e!dali$a! dapat di$e!dali$a! #ehi!"a $e+adia! #ehi!"a $e+adia! prematur dapat prematur dapat dituru!$a! , dituru!$a! , 1 1.. --EEBBIIAASSAAAAN ,N , 99 MMeerr(($$(($ $ $$eettaa""ii!!
(at (at
99 --eeiiaa##aaaa! ! $$eerr++aa $era# '$ura!" $era# '$ura!" tdur da! i#tirahat tdur da! i#tirahat /.
/. -e-eadadaaaa! #! #()()iaiall e$(!(mi ya!" e$(!(mi ya!" me!yea$a! me!yea$a! $(!#um#i "ii $(!#um#i "ii !utri#i re!dah !utri#i re!dah %.
%. -e-e!a!ali li eerarat t adada!a! iu hamil ya!" iu hamil ya!" $ura!"
$ura!" .
. A!A!(m(malali i #e#er>r>i$i$#'#' #er>i$# i!$(mpete! #er>i$# i!$(mpete!
•
• Perma#alaha! ya!"Perma#alaha! ya!" dihadapi "(l(!"a! %' dihadapi "(l(!"a! %' #ea"ia! e#ar #ea"ia! e#ar era#pe$ #(#ial era#pe$ #(#ial #ehi!""a pera!!ya #ehi!""a pera!!ya #ea"ai <a$t(r #ea"ai <a$t(r pemi)u per#ali!a! pemi)u per#ali!a! prematur dapat prematur dapat di$e!dali$a!, di$e!dali$a!,
99 --eemmaammppuuaa!! pe!"e!dalia! pe!"e!dalia! <a$t(r #(#ial <a$t(r #(#ial ya!" erada ya!" erada dite!"ah dite!"ah ma#yara$at ma#yara$at 'merupa$a! 'merupa$a! pr("ram pr("ram (#tetr #()ial (#tetr #()ial 99 --eeeerrhhaa##iillaa!!!!
ya
ya a$aa$a! ! dapdapatat dira#a$a! dira#a$a! ma#yara$a! ma#yara$a! da! da! mempu!yai mempu!yai
! !iillaai i uu!!ttuu$ $ me!i!"$at$a! me!i!"$at$a! $emampua! $emampua! memeri$a! memeri$a! pelaya!a! pelaya!a! ermutu
ermutu da!da! me
me!y!yelelururuh uh '' #ea"ai #tate"i #ea"ai #tate"i #(#ial.
#(#ial.
D
D.. PPAATTOOFFIISSIIOOLLOO44II
Pe!yea ter+adi!ya $elahira! ayi prmatur elum di$etahui #e)ara +ela#. Pe!yea ter+adi!ya $elahira! ayi prmatur elum di$etahui #e)ara +ela#. Dat
Data a #ta#tati#tti#ti$ i$ me!me!u!+uu!+u$$a! ah?a $$a! ah?a ayi lahir ayi lahir premprematur ter+adatur ter+adi i pada iu pada iu ya!ya!"" memili$i #(#ial e$(!(mi re!dah. -e+adia! i!i de!"a! $ura!"!ya pera?ata! pada memili$i #(#ial e$(!(mi re!dah. -e+adia! i!i de!"a! $ura!"!ya pera?ata! pada iu
iu hamhamil il $are$are!a !a tidatida$ $ melmela$u$a$u$a! a! a!tea!te!ata!atal l )ar)are e #ela#elama ma $eha$ehamilmila!. A#upaa!. A#upa!! !utri#i ya!" tida$ ade$uat #elama $ehamila!' i!<e$#i pada uteru# da! $(mpli$a#i !utri#i ya!" tida$ ade$uat #elama $ehamila!' i!<e$#i pada uteru# da! $(mpli$a#i (#t
(#tetrietri$ $ ya!" ya!" lai! lai! mermerupa$upa$a! a! pe!)pe!)etuetu# # $ela$elahirahira! ! ayayi i premprematuratur. . Iu Iu hamihamill de
de!"!"a! a! u#u#ia ia yayamm" " mma#a#ih ih mmududa' a' mmemempupu!y!yai ai $e$eiia#a#aaaa! ! mmerer($($($ ($ dada!! me!
me!"$(!"$(!#um#um#i #i al$(al$(h(l h(l +u"a +u"a me!yme!yeaea$a! $a! terter+adi+adi!ya !ya ayayi i premprematuratur. . Fa$tFa$t(r (r ter#eut i#a me!yea$a! ter"a!""u!ya <u!"#i pla#e!ta me!uru! da! mema$#a ter#eut i#a me!yea$a! ter"a!""u!ya <u!"#i pla#e!ta me!uru! da! mema$#a ayi
ayi u!tu$ u!tu$ $eluar $eluar #eelum #eelum ?a$tu!ya. ?a$tu!ya. -are!a -are!a ayi ayi lahir lahir #eelum #eelum ma#a ma#a "e#ta#i"e#ta#i ya!" )u$up ma$a (r"a! tuuh ayi elum matur #ehi!""a ayi lahir prematur ya!" )u$up ma$a (r"a! tuuh ayi elum matur #ehi!""a ayi lahir prematur me
mememerlrlu$u$a! a! peperara?a?atata! ! yaya!" !" #a#a!"!"at at $h$hu#u#u# u# u!u!tutu$ $ mememumu!"!"$i$i!$!$a! a! aayiyi eradapta#i de!"
eradapta#i de!"a! li!"$u!"a! luar.a! li!"$u!"a! luar. Ne(!atu#
Ne(!atu# de!"a! de!"a! imaturita# imaturita# pertumuha! pertumuha! da! da! per$ema!"a! per$ema!"a! tida$ tida$ dapatdapat me!"ha#i
me!"ha#il$a! $al(ri l$a! $al(ri melalui pe!i!"$atamelalui pe!i!"$ata! ! meta(lmeta(li#me. Hal i#me. Hal i!i di#ea$a! i!i di#ea$a! $are!a$are!a re#p(! me!""i"il ayi tida$ ada atau $ura!"' #ehi!""a tida$ dapat me!amah re#p(! me!""i"il ayi tida$ ada atau $ura!"' #ehi!""a tida$ dapat me!amah a$ti>ita#. Sumer utama $al(ri ila ada #tre## di!"i! atau #uhu li!"$u!"a! re!dah a$ti>ita#. Sumer utama $al(ri ila ada #tre## di!"i! atau #uhu li!"$u!"a! re!dah adalah therm("e!e#i# !(!#hi>er. Sea"ai re#p(!# terhadap ra!"#a!"a! di!"i!' adalah therm("e!e#i# !(!#hi>er. Sea"ai re#p(!# terhadap ra!"#a!"a! di!"i!' tuu
tuuh h ayi ayi a$a! a$a! me!me!"elu"eluar$aar$a! ! !(re!(repi!epi!e<ri! <ri! ya!" ya!" me!me!#tim#timulu# ulu# metmeta(la(li#mi#mee lema$ dari )ada!"a! lema$ )($elat u!tu$ me!"ha#il$a! $al(ri ya!" $emudia! lema$ dari )ada!"a! lema$ )($elat u!tu$ me!"ha#il$a! $al(ri ya!" $emudia! di
dia?a?a a (l(leh eh dardarah ah $e $e +ar+ari!i!"a!"a!. . StSterer## ## didi!"i!"i! ! dapdapat at meme!y!yeaea$a$a! ! hiphip($#($#iaia'' me
re#p(!# terhadap #tre## di!"i! a$a! me!i!"$at$a! $eutuha! $al(ri da! ($#i"e!. re#p(!# terhadap #tre## di!"i! a$a! me!i!"$at$a! $eutuha! $al(ri da! ($#i"e!. Bila ($#i"e! ya!" ter#edia tida$ dapat meme!uhi $eutuha!' te$a!a! ($#i"e! Bila ($#i"e! ya!" ter#edia tida$ dapat meme!uhi $eutuha!' te$a!a! ($#i"e! er$ura!"
er$ura!" 6 6 hip($#ia7 hip($#ia7 da! da! $eadaa! $eadaa! i!i i!i a$a! a$a! me!+adi me!+adi leih leih uru$ uru$ $are!a $are!a >(lume>(lume paru
paru me!uru! me!uru! a$iat a$iat er$ura!"!ya er$ura!"!ya ($#i"e! ($#i"e! darah darah da! da! $elai!a $elai!a paru paru 6paru 6paru ya!"ya!" imatur7. -eadaa! i!i dapat #edi$it ter(l(!" (leh haem("l(i! <etal 6 HF7 ya!" imatur7. -eadaa! i!i dapat #edi$it ter(l(!" (leh haem("l(i! <etal 6 HF7 ya!" dapat me!"i$at ($#i"e! leih a!ya$ #ehi!""a ayi dapat ertaha! leih lama dapat me!"i$at ($#i"e! leih a!ya$ #ehi!""a ayi dapat ertaha! leih lama pada $(!di#i te$a!
pada $(!di#i te$a!a! ($#i"e! ya!" $ua! ($#i"e! ya!" $ura!".ra!". St
Strere## ## a$aa$a! ! dirdire#pe#p(!# (!# (l(leh eh ayayi i de!de!"a"a! ! memelelepa# pa# !(r!(repepi!ei!e<ri<ri! ! yaya!"!" me!yea$a! >a#($(!tri$#i paru. A$iat!ya' me!uru!$a! $ee<e$ti<a! >e!tila#i me!yea$a! >a#($(!tri$#i paru. A$iat!ya' me!uru!$a! $ee<e$ti<a! >e!tila#i paru
paru #ehi!""a #ehi!""a $adar $adar ($#i"e! ($#i"e! darah darah er$ura!". er$ura!". -eadaa! -eadaa! i!i i!i me!"hamatme!"hamat met
meta(la(li#mi#me e "lu$"lu$(#a (#a da! da! me!me!imuimul$a! l$a! "li$"li$(li#(li#i# i# a!aea!aer( r( ya!" ya!" me!yme!yeaea$a!$a! pe!i!"$ata! a#a
pe!i!"$ata! a#am la$tat' $(!di#i i!i erm la$tat' $(!di#i i!i er#amaa!de!"a! meta(l#amaa!de!"a! meta(li#me lema$ )($elati#me lema$ )($elat ya!" me!"ha#il$a! a#am #ehi!""a me!i!"$at$a! $(!#triu#i ter+adi!ya a#id(#i#. ya!" me!"ha#il$a! a#am #ehi!""a me!i!"$at$a! $(!#triu#i ter+adi!ya a#id(#i#.
