• Tidak ada hasil yang ditemukan

Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM UNISNU) Hal 1

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM UNISNU) Hal 1"

Copied!
46
0
0

Teks penuh

(1)
(2)

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ... 1 DAFTAR ISI ... 2 DAFTAR TABEL ... 4 DAFTAR LAMPIRAN ... 5 A. PENDAHULUAN ... 6

B. MAKSUD DAN TUJUAN ... 7

C. LUARAN DAN IMPACT ... 8

D. KETENTUAN UMUM HIBAH ... 9

E. KRITERIA PENGUSUL ... 10

F. MEKANISME PENILAIAN, SELEKSI DAN PENANDATANGANAN KONTRAK ... 11

G. GAMBARAN PROGRAM PENGABDIAN ... 13

H. REKOMENDASI MITRA PENGABDIAN ... 14

I. JADWAL PELAKSANAAN PENGABDIAN ... 18

J. SISTEMATIKA PROPOSAL PENGABDIAN ... 19

K. SISTEMATIKA LAPORAN KEMAJUAN ... 22

L. SISTEMATIKA LAPORAN AKHIR PENGABDIAN ... 23

M. DRAFT ARTIKEL PENGABDIAN ... 24

N. DOKUMEN LAPORAN AKHIR ... 25

Lampiran-Lampiran Lampiran 1 : Halaman Sampul Pengabdian kepada Masyarakat UNISNU Jepara .... 27

Lampiran 2a : Format Halaman Pengesahan Usulan Pengabdian ... 28

Lampiran 2b : Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan dan Akhir Pengabdian ... 29

Lampiran 3 : Identitas dan Uraian Umum ... 30

Lampiran 4 : Halaman Sampul Laporan Kemajuan Pengabdian kepada Masyarakat 32 Lampiran 5 : Halaman Sampul Laporan Akhir Pengabdian kepada Masyarakat ... 33

Lampiran 6 : Biodata Ketua dan Anggota ... 34

Lampiran 7 : Format Biodata Dosen Pendamping ... 35

(3)

Lampiran 9. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana ... 41

Lampiran 10. Formulir Surat Pernyataan Kesediaan Kerjasama dari Mitra ... 42

Lampiran 11. Profil hasil pengabdian kepada masyarakat ... 43

Lampiran 12. Format Catatan Harian ... 44

(4)

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Kriteria Pengusulan Program ... 10 Tabel 2. Komponen Penilaian Pada Tahap Seleksi Substansi ... 12 Tabel 3. Jadwal Pelaksanaan Program Pengabdian ... 18

(5)

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Halaman Sampul Pengabdian kepada Masyarakat UNISNU Jepara 27

Lampiran 2a : Format Halaman Pengesahan Usulan Pengabdian ... 28

Lampiran 2b : Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan dan Akhir Pengabdian ... 29

Lampiran 3 : Identitas dan Uraian Umum ... 30

Lampiran 4 : Halaman Sampul Laporan Kemajuan Pengabdian kepada Masyarakat 32 Lampiran 5 : Halaman Sampul Laporan Akhir Pengabdian kepada Masyarakat ... 33

Lampiran 6 : Biodata Ketua dan Anggota ... 34

Lampiran 7 : Format Biodata Dosen Pendamping ... 35

Lampiran 8. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas ... 40

Lampiran 9. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana ... 41

Lampiran 10. Formulir Surat Pernyataan Kesediaan Kerjasama dari Mitra ... 42

Lampiran 11. Profil hasil pengabdian kepada masyarakat ... 43

Lampiran 12. Format Catatan Harian ... 44

(6)

PANDUAN HIBAH PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KOLABORASI MAHASISWA DAN DOSEN

A. PENDAHULUAN

Pengabdian kepada Masyarakat merupakan salah satu unsur Tri Dharma Perguruan Tinggi yang pelaksanaannya dikelola oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat (LPPM) Unisnu Jepara. Pengabdian kepada Masyarakat merupakan kewajiban untuk dilaksanakan oleh dosen maupun mahasiswa sebagai agen perubahan. Kegiatan pengabdian diawali dari observasi dan pencermatan setiap permasalahan yang terjadi di masyarakat, kemudian sesuai dengan bidang keahliannya ditawarkan solusi untuk menyelesaikan persoalan yang dihadapi mitra. Pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan selaras dengan tujuan pembangunan berkelanjutan/Sustainable Development Goals (SDGs).

SDGs mengusung tema "Mengubah Dunia Kita: Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan", SDGs yang berisi 17 Tujuan dan 169 Target merupakan rencana aksi global untuk 15 tahun ke depan (berlaku sejak 2016 hingga 2030), guna mengakhiri kemiskinan, mengurangi kesenjangan dan melindungi lingkungan.

Mahasiswa sebagai komponen civitas academica tentunya mempunyai tanggung jawab moral ikut serta dalam pengabdian kepada masyarakat. Salah satu wadah yang disediakan LPPM Unisnu Jepara adalah melalui Program pengabdian kepada masyarakat kolaborasi mahasiswa dan dosen. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat diharapkan dapat dilaksanakan secara rutin. LPPM kemudian meluncurkan hibah yang dimaksudkan untuk meningkatkan gairah dan minat dosen untuk melakukan pengabdian kepada masyarakat bersama dengan mahasiswa. Nama program hibah tersebut adalah Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen (PKMD).

Khalayak sasaran program pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen Unisnu adalah: 1) Masyarakat yang produktif secara ekonomi (usaha mikro); 2) Masyarakat yang belum produktif secara ekonomis, tetapi berhasrat kuat menjadi wirausahawan; dan 3) Masyarakat yang tidak produktif secara ekonomi (organisasi nirlaba). Jika bermitra dengan masyarakat produktif secara ekonomi, diperlukan satu

(7)

pengusaha mikro. Mitra kelompok perajin, nelayan, petani yang setiap anggotanya memiliki karakter produktif secara ekonomis, jumlah yang diperlukan dalam program Pengabdian kolaborasi Mahasiswa dan Dosen cukup 1 Mitra. Jumlah mitra ini ditetapkan dengan mempertimbangkan efisiensi dan intensitas pelaksanaan program.

Jika mitra program adalah masyarakat yang belum produktif namun berhasrat kuat menjadi wirausahawan, maka diperlukan adanya 1 kelompok mitra yang masing-masing terdiri atas minimal 3-5 orang. Komoditas mitra diupayakan sejenis atau satu sama lainnya saling berkaitan dengan mempertimbangkan bahan baku, spirit wirausaha, fasilitas, SDM, pasar dan lain-lain yang relevan. Untuk masyarakat yang tidak produktif secara ekonomi jumlah mitra dalam program pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen cukup 1 (satu) kelompok.

