PROFIL KESEHATAN
PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2013
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Judul i Kata Pengantar iii Daftar Isi v
Daftar Gambar x
Daftar Tabel xiv
Daftar Lampiran xv BAB I PENDAHULUAN ... A. Latar Belakang ………. B. Sistematika Penyajian ……… 1 1 2
BAB II GAMBARAN UMUM ……….
A. Keadaan Geografi ………
B. Keadaan Penduduk ……….
1. Pertumbuhan dan Persebaran Penduduk ………. 2. Rasio Jenis Kelamin ... 3. Komposisi Penduduk menurut Kelompok Umur ………
C. Keadaan Ekonomi ………..
1. Produk Domestik Regional Bruto (PDRB) ………. 2. Angka Beban Tanggungan ……….
D. Keadaan Pendidikan ……….. 3 3 3 3 4 4 5 5 6 6
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN ………
A. Angka Kematian ………..
1. Angka Kematian Bayi ... 2. Angka Kematian Balita ...
3. Angka Kematian Ibu ………
4. Angka Kematian Kecelakaan Lalu Lintas ………
B. Angka Kesakitan ………
1. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita ”Acute Flaccid Paralysis” (AFP) ... 2. Prevalensi Tuberculosis ... 3. Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA (+) ... 4. Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA (+) ... 5. Persentase Balita dengan Pneumonia Ditangani ………. 6. Jumlah Kasus Baru HIV/AIDS dan kematian karena AIDS ... 7. Jumlah Kasus Baru Infeksi Menular Seksual lainnya ... 8. Donor Darah Diskrining terhadap HIV ... 9. Kasus Diare Ditangani ... 10. Prevalensi Kusta ... 11. Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat ... 12. Angka Kesakitan Demam Berdarah Dengue ... 13. Angka Kematian Demam Berdarah Dengue ... 14. Angka Kesakitan Malaria ... 15. Angka Kematian Malaria ...
8 8 8 10 11 13 14 14 15 16 17 17 18 19 20 21 21 22 23 24 25 26
16. Kasus Penyakit Filariasis Ditangani ……… 17. Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit yang Dapat
Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) ………..
a. Difteri ………
b. Pertusis ... c. Tetanus (Non Neonatorum) ... d. Tetanus Neonatorum ………..
e. Campak ………
f. Hepatitis B ...
18. Penyakit Tidak Menular ………
a. Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah ………
1) Hipertensi ………
2) Stroke ……….
3) Dekompensasio Kordis ... b. Diabetes Melitus ... c. Neoplasma ... d. Penyakit paru Obstruktif Kronis ... e. Asma Bronkial ...
C. Status Gizi Masyarakat ………..
1. Persentase Berat Bayi Lahir Rendah ... 2. Persentase Balita Dengan Gizi Kurang ... 3. Persentase Balita Dengan Gizi Buruk ...
26 26 27 27 28 28 28 29 29 31 31 32 32 33 35 35 36 37 37 38 38
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN .………
A. Pelayanan Kesehatan ………... 1. Pelayanan Kesehatan Ibu ... a. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-1 ... b. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 ……... c. Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan . d. Cakupan Pelayanan Nifas ………... e. Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani ... 2. Pelayanan Kesehatan Anak ...
a. Cakupan Kunjungan Neonatus ... b. Cakupan Kunjungan Bayi ... c. Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang Ditangani ... d. Cakupan Pelayanan Anak Balita ... e. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 3. Pelayanan Gizi ... a. Cakupan Pemberian Vitamin A pada Bayi ... b. Cakupan Pemberian Vitamin A pada Anak Balita ... c. Cakupan Pemberian Vitamin A pada Ibu Nifas ... d. Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe ... e. Persentase Bayi yang Mendapatkan ASI Eksklusif ... f. Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada anak
usia 6-24 bulan Keluarga Miskin ... g. Jumlah Balita Ditimbang ... h. Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan ... i. Desa dengan Garam Beryodium yang Baik ...
40 40 40 40 40 41 42 42 43 43 44 45 46 47 48 48 49 50 51 52 54 55 56 57
4. Pelayanan Keluarga Berencana ……… a. Peserta KB Baru ... b. Peserta KB Aktif ...
5. Pelayanan Imunisasi ……….………
a. Persentase Desa yang mencapai “Universal Child
Immunization” (UCI) ..……... b. Cakupan Imunisasi Bayi ……… c. Drop Out Imunisasi DPT1-Campak ……….. d. WUS mendapat Imunisasi TT ...……… 6. Pelayanan Kesehatan Gigi ……….. a. Rasio Tambal Cabut Gigi Tetap ……….. b. Murid SD/MI Mendapat Pemeriksaan Gigi dan Mulut ... c. Murid SD/MI Mendapat Perawatan Gigi dan Mulut ……….. 7. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut ……… 8. Pelayanan Gawat Darurat dan Kejadian Luar Biasa ………….. a. Pelayanan Gawat Darurat Level 1 yang Harus Diberikan
Pelayanan Kesehatan (RS) di Kabupaten/Kota ... b. Desa/Kelurahan Terkena Kejadian Luar Biasa yang
Ditangani <24 Jam ... c. Jumlah Penderita dan Kematian pada Kejadian Luar Biasa 9. Kegiatan Penyuluhan Kesehatan ……… B. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan ……….. 1. Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar ... 2. Cakupan Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan Masyarakat
Miskin ... 3. Cakupan Pelayanan Kesehatan Rawat Inap Masyarakat Miskin 4. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap di Sarana
Pelayanan Kesehatan ……….. 5. Jumlah Kunjungan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan
Kesehatan ...
6. Angka Kematian Pasien di Rumah Sakit ……….. a. Angka Kematian Umum Penderita yang dirawat di RS
(GDR) ... b. Angka Kematian Penderita yang dirawat <48 jam (NDR).. 7. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit ... c. Pemakaian Tempat Tidur (BOR) ... d. Rata-rata Lama Rawat Seorang Pasien (ALOS) ... e. Rata-rata Hari Tempat Tidur Tidak Ditempati (TOI) ... C. Perilaku Hidup Masyarakat ... 1. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan
Sehat ... D. Keadaan Lingkungan ... 1. Persentase Rumah Sehat ... 2. Persentase Rumah/Bangunan yg Diperiksa Jentik Nyamuk
Aedes ... 3. Persentase Keluarga menurut Jenis Sarana Air Bersih yang
Digunakan ……… 57 57 58 58 58 60 61 62 62 62 63 64 65 66 67 67 70 70 72 72 73 74 74 74 75 75 76 77 77 78 78 79 79 80 81 81 82
BAB V
4. Persentase Keluarga menurut Sumber Air Minum yang Digunakan ……….. 5. Persentase Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi
Dasar ………. 6. Persentase Tempat-tempat Umum dan Pengelolaan Makanan
(TUPM) Sehat ……….. 7. Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya ………
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN ……….
A. Sarana Kesehatan ………
1. Ketersediaan Obat menurut Jenis Obat ………
2. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut
Kepemilikan/Pengelola ………. 3. Sarana Pelayanan Kesehatan dengan Kemampuan Labkes
dan Memiliki 4 Spesialis Dasar ……….. 4. Posyandu menurut Strata ………. a. Posyandu Purnama ... b. Posyandu Mandiri ... 5. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) ………….... 6. Data Dasar Puskesmas ………..
B. Tenaga Kesehatan ………
1. Jumlah dan Rasio Tenaga Medis di Sarana Kesehatan ………. a. Dokter Spesialis ... b. Dokter Umum ... c. Dokter Gigi ... d. Dokter Spesialis Gigi ……… 2. Jumlah dan Rasio Tenaga Keperawatan di Sarana Kesehatan a. Bidan ... b. Perawat ... c. Perawat Gigi ……….. 3. Jumlah dan Rasio Tenaga Kefarmasian di Fasilitas Kesehatan 4. Jumlah dan Rasio Tenaga Kesehatan Masyarakat dan
Kesehatan Lingkungan di Fasilitas Kesehatan …….………. a. Kesehatan Masyarakat ... b. Tenaga Lingkungan ... 5. Jumlah dan Rasio Tenaga Gizi di Fasilitas Kesehatan ……… 6. Jumlah dan Rasio Tenaga Keteknisian Medis di Fasilitas Kesehatan ………. 7. Jumlah dan Rasio Tenaga Keterapian Fisik di Fasilitas
Kesehatan ………..….. 8. Jumlah dan Rasio Tenaga Kesehatan Lainnya di Fasilitas
Kesehatan ………..……….. 9. Jumlah dan Rasio Tenaga Non Kesehatan di Fasilitas
Kesehatan ………..….. C. Pembiayaan Kesehatan ……….
