HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP, MASA
KERJA DAN TINGKAT PENDIDIKAN DENGAN
KEPATUHAN PERAWAT PADA PROSEDUR PEMBUANGAN
LIMBAH MEDIS PADAT BAGIAN RAWAT INAP DI RUMAH
SAKIT KEPRESIDENAN RSPAD GATOT SOEBROTO
TAHUN 2016
SKRIPSI
MALISA FITRI UMAR
1210211145
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL”VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP, MASA
KERJA DAN TINGKAT PENDIDIKAN DENGAN
KEPATUHAN PERAWAT PADA PROSEDUR PEMBUANGAN
LIMBAH MEDIS PADAT BAGIAN RAWAT INAP DI RUMAH
SAKIT KEPRESIDENAN RSPAD GATOT SOEBROTO
TAHUN 2016
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
MALISA FITRI UMAR
1210211145
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL”VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
v
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP, MASA KERJA, DAN
TINGKAT PENDIDIKAN DENGAN KEPATUHAN PERAWAT
PADA PROSEDUR LIMBAH MEDIS PADAT BAGIAN RAWAT
INAP DI RUMAH KEPRESIDENAN RSPAD GATOT SOEBROTO
Malisa Fitri Umar
Abstrak
Rumah sakit sebagai sarana upaya kesehatan yang menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan yang meliputi pelayanan rawat jalan, rawat inap, pelayanan gawat darurat, pelayanan medik, dan non medik yang dalam melakukan proses kegiatan tersebut akan
menimbulkan dampak positif dan negatif.Dewasa ini, limbah medis padat berkaitan
erat dengan keselamatan, kesehatan, dan perlindungan lingkungan yang merupakan isu
nasional. Sebagai badan usaha yang memberikan jasa pelayanan kesehatan, pihak
rumah sakit harus mampu menciptakan lingkungan yang sehat dan aman dari penyakit. Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh hubungan pengetahuan,sikap,masa kerja dan tingkat pendidikan terhadap kepatuhan perawat pada prosedur limbah medis padat bagian rawat inap RSPAD. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional yang menggunakan kuesioner. Penentuan sampel dalam penelitian ini dipilih dengan Probability Sampling dengan menggunakan teknik Propotional Random Sampling. Jumlah sampel 124 responden. Hasil analisis univariat menunjukkan bahwa gambaran umum variabel pengetahuan adalah baik yaitu sebesar (84,7%), variabel sikap adalah baik yaitu sebesar (87,1%), variabel masa kerja adalah > 5 tahun yaitu sebesar (70,2%), variabel tingkat pendidikan adalah diploma yaitu sebesar (69,4%). Hasil analisis bivariat terdapat hubungan antara pengetahuan terhadap kepatuhan memiliki p value = 0.000, terdapat hubungan sikap terhadap kepatuhan memiliki p value = 0.000, tidak ada hubungan antara masa kerja terhadap kepatuhan memiliki p value = 0,078, tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan terhadap kepatuhan memiliki p value = 0,895
Kata Kunci : Limbah Medis Padat, Pengetahuan, Sikap, Masa kerja , Tingkat Pendidikan, Kepatuhan
vi
RELATIONS BETWEEN KNOWLEDGE, BEHAVIOR, TENURE
AND LEVEL OF EDUCATION TOWARDS NURSE
COMPLIANCY IN DENSE MEDICAL WASTE PROCEDURE IN
PRESIDENCY HOSPITAL RSPAD GATOT SOEBROTO 2016
Malisa Fitri Umar
Abstract
Hospital as a medium of health effort which performs health service effort that includes outpatient, inpatient, emergency, medical and non-medical service which will give both positive and negative impact. Currently, medical waste has a significant relations with safety, healthy, and environment protection which are national issues. As an enterprise that carries out health service, hospital should be able to create a healthy and safe from diseases. This research aims to identify the relations between knowledge, behavior, tenure, and level of education towards nurse compliancy in dense medical waste procedure in RSPAD Gatot Soebroto inpatient. This research is a analytical-descriptive research using cross-sectional approach which uses questionnaire. Samples in this research was chosen by probability sampling using proportional random sampling technique. The samples taken were 124 respondent. The result of univariat analysis shows that the general picture of knowledge variable is good (84.7%), behavior knowledge is good (87.1%), tenure variable is > 5 years (70.2%), level of education variable is diploma (69.4%). Bivariat analysis result, relations between there is knowledge towards compliancy has a p value = 0.000, relations between there is behavior towards compliancy has a p value=0.000, there is no relations between tenure towards compliancy, p value = 0.078, there is also no relations between level of education towards compliancy, p value = 0.895.
