RUK RUK PROGRAM KIA PROGRAM KIA BAB I. PENDAHULUAN BAB I. PENDAHULUAN A.
A. LATAR BELAKANGLATAR BELAKANG
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kab/kota yang Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kab/kota yang bertanggung
bertanggung jawab jawab terhadap terhadap pembangunan pembangunan kesehatan kesehatan diwilayah diwilayah kerjanya. kerjanya. PuskesmasPuskesmas berperan menyelengggarakan
berperan menyelengggarakan upaya kesehatan upaya kesehatan untuk meningkatkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauankesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal, dengan demikian puskesmas berfungsi sebagai pusat pengerah yang optimal, dengan demikian puskesmas berfungsi sebagai pusat pengerah pembangunan
pembangunan berwawasan berwawasan kesehatan kesehatan , , pusat pusat pemberdayaan pemberdayaan keluarga keluarga dan dan masyarakatmasyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Upaya kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas terdiri dari upaya kesehatan Upaya kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas terdiri dari upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Upaya kesehatan wajib merupakan uapaya wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Upaya kesehatan wajib merupakan uapaya kesehatan yang dilakukan untuk seluruh puskesmas di Indonesia. Upaya ini memberikan kesehatan yang dilakukan untuk seluruh puskesmas di Indonesia. Upaya ini memberikan daya
daya ngkit ngkit paling paling besar besar terhadap terhadap keberhasilan keberhasilan pembangunan pembangunan kesehatan mkesehatan melaluielalui peninggkatan indeks
peninggkatan indeks pembangunan manusia pembangunan manusia (IPM), serta merupakan (IPM), serta merupakan kesepakatan globalkesepakatan global maupun nasional.
maupun nasional.
Program ksehatan ibu dan anak merupakan salah satu program upaya kesehatan Program ksehatan ibu dan anak merupakan salah satu program upaya kesehatan wajib puskesamas, dalam menyelnggarakan upaya kesehatan wajib pengembangan harus wajib puskesamas, dalam menyelnggarakan upaya kesehatan wajib pengembangan harus menerapkan azas pertanggung jawaban wilayah, pemberdayaan masyarakat, keterpaduan menerapkan azas pertanggung jawaban wilayah, pemberdayaan masyarakat, keterpaduan dan rujukan.
dan rujukan.
Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka pusekesamas harus Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka pusekesamas harus melaksanakan manajemen dengan baik, yang terdiri dari perencanaan, pelaksanaan , melaksanakan manajemen dengan baik, yang terdiri dari perencanaan, pelaksanaan , pengendalian dan pengawasan serta pertanggung jawaban secara berkesinambungan. pengendalian dan pengawasan serta pertanggung jawaban secara berkesinambungan.
B.
B. TUJUANTUJUAN 1.
1. Tujuan Umum:Tujuan Umum:
Untuk meningkatkan kemampuan manajemen di puskesmas dala menyusun Untuk meningkatkan kemampuan manajemen di puskesmas dala menyusun perencanaan
perencanaan kegiatan kegiatan tahunan tahunan program program KIA KIA berdasarkan berdasarkan fungsi fungsi ddan ddan azasazas penyelenggaraannya.
penyelenggaraannya.
2.
2. Tujuan Khusus :Tujuan Khusus : a.
a. Tersusunnya rencana usulan kegiatan (RUK) program KIA tahun berikutnyaTersusunnya rencana usulan kegiatan (RUK) program KIA tahun berikutnya dalam upaya mengatasi masalah program KIA atas sebagian masalah kesehatan dalam upaya mengatasi masalah program KIA atas sebagian masalah kesehatan masyarakat.
masyarakat. b.
b. Tersusunnya rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasiTersusunnya rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasi sumber daya.
C. MANFAAT
1. Rencana usulan kegiatan program KIA dapat memberi petunujuk menyelenggarakn upaya kesehatan secara efektif dan efisien dan mencapai tujuan yang telah ditetapkan. 2. Rencana usulan kegitan Program KIA untuk memudahkan pengawasan pertanggung
jawaban.
3. Rencana usulan kegiatan Program KIA untuk mempertimbangkan hambatan dukungan dan potensi yang ada.
BAB II. HASIL CAKUPAN
Hasil Cakupan Program Kia Thn 2016 N
o
Indicator Kegiatan Target % Pencapaian Cakup an %
Ket 1 Program Kesehatan IBU
a. Kunjungsn K1 100% 293 81,39
b. Kunjungan K4 100% 246 68,3
c. Pertolongan persalinan nakes 281 81,68
d. Kunjungan neonates 273 87,5
e. Persalinan dengan patograf 218 63,37 f. Kunjungan nifas (KF3) 277 80,52 g. Deteksi Resti/ komplikasi
pada maternal 52 72,2 h. Penanganan / penangulan maternal resti/komplikasi 50 69,4 i. P4K 100% 293 81,39