1. Persentase Anggaran Kesehatan dalam APBD Kabupaten/Kota 83 84 85 86 87 87 87 88 89 90 91 92 93 94 95 95 95 96 96 97 97 97 98 98 98 99 99 99 100 100 101 101 102 102 102
BAB VI KESIMPULAN ………..
A. Derajat Kesehatan ……….. 1. Mortalitas / Angka Kematian ………. 2. Morbiditas / Angka Kesakitan ………. 3. Status Gizi ……… B. Upaya Kesehatan ………. 1. Pelayanan Kesehatan .………. 2. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan ………. 3. Perilaku Hidup Masyarakat ……… 4. Keadaan Lingkungan ……….
C. Sumber Daya Kesehatan ………..
1. Sarana Kesehatan ……….
2. Tenaga Kesehatan ……….
3. Tenaga Non Kesehatan ……… 4. Pembiayaan Kesehatan ………. 104 104 104 104 106 107 107 109 110 110 111 111 112 113 114 LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Gambar 3.2 Gambar 3.3 Gambar 3.4 Gambar 3.5 Gambar 3.6 Gambar 3.7 Gambar 3.8 Gambar 3.9 Gambar 3.10 Gambar 3.11 Gambar 3.12 Gambar 3.13 Gambar 3.14 Gambar 3.15 Gambar 3.16 Gambar 3.17 Gambar 3.18 Gambar 3.19 Gambar 3.20 Gambar 3.21 Gambar 3.22 Gambar 3.23 Gambar 3.24 Gambar 3.25 Gambar 3.26 Gambar 3.27
Angka Kematian Bayi Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kematian Bayi di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kematian Balita Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kematian Balita di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kematian Ibu Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kematian Ibu di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Penyebab Kematian Ibu di Provinsi Jawa Tengah ... Penemuan Kasus AFP Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Penemuan TB Paru di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 Angka Kesembuhan TB Paru di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2008– 2012 ... Persentase Penanganan Kasus Pneumonia Balita Provinsi Jawa
Tengah Tahun 2009–2013 ... Kasus HIV/AIDS dan Kematian karena AIDS di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Persentase Kasus Baru AIDS menurut Jenis Kelamin Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Grafik Cakupan Penemuan Penderita Diare Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Persentase Penderita Kusta selesai diobati Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Angka Kesakitan DBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Angka Kematian DBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Angka Kesakitan Malaria di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 .. Penemuan Kasus Difteri Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Penemuan Kasus Pertusis Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Penemuan Kasus Tetanus Non Neonatorum Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Penemuan Kasus dan Kematian Tetanus Neonatorum Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Kasus Campak yang Dilaporkan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009– 2013 ... Kasus Hepatitis B Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Persentase Kasus Penyakit Tidak Menular Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Tren Peningkatan Kasus Hipertensi Essensial Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Prevalensi Penyakit Stroke Hemoragik & Non Hemoragik Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ...
9 9 10 11 12 12 13 15 16 17 18 19 19 21 22 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 31
Gambar 3.28 Gambar 3.29 Gambar 3.30 Gambar 3.31 Gambar 3.32 Gambar 3.33 Gambar 3.34 Gambar 4.1 Gambar 4.2 Gambar 4.3 Gambar 4.4 Gambar 4.5 Gambar 4.6 Gambar 4.7 Gambar 4.8 Gambar 4.9 Gambar 4.10 Gambar 4.11 Gambar 4.12 Gambar 4.13 Gambar 4.14 Gambar 4.15 Gambar 4.16 Gambar 4.17 Gambar 4.18 Gambar 4.19 Gambar 4.20 Gambar 4.21 Gambar 4.22
Prevalensi Dekompensasio Kordis Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2009–2013 ... Prevalensi Penyakit Diabetes Mellitus di Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2009–2013 ... Prevalensi Penyakit Kanker Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 Prevalensi PPOK Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Prevalensi Asma Bronkial Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 Persentase Bayi dengan Berat Lahir Rendah Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Peta Kasus Balita dengan Gizi Buruk (BB/TB) Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Cakupan Pelayanan Antenatal Provinsi Jawa Tengah Th. 2009-2013 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Cakupan Kunjungan Neonatus Provinsi Jawa Tengah Th. 2009-2013 Cakupan Kunjungan Bayi Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 .. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD/MI Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Cakupan Suplementasi Kapsul Vit.A pada Bayi Tahun 2009-2013 ... Cakupan Suplementasi Kapsul Vit.A pada Balita Tahun 2009-2013 ... Cakupan Ibu Nifas mendapat Kapsul Vit. A Tahun 2009-2013 ... Persentase Pemberian Tablet Fe Pada Ibu hamil Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Cakupan Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2009-2013 ... Cakupan Balita yang Ditimbang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Jumlah Balita dengan Gizi Buruk Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Persentase Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium Baik Tahun 2009-2013 ... Persentase Pemakaian Kontrasepsi Peserta KB Baru di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Cakupan Peserta KB Aktif Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 Cakupan Desa/Kelurahan UCI Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2009–2013 ... Cakupan Imunisasi Bayi Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 .... Rasio Tumpatan dan Pencabutan Gigi Tetap Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi Murid SD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Cakupan Perawatan Gigi Murid SD di Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2009–2013 ... Pelayanan Kesehatan Usia lanjut di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Sarana Kesehatan dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat yang dapat Diakses Masyarakat Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... 32 33 34 35 36 36 38 40 40 43 44 47 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 62 63 63 64 66
Gambar 4.23 Gambar 4.24 Gambar 4.25 Gambar 4.26 Gambar 4.27 Gambar 4.28 Gambar 4.29 Gambar 4.30 Gambar 4.31 Gambar 4.32 Gambar 4.33 Gambar 4.34 Gambar 4.35 Gambar 4.36 Gambar 4.37 Gambar 4.38 Gambar 4.39 Gambar 4.40 Gambar 5.1 Gambar 5.2 Gambar 5.3 Gambar 5.4 Gambar 5.5 Gambar 5.6 Gambar 5.7 Gambar 5.8 Gambar 5.9 Gambar 5.10 Gambar 5.11 Gambar 5.12
Distribusi Frekuensi KLB menurut Jumlah Desa yang Terserang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Grafik Distribusi Frekuensi Desa/Kelurahan Terkena KLB yang
ditangani kurang dari 24 jam Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 Kejadian KLB menurut Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Jenis KLB menurut Desa/Kelurahan Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2013 ... Distribusi Frekuensi Penyuluhan Kelompok yang Dilakukan, Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Distribusi Frekuensi Penyuluhan Massa yang Dilakukan, Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Cakupan Kepesertaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Penduduk Non Maskin Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Cakupan Kepesertaan Program JPK Pra Bayar Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Kunjungan Gangguan Jiwa di Puskesmas dan Rumah Sakit Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ……….. Angka Rata-rata Gross Death Rate di Rumah Sakit Provinsi Jawa Tengah Tahun 2011-2013 ……….. Angka Rata-rata Net Death Rate di Rumah Sakit Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ……….. Persentase Rumah Tangga Ber-PHBS Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Cakupan Rumah Sehat Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Cakupan Rumah/Bangunan Bebas Jentik Nyamuk dii Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Akses Air Bersih di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Akses Sumber Air Minum di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Cakupan Sanitasi Dasar Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Cakupan Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Sepuluh Besar Prosentase Ketersediaan Obat/Vaksin di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ...
Jumlah Sarana Kesehatan di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013…….. Sarana Kesehatan Dengan Kemampuan Laboratorium Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ... Persentase Posyandu Berdasarkan Strata, Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Jumlah Posyandu Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Cakupan Posyandu Purnama Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 Cakupan Posyandu Mandiri Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 Jumlah Puskesmas, Puskesmas Perawatan, Puskesmas Pembantu, dan Puskesmas Keliling, Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 .... Rasio Dokter Spesialis Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Rasio Dokter Umum Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Dokter Gigi Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Tenaga Bidan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ...
