• Tidak ada hasil yang ditemukan

Kebijakan Pelayanan Yang Seragam Rs Yeye

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Kebijakan Pelayanan Yang Seragam Rs Yeye"

Copied!
23
0
0

Teks penuh

(1)

PERATURAN PERATURAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT DIREKTUR RUMAH SAKIT

  NOMOR:………

  NOMOR:………

TENTANG TENTANG KEBIJA

KEBIJAKAN KAN PEMBERPEMBERIAN IAN PELAYPELAYANAN ANAN YYANG ANG SERAGAMSERAGAM DI RUMAH SAKIT

DI RUMAH SAKIT

DIREKTUR RUMAH SAKIT DIREKTUR RUMAH SAKIT

Menimbang :

Menimbang : a.a. BaBahwhwa a dadalalam m upupaaa a m!m!"#"#"$"$%a%a&%&%a" a" mumu&u &u p!p!lalaaa"a"a" " RRSUSUDD Ka

Ka'd'd#"a#"ah( h( ma%ma%a a d#pd#p!'!'lu%lu%a" a" p!p!""!l!!l!"$$"$$a'aa'aa" a" p!p!lalaa"a"a" a" a"a"$$ )!'mu&u &#"$$# da" *!'a$am d# *!lu'uh u"#& p!laa"a"+

)!'mu&u &#"$$# da" *!'a$am d# *!lu'uh u"#& p!laa"a"+ ).

). BaBahwhwa a a$a$a' a' p!p!lalaa"aa"a" " aa"$ "$ )!)!'mu'mu&u &u &#"&#"$$$$# # da" *!'ada" *!'a$am d# $am d# RSRS da

dapapa& & &!'&!'la%la%*a*a"a "a d!d!"$"$a" a" )a#)a#% % mulmula# a# da'da'# # papa*#*#!" !" mama*u% *u% *am*ampapa## %!lua'( p!'lu ada"a %!)#,a%a" p!"!l!"$$a'aa" *!lu'uh p!laa"a" %!lua'( p!'lu ada"a %!)#,a%a" p!"!l!"$$a'aa" *!lu'uh p!laa"a" d# RS Muhammad#ah Tu)a"

d# RS Muhammad#ah Tu)a" -.

-. Bahwa )!Bahwa )!'da*a'%a'da*a'%a" p!'&#m)a"$" p!'&#m)a"$a" *!)a$aa" *!)a$a#ma"a d#ma%*#ma"a d#ma%*ud dalam aud dalam a da" )( ma%a p!'lu d#&!&ap%a" K!)#,a%a" P!laa"a" a"$ S!'a$am d# da" )( ma%a p!'lu d#&!&ap%a" K!)#,a%a" P!laa"a" a"$ S!'a$am d# R

RS S dd!!""$$aa" " P!P!''aa&&uu''aa" " DD##''!!%%&&uu''( ( **!!))aa$$aa# # llaa""ddaa**aa" " ))aa$$## p!"!l!"$$a'aa" *!lu'uh p!laa"a" d# RS

p!"!l!"$$a'aa" *!lu'uh p!laa"a" d# RS

Mengingat :

Mengingat : 1.1. U"dU"da"$a"$U"dU"da"$ a"$ RI. RI. N/mN/m/' /' 01 01 TTahuahu" " 2332334 4 &!"&&!"&a"$ a"$ K!*K!*!ha!ha&a"&a"

5L!m

5L!m)a')a'a" a" N!$N!$a'a a'a R!pR!pu)lu)l#% #% I"d/I"d/"!*#"!*#a a &ahu&ahu" " 2332334 4 N/mN/m/' /' 677.677. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 83109. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 83109.

2.

2. U"da"$U"da"$ RI. N/m/' 77 Tahu" 2334 &!"&a"$ Rumah Sa%#&U"da"$U"da"$ RI. N/m/' 77 Tahu" 2334 &!"&a"$ Rumah Sa%#&

5L!m

5L!m)a')a'a" a" N!$N!$a'a a'a R!pR!pu)l#u)l#% % I"d/I"d/"!*"!*#a #a TTahu" ahu" 2332334 4 N/mN/m/' /' 680680.. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 8329. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 8329. 0.

0. P!P!'a&'a&u'au'a" " P!P!m!'m!'#"&#"&ah ah R!R!pupu)l#)l#% % I"I"d/"d/"!*!*#a #a N/N/m/' 02 m/' 02 TTahuahu" " 64644141 &!"&a"$ T!"a$a K!*!ha" 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a &!"&a"$ T!"a$a K!*!ha" 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a T

Tahu" 6441 ahu" 6441 N/m/' 749.N/m/' 749.

4.

4. U"U"dada"$"$U"U"dada"$ "$ RI. RI. N/N/m/m/': ': 24 24 TTahahu" u" 232337 37 &!"&!"&a"&a"$ $ P'P'a%a%&!%&!%

K!d/%&!'a". K!d/%&!'a". 8.

8. P!P!'a&'a&u'au'a" " M!"M!"&!'&!'# # K!*K!*!h!ha&a&a" a" RI RI N/N/m/' m/' 61616;M6;M!"!"%!*%!*;P;P!';!';I;2I;2363363 &!"&a"$ R!$#*&'a*# T!"a$a K!*!ha&a".

&!"&a"$ R!$#*&'a*# T!"a$a K!*!ha&a".

6.

6. PP!!''aa&&uu''aa" " MM!!""&&!!''# # KK!!**!!hhaa&&aa" " RRI I N/N/mm//'  '   641;MENKES;P!';<II;2366 T

(2)

7.

7. P!P!'m'm!"!"%!%!* * N/ N/ =0=07;7;M!M!"%"%!*!*;S;SK;K;<I<II I 232363 63 &!&!"&"&a"a"$ $ P!P!d/d/mama""

P!"!l!"$$a'aa" P!laa"a" H#$h >a'! U"#& dl Rumah Sa%#&. P!"!l!"$$a'aa" P!laa"a" H#$h >a'! U"#& dl Rumah Sa%#&. =.

=. P!P!'m'm!"!"%%!* !* NN/ / 66==;M;M!"!"%!%!*;*;SKSK;?;?IIII;2;236363 3 &!&!"&"&a"a"$ $ PP/d/d/m/ma"a" P!"!l!"$$a'aa" P!laa"a" I"&!"*#@! >a'! U"#& d# Rumah Sa%#& P!"!l!"$$a'aa" P!laa"a" I"&!"*#@! >a'! U"#& d# Rumah Sa%#&

9.

9. P!P!'m'm!"!"%!%!* * N/ N/ 63636767;M;M!"!"%!%!*;*;SKSK;?;?I;I;23233= 3= &!&!"&"&a"a"$ $ S&S&a"a"dada' ' 

P!laa"a" Rad#/l/$# d#a$"/*&#% dl Sa'a"a K!*!ha&a". P!laa"a" Rad#/l/$# d#a$"/*&#% dl Sa'a"a K!*!ha&a". 6

633.. PP!!'m'm!"!"%%!* !* NN/ / 272766IIM!M!""%%!!*I*ISSKK;;l<l<; ; 2233331 1 &!&!""&a&a""$ $ SS&&a"a"dda' a'  P!laa"a" La)/'a&/'#um P!m!'l%*aa" HI< da" I"!%*# Op/'&u"#*&#% P!laa"a" La)/'a&/'#um P!m!'l%*aa" HI< da" I"!%*# Op/'&u"#*&#% d# Sa'a"a K!*!ha&a"

d# Sa'a"a K!*!ha&a" 6

66.6. P!P!'m'm!"!"%!%!* * N/ N/ 67670=0=;M;M!"!"%!%!*;*;PEPER;R;I?I?;2;236363 3 &!&!"&"&a"a"$ $ S&S&a"a"dada' '  P!laa"a" K!d/%&!'a" d# Rumah Sa%#&

P!laa"a" K!d/%&!'a" d# Rumah Sa%#&

12.