B. MAKSUD DAN TUJUAN 1. Maksud

Maksud program pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen adalah :

a. Menjadi salah satu sarana untuk meningkatkan gairah Program Kreativitas Mahasiswa khususnya PKM program Pengabdian kepada Masyarakat; b. Mahasiswa dan dosen mampu menganalisis situasi dan kondisi

permasalahan di mitra untuk dijadikan bentuk pengabdian dosen secara langsung kepada masyarakat;

c. Mahasiswa dan dosen mampu mendeskripsikan permasalahan di masyarakat yang dipadukan dengan bidang keahlian dan kompetensinya dalam bentuk proposal kemudian dilaksanakan dan dilaporkan;

d. Mahasiswa dan dosen mampu mengaplikasikan kompetensi keilmuannya pada permasalahan-permasalahan real di masyarakat;

e. Mahasiswa dan dosen dapat mempublikasikan hasil pengabdian yang telah dilaksanakan;

2. Tujuan

Tujuan program pengabdian kepada masyarakat kolaborasi mahasiswa dan dosen adalah:

(8)

a. Pembelajaran kepada mahasiswa tentang potret masyarakat mitra untuk menerapkan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni;

b. Membentuk/mengembangkan sekelompok masyarakat yang mandiri secara ekonomi;

c. Membantu menciptakan ketentraman, dan kenyamanan dalam kehidupan bermasyarakat;

d. Mengembangkan produk unggulan yang dihasilkan oleh mitra dalam usaha merebut peluang pasar di dalam negeri melalui peningkatan kualitas, kuantitas produksi dan pemasaran;

e. Mengelola kelompok usaha penghasil produk/jasa unggulan agar mampu survive di tengah persaingan;

f. Mengembangkan link dan match antara Unisnu, industri, pemda dan masyarakat.

C. LUARAN DAN IMPACT

Luaran wajib oleh mahasiswa dan dosen adalah: 1. Laporan akhir;

2. Artikel pengabdian; 3. Video pengabdian; 4. Catatan Harian/Logbook

5. Publikasi media massa (cetak/online).

Luaran tambahan oleh mahasiswa dan dosen diantaranya, namun tidak terbatas pada: 1. Artikel tambahan; 2. Buku; 3. HAKI; 4. Prototype; 5. Jasa; 6. Metode.

(9)

Impact bagi mitra program pengabdian adalah :

1. Mitra Non Produktif : Diantaranya pengetahuannya meningkat, keterampilannya meningkat, kesehatannya meningkat, pendapatannya meningkat, pelayanannya meningkat;

2. Mitra Produktif : Diantaranya pengetahuannya meningkat, keterampilannya meningkat, kualitas produknya meningkat, jumlah produknya meningkat, jenis produknya meningkat, kapasitas produksi meningkat, berhasil melakukan ekspor, jumlah asset meningkat, jumlah omsetnya meningkat;

3. Mitra Menuju Produktif : Diantaranya kemampuan manajemennya meningkat, pengetahuannya meningkat, keterampilannya meningkat.

D. KETENTUAN UMUM HIBAH

1. Proposal yang diusulkan pada program pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen WAJIB untuk diusulkan pada PKM-PM (program kreativitas mahasiswa Pengabdian kepada masyarakat);

2. Pengusulan proposal pengabdian kepada masyarakat dilakukan oleh Mahasiswa Unisnu Jepara secara kelompok dengan melibatkan dosen Unisnu sebagai pendamping program dengan mengikuti format penulisan proposal pengabdian sesuai dengan ketentuan yang telah ada;

3. Pengabdian kepada masyarakat kolaborasi mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara dilaksanakan secara kelompok dengan minimal 3 (tiga) maksimal 5 (lima) orang;

4. Kelompok mahasiswa pengusul WAJIB minimal dari 2 (dua) prodi yang berbeda;

5. Keanggotaan setiap kelompok disarankan dari angkatan yang berbeda;

6. Dosen pendamping minimal 2 orang yang berasal dari prodi berbeda atau bidang keahlian dosen tersebut berbeda;

7. Dosen pendamping utama maksimal membimbing 5 pengajuan program pengabdian;

8. Setiap proposal pengabdian yang diajukan harus diketahui oleh Dosen Pendamping, Ka.Prodi, pimpinan unit kerja (Dekan Fakultas/Direktur Pasca);

(10)

9. LPPM Unisnu Jepara menerima, mencatat, dan mengarsipkan setiap berkas proposal untuk selanjutnya didistribusikan kepada desk evaluator/reviewer; 10. Setiap kelompok pengusul menerima dana hibah pengabdian kolaborasi

Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara sebesar Rp. 2.400.000,- (dua juta empat ratus ribu rupiah). Dengan rincian Rp. 2.000.000,- untuk tim mahasiswa sebagai dana stimulus melaksanakan pengabdian bersama mitra dan Rp. 400.000 untuk tim dosen pendamping.

E. KRITERIA PENGUSUL

Kriteria pengusulan untuk program Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara TA. 2020 / 2021 dapat dilihat melalui tabel berikut :

1. Mahasiswa

Tabel 1. Kriteria Pengusulan Program Mahasiswa yang Diperkenankan Mengikuti

Program

Mahasiswa yang Tidak Diperkenankan Mengikuti Program

1. Mahasiswa Aktif Unisnu Jepara S1 atau S2 (dibuktikan dengan persetujuan Ka.Prodi dihalaman pengesahan)

2. Melibatkan 2 (dua) dosen dari prodi yang berbeda atau 1 (satu) prodi tapi bidang keahlian berbeda

3. Mahasiswa berasal dari 2 (dua) prodi yang berbeda

4. Setiap mahasiswa bisa masuk di 2 (dua) usulan pengabdian yaitu satu sebagai ketua, satu anggota atau dua usulan sebagai anggota

1. Mahasiswa non aktif Unisnu Jepara/non Unisnu Jepara

2. Semua mahasiswa pengusul dari 1 (satu) Prodi

2. Dosen yang Diperkenankan Menjadi Pendamping a. Dosen yang berhomebase di Unisnu, yakni;

1) Dosen tetap;

(11)

b. Dosen yang sudah mengumpulkan roadmap individu kepada prodi

Keterangan : Dosen yang tidak mengumpulkan roadmap pengabdian individu kepada prodi sampai dengan tanggal 25 Maret 2021 maka proposal yang diajukan tidak lolos administrasi.

F. MEKANISME PENILAIAN, SELEKSI DAN PENANDATANGANAN KONTRAK

Penerima Pendanaan Program Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Unisnu ditentukan melalui mekanisme seleksi 2 (dua) tahap seleksi administrasi dan seleksi substansi, sebagai berikut:

1. Tahap seleksi administrasi

Penilaian yang menekankan pada kepatuhan, kesesuaian penulisan dan administrasi yang disyaratkan. Syarat Administrasi Proposal :

a. Mahasiswa aktif Unisnu Jepara;

b. Kelompok mahasiswa pengusul dari prodi yang berbeda; c. Kelompok mahasiswa pengusul terdiri dari 3 hingga 5 orang; d. Minimal 2 (dua) dosen pendamping;

e. Dosen pendamping dari prodi yang berbeda atau bidang keahlian berbeda; f. Dosen sudah mengumpulkan roadmap individu paling lambat 25 Maret 2021

ke Ka.Prodi;

g. Proposal sudah ditandatangani dan stempel secara lengkap; h. Ada surat pernyataan ketua pelaksana;

i. Ada surat pernyataan kesediaan dari mitra;

j. Dosen pendamping utama membimbing maksimal 5 program. Usulan proposal ke 6 dst otomatis gugur;

k. Ada Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas; l. Ada Denah Detail Lokasi Mitra;

m. Ada Gambaran Ipteks;

n. Lolos Cek Plagiat dari aplikasi plagirsmcheckerx dengan setting 3 kata pencocokan (three words match length) dan maksimal kemiripan 20%. Pengecekan plagiat dilakukan oleh LPPM;

(12)

o. Cek kesamaan mitra (2 proposal yang mitranya sama, maka yang lolos administrasi adalah yang pertama kali didaftarkan).