67 67 68 68 70 70 71 72 74 75 75 79 80 81 82 83 83 85 86 87 88 90 90 91 92 94 95 95 96 96
Gambar 5.13 Gambar 5.14 Gambar 5.15 Gambar 5.16 Gambar 5.17 Gambar 5.18 Gambar 5.19
Rasio Tenaga Perawat Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Tenaga Kefarmasian Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013... Rasio Tenaga Kesehatan Masyarakat Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Tenaga Kesehatan Lingkungan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Tenaga Gizi di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... Rasio Tenaga Keteknisian Medis di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013 ... 97 98 98 99 99 100
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 3.1 Tabel 4.1
Persentase Kelompok Usia Produktif Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... PDRB per Kapita Jawa Tengah Tahun 2009-2012 ... Jumlah Penduduk Usia 10 tahun ke atas Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2012.... Persentase Donor Darah Diskrining terhadap HIV Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013 ... Jumlah Rumah Sakit dan Tempat Tidur di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 ……….. 4 6 7 20 77
DAFTAR LAMPIRAN
PROFIL KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013
TABEL 1
RESUME PROFIL KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013 Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, dan Kepadatan Penduduk Menurut Kabupaten/Kota TABEL 2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban
Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin Kabupaten/Kota
TABEL 3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
TABEL 4 Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Ke Atas Yang Melek Huruf Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 5 Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun keatas Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 6 Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 7 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 8 Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur, Kabupaten/Kota
TABEL 9 Jumlah Kasus AFP (Non Polio) dan AFP Rate (Non Polio) Menurut Kabupaten/Kota.
TABEL 10 Jumlah Kasus Baru TB Paru dan Kematian Akibat TB Paru Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 11 Jumlah Kasus dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 12 Jumlah Kasus dan Kesembuhan TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 13 Penemuan Kasus Pneumonia Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 14 Jumlah Kasus Baru HIV, AIDS, Dan Infeksi Menular Seksual Lainnya Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 15 Persentase Donor Darah Diskrining Terhadap HIV-AIDS Menurut Jenis Kelamin
TABEL 16 Kasus Diare Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 17 Jumlah Kasus Baru Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 18 Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun dan Cacat Tingkat 2 Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 19 Jumlah Kasus dan Angka Prevalensi Penyakit Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 20 Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 21 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 22 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota - Lanjutan
TABEL 23 Jumlah Kasus DBD Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 24 Kesakitan dan Kematian Akibat Malaria Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 25 Penderita Filariasis Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 26 Bayi Berat Badan Lahir Rendah Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 27 Status Gizi Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 28 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan, Dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut Kabupaten/Kota.
TABEL 29 Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 30 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe1 Dan Fe3 Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 31 Jumlah dan Persentase Ibu Hamil Dan Neonatal Risiko Tinggi/Komplikasi Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 32 Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita, Dan Ibu Nifas Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 33 Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi, Kabupaten/Kota TABEL 34 Proporsi Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi, Kabupaten/Kota TABEL 35 Jumlah Peserta KB Baru dan KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi,
Kabupaten/Kota
TABEL 36 Cakupan Kunjungan Neonatus Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 37 Cakupan Kunjungan Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 38 Cakupan Desa/Kelurahan UCI Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 39 Cakupan Imunisasi DPT, HB, Dan Campak Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 40 Cakupan Imunisasi BCG Dan Polio Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 41 Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Eksklusif Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 42 Pemberian Makanan Pendamping ASI Anak Usia 6-23 Bulan Dari Keluarga Miskin Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 43 Cakupan Pelayanan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 44 Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 45 Cakupan Balita Gizi Buruk Yang Mendapat Perawatan Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 46 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 47 Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 48 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 49 Persentase Sarana Kesehatan Dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat (Gadar) Level 1
TABEL 50 Desa/Kelurahan Terkena KLB Yang Ditangani <24 jam Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 51 Jumlah Penderita Dan Kematian Pada KLB Menurut Jenis KLB
TABEL 52 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 53 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota (Lanjutan)
TABEL 54 Jumlah Kegiatan Penyuluhan Kesehatan
TABEL 55 Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 56 Cakupan Pelayanan Rawat Jalan Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 57 Cakupan Pelayanan Rawat Inap Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 58 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Kunjungan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan
TABEL 59 Angka Kematian di Rumah Sakit
TABEL 60 Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit
TABEL 61 Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Sehat Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 62 Persentase Rumah Sehat Menurut Kecamatan dan Puskesmas
TABEL 63 Persentase Rumah/Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 64 Persentase Keluarga Menurut Jenis Sarana Air Bersih Yang Digunakan, Kabupaten/Kota
TABEL 65 Persentase Keluaga Menurut Sarana Air Minum Yang Digunakan, Kabupaten/Kota
TABEL 66 Persentase Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 67 Persentase Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 68 Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 69 Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat
TABEL 70 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut Kepemilikan
TABEL 71 Sarana Pelayanan Kesehatan Dengan Kemampuan Labkes dan Memiliki 4 Spesialis Dasar
TABEL 72 Jumlah Posyandu Menurut Strata, Kabupaten/Kota
TABEL 73 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 74 Jumlah Tenaga Medis di Fasilitas Kesehatan
TABEL 75 Jumlah Tenaga Keperawatan di Fasilitas Kesehatan TABEL 76 Jumlah Tenaga Kefarmasian di Fasilitas Kesehatan
TABEL 77 Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan di Fasilitas Kesehatan
TABEL 78 Jumlah Tenaga Gizi di Fasilitas Kesehatan
TABEL 79 Jumlah Tenaga Keterapian Fisik di Fasilitas Kesehatan TABEL 80 Jumlah Tenaga Keteknisian Medis di Fasilitas Kesehatan TABEL 81 Jumlah Tenaga Kesehatan Lain di Fasilitas Kesehatan TABEL 82 Jumlah Tenaga Non Kesehatan di Fasilitas Kesehatan TABEL 83 Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota
TABEL 84 Persentase Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium yang Baik TABEL 85 Jumlah Kasus Penyakit Tidak Menular Menurut Kabupaten/Kota TABEL 86 Jumlah Kasus Kecelakaan Lalu Lintas
DAFTAR LAMPIRAN
PROFIL KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013
TABEL 1
RESUME PROFIL KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013 Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, dan Kepadatan Penduduk Menurut Kabupaten/Kota TABEL 2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban
Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin Kabupaten/Kota
TABEL 3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
TABEL 4 Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Ke Atas Yang Melek Huruf Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 5 Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun keatas Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 6 Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 7 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 8 Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur, Kabupaten/Kota
TABEL 9 Jumlah Kasus AFP (Non Polio) dan AFP Rate (Non Polio) Menurut Kabupaten/Kota.
TABEL 10 Jumlah Kasus Baru TB Paru dan Kematian Akibat TB Paru Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 11 Jumlah Kasus dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 12 Jumlah Kasus dan Kesembuhan TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 13 Penemuan Kasus Pneumonia Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota.
TABEL 14 Jumlah Kasus Baru HIV, AIDS, Dan Infeksi Menular Seksual Lainnya Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 15 Persentase Donor Darah Diskrining Terhadap HIV-AIDS Menurut Jenis Kelamin
TABEL 16 Kasus Diare Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 17 Jumlah Kasus Baru Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 18 Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun dan Cacat Tingkat 2 Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 19 Jumlah Kasus dan Angka Prevalensi Penyakit Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 20 Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 21 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 22 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota - Lanjutan
TABEL 23 Jumlah Kasus DBD Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 24 Kesakitan dan Kematian Akibat Malaria Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 25 Penderita Filariasis Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 26 Bayi Berat Badan Lahir Rendah Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 27 Status Gizi Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 28 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan, Dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut Kabupaten/Kota.
