PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO 107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
THE INFLUENCE OF WOMEN’S SELF-CONCEPT ON SELF-ADJUCTMENT TO THE MENOPAUSAL
PERIOD IN THE CITY OF BINJAI
THESIS
By
JITASARI TARIGAN SIBERO 107032196/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO 107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D Anggota : 1. dr. Ria Masniari Lubis, M.Si
2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si 3. Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi
PERNYATAAN
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Nopember 2013
ABSTRAK
Menopause adalah masa berhentinya haid. Pada masa menopause terjadi perubahan fisik dan psikologis. Banyaknya keluhan yang dirasakan wanita pada masa menopause dapat menyebabkan stres yang tinggi. Wanita menopause akan mengalami ketidak-stabilan emosi jika mereka sulit menyesuaikan diri terhadap perubahan yang terjadi pada masa menopause. Totalitas kemampuan penyesuaian diri wanita menopause terhadap menopause maupun lingkungan sosialnya dipengaruhi oleh konsep diri. Bila individu yang mengalami menopause mempunyai konsep diri yang positif maka ia akan lebih mudah menyesuaikan diri dengan menopause yang sedang dialaminya.
Jenis penelitian ini adalah survei dengan desain cross sectional yang bertujuan
untuk menganalisis pengaruh konsep diri wanita terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Penelitian ini dilaksanakan di Kota Binjai, populasi adalah seluruh wanita umur 48-65 tahun dengan besar sampel 214 orang diambil secara purposif yaitu yang datang ke salah satu dari 8 posyandu lansia.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa konsep diri (p=0,001) berpengaruh
secara bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Komponen dari
konsep diri yaitu diri fisik (p=0,001), diri moral-etik (p=0,001), diri personal
(p=0,001), diri keluarga (p=0,001), dan diri sosial (p=0,001) berpengaruh secara
bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Variabel yang paling dominan memengaruhi penyesuaian diri pada masa menopause adalah diri fisik dengan nilai koefisien regresi paling besar yaitu 6,402.
Berdasarkan hasil penelitian disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Binjai perlu adanya kebijakan dalam upaya pengaktifan posyandu lansia dan meningkatkan kerja sama lintas sektoral dan tokoh-tokoh msyarakat dalam menggerakkan wanita menopause untuk mencari informasi tentang menopause.
ABSTRACT
Menopause is the cessation of menstruation. At menopause there is a change of physical and psychological. The number of grievances felt women during menopause can cause high stress. Menopausal women will experience emotional instability if they are difficult to adjust to changes that occur during menopause. The totality of self adjustment ability of menopausal women on menopause and social environment influenced by the the self concept. When individuals are experiencing menopause have a positive self-concept it will be easier to adjust to was going through menopause.
This type of research is a cross sectional survey design with the aim to analyze the influence of women's self concept on self adjustment in the menopause period. Research was conducted in the City of Binjai, the entire population is women aged 48-65 years with a sample size of 214 people taken purposive who coming to one of 8 integrated service elderly.
The results showed that self concept (p = 0.001) were significantly affected on self adjustment in menopause period. Components of self concept is physical self (p = 0.001), moral-ethical self (p = 0.001), personal self (p = 0.001), family self (p = 0.001), and social self (p = 0.001) were significantly affected on self adjustment in menopause period. The most dominant variables affecting the self adjustment in the menopause period is the physical self with the greatest regression coefficient is 6.402. Based on the results of the study suggested the Health office of Binjai to be developed and propagated, menopause counseling and menopause clinics in hospitals and health centers to prepare a reliable power to support the implementation of the menopause clinic and counseling.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala Rahmat
dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengaruh
Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Kota Binjai”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan
kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan terima kasih yang tak terhingga kepada Pembimbing yaitu: Namora
Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr. Ria
Masniari Lubis, M.Si, selaku Pembimbing Kedua, yang penuh perhatian, kesabaran,
dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk hingga selesainya
penulisan tesis ini, kemudian penulis juga mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dan Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi, selaku penguji tesis
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan
tesis ini selesai.
6. Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan
memberikan izin sebagai tempat penelitian.
7. Ketua Yayasan Kholisatur Rahmi Binjai dan Direktur Akademi Kebidanan
Kholisatur Rahmi Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan memberikan
dukungan baik moril dan materil serta memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melanjutkan pendidikan dan sekaligus memberikan tugas belajar pada
Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
8. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti
selama penulis mengikuti pendidikan.
9. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda C. Tarigan dan
Ibunda A. Br Ginting, Mertuaku Ayahanda Manganar dan Ibunda Purwati atas segala jasa dan do’a restunya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan yang
10.Teristimewa buat suami tercinta T. Sihombing dan anak-anakku tercinta Mutiara
Febriani S., Iqbal Rifqi Bremana P.S., dan Rony Aulia Pratama S., yang penuh pengertian kesabaran, pengorbanan serta do’a dan cinta dalam memberikan
motivasi dan dukungan moril agar penulis dapat menyelesaikan pendidikan ini.