2. Tahap Seleksi Substansi

a. Usulan proposal diseleksi oleh reviewer internal yang ditunjuk oleh LPPM. Review dilaksanakan berdasarkan kriteria penilaian yang telah ditentukan; b. Proposal yang diusulkan untuk kegiatan PKM PM dengan judul dan atau

mitra sama mendapatkan nilai tambahan;

c. Satu proposal direview atau dinilai oleh dua orang reviewer internal;

d. Apabila hasil penilaian dua reviewer selisihnya lebih dari 100 poin maka akan dinilai kembali oleh reviewer ketiga;

e. Penentuan diterima atau tidaknya usulan Program Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu dilaksanakan oleh LPPM berdasarkan pemerolehan ranking skor tertinggi dari unsur administrasi dan substansi.

Tabel 2. Komponen Penilaian Pada Tahap Seleksi Substansi

No Kriteria Bobot Skor Nilai

1 Kreativitas:

Analisis situasi (kondisi Mitra saat ini, Persoalan umum yang dihadapi mitra

15

2 Permasalahan prioritas Mitra dan solusi yang ditawarkan (Kecocokan permasalahan, solusi dan kompetensi tim

15 Ketepatan Metode pendekatan untuk mengatasi

permasalahan, Rencana kegiatan, kontribusi partisipasi mitra

15

3 Potensi Program:

Nilai Tambah untuk Masyarakat Mitra 10

Keberlanjutan Program 10

Pencapaian luaran wajib dan luaran tambahan 15 4 Kelayakan tim pelaksana (Kualifikasi Tim Pelaksana,

Relevansi

Skill Tim, Sinergisme Tim, Pengalaman kemasyarakatan, Organisasi

Tim, Jadwal Kegiatan, Kelengkapan Lampiran)

10

5 Pengusulan proposal ke PKM 10

(13)

3. Penandatanganan Kontrak

a. Kelompok tim pengusul yang dinyatakan diterima untuk pendanaan program Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu wajib memberikan perbaikan/revisi terhadap proposal yang telah direview, dan dikumpulkan ke LPPM sesuai jadwal yang ditentukan;

b. Penerima hibah akan melaksanakan penandatanganan kontrak perjanjian pelaksanaan program pengabdian kepada masyarakat dan menerima insentif sesuai dengan ketentuan;

c. Penandatanganan kontrak dilakukan antara LPPM dengan Dosen Pendamping diketahui Ka.Prodi dan Pimpinan unit kerja (Dekan/Direktur) Unisnu Jepara; d. Biaya Program Pengabdian Dosen dan Mahasiswa Unisnu dibebankan dari

Anggaran Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Islam Nahdlatul Ulama Jepara TA 2020/2021;

e. Seluruh dokumen yang telah diajukan tidak dapat dikembalikan.

G. GAMBARAN PROGRAM PENGABDIAN

Gambaran program pengabdian mulai dari pengumuman penerimaan proposal hingga laporan akhir dijelaskan secara berurutan berikut ini :

1. Mahasiswa membentuk tim pengusul; 2. Mahasiswa menentukan dosen pendamping;

3. Tim pengusul (kelompok mahasiswa dan kelompok dosen) menentukan mitra pengabdian;

4. Kelompok pengusul menyusun proposal pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen sesuai dengan analisis situasi lembaga/institusi/UMKM dan lain-lain, yang menjadi mitra;

5. Dosen Pendamping, Ka.Prodi, dan Dekan Fakultas/Direktur Pasca menandatangani dan mengesahkan proposal;

6. Ketua pengusul mengunggah berkas proposal pengabdian ke LPPM Unisnu Jepara melalui link https://bit.ly/formusulanpengabdianmahasiswa-dosen2021 7. LPPM Unisnu Jepara menerima dan memeriksa kelengkapan berkas proposal

pengabdian yang masuk, kemudian mencatatnya dalam buku agenda LPPM Unisnu Jepara;

(14)

8. Tim LPPM Unisnu Jepara melakukan seleksi administrasi; 9. Tim Reviewer Internal melakukan penilaian proposal; 10. LPPM mengumumkan proposal yang didanai secara terbuka;

11. Ketua pengusul mengunggah berkas proposal pengabdian kepada masyarakat yang sudah di revisi kepada LPPM Unisnu Jepara sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. Pengumpulan berkas melewati jadwal otomatis gugur;

12. Kelompok mahasiswa dan dosen pendamping yang sudah dinyatakan sebagai pelaksana hibah pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen yang telah memenuhi kewajiban revisi akan melakukan penandatanganan kontrak perjanjian pengabdian kepada masyarakat serta menerima insentif sesuai dengan ketentuan. (Tim pelaksana pengabdian mendapatkan SK Rektor, untuk mahasiswa juga mendapatkan sertifikat sedangkan dosen juga mendapatkan SK Dosen Pendamping kegiatan mahasiswa);

13. Kelompok pengabdi mengumpulkan laporan kemajuan; 14. Monev lapangan;

15. Kelompok pengabdi mengumpulkan berkas laporan akhir; 16. Seminar laporan akhir.

H. REKOMENDASI MITRA PENGABDIAN

Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara diharapkan dapat mencakup semua bidang ilmu sesuai bidang ilmu/keahlian pengabdi dengan kebebasan memilih metode yang relevan dengan topik dan masalah pengabdian kepada masyarakat. Berikut merupakan fokus mitra pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen :

1. Lembaga Produktif

Lembaga produktif adalah lembaga yang menghasilkan profit atau keuntungan. Berikut merupakan bidang-bidang lembaga produktif.

a) UMKM (Usaha Mikro Kecil Menengah)

1) Analisislah secara komprehensif (menyeluruh) baik internal maupun eksternal. Misal analisis data UMKM kemudian bandingkan dengan target UMKM. Hal ini bertujuan untuk mengumpulkan dan memahami informasi tentang suatu situasi yang berguna untuk menetapkan masalah.

(15)

2) Anda dapat analisis baik internal dan eksternal UMKM. Internal meliputi karyawan, pemilik modal (pemegang saham). Eksternal meliputi pelanggan, pemasok, pemerintah, pesaing, pendukung, dan penggunaan teknologi

3) Produksi Manajemen Pemasaran

4) Manfaatkan data-data yang representatif untuk sebuah usaha mikro kecil dan menengah.

5) Gunakan berbagai Pendekatan dan Model: analisis SWOT dan supply-demand.

b) Pengembangan Desa Wisata (Pokdarwis) dan BUMDes 1) Pengembangan Desa Wisata (Pokdarwis)

Pengembangan desa wisata (Pokdarwis) adalah salah satu unit yang mengembangkan pariwisata dalam lingkup desa. Pariwisata adalah kegiatan yang bertujuan menyelenggarakan jasa pariwisata, menyediakan atau mengusahakan objek dan daya tarik wisata, usaha sarana pariwisata dan usaha lain yang terkait di bidang tersebut. Bidang yang dimaksud bisa berupa, perjalanan, perhotelan, kuliner atau masakan, dan keamanan. Anda dapat melakukan analisis dan wawancara mendalam agar mendapat gambaran detail serta permasalahan pengembangan desa wisata.

2) BUMDes

BUM Desa adalah badan yang dibentuk atas inisiasi masyarakat dan/atau pemerintah desa untuk mendayagunakan segala potensi ekonomi, kelembagaan perekonomian, serta potensi sumber daya alam dan sumber daya manusia dalam rangka meningkatkan kesejahteraan masyarakat desa. Keanggotaan BUM Desa meliputi direktur dan bidang-bidang atau divisi. Bidang-bidang yang sesuai dengan potensi desa misal bidang perikanan, peternakan, pertanian, kehutanan, pariwisata, simpan-pinjam dan jasa. Anda dapat menganalisis situasi dengan cara observasi dan wawancara mendalam kepada divisi-divisi serta direktur BUMDes. Hal ini sangat penting untuk penentuan topik KKN kemitraan.