12. P!'m!"%!* N/ 624;M!"%!*;SK;II;233= &!"&a"$ S&a"da' P!laa"a"P!'m!"%!* N/ 624;M!"%!*;SK;II;233= &!"&a"$ S&a"da' P!laa"a"

M#"#mal d# Rumah Sa%#& M#"#mal d# Rumah Sa%#& 60

60.. P!P!'m'm!"!"%!%!* * N/ N/ 6363==;M;M!"!"%!%!*;*;SKSK;<;<IIIII; I; 23233= 3= &!&!"&"&a"a"$ $ S&S&a"a"dada' '  K!*!ha&a" da" K!*!lama&a" K!',a d# Rumah Sa%#&

K!*!ha&a" da" K!*!lama&a" K!',a d# Rumah Sa%#& 67.

67. P!'m!"%P!'m!"%!* N/ 6146;M!"%!!* N/ 6146;M!"%!*;PER;<*;PER;<III;236III;2366 &!"&a"$ K!*!lam6 &!"&a"$ K!*!lama&a"a&a" Pa*#!" d# Rumah Sa%#&.

Pa*#!" d# Rumah Sa%#&. 68

68.. P!P!'m'm!"!"%!%!* * N/ N/ 72720;0;M!M!"%"%!*!*;S;SK;K;I<I<; ; 23233 3 &!&!"&"&a"a"$ $ K!K!)#)#,a,a%a%a"" Kual#&a* da" A%*!* P!laa"a" Da'ah d# Rumah Sa%#&

Kual#&a* da" A%*!* P!laa"a" Da'ah d# Rumah Sa%#& 61

61.. P!P!'m'm!"!"%!%!* * RI RI N/ N/ 81818;8;M!M!"%"%!*!*;P;PERER;I;IIIII;2;236366 6 &!&!"&"&a"a"$ $ *&*&'a'a&!&!$#$# "a*#/"al p!"$!"dal#a" &u)!'-ul/*#*

"a*#/"al p!"$!"dal#a" &u)!'-ul/*#* 6.

6. P!'mP!'m!"%!"%!* !* RI RI N/ N/ 2812812;M!2;M!"%!"%!*;PE*;PER;?R;?II;2II;236366 6 &!"&&!"&a"$ a"$ p!&p!&u",uu",u%% &!%"#* ,am#"a" p!'*al#"a"

&!%"#* ,am#"a" p!'*al#"a" 6=.

6=. K!K!pm!pm!"%"%!* !* RI RI N/ N/ 1313IM!IM!"%"%!*!*;SK;SK;<I;<I;23;233 3 &!&!"&a"&a"$ "$ p!p!"!&"!&apapa"a" la",

la",u&au&a" " 'uma'umah h *a%*a%#& #& 'u,u'u,u%a" %a" )a$)a$# # /'a"/'a"$ $ d!"d!"$a" $a" HI< da" AIDSHI< da" AIDS 5ODHA9

5ODHA9 64

64.. P!P!'m'm!"!"%!%!* * RI RI N/ N/ 81813;3;M!M!"%"%!*!*; ; PEPER;R;<I<IIIII;6;64=4=4 4 &!&!"&"&a"a"$ $ ,!,!"#"#** p!"

p!"aa%#& %#& &!'&!'&!"&!"&u &u aa"$ "$ dadapa& pa& m!"m!"#m)#m)ul%ul%a" a" wawa)a)ah( h( &a&a&a &a -a-a'a'a p!"a'"pa#a" lap/'a" da" &a&a -a'a p!"a"$$ula"$a""a

p!"a'"pa#a" lap/'a" da" &a&a -a'a p!"a"$$ula"$a""a 2

23.3. PP!!'m'm!"!"%%!* !* NN/ / I I l4l4IIM!M!""%%!*!*;;SSKK;;??;;2323337 7 &!&!""&a&a""$ $ SS&&a"a"dada' '  P!laa"a" a'ma*# d# Rumah Sa%#&

P!laa"a" a'ma*# d# Rumah Sa%#& 26.

26. P!'m!"%P!'m!"%!* N/ 214;M!* N/ 214;M!"%!*;P!"%!*;PER;III; 23ER;III; 233= &!"&a"$ 3= &!"&a"$ R!%am M!d#R!%am M!d#** 22.

22. P!P!'m!'m!"%"%!* !* N/ N/ 24243;M3;M!"!"%!%!*IP*IPERER;II;III; I; 23233= 3= &!&!"&a"&a"$ "$ P!P!'*'*!&u!&u,ua,ua"" T#"da%a" %!d/%&!'a".

T#"da%a" %!d/%&!'a". 2

200.. PP!!''mm!!""%%!!* * NN/ / 8888;;MM!!""%%!!**;;PPEERR;;II<<;;2233666 6 &&!!""&&aa""$$ P!"!l!"$$a'aa" K/m#&! M!d#% d# Rumah Sa%#&

P!"!l!"$$a'aa" K/m#&! M!d#% d# Rumah Sa%#& 2

(3)

P!"!l!"$$a'aa" P!laa"a" A"!*&!*#/l/$# da" T!'ap# I"&!"*#.

28. P!'a&u'a" Cal#%/&a T!$al N/m/' 0= Tahu" 233= &!"&a"$ Ta&a K!l/la Rumah Sa%#& Umum Da!'ah Ka'd#"ah K/&a T!$al.

21. K!pu&u*a" Cal#%/&a T!$al N/m/' : 778;277;233= &!"&a"$ P!"!&apa" RSUD Ka'd#"ah K/&a T!$al *!)a$a# U"#& K!',a a"$ m!"!&ap%a" p/la p!"$!l/laa" K!ua"$a" Bada" Laa"a" Umum Da!'ah *!-a'a p!"uh

M E M U T U S K A N :

Menetapkan

PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RS MUHAMMADIYAH TUBAN TENTANG

KEBIJAKAN PEMBERIAN PELAYANAN YANG SERAGAM DI RS

KEDUA : K!)#,a%a" P!m)!'#a" P!laa"a" a"$ *!'a$am d# Rumah Sa%#& Muhammad#ah *!)a$a#ma"a &!'-a"&um dalam lamp#'a" p!'a&u'a" #"#.

KETIGA :

KEEMPAT :

P/la /p!'a*#/"al p!laa"a" u"&u% &#ap&#ap p!laa"a" d#a&u' dalam  ,u%la%;,u%"#* dalam )!"&u% P!d/ma" a&au Pa"dua" da" SOP a"$

m!'upa%a" &#"da% la",u&;lamp#'a" da'# *u'a& %!pu&u*a" #"#.

P!'!"-a"aa"( p!m)#"aa" da" p!"$awa*a" p!"!l!"$$a'aa" p!m)!'#a" p!laa"a" a"$ *!'a$am d# Rumah Sa%#& Muhammad#ah Tu)a" d#la%*a"a%a" /l!h Ka)#d P!laa"a" M!d#*( K/m#&! M!d#% *!'&a K!pala B#da"$ a&au Ba$#a" &!'%a#& da" p!la%*a"aa" p!"!l!"$$a'aa" p!m)!'#a" p!laa"a" a"$ *!'a$am d#la%*a"a%a" /l!h #"*&ala*# a&au u"#& &!'%a#&.

KELIMA K!pu&u*a" #"# )!'la%u *!,a% &a"$$al d#&!&ap%a" da" apa)#la d#%!mud#a" ha'# &!'dapa& %!%u'a"$a" da" %!%!l#'ua" dalam p!"!&apa" #"#( a%a" d#ada%a" p!')a#%a" *!)a$a#ma"a m!*&#"a

D#&!&ap%a" d# : Tu)a"

Pada &a"$$al : ……..…………..

