gizi remajadewasa show

(1)

by :

HARTATI, S.Si.T, M.Kes

(2)

(3)

KARAKTERISTIK REMAJA

● Remaja ---

Adolensence growth spurt

● Batasan usia remaja bervariasi, umumnya yang

digunakan para ahli antara 12-21 thn, dibagi menjadi 3 :

▪

12 – 15 thn = masa remaja awal

▪

15 – 18 thn = masa remaja pertengahan

▪

18 – 21 thn = masa remaja akhir

● Pubertas : dipengaruhi hormon (estogen dan

progesteron) ---ciri2 kelamin sekunder

● Menarche : salah satu dipengaruhi o/ st.gizi

(4)

KARAKTERISTIK REMAJA..2

● Body Image :

• Merasa perlu body ideal

• Sering tidak puas dengan tubuhnya

● Beberapa muncul gangguan makan : mengkonsumsi

makanan semau gue

(5)

(6)

GIZI SEIMBANG REMAJA

• _{Masa remaja merupakan saat terjadi pertumbuhan} cepat baik fisik, kognitif mupun psikososial

• _{Terjadi peningkatan aktivitas}

• _{Gizi seimbang pada masa remaja adalah pemenuhan} kebutuhan gizi untuk pertumbuhan dan

peningkatan aktivitas

• _{Potensi genetik} • _Aktivitas

• _{Pengetahuan dan perilaku makan}

• _{Kemampuan keluarga membeli makanan}

• _{Kondisi2 tertentu (trauma, juvenile bleeding)}

A. PRINSIP GIZI

(7)

C. KEBUTUHAN GIZI REMAJA

● Energi

□ Diperlukan dalam jumlah banyak untuk pertumbuhan dan aktivitas yang juga meningkat

□ Kecukupan energi dapat dilihat di AKG atau dari BB seseorang

□ Remaja 10-20 th kebutuhan energi 50-60 kal/kg BB/hr dan usia 13-18 th sebesar 40-50 kal/kg BB/hr atau

perhitungan kebutuhan individu (Harris-Benedict)

● Protein

kebutuhan protein total meningkat karena : □ Peningkatan masa tubuh tidak berlemak □ Perubahan hormonal

□ Pembentukan eritrosit dan myoglobulin

Apabila asupan energi kurang maka protein akan dipergunakan sebagai energi

(8)

KEBUTUHAN GIZI REMAJA…2

● Lemak

dibatasi tidak lebih dari 25-30% dari energi total

● Vitamin

□ Diperlukan utk membantu metabolisme energi seperti vit B1, B2, niasin

□ Menunjang pertumbuhan kerangka tubuh/tulang seperti vit D □ Pemeliharaan jaringan baru dibutuhkan vit A, C dan E

● Mineral

(9)

PENGARUH STATUS GIZI PADA

SISTEM REPRODUKSI

Kebutuhan zat gizi dipengaruhi oleh usia reproduksi, tingkat aktivitas dan status gizi seseorang

Zat gizi dibutuhkan utk penyempurnaan pertumbuhan dan fungsi organ reproduksi, pd masa pubertas tbh memproduksi hormon2 seks sehingga alat reproduksi berfungsi dan

mengalami perubahan

Hormon seks perempuan adalah estrogen dan progesteron, berada dlm darah shg mempengaruhi alat2 tubuh

(10)

STATUS GIZI DGN MENARCHE DAN

MENSTRUASI

•

Menarche bervariasi, biasanya terjadi pd usi 10-14 th

•

Dipengaruhi o/ hormon gonadotropin, ovarium mulai berfungsi

• Dibutuhkan energi dan protein lbh banyak, vit&mineral jg

• Vit B1, B2 dan B6 penting utk metablisme KH

• Vit B12 dan as.folat utk pembentukan sel darah merah

• Vit A utk petumbuhan yg diperlukan jaringan

• Remaja dgn kesehatan& st.gizi baik, menarche mengalami percepatan dan sebaliknya

(11)

• Asupan gizi yang bervariasi sepanjang siklus haid,akan

meningkatan asupan energi pada fase luteal di

bandingkan fase folikuler

• Identifikasi tentang jenis nutrisi yang dapat

mengakibatkan perubahan energi belum didapatkan data

yang pasti.

