i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. J DENGAN
MASALAH UTAMA : GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN
PASCA STROKE PADA Tn. J DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS SANGKRAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
DisusunOleh:
SAIFUL AWIK PRATAMAJ 200 090 028
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. J DENGAN MASALAH UTAMA : GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN PASCA STROKE Tn. J DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH SURAKARTA”. Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan.
Hari : Kamis Tanggal : 26 Juli 2012
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah :
Nama terang Tanda Tangan
1. Dian Nur Wulaningrum, S.Kep., Ns. (………..)
2. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns. (………..)
Disahkan Oleh :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
v
M OTO
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong mu dan sesungguhnya yang demikian it u sangat berat kecuali bagi orang-orang yang khusuk ”.
(QS. AL -Baqoroh:45)
”Sesunggunhya sesudah kesulit an it u ada kemudahan maka apabila kau t elah selesai (dari segala urusan) kerjakanlah dengan sungguh - sungguh (urusan)
yanglain dan hanya kepada Tuhamulah hendaknya kamu berharap”. (Q.S. Al I insyiroh 6-8)
”D an t olong menolonglah kamu dalam mengerjakan kebajikan dan t aqwa dan jangan t olong menolong dalam berbuat dosa dan pelanggaran”
(Q.S. Al M aidah;2)
“Kat akanlah : ” Sesungguhnyasembayangku, ibadahku, hidupku, mat ikuhanyalahunt uk Allah, TuhanSemest aAlam.”
(QS.Al-An’am : 162)
“I lmuit ulebihbaikdarihart a, karenailmumenjagakamudankamumenjagahart a, Hart aberkurangbiladinaf kahkansedangkanilmumakinbert ambahbiladiberikanpa
da orang lain danapa yang
kamuperolehmelaluihart aakanhilangbersamahilangnyahart a”
vi
HAL AM AN PERSEM BAHAN
Dengansegenapkerendahanhatikupersembahkankaryasederhanainiunt
uk :
-
Allah SWT yang telah rnelimpahkan segala kemudahan di atas
kesulitanku selama ini. Syukur ku atas segala kekuatan,
kejernihan fikir dan kesabaran hati dalam menjalani setiap
nikmat serta cobaan.Semogasalamdan salawat tetap untuk
junjunganku Nabi M uhammad SAW.
-
PadaBapak dan ibu tercinta yang senantiasa selalu memberi
dorongan baik moral maupun materil dengan tulus, ikhlas sert a
kasih sayang yang tak ternilai dengan kemilau dunia, dan
doa-doanya yang selalu mengiringi langkahku.
-
Seluruhkeluargabesarkutercinta terimakasih atas doa dan
dukungannya
-
Group sengkuni Kelas A (M as Erdi, Kuncoro, Septian Andy,
Fakhmi, Ebnu, Dery, Alif, Heri, Shofa, L arasati and U lly
Fadillah) yang selalumemberikanmotivasi, hiburan dan arti
persahabatan yang sesungguhnya.
-
Buat Tim komunitas Shofa, L ala, I ma, Dan L asmi terimakasih
prend ataskerjasama nya selama ini
-
Buat temen-temenku semuanya yang tidak bisa saya sebutkan
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT. Hanya kepada-Nyalah kita kembali dan hanya kepada-Nyalah kita mohon pertolongan. Mudah-mudahan kita selalu berada dalam lindungan-Nya, sehingga kita senan tiasa berada dalam keadaan imam dan taqwa kepada-Nya. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW beserta para sahabat.
Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. J DENGAN MASLAH UTAMA : GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN PASCA STROKE Tn. J DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH SURAKARTA” sebagai salah satu syarat mendapat kangelar Ahli Madya Keperawatan.
viii
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A. Kep., M.Si. Med selaku sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Dian Nur wulaningrum, S.Kep Ns, selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan motivasi hingga terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Rina Ambarwati, S.Kep Ns, selaku penguji 2 Karya Tulis Ilmiah
7. Irdawati, S.Kep., Ns., M.Si., M.ed. selaku pembimbing akademik yang telah memberikan semangat dan dorongan selama menyelesaikan studi.
8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak memberikan bekal ilmu keperawatan.
9. Kepala puskesmas dan Pegawai puskesmas Sangkrah yang telah memberikan ijin untuk melakukan Studi kasus dan selalu memberikan bimbingan.
10. Bapak, ibu, saudara-saudaraku, dan seluruh keluarga besarku tercinta, terimakasih atas doa dan motivasinya.
ix
12. Klien Tn. J dan keluarganya yang kooperatif sehingga membantu dalam penyusunan laporan ini.
13. Temanteman AKPER UMS angkatan 2009.
14. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa di dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangatlah penulis harapkan dari pembaca demi perbaikan penulisan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah berikutnya. Akhirnya penulis berharap semoga tugas akhir ini memberikan manfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis khususnya. Amin...