DIREKTUR RS MUHAMMADIYAH TUBAN

dr. INDAH KUSUMA DEWI

(4)

K!pu&u*a" D#'!%&u' RS MUHAMMADIYAH TUBAN

 N/'"/' : Ta"$$al :

KEBIJAKAN PEMBERIAN PELAYANAN YAN SERAAM RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH TUBAN

A. KEBIJAKAN UMUM :

a. P!laa"a" d# Rumah Sa%#& Muhammad#ah Tu)a" d#&u,u%a" u"&u% m!"!m)uh%a" p!"a%#& da" m!mul#h%a" %!*!ha&a" p!'*!/'a"$a" d!"$a" )!'/'#!"&a*# pada %!*!lama&a" pa*#!" da" upaa p!"#"$%a&a" mu&u p!laa"a" *!*ua# d!"$a" @#*#( m#*# da" "#la# da*a' a"$ ada d# RS Muhammad#ah Tu)a" &a"pa d#*%'#m#"a&#.

). S!mua pa*#!" a"$ m!m)u&uh%a" p!laa"a" d# RS Muhammad#ah )!'ha% u"&u% m!"!'#ma p!laa"a" a"$ *ama d# *!mua u"#& p!laa"a" &a"pa m!m)!da%a" */*#al( !%/"/m#( a$ama da" $/l/"$a" *!'&a %!mampua" pa*#!" u"&u% m!m)aa'.

-. S!mua '!"-a"a a*uha" pa*#!" d##"&!$'a*#%a" da" d#%//'d#"a*#%a" d#a"&a'a &!"a$a p'/!*# a"$ m!"a"$a"# pa*#!". T!"a$a p'/!*# a"$ d#ma%*ud adalah &#m %!*!ha&a" d!"$a" mul&# d#*#pl#" a"$ &!'d#'# da'# d/%&!'( p!'awa&( )#da"( ahl# $##(&!"a$a a'ma*#( &!"a$a a"al#*( &!"a$a #*#/&!'ap#( 'ad#/$'a#* da" la#"la#" . d. P!m)!'#a" a*uha" d#)!'#%a" /l!h &#m %!*!ha&a" &!'*!)u& d#a&a* )!'da*a'%a"

&#"$%a& %!w!"a"$a" da" %/mp!&!"*#"a a"$ d#d/%um!"&a*#%a" dalam -a&a&a" '!%am m!d#* a"$ &!'#"&!$'a*# d!"$a" m!&/d! SOAP.

!. P!laa"a" RSUD Ka'd#"ah *!-a'a 27 ,am d#la%*a"a%a" d# )!')a$a# #"*&ala*# p!laa"a" a"$ d#*#ap%a" u"&u% p!laa"a" &!'*!)u&( %!-ual# d# u"#&u"#& &!'&!"&u. . Rumah *a%#& m!m)!'#%a" p!laa"a" a"$ *!'a$am )a$# *!mua pa*#!"( '!"-a"a

a*uha" m!d#* da" '!"-a"a a*uha" %!p!'awa&a" d#la%*a"a%a" %u'a"$ da'# 27 ,am *!&!lah pa*#!" ma*u% 'awa& #"ap d#*!l!"$$a'a%a" *!-a'a &!'#"&!$'a*# d# *!lu'uh #"*&ala*# p!laa"a" RS Muhammad#ah Tu)a" da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!".

$. Rumah *a%#& dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" m!"$h/'ma&# ha% pa*#!" da" %!lua'$a *!*ua# d!"$a" u"da"$u"da"$ da" "#la#"#la# *!'&a %!p!'-aaa" a"$ d#a"u& /l!h pa*#!".

h. Dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" %!pada pa*#!" *!&#ap p!&u$a* ha'u* m!mp!'ha&#%a" p'#@a*# pa*#!".

#. P!laa"a" 'umah *a%#& d# *!&#ap u"#& %!',a ha'u* *!lalu )!'/%u* pada pa*#!" d!"$a" m!la%*a"a%a" a%*!* p!laa"a" da" %/"&#"u#&a* *!'&a d!"$a" m!m)!'#%a" !du%a*# %!pada pa*#!" da" %!lua'$a

 ,. RS Muhammad#ah Tu)a" a%a" m!'u,u% pa*#!" ,#%a d#p!'lu%a" p!laa"a" da" a*#l#&a* a"$ &#da% &!'*!d#a d# RS Muhammad#ah da" a&au a&a* p!'m#"&aa" pa*#!" ; %!lua'$a .

%. S!lu'uh *&a RS Muhammad#ah ha'u* )!%!',a *!*ua# d!"$a" *&a"da' p'/!*#( p!d/ma"( pa"dua" da" *&a"da' p'/*!du' /p!'a*#/"al a"$ )!'la%u( *!'&a *!*ua#

(5)

d!"$a" !&#%a p'/!*#( !&#%a 'umah *a%#& *!'&a p!'a&u'a" p!'u"da"$u"da"$a" a"$ )!'la%u.

l. S!lu'uh %a'awa" RS Muhammad#ah dalam m!la%*a"a%a" p!%!',aa""a wa,#) *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" K0 5 K!*!lama&a" da" K!*!ha&a" K!',a 9( &!'ma*u% dalam p!"$$u"aa" APD 5 Ala& P!l#"du"$ D#'# 9

B. KEBIJAKAN KHUSUS

!. DPJP

a. T!"a$a m!d#* a"$ m!m#l#%# %/mp!&!"*# %l#"#* dalam m!la%u%a" p'a%&#% %!d/%&!'a" d# RSUD Ka'd#"ah wa,#) m!m#l#%# Su'a& Ta"da R!$#*&'a*# 5STR9( Su'a& I#" P'a%&#% K!d/%&!'a" 5SIP9 da" &!lah m!"dapa&%a" *u'a& p!"u$a*a" %l#"#% 5Clinical Appointment 9 da'# D#'!%&u' a&a* '!%/m!"da*# da'# K/m#&! M!d#% da" Peer Group *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" p!'a&u'a" p!'u"da"$ u"da"$a" $ )!'la%u. ). Clinical Appointment  da'# D#'!%&u' m!'upa%a" Clinical Privilage )a$# &!"a$a m!d#*

&!'*!)u&. T!"a$a m!d#* a"$ m!m)!'#%a" p!laa"a" *!*ua# d!"$a" Clinical  Privilege a"$ &!lah d#m#l#%#( d#*!)u& D/%&!' P!"a"$$u$ Jawa) P!laa"a" 5 DPJP9

-. DPJP adalah *!/'a"$ d/%&!' ; d/%&!' $#$# a"$ )!'&a"$$u"$ ,awa) a&a* p!"$!l/laa" a*uha" m!d#* *!/'a"$ pa*#!". DPJP ,u$a )!'&a"$$u"$ ,awa) &!'hadap %!l!"$%apa"( %!,!la*a" da" %!)!"a'a" *!'&a %!&!pa&a" wa%&u p!"$!m)al#a" da'# '!%am m!d#* pa*#!" &!'*!)u&.

d. Dalam m!la%u%a" &u$a*"a( D/%&!' P!"a"$$u"$ Jawa) P!laa"a" 5DPJP9 U&ama ha'u* m!"$a-u %!pada P!d/ma" P'a%&!% Kl#"#* 5 PPK9 da"   Clinical  Pathway   a&au Alu' Kl#"#* a"$ d#&!&ap%a" /l!h D#'!%&u'( da" *!lalu m!"$#%u&# %!ma,ua" #lmu p!"$!&ahua" da" &!%"/l/$# &!'%#"#

!. DPJP d#%la*##%a*#%a" m!",ad#: DPJP U&ama da" DPJP P!"damp#"$.