(16)

2. Kelompok Masyarakat atau Komunitas Lainnya

Kelompok masyarakat atau komunitas lainya adalah kelompok masyarakat yang berhasrat berwirausaha contoh kelompok santri, komunitas pecinta burung, kelompok bulis (ibu-ibu lansia), dan komunitas Ibu-Ibu PKK, serta komunitas lain yang relevan yang berinisiatif untuk memiliki usaha yang produktif.

3. Lembaga Non Produktif

Lembaga Nonproduktif adalah lembaga yang tidak menghasilkan laba atau profit. Berikut merupakan bidang-bidang lembaga nonproduktif.

a) Desa dan Lembaga Terkait Desa (Pemerintah Desa dan BPD) 1) Desa (Pemerintah Desa)

Pemerintah desa meliputi petinggi, carik (Sekdes), kaur keuangan (bendahara desa), tata usaha, kamituwo (Kepala dukuh), ladu (mengurusi masalah irigasi atau pengairan), dan petengan (Membawahi linmas). Anda dapat menganalisis situasi dengan cara observasi dan wawacara mendalam kepada pihak pemerintah desa terkait dengan administrasi desa, perencanaan berupa RPJM Des, pelaksanaa, dan pelaporan, serta evaluasi keberhasilan pelaksanaan pemerintahan desa.

2) Ormas Desa (Organisasi masyarakat desa)

Ormada desa adalah organisasi masyarakat yang ada dilingkungan masyarakat desa. Organisasi ini biasanya berbadan hukum atau tidak berbadan hukum tetapi diakui keberadaannya. Ormas desa dibuat atas dasar persaman persepsi yang sama (visi misi). contoh ormas desa meliputi karang taruna, IPNU-IPPNU, Fatayat, Muslimat, Ansor dan lain-lain. b) Lembaga Terkait Keagamaan (a) ponpes, b) tempat ibadah, d) lembaga

pendidikan agama (TPQ), dan madin.)

Analisis situasi lembaga terkait keagamaan dapat dilakukan sesuai dengan bidang atau lembaga terkait keagamaan. a) ponpes meliputi pengasuh, santri, model pengajaran, bahan atau materi yang digunakan, penggunaan teknologi yang digunakan; b) masjid meliputi takmir dan susunan pengurus serta program kerja masjid; c) kelompok pengajian meliputi ketua dan anggota pengajian; d) TPQ dan madin Anda dapat gunakan analisis mendalam sesuai standar dalam satuan pendidikan pada nomor 3 lembaga nonproduktif.

(17)

c) Lembaga Pendidikan Formal (a) Tk/RA, SD/MI, SMP/MTS, MA/SMA/SMK)

Analisis situasi lembaga pendidikan formal dapat dilakukan dengan menganalisis delapan standar nasional pada satuan pendidikan. Adapun uraian dapat dilihat pada uraian berikut.

1. Standar Isi

Standar Isi terdapat kerangka dasar dan struktur kurikulum, beban belajar, kurikulum tingkat satuan pendidikan, dan kalender pendidikan.

2. Standar Kompetensi Lulusan

Standar kompetensi lulusan minimal kelompok mata pelajaran, dan standar kompetensi lulusan minimal mata pelajaran.

3. Standar Proses Pendidikan

Pelaksanaan pembelajaran pada satuan pendidikan dilaksanakan secara interaktif, inspiratif, menantang, dan memotivasi peserta didik untuk aktif berpartisipasi. Proses belajar-mengajar ini juga memberikan ruang bagi kreativitas, prakarsa, dan kemandirian sesuai dengan minat, bakat, dan perkembangan psikologis/ fisik para peserta didik.

4. Standar Sarana dan Prasarana

Standar sarana dan prasarana meliputi lahan, ruang kelas, ruang pendidik, ruang pimpinan satuan pendidikan, ruang perpustakaan, dan prasarana pendukung lainnya.

5. Standar Pengelolaan

Standar Pengelolaan mencakup tiga bagian, yaitu a) standar pengelolaan oleh satuan pendidikan; b) standar pengelolaan oleh pemerintah daerah; c) standar pengelolaan oleh pemerintah.

6. Standar Pembiayaan Pendidikan

Standar pembiayaan pendidikan meliputi biaya investasi, biaya operasi, dan biaya personal.

7. Standar Penilaian Pendidikan

Standar Penilaian Pendidikan diantaranya penilaian hasil belajar oleh pendidik, penilaian hasil belajar oleh satuan pendidikan, dan penilaian hasil belajar oleh pemerintah.

(18)

8. Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan

Tenaga pendidik atau guru harus mempunyai kualifikasi akademik dan kompetensi sebagai agen pembelajaran, sehat rohani dan jasmani, serta mampu mewujudkan tujuan pendidikan nasional. Pendidik harus memiliki ijazah dan/ atau sertifikat keahlian sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Adapun kompetensi yang harus dimiliki oleh tenaga pendidik adalah sebagai berikut: a) kompetensi pedagogik; b) kompetensi kepribadian; c) kompetensi profesional; dan d) Kompetensi social

I. JADWAL PELAKSANAAN PENGABDIAN

Adapun jadwal program pengabdian kolaborasi Mahasiswa dan dosen Unisnu Jepara sebagai berikut :

Tabel 3. Jadwal Pelaksanaan Program Pengabdian

No Waktu Tempat Kegiatan

1 Minggu Ke 3 Bulan Maret 2021

Unisnu Jepara Pengumuman program pengabdian Unisnu Jepara. 2 Tanggal 18 – 02 April

2021 pukul 15.00 Wib.

Link Pengusulan Pengunggahan Usulan Proposal Pengabdian 3 Tanggal 05 – 06 April 2021 LPPM Unisnu Jepara Seleksi Adminitrasi

4 Tangga 07 April 2021 Unisnu Jepara Pengumuman lolos seleksi Adminitrasi

5 Tanggal 12 – 13 April 2021

Unisnu Jepara Presentasi proposal/Seleksi Substansi

6 Minggu Ke 3 Bulan April 2021

Unisnu Jepara Revisi Proposal oleh tim pengusul

7 Tanggal 19 April 2021 Link Revisi Pengunggahan proposal revisi pengabdian

(19)

April 2021

9 Minggu ke 3 – 4 bulan April 2021

Unisnu Jepara Penandatangan kontrak

pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat sekaligus pencairan dana

10 April s/d Juli 2021 Lokasi Pengabdian Pelaksanaan Program Pengabdian kepada masyarakat

11 Minggu ke 2 Bulan Juni 2021

Unisnu Jepara Pengumpulan Laporan Kemajuan

12 Minggu ke 2 -3 Juni 2021

Lokasi Mitra Monitoring dan Evaluasi Lapangan

13 Tanggal 30 Juli 2021 LPPM Unisnu Jepara

Pengumpulan laporan akhir 100% a. Laporan Akhir Hasil Pengabdian, sebanyak 2 Ekslempar (jilid soft cover) b. Video kegiatan pelaksaan

program pengabdian c. Draft Artikel Pengabdian d. Publikasi Program Pengabdian

yang ditampilkan/diliput dalam media cetak atau media elektronik.