j. Kegiatan kelas ibu hamil. 100% 293orang 9 kelas ibu hamil
124 bumil 9 kelas
42,3% 100% 2 Program Kesehatan Anak
BAB III. ANALISA MASALAH A. IDENTIFIKASI MASSALAH
1. IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU
No Jenis kegiatan Sumber data
1 Kunjungan K4 Laporan PWS KIA
2 Deteksi Resti/ komplikasi pada Maternal Laporan bidan jorong, Kohort, PWS KIA, Laporan LB3
3 Penanganan/ penanggulangan pada maternal dengan Resti/ komplikasi
Laporan bidan jorong, kohort, PWS KIA, LB3, kunjungan Rumah, rujukan kasus,
4 Kegiatan kelas ibu hamil Laporan hasil kelas ibu hamil 5 Pertolongan persalinan oleh nakes. PWS KIS, Kohort.
2. IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM KESEHATAN ANAK
No Jenis kegiatan Sumber data
B. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH
1. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU
No Massalah kriteria Nilai Prioritas
U S G
1 Kunjungan K4 1 1 1 1 1
2 Deteksi Resti/ komplikasi pada Maternal 1 1 1 1 3 Penanganan/ penanggulangan pada
maternal dengan Resti/ komplikasi
1 1 1 1
4 Kegiatan kelas ibu hamil 1 1 1
5 Pertolongan persalinan oleh nakes 1 1 1 1 2. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH PROGRAM KESEHATAN ANAK
No Massalah kriteria Nilai Prioritas
C. MERUMUSKAN MASALAH
1. RUMUSAN MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU
Nilai yang tertinggi adalah kunjungan K4 (antenatak care sesuai standar ) yang akan dirumuskan dengan 5W, 1H
Masalah : cakupan K4 Rendah.
D. MENCARI PENYEBAB MASALAH FISHBONE
1. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM IBU ( CAKUPAN K4 RENDAH)
monev tidak ada pengelola + kepala HC tj binggung
Manusia metode
Petugas tdk mengisi petugas dan kader kurang penyuluhan yang kurang kohort dengan lengkap melakukan pemantauan
monitoring wilayah kurang masyarakat (-) mengetahui masyarakat malu hamil
standard an manfaat ANC di usia tua (
menyem-MBA bunyikan kehamilannya ) Alat kontasepsi gagal
Kurangnya dukungan bpjs kurang tepat
Suami sasaran transportasi
-Target yang terlalu besar faskes anggota bpjs kader yg tidak ada (Tidak sesuai dengan banyak diluar wilayah
Kenyataan) kerja membayar bagi peserta diluar wilayah
Kerja.
Lingkungan sarana dana
2. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM ANAK Cakupan K4 rendah Cakupan K4 rendah 68,3% dan target 100% di wilayah Hc, tj bingkung th
E. CARA MEMECAHKAN MASALAH
1. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM IBU ( CAKUPAN K4 RENDAH) N
o
Prioritas masalah
Penyebab masalah Alternative pemecahan masalah
Pemecahan masalah yang terpilih 1 Masalah
manusia
a. Petugas tidak mengisi kohort dengan lengkap b. Petugas dan kader
kurang melakukan pemantauan
c. MBA
d. Kegagalan alat kontasepsi (IUD ) e. Malu hamil dimasa
tua/ terlalu banyak anak
(menyembunyikan kehamilannya )
f. Pengetahuan yang rendah akan standard an manfaat ANC. g. Kurangnya
pemantauan oleh
a. Petugas harus cek kohort setiap 1x1 bulan b. Petugas dan kader
duduk bersama untuk pemantauan wilayah
kerja min. 1x 1bulan c. Beritahu pengguna KB
IUD untuk control 1x /6 bulan.
d. Penyuluhan kesehatan reprodukdi pada remaja.
e. Penyuluhan kesehatan reproduksi sehat, dan penyuluhan manfaat
dan standar ANC.
f. Melibatkan suami dan keluarga ( suami dan
a. Petugas harus cek kohort 1x 1bulan
b. Petugas dan kader duduk bersama untuk pemantauan
wilayah kerja min. 1x 1bulan c. Beritahu pengguna KB IUD
untuk control 1x /6 bulan. d. Penyuluhan kesehatan
reprodukdi pada remaja.
e. Penyuluhan kesehatan reproduksi sehat, dan penyuluhan manfaat dan
pengelola program dan kapus. keluarga siaga ) g. H h. Memberikan uang transportasi kader.
2 Metode a. Metode pemantauan wilyah kerja yang kurang b. Penyuluhan yang kurang 3 Lingkunga n a. Kurangnya dukungan suami/ keluarga
b. Target terlalu tinggi 4 Sarana a. BPJS kurang tepat
sasaran
b. Faskes anggota BPJS diluar wilayah kerja, tc Tanjung bingkung 5 Dana a. Uang transport untuk
kader
–
b. Wajib bayar bagi anggota BPJS yang diluar wilayah kerja Hc, Tanjung bingkung.
2. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM ANAK N
o
Prioritas masalah
Penyebab masalah Alternative pemecahan masalah
Pemecahan masalah yang terpilih 1 Masalah manusia 2 Metode 3 Lingkunga n 4 Sarana 5 Dana
F. RENCANA USULAN KEGIATAN
1. RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN IBU ( Terlampir )