. DPJP U&ama 5U9 adalah d/%&!' p!'&ama a"$ m!"a"$a"# ma*alah u&ama pa*#!" &!'*!)u&. DPJP U&ama dapa& )!'u)ah *!*ua# %/"d#*# %l#"#* pa*#!".

$. Apa)#la pa*#!" d#pu&u*%a" u"&u% d#'awa& d# 'ua"$ H>U( ma%a DPJP u&ama"a adalah d/%&!' DPJP u&ama #&u *!"d#'#. Dalam m!m)!'#%a" laa"a" 5d#a$"/*&#% da" &!'ap!u&#%9 DPJP u&ama ha'u* m!mp!'ha&#%a" u*ula" da'# DPJP p!"damp#"$.

h. Apa)#la d#p!'lu%a" p'/!*# la#" dalam m!"a"$a"# pa*#!"( ma%a DPJP u&ama 5U9 dapa& d#damp#"$# /l!h DPJP P!"damp#"$ 5P9. DPJP P!damp#"$ &!'d#'# da'# DPJP K/"*ul&a" 5 K9( DPJP Op!'a&/' 5O9 da" DPJP A"!*&!*# 5A9. DPJP Op!'a&/' 5O9 adalah d/%&!' a"$ m!la%u%a" &#"da%a" p!m)!daha" da" p!'awa&a" p!'#/p!'a&#  pada pa*#!". DPJP A"!*&!*# 5A9 adalah d/%&!' a"$ m!la%u%a" &#"da%a" a"!*&!*# da" p!'awa&a" p!'# a"!*&!*# pada pa*#!".

#. T!'ma*u% dalam DPJP K/"*ul&a" adalah DPJP P!m!'#%*aa" P!"u",a"$ a"$ m!'upa%a" d/%&!' p!"a"$$u"$ ,awa) &!%"#* m!d#* d#a$"/*&#% la)/'a&/'#um %"#% a&au d#a$"/*&#% #ma,#"$ a"$ )!'&a"$$u"$ ,awa) a&a* ha*#l p!m!'#%*aa" p!"u",a"$ &!'*!)u&.

 ,. DPJP Op!'a&/' 5O9 adalah d/%&!' a"$ m!la%u%a" &#"da%a" p!m)!daha" da" p!'awa&a" p!'# a"!*&!*# pada pa*#!".

(6)

p!'awa&a" p!'# a"!*&!*# pada pa*#!".

l. DPJP dapa& m!"d!l!$a*#%a" w!w!"a"$"a 5 Delegation of Outhority 9 %!pada d/%&!' *p!*#al#* la#" "amu" &a"$$u"$,awa) &!&ap pada DPJP a"$" m!"d!l!$a*#%a". P!"d!l!$a*#a" #"# d!"$a" M!%a"#*m! a"$ d#*!)u& standing  order .

m.D!m# u"&u% m!",am#" mu&u p!laa"a"( DPJP dalam m!la%*a"a%a" w!w!"a"$"a d#aud#& /l!h K/m#&! m!d#%.

". Pera#at dan Tenaga Medi$ Lainn%a

a. D/%&!'( P!'awa&( Ap/&!%!'( &!"a$a p'/!*#/"al la#" da" *!lu'uh %a'awa" RS Muhammad#ah Tu)a" )!%!',a *!*ua# d!"$a" *&a"da' p'/!*#( *&a"da' p'/*!du'  /p!'a*#/"al a"$ )!'la%u d# RS Muhammad#ah Tu)a" d!"$a" m!"$a-u pada "#la# RS Muhammad#ah Tu)a".

). U"&u% m!",am#" mu&u a*uha" %!p!'awa&a" ma%a *!&#ap pa*#!" ha'u* m!m#l#%# p!'awa& a"$ )!'&a"$$u"$ ,awa) &!'hadap a*uha" %!p!'awa&a" a&a* pa*#!" &!'*!)u& 5case manager 9.

-. P!*!'&a p!la&#ha" da'# )!')a$a# ,!"#* p!la&#ha" dalam m!",ala"%a" p'a%&!% %!',a d# RS Muhammad#ah Tu)a" wa,#) m!"dapa&%a" #,#" )!%!',a da'# D#'!%&u' RS Muhammad#ah Tu)a".

d. D/%&!'( p!'awa& da" &!"a$a p'/!*#/"al la#" d# RS Muhammad#ah Tu)a" m!mpu"a# %!wa,#)a" m!'aha*#a%a" *!$ala *!*ua&u a"$ d#%!&ahu#"a &!"&a"$ pa*#!"( )ah%a" ,u$a *!&!lah pa*#!" #&u m!"#"$$al du"#a.

&. Pe'a%anan Pa$ien Ri$i() Tinggi

a. RS Muhammad#ah Tu)a" m!"$#d!"&##%a*# pa*#!" '#*#%/ &#"$$# a#&u+ )a#( a"a% a"a%( $!'#a&'#( pa*#!" '!*&'a#"& a&au a"$ d#)!'# p!"$hala"$( pa*#!" a"$ dalam %!adaa" %/ma ( pa*#!" d!"$a" '!*#%/ %!%!'a*a" *!'&a pa*#!" !m!'$!"-.

 b. RS Muhammad#ah Tu)a" m!"$#d!"&##%a*# p!laa"a" '#*#%/ &#"$$# a#&u: pa*#!" d!"$a" p!laa"a" da'ah  p!m)!'#a" p'/du% da'ah( pa*#!" d!"$a" p!"a%#& m!"ula'( da" #"&!"*#@!.

c. RS Muhammad#ah Tu)a" m!m)!'#%a" p!'l#"du"$a" )a$# pa*#!" '#*#%/ &#"$$# da'# %!*alaha" a*uha" m!d#*( %!%!'a*a" #*#%( %!*!lama&a" l#"$%u"$a" #*#% *!'&a p!m)!'#a" )a"&ua" pada %!*!lama&a" %!)a%a'a".

d. RS Muhammad#ah Tu)a" m!m)!'#%a" p!laa"a" '!*u*#&a*# d# *!lu'uh 'umah *a%#& d!"$a" '"!m)!"&u% *#*&!m Code Blue  da" *!&#ap p!&u$a* a&au p!$awa# ha'u* m!"$ua*a# %!&'amp#la" Basic Life Support .

e. D/%&!'. P!'awa&( &!"a$a p'/!*#/"al la#" da" *!lu'uh %a'awa" RS Muhammad#ah Tu)a" *!p!'&# *a&p/l pp( *up#'( p!&u$a* adm#"#*&'a*#( %a*#'( customer service  da" cleaning service d#la&#h m!m)!'#%a" '!*u*#&a*# %a'!"a m!'!%a m!mpu"a# %!wa,#)a" m!la%u%a" p!'&/l/"$a" da'u'a& a&a* da*a'  p!'#%!ma"u*#aa".

f.  A*uha" m!d#* da" %!p!'awa&a" )a$# pa*#!" '#*#%/ &#"$$# d#la%*a"a%a" *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" p!'a&u'a" p!'u"da"$ u"da"$a" a"$ )!'la%u.

(7)

*. Pe'a%anan Pa$ien Ta+a, Termina'

a. Pa*#!" )!'ha% m!"dapa&%a" p!laa"a" a"$ p!"uh h/'ma& da" %a*#h *aa"$ pada a%h#' %!h#dupa""a.

). P!'ha&#a" &!'hadap %!"ama"a" da" ma'&a)a& pa*#!" m!"$a'ah%a" *!mua a*p!% p!laa"a" pada &ahap a%h#' %!h#dupa".