TABEL 29 Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 30 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe1 Dan Fe3 Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 31 Jumlah dan Persentase Ibu Hamil Dan Neonatal Risiko Tinggi/Komplikasi Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 32 Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita, Dan Ibu Nifas Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 33 Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi, Kabupaten/Kota TABEL 34 Proporsi Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi, Kabupaten/Kota TABEL 35 Jumlah Peserta KB Baru dan KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi,
Kabupaten/Kota
TABEL 36 Cakupan Kunjungan Neonatus Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 37 Cakupan Kunjungan Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 38 Cakupan Desa/Kelurahan UCI Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 39 Cakupan Imunisasi DPT, HB, Dan Campak Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 40 Cakupan Imunisasi BCG Dan Polio Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 41 Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Eksklusif Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 42 Pemberian Makanan Pendamping ASI Anak Usia 6-23 Bulan Dari Keluarga Miskin Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 43 Cakupan Pelayanan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota TABEL 44 Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 45 Cakupan Balita Gizi Buruk Yang Mendapat Perawatan Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 46 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 47 Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 48 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 49 Persentase Sarana Kesehatan Dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat (Gadar) Level 1
TABEL 50 Desa/Kelurahan Terkena KLB Yang Ditangani <24 jam Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 51 Jumlah Penderita Dan Kematian Pada KLB Menurut Jenis KLB
TABEL 52 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 53 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota (Lanjutan)
TABEL 54 Jumlah Kegiatan Penyuluhan Kesehatan
TABEL 55 Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Menurut Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 56 Cakupan Pelayanan Rawat Jalan Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 57 Cakupan Pelayanan Rawat Inap Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kabupaten/Kota
TABEL 58 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Kunjungan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan
TABEL 59 Angka Kematian di Rumah Sakit
TABEL 60 Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit
TABEL 61 Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Sehat Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 62 Persentase Rumah Sehat Menurut Kecamatan dan Puskesmas
TABEL 63 Persentase Rumah/Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 64 Persentase Keluarga Menurut Jenis Sarana Air Bersih Yang Digunakan, Kabupaten/Kota
TABEL 65 Persentase Keluaga Menurut Sarana Air Minum Yang Digunakan, Kabupaten/Kota
TABEL 66 Persentase Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 67 Persentase Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 68 Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 69 Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat
TABEL 70 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut Kepemilikan
TABEL 71 Sarana Pelayanan Kesehatan Dengan Kemampuan Labkes dan Memiliki 4 Spesialis Dasar
TABEL 72 Jumlah Posyandu Menurut Strata, Kabupaten/Kota
TABEL 73 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Menurut Kabupaten/Kota
TABEL 74 Jumlah Tenaga Medis di Fasilitas Kesehatan
TABEL 75 Jumlah Tenaga Keperawatan di Fasilitas Kesehatan TABEL 76 Jumlah Tenaga Kefarmasian di Fasilitas Kesehatan
TABEL 77 Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan di Fasilitas Kesehatan
TABEL 78 Jumlah Tenaga Gizi di Fasilitas Kesehatan
TABEL 79 Jumlah Tenaga Keterapian Fisik di Fasilitas Kesehatan TABEL 80 Jumlah Tenaga Keteknisian Medis di Fasilitas Kesehatan TABEL 81 Jumlah Tenaga Kesehatan Lain di Fasilitas Kesehatan TABEL 82 Jumlah Tenaga Non Kesehatan di Fasilitas Kesehatan TABEL 83 Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota
TABEL 84 Persentase Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium yang Baik TABEL 85 Jumlah Kasus Penyakit Tidak Menular Menurut Kabupaten/Kota
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Untuk mewujudkan Jawa Tengah Sehat 2015 sesuai Rencana Strategis Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013-2018, maka pembangunan kesehatan dilaksanakan dengan cara: 1) Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu dan berkeadilan, 2) Mewujudkan sumber daya manusia yang berdaya saing, 3) Mewujudkan peran serta masyarakat dan pemangku kepentingan dalam pembangunan kesehatan, 4) Melaksanakan pelayanan administrasi internal dan pelayanan publik yang bermutu.
Pelaksanaan pelayanan publik yang bermutu diantaranya adalah pelayanan informasi yang meliputi pelayanan kehumasan dan informasi publik. Dalam rangka meningkatkan pelayanan informasi publik di bidang kesehatan, dibutuhkan adanya manajemen dan pengelolaan data dan informasi yang baik, akurat, lengkap, dan tepat waktu. Peran data dan informasi kesehatan menjadi sangat penting dan semakin dibutuhkan dalam manajemen kesehatan oleh berbagai pihak. Masyarakat semakin peduli dengan situasi kesehatan dan hasil pembangunan kesehatan yang telah dilakukan oleh pemerintah, terutama terhadap masalah-masalah kesehatan yang berhubungan langsung dengan kesehatan mereka.
Kepedulian masyarakat akan informasi kesehatan ini memberikan nilai positif bagi pembangunan kesehatan itu sendiri. Untuk itu pengelola program harus bisa menyediakan dan memberikan informasi yang dibutuhkan masyarakat dengan dikemas secara baik, sederhana, informatif, dan tepat waktu.
Profil kesehatan merupakan salah satu produk dari Sistem Informasi Kesehatan yang penyusunan dan penyajiannya dibuat sesederhana mungkin tetapi informatif, untuk dipakai sebagai alat tolok ukur kemajuan pembangunan kesehatan sekaligus juga sebagai bahan evaluasi program-program kesehatan. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah adalah gambaran situasi kesehatan yang memuat berbagai data tentang situasi dan hasil pembangunan kesehatan selama satu tahun yang memuat data derajat kesehatan, sumber daya kesehatan, dan capaian indikator hasil pembangunan kesehatan.
B. SISTEMATIKA PENYAJIAN
Sistematika penyajian Profil Kesehatan adalah sebagai berikut :
BAB I : PENDAHULUAN
Berisi penjelasan tentang maksud, tujuan dan sistematika penyajiannya.
BAB II : GAMBARAN UMUM
Menyajikan tentang gambaran umum Provinsi Jawa Tengah meliputi letak geografis, kependudukan, ekonomi dan pendidikan yang erat kaitannya dengan kesehatan.
BAB III : SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Berisi uraian tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan dan angka status gizi masyarakat.
BAB IV : SITUASI UPAYA KESEHATAN
Menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang, pencegahan dan pengendalian penyakit menular dan tidak menular, pembinaan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana serta upaya pelayanan kesehatan lainnya yang diselenggarakan oleh kabupaten/kota.
BAB V
:
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATANMenguraikan tentang tenaga kesehatan, sarana kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya.
BAB VI : KESIMPULAN
Berisi sajian garis besar hasil-hasil cakupan porgram/kegiatan berdasarkan indikator-indikator bidang kesehatan untuk dapat ditelaah lebih jauh dan untuk bahan perencanaan pembangunan kesehatan serta pengambilan keputusan di Provinsi Jawa Tengah.
LAMPIRAN
Berisi resume atau angka pencapaian kabupaten/kota dan 82 tabel data yang sebagian diantaranya merupakan Indikator Pencapaian Kinerja Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
BAB II
GAMBARAN UMUM
A. KEADAAN GEOGRAFIProvinsi Jawa Tengah merupakan salah satu provinsi di Indonesia yang terletak cukup strategis karena berada diantara dua provinsi besar, yaitu bagian barat berbatasan dengan Provinsi Jawa Barat, bagian timur berbatasan dengan Provinsi Jawa Timur. Sedangkan bagian utara berbatasan dengan Laut Jawa dan bagian selatan berbatasan dengan Samudra Hindia dan Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta. Letaknya antara 5°40' - 8°30' lintang selatan dan antara 108°30' - 111°30'
bujur timur (termasuk Pulau Karimunjawa).
Luas wilayah Provinsi Jawa Tengah sebesar 32.544,12 km², secara administratif terbagi menjadi 29 kabupaten dan 6 kota, yang tersebar menjadi 573 kecamatan dan 8.576 desa/kelurahan. Wilayah terluas adalah Kabupaten Cilacap dengan luas 2.138,51 km², atau sekitar 6,57% dari luas total Provinsi Jawa Tengah, sedangkan Kota Magelang merupakan wilayah yang luasnya paling kecil yaitu seluas 18,12 km².
Secara topografi, wilayah Provinsi Jawa Tengah terdiri dari wilayah daratan yang dibagi menjadi 4 (empat) kriteria :
a. Ketinggian antara 0–100 m dari permukaan air laut, seluas 53,3%, yang daerahnya berada di sepanjang pantai utara dan pantai selatan.
b. Ketinggian antara 100–500 m dari permukaan air laut seluas 27,4%. c. Ketinggian antara 500–1.000 m dari permukaan air laut seluas 14,7%. d. Ketinggian diatas 1.000 m dari permukaan air laut seluas 4,6%.