-e"iata
-e"iata! ! meta(limeta(li#me a!aer( #me a!aer( me!"hilme!"hila!"$a! "li$("e! a!"$a! "li$("e! leih a!ya$ leih a!ya$ daridari pada
pada meta(li#me meta(li#me aer( aer( #ehi!""a #ehi!""a memper)epat memper)epat ter+adi!ya ter+adi!ya hip("li$emia. hip("li$emia. -(!di#i-(!di#i i!i ter+adi terutama ila )ada!"a! "li$("e! #aat lahir #edi$it' #e#udah $elahira! i!i ter+adi terutama ila )ada!"a! "li$("e! #aat lahir #edi$it' #e#udah $elahira! pema#u$a! $al(ri re!
pema#u$a! $al(ri re!dah atau tida$ ade$uadah atau tida$ ade$uat.t. T
Teermorrmoregulegulasi.asi. BayBayi i prpremematuatur r umumur!ur!ya ya relrelatati< i< $ur$ura!" a!" mamampmpu u u!tu!tu$ u$ ertaha!
ertaha! hidup hidup $are!a $are!a #tru$tur #tru$tur a!at(mi a!at(mi atau atau <i#i(l("i <i#i(l("i ya!" ya!" imatur imatur da! da! <u!"#i<u!"#i i($imia!ya
i($imia!ya elum elum e$er+a e$er+a #eperti #eperti ayi ayi ya!" ya!" leih leih tua. tua. -e$ura!"a! -e$ura!"a! ter#eutter#eut erpe!"aruh
erpe!"aruh terhadap terhadap $e#a!""upa! $e#a!""upa! ayi ayi u!tu$ u!tu$ me!"atur me!"atur da! da! mempertaha!$a!mempertaha!$a! #uh
#uhu u adada!!a!!ya ya daldalam am atata# a# !(r!(rmamal. l. BayBayi i prpremematuatur r da! da! imimatuatur r titidada$ $ dapdapatat mempertaha!$a! #uhu tuuh dalam ata# !(rmal' $are!a pu#at pe!"atur #uhu mempertaha!$a! #uhu tuuh dalam ata# !(rmal' $are!a pu#at pe!"atur #uhu pada
pada (ta$ (ta$ ya!" ya!" elum elum matur' matur' $ura!"!ya $ura!"!ya )ada!"a! )ada!"a! "li$("e! "li$("e! da! da! lema$ lema$ )($elat)($elat #ea"ai #umer $al(ri. Tida
#ea"ai #umer $al(ri. Tida$ $ ada atau ada atau $ura!"!y$ura!"!ya a lema$ #u$uta! da! lema$ #u$uta! da! permu$aa!permu$aa! tuuh ya!" relati< leih lua# a$a! me!yea$a! $ehila!"a! pa!a# tuuh ya!" tuuh ya!" relati< leih lua# a$a! me!yea$a! $ehila!"a! pa!a# tuuh ya!" leih a!ya$. Re#p(!# me!""i"il pada ayi $ura!" atau tida$ ada' #ehi!""a ayi leih a!ya$. Re#p(!# me!""i"il pada ayi $ura!" atau tida$ ada' #ehi!""a ayi tida$ dapat me!i!"$at$a! pa!a# tuuh melalui a$ti>ita#. Selai! itu
tida$ dapat me!i!"$at$a! pa!a# tuuh melalui a$ti>ita#. Selai! itu $(!tr(l re<le$#$(!tr(l re<le$# $apiler $ulit +u"a ma#ih $ura!".
E
E.. PPAATTHH**AAYY
Eti(l("i $elahira! prematur Eti(l("i $elahira! prematur
F
Faa$$tt((rriiuu <<aa$$tt((rr ++aa!!ii!! 99 TTuumm((rr 99$$eehhaammiillaa!! ""aa!!ddaa 99 HHiipp((ttee!!##i i mmee!!ddaaddaa$ $ ppaadda a iiuu 9 9 hhiiddrraamm!!ii((!! 99 PPrre e ee$$llaamm##iia a ddaa! ! ee$$llaamm##ii.. 9 9 --PPDD
99 44aa!!""""uuaa! ! mmee!!ddaaddaa$ $ ppaadda a ppllaa##ee!!ttaa 9 9 ii!!<<ee$$##ii 4a!""ua
4a!""ua aliara! aliara! darahdarah
Per<u#i O
Per<u#i O//$$ee++aarrii!!""aa! ! ))yyaa!!((##ii# # ##iirr$$uullaa##i i ddaarraah h $$e e ppaarruu
PO
PO//darah darah PCOPCO// #e#a$ #e#a$
4
4aa!"!""u"uaa! ! pepertrtu$u$aarara! ! ""aa# # a#a#iid(d(#i#i# # rre#e#pipirratat((ri ri (d(dem em paparruu pp(l(la a !a!a<<aa# # ttiidda$ a$ e<e<ee$t$tii< <
HB
HB G G COCO// mmeettaa((llii##mme e aa!!aaeerr(( CCOO
A#.
A#. La$tatLa$tat aa!!eemmii 44llii$$((llii##ii# # ""llii$$((""ee! ! ttuuuuhh
6+a
6+a!t!tu!" u!" G G heheparpar7 7 TT((!u# !u# (t((t(t t !ut!utriri#i #i $e $e +a!+a!i!i!
Daya
Daya taha! taha! tuuh tuuh A#id(#i# A#id(#i# meta(li$ meta(li$ I!t(lera!#i I!t(lera!#i a$ti<ita# a$ti<ita# !utri#i !utri#i $eutuha!$eutuha! Pe!uru!a!
Pe!uru!a!
per<u#i +ari!"a!
per<u#i +ari!"a! re#i$( i!<e$#ire#i$( i!<e$#i
Me!"e!ai Me!"e!ai (ta$ (ta$ 4li$("e!
4li$("e! +a!tu!"+a!tu!"
$ematia! $ematia! #el
#el (t(t (t(t +a!tu!"+a!tu!"
HR
F
F.. MMAANNIIFFEESSTTAASSI I --LLIINNIISS
Ma!i<e#ta#i -li!i# Bayi Prematur adalah , Ma!i<e#ta#i -li!i# Bayi Prematur adalah , a.
a. BerBerat laat lahir #hir #ama dama de!"ae!"a! ata! atau $urau $ura!" dar!" dari /.2i /.233 "r33 "ram.am. .
. Pa!+a!" ada! $ura!" aPa!+a!" ada! $ura!" atau #ama de!"a! 2 )m.tau #ama de!"a! 2 )m. ).
). LiLi!"$!"$arara! daa! dada $da $uraura!" da!" dari %ri %3 )m3 )m.. d.
d. LiLi!"$!"$arara! $ea! $epalpala $ura $ura!" da!" darari %% )mi %% )m.. e.
e. UmUmur $eur $ehamhamilila! $ua! $ura!ra!" dar" dari %& mii %& mi!""!""u.u. <.
<. -e-epapala la rerelalatiti>e >e leleiih h ee#a#ar r dadari ri aadada!!!!yya' a' $u$ulilit t titipipi#' #' trtra!a!#p#parara!a!'' la!u"(!ya a!ya$' lema$ #u$uta! $ura!"' #eri!" tampa$ peri#talti) u#u#. la!u"(!ya a!ya$' lema$ #u$uta! $ura!"' #eri!" tampa$ peri#talti) u#u#. ".
". TTaa!"i!"i#!y#!ya a lelemamah h da! +arada! +ara!"' per!!"' per!a<aa<a#a#a! ! titida$ terada$ teratur da! tur da! #er#eri!i!" " titimmulul ap!ea.
ap!ea. h.
h. Re<Re<le$ t(le$ t(!i$ l!i$ leher leher lemaemah da!r e<h da!r e<le$# mle$# m(rr( p(rr( p(#it(#iti<.i<. i.
i. AlAlat $elaat $elamimi! ! papada da aayi la$yi la$i9 i9 lala$i $i pipi"m"me!e!tata#i #i dada! ! ruru"a"ae e papada da #$#$r(r(tutumm $ur
$ura!"a!"' ' tete#ti#ti# # eelum lum turturu! u! $ed$edalaalam m #$#$r(tr(tum. um. U!U!tu$ tu$ ayayi i peperemrempuapua!! $lit(ri# me!(!+(l' laia mi!(ra elum tertutup laia may(ra.
$lit(ri# me!(!+(l' laia mi!(ra elum tertutup laia may(ra. +.
+. T(T(!u# (t(t lemah' #ehi!""a !u# (t(t lemah' #ehi!""a ayi $ura!" a$ti< da! peayi $ura!" a$ti< da! per"era$a!!!ya lemah.r"era$a!!!ya lemah. $.
$. eer!i$r!i$# $a## $a#e(#a e(#a tidatida$ ada a$ ada atau #etau #edi$idi$it.t. l.
l. Fu!"Fu!"#i #ar#i #ara< ya!a< ya!" elum a" elum atau $utau $ura!" mra!" mata!ata!" me!"" me!"a$ia$iat$at$a! re<a! re<le@ hile@ hi#ap'#ap' me!ela! da! atu$ ma#ih lemah atau tida$ e<e$ti<.
me!ela! da! atu$ ma#ih lemah atau tida$ e<e$ti<. m.
m. TulTula!" ra?a! daa!" ra?a! da! dau! teli!"a e! dau! teli!"a elum #emplum #empur!a pertumur!a pertumuha!!ya #ehiuha!!ya #ehi!""a!""a #e(lah9 (lah tida$ teraa tula!" ra?a! da! dau! teli!"a 6Sura#mi' /33%7. #e(lah9 (lah tida$ teraa tula!" ra?a! da! dau! teli!"a 6Sura#mi' /33%7. !.