-. S!mua *&a ha'u* m!"ada'# %!)u&uha" u"#% pa*#!" pada a%h#' %!h#dupa""a a#&u m!l#pu&# p!"$/)a&a" &!'hadap $!,ala p'#m!' da" *!%u"d!'( ma"a,!m!" "!'#( '!*p/" &!'hadap a*p!% p*#%/l/$#*( */*#al( !m/*#/"al( a$ama da" )udaa pa*#!" da" %!lua'$a"a *!'&a %!&!'l#)a&a""a dalam %!pu&u*a" p!laa"a".

d. RS Muhammad#ah Tu)a" m!la%u%a" a*!*m!" da" #"&!'@!"*# &!'hadap ha*#l a*!*m!" %!)u&uha" pa*#!" &ahap &!'m#"al.

-. Pe'a%anan Hig+ are Unit

a. K!pu&u*a" ma*u% da" %!lua' 'ua"$ High care d#am)#l /l!h DPJP.

). D#&u,u%a" )a$# pa*#!" a"$ m!m!'lu%a" #"&!'@!"*# m!d#* *!$!'a /l!h DPJP.

-. D#&u,u%a" )a$# pa*#!" a"$ m!m!'lu%a" p!"$!l/laa" u"$*# *#*&!m /'$a" &u)uh *!-a'a &!'%//'d#"a*# da" )!'%!la",u&a" *!h#"$$a dapa& d#la%u%a" p!"$awa*a" a"$ %/"*&a" da" m!&/d! &!'ap# &#&'a*#

d. D#&u,u%a" )a$# pa*#!" *a%#& %'#&#* a"$ m!m!'lu%a" p!ma"&aua" %/"&#"u da" &#"da%a" *!$!'a u"&u% m!"-!$ah &#m)ul"a d!%/mp!"*a*# #*#/l/$#*

/. Mana0emen N1tri$i

a. S!&#ap pa*#!" )a'u d# *%'#"#"$ *&a&u* $##"a da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#%.

). J#%a dalam p!"#la#a" &!'*!)u& &!'#"d#%a*# %u'a"$ $## a&au l!)#h $##( ma%a a%a" d#la",u&%a" p!"a"$a"a" $##"a /l!h T#m G## RS Muhammad#ah Tu)a".

-. Ma%a"a" a&au "u&'#*# a"$ *!*ua# u"&u% pa*#!"( &!'*!d#a *!-a'a '!$ula'. d. P'/du% "u&'#*# !"&!'al d#*#mpa" *!*ua# '!%/m!"da*# pa)'#%.

!. Ma%a"a" d#*#ap%a" da" d#*#mpa" d!"$a" -a'a m!"$u'a"$# '#*#%/ %/"&am#"a*# da" p!m)u*u%a"

. S!mua ma%a"a" pa*#!" a"$ )u%a" da'# I"*&ala*# G##( )a#% a"$ d#)awa %!lua'$a pa*#!" da'# 'umah maupu" a"$ d#%!l/la p#ha% %!0 m!"dapa&%a" p!"$awa*a" da" !du%a*# &!"&a"$ )a&a*a" d#!& pa*#!" da'# #"*&ala*# G## RS Muhammad#ah Tu)a".

$. R!*p/" pa*#!" &!'hadap &!'ap# $## d#m/"#&/' da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#*. h. K!',a*ama a"&a'a DPJP P'#m!'( P!'awa& P!"a"$$u"$ Jawa) A*uha"

K!p!'awa&a" da" ahl# $## dalam m!'!"-a"a%a"( m!m)!'#%a" da" m!m/"#&/'  &!'ap# $##.

#. P!"#apa" ma%a"a"( p!"a"$a"a"( p!"#mpa"a" da" d#*&'#)u*#"a( *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" p!'a&u'a" p!'u"da"$ u"da"$a" a"$ )!'la%u.

 ,. D#*&'#)u*# ma%a"a" *!-a'a &!pa& wa%&u( da" m!m!"uh# p!'m#"&aa" %hu*u*.

2. Mana0emen N%eri

a. S!mua pa*#!" 'awa& da'u'a&( 'awa& #"ap da" 'awa& ,ala" ha'u* d#la%u%a" *%'#"#"$ u"&u% "!'#( da" d#la%u%a" a*!*m!" apa)#la ada 'a*a "!'# d!"$a" m!"$$u"a%a" *%ala a"$ )a%u.

(8)

). A*!*m!" ula"$ "!'# d#la%u%a" dalam #"&!'@al &!'&!"&u *!&!lah d#la%u%a" &!'ap# u"&u% m!"$a&a*# "!'# &!'*!)u&.

-. Apa)#la "!'#"a F 7( DPJP )!'%!wa,#)a" m!la%u%a" ma"a,!m!" "!'#.

d. Apa)#la *%ala 'a*a "!'#"a F  da" &#da% )#*a d#&a"$a"# /l!h DPJP( ma%a DPJP )#*a m!lap/'%a" %! T#m Ma"a,!m!" N!'# RS Muhammad#ah Tu)a" u"&u% m!"dapa&%a" *a'a" &!'ap#.

!. Pa*#!" da" %!lua'$a a%a" d#%/mu"#%a*#%a" da" d#)!'# p!"d#d#%a" &!"&a"$ p!"$!l/laa" "!'# /l!h DPJP a&au P!'awa& P!"a"$$u"$ Jawa) P!laa"a".

3. S(rining dan Triage

a. S%'#"#"$ d# RS Muhammad#ah Tu)a" d#la%u%a" pada %/"&a% p!'&ama d# *!mua ma#" $a&! 'umah *a%#& m!lalu# m!%a"#*m! &'#a$!( !@alua*# @#*ual a&au p!"$ama&a"( p!m!'#%*aa" #*#% a&au ha*#l da'# p!m!'#%*aa" l*#%( p*#%/l/$#%( la)/'a&/'#um %l#"#% a&au d#a$"/*&#% #ma,#"$ *!)!lum"a.

). S%'#"#"$ dapa& pula d#la%u%a" d# lua' RS Muhammad#ah Tu)a" a#&u pada  Am)ula"-! 664 u"&u% %a*u* $awa& da'u'a&( %l#"#% *wa*&a da" d/%&!' p'a%&!% *wa*&a. Su'a& 'u,u%a" dapa& m!'upa%a" )u%&# *%'#"#"$ da'# 'umah *a%#& a&au pu*a& p!laa"a" %!*!ha&a" p!'u,u%.

-. S%'#"#"$ da" &!* d#a$"/*&#% la",u&a" ha'u* m!"$a-u pada Pa"dua" P'a%&!% Kl#"#* 5PPK9 da" Clinical Pathway   a&au Alu' Kl#"#* pa*#!" &!'*!)u& a"$ m!'upa%a" *&a"da' *!)!lum p!"!'#maa" pa*#!".

d. K!)u&uha" da'u'a&( m!"d!*a% a&au *!$!'a d##d!"&##%a*#%a" d!"$a" p'/*!du'  &'#a*! )!')a*#* )u%&# %l#"#% u"&u% m!mp'#/'#&a*%a" pa*#!" d!"$a" %!)u&uha" !m!'$!"*#.

4. Penda5taran Pa$ien

a. S!mua pa*#!" )a'u a"$ )!'/)a& d# RS Muhammad#ah Tu)a" d#-a&a& dalam '!$#*&'a*# a"$ &!'#"&!$'a*# u"&u% m!"dapa&%a" "/m/' '!%am m!d#%.

). S!mua pa*#!" lama a"$ )!'/)a& d# RS Muhammad#ah Tu)a" wa,#) m!m)awa %a'&u )!'/)a& u"&u% m!"$h#"da'# &!',ad#"a "/'"/' '!%am m!d#% $a"da. Apa)#la %a'&u )!'/)a& h#la"$( ma%a a%a" d#upaa%a" m!"-a'# pada a'*#p a"$ *udah ada( "amu" apa)#la &#da% d#&!mu%a"( ma%a d#)!'#%a" "/m/'  '!%am m!d#% )a'u.