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 28 Mei 2012
xi
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. J DENGAN MASALAH UTAMA : GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN PASCA STROKE Tn. J
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH SURAKARTA (Saiful Awik Pratama, 2012, 65 halaman)
ABSTRAKS
Latar belakang : Di wilayah puskesmas Sangkrah terdapat 10 penyakit terbanyak yang sering terjadi dan salah satunya adalah stroke merupakan peringkat 7. Selama tahun 2009-2011 setelah Hipertensi, Tubercolosis, Diare, Asma, Diabetes Mellitus, dan Febris. Dan sisanya adalah Difteri, Dangue Haemorrhagic Fiver dan campak setelah stroke. Tiga tahun terakhir dari tahun 2009-2011 mengalami peningkatan setiap tahunnya dan tahun 2011 terdapat 84 kasus. Dan berdasar pada laporan akhirbulan januari-april 2012 sudahada 74 kasus. Saat melaksanakan praktik di puskesmas Sangkrah, penulis menemukan banyak warga masyarakat yang mengkonsumsi makanan siap saji, perokok berat, miras dan banyak yang Tujuan : memilik iriwayat hipertensi, khususnya keluarga Tn. J.
Tujuan khusus penulisan karyatulis ini adalah:1) Melakukan pengkajian pada keluarga khususnya pada keluarga dengan gangguan system persyarafan pasca stroke. 2). Mengidentifikasi diagnose keperawatan keluarga khususnya pada keluarga dengan gangguan system persyarafan pasca stroke. 3). Menyusun intervensi keperawatan keluarga khususnya pada keluarga dengan gangguan system persyarafan pasca stroke. 4). Melakukan implementasi keperawatan keluarga khususnya pada keluarga dengan gangguan system persyarafan pasca Stroke.
Hasil : Setelah dilakukan kunjungan keluarga Tn. J selama 1 minggu 4 kali keluarga mampu mengenal masalah stroke, merawat anggota yang sakit dan resiko cidera tidak terjadi
Kesimpulan : Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini antara lain masalah kesehatan yang muncul pada keluarga Tn. J akibat ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit dan ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan penyakit stroke, sehingga menyebabkan keluarga tidak mampu dalam mencapai kesehatan keluarga maksimal dalam penanganan penyakit stroke dan untuk mencapai keberhasilan keperawatan maka perlu menjalin kerjasama yang baik dengan keluarga untuk meningkatkan kesehatan keluarga.
xii
FAMILY NURSING CARE OF Mr. J’s FAMILY WITH POST NEURAL STROKE SYSTEM DISRUPTION IN LOCAL GOVERNMENT CLINIC
SANGKRAH SURAKARTA (Saiful Awik Pratama, 2012, 65 pages)
Abstract
Backgroun : In local government clinic of Sangkrah, there are 10th most happen diseases and one of them is stroke that is in the 7th rank. In year 2009-2011 after hypertension, Tuberculosis, diarhea, and asthma Diabetes mellitus and febric. And the remainder is Diphtheria, Dangue Hemorrhagic Fiver and measles after stroke. This last 3 years in 2009-2011 there is an increase every year and in 2011 there are 84 medical cases. And based on the report on Januari-Apil 2012 there was 74 medical cases. When doing the practice in Sangkrah Local Government Clinic, the writer finds the civil eating fast-food, serious smoker, alcoholic and so many hypertension stories.
Porpose : The objective of this research paper is: 1) to investigate the family of Mr. J especially in the Neural -Stroke System Disruption. 2). to identify the diagnose of family nursing especially in the Neural -Stroke System Disruption. 3) To arrange the family nursing intervention especially in the Neural -Stroke System Disruption. 4) to do the family nursing implementation especially in the Neural -Stroke System Disruption.
Results : After visiting Mr. J’s family for 4 times a week, the family is able to know the stroke problem, taking care the sick family member and injury risk is not happened.
Conclution : The conclusion of this research is the health problem in Mr. J’s family is the disability of this family to take care the sick family member and they also disable to know the stroke information, so it causes this family can not make the optimal family health in handling the stroke and to get the good nursing so they need to make a good cooperation with all family to increase the health quality.
xiii
ABSTRAK BAHASA INDONESIA……… ... ix
xiv
D. Patofisiologi ... 8
E. Pathway ... 10
F. Pemeriksaan ... 11
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan ... 12
H. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga ... 18
BAB III TINJAUAN KASUS ... 33
A. Pengkajian ... 33
B. Analisa Data ... 36
C. Skoring ... 38
D. Prioritas masalah ... 41
E. Intervensi Keperawatan ... 42
F. Implementasi Keperawatan ... 47
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1Analisa data ... 36
Tabel 3.2 Skoring Diagnosa I ... 38
Tabel 3.3 Skoring Diagnosa II... 39
Tabel 3.4 Skoring Diagnosa III ... 40
Intervensi keperawatan ... 42
Implementasi ... 47
xvi
DAFTAR SINGKATAN
1. CVA (Cedera Cerebrovaskualr)
2. GPDO (Gangguaan Peredaran Darah Otak) 3. TIK (tekanan intrakranial)
4. EEG (Elektroencefalogram)
5. MRI (Magnetic Resonance Imaging)
6. O2 (Oksigen)
7. EKG (Elektrokardiograf) 8. RR (Respiratory Rite)
9. SD (Sekolah Dasar)
10.S (Subjektif)
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Dokumentasi
Lampiran 2 Satuan Acara Penyuluhan Kesehatan Stroke dan Liflet Stroke
Lampiran 3 Satuan Acara Penyuluhan Kesehatan Hipertensi dan Liflet Hipertensi Lampiran 4 Lembar konsultasi