!. PerPer"era"era$a!!$a!!ya $ura!ya $ura!" da! ma#ih lem" da! ma#ih lemah' per!ah' per!apa#apa#a! elum tea! elum teraturatur r (.
(. OtOt(t(t9(t9(t(t (t mama#i#ih hh hipip(t((t(!i!i$ $ p.
p. Per!apa#a! #e$itar 2 #Per!apa#a! #e$itar 2 #ampai 23 $ali per me!itampai 23 $ali per me!it J.
J. FreFre$ue!$ue!#i !#i !adi 1adi 133 #a33 #ampampai 1i 13 $al3 $ali pei per me!r me!itit r.
r. PerPer!apa!apa#a! t#a! tida$ tida$ terateratur dapur dapat teat ter+adr+adi ap!ei ap!ea 6"aa 6"a"al!"al!apa#apa#77 #.
#. -e-epapala la titidada$ m$ mamampu tpu te"e"a$ a$
4
4.. --OOMMPPLLII--AASSII aa.. AA##<<ii$$##iiaa
A#<i$#ia adalah $eadaa! dima!a ayi tida$ dapat #e"era me!a!"i# #e)ara A#<i$#ia adalah $eadaa! dima!a ayi tida$ dapat #e"era me!a!"i# #e)ara #p(!ta! da! teratur #telah lahir6Ami!ullah'/338' hal &3=7.
#p(!ta! da! teratur #telah lahir6Ami!ullah'/338' hal &3=7. .
. Hip(termiaHip(termia
Hip(termia adalah peri#ti?a $ehila!"a! pa!a# ya!" ter+adi ila #uhu tuuh Hip(termia adalah peri#ti?a $ehila!"a! pa!a# ya!" ter+adi ila #uhu tuuh ayi
ayi turu! turu! di di a?ah a?ah #uhu #uhu !(rmal !(rmal ayi ayi aru aru lahir lahir er$i#ar er$i#ar %8'2(C %8'2(C 9 9 %&(C%&(C 6#uhu a$#ila7.4
6#uhu a$#ila7.4e+ala hip(terme+ala hip(termia apaila #uhu ia apaila #uhu %8 (C atau %8 (C atau $edua $a$i da!$edua $a$i da! ta!"
ta!"a! a! terateraa a di!"di!"i!.Hi!.Hip(tip(termermia ia me!yme!yeaea$a! $a! terter+adi+adi!ya !ya pe!ype!yempempita!ita! pemuluh
pemuluh darah' darah' ya!" ya!" me!"a$iat$a! me!"a$iat$a! ter+adi!ya ter+adi!ya meta(li$ meta(li$ a!er(i$'a!er(i$' me
me!i!!i!"$a"$at$at$a! ! $e$eututuhauha! ! ($#($#i"i"e!' e!' meme!"a!"a$i$iatat$a! $a! hiphip($#($#ememia ia dadapatpat erla!+ut de!"a! $
)).. II!!<<ee$$##ii
Bayi prematur mudah #e$ali di#era!" i!<e$#i.I!i di#ea$a! (leh $are!a Bayi prematur mudah #e$ali di#era!" i!<e$#i.I!i di#ea$a! (leh $are!a day
daya a tataha! ha! tutuuh uh teterharhadap dap i!i!<e$<e$#i #i erer$ur$ura!a!"' "' relrelatati<i<elelum um #a#a!""!""upup meme!tu$ a!ti(di da! daya <a"(#it(#i# #erta rea$#i terhadap perada!"a! meme!tu$ a!ti(di da! daya <a"(#it(#i# #erta rea$#i terhadap perada!"a! elum ai$6Bud+a!"' /33
elum ai$6Bud+a!"' /338' hal &037.8' hal &037. d.
d. SiSi!dr!dr(m (m 4a4a?a?at Nt Napaapa# 6R# 6RDSDS77
Ta!da -li!i#!ya , Me!de!"$ur' !a<a# )upi!" hidu!"' retra$#i' #ia!(#i#' Ta!da -li!i#!ya , Me!de!"$ur' !a<a# )upi!" hidu!"' retra$#i' #ia!(#i#' pe!i!"$ata!
pe!i!"$ata! u#aha u#aha !a<a#' !a<a#' hiper$aria' hiper$aria' a#i(#i# a#i(#i# re#pirat(ri$' re#pirat(ri$' hip(te!#i hip(te!#i da!da! #y($
#y($ e.
e. Di#pla#Di#pla#i! ri! r(!)( p(!)( pulma!er ulma!er 6BPD7 6BPD7 da! Rda! Reti!(pateti!(pati premi prematurita# aturita# 6ROP6ROP77 A$iat terapi ($#i"e!' #eperti perp(ra#i da! i!<lama#i !a#al' tra$ea' da! A$iat terapi ($#i"e!' #eperti perp(ra#i da! i!<lama#i !a#al' tra$ea' da! <ari!". 6*haley K *(!"' 1==27
<ari!". 6*haley K *(!"' 1==27 <.
<. DuDu$t$tu# u# AArtrterieri(#u(#u# P# Pateate! 6! 6PDPDA7A7 ".
". Ne)Ne)r(tir(tii!" i!" E!tE!ter()er()(lit(lita# a# 6NE6NEC7C7
H
H.. PPEEMMEERRII--SSAAAAN N PPEENNUUNNAANN44 a.
a. PemPema!taa!taua! "ua! "lu$(lu$(#a da#a darah trah terhaerhadap hdap hip("ip("li$eli$emiamia .
. Nilai !(rmal "lu$(#a #eruNilai !(rmal "lu$(#a #erum , 2 m";dlm , 2 m";dl ).
). PePemama!ta!taua! ua! "a"a# d# daraarah ah artrterieri d.
d. N(N(rmrmal u!tal u!tu$ a!alu$ a!ali#a "ai#a "a# dara# darah apaih apaila $adla $adar PaOar PaO/ 23 / 23 G &3 G &3 mmmmH" da!H" da! $adar PaCO/ %2 G 2 mmH" da! #atura#i ($#i"e! haru# =/ G = 5.
$adar PaCO/ %2 G 2 mmH" da! #atura#i ($#i"e! haru# =/ G = 5. e.
e. -i-imimia daa dararah #eh #e#ua#uai $i $eueututuha!ha! 1.
1. H H 6H6Hemem("("l(l(ii!7!7
H darah le!"$ap ayi 1 G % hari adalah 1'2 G //'2 "r;dl H darah le!"$ap ayi 1 G % hari adalah 1'2 G //'2 "r;dl /.
/. Ht 6Ht 6HeHemmatat($($ririt7t7
Ht !(rmal er$i#ar 25 9 2%5 Ht !(rmal er$i#ar 25 9 2%5 %.
%. LELED darD darah leah le!"$!"$ap u!ap u!tu$ atu$ a!a$ G a!a$ G a!a$ !a$ Me!urut ,
Me!urut ,
•
• *e#ter<ree! , 3 G 13 mm;+am*e#ter<ree! , 3 G 13 mm;+am •
• *i!tr(e , 3 G 1% mm;+am*i!tr(e , 3 G 1% mm;+am
.
. LeLeu$u$(#(#it it 6S6SDDP7P7 N(rmal!ya
N(rmal!ya 13.333; mm. 13.333; mm. pada pada ayi preterayi preterm +umlah m +umlah SDP er>aria#iSDP er>aria#i dari 8.333 G //2.333; mm.
dari 8.333 G //2.333; mm. 2
2.. TTrr((mm((##iitt
Re!ta!" !(rmal!ya a!tara 83.333 G 133.333; mm. Re!ta!" !(rmal!ya a!tara 83.333 G 133.333; mm. 8.
8. -ada-adar #erur #erum ; plam ; pla#ma pa#ma pada ayda ayi premi prematurature 61 mi!e 61 mi!""u7""u7 Adalah 1 G /& mEJ; L
Adalah 1 G /& mEJ; L &.
&. umlumlah eriah eritr(#tr(#it 6Sit 6SDM7 dDM7 darah larah le!"$e!"$ap ayap ayi 61 G % harii 61 G % hari77 Adalah '3 G 8'8 +uta;mm.
Adalah '3 G 8'8 +uta;mm. 0.
0. MCHMCHC darC darah le!ah le!"$ap , %"$ap , %35 9 %85 H35 9 %85 H; #el a; #el atau "r Htau "r H; dl S; dl SDMDM MCH darah le!"$ap , %1 G %& p"; #el
MCH darah le!"$ap , %1 G %& p"; #el MC darah le!"$ap , =2 G 1/1 m MC darah le!"$ap , =2 G 1/1 m =.
<.
<. PePememeri$ri$#aa#aa! #i! #i!ar !ar #e#e#ua#uai $ei $eututuhauha!! ".
". PePe!y!yimimpa!pa!"a! d"a! daraarah tah tali pli pu#u#atat II.. PPEENNAATTAALLAA--SSAANNAAAANN
a.
a. PePerara?a?atata! di R! di Rumumah Sah Sa$a$itit
Me!"i!"at elum #empur!a!ya $er+a alat G alat tuuh ya!" perlu u!tu$ Me!"i!"at elum #empur!a!ya $er+a alat G alat tuuh ya!" perlu u!tu$ pertumuha!
pertumuha! da! da! per$ema!"a! per$ema!"a! da! da! pe!ye#uaia! pe!ye#uaia! diri diri de!"a! de!"a! li!"$u!"a!li!"$u!"a! hidup di luar
hidup di luar uteru# ma$a perlu diperhati$a! pe!"aturauteru# ma$a perlu diperhati$a! pe!"atura! #uhu ! #uhu li!"$u!"ali!"$u!"a!'!' pemeria!
pemeria! ma$a!a! ma$a!a! da! da! ila ila perlu perlu pemeria! pemeria! ($#i"e!' ($#i"e!' me!)e"ah me!)e"ah i!<e$#ii!<e$#i #ertame!)e"ah $e$ura!"a! >itami! da! at e#i.