B. KEADAAN PENDUDUK
1. Pertumbuhan dan Persebaran Penduduk
Berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik Provinsi Jawa Tengah, jumlah penduduk Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2013 (angka proyeksi) sebesar 33.264.339 jiwa, dengan luas wilayah sebesar 32.544,12 kilometer persegi (km²), rata-rata kepadatan penduduk sebesar 1.022 jiwa untuk setiap km². Wilayah terpadat adalah Kota Surakarta, dengan tingkat kepadatan penduduk sekitar 11.534 jiwa per km². Wilayah terlapang adalah Kabupaten Blora, dengan tingkat
kepadatan penduduk sekitar 471 jiwa per km², dengan demikian persebaran penduduk di Jawa Tengah belum merata.
Jumlah rumah tangga sebanyak 8.704.482, maka rata-rata jumlah anggota rumah tangga adalah 3,82 jiwa untuk setiap rumah tangga. Penduduk terbanyak di Kabupaten Brebes 1.764.648 jiwa (5,30%) dan paling sedikit di Kota Magelang 119.935 jiwa (0,36%). Data mengenai kependudukan dapat dilihat pada lampiran Tabel 1.
2. Rasio Jenis Kelamin
Komposisi penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari rasio jenis kelamin, yaitu perbandingan penduduk laki-laki dengan penduduk perempuan per 100 penduduk perempuan. Berdasarkan penghitungan angka proyeksi penduduk tahun 2013 berdasarkan hasil Sensus Penduduk tahun 2010 oleh Badan Pusat Statistik, didapatkan angka proyeksi jumlah penduduk laki-laki di Jawa Tengah 16.499.377 jiwa (49,60%) dan jumlah penduduk perempuan di Jawa Tengah 16.764.962 jiwa (50,40%). Sehingga didapatkan rasio jenis kelamin sebesar 98,42 per 100 penduduk perempuan, berarti setiap 100 penduduk perempuan ada sekitar 98 penduduk laki-laki. Data mengenai rasio jenis kelamin (sex ratio) dapat dilihat pada lampiran Tabel 2.
3. Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Umur
Komposisi penduduk Provinsi Jawa Tengah menurut kelompok umur dan jenis kelamin menunjukkan bahwa penduduk laki-laki maupun perempuan mempunyai proporsi terbesar pada kelompok umur 15–64 tahun. Gambaran komposisi penduduk secara lebih rinci dapat dilihat pada lampiran Tabel 3.
Perbandingan komposisi proporsi penduduk menurut usia produktif dari tahun 2009 sampai tahun 2013 dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 2.1
Persentase Kelompok Usia Produktif Jawa Tengah tahun 2009 – 2013 Kelompok Usia (Tahun) TAHUN 2009 2010 2011 2012*) 2013 0 - 14 25,03 % 26,32 % 26,30 % 25,37 % 25,30 15 – 64 67,87 % 66,53 % 66,53 % 67,24 % 67,23 65 + 7,11 % 7,05 % 7,18 % 7,40 % 7,47
Pada tabel di atas dapat dilihat bahwa proporsi penduduk tahun 2013 bila dibandingkan dengan tahun 2012, kelompok usia produktif (15-64 tahun) mengalami penurunan 0,07% , sedangkan kelompok usia belum produktif (0-14 tahun) mengalami sedikit peningkatan. Hal ini berarti bahwa angka beban tanggungan relatif sama dengan tahun 2012.
C. KEADAAN EKONOMI
1. Produk Domestik Regional Bruto (PDRB)
Salah satu tolok ukur keberhasilan pembangunan di bidang ekonomi yang diperlukan untuk evaluasi dan perencanaan ekonomi makro, biasanya dilihat dari pertumbuhan angka Produk Domestik Regional Bruto, baik atas dasar harga berlaku maupun atas dasar harga konstan. Produk Domestik Regional Bruto didefinisikan sebagai jumlah nilai tambah yang dihasilkan oleh seluruh unit usaha dalam suatu wilayah atau merupakan jumlah seluruh nilai barang dan jasa akhir yang dihasilkan oleh seluruh unit ekonomi di suatu wilayah.
Kondisi perekonomian nasional pada tahun 2012 menunjukkan arah pertumbuhan yang lebih rendah dibanding tahun sebelumnya. Hal ini ditunjukkan dengan pertumbuhan ekonomi sebesar 6,23%, lebih rendah jika dibandingkan pertumbuhan ekonomi tahun 2011 (6,49%). Dengan rendahnya peningkatan permintaan eksport dan masih tingginya harga minyak dunia menjadi penyebab lebih rendahnya pertumbuhan ekonomi tahun 2012 dibanding tahun 2011.
Pertumbuhan ekonomi Jawa Tengah pada tahun 2012 meningkat sebesar 6,34%, lebih tinggi dibanding tahun 2011 sebesar 6,03%. Pertumbuhan ekonomi Jawa Tengah pada tahun 2012 secara agregat cukup dinamis yaitu mencapai 6,34%.
Produk Domestik Regional Bruto per kapita di Jawa Tengah pada tahun 2012 atas dasar harga berlaku sebesar 556,48 triliun rupiah dan atas dasar harga konstan tahun 2000 sebesar 210,85 triliun rupiah. PDRB Jawa Tengah tahun 2012 atas dasar harga berlaku meningkat menjadi 4,85 kali dan PDRB atas dasar harga konstan menjadi 1,84 kali.
Tabel 2.2
PDRB per Kapita Jawa Tengah Tahun 2009 – 2012 (Rupiah) Tahun PDRB per Kapita
atas dasar harga berlaku atas dasar harga konstan PDRB per Kapita
2009 12.322.889 5.471.490
2010 13.732.413 5.774.556
2011 15.376.171 6.112.861
2012 17.140.206 6.494.368
Sumber : PDRB Jawa Tengah Tahun 2012
2. Angka Beban Tanggungan
Berdasarkan jumlah penduduk menurut kelompok umur, angka beban tanggungan (dependency ratio) penduduk Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2013 sebesar 48,74. Angka tersebut mengalami peningkatan bila dibandingkan dengan tahun 2012 (48,73), berarti pada tahun 2013 setiap 100 penduduk usia produktif (usia 15-64 tahun) harus menanggung beban hidup sekitar 49 penduduk usia belum produktif (0–14 tahun) dan usia tidak produktif (65 tahun ke atas).
D. KEADAAN PENDIDIKAN
Tingkat pendidikan dapat berkaitan dengan kemampuan menyerap dan menerima informasi kesehatan serta kemampuan dalam berperan serta dalam pembangunan kesehatan. Masyarakat yang memiliki pendidikan yang lebih tinggi, pada umumnya mempunyai pengetahuan dan wawasan yang lebih luas sehingga lebih mudah menyerap dan menerima informasi, serta dapat ikut berperan serta aktif dalam mengatasi masalah kesehatan dirinya dan keluarganya.
Dibandingkan dengan tahun 2011, pada tahun 2012 secara umum telah terjadi peningkatan di bidang pendidikan. Peningkatan terjadi pada tingkat pendidikan SD dan SMP. Hal ini wajar terjadi mengingat semakin digalakkannya program sekolah gratis bagi jenjang SD dan SMP dan program-program pendidikan lainnya. Berikut ini disajikan tabel persentase jumlah penduduk usia 10 tahun ke atas menurut pendidikan tertinggi yang ditamatkan di Provinsi Jawa Tengah tahun 2008-2012.