Keywords : Dense Medical Waste, Knowledge, Behavior, Tenure, Level of Knowledge, Compliancy
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT karena atas anugerah dan limpahan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Sikap, Masa kerja dan Tingkat Pendidikan dengan Kepatuhan Perawat pada Prosedur Limbah Medis Padat Bagian Rawat Inap di Rumah Sakit Kepresidenan RSPAD Gatot Soebroto Tahun 2016”. Penyusunan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Program Studi Sarjana Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
Pada kesempatan ini, penulis secara khusus mengucapkan terimakasih dan penghargaan setinggi kepada Drs. Cholid AR, MM, MARS, Apt dan dr. Leli Hesti Indriyati, MKK selaku pembimbing yang telah memberikan arahan, petunjuk dan nasehat yang sangat berguna dalam penyusunan sampai dengan selesainya skripsi ini. Terimakasih saya ucapkan juga kepada Dr. dr. Ria Maria, SpKJ yang telah bersedia menjadi penguji dan turut mendukung menyelesaikan skripsi ini.
Terimakasih kepada bapak Sarwan M Umar, ibu Elly Suryana dan adik-adik saya yang selalu memberikan dukungan untuk penulis. Juga kepada Akbar Dwiyoga, Oliv, Tika, Dessy, Saras, Yazida, Indah, Tya, Dewi, Norman, Fauzan, Teman SMA Geng Banteng, Rumah Sakit Kepresidenan RSPAD, dan sahabat mahasiswa FKUPNVJ angkatan 2012. Penulis menyadari bahwa karya akhir ini masih jauh dari kesempurnaan oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak.
Jakarta, 07 September 2016
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN ORISINALITAS ... … ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI………iii
HALAMAN PENGESAHAN……… iv
ABSTRAK. ... …… v
ABSTRACT. ... ……… vi
KATA PENGHANTAR .. ……… vii
DAFTAR ISI ... …… viii
DAFTAR TABEL ... …… xi
DAFTAR BAGAN ... …… xii
DAFTAR LAMPIRAN ... …… xii
BAB I. PENDAHULUAN ... ……1
I.1. Latar Belakang ... 1
I.2. Rumusan Masalah ... 3
I.3. Tujuan Penelitian... 3
I.3.1. Tujuan Umum ... 3
I.3.2. Tujuan Khusus... 3
I.4. Manfaat Penelitian... 5
I.4.1. Manfaat Teoritis ... 5
I.4.2. Manfaat Praktis ... 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 6
II.1. Limbah/Sampah/Waste... 6
II.1.1. Pengertian ... 6
II.1.2. Jenis – Jenis Limbah ... 6
II.1.3. Sumber Limbah Padat ... 7
II.1.4. Persyaratan Limbah Medis Padat ... 9
II.1.5. Tatalaksana Limbah Medis Padat ... 11
II.2. Pengelolaan Limbah RSPAD ... 15
II.2.1. Pengertian ... 15
II.2.2. Tujuan... 15
II.2.3. Kebijakan ... 15
II.2.4. Prosedur ... 16
II.2.4.1. Prosedur Limbah Infeksius... 16
II.2.4.2. Prosedur Non Limbah Infeksius ... 16
II.2.4.3. Prosedur Limbah benda tajam ... 17
II.3. Kepatuhan... 17
II.3.1. Pengertian ... 17
II.3.2. Faktor –Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan ... 17
ix
II.5. Kerangka Teori ... 23
II.6. Kerangka Konsep ... 24
II.7. Hipotesis ... 25
BAB III. METODOLOGI ... ……26
III.1. Desain Peneltian ... 26
III.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 29
III.3. Subjek Penelitian ... 26
III.3.1. Populasi Penelitian ... 26
III.3.2. Sample Penelitian ... 26
III.4. Tehnik Sampling ... 26
III.4.1. Kriteria Inklusi dan Ekslusi ... 27
III.5. Besar Sampel ... 27
III.6. Identifikasi Variable Penelitian ... 28
III.6.1. Variabel Independen ... 28
III.6.2. Variabel Dependen ... 28
III.7. Definisi Operasional ... 29
III.8. Instrumen Penelitian ... 30
III.9. Analisis Data ... 30
III.10. Protokol Penelitian ... 32
BAB IV. Hasil dan Pembahasan ... 33