#ertame!)e"ah $e$ura!"a! >itami! da! at e#i. 1.
1. PePe!"!"ataturura! a! #u#uhuhu
Bayi prematur mudah da! )epat #e$ali me!derita hip(termia ila Bayi prematur mudah da! )epat #e$ali me!derita hip(termia ila erada
erada di di li!"$u!"a! li!"$u!"a! ya!" ya!" di!"i!. di!"i!. -ehila!"a! -ehila!"a! pa!a# pa!a# di#ea$a!di#ea$a! (l
(leeh h pepermrmuu$a$aa! a! ttuuuuh h aai i yya!a!" " rrelelaatiti>>e e lleeiih h lluua# a# iillaa dia!di!"$a! de!"a! erat ada!' $ura!"!ya +ari!"a! lema$ di dia!di!"$a! de!"a! erat ada!' $ura!"!ya +ari!"a! lema$ di a?ah
a?ah $ulit $ulit da! da! $e$ura!"a! $e$ura!"a! lema$ lema$ )($lat )($lat 6r(?! 6r(?! <lat7. <lat7. U!tu$ U!tu$ me!)
me!)e"ah e"ah hip(hip(termtermia ia perlperlu u diu#diu#aha$aha$a! a! li!li!"$u!"$u!a"! a"! ya!" ya!" )u$u)u$upp ha!"at u!tu$ ayi da! dalam $eadaa! i#tirahat $(!#um#i ($i"e! ha!"at u!tu$ ayi da! dalam $eadaa! i#tirahat $(!#um#i ($i"e! pali!"
pali!" #edi$it' #edi$it' #ehi!""a #ehi!""a #uhu #uhu tuuh tuuh ayi ayi tetap tetap !(rmal. !(rmal. Bila Bila ayi ayi didi ra?at di dalam i!)uat(r ma$a #uhu u!tu$ ayi de!"a! erat ada! ra?at di dalam i!)uat(r ma$a #uhu u!tu$ ayi de!"a! erat ada! $ura!" dari / $" adalah %2
$ura!" dari / $" adalah %2 C da! u!tu$ ayi de!"a! erat ada! /C da! u!tu$ ayi de!"a! erat ada! / G
G /'2 /'2 $" $" adalah adalah % % C C a"ar a"ar ia ia dapta dapta mempertaha!$a! mempertaha!$a! #uhu #uhu tuuhtuuh #e$itar %& C. -elemapa! i!)uat(r er$i#ar a!tara 235 9 835. #e$itar %& C. -elemapa! i!)uat(r er$i#ar a!tara 235 9 835. -e
-elemlemaapa! pa! yaya!" !" leleiih h ti!ti!""i ""i dipdiperlerlu$au$a! ! padpada a ayayi i de!de!"a!"a! #i!dr(ma "a!""ua! per!a<a#a!. Suhu i!)uat(r dapat dituru!$a! #i!dr(ma "a!""ua! per!a<a#a!. Suhu i!)uat(r dapat dituru!$a! 1C permi!""u u!tu$ ayi de!"a! erat ada! / $" da! #e)ara 1C permi!""u u!tu$ ayi de!"a! erat ada! / $" da! #e)ara era!"#ur
era!"#ur G G a!"#ur a!"#ur ia ia dapat dapat di di leta$$a! leta$$a! di di dalam dalam tempat tempat tidur tidur ayiayi de!"a! #uhu li!"$u!"a! /&C 9 /=C. Bila i!)uat(r tida$ ada' de!"a! #uhu li!"$u!"a! /&C 9 /=C. Bila i!)uat(r tida$ ada' pema!a#a!
pema!a#a! dapat dapat dila$u$a! dila$u$a! de!"a! de!"a! memu!"$u# memu!"$u# ayi ayi da!da! me
meleletata$$$$a! a! ((t(t(l l G G ((t(t(l l haha!"!"at at didi#e#e$i$itatar!r!ya ya atatau au dede!"!"a!a! mema#a!" lampu petr(ma$# di de$at tempat tidur ayi. Cara lai! mema#a!" lampu petr(ma$# di de$at tempat tidur ayi. Cara lai! u!tu$ mempertah
u!tu$ mempertaha!$a! #uhu tuuh ayi #e$itar %8C 9 a!$a! #uhu tuuh ayi #e$itar %8C 9 %&C adalah%&C adalah de!"a! mema$ai alat per#pe@heat #hield ya!" di#elimut$a! pada de!"a! mema$ai alat per#pe@heat #hield ya!" di#elimut$a! pada ayi
pa!a#
pa!a# $are!a $are!a radia#i. radia#i. A$hir A$hir G G a$hir a$hir i!i i!i telah telah mulai mulai di"u!a$a!di"u!a$a! i!
i!)u)uaat(t(r r yaya!" !" didilele!"!"$a$api pi dede!"!"a! a! alalat at tetempmpererataturure e #e#e!#!#(r (r 6th
6thermermi#i#t(r t(r prpr(e(e7. 7. AlAlat at i!i!i i ditditemempelpel$a! $a! di di $ul$ulit it ayayi. i. SuSuhuhu i!)u
i!)uat(at(r r di$(di$(!tr(!tr(l l (leh (leh alat alat #er>#er>(me(me)ha!)ha!i#mi#m. . De!De!"a! "a! )ara )ara i!ii!i #uh
#uhu u $ul$ulit it ayayi i dapdapat at dipdipertertahaaha!$a!$a! ! papada da derdera+a+at at yaya!" !" teltelahah dite
ditetaptap$a! $a! #ee#eelumlum!ya. Alat !ya. Alat i!i i!i #a!"#a!"at at ermerma!<aa!<aat at u!tuu!tu$ $ ayiayi de!"a! lahir ya!" re!dah.
de!"a! lahir ya!" re!dah.
Bayi dalam i!)uat(r ha!ya dipa$ai$a! p(p($. Hal i!i mu!"$i! Bayi dalam i!)uat(r ha!ya dipa$ai$a! p(p($. Hal i!i mu!"$i! u!tu$ pe!"a?a#a! me!"e!ai $eadaa! umum' peruaha! ti!"$ah u!tu$ pe!"a?a#a! me!"e!ai $eadaa! umum' peruaha! ti!"$ah la$u
la$u' ' ?ar!?ar!a a $uli$ulit' t' per!per!a<aa<a#a!' #a!' $e+$e+a!" a!" da! da! #ea#ea"ai!y"ai!ya a #ehi#ehi!""a!""a pe!ya$it
pe!ya$it ya!" ya!" diderita diderita dapat dapat di$e!al di$e!al #edi!i #edi!i G dG di!i!ya i!i!ya da! da! ti!da$a!ti!da$a! #erta pe!"(ata! dapat dila$#a!a$a! #e)epat!ya.
#erta pe!"(ata! dapat dila$#a!a$a! #e)epat!ya. /.
/. PemPemerieria! a! ASASI pI pada ada ayayi pri prematematureure Ai
Air r SuSu#u #u IIu u 6A6ASISI7 7 adadalaalah h mama$a!$a!a! a! ya!ya!" " teterarai$ i$ yaya!" !" dadapatpat di
dierieri$a! $a! (le(leh h iiu u padpada a ayayi!yi!ya' a' +u"+u"a a u!tu!tu$ u$ ayayi i prepremamatuture.re. -(mp(#i#i ASI ya!" diha#il$a! iu ya!" melahir$a! premature -(mp(#i#i ASI ya!" diha#il$a! iu ya!" melahir$a! premature ereda
ereda de!"a! de!"a! $(mp(#i#i $(mp(#i#i ASI ASI ya!" ya!" diha#il$a! diha#il$a! (leh (leh iu iu ya!"ya!" mela
melahir$hir$a! a! )u$u)u$up p ulaula! ! da! da! perperedaaedaa! ! i!i i!i erlerla!"#a!"#u!" u!" #ela#elamama $ura!" leih mi!""u. adi apaila ayi lahir #a!"a!t premature. $ura!" leih mi!""u. adi apaila ayi lahir #a!"a!t premature. Seri!" $ali ter+adi $e"a"ala! me!yu#ui pada iu ya!" melahir$a! Seri!" $ali ter+adi $e"a"ala! me!yu#ui pada iu ya!" melahir$a! premature.
premature. Hal Hal i!i i!i di#ea$a! di#ea$a! (leh (leh $are!a $are!a iu iu #tre#' #tre#' ada ada pera#aa!pera#aa! er#alah'
er#alah' $ura!" $ura!" per)aya per)aya diri' diri' tida$ tida$ tahu tahu memerah memerah ASI ASI pada pada ayiayi prematur
prematur re<le$# re<le$# hi#ap hi#ap da! da! me!ela! me!ela! elum elum ada ada atau atau $ura!"' $ura!"' e!er"ie!er"i u!tu
u!tu$ $ me!me!"hi#"hi#ap ap $ura$ura!"' !"' >(lu>(lume me "a#t"a#ter er $ura$ura!"' !"' #eri#eri!" !" ter+ter+adiadi re<lu$#' peri#talti$ lamat.
re<lu$#' peri#talti$ lamat. A"ar iu
A"ar iu ya!" ya!" melmelahirahir$a! $a! preprematmatur ur dapadapat t erherha#il memera#il memeri$a!i$a! AS
ASI I perperlu lu du$du$u!"u!"a! a! dardari i $e$elualuar"r"a a dada! ! pepetu"tu"a#' a#' diadia+ar+ar$a! $a! )a)arara memera# ASI da! me!yimpa! ASI perah da! )ara memeri$a! ASI memera# ASI da! me!yimpa! ASI perah da! )ara memeri$a! ASI perah
perah $epada $epada ayi ayi prematur prematur de!"a! de!"a! #e!d($' #e!d($' pipet pipet ataupu! ataupu! pipapipa lamu!".
lamu!".