e. Catatan harian/logbook f. Profil Hasil Pengabdian g. Softcopi Laporan J. SISTEMATIKA PROPOSAL PENGABDIAN

Sistematika usulan proposal pengabdian kepada masyarakat kolaborasi mahasiswa dan dosen Unisnu Jepara dibuat dengan ketentuan mengacu pada panduan PKM-PM sebagai berikut :

Usulan Pengabdian kepada Masyarakat Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen maksimum berjumlah 10 halaman (tidak termasuk halaman sampul, halaman

(20)

pengesahan, Identitas Uraian Umum, Daftar Isi, Ringkasan dan lampiran), Judul tidak boleh menggunakan akronim atau singkatan yang tidak baku dan hanya diperbolehkan maksimal 20 kata. Proposal ditulis menggunakan font Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan satu spasi dan ukuran kertas A-4, satu kolom, margin kiri 4 cm, margin kanan, atas, dan bawah masing-masing 3 cm, serta mengikuti sistematika sebagai berikut :

1) HALAMAN SAMPUL (contoh format di buku panduan lampiran 1) warna cover hijau muda

2) HALAMAN PENGESAHAN (contoh format di buku panduan lampiran 2) 3) IDENTITAS DAN URAIAN UMUM (contoh format di buku panduan

lampiran 3) 4) DAFTAR ISI

5) RINGKASAN (maksimum satu halaman)

Kemukakan tujuan dan target khusus yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan dan ditulis dengan jarak satu spasi.

6) BAB 1 PENDAHULUAN

Uraikan latar belakang disusunnya proposal dengan mengungkap identitas masyarakat mitra dan permasalahan yang dihadapi mereka serta skala prioritas penyelesaian dari masalah tersebut. Mahasiswa dengan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni yang dipelajarinya, dapat memberikan masukan berkaitan dengan solusi dari masalah yang dihadapi mitra. Melalui pemikiran yang kreatif dan analisis secara kritis diharapkan memperoleh solusi yang tepat dari permasalahan yang ada. Mahasiswa perlu mengajak diskusi dengan mitra berkaitan dengan solusi yang ditawarkan. Dalam keadaan tertentu mahasiswa dapat secara mandiri menentukan masalah yang dihadapi oleh mitra dan menawarkan solusi dari masalah tersebut. Dalam Bab ini juga perlu disampaikan tentang target luaran yang diharapkan dan manfaat dari kegiatan yang ditawarkan

(21)

7) BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT MITRA

Pada bab ini diuraikan secara umum profil dari masyarakat mitra, terutama kondisi dan potensi wilayah dari aspek fisik, sosial, ekonomi maupun lingkungan yang relevan dengan kegiatan yang akan dilakukan. Bab ini juga berisi hubungan antara masalah yang dihadapi dengan ruang lingkup yang telah ditetapkan.

8) BAB 3. METODE PELAKSANAAN

Pada bab ini diuraikan tahapan dan frekuensi kegiatan sesuai dengan solusi yang ditawarkan. Jenis kegiatan dapat berupa pendampingan, pelatihan, penyuluhan, rekayasa sosial, forum konsultasi, atau kegiatan lainnya. Semua tahapan kegiatan berbasis TIK atau dilaksanakan sesuai protokol covid-19, karena dimungkinkan masih dalam masa pandemi. Dalam pelaksanaannya tidak boleh ada kegiatan penelitian atau survei. Bab ini juga perlu ditambahkan tentang cara menggali data potensi wilayah dari aspek fisik, sosial, ekonomi maupun lingkungan

9) BAB 4. JADWAL KEGIATAN

Jadwal kegiatan disesuaikan dengan Tahap Kegiatan selama 4 (empat) bulan. Jadwal disusun dalam bentuk bar chart untuk rencana kegiatan yang diajukan serta sesuai dengan format :

No Jenis Kegiatan Bulan Person Penanggung Jawab 1 2 3 4 1 Kegiatan 1 2 Kegiatan 2 3 Kegiatan 3 4 ... 5 Kegiatan ke n 10) DAFTAR PUSTAKA

Daftar pustaka disusun berdasarkan sistem nama dan tahun (Harvard style), dengan urutan abjad nama pengarang, tahun, judul tulisan, dan sumber.

(22)

Daftar pustaka ditulis dengan jarak 1 spasi. Hanya pustaka yang dikutip dalam proposal yang dicantumkan dalam daftar pustaka.

11) LAMPIRAN-LAMPIRAN

 Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota, Biodata Dosen Pendamping (contoh format di buku panduan lampiran 6)

 Lampiran 2 Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas (contoh format di buku panduan (contoh format di buku panduan lampiran 8)

 Lampiran 3 Surat pernyataan ketua pelaksana (contoh format di buku panduan lampiran 9)

 Lampiran 4. Peta Lokasi Wilayah mitra.

 Lampiran 5. Satu buah Surat Pernyataan Kesediaan Bekerjasama dari mitra Pelaksanaan program Pengabdian kepada Masyarakat Unisnu Jepara (contoh format di buku panduan lampiran 10)

 Lampiran 6. Gambaran Ipteks

K. SISTEMATIKA LAPORAN KEMAJUAN

Format penulisan isi utama laporan kemajuan mengikuti sistematika sebagai berikut:

1) HALAMAN SAMPUL (contoh format di buku panduan lampiran 4 ) warna cover hijau muda

2) HALAMAN PENGESAHAN (contoh format di buku panduan lampiran 2) 3) DAFTAR ISI

4) BAB 1. PENDAHULUAN 5) BAB 2. TARGET LUARAN

6) BAB 3. METODE PELAKSANAAN 7) BAB 4. HASIL YANG DICAPAI 8) BAB 5. POTENSI HASIL

(manfaat artikel ilmiah, peluang perolehan paten dan/atau manfaat terhadap aspek sosial-ekonomi-pendidikan dll masyarakat mitra/potensi

pengembangan usaha)

(23)

upaya untuk pencapaian target 100% kegiatan 10) LAMPIRAN

Bukti-bukti pendukung kegiatan

L. SISTEMATIKA LAPORAN AKHIR PENGABDIAN

Dalam pelaksanaan program pengabdian kolaborasi mahasiswa dan dosen, setiap Tim Pelaksana diwajibkan membuat laporan akhir yang berisi tentang keberhasilan pelaksanaan program pengabdian yang telah dilaksanakan oleh Tim

Sistematika laporan akhir skema Pengabdian kepada Masyarakat kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara ditulis menggunakan font Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan 1 (satu) spasi. Ukuran kertas A-4, serta mengikuti sistematika sebagai berikut :

1) SAMPUL DEPAN (contoh format di buku panduan Lampiran 5) Jilid soft cover warna hijau muda

2) HALAMAN PENGESAHAN (contoh format di buku panduan lampiran 2) 3) IDENTITAS DAN URAIAN UMUM (contoh format di buku panduan

lampiran 3) 4) RINGKASAN 5) DAFTAR ISI

6) DAFTAR TABEL (jika ada) 7) DAFTAR GAMBAR (jika ada) 8) DAFTAR LAMPIRAN

9) BAB I. PENDAHULUAN

10) BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN identifikasi masalah dan alternatif pemecahan masalah) 11) BAB II. TARGET DAN LUARAN