-. P!"da&a'a" pa*#!" 'awa& ,ala" d#la%u%a" d# p/l# 'awa& ,ala"( 'awa& #"ap(/"! da -a'!('awa& da'u'a& d#la%u%a" d# p!da&a'a".

d. Pada *aa& '!$#*&'a*#( pa*#!" da" %!lua'$a"a a%a" d##"/'ma*#%a" &!"&a"$ palaa"a" a"$ d#&awa'%a"( ha*#l p!laa"a" a"$ d#ha'ap%a" da" p!'%#'aa" )#aa &!'hadap p!laa"a" &!'*!)u&

!. Pa*#!" a%a" d#)!'#%a" #"/'ma*# apa)#la a%a" &!',ad# p!"u"daa" p!laa"a" a&au p!"$/)a&a"( ala*a" p!"u"daa" a&au m!"u"$$u da" m!m)!'#%a" #"/'ma*# &!"&a"$ al&!'"a&# a"$ &!'*!d#a *!*ua# d!"$a" %!p!'lua" %l#"#% m!'!%a da" *!mua ma*alah &!'*!)u& ha'u* d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!".

(9)

a. M!mp!'ha&#%a" %!)u&uha" %l#"#* pa*#!" pada wa%&u m!"u"$$u a&au p!"u"daa" u"&u% p!laa"a" d#a$"/*&#% da" p!"$/)a&a".

). Pa*#!" a&au %!lua'$a"a a%a" m!"dapa&%a" #"/'ma*# apa)#la a%a" &!'#ad# p!"u"daa" p!laa"a" a&au p!"$/)a&a" da" #"/'ma*# &!'*!)u& d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!".

-. M!m)!'# #"/'ma*# ala*a" p!"u"daa" a&au m!"u"$$u da" m!m)!'#%a" #"/'ma*# &!"&a"$ al&!'"a&# a"$ &!'*!d#a *!*ua# d!"$a" %!p!'lua" %l#"#% m!'!%a.

!!. Pem1'angan Pa$ien:

a. P!mula"$a" pa*#!" d#la%u%a" )#la %/"d#*# &!lah d#"#la# /p&#mal /l!h DPJP.

). DPJP a"$ )!'&a"$$u"$ ,awa) a&a* p!laa"a" pa*#!" &!'*!)u&( ha'u* m!"!"&u%a" %!*#apa" pa*#!" u"&u% d#pula"$%a".

-. K!lua'$a pa*#!" d#l#)a&%a" dalam p!'!"-a"aa" p'/*!* p!mula"$a" a"$ &!')a#% a&au *!*ua# %!)u&uha" pa*#!".

d. R!"-a"a p!mula"$a" pa*#!" m!l#pu&# %!)u&uha" p!laa"a" p!"u",a"$ da" %!la",u&a" p!laa"a" m!d#*.

!. Id!"&##%a*# /'$a"#*a*# da" #"d#@#du p!"!d#a p!laa"a" %!*!ha&a" d# l#"$%u"$a""a a"$ *a"$a& )!'hu)u"$a" d!"$a" p!laa"a" a"$ ada d# 'umah *a%#& *!'&a p/pula*# pa*#!".

. R!*um! pa*#!" pula"$ d#)ua& /l!h DPJP *!)!lum pa*#!" pula"$. $. R!*um! )!'#*# pula #"*&'u%*# u"&u% &#"da% la",u&.

h. Sal#"a" '!*um! pa*#!" pula"$ d#d/%um!"&a*#%a" dalam '!%am m!d#*.

#. Sal#"a" '!*um! pa*#!" pula"$ d#)!'#%a" %!pada p'a%&#*# %!*!ha&a" p!'u,u%. !". Tran$5er7 Per,inda+an di Da'am R1ma+ Sa(it

a. T'a"*!' a&au P!m#"daha" pa*#!" d!"$a" m!mp!'ha&#%a" %/"d#*# pa*#!" da" *!*ua# d!"$a" -'#&!'#a a"$ &!lah d#&!&ap%a".

 b. Pa*#!" a"$ d#&'a"*!' ha'u* d#la%u%a" *&a)#l#*a*# &!'l!)#h dahulu *!)!lum d#p#"dah%a".

c. P!ma"&aua" %/"d#*# pa*#!" *!lam &'a"*!' d#la%u%a" &!'u* m!"!'u*. d. P'/*!* &'a"*!' d#d/%um!"&a*#%a" d# dalam '!%am m!d#* pa*#!".

e. P!"!'#maa" a&au p!'p#"daha" pa*#!" %! da" da'# u"#& p!laa"a" #"&!"*# a&au p!laa"a" %hu*u* d#&!"&u%a" d!"$a" %'#&!'#a a"$ &!lah d#&!&ap%a".

!&. Tran$5er (e L1ar R1ma+ Sa(it 7 R101(an a. S&a)#l#*a*# &!'l!)#h dahulu *!)!lum d#'u,u%.

). M!'u,u% )!'da*a'%a" a&a* %/"d#*# %!*!ha&a" da" u"&u% m!m!"uh# %!)u&uha" p!laa"a" pa*#!" a"$ )!'%!la",u&a".

-. S!lama p'/*!* 'u,u%a" a%a" d#damp#"$# p!'awa& a&au d/%&!' *!*ua# %/"d#*# pa*#!"

d. P'/*!* 'u,u%a" d#pu&u*%a" /l!h DPJP P'#m!' da" d#d/%um!"&a*#%a" d# dalam '!%am m!d#% pa*#!".

(10)

d#&!&ap%a" da" DPJP P'#m!' )!'%!wa,#)a" m!"$#%u&# p!'%!m)a"$a" %l#"#* pa*#!" &!'*!)u&.

. P!"#la#a" a%a" %!)u&uha" &'a"*p/'&a*# d#la%u%a" *!*ua# d!"$a" %/"d#*# ; %!)u&uha" pa*#!".

$. K!',a*ama a"$ '!*m# a&au &#da% '!*m# d#)ua& d!"$a" 'umah *a%#& p!"!'#ma.

!*. Tran$,)rta$i

a. T'a"*p/'&a*# m#l#% 'umah *a%#&( ha'u* *!*ua# d!"$a" hu%um da" p!'a&u'a" a"$ )!'la%u )!'%!"aa" d!"$a" p!"$/p!'a*#a"( %/"d#*# da" p!m!l#ha'aa"

 b. T'a"*p/'&a*# d#*!d#a%a" a&au d#a&u' *!*ua# d!"$a" %!)u&uha" da" %/"d#*# pa*#!" c. S!mua %!"da'aa" a"$ d#p!'$u"a%a" u"&u% &'a"*p/'&a*#( d#l!"$%ap# d!"$a"

p!'ala&a" a"$ m!mada#( p!')!%ala" da" m!d#%am!"&/*a *!*ua# d!"$a" %!)u&uha" pa*#!" a"$ d#)awa .

!-. A$e$men Pa$ien:

a. S!mua pa*#!" a"$ d#laa"# 'umah *a%#& d##d!"&##%a*# %!)u&uha" p!laa"a""a m!lalu# *ua&u p'/*!* a*!*m!" a"$ )a%u( da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!". ). A*!*m!" pa*#!" 'awa& #"ap da" 'awa& ,ala" m#"#mal )!'#*# #"/'ma*# da&a */*#al(

!%/"/m#( p*#%/l/$#( %!luha" u&ama( '#waa& p!"a%#&( !@alua*# a%&/' #*#% da" p!m!'#%*aa" #*#%.