•
• Bayi prematur de!"a! erat lahir 1033 "ram 6 % mi!""uBayi prematur de!"a! erat lahir 1033 "ram 6 % mi!""u
"e#
"e#tata#i7 #i7 dadapat pat lala!"#!"#u!" u!" di#di#u#uu#u$a$a! ! $e$epadpada a iiu. u. Mu!Mu!"$i"$i!! u!tu$ hari G hari pertama $alau ASI elum me!)u$upi dapat u!tu$ hari G hari pertama $alau ASI elum me!)u$upi dapat
dieri$a! ASI d(!(r de!"a! #e!d($ ; )a!"$ir 0 G 13 $ali dieri$a! ASI d(!(r de!"a! #e!d($ ; )a!"$ir 0 G 13 $ali #ehari.
#ehari.
•
• Bayi prematur de!"a! erat lahir 12339 1033 "ram 6%/ G %Bayi prematur de!"a! erat lahir 12339 1033 "ram 6%/ G %
mi!""u7' re<le$# hi#ap elum ai$' tetapi re<le$# me!ela! mi!""u7' re<le$# hi#ap elum ai$' tetapi re<le$# me!ela! #udah ada' dieri$a! ASI perah de!"a! #e!d($ ; )a!"$ir' 13 G #udah ada' dieri$a! ASI perah de!"a! #e!d($ ; )a!"$ir' 13 G 1/ $ali #ehari. Bayi prematur de!"a! erat lahir 1/23 G 1233 1/ $ali #ehari. Bayi prematur de!"a! erat lahir 1/23 G 1233 "ram 6%3 G %1 mi!""u7' re<le$# hi#ap da! me!ela! elum "ram 6%3 G %1 mi!""u7' re<le$# hi#ap da! me!ela! elum ada' perlu dieri$a! ASI perah melalui pipa (r("a#tri$ 1/: ada' perlu dieri$a! ASI perah melalui pipa (r("a#tri$ 1/: #ehari.
#ehari.
•
• Bayi prematur de!"a! erat lahir 1/23Bayi prematur de!"a! erat lahir 1/23
%
%.. MMaa$a$a!a!a! ! ayayii
Pada ayi prematur' re<le$ hi#ap' tela! da!
Pada ayi prematur' re<le$ hi#ap' tela! da! atu$ elum #empur!a'atu$ elum #empur!a' $apa#ita# lamu!" ma#ih #edi$it' daya e!im pe!)er!aa! terutama $apa#ita# lamu!" ma#ih #edi$it' daya e!im pe!)er!aa! terutama lipa#e ma#ih $ura!" di#ampi!" itu $eutuha! pr(tei! % G 2 "ram; lipa#e ma#ih $ura!" di#ampi!" itu $eutuha! pr(tei! % G 2 "ram; ha
hari ri dada! ! titi!"!""i "i $a$al(l(ri ri 616113 13 $a$al; l; $"$"; ; hahariri7' 7' a"a"ar ar eerarat t aadada!! ertamah
ertamah #eai$ #eai$ G G ai$!ya. ai$!ya. umlah umlah i!i i!i leih leih ti!""i ti!""i dari dari ya!"ya!" dip
diperlerlu$au$a! ! ayayi i )u)u$up $up ulula!. a!. PePemmerieria! a! mimi!um !um dimdimulaulai i padpadaa ?a$tu ayi erumur % +am a"ar ayi tida$ me!derita hip("li$emia ?a$tu ayi erumur % +am a"ar ayi tida$ me!derita hip("li$emia da! hiperilirui!emia.
da! hiperilirui!emia.
Seelum pemeria! mi!um pertama haru# dila$u$a! pe!"hi#apa! Seelum pemeria! mi!um pertama haru# dila$u$a! pe!"hi#apa! )ai
)aira! ra! lamlamu!u!". ". HaHal l i!i i!i perperlu lu u!tu!tu$ u$ meme!"e!"etatahui hui adada a tidtida$a$!y!yaa at
atre#re#ia ia e#(e#(phapha"u# "u# da! da! meme!)e!)e"ah "ah mumu!t!tah. ah. PePe!"h!"hi#ai#apa! pa! )ai)aira!ra! la
lammu!u!" " +u+u"a "a didilala$u$u$a$a! ! #e#etitiap ap #e#eeelulum m pepemmereriaia! ! mimi!u!umm eri$ut!ya.
eri$ut!ya. Pada umum!ya Pada umum!ya ayi de!a"! ayi de!a"! erat laherat lahir /333 ir /333 "ram atau"ram atau leih dapat me!yu#u pada iu!ya. Bayi de!"a! erat lahir $ura!" leih dapat me!yu#u pada iu!ya. Bayi de!"a! erat lahir $ura!" dari 1233 "ram $ura!" mampu me!"hi#ap air #u#u iu atau #u#u dari 1233 "ram $ura!" mampu me!"hi#ap air #u#u iu atau #u#u (t(l'
(t(l' terutama terutama pada pada hari hari G G hari hari pertama' pertama' ma$a ma$a ayi ayi dieri dieri mi!ummi!um melalui #(!de lamu!" 6(r("a#tri$ i!tuati(!7.
melalui #(!de lamu!" 6(r("a#tri$ i!tuati(!7.
umlah )aira! ya!" dieri$a! u!tu$ pertama $ali adalah 1 G 2 umlah )aira! ya!" dieri$a! u!tu$ pertama $ali adalah 1 G 2 ml;+am da! +umlah!ya dapat ditamah #edi$it demi #edi$it #etiap ml;+am da! +umlah!ya dapat ditamah #edi$it demi #edi$it #etiap 1/ +am. Ba!ya$!ya )aira!
1/ +am. Ba!ya$!ya )aira! ya!" dieri$a! adalah 83m";$";hari da!ya!" dieri$a! adalah 83m";$";hari da! #eti
#etiap ap hari hari di!adi!ai$$ai$$a! ! #am#ampai pai /33m/33m";$"";$";har;hari i pada pada a$hia$hir r mi!mi!""u""u $edua.
$edua. .
Bayi prematur mudah #e$ali ter#era!" i!<e$#i. I!i di#ea$a! (leh Bayi prematur mudah #e$ali ter#era!" i!<e$#i. I!i di#ea$a! (leh $are
$are!a !a daya taha! daya taha! tuutuuh h terterhadahadap p i!<ei!<e$#i $#i $ura$ura!"' !"' relrelati< elumati< elum #a!"
#a!""up "up memmeme!te!tu$ u$ a!tia!ti(di (di da! da! daya daya <a"(<a"(#it#it(#i# (#i# #ert#erta a rea$rea$#i#i terhadap perada!"a! elum ai$ (leh $are!a itu perlu dila$u$a! terhadap perada!"a! elum ai$ (leh $are!a itu perlu dila$u$a! ti
ti!d!da$a$a! a! pepe!)!)e"e"ahaha! a! yya!a!" " didimmululai ai papada da mama#a #a peperiri!a!atatall memperai$i $eadaa! #(#ial e$(!(mi' pr("ram pe!didi$a! 6!utri#i' memperai$i $eadaa! #(#ial e$(!(mi' pr("ram pe!didi$a! 6!utri#i' $eer#iha! da!
$eer#iha! da! $e#ehata!' $eluar"a ere!)a!a' pera?ata! a!te!atal$e#ehata!' $eluar"a ere!)a!a' pera?ata! a!te!atal da! p(#t !atal7' #)ree!i!" 6TORCH' Hepatiti#' AIDS7' >a$#i!a#i da! p(#t !atal7' #)ree!i!" 6TORCH' Hepatiti#' AIDS7' >a$#i!a#i tet
teta!ua!u# # #er#erta ta tetempmpat at $el$elahahiraira! ! da! da! perpera?a?ataata! ! yaya!" !" teter+ar+amimi!! $eer#iha!!ya. Ti!da$a! a#epti$ a!ti#epti$ haru# #elalu di"ala$$a!' $eer#iha!!ya. Ti!da$a! a#epti$ a!ti#epti$ haru# #elalu di"ala$$a!' ai$
ai$ dira?at dira?at "au!" "au!" maupu! maupu! dia!"#al dia!"#al !e(!atu#. !e(!atu#. I!<e$#i I!<e$#i ya!"ya!" #eri!" ter+adi adalah i!<e$#i #ila!" melalui para d($ter' pera?at' #eri!" ter+adi adalah i!<e$#i #ila!" melalui para d($ter' pera?at' ida!' da! petu"a#
ida!' da! petu"a# lai! ya!" erhuu!"lai! ya!" erhuu!"a! de!"a! ayi.a! de!"a! ayi. U!tu$ me!)e"ah itu ma$a perlu dila$u$a! ,
U!tu$ me!)e"ah itu ma$a perlu dila$u$a! , •
• Diada$a! pemi#ahaDiada$a! pemi#aha! a!tara ! a!tara ayi ya!" ter$e!a ayi ya!" ter$e!a i!<e$#i de!"a!i!<e$#i de!"a! ayi ya!" tida$ ter$
ayi ya!" tida$ ter$e!a i!<e$#ie!a i!<e$#i •
• Me!)u)i ta!"a! #etiap $ali #eelum da! #e#udah meme"a!"Me!)u)i ta!"a! #etiap $ali #eelum da! #e#udah meme"a!" ayi
ayi •
• Memer#ih$a! temapat tidur ayi #e"era #etelah tida$ dipa$aiMemer#ih$a! temapat tidur ayi #e"era #etelah tida$ dipa$ai la"i 6pali!" lama #e(ra!" ayi mema$ai tempat tidur #elama la"i 6pali!" lama #e(ra!" ayi mema$ai tempat tidur #elama 1
1 mimi!"!""u "u u!u!tutu$ $ $e$emumudidia! a! didieer#r#ihih$a$a! ! dede!"!"a! a! )a)airira!a! a!ti#pti$7
a!ti#pti$7 •
• Memer#ih$a! rua!"a! pada ?a$tu G ?a$tu terte!tuMemer#ih$a! rua!"a! pada ?a$tu G ?a$tu terte!tu •
• Setiap ayi memili$i peralata! #e!diriSetiap ayi memili$i peralata! #e!diri •
• Setiap petu"a# di a!"#al ayi haru# me!""u!a$a! pa$aia!Setiap petu"a# di a!"#al ayi haru# me!""u!a$a! pa$aia! ya!" telah di#edia$a!
