Bangko, 17 Maret 2014 Nomor : 01/UDGN/DAU-JLN-WIL2/M/POKJA-III/DPU/2014
Lampiran : -Kepada Yth, 1.
2. 3.
Di-Tempat
Perihal :
: : : :
:
No 1 2 3 4 5
Keterangan
Asli diperlihatkan diserahkan pada panitia
Asli diperlihatkan, dan 1 set copy diserahkan pada panitia
Surat Jaminan Penawaran Uraian
Akte Pendirian Badan Usaha
Akte Perubahan Terakhir (Bila ada) sda
#REF!
Tanggal 17 s/d 18 Maret 2014
Pukul
Keterangan
Sehubungan dengan telah selesainya Evaluasi Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi yang dilakukan oleh POKJA III Unit Layanan Pengadaan Barang/ Jasa Kabupaten Merangin Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Kab. Merangin, dengan ini kami sampaikan Undangan Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi untuk pekerjaan diatas, sebagai berikut :
Hari Senin s/d Selasa
PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) BARANG/ JASA
POKJA III LINGKUP DINAS PU KAB. MERANGIN
Undangan Pembuktian dan Verifikasi Dokumen Kualifikasi Pekerjaan Peningkatan Jalan Simpang Rejosari-Air Batu-Kota Raja (8,5 Km).
IUJK (sesuai Bidang untuk paket ini) PT. RUDY AGUNG LAKSANA
#REF!
SBU (Bidang&sub bidang yg sesuai untuk paket ini)
sda
09.00 s/d 15.00 WIB
Tempat
Data/Dokumen yang harus diperlihatkan dan disampaikan pada Panitia Pengadaan sbb : Jalan Jenderal Sudirman KM. 03 Bangko
Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi ini harap dilakukan oleh penandatangan dokumen kualifikasi atau penerima kuasa dari penandatangan dokumen kualifikasi dengan membawa surat kuasa asli (bermaterai, stempel/cap/ttd), serta copy tanda pengenal.
Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Merangin
6 7 8 9 10 11 12 13
14
15
16
17 18
NPWP Badan Usaha
1 (Satu) buah Kontrak (Lengkap dengan BA Serah Terima dll) Pengalaman Pekerjaan sebagai penyedia jasa dalam kurun waktu 4 (Empat) tahun terakhir.
sda Bukti PPh Pasal 21 (3 bulan terakhir)
sda sda
Mambawa Dukungan Bank Asli Bukti PPn (3 bulan terakhir)
sda Bukti Laporan Pajak Tahunan (SPP)
sda
Ketua
Surat Keterangan Fiskal (Pengganti No. 10 s/d 14) sda Kontrak (Lengkap dengan BA Serah Terima dll) Pengalaman
Pekerjaan pada bidang dan sub bidang pekerjaan yang sesuai dalam 10 (Sepuluh) tahun terakhir.
sda
ARPAN EFENDI, ST, ME
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih. Kontrak/SPMK Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (Apabila ada)
Panitia Pengadaan
sda Bukti Kepemilikan Peralatan Minimal yang disediakan untuk
pekerjaan ini (sesuai dengan dokumen penawaran) dan Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yang dimiliki Badan Usaha (sesuai data pada isian Dokumen Kualifikasi)
sda
dto Bukti PPh Pasal 23 (3 bulan terakhir)
Bukti PPh Pasal 25Pasal 29 (3 bulan terakhir) sda
Apabila saudara tidak memenuhi undangan pelaksanaan Pembuktian dan Verifikasi dokumen kualifikasi ini, maka perusahaan saudara dinyatakan Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi.
sda Ijazah dan SKA/SKT dan CV Personil Inti yang akan
ditempatkan secara penuh untuk pekerjaan ini (sesuai dengan dokumen penawaran) dan Tenaga ahli tetap badan usaha (sesuai data pada isian Dokumen Kualifikasi).