-. Ha"a m!'!%a a"$ %/mp!&!" *!*ua# p!'##"a"( u"da"$u"da"$ da" p!'a&u'a" a"$ )!'la%u da" *!'&##%a*# dapa& m!la%u%a" a*!*m!"

d. I*# m#"#mal a*!*m!" #"d#@#dual d#&!&ap%a" /l!h ma*#"$  ma*#"$ p'/!*# %l#"#%. !. A*!*m!" awal m!d#% d#la%*a"a%a" /l!h DPJP P'#m!' dalam 27 ,am p!'&ama

*!,a% 'awa& #"ap a&au )#*a l!)#h -!pa& &!'$a"&u"$ %/"d#*# pa*#!" d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!"

. A*!*m!" awal %!p!'awa&a" d#la%*a"a%a" /l!h P!'awa& P!"a"$$u"$ Jawa)  A*uha" K!p!'awa&a" dalam 27 ,am p!'&ama *!,a% 'awa& #"ap a&au )#*a l!)#h

-!pa& &!'$a"&u"$ %/"d#*# pa*#!" da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#*

$. A*!*m!" awal m!d#% a"$ d#la%u%a" *!)!lum pa*#!" d# 'awa& #"ap( a&au *!)!lum &#"da%a" pada 'awa& ,ala" d# 'umah *a%#&( &#da% )/l!h l!)#h da'# 03 ha'#( apa)#la l!)#h da'# 03 ha'# ma%a a%a" d#la%u%a" a*!*m!" ula"$.

U"&u% a*!*m!" %u'a"$ da'# 03 ha'#( *!&#ap p!'u)aha" %/"d#*# %l#"#* pa*#!" a"$ *#$"##%a"( d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!".

h. S!mua pa*#!" d#la%u%a" a*!*m!" ula"$ u"#&u% p!'!"-a"aa" p!"$/)a&a" la",u&a" da" p!mula"$a" pa*#!".

#. A*!*m!" ula"$ m!d#% d#la%*a"a%a" /l!h DPJP P'#m!' da" a*!*m!" ula"$ %!p!'awa&a" d#la%*a"a%a" /l!h P!'awa& P!"a"$$u"$ Jawa) A*uha" K!p!'awa&a"

 ,. Da&a da" #"/'ma*# a*!*m!" pa*#!" d#a"al#*#* da" d##"&!$'a*#%a" u"&u% m!"!"&u%a" *%ala p'#/'#&a*

%. Pa*#!" da" %!lua'$a"a d#)!'# #"/'ma*# &!"&a"$ '!"-a"a p!laa"a" da" p!"$/)a&a" da" d##%u&*!'&a%a" dalam %!pu&u*a" &!"&a"$ p'#/'#&a* %!)u&uha" a"$ p!'lu d#p!"uh#.

(11)

!/. Ha( Pa$ien dan Ke'1arga

a. RS Muhammad#ah Tu)a" m!"$h/'ma&# %!)u&uha" p'#@a*# pa*#!".

). Rumah *a%#& dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" m!"$h/'ma&# ha% pa*#!" da" %!lua'$a *!*ua# d!"$a" u"da"$u"da"$ da" "#la#"#la# *!'&a %!p!'-aaa" a"$ d#a"u& /l!h pa*#!".

-. RS Muhammad#ah &u)a" m!l#"du"$# pa*#!" da'# %!%!'a*a" #*#% *!'&a m!m)!'#%a" p!'l#"du"$a" )a'a"$ m#l#% pa*#!" da" p!"-u'#a" a&au %!h#la"$a". d. Ba#( a"a%a"a%( #"d#@#du a"$ -a-a&( la",u& u*#a da" pa*#!" la#""a a"$ &#da%

mampu m!l#"du"$# d#'#"a a%a" m!"dapa&%a" p!'l#"du"$a" a"$ laa%. !. Rumah *a%#& m!m)!'#%a" !du%a*# *!-a'a 'u&#" pada pa*#!" a&au %!lua'$a.

. RS Muhammad#ah Tu)a" m!"$h/'ma&# %!'aha*#aa" #"/'ma*# %!*!ha&a" pa*#!" d!"$a" m!m)!'#%a" ha% *!p!"uh"a %!pada pa*#!" da" %!lua'$a"a u"&u% m!m)!'#%a" ##" %!pada *#apa #"/'ma*# &!"&a"$ %!*!ha&a""a d#)!"#%a". $. P!'"a&aa" p!'*!&u,ua" 5I"/'m!d >/"*!"&9 da'# pa*#!" a&au %!lua'$a d#dapa&

m!lalu# *ua&u p'/*!* a"$ d#&!&ap%a" 'umah *a%#& da" d#la%*a"a%a" /l!h *&a  a"$ &!'la&#h( dalam )aha*a a"$ d#paham# pa*#!".

h. I"/'m!d -/"*!"& d#)!'#%a" /l!h pa*#!" a&au %!lua'$a *!)!lum /p!'a*#( p!m)!'#a" a"!*&!*#( p!"$$u"aa" da'ah a&au p'/du% da'ah da" &#"da%a" *!'&a p!"$/)a&a" la#" a"$ )!'#*#%/ &#"$$#.

#. B#la m!m)u&uh%a"( pa*#!" d!" %!lua'$a a%a" d#)a"&u u"&u% m!"-a'#%a" second opinion da" %/mp'/m# dalam p!laa"a" d# dalam maupu" d#lua' 'umah *a%#&.

 ,. Pa*#!" da" %!lua'$a"a )!'ha% m!"$!&ahu# #*# '!%am m!d#*.

!2. Ke#a0iban Pa$ien dan Ke'1arga

a. M!m)!'#%a" #"/'ma*# a"$ l!"$%ap da" ,u,u' &!"&a"$ ma*alah %!*!ha&a""a. ). M!ma&uh# "a*#ha& da" p!&u",u% d/%&!'.

-. M!ma&uh# &a&a &!'&#) RS Muhammad#ah Tu)a" ( &!ma*u% la'a"$a" m!'/%/% d#l#"$%u"$a" 'umah *a%#&.

d. Ba$# pa*#!" umum( a%a" m!m)!'#%a" #m)ala" ,a*a a&a* p!laa"a" a"$ d#&!'#ma.

!. Ba$# pa*#!" a"$ d#,am#" p#ha% %! 0( )!'*!d#a m!"!'ah%a" d/%um!" a"$ d#)u&uh%a" *!*ua# p!'*a'a&a" da" %!&!"&ua" a"$ )!la%u.

!3. Pen)'a(an Pe'a%anan dan Peng)batan:

a. Pa*#!" da" %!lua'$a )!'ha% u"&u% m!"/la% a&au &#da% m!la",u&%a" p!"$/)a&a" d!"$a" m!"a"da&a"$a"# *u'a& p!"/la%a" p!laa"a".

). M!m)!'#&ahu%a" &!"&a"$ %/"*!%u!"*#( &a"$$u"$ ,awa) )!'%a#&a" d!"$a" %!pu&u*a" &!'*!)u& da" &!'*!d#a"a al&!'"a&# p!laa"a" da" p!"$/)a&a".

-. Pa*#!" da" %!lua'$a"a )!'ha% m!m#"&a &#da% d#la%u%a" p!"$/)a&a"; )a"&ua" h#dup da*a' &!'*!)u& d!"$a" m!"a"da &a"$a"# *u'a& p!"/la%a" '!*u*#&a*# 5 Do ot  !esuscitate ; DNR9

d. Pa*#!" a"$ &!lah m!"a"da &a"$a"# *u'a& p!"/la%a" '!*u*#&a*# 5 Do ot  !esuscitate; DNR a%a" d#)!'# $!la"$ #d!"&##%a*# )!'wama u"$u.