IV.1. Hasil Penelitian ... 33
IV.1.1. Analisa Univariat... 33
IV.1.1.1. Gambaran Pengetahuan Perawat ... 33
IV.1.1.2. Gambaran Sikap Perawat ... 34
IV.1.1.3. Gambaran Tingkat Pendidikan Perawat ... 35
IV.1.1.3. Gambaran Masa Kerja, Usia dan Jenis Kelamin Perawat ... 36
IV.1.1.3. Gambaran Kepatuhan Perawat………. ... 37
IV.1.2. Analisa Bivariat ... 38
IV.1.2.1. Hubungan Antara Pengetahuan dengan Kepatuhan .. ……… 38
IV.1.2.2. Hubungan Sikap dengan Kepatuhan ... 39
IV.1.2.3. Hubungan Masa Kerja dengan Kepatuhan ... 40
IV.1.2.3. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Kepatuhan ... 41
IV.1.3. Analisa Multivariat ... 41
IV.2. Pembahasan ... 43
IV.2.1. Pembahasan Analisis Univariat ... 43
IV.2.1.1. Pengetahuan. ... 43
IV.2.1.2. Sikap ... 43
IV.2.1.3. Masa Kerja ... 43
IV.2.1.4. Tingkat Pendidikan ... 44
IV.2.1.5. Kepatuhan... 44
IV.2.2. Pembahasan Analisis Bivariat ... 45
IV.2.2.1. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kepatuhan ... 45
x
IV.2.2.3. Hubungan antara Masa kerja dengan Kepatuhan ... 46
IV.2.2.4. Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kepatuhan ... 47
IV.2.2. Pembahasan Analisis Multivariat ... 48
IV.3. Keterbatasan Penelitian ... 49
BAB IV. KESIMPULAN... ……50
V.1. Kesimpulan... 51
V.2. Saran ... 52
DAFTAR PUSTAKA ... ……53 RIWAYAT HIDUP
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Jenis Wadah dan label Limbah Medis Padat Sesuai Kategorinya ... 6
Tabel 2. Sumber Limbah Padat ... 7
Tabel 3. Metode sterilisasi untuk limbah yang dimanfaatkan kembali ... 10
Tabel 4. Penelitian Terkait ... 21
Tabel 5. Definisi Operasional ... 29
Tabel 6. Distribusi Responden Menurut Tingkat Pengetahuan pada Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D ... 33
Tabel 7. Distribusi Responden Menurut Sikap pada Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D ... 34
Tabel 8. Distribusi Responden Menurut Tingkat Pendidikan pada Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D ... 35
Tabel 9. Distribusi Responden Menurut Masa Kerja, Usia dan Jenis Kelamin pada Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D... 36
Tabel 10. Distribusi Responden Menurut Kepatuhan pada Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D ... 37
Tabel 11. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kepatuhan Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D di RSPAD Gatot Soebroto tahun 2016 ... 38
Tabel 12. Hubungan antara Sikap dengan Kepatuhan Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D di RSPAD Gatot Soebroto tahun 2016 ... 39
Table 13. Hubungan antara Masa Kerja dengan Kepatuhan Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D di RSPAD Gatot Soebroto tahun 2016 ... 40
Table 14. Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kepatuhan Perawat di Sub Rawat Inap A,B,C,D di RSPAD Gatot Soebroto tahun 2016... 41
Table 15. Hasil Rekapitulasi Hasil Chi-Square. ... 42
xii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1. Kerangka Teori ... 23 Bagan 2. Kerangka Konsep ... 24 Bagan 3. Protokol Penelitan ... 32
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin PenelitianLampiran 2. Surat Izin Rumah Sakit RSPAD Gatot Soebroto Lampiran 3. Surat Lolos Etika Penelitian
Lampiran 4. Lembar Persetujuan Responden (informed consent) Lampiran 5. Kuosioner Penelitian
Lampiran 6. Ouput Analisis Univariat Lampiran 7. Output Analisis Bivariat Lampiran 8. Ouput Analisis Multivariat