Tabel 2.3
Jumlah Penduduk Usia 10 tahun ke Atas Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2008-2012
Tahun Blm/Tdk Pernah Sekolah
Tdk punya
Ijazah SD/MI SD/MI SMP SMU/SMK DIPL/AK/ PT Total
2008 9,33 23,03 32,01 16,58 14,64 4,41 100,00
2009 8,42 22,16 32,50 17,22 15,21 4,48 100,00
2010 8,13 18,91 34,55 18,11 10,48 4,93 100,00
2011 6,95 20,68 32,59 18,92 16,00 4,85 100,00
2012 6,32 25,16 33,95 19,71 11,19 3,67 100,00
Sumber : BPS Provinsi Jawa Tengah tahun 2013
Peningkatan tersebut berimbas pada kemampuan baca tulis penduduk yang tercermin dari angka melek huruf. Persentase penduduk yang dapat membaca dan menulis huruf latin dan huruf lainnya pada tahun 2012 sebesar 91,22%, sedangkan yang buta huruf sebesar 8,78%. Bila dilihat dari jenis kelaminnya, maka penduduk laki-laki lebih banyak yang melek huruf dibandingkan dengan penduduk perempuan, angka melek penduduk laki-laki sebesar 94,94% dan perempuan sebesar 87,61%. Data mengenai angka melek huruf dapat dilihat pada lampiran Tabel 5.
Demikian gambaran umum Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013 secara ringkas dengan penyajian tentang kependudukan, perekonomian dan pendidikan. Faktor perekonomian dan pendidikan secara bersama-sama dengan kesehatan digunakan untuk menentukan Indeks Pembangunan Manusia.
BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Dalam menilai derajat kesehatan masyarakat, terdapat beberapa indikator yang dapat digunakan. Indikator-indikator tersebut pada umumnya tercermin dalam kondisi angka kematian, angka kesakitan dan status gizi. Pada bagian ini, derajat kesehatan masyarakat di Provinsi Jawa Tengah digambarkan melalui Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian balita (AKABA), Angka Kematian Ibu (AKI), angka morbiditas beberapa penyakit dan status gizi.
Derajat kesehatan masyarakat juga dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor-faktor tersebut tidak hanya berasal dari sektor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, melainkan juga dipengaruhi faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan faktor lainnya.
A. ANGKA KEMATIAN
Angka kematian dari waktu ke waktu menggambarkan status kesehatan masyarakat secara kasar, kondisi atau tingkat permasalahan kesehatan, kondisi lingkungan fisik dan biologik secara tidak langsung. Angka tersebut dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan. Angka kematian yang disajikan pada bab ini yaitu AKB, AKABA, AKI dan Angka Kematian Kecelakaan Lalu Lintas.
1. Angka Kematian Bayi
Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan jumlah kematian bayi (0-11 bulan) per 1000 kelahiran hidup dalam kurun waktu satu tahun. AKB menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan masyarakat yang berkaitan dengan faktor penyebab kematian bayi, tingkat pelayanan antenatal, status gizi ibu hamil, tingkat keberhasilan program KIA dan KB, serta kondisi lingkungan dan sosial ekonomi. Apabila AKB di suatu wilayah tinggi, berarti status kesehatan di wilayah tersebut rendah.
AKB di Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sebesar 10,41/1.000 kelahiran hidup, bila dibandingkan dengan tahun 2012 yang sebesar 10,75/1.000 kelahiran hidup maka terjadi penurunan angka tetapi ini berarti ada peningkatan kinerja dalam upaya penurunan AKB. Dibandingkan dengan target Millenium
Development Goals (MDGs) ke-4 tahun 2015 sebesar 17/1.000 kelahiran hidup maka AKB di Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sudah cukup baik karena telah melampaui target. Dibawah ini grafik AKB di Provinsi Jawa Tengah dari tahun 2009-2013. 9.9 10 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 10.7 10.8 AKB 10.25 10.62 10.34 10.75 10.41 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.1 Angka Kematian Bayi Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009 –2013
Angka kematian bayi terendah adalah Kota Surakarta sebesar 3,22/1.000 kelahiran hidup dan tertinggi adalah Kabupaten Rembang sebesar 17,12/1.000 kelahiran hidup. 17.12 16.61 15.96 15.44 15.02 14.91 14.19 14.14 13.78 13.17 12.54 12.39 11.95 11.54 11.31 10.96 10.94 10.8 10.58 9.92 9.89 9.77 9.38 9.27 9.13 8.94 8.92 8.73 8.46 7.71 7.54 7.27 7.12 5.78 3.22 0 5 10 15 20 Rembang BanjarnegaraKt Salatigan TemanggungKt Magelang Batang Kt PekalonganGrobogan Blora WonosoboBanyumas Kt Tegal Semarang Purworejo PurbalinggaCilacap Pati SukoharjoBrebes Pekalongan KaranganyarKebumen Kendal Kt SemarangJepara Tegal PemalangSragen Klaten WonogiriBoyolali MagelangKudus Demak Kt Surakarta
Gambar 3.2 Angka Kematian Bayi di Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013
2. Angka Kematian Balita
Angka Kematian Balita (AKABA) merupakan jumlah kematian balita 0–5 tahun per 1000 kelahiran hidup dalam kurun waktu satu tahun. AKABA menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan balita, tingkat pelayanan KIA/Posyandu, tingkat keberhasilan program KIA/Posyandu dan kondisi sanitasi lingkungan.
AKABA Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sebesar 11,80/1.000 kelahiran hidup, menurun dibandingkan dengan tahun 2012 sebesar 11,85/1.000 kelahiran hidup, ini berarti ada peningkatan kinerja dalam upaya penurunan AKB di Provinsi Jawa Tengah. Dibandingkan dengan cakupan yang diharapkan dalam Millenium Development Goals (MDGs) ke-4 tahun 2015 yaitu 23/1.000 kelahiran hidup, AKABA Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sudah melampaui target. Dibawah ini grafik AKB di Provinsi Jawa Tengah dari tahun 2009-2013.
11.2 11.3 11.4 11.5 11.6 11.7 11.8 11.9 12 12.1 AKABA 11.6 12.02 11.5 11.85 11.8 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.3 Angka Kematian Balita Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009 –2013
AKABA tertinggi di Kabupaten Rembang sebesar 19,91/1.000 kelahiran hidup, sedangkan terendah di Kota Surakarta sebesar 4,63/1.000 kelahiran hidup. Selengkapnya dapat dilihat pada gambar 3.4 di bawah ini.
19 . 9 1 18 . 3 3 18 . 19 17 . 8 17 . 3 2 17 . 15 16 . 7 8 16 . 5 1 16 . 3 7 15 . 7 2 14 . 0 9 13 . 7 3 13 . 5 5 13 . 4 4 12 . 7 3 12 . 5 12 . 4 7 12 . 3 5 12 . 14 11. 8 8 11. 4 7 11. 3 4 11. 0 5 10 . 6 7 9 . 9 8 9 . 7 1 9 . 6 2 9 . 5 7 9 . 3 6 8 . 8 4 8 . 3 9 8 . 15 8 . 11 6 . 8 9 4 . 6 3 0 5 10 15 20 25 Rembang BanjarnegaraBatang Kt Magelang Kt PekalonganKt Salatiga TemanggungBlora Kt Tegal Grobogan WonosoboPurworejo BanyumasSemarang Brebes PurbalinggaSukoharjo Pati Cilacap Pekalongan KaranganyarKebumen Kt SemarangKendal SragenJepara PemalangTegal Klaten WonogiriKudus Boyolali MagelangDemak Kt Surakarta
Gambar 3.4 Angka Kematian Balita di Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013
3. Angka Kematian Ibu
Angka Kematian Ibu (AKI) mencerminkan risiko yang dihadapi ibu-ibu selama kehamilan dan melahirkan yang dipengaruhi oleh status gizi ibu, keadaan sosial ekonomi, keadaan kesehatan yang kurang baik menjelang kehamilan, kejadian berbagai komplikasi pada kehamilan dan kelahiran, tersedianya dan penggunaan fasilitas pelayanan kesehatan ternasuk pelayanan prenatal dan obstetri. Tingginya angka kematian ibu menunjukkan keadaan sosial ekonomi yang rendah dan fasilitas pelayanan kesehatan termasuk pelayanan prenatal dan obstetri yang rendah pula.