11.Seluruh teman-teman yang telah menyumbangkan masukan dan saran serta kritik
untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik
dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan, semoga tesis ini bermanfaat bagi
pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi
penelitian selanjutnya. Akhirnya penulis menyerahkan semuanya kepada Allah SWT
untuk memohon Ridho-Nya. Semoga tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia
pendidikan dan kesehatan.
Medan, Nopember 2013
RIWAYAT HIDUP
Jitasari Tarigan Sibero, lahir pada tanggal 16 Desember 1976 di Tiga Lingga
(Dairi), anak dari pasangan Ayahanda C. Tarigan dan Ibunda A. br. Ginting.
Pendidikan formal dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri Nomor
0608083 tamat tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama Dharma Wanita Propinsi
Sumatera Utara tamat tahun 1992, Sekolah Perawat Kesehatan Departemen
Kesehatan RI Medan tamat tahun 1995, D-III Kebidanan Departemen Kesehatan RI
Medan tamat tahun 2001, D-IV Kebidanan Universitas Padjadjaran Bandung tamat
tahun 2003, S-1 Pendidikan Universitas Negeri Medan tamat tahun 2010.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi Magister Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan pendidikan tahun
2013.
Pada tahun 1995 hingga 1998, penulis bekerja sebagai perawat Rumah Sakit
Umum Monginsidi Medan, tahun 2002 hingga sekarang sebagai staf pengajar
DAFTAR ISI
2.1.3 Fisiologi Menopause dan Perimenopause ... 13
2.1.4 Perubahan yang terjadi pada Menopause ... 15
2.1.4.1 Perubahan Organ Reproduksi ... 15
2.1.4.2 Perubahan Hormon ... 18
2.1.4.3 Perubahan Fisik ... 19
2.1.4.4 Perubahan Psikologis Wanita Menopause ... 25
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 63
3.6.1 Pengukuran Variabel Independen ... 74
3.6.2 Pengukuran Variabel Dependen ... 77 Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa Menopause ... 86
4.7 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
4.12 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Pasca Menopause ... 92
4.13 Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause ... 92
4.14 Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra Menopause, Penyesuaian Diri pada Tahap Pasca Menopause ... 97
BAB 5. PEMBAHASAN ... 99
5.1 Penyesuaian Diri Wanita pada Masa Menopause ... 99
5.2 Pengaruh Konsep Diri terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ... 101
5.3 Pengaruh Konsep Diri Fisik terhadap Penyesuaian Diri ... 102
5.4 Pengaruh Konsep Diri Moral-Etik terhadap Penyesuaian Diri .. 103
5.5 Pengaruh Konsep Diri Personal terhadap Penyesuaian Diri ... 106
5.6 Pengaruh Konsep Diri Keluarga terhadap Penyesuaian Diri ... 107
5.7 Pengaruh Konsep Diri Sosial terhadap Penyesuaian Diri ... 109
5.8 Pengaruh Konsep DiriWanita terhadap Penyesuaian Diri pada Tahap-Tahap Menopause ... 112
5.8.1 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri padaTahap Pra Menopause ... 112
5.8.2 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri padaTahap Menopause ... 113
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
3.1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Butir Instrumen Variabel ... 66
3.2 Aspek Pengukuran Variabel Independen dan Variabel Dependen ... 79
4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Menurut Tahap
Menopause, Pendidikan, Pekerjaan, Suku, dan Agama di Kota Binjai 83
4.2 Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause ... 84
4.3 Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Masa
Menopause ... 85
4.4 Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause ... 85
4.5 Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa
Menopause ... 86
4.6 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Masa Menopause ... 87
4.7 Hasil Akhir Analisis Multivariat Regresi Logistik antara Konsep Diri
terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ... 89
4.8 Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause... 90
4.9 Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Tahap
Pra Menopause ... 91
4.10 Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuian Diri Pada Tahap
Menopause ... 91
4.12 Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause... 93
4.13 Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause... 94
4.14 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Pra Menopause ... 95
4.15 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Menopause ... 96
4.16 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1 Bagan Pengaruh Needs Dan Values dalam Persepsi, Atribus, dan
Penyesuaian Diri ... 29
2.2 Bagan Kontinum dari Proses Penyesuaian Diri ... 42
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ... 121
2. Uji Valitas dan Reliabilitas Data ... 138
3. Uji Univariat ... 146
4. Uji Bivariat ... 147
5. Uji Multivariat ... 161
6. Master Tabel Konsep Diri dan Penyesuai Diri ... 171
7. Surat Izin Penelitian dari Universitas Sumatera Utara Fakultas Kesehatan Masyarakat... 179