ya!" telah di#edia$a! •
• Petu"a# ya!" mempu!yai pe!ya$it me!ular dilara!" mera?atPetu"a# ya!" mempu!yai pe!ya$it me!ular dilara!" mera?at ayi
ayi •
• -ulit da! tali pu#at ayi haru# dier#ih$a! #eai$ G ai$!ya-ulit da! tali pu#at ayi haru# dier#ih$a! #eai$ G ai$!ya •
• Para pe!"u!+Para pe!"u!+u!" u!" ha!yha!ya a (le(leh h melmelihat ayi ihat ayi dari ela$adari ela$a!"!" $a)a
$a)a 2
2.. MMii!u!um m ))u$u$upup Se
Selalama ma didirara?a?at' t' pipihaha$ $ rurumamah h #a#a$i$it t haharuru# # mememama#t#ti$i$a! a! aayiyi me!
i#a
i#a me!"hi#ap me!"hi#ap de!a"! de!a"! e!ar' e!ar' mi!um mi!um #u#u #u#u dila$u$a! dila$u$a! de!"a!de!"a! me!""u!a$a! pipet.
me!""u!a$a! pipet. 8.
8. MeMemmereri$i$a! #a! #e!e!tutuhaha!! Iu
Iu #a!#a!"a"at t di#di#araara!$a!$a! ! u!tu!tu$ u$ teteru# ru# mememmerieri$a! $a! #e!#e!tutuha! ha! padpadaa ayi!ya.
ayi!ya. Bayi Bayi prematur prematur ya!" ya!" me!dapat me!dapat a!ya$ a!ya$ #e!tuha! #e!tuha! iuiu me!urut pe!elitia! me!u!+u$$a! $e!ai$a! erat ada! ya!" leih me!urut pe!elitia! me!u!+u$$a! $e!ai$a! erat ada! ya!" leih )epat daripada +i$a #i ayi +ara!" di#e!tuh.
)epat daripada +i$a #i ayi +ara!" di#e!tuh. &.
&. MeMemma!a!tu tu ereradadapaptata#i#i Bil
Bila a memmema!" a!" tidatida$ $ ada ada $(mp$(mpli$ali$a#i' #i' perapera?ata?ata! ! di di RS RS ertertu+uau+ua!! mema!tu ayi eradapta#i de!"a! lim"$u!"a! aru!ya. Setelah mema!tu ayi eradapta#i de!"a! lim"$u!"a! aru!ya. Setelah #uh
#uhu!yu!ya a #t#taiail l dada! ! dipdipa#ta#ti$i$a! a! titida$ da$ ada ada i!<i!<e$#e$#i' i' ayayi i iia#aa#a!ya!ya #ud
#udah ah (l(leh eh didia?a a?a pulpula!a!". ". NaNamumu!ad!ada a +u+u"a "a #e+#e+mlmlah ah RS RS yaya!"!" me
me!""!""u!au!a$a! $a! patpat($a($a! ! ererat at aada!da!. . MiMi#al#al!ya !ya ayayi i araru u (l(leheh pula!"
pula!" $alau $alau erat!ya erat!ya me!)apai me!)apai /$" /$" $e!dati $e!dati #ee!ar!ya #ee!ar!ya eraterat ada! tid
ada! tida$ eraa$ era!di!" lur!di!" luru# de!"a! u# de!"a! $(!di#i $(!di#i $e#ehata! $e#ehata! ayi #e)arayi #e)araa umum.6Didi!$aem' /33&7.
umum.6Didi!$aem' /33&7. .
. Pera?ata! di rumahPera?ata! di rumah 1
1.. MMii!!uum m ##uu##uu
Bayi prematur memutuh$a! #u#u ya!" erpr(tei! ti!""i. Namu! Bayi prematur memutuh$a! #u#u ya!" erpr(tei! ti!""i. Namu! de
de!"!"a! a! $u$ua#a#a a TTuhuha!a!' ' iiu u G G iiu u hahamimil l yaya!" !" memelalahihir$r$a! a! aayiyi prematur
prematur de!"a! de!"a! #e!diri!ya #e!diri!ya a$a! a$a! mempr(du$#i mempr(du$#i ASI ASI ya!"ya!" pr(tei!!ya
pr(tei!!ya leih leih ti!""i ti!""i dia!di!"$a! dia!di!"$a! de!"a! de!"a! iu iu ya!" ya!" melahir$a!melahir$a! ayi
ayi )u$up )u$up ula!. ula!. Sehi!""a Sehi!""a diu#aha$a! diu#aha$a! u!tu$ u!tu$ #elalu #elalu memeri$a!memeri$a! ASI e$#$lu#i<' $are!a at "ii ya!" ter$a!du!" didalam!ya elum ASI e$#$lu#i<' $are!a at "ii ya!" ter$a!du!" didalam!ya elum ada ya!" me!a!di!"i!ya da! ASI dapat memper)epat pertumuha! ada ya!" me!a!di!"i!ya da! ASI dapat memper)epat pertumuha! erat a!a$.
erat a!a$. /.
/. aa"a "a #u#uhu hu tutuuuh!h!yaya
Salah #atu ma#alah ya!" dihadapi ayi
Salah #atu ma#alah ya!" dihadapi ayi prematuprematur adalah #uhu r adalah #uhu tuuhtuuh ya!" elum #tail. Oleh $are!a
ya!" elum #tail. Oleh $are!a itu' (ra!" tua itu' (ra!" tua haru# me!"u#aha$aharu# me!"u#aha$a!! #u
#upapaya ya lili!"!"$u$u!"!"a! a! #e#e$i$itatar!r!ya ya titidada$ $ mememimi)u )u $e$e!a!ai$i$a! a! atatauau pe!uru!a!
pe!uru!a! #uhu #uhu tuuh tuuh ayi. ayi. Bi#a Bi#a dila$u$a! dila$u$a! de!"a! de!"a! me!empatime!empati $amar ya!" tida$ terlalu pa!a# ataupu! di!"i!.
$amar ya!" tida$ terlalu pa!a# ataupu! di!"i!. %.
%. PaPa#ti#ti$a$a! #! #ememua!ua!ya ya eer#ir#ihh Ba
Bayi yi prpremematatur ur leleiih h rere!t!ta! a! teter#r#erera!a!" " pepe!y!ya$a$it it dada! ! i!i!<e<e$#$#i.i. -are!a!ya (ra!" tua haru# erhati G hati me!+a"a $eadaa! #i $e)il -are!a!ya (ra!" tua haru# erhati G hati me!+a"a $eadaa! #i $e)il #u
te
ter#r#erera!a!" " i!i!<e<e$#$#i. i. MaMa$a $a #e#eaai$i$!y!ya a )u)u)i )i tata!"!"a! a! #e#eeelulumm memeri$a! #u#u' memperhati$a! $eer#iha! $amar.
memeri$a! #u#u' memperhati$a! $eer#iha! $amar.
.. BBAAB B ddaa! B! BAA- -
BAB da! BA- ayi prematur ma#ih terhitu!" ?a+ar $alau #etelah BAB da! BA- ayi prematur ma#ih terhitu!" ?a+ar $alau #etelah di#u#ui lalu di$eluar$a! dalam e!tu$ pipi# atau pup. Me!+adi tida$ di#u#ui lalu di$eluar$a! dalam e!tu$ pipi# atau pup. Me!+adi tida$ ?a+ar apaila ta!pa dieri #u#u pu! ayi teru# BAB da! BA-. ?a+ar apaila ta!pa dieri #u#u pu! ayi teru# BAB da! BA-. U!
U!tutu$ $ $a$a#u#u# # #e#epepertrti i i!i!i i tata$ $ adada a +a+alala! ! lalai! i! $e$e)u)ualali i #e#e"e"erara mema?a!ya $e d($ter.
mema?a!ya $e d($ter. 2.
2. BeBeriri$a! $a! #t#timimuluulu# ya# ya!" #!" #e#ue#uaiai
Bi#a dila$u$a! de!"a! me!"a+a$ eri)ara' memelai' memi+at' Bi#a dila$u$a! de!"a! me!"a+a$ eri)ara' memelai' memi+at' me
me!"a!"a+a$ +a$ eermrmai!ai!' ' meme!im!ima!a!"' "' meme!""!""e!de!d(!"(!"' ' meme!u!!u!+u$+u$$a!$a! peredaa!
peredaa! ?ar!a ?ar!a "elap "elap da! da! tera!"' tera!"' "amar "amar G G "amar "amar da! da! mai!a!mai!a! er?ar!a )erah.
er?ar!a )erah.
.. --OONNSSEEP DP DAASSAAR AR ASSUUHHAAN -N -EEPPEERRAA**AATTAANN aa.. PPee!!""$$aa++iiaa!!
1
1.. BBii((ddaattaa Te
Ter+adi pada ayi r+adi pada ayi prematur ya!" dalam pertumuha! di prematur ya!" dalam pertumuha! di dalamdalam $a!du!"a!ter"a!""u
$a!du!"a!ter"a!""u /.