Kematian ibu biasanya terjadi karena tidak mempunyai akses ke
pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas, terutama pelayanan
kegawatdaruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi oleh terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan, terlambat mencapai fasilitas kesehatan, serta terlambat mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan. Selain itu penyebab kematian maternal juga tidak terlepas dari kondisii ibu itu sendiri dan merupakan salah satu dari kriteria 4 “terlalu”, yaitu terlalu tua pada saat melahirkan (>35 tahun), terlalu muda pada saat melahirkan (<20 tahun), terlalu banyak anak (>4 anak), terlalu rapat jarak kelahiran/paritas (<2 tahun).
laporan dari kabupaten/kota sebesar 118,62/100.000 kelahiran hidup, mengalami peningkatan bila dibandingkan dengan AKI pada tahun 2012 sebesar 116,34/100.000 kelahiran hidup, hal ini berarti terjadi peningkatan permasalahan kematian ibu di Provinsi Jawa Tengah.
Gambar 3.5 di bawah ini tren AKI di Provinsi Jawa Tengah dari tahun 2009 sampai dengan tahun 2013.
95 100 105 110 115 120 AKI 117,02 104,97 116,01 116,34 118,62 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.5 Angka Kematian Ibu Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009 –2013
Jumlah kasus kematian maternal terbanyak adalah di Kabupaten Brebes sebanyak 61 kasus kematian. Sedangkan kabupaten/kota dengan jumlah kasus kematian maternal paling sedikit adalah Kota Magelang dengan 1 kematian.
61 42 35 34 29 29 29 27 26 26 24 22 22 21 21 19 17 17 16 15 14 14 14 13 13 11 11 9 8 7 7 7 6 3 1 0 10 20 30 40 50 60 70 BrebesTegal BanyumasCilacap pati Pekalongan Kt SemarangPemalang PurbalinggaJepara DemakKlaten GroboganKudus Kendal BanjarnegaraRembang SemarangSragen KebumenBoyolali Blora batang SukoharjoWonogiri WonosoboMagelang KaranganyarKt Tegal Purworejo TemanggungKt Salatiga Kt PekalonganKt Surakarta Kt magelang
Gambar 3.6 Jumlah Kasus Kematian Ibu di Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Tengah
Sebesar 57,61% kematian maternal terjadi pada waktu nifas, pada waktu hamil sebesar 24,33% dan pada waktu persalinan sebesar 18,06%. Sementara berdasarkan kelompok umur, kejadian kematian maternal terbanyak adalah pada usia produktif (20-34 tahun) sebesar 68,81%, kemudian pada kelompok umur >35 tahun sebesar 25,52% dan pada kelompok umur <20 tahun sebesar 5,37%. Sedangkan untuk penyebab kematian dapat dilihat di gambar berikut ini.
Perdarahan 17.22% Proses Audit 0.30% Infeksi 4.04% Hipertensi 23.95% Lain-lain 54.49%
Gambar 3.7 Penyebab Kematian Ibu di Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013
4. Angka Kematian Kecelakaan Lalu Lintas
Angka Kematian kecelakaan lalu lintas adalah jumlah kematian sebagai akibat dari kecelakaan lalu lintas per 100.000 penduduk dalam kurun waktu satu tahun. Kabupaten/kota yang melaporkan kejadian kecelakaan lalulintas pada tahun 2013 sebanyak 13 kabupaten/kota menurun dibandingkan dengan tahun 2012 sebanyak 14 kabupaten/kota. Angka kecelakaan lalulintas per 100.000 penduduk di Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sebesar 47,36 per 100.000 penduduk sedangkan tahun 2012 sebesar 26,28 per 100.000 penduduk sementara Angka kematian kecelakaan lalu lintas tahun 2013 adalah sebesar 0,95 per 100.000 penduduk di Provinsi Jawa Tengah.
Dari 13 kabupaten/kota yang melaporkan, angka kematian kecelakaan lalu lintas tertinggi terjadi di Kota Pekalongan yaitu sebesar 13,06/100.000 penduduk.
B. ANGKA KESAKITAN
1. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit “Acute Flaccid
Paralysis” (AFP)
Upaya membebaskan Indonesia dari penyakit Polio, pemerintah telah melaksanakan Program Eradikasi Polio (ERAPO) yang terdiri dari pemberian imunisasi polio rutin, pemberian imunisasi masal pada anak balita melalui Pekan Imunisasi Nasional (PIN) dan surveilans AFP. Surveilans AFP merupakan pengamatan dan penjaringan semua kelumpuhan yang terjadi secara mendadak dan sifatnya flaccid (layuh), seperti sifat kelumpuhan pada poliomyelitis. Prosedur pembuktian penderita AFP terserang virus polio liar atau tidak adalah sebagai berikut :
a. Melakukan pelacakan terhadap anak usia <15 tahun yang mengalami kelumpuhan mendadak (<14 hari) dan menentukan diagnosa awal.
b. Mengambil spesimen tinja penderita tidak lebih dari 14 hari sejak kelumpuhan, sebanyak dua kali selang waktu pengambilan I dan II >24 jam. c. Mengirim kedua spesimen tinja ke laboratorium dengan pengemasan khusus
(untuk Jawa Tengah dikirim ke laboratorium Bio Farma Bandung)
d. Hasil pemeriksaan spesimen tinja akan menjadi bukti virologi adanya virus polio liar didalamnya.
e. Diagnosis akhir ditentukan pada 60 hari sejak kelumpuhan. Pemeriksaan klinis ini dilakukan oleh dokter spesialis anak atau syaraf untuk menentukan apakah masih ada kelumpuhan atau tidak.
Hasil pemeriksaan virologis dan klinis akan menjadi bukti penegakan diagnosis kasus AFP termasuk kasus polio atau tidak, sehingga dapat diketahui apakah masih ada polio liar di masyarakat.
Penderita kelumpuhan AFP diperkirakan 2 diantara 100.000 anak usia <15 tahun. Target minimal penemuan penderita AFP tahun 2013 sebanyak 196 penderita. Jumlah penderita tahun 2013 sebesar 232 orang, lebih banyak dibanding tahun 2012 (172 orang). Menurut hasil pemeriksaan laboratorium, dari 232 kasus yang diperiksa semua menunjukan negatif polio (berarti tidak ditemukan virus polio liar).
50 100 150 200 250 Kasus AFP 193 178 215 196 232 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.8 Penemuan Kasus AFP Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013
2. Prevalensi Tuberkulosis
Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini dapat menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi basil TB. Bersama dengan Malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi komitmen global dalam MDGs.
Pada awal tahun 1995 WHO telah merekomendasikan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Short-course) sebagai strategi dalam penanggulangan TB dan telah terbukti sebagai strategi penanggulangan yang secara ekonomis paling efektif (cost-efective), yang terdiri dari 5 komponen kunci 1) Komitmen politis; 2) Pemeriksaan dahak mikroskopis yang terjamin mutunya; 3) Pengobatan jangka pendek yang standar bagi semua kasus TB dengan tatalaksana kasus yang tepat, termasuk pengawasan langsung pengobatan; 4) Jaminan ketersediaan OATyang bermutu; 5) Sistem pencatatan dan pelaporan yang mampu memberikan penilaian terhadap hasil pengobatan pasien dan kinerja program secara keseluruhan.
Prevalensi Tuberkulosis per 100.000 penduduk Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sebesar 60,68 lebih rendah dibanding tahun 2012 (106,42). Prevalensi tuberkulosis tertinggi adalah di Kota Magelang (265,14 per 100.000 penduduk) dan terendah di Kabupaten Boyolali (22,38 per 100.000 penduduk).
3. Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA(+)
Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah Case Detection Rate (CDR), yaitu proporsi jumlah pasien baru BTA(+) yang ditemukan dan diobati terhadap jumlah pasien baru BTA(+) yang diperkirakan ada dalam wilayah tersebut.
Pencapaian CDR di Jawa Tengah tahun 2009 s/d 2013 masih dibawah target yang ditetapkan sebesar 100%. Meskipun masih dibawah target yang ditentukan, capaian CDR tahun 2013 sebesar 58,86% lebih tinggi dibanding tahun 2012 (58,45%). CDR tertinggi di Kota Magelang sebesar 244,44% dan yang terendah di Kabupaten Boyolali sebesar 19,66%. Terdapat enam kabupaten/kota yang sudah melampaui target 100% yaitu kota Magelang (244,44), Kota Surakarta (127,05%), Kota Salatiga (161,20), Kota Tegal (198,84%) Kota Pekalongan (139,07%) dan Kab. Pekalongan (107,36%).