• Ada yang berpendapat karbohidrat merupakan sumber

peningkatan asupan kalori selama fase luteal,yang lain

berpendapat bahwa konsumsi softdrink yang

mengandung gula cenderung meningkat selama fase

luteal, ada yang berpendapat asupan lemak dan protein

meningkat pada fase luteal.

(12)

• Diet rendah lemak :

diet rendah lemak akan

menyebabkan 3 efek utama : panjang siklus

menstruasi meningkat rata-rata 1,3, hari lamanya

waktu menstruasi meningkat rata-rata 0,5 hari,dan

fase folikuler meningkat rata-rata 0,9 hari.

• Diet rendah protein :

dapat memperbaiki gangguan

perasaan yang tidak nyaman, hal ini berhubungan dengan

pembentukan serotonin di dalam otak.

• Diet vegetarian :

pengaruh diet vegetarian terhadap

hormon seks telah di teliti, 9 orang vegetarian di beri diet

yang mengandung daging ternyata fase folikuler

memanjang,rata-rata 4,2 hari dan FSH (Follicle Stimulating

Hormone) jg meningkat.

(13)

STATUS GIZI DGN MENARCHE DAN MENSTRUASI..4

• Beberapa penelitian membuktikan bhw st.gizi

berpengaruh thd usia menarche :

▪ Penelitian pd siswi SMPN Pati menunjukkan ada hubungan negatif antara st.gizi berdsrkan BB/U dgn usia menarche; semakin tinggi st.gizi semakin cpt usia menarche

▪ Penelitian thp siswi SMPN Bungur lampung Tengah menunjukkan ada hubungan antara st.gizi dengan menarche (sebag bsr st.gizi baik sdh mengalami menarche)

▪ Penelitian pd 400 pelajar putri Bugis Sulsel : aspek yg

berpengaruh langsung thp percepatan usia menarche adalah BB, st.gizi dan st.sosek sedangkan aktivts fisik adalah faktor tdk

(14)

ZAT GIZI, FERTILITAS& PENCEGAHAN KEMANDULAN

● Banyak penelitian membuktikan bahwa gizi lebih atau kurang mengurangi tingkat fertilitas, namun mekanismenya blm jls

● Zat gizi pendukung fertilitas& pencegahan kemandulan adalah :

■ Protein : dibutuhkan sbg slh satu unsur pembentukan hormon sep tiroksin&berperan dlm informasi genetik (deoxyribonucleic acid=DNA)

■ Lemak : kekurangan as.lemak esensial (linoleat&linolenat) dan omega 3 yakni as.eikosapentaenoat/EPA dan asam dokosaheksaenoat/DHA gangguan pertumbuhan dan kegagalan reproduksi. Asupan tinggi lemak berpengaruh terhadap kadar hormon steroid, diet rendah lemak terbukti memperpanjng siklus hari menstruasi serta memperpanjang lamanya fase folikuler

(15)

ZAT GIZI, FERTILITAS& PENCEGAHAN KEMANDULAN..2

■

vit E

: mencegah keguguran, menjaga kesuburan, sintesis DNA

(kaitannya dgn fungsi sbg antioksidan). Sumber : minyak tumbuh2an, sayuran dan buah

■ Asam folat : pembentukan sel darah merah dan putih,

metabolisme asam amino dan sintesis asam nukleat. Kekurangan menyebabkan gangguan metabolisme DNA

(mengubah morfologi inti sel seperti sel drh merah, darah putih, vagina dan serviks rahim), menghambat pertumbahan, anemia megaloblastik& gangguan drh lainnya. Kebutuhan meningkat pd kehamilan, menyusui dan anemia. Sumber : sayuan hijau, hati, biji2an,daging tnp lemak, kacang2an,dan jeruk

■ Kalsium : kebutuhan meningkat pd pertumbuhan,

(16)

■ Fe : merupakan mineral mikro plg byk dlm tbh, berperan dlm

pengangkutan O2, metabolisme energi. Kebutuhan meningkat pada kehamilan, menyusui, anemia dan masa kanak2. Sumber : daging, ayam, ikan, telur, kacang2an sayuran hijau&serealia tumbuk