12) BAB III. METODE PELAKSANAAN meliputi cara penyelesaian masalah

13) BAB IV. HASIL YANG DICAPAI DAN POTENSI KEBERLANJUTAN 14) BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

15) DAFTAR PUSTAKA 16) LAMPIRAN

(24)

a. Biodata ketua dan anggota

b. Surat Keterangan dari Mitra telah melaksanakan kegiatan pengabdian masyarakat

c. Bagi yang melaksanakan kegiatan pelatihan melampirkan daftar hadir peserta

d. Materi

e. Foto – foto kegiatan

f. Dokumen pendukung lainnya

M. DRAFT ARTIKEL PENGABDIAN

a) Ditulis dalam bahasa Indonesia, format dua kolom ( kecuali abstrak ), menggunakan huruf Times New Roman ukuran 12 pts, spasi ganda, dicetak pada kertas A4 sebanyak 10 – 15 halaman.

b) Sistematika artikel :

 Judul (huruf kapital, ukuran 14 pst, maksimum 14 kata)

 Nama penulis (masimun 2 orang, tanpa gelar akademik, di bawahnya ditulis asal lembaga beserta alamat atau emailnya)

 Abstrak (dalam bahasa Inggris dan Indonesia ditulis 1 spasi dan maksimum 150 kata)

 Kata kunci (diambil dari judul atau abstrak)

 Pendahuluan (berisi latar belakang, permasalahan, tujuan, manfaat, dan tinjauan pustaka, tanpa sub judul)

 Metode (berisi langkah-langkah yang digunakan untuk menyelesaikan permasalahan, termasuk di dalamnya bahasa yang digunakan, alat, evaluasi yang dilakukan dan statistik untuk menganalisa data)

 Hasil dan pembahasan (berisi hasil kegiatan yang dilakukan dan pembahasan hasil, porsi tulisan pada bagian ini minimal 2 halaman).  Simpulan dan sarana (dengan sub judul Simpulan dan Saran, pada

simpulan berisi jawaban dari permasalahan yang dikemukakan, sedangkan Saran hanya berisi yang berkaitan dengan simpulan yang didapat)

(25)

tulisan).

c) Perujukan/Pengutipan menggunakan teknik kurung (nama, tahun, dan halaman) atau apabila ditaruh di depan menggunakan : nama (tahun dan halaman)

d) Gambar dan foto berkaitan dengan kegiatan pengabdian dianjurkan disertakan dalam artikel

e) Tabel gambar dan foto diberi nomor (angka arab) dan judul, serta keterangan yang jelas. Judul tabel diletakan diatas tabel, sedangkan judul gambar diletakan di bawah gambar. Tabel hanya mengunakan garis horisontal, tanpa garis vertikal. Daftar Pustaka ditulis berurutan berdasarkan abjat, dengan susunan : nama penulis ( nama akhir didepan), tahun judul buku (cetak miring), kota : penerbit contoh : Haryoto, 1996, Membuat kursi Bambu, Yogyakarta : Kanisius.

f) Daftar Pustaka yang berasal dari jurnal, internet, dan sumber lain sesuai dengan kelaziman ilmiah yang berlaku.

Contoh-contoh artikel dan daftar jurnal dapat diunduh pada link berikut : http://bit.ly/contohartikeldanjurnalpengabdian

N. DOKUMEN LAPORAN AKHIR

Laporan akhir pengabdian kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara dikumpulkan sesuai dengan jadwal pelaksanaan program. Adapun dokumen atau berkas yang dikumpulkan oleh kelompok mahasiswa yaitu :

1. Hardcopy dokumen, berupa :

a. Laporan Akhir Hasil Pengabdian, sebanyak 2 Ekslempar (jilid soft cover) b. Video kegiatan pelaksanaan program pengabdian

c. Draft Artikel Pengabdian d. Profil Hasil Pengabdian

e. Catatan Harian/logbook (contoh format di buku panduan lampiran 12) f. Publikasi Program Pengabdian yang ditampilkan/diliput dalam media

(26)

2. Softcopi file laporan (laporan akhir lengkap beserta dengan tanda tangan asli dan stempel, video, profil hasil, catatan harian, draft naskah publikasi artikel, dan publikasi media massa) dikirimkan melalui surel [email protected]. Dengan ketentuan sebagai berikut :

a. Ditulis subjek pesan “Laporan Akhir Pengabdian UNISNU 2021”

b. Softfile direname dengan format : Pengabdian2021_Jenisdokumen_Nama Ketua_NIM_Prodi_Judul Pengabdian, contoh :

 Pengabdian2021_Lap.akhir_Wahyu_1600234_PAI_Pengolahan limbah kain tenun troso

 Pengabdian2021_Publikasi_Wahyu_1600234_PAI_Pengolahan limbah kain tenun troso

 Pengabdian2021_Artikel_Wahyu_1600234_PAI_Pengolahan limbah kain tenun troso

 Pengabdian2021_Profil_Wahyu_1600234_PAI_Pengelohan limbah kain troso

 Pengabdian2021_Catatan harian_Wahyu_1600234_PAI_Pengelohan limbah kain troso

 Pengabdian2021_Video_Wahyu_1600234_PAI_Pengolahan limbah kain tenun troso

c. Dokumen laporan akhir tersebut dimasukkan ke dalam Map plastik atau bag folder mika, beridentitas dan dikumpulkan ke LPPM sesuai jadwal yang ditentukan.

Sedangkan berkas laporan yang harus dikumpulkan oleh dosen sebagai bukti kinerja dosen pendamping adalah :

1. Artikel sesuai dengan gaya selingkung pada jurnal yang dituju 2. Bukti submited artikel

3. Profil hasil pengabdian kepada masyarakat. Maksimal 4 lembar. (contoh format di buku panduan Lampiran 11) dan template profil dapat diunduh di web lppm : www.lppm.unisnu.ac.id.

(27)

Lampiran 1 : Halaman Sampul Pengabdian kepada Masyarakat UNISNU Jepara

USULAN PROGRAM

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

KOLABORASI MAHASISWA DAN DOSEN UNISNU JEPARA TA. 2020/2021

JUDUL PENGABDIAN

Oleh :

Nama Lengkap dan NIM Ketua Tim Pengusul (Mahasiswa) Nama Lengkap dan Nim Anggota (Mahasiswa)

Dst…

Nama Lengkap dan NIDN Dosen Pendamping

PROGRAM STUDI PENGUSUL FAKULTAS PENGUSUL

UNIVERSITAS ISLAM NAHDLATUL ULAMA JEPARA 2021

(28)

Lampiran 2a : Format Halaman Pengesahan Usulan Pengabdian

HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul : ………..

2. Nama Mitra Program : ………..

3. Ketua Tim Pengusul

a. Nama : ………... b. NIM : ………... c. Jabatan/Golongan : ………... d. Program Studi : ………... e. Perguruan Tinggi : ………... f. Bidang Keahlian : ………... g. Alamat Kantor/Telp/Faks/surel : ………... 4. Anggota Tim Pengusul

a. Jumlah Anggota : Dosen……...orang,

b. Nama Anggota I/bidang keahlian : ………/…………...….. c. Nama Anggota II/bidang keahlian : ………/…………... d. .... . : ………/…………... e. Dosen Pendamping : ………… orang

Nama Dosen 1 : ………... Nama Dosen 2 : ………... …… : ………... 5. Lokasi Kegiatan/Mitra a. WilayahMitra(Desa/Kecamatan) : ………... b. Kabupaten/Kota : ………... c. Propinsi : ………... d. Jarak PT ke lokasi mitra (Km) : ………... 6. Luaran yang dihasilkan : ………...