0 20 40 60 80 CDR TB 48.15 55.38 59.52 58.45 58.86 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.9. Angka Penemuan TB Paru (CDR) Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013
Untuk meningkatkan cakupan CDR dan angka kesembuhan, pada tahun 2013 telah dilakukan berbagai upaya seperti peningkatan SDM, baik tenaga medis, paramedis dan laboratorium, pertemuan jejaring antar unit pelayanan kesehatan dan asistensi ke rumah sakit. Kegiatan-kegiatan tersebut perlu dievaluasi untuk menilai apakah hasil kegiatan sesuai dengan tujuan yang diharapkan sekaligus mengidentifikasi permasalahan yang ditemukan untuk selanjutnya disusun rencana tindak lanjut perbaikan.
4. Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA(+)
Evaluasi pengobatan pada penderita TB paru BTA(+) dilakukan melalui pemeriksaan dahak mikroskopis pada akhir fase intensif satu bulan sebelum akhir pengobatan dan pada akhir pengobatan dengan hasil pemeriksaan negatif. Dinyatakan sembuh bila hasil pemeriksaan dahak pada akhir pengobatan ditambah minimal satu kali pemeriksaan sebelumnya (sesudah fase awal atau satu bulan sebelum akhir pengobatan) hasilnya negatif.
Bila pemeriksaan follow up tidak dilakukan, namun pasien telah menyelesaikan pengobatan, maka evaluasi pengobatan pasien dinyatakan sebagai pengobatan lengkap. Evaluasi jumlah pasien dinyatakan sembuh dan pasien pengobatan lengkap dibandingkan jumlah pasien BTA(+) yang diobati disebut keberhasilan pengobatan (Succes Rate).
Angka kesembuhan (Cure Rate) TB paru Provinsi Jawa Tengah tahun 2012 sebesar 81,39 lebih rendah dibanding 2011 sebesar 82,90% dan belum melebihi target nasional (>85%) Angka kesembuhan tertinggi di Kabupaten Karanganyar sebesar 98,40%, sedangkan terendah di Kota Semarang sebesar 54,55%. 80 80,581 81,582 82,583 83,584 84,585 85,586 CR TB 83,9 85,01 85,15 82,9 81,39 2008 2009 2010 2011 2012
Gambar 3.10 Angka Kesembuhan TB Paru (CR) Provinsi Jawa Tengah Tahun 2008–2012
5. Persentase Balita dengan Pneumonia Ditangani
Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru (alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur. Pneumonia juga dapat terjadi akibat kecelakaan karena menghirup cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang Pneumonia adalah anak-anak usia kurang dari 2
tahun, usia lanjut lebih dari 65 tahun, atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi, gangguan imunologi).
Persentase penemuan dan penanganan penderita pneumonia pada balita tahun 2013 sebesar 73.165 kasus (25,85%) meningkat dibanding tahun 2012 (24,74%). Angka ini masih sangat jauh dari target Standar Pelayanan Minimal (SPM) tahun 2010 (100%). Berikut ini ditampilkan persentase penemuan pneumonia balita Provinsi Jawa Tengah tahun 2009-2013.
20 25 30 35 40 45 Pneumonia Balita 25.96 40.63 25.5 24.74 25.85 2009 2010 2011 2012 2013
Gambar 3.11 Persentase Penemuan dan Penanganan Penderita Pneumonia pada Balita Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013
Pada tingkat kabupaten/kota, ada satu kota yang mempunyai persentase cakupan tertinggi yaitu Kabupaten kebumen (86,42%), sementara kabupaten dengan persentase cakupan terendah adalah Kabupaten Sragen (1,49%).
6. Jumlah Kasus Baru HIV/AIDS dan Kematian karena AIDS
HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi virus Human Immunodeficiency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain.
Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dulu dinyatakan sebagai HIV positif. Jumlah HIV positif yang ada di masyarakat dapat diketahui melalui 3 metode, yaitu pada layanan Voluntary, Counselling, and Testing (VCT), sero survey dan Survei Terpadu Biologis dan perilaku (STBP). Jumlah infeksi HIV yang dilaporkan tahun 2013 sebanyak 1.219 lebih banyak dibanding tahun 2012 (607 kasus), sebagian besar didapat dari hasil VCT di rumah sakit. Kasus Aquiared Immuno Devisiency Syndrome (AIDS) sebanyak 1.063 kasus, lebih banyak dibanding tahun 2012 (797 kasus) dimana kasus tersebut didapatkan dari laporan
VCT rumah sakit, laporan rutin AIDS kab/kota serta Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BKPM). Peningkatan kasus AIDS ini dikarenakan upaya penemuan atau pencarian kasus yang semakin intensif melalui VCT di rumah sakit dan upaya penjangkauan oleh LSM peduli AIDS di kelompok risiko tinggi. Kasus HIV/AIDS merupakan fenomena gunung es, artinya kasus yang dilaporkan hanya sebagian kecil yang ada di masyarakat. Jumlah kematian karena AIDS di Jawa Tengah tahun 2013 sebanyak 182 kasus, lebih banyak dibanding tahun 2012 (149 kasus).
143 373 755 607 1219 430 501 521 797 104 160 89 149 182 1063 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 2009 2010 2011 2012 2013
HIV AIDS Meninggal
Gambar 3.12 Jumlah Kasus Baru HIV/AIDS dan kematian karena AIDS Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009–2013
Gambar 3.11 menunjukan bahwa kecenderungan (trend) kasus HIV maupun AIDS selalu mengalami peningkatan setiap tahun. Jumlah kasus baru HIV/AIDS tertinggi adalah di Kota Semarang (119/86 kasus), jumlah kematian karena AIDS terbanyak di Kabupaten Jepara sebanyak 24 kasus.
Perempuan 38%
Laki-laki 62%
Gambar 3.13 Persentase Kasus Baru AIDS menurut Jenis Kelamin Provinsi Jawa Tengah Tahun 2013
7. Jumlah Kasus Baru Infeksi Menular Seksual lainnya
Penyakit Menular Seksual (PMS) atau biasa disebut penyakit kelamin adalah penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual. PMS meliputi Syphilis, Gonorhoe, Bubo, Jengger ayam, Herpes, dan lain-lain. Infeksi Menular Seksual
(IMS) yang diobati adalah kasus IMS yang ditemukan berdasarkan sindrom dan etiologi serta diobati sesuai standar.
Jumlah kasus baru IMS lainnya di Provinsi Jawa Tengah tahun 2013 sebanyak 10.479 kasus, lebih tinggi dibanding tahun 2012 (8.671 kasus). Meskipun demikian kemungkinan kasus yang sebenarnya di populasi masih banyak yang belum terdeteksi. Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Seksual mempunyai target bahwa seluruh kasus IMS yang ditemukan harus diobati sesuai standar.
8. Donor Darah Diskrining terhadap HIV
Selain melakukan kegiatan serosurvei HIV dan surveilans/ pengamatan kasus AIDS, Dinas Kesehatan juga melakukan pengamatan terhadap hasil skrining/penapisan darah donor melalui UTDD PMI Jawa Tengah. Tujuan skrining ini adalah untuk mengamankan darah donor supaya bebas dari beberapa penyakit seperti Hepatitis C, Sifilis, Malaria, DBD termasuk juga bebas dari virus HIV. Pada tahun 2013 diketahui jumlah pendonor sebanyak 368.936 orang dari 34 kabupaten yang melapor. Pemeriksaan sampel darah terhadap pendonor sebanyak 368.509 (99,88%). Dari hasil pemeriksaan sampel darah tersebut, sebanyak 384 sampel (0,10) yang positif HIV. Tabel perkembangan jumlah sampel yang diperiksa dan hasil yang positif HIV dari tahun 2009 sampai dengan 2013 sebagai berikut :
Tabel 3.1
Persentase Donor Darah Diskrining terhadap HIV Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009-2013
Tahun Jumlah Sample Diperiksa Jumlah Positif HIV Positif HIV
2009 312.793 275 0,09
2010 309.731 510 0,16
2011 324.828 415 0,13
2012 432.341 580 0,13