/. -e-eluluhaha! ! ututamamaa
Me!a!"i# lemah' re<le$ me!"hi#ap lemah' ayi $e di!"i!a! atau Me!a!"i# lemah' re<le$ me!"hi#ap lemah' ayi $e di!"i!a! atau #uhu tuuh re!dah
#uhu tuuh re!dah %.
%. RiRi?ay?ayat pat pe!ae!ayaya$it $it #e#e$ar$ara!"a!" La
Lahihir r #p#p(!(!tata!' !' SC SC umumur ur $e$ehahamimilala! ! a!a!tatara ra / / #a#ammpapai i %&%& mi!!""u'erat ada! $ura!" atau #ama de!"a! /.233 "ram' ap"ar mi!!""u'erat ada! $ura!" atau #ama de!"a! /.233 "ram' ap"ar pada
pada 1 1 #ampai #ampai 2 2 me!it' me!it' 3 3 #ampai #ampai % % me!u!+u$$a! me!u!+u$$a! $e"a?ata! $e"a?ata! ya!"ya!" parah' #ampai 8 $e"a?ata
parah' #ampai 8 $e"a?ata! #eda!"'da! &913 !! #eda!"'da! &913 !(rmal(rmal .
. RiRi?ay?ayat at pepe!ya!ya$it $it dahdahululuu I
Iu u mememlmli$i$i i riri?a?ayayat t $e$elalahihirara! ! prprememataturur' ' $e$ehahamimilala! ! "a"a!d!da'a' hidram!i(!
hidram!i(! 2.
2. RiRi?ay?ayat pat pe!ye!ya$ia$it $t $eleluaruar"a"a
Ada!ya pe!ya$it terte!tu ya!" me!yertai $ehamila! #eperti DM' Ada!ya pe!ya$it terte!tu ya!" me!yertai $ehamila! #eperti DM' TB Paru' Tum(r $a!du!"a!' -i#ta' Hiperte!#i
TB Paru' Tum(r $a!du!"a!' -i#ta' Hiperte!#i 8
8.. AADDLL •
• P(la Nutri#iP(la Nutri#i Re
Re<l<le$ e$ #u#u)$)$i!i!" " lelemamah' h' >(>(lulume me lalammu!u!" " $u$urara!"!"' ' dadayaya a#(r#i $ura!";lemah #ehi!""a $eutuha! !utri#i ter"a!""u. a#(r#i $ura!";lemah #ehi!""a $eutuha! !utri#i ter"a!""u. •
• P(la P(la I#tirahat I#tirahat tidur tidur , , ter"a!""u ter"a!""u (leh (leh $are!a $are!a hip(termia.hip(termia. •
•
• PP((llaaAA$$ttii>>iittaa## , , ""eerraa$$aa! ! $$aa$$i i ddaa! ! ttaa!!""aa! ! lleemmaa##.. •
• P(laElimi!a#iP(laElimi!a#i
BAB ya!" pertama $ali $eluar adalah me$(!ium' pr(du$#i BAB ya!" pertama $ali $eluar adalah me$(!ium' pr(du$#i uri! re!dah
uri! re!dah &
&.. PPememererii$$#a#aaa!! •
• Pemeri$#aa! UmumPemeri$#aa! Umum
99 -e-e#a#adadarara! ! )()(mmp(p(# # mme!e!titi## 99 NNaaddii
103:;me!it pada me!it I $emudia! me!uru! #ampai 103:;me!it pada me!it I $emudia! me!uru! #ampai 1/3913:;me!it
1/3913:;me!it 99 RRRR
03:;
03:;me!ime!it t pada me!it pada me!it I I $em$emudiaudia! ! me!me!uru! #ampaiuru! #ampai 3:;me!it
3:;me!it
99 SSuuhu hu , , $$uurara!!" " ddaari ri %8%8''2 2 CC •
• Pemeri$#aa!Fi#i$ Pemeri$#aa!Fi#i$ 99 --eeppaallaa
Li
Li!$a!$ar r $ep$epala ala %/9%/9%2 %2 )m)m' ' rarammut ut hihitam tam ataatau u memerahrah'' pa!+a!" ramut / )m' $ulit ?a+ah
pa!+a!" ramut / )m' $ulit ?a+ah $emeraha! da! li)i!$emeraha! da! li)i!.. 99 PPaa!!++aa!!" " aaddaa!!
-ura!"dari 0 )m . -ura!"dari 0 )m . 99 BBeerraat t aaddaa!!
-u
-urara!" !" dadari ri /./.23233 3 "r"ramam' ' lalapipi#a#a! ! lelemama$ $ #u#u$$ututa!a! #edi$it;tida$ ada. #edi$it;tida$ ada. 99 TThh((rraa@@ Li!"$ar dada %39%0 )m. Li!"$ar dada %39%0 )m. 99 AAdd((mmee!! Pe!
Pe!(!+((!+(la! la! ad(ad(me!'me!'tali tali pu#apu#at t layulayu' ' periperi#tal#talti) ti) u#uu#u## terde!"ar ma$#imal $ura!" dari 2 deti$.
terde!"ar ma$#imal $ura!" dari 2 deti$. 99 44ee!!eettaalliiaa
Pada ayi la$i9la$i te#ti# elum turu!
Pada ayi la$i9la$i te#ti# elum turu! $e #)r(tum' pada$e #)r(tum' pada ayi
ayi perempua! perempua! lai( lai( perempua! perempua! lai( lai( may(ra may(ra elumelum me!utupi
me!utupi laia laia mi!(ra mi!(ra .. 99 AA!!uu##
-eluar mi)(!ium -eluar mi)(!ium .
. Dia"!(#a -epera?ata!Dia"!(#a -epera?ata! 1.
1. -eru#a$a! pertu$ara! "a# erhuu!"a! de!"a! $etida$#eima!"a!-eru#a$a! pertu$ara! "a# erhuu!"a! de!"a! $etida$#eima!"a! per<u#i >e!tila#i.
per<u#i >e!tila#i. 2.
2. Re#Re#i$( i$( ti!"ti!""i "i i!<ei!<e$#i $#i erherhuu!uu!"a! "a! de!"de!"a! a! imatimaturiturita# a# imu!imu!(l("(l("i$ i$ ayi da! $emu!"$i!a! i
ayi da! $emu!"$i!a! i!<e$#i dari iu atau te!a!<e$#i dari iu atau te!a"a medi#;pera?at"a medi#;pera?at 3.
3. Re#i$( peruaha! !utri#i $ura!" dari $eutuha! tuuh erhuu!"a!Re#i$( peruaha! !utri#i $ura!" dari $eutuha! tuuh erhuu!"a! imaturita# pr(du$#i e!im.
4.
4. P(la !a<a# tida$ e<e$ti< erhuu!"a! de!"a! $etida$ mata!a! paru9P(la !a<a# tida$ e<e$ti< erhuu!"a! de!"a! $etida$ mata!a! paru9
paru $are!a $ura!" p
paru $are!a $ura!" pr(du$#i #ur<a)ta!r(du$#i #ur<a)ta!
5.
5. Pe!uru!a! per<u#i +ari!"a! erhuu!"a! de!"a! pe!uru!a! #uplayPe!uru!a! per<u#i +ari!"a! erhuu!"a! de!"a! pe!uru!a! #uplay
O
O// $e +ari!"a! $e +ari!"a! 6.
Diagnosa Keperawatan/ Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi Masalah Kolaborasi Rencana keperawatan Rencana keperawatan T
Tuujjuuaan n ddaan n KKrriitteerriia a HHaassiill IInntteerrvveennssii angguan !ertukaran gas
angguan !ertukaran gas Berhuu!"a! de!"a! , Berhuu!"a! de!"a! , 99 $e$etitidada$#$#eieimma!a!"a"a!!
per<u#i >e!tila#i per<u#i >e!tila#i 99 peperuruaahaha! ! mememmrara!!
$apiler9al>e(lar $apiler9al>e(lar
DS, DS,
99 #a#a$i$it $t $epepalala $a $eteti$i$aa a!"u!
a!"u! 99 DDyy##pp!!((ee
99 4a4a!"!""u"ua! pa! pe!e!"l"lihihatata!a! DO,
DO,
99 PPee!!uurruu!!aa! C! COO// 99 TTaa$$ii$$aarrddii 99 HHiippeerr$$aapp!!iiaa 99 --eelleettiihhaa!! 99 IIrriittaaiillititaa## 99 HHyypp((@@iiaa 99 $$eeii!!""uu!!""aa!! 99 ##iiaa!!((##ii##
99 ?a?ar!r!a $ua $ulilit at a!!(r(rmamall
"#$% "#$%
Re#pirat(ry Statu# , 4a# e@)ha!"eRe#pirat(ry Statu# , 4a# e@)ha!"e
-e#eima!"a! a#am Ba#a' Ele$tr(lit-e#eima!"a! a#am Ba#a' Ele$tr(lit
Re#pirat(ry Statu# , >e!tilati(!Re#pirat(ry Statu# , >e!tilati(!
ital Si"! Statu#ital Si"! Statu#
Setelah dila$u$a! ti!da$a! $epera?ata! #elama . Setelah dila$u$a! ti!da$a! $epera?ata! #elama . 4a
4a!""u!""ua! a! perpertu$tu$arara! a! pa#pa#ie! ie! terterataata#i #i de!de!"a!"a! $riteria ha#i,
$riteria ha#i,
Me!deMe!dem(!#tm(!#tra#i$ara#i$a! ! pe!i!"pe!i!"$ata! $ata! >e!ti>e!tila#i la#i da!da! ($#i"e!a#i ya!" ade$uat
($#i"e!a#i ya!" ade$uat
Memelihara $eer#iha! paru paru da! ea# dariMemelihara $eer#iha! paru paru da! ea# dari ta!da ta!da di#tre## per!a<a#a!
ta!da ta!da di#tre## per!a<a#a!