■ Seng : keterlambatan pematangan seksual,menghambat pertumbuhan, sintesis dan degradasi kolagen,sintesis DNA (deoxyribonucleic acid)&RNA, berkaitan dgn metabolisme dan

berbagai fungsi vit A, pembentukan kulit dan bepengaruh byk terhdp jaringan tbh t.u. pd saat pertumbhn. Sumber : daging,

hati,kerang,telur,serealia&kacang2an

■ Iodium : ada dlm kelenjar tiroid, digunakan utk sintesis hormon tiroksin, tetraiodotironin (T4) dan triiodotironin T3) yg dibthkan utk pertumbuhan normal, perkembangan fisik dan mental, mengatur reproduksi, pembentukan sel drh merah dan perubahan karoten ke bentuk aktif vit A. kekurangan pd ibu hamil menyebabkan gangguan pertumbuhan janin, cacat mental dan kreatinisme. Sumber :

makanan laut, ganggang laut dan fortifikasi grm yodium

(17)

(18)

GIZI SEIMBANG DEWASA

● Dewasa : telah menyelesaikan pertumbuhannya dan siap

menerima kedudukan dalam masyarakat, dibagi menjd 3

fase :

▪

Masa pembentukan = usia 20 – 30 th

▪

Masa konsolidasi = usia 30 – 40 th (karier)

▪

Masa transisi = diatas 40 th (evaluasi)

● Usia 20 th : pertumbuhan berhenti sama sekali (linear)

● Fungsi makanan utk mempertahankan kead gizi atau

menjd lbh baik

(19)

PENILAIAN STATUS GIZI

1.

Indeks Masa Tubuh (IMT)

* Dihitung dgn rumus :

BB (kg) IMT = ____________

TB²

* Interpretasi :

Klasifikasi utk org Asia

(20)

PENILAIAN STATUS GIZI..2

2. Rasio Lingkar perut (Lpe) dan lingkar pinggul (Lpa) : rasio Lpe-Lpa digunakan untuk menentukan adanya distribusi lemak tubuh

sentral di daerah abdomen

Rasio Lpe:Lpa dikatakan tinggi : laki-laki >0,95 ; perempuan >0,85

3. Lingkar Lengan Atas (LLA) : utk mengetahui kelompok berisiko Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada WUS, tdk bs digunakan utk memantau st.gizi dlm jangka pendek. Ambang batas adalah 23,5 cm. Apabila kurang dari 23,5 cm berisiko melahirkan BBLR.

4. Berat Badan Ideal (BBI) : BBI = (TB (cm)-100) – 10%

(21)

KECUKUPAN DAN KEBUTUHAN GIZI

□ Kebutuhan gizi dpt menggunakan KGA

□ KGA dipergunakan utk mengetahui kebutuhan gizi org sehat atau survei gizi pd populasi yg besar dan tdk bs dipakai utk

perencanaan diit seseorg

□ Perencanaan diit atau Kebutuhan gizi org dewasa dpt mengacu pada kebutuhan energi sebesar 30 -50 kal/kg BB/hr, protein 1 g/kg BB/hr, lemak dibatasi 25% dari energi total

atau

(22)

MASALAH GIZI PADA REMAJA DAN DEWASA

1. OBESITAS

▪

Istlah yg digunakan utk menunjukkan adanya penumpukan lemak melebihi bts normal

▪

Riwayat : penurunan aktivitas atau perubahan lifestyle, penurunan kecepatan metabolik, intake padat kalori dan diit tinggi lemak, use of food for comfort or to relieve stress or boredom, and food centered activities

(23)

MASALAH GIZI PADA REMAJA DAN DEWASA…2

2. Kurang Energi Kronis (KEK) :disebabkan oleh gangguan makan, krn berdiit ----body image

3. Anemia : krn kekurangan zat besi (Fe), wanita membutuhkan lbh byk Fe dibandingkan laki-laki

4. Konsumsi serat&vit kurang : krn konsumsi fast food

(24)

PEDOMAN MEMILIH DIIT YG SEHAT

1. Pilih makanan bervariasi dan segar

2. Pertahankan berat badan pada tingkat yg sehat

3. Kurangi konsumsi rata-rata total lemak t.u. sumber kolesterol dan lemak jenuh

4. Natrium dibatasi dan hindari makanan pengawet

5. Pertahankan konsumsi kalsium yang cukup—lihat AKG 6. Mengurangi konsumsi rata-rata gula

7. Menghindari alkohol

(25)