7. Sumber daya Iptek : ………

8. Jangka waktu Pelaksanaan : ……. Bulan

9. Biaya Total : Rp. ...

Dosen Pendamping Utama

(Nama Lengkap) NIDN.

Kota, tanggal-bulan-tahun Ketua Tim Pengusul

(Nama Lengkap) NIM

Mengetahui Dekan/Direktur

Cap dan tanda tangan (Nama Lengkap) NIDN

Ka.Prodi………

(Nama Lengkap) NIDN

(29)

Lampiran 2b : Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan dan Akhir Pengabdian

HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul : ………..

2. Nama Mitra Program : ………..

3. Ketua Tim Pengusul

a. Nama : ………... b. NIM : ………... c. Jabatan/Golongan : ………... d. Program Studi : ………... e. Perguruan Tinggi : ………... f. Bidang Keahlian : ………... g. Alamat Kantor/Telp/Faks/surel : ………... 4. Anggota Tim Pengusul

a. Jumlah Anggota : Dosen……...orang,

b. Nama Anggota I/bidang keahlian : ………/…………...…..

c. Nama Anggota II/bidang keahlian : ………/…………... d. .... . : ………/…………...

e. Dosen Pendamping : ………… orang

Nama Dosen 1 : ………... Nama Dosen 2 : ………... 5. Lokasi Kegiatan/Mitra a. WilayahMitra(Desa/Kecamatan) : ………... b. Kabupaten/Kota : ………... c. Propinsi : ………... d. Jarak PT ke lokasi mitra (Km) : ………... 6. Luaran yang dihasilkan : ………...

7. Sumber daya Iptek : ………

8. Jangka waktu Pelaksanaan : ……. Bulan

9. Biaya Total : Rp. ...

Dosen Pendamping Utama

(Nama Lengkap) NIDN.

Kota, tanggal-bulan-tahun Ketua Tim Pengusul

(Nama Lengkap) NIM

Mengetahui, Dekan/Direktur

Cap dan tanda tangan (Nama Lengkap) NIDN Ka.Prodi……… (Nama Lengkap) NIDN Menyetujui,

Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Cap dan tanda tangan

(Nama Lengkap) NIDN

(30)

Lampiran 3 : Identitas dan Uraian Umum

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

1. Judul Pengabdian kepada Masyarakat :

………..………... ... 2. Tim Pelaksana Mahasiswa

No Nama Jabatan Bidang

Keahlian Instansi Asal Alokasi Waktu (jam/minggu) 1 ……… ….. Ketua ………….. ………… ……… 2 ……… ….. Anggota 1 ………….. ………… ……… 3 ……… ….. Anggota 2 ………….. ………… ……… … ……… ….. ……. ………….. ………… ……… 3. Dosen Pendamping

No Nama Jabatan Bidang

Keahlian Instansi Asal Alokasi Waktu (jam/minggu) 1 ……... Dosen Pendamping 1 ………….. ………… ……… 2 ……... Dosen Pendamping 2 ………….. ………… ……… 3 ……... ………. ………….. ………… ……… … ……... ……….. ………….. ………… ………

4. Objek (khalayak sasaran) Pengabdian kepada Masyarakat:

……… ……… 5. Masa Pelaksanaan

Mulai : bulan: ………. tahun: ……….. Berakhir : bulan: ………. tahun: ……….. 6. Usulan Biaya Pengabdian Kolaborasi Mahasiswa dan Dosen Unisnu Jepara

(31)

● Tahun ke-2 : Rp ... ● Tahun ke-3 : Rp ...

7. Lokasi Pengabdian kepada Masyarakat: ... 7. Mitra yang terlibat (uraikan apa kontribusinya)

……… ………..……… 8. Permasalahan yang ditemukan dan solusi yang ditawarkan:

……… ………..……… 9. Kontribusi mendasar pada khalayak sasaran (uraikan tidak lebih dari 50 kata,

tekankan pada manfaat yang diperoleh)

……… ……… ……… ……… ………..……… 10. Rencana luaran berupa jasa, metode, model, sistem, produk/barang, paten, atau

luaran lainnya yang ditargetkan

……… ………..……… ………..……… ………..……… ………..………

(32)

Lampiran 4 : Halaman Sampul Laporan Kemajuan Pengabdian kepada Masyarakat

LAPORAN KEMAJUAN

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KOLABORASI MAHASISWA DAN DOSEN

TA. 2020/2021

JUDUL PENGABDIAN

Oleh :

Nama Lengkap dan NIM Ketua Tim Pengusul (Mahasiswa) Nama Lengkap dan Nim Anggota (Mahasiswa)

Dst…

Nama Lengkap dan NIDN Dosen Pendamping

Dibiayai oleh UNISNU Jepara

Berdasarkan surat perjanjian pelaksanaan pengabdian kolaborasi Mahasiswa dan Dosen

Nomor ………

PROGRAM STUDI PENGUSUL FAKULTAS PENGUSUL

UNIVERSITAS ISLAM NAHDLATUL ULAMA JEPARA 2021

(33)

Lampiran 5 : Halaman Sampul Laporan Akhir Pengabdian kepada Masyarakat

LAPORAN AKHIR

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KOLABORASI MAHASISWA DAN DOSEN

TA. 2020/2021

JUDUL PENGABDIAN

Oleh :

Nama Lengkap dan NIM Ketua Tim Pengusul (Mahasiswa) Nama Lengkap dan Nim Anggota (Mahasiswa)

Dst…

Nama Lengkap dan NIDN Dosen Pendamping

Dibiayai oleh UNISNU Jepara

Berdasarkan surat perjanjian pelaksanaan pengabdian kolaborasi Mahasiswa dan Dosen

Nomor ………

PROGRAM STUDI PENGUSUL FAKULTAS PENGUSUL

UNIVERSITAS ISLAM NAHDLATUL ULAMA JEPARA 2021

(34)

Lampiran 6 : Biodata Ketua dan Anggota

A. Identitas Diri 1 Nama Lengkap

2 Jenis Kelamin Laki-laki / Perempuan 3 Program Studi

4 NIM

5 Tempat dan Tanggal Lahir 6 Alamat E-mail

7 Nomor Telepon/HP

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat 1

2 3

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun 1

2

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan program pengabdian kepada masyarakat.

Kota, tanggal-bulan-tahun Ketua/Anggota Tim

Tanda tangan (asli TT basah*) (Nama Lengkap)

(35)

Lampiran 7 : Format Biodata Dosen Pendamping A. Identitas Diri 1 Nama Lengkap 2 Jenis Kelamin 3 Jabatan Fungsional 4 Jabatan Struktural 5 NIY/NIK/Identitas lainnya 6 NIDN

7 Tempat dan Tanggal lahir 8 Alamat E-mail

9 Alamat Rumah 10 Nomor Telepon 11 Alamat Kantor

12 Nomor Telepon / Faks

13 Lulusan yang telah dihasilkan S-1=...orang, S-2=...orang, S-3 14 Mata kuliah yang diampu 1.

2. 3. 4. 5. Dst... B. Riwayat Pendidikan S- 1 S-2 S-3

Nama Perguruan Tinggi Bidang Ilmu

Tahun Masuk – Lulus Judul Skripsi / Tesis Nama Pembimbing

(36)