Me!Me!demdem(!#t(!#tra#ra#i$ai$a! ! atatu$ u$ e<e<e$te$ti< i< da! da! #ua#uarara !a
!a<a<a# # yaya!" !" eer#r#ihih' ' titidada$ $ adada a #i#ia!a!(#(#i# i# dada!! dy#p!eu 6mampu me!"eluar$a! #putum' mampu dy#p!eu 6mampu me!"eluar$a! #putum' mampu er!a<a# de!"a! mudah' tida$ ada pur#ed lip#7 er!a<a# de!"a! mudah' tida$ ada pur#ed lip#7
TaTa!da ta!da >ital dalam !da ta!da >ital dalam re!ta!" !(rmalre!ta!" !(rmal
A4D dalam ata# !(rmalA4D dalam ata# !(rmal
Statu# !eur(l("i# dalam ata# !(rmalStatu# !eur(l("i# dalam ata# !(rmal
"I$ % "I$ %
•
•P(#i#i$a! pa#ie! u!tu$ mema$#imal$a! >e!tila#iP(#i#i$a! pa#ie! u!tu$ mema$#imal$a! >e!tila#i •
•Pa#a!" may( ila perluPa#a!" may( ila perlu •
•La$u$a! <i#i(terapi dada +i$a perluLa$u$a! <i#i(terapi dada +i$a perlu •
•-eluar$a! #e$ret de!"a! atu$ atau #u)ti(!-eluar$a! #e$ret de!"a! atu$ atau #u)ti(! •
•Au#$ulta#i #uara !a<a#' )atat ada!ya #uara tamaha!Au#$ulta#i #uara !a<a#' )atat ada!ya #uara tamaha! •
•Beri$a! r(!$(dilat(r QBeri$a! r(!$(dilat(r Q
9. 9. 9. 9.
•
•Bari$a! pelema udaraBari$a! pelema udara •
•AtAtur ur i!i!tata$e $e u!u!tutu$ $ )a)airira! a! meme!"!"(p(ptitimamal$l$a!a!
$e#eima!"a!. $e#eima!"a!.
•
•M(!it(r re#pira#i da! #tatu# O/M(!it(r re#pira#i da! #tatu# O/ •
•CaCatatat t peper"r"erera$a$a! a! dadadada'a'amamati ti $e$e#i#imemetrtri#i#a!a!''
pe!""u!aa!
pe!""u!aa! (t(t (t(t tamaha!' tamaha!' retra$#i retra$#i (t(t(t(t #upra)la>i)ular da! i!ter)(#tal
#upra)la>i)ular da! i!ter)(#tal
•
•M(!it(r #uara !a<a#' #eperti de!"$ur M(!it(r #uara !a<a#' #eperti de!"$ur •
•M(!it(r p(la !a<a# , radipe!a' ta$ipe!ia' $u##maul'M(!it(r p(la !a<a# , radipe!a' ta$ipe!ia' $u##maul'
hiper>e!tila#i' )hey!e #t($e#' i(t hiper>e!tila#i' )hey!e #t($e#' i(t
•
6pu)at' $ehitama!7 6pu)at' $ehitama!7 99 HHiipp(($$##eemmiiaa 99 hhiippeerr$$aarriiaa 99 AA44D D aa!!((rrmmaall 99 pH pH ararteteri ri aa!(!(rmrmalal 99 <r<re$e$ueue!#!#i di da! a! $e$edadalalamama!!
!a<a# a!(rmal !a<a# a!(rmal
ada!ya >e!tila#i da! #uara tamaha! ada!ya >e!tila#i da! #uara tamaha! •
•M(!it(r TT' A4D' ele$tr(lit da! #t#tu# me!talM(!it(r TT' A4D' ele$tr(lit da! #t#tu# me!tal •
•O#er>a#i #ia!(#i# $hu#u#!ya memra! mu$(#aO#er>a#i #ia!(#i# $hu#u#!ya memra! mu$(#a •
•ela#$a! pada pa#ie! da! $eluar"a te!ta!" per#iapa!ela#$a! pada pa#ie! da! $eluar"a te!ta!" per#iapa! ti!
ti!da$da$a! a! da! da! tu+tu+ua! ua! pe!pe!""u!""u!aa! aa! alaalat t tamtamahaha!a! 6O/' Su)ti(!' I!hala#i7
6O/' Su)ti(!' I!hala#i7 •
•Au#$ulta#i u!yi +a!tu!"' +umlah' irama da! de!yutAu#$ulta#i u!yi +a!tu!"' +umlah' irama da! de!yut +a!tu!"
Diagnosa Keperawatan/ Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi Masalah Kolaborasi Rencana keperawatan Rencana keperawatan T
Tuujjuuaan n ddaan n KKrriitteerriia a HHaassiill IInntteerrvveennssii Risiko in&eksi
Risiko in&eksi
Fa$t(r9<a$t(r ri#i$( , Fa$t(r9<a$t(r ri#i$( , 99 Pr(#ePr(#edur I!<dur I!<a#i< a#i< 99 -eru-eru#a$a! +ari#a$a! +ari!"a! da!!"a! da!
pe!i!"$ata! papara! pe!i!"$ata! papara!
li!"$u!"a! li!"$u!"a! 99 Mal!Mal!utri#utri#ii
99 Pe!i!Pe!i!"$ata"$ata! papara!! papara! li!"$u!"a! pat("e! li!"$u!"a! pat("e! 99 Im(!uIm(!u#upre##upre#ii
99 Tida$ Tida$ ade$uat ade$uat pertaha!a!pertaha!a! #e$u!der 6pe!uru!a! H' #e$u!der 6pe!uru!a! H' Leu$(pe!ia' pe!e$a!a! Leu$(pe!ia' pe!e$a!a! re#p(! i!<lama#i7 re#p(! i!<lama#i7 99 Pe!yaPe!ya$it $$it $r(!i$ r(!i$ 99 Imu!(Imu!(#upre##upre#ii 99 MalMal!ut!utri#ri#ii
99 PertPertaha! primeaha! primer tida$r tida$ ade$uat 6$eru#a$a! $ulit' ade$uat 6$eru#a$a! $ulit' trauma +ari!"a!'
trauma +ari!"a!'
"#$ % "#$ %
Immu!e Statu#Immu!e Statu#
-!(?led"e , I!<e)ti(! )(!tr(l-!(?led"e , I!<e)ti(! )(!tr(l
Ri#$ )(!tr(lRi#$ )(!tr(l Se
Setetelalah h didilala$u$u$a$a! ! ti!dti!da$a$a! a! $e$epeperara?a?atata!! #elama pa#ie! tida$ me!"alami i!<e$#i de!"a! #elama pa#ie! tida$ me!"alami i!<e$#i de!"a! $riteria ha#il,
$riteria ha#il,
-lie! ea# dari ta!da da! -lie! ea# dari ta!da da! "e+ala i!<e$#i"e+ala i!<e$#i
MeMe!u!+!u!+u$$u$$a! a! $em$emampampua! ua! u!tu!tu$ u$ me!me!)e)e"ah"ah timul!ya i!<e$#i
timul!ya i!<e$#i
umlah leu$(#it dalam ata# !(rmalumlah leu$(#it dalam ata# !(rmal
Me!u!+u$$a! perila$u hidup #ehatMe!u!+u$$a! perila$u hidup #ehat
StatStatu# u# imu!' imu!' "a#tr"a#tr(i!te(i!te#ti!al#ti!al' ' "e!it"e!it(uri!a(uri!ariaria dalam ata# !(rmal
dalam ata# !(rmal
"I$ % "I$ %
•
• Pertaha!$a! te$!i$ a#epti< Pertaha!$a! te$!i$ a#epti< •
• Bata#i pe!"u!+u!" ila perluBata#i pe!"u!+u!" ila perlu •
• Cu)i ta!"a! #etiap #eelum da! #e#udah ti!da$a!Cu)i ta!"a! #etiap #eelum da! #e#udah ti!da$a!
$epera?ata! $epera?ata!
•
• 4u4u!a!a$a$a! ! aa+u+u' ' #a#aruru!" !" tata!"!"a! a! #e#eaa"a"ai i alalatat
peli!du!" peli!du!"
•
• 4a!ti leta$ I peri<er da! dre##i!" #e#uai de!"a!4a!ti leta$ I peri<er da! dre##i!" #e#uai de!"a!
petu!+u$ umum petu!+u$ umum
•
• 4u!a$4u!a$a! a! $atet$ateter er i!teri!termite! mite! u!tu$ u!tu$ me!urme!uru!$a!u!$a!
i!<e$#i $a!du!" $e!)i!" i!<e$#i $a!du!" $e!)i!"
•
• Ti!"$at$a! i!ta$e !utri#iTi!"$at$a! i!ta$e !utri#i
Beri$a! terapi a!tii(ti$,... Beri$a! terapi a!tii(ti$,...
•
• M(!M(!it(it(r r ta!ta!da da da! da! "e+"e+ala ala i!<i!<e$#e$#i i #i##i#temtemi$ i$ da!da!
l($al l($al
•
• Pertaha!$a! te$!i$ i#(la#i $;pPertaha!$a! te$!i$ i#(la#i $;p •
• I!#I!#pe$pe$#i #i $ul$ulit it da! da! memmemrara! ! mu$mu$(#a (#a terterhadhadapap
$emeraha!' pa!a#' drai!a#e $emeraha!' pa!a#' drai!a#e
•
• M(!it(r ada!ya lu$aM(!it(r ada!ya lu$a •
• D(r(!" ma#u$a! )aira!D(r(!" ma#u$a! )aira! •
"a!""ua! peri#talti$7
"a!""ua! peri#talti$7 •• A+aA+ar$ar$a! ! pa#pa#ie! ie! da! da! $el$eluaruar"a "a ta!ta!da da da! da! "e+"e+alaala
i!<e$#i i!<e$#i
•
• -a+i #uhu ada! pada pa#ie! !eutr(pe!ia #etiap -a+i #uhu ada! pada pa#ie! !eutr(pe!ia #etiap
+am +am