C. Rekam Jejak Tridharma Perguruan Tinggi Pendidikan Atau Pengajaran

No Nama Mata Kuliah Wajib/Pilihan SKS

1 2

D. Pengalaman Penelitian Lima Tahun Terakhir (Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi)

No Tahun Judul Penelitian

Pendanaan Sumber Jumlah (Rp. Juta) 1 2 dst

E. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat Lima Tahun Terakhir

No Tahun Judul Pengabdian

Pendanaan Lembaga Mitra Sumber Jumlah (Rp. Juta) 1 2 dst

F. Pengalaman Penulisan Publikasi Ilmiah Lima Tahun Terakhir

No Judul Volume, Nomor,

Halaman, Tahun Nama Jurnal Skala*

1 2 Dst

(37)

G. Pemakalah sebagai Narasumber / Pemateri Lima Tahun Terakhir

No Nama Kegiatan Judul Makalah

Tempat dan waktu Penyelenggara Skala* 1 2 dst

Ket * : (Lokal, Nasional, Internasional)

H. Penulisan Buku Ajar

No Judul No. ISBN Jumlah

Halaman Penerbit

1 2 Dst

I. Pengalaman Organisasi

No Nama organisasi Jabatan Periode/Tahun

1 2 dst

J. Pengalaman Mengikuti Pelatihan / Training Lima Tahun Terakhir

No Nama Pelatihan Lama Pelatihan ( jam) Tahun Pelatihan Penyelenggara 1 2 dst

(38)

K. Hak Kekayaan Intelektual (HKI)

No Judul HKI Jenis HKI* No.

Pendaftaran Status No. HKI

1 2 dst

Keterangan *:

Jenis HKI (Paten/Paten Sederhana/Perlindungan Variestas Tanaman/Hak Cipta/Merek Dagang/Rahasia Dagang/Desain Produk Industri/Indikasi Geografis/Perlindungan Tofografi Sirkuit Terpadu)

L. Pengalaman Pekerjaan

No Nama

Instansi/Lembaga/Perusahaan Jabatan Masa kerja 1

2 dst

M. Pengalaman Nulis Buku / Diktat / Modul Lima Tahun Terakhir

No Judul Tahun Jumlah

Halaman Penerbit

1 2 dst

(39)

N. Pengalaman Menjadi Pembimbing Mahasiswa Lima Tahun Terakhir

No Judul Skripsi/PKM Tahun

1 2 dst

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota,Tanggal-bulan-tahun Dosen Pendamping

Tanda tangan (Nama Lengkap)

(40)

Lampiran 8. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

No Nama* Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Waktu (jam/minggu)

UraianTugas 1

2 3

(41)

Lampiran 9. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana

SURAT PERNYATAAN KETUA TIM PELAKSANA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : ………..

NIM : ………..

Program Studi : ………..

Fakultas : ………..

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKMD saya dengan judul ... yang diusulkan untuk tahun anggaran ... adalah asli karya kami dan belum pernah dibiayai oleh Unisnu Jepara.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas Universitas.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Yang menyatakan,

Tanda tangan (asli TT basah*) (Nama Lengkap)

(42)

Lampiran 10. Formulir Surat Pernyataan Kesediaan Kerjasama dari Mitra

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJASAMA MITRA Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………... Pimpinan Mitra : ………... Bidang Kegiatan : ………... Alamat : ………... Dengan ini menyatakan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan PKM Pengabdian kepada Masyarakat kolaborasi Mahasiswa dan Dosen dengan judul:

... Nama Ketua Tim Pengusul : ... Nomor Induk Mahasiswa : ... Program Studi : ... Nama Dosen pendamping : ... Perguruan Tinggi : ...

Guna menerapkan dan/atau mengembangkan iptek pada tempat kami.

Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa diantara pihak Mitra dan Pelaksana Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan/atau ikatan usaha dalam wujud apapun juga.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Kota, tanggal-bulan-tahun Yang menyatakan,

Tanda tangan (asli TT basah*) ( Nama Pemimpin Mitra )

(43)
(44)
(45)

Lampiran 12. Format Catatan Harian No Tanggal Kegiatan 1 …/…./…… Catatan: ……… 2 …/…./…… Catatan: ……… 3 …/…./…… Catatan: ……… dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, catatan, dokumen, dan sebagainya) dilampirkan

(46)

Lampiran 13. Formulir Penilaian PKP2 (Presentasi)

Judul Kegiatan : ... Bidang kegiatan : PKM-PM

Bidang Ilmu : ... Kelompok : 3 - 5 Mahasiswa

NIM / Nama Ketua : ... NIM / Nama Anggota1 : ... NIM / Nama Anggota2 : ... NIM / Nama Anggota3 : ... NIM / Nama Anggota4 : ... Dosen pendamping : ... Perguruan Tinggi : ... Fakultas/Program Studi : ...

No Kriteria Bobot Skor Nilai

1 Target luaran (kesesuaian luaran dan permasalahan) 10 2 Metode (kemutakhiran dan keberhasilan metode) 15 3 Tingkat kreativitas dan ketercapaian target

luaran (permasalahan, ketepatan solusi, kesesuaian jenis dan

jumlah luaran, kesesuaian dengan catatan harian) 35

4 Kesesuaian pelaksanaan dan rencana tahapan berikutnya (Waktu pelaksanaan, bahan dan alat serta metode yang

digunakan, personalia, biaya)

10 5 Kekompakan tim pelaksana, pelaksanaan berdasarkan

protokol covid-19 dan peranan

pendamping (kerjasama, pembagian tugas, mengoreksi proposal, memantau pelaksanaan, melayani konsultasi)

15

6 Potensi khusus (artikel ilmiah, peluang HKI, peluang komersial, keberlanjutan program)

15

Total 100

Keterangan:

Nilai=Bobot x Skor; Skor (1=Buruk; 2=Sangat kurang; 3=Kurang; 5=Cukup; 6=Baik; 7=Sangat baik); Komentar: ...

Kota, tanggal-bulan-tahun Penilai,

Gambar

Tabel 1. Kriteria Pengusulan Program  Mahasiswa yang Diperkenankan Mengikuti
Tabel 2. Komponen Penilaian Pada Tahap Seleksi Substansi
Tabel 3. Jadwal Pelaksanaan Program Pengabdian

Referensi

Dokumen terkait

Teguran merupakan tindakan pendidik untuk mengoreksi pencapaian tujuan pendidikan oleh anak didik. Biasanya teguan digunakan apabila anak didik bertingkah laku tidak atau

Tantangan pembangunan berkelanjutan di kawasan ini sangat berarti, dan kecenderungannya menonjolkan keprihatinan tentang meningkatnya jumlah penduduk (tingkat kesuburan yang tinggi

Teknik analisis data yang akan digunakan pada penelitian ini adalah teknik. analisis data kuantitatif yakni dengan menguji pengaruh antara

Rumah sakit sebagai organisasi pelayanan membiasakan kepada petugas untuk menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan waktu yang ditentukanS. Rumah sakit sebagai organisasi

IMPLEMENTASI GOOGLE MAP API PADA APLIKASI PENENTU RUTE TERPENDEK LAYANAN ANTAR KONSUMEN PADA

Adapun tujuan dari penelitian ini untuk mempelajari Pengaruh kompres hangat terhadap penurunan intensitas nyeri menstruasi pada siswi kelas 1 SMA Muhammadiyah 1

Berdasarkan perumusan masalah tersebut, maka tujuan dari penelitian ini adalah : “Untuk mengetahui dan menganalisis apakah faktor- faktor seperti nilai intrinsik

tidak sesuai dengan sistem rujukan dapat dimasukkan dalam kategori pelayanan. yang tidak sesuai dengan prosedur sehingga tidak dapat dibayarkan oleh