(12)

!4. Pe'a%anan Pembeda+an

a. D/%&!' a"$ a%a" m!la%u%a" p!m)!daha" ha'u* m!la%u%a" a*!*m!" p'a p!m)!daha"( da" m!"$#*# Surgical Safety  Chec"list   5Da&a' T#l#% K!*!lama&a" p!m)!daha"9 a"$ d#$u"a%a" *!)a$a# &a"da a"$ *!$!'a d#%!"al# u"&u% #d!"&##%a*# l/%a*# /p!'a*# da" m!l#)a&%a" pa*#!" dalam p'/*!* p!"a"daa" ; p!m)!'#a" &a"da.

). M!"$$u"a%a" *ua&u -h!-%l#*& u"&u% m!la%u%a" @!'##%a*# p'a/p!'a*# &!pa&l/%a*#( &!pa&p'/*!du'( da" &!pa&pa*#!" da" *!mua d/%um!" *!'&a p!'ala&a" a"$ d#p!'lu%a" &!'*!d#a( &!pa&;)!"a'( da" u"$*#/"al.

-. T#m /p!'a*# ha'u* m!"!'ap%a" p'/*!du' &#m! /u& a"$ &!'d#'# da" %!$#a&a"  sign# in$% $time#out$ da" $sign out$ .

d. Pa*#!" da" a&au %!lua'$a d#l#)a&%a" dalam p'/*!* p!"a"daa" a&au p!m)!'#a" &a"da u"&u% #d!"&##%a*# l/%a*# /p!'a*#.

!. P!'awa& I"*&'um!"& m!"d/%um!"&a*#%a" da" m!"-/-/%a" ,umlah da" ,!"#* p!'ala&a" p!m)!daha" *!)!lum /p!'a*# da" *!&!lah /p!'a*#.

"6. Pe'a%anan Ane$te$i

a. P!laa"a" *!da*# '#"$a" a"$ d#la%*a"a%a" d# p!laa"a" &!'&!"&u m!",ad# &a"$$u"$ ,awa) DPJP d#p!laa"a" &!'*!)u&.

). P!laa"a" a"!*&!*# 5&!'ma*u% *!da*# m/d!'a& da" dalam9 )!'ada d#)awah &a"$$u"$,awa) DPJP A"!*&!*#.

"!. Pe'a%anan Lab)rat)ri1m

a. P!laa"a" la)/'a&/'#um *!p!'&# h!ma&/l/$# %l#"#%( pa&/l/$# %#l"#%( %#m#a %l#"#% a"$ &!'#"&!$'a*#( ad!%ua&( &!'a&u' da" "ama" &!'*!d#a u"&u% m!m!"uh# %!)u&uha" p!laa"a" d#a$"/*&#% d# RS Muhammad#ah Tu)a".

). P!'m#"&aa" p!m!'#%*aa" la)/'a&/'#um %l#"#* ha'u* d#*!'&a# #"d#%a*# %l#"#*

-. K/"&'/l mu&u p!laa"a" la)/'a&/'#um d# RS Muhammad#ah Tu)a" &!'ma*u%  ,u$a %!',a *ama d!"$a" la)/'a&/'#um d# lua' 'umah *a%#& m!",ad# &a"$$u"$ ,awa) ma*#"$ma*#"$ %!pala I"*&ala*# a#&u I"*&ala*# Pa&/l/$# Kl#"#%( I"*&ala*# M#%'/)#/l/$# Kl#"#% da" I"*&ala*# Pa&/l/$# A"a&/m#.

"". Pe'a%anan Radi)')gi Diagn)$ti( Ima0ing

a. P!laa"a" 'ad#/l/$# d#a$"/*&#% a"$ &!'#"&!$'a*#( ad!%ua&( &!'a&u' da" "ama" &!'*!d#a u"&u% m!m!"uh# %!)u&uha" p!laa"a" d#a$"/*&#% d# RS Muhammad#ah &u)a" ma*u% p!laa"a" $awa& da'u'a&.

). P!'m#"&aa" p!m!'#%*aa" 'ad#/l/$# d#a$"/*&#% ha'u* d#*!'&a# #"d#%a*# %l#"#*

-. K/"&'/l mu&u p!laa"a" 'ad#/l/$# d#a$"/*&#% d# RS Muhammad#ah Tu)a" m!",ad# &a"$$u"$ ,awa) K!pala I"*&ala*# Rad#/l/$#.

"&. Identi5i(a$i Pa$ien:

(13)

m!d#% pa*#!" RS Muhammad#ah Tu)a" d!"$a" #d!"&##%a*# a"$ ,!la* da" &!""&!$'a*# dalam '!$#*&'a*# '!%am m!d#% pa*#!" RS Muhammad#ah Tu)a" m!lalu# S#*&!m I"/''"a*# Ma"a,!m!".

). S!lu'uh pa*#!" 'awa& #"ap da" pa*#!" '!*#%/ &#"$$# a"$ a%a" d#la%u%a" &#"da%a" m!d#% d#pa%a#%a" $!la"$ #d!"&#&a* a"$ pal#"$ &#da% TERTULIS MAMA( TANGGAL LAHIR da" NOMOR REKAM MEDIK.

-. S&#%!' #d!"&#&a* pa*#!" d#$u"a%a" dalam )!')a$a# %!p!'lua" p!laa"a" pa*#!" d# )!')a$a# I"*&ala*#( *!p!'&# *!)!lum p!m)!'#a" /)a&( da'ah a&au p'/du% da'ah( *!)!lum p!"$am)#la" da'ah da" *p!*#m!" la#" u"&u% m!m!'#%*aa" la)/'a&/'#um %l#"#*( *!'&a *!)!lum &#"da%a" ; p'/*!du'.

d. Id!"&#&a* )!'upa $!la"$ )!'wa'"a )#'u u"&u% pa*#!" la%#  la%# da" $!la"$ wama p#"% u"&u% pa*#!" p!'!mpua".

!. Id!"&#&a* )!'upa $!la"$ )!'wa'"a u"$u u"&u% pa*#!" a"$ m!"/la% '!*u*#&a*# 5 Do ot !esuscitate&D! 9

. Id!"&#&a* )!'upa p#" wa'"a %u"#"$ u"&u% pa*#!" '!*#%/ ,a&uh da" p#" wa'"a m!'ah u"&u% pa*#!" al!'$#

$. G!la"$ Id!"&#&a* da" S&#%!' Id!"&#&a* d#-!&a% da" d#$a"da%a" d# >!"&'al Adm#*# da" T!'m#"al IT a"$ &!&ah d#&!"&u%a".

h. P#" Id!"&#&a* '#*#%/ ,a&uh da" al!'$# d# *#mpa" d# IGD da" 'ua"$ p!'awa&

"*. Mana0emen )bat:

a. P!"$!l/laa" ala& %!*!ha&a"( *!d#aa" a'ma*#( da" )aha" ha)#* pa%a# d#la%u%a" *!-a'a *a&u p#"&u /&!h I"*&ala*# a'ma*#.

). El!%&'/l#& %/"*!"&'a& &#da% )!'ada d# u"#& p!laa"a" pa*#!" %!-ual# ,#%a d#)u&uh%a" *!-a'a %l#"#* da" d#)!'# la)!l a"$ ,!la* da" d#*#mpa" d!"$a" -a'a a"$ m!m)a&a*# a%*!* 5restrict access9( u"&u% m!"-!$ah p!m)!'#a" a"$ &#da% *!"$a,a d# a'!a &!'*!)u&.

-. O)a& ha"a dapa& d#)!'#%a" /l!h p!'awa& )!'da*a'%a" '!*!p a&au l!m)a'  R!"-a"a P!m)!'#a" O)a& 5 RPO 9 da" d/%&!' a"$ ada dalam '!%am m!d#* pa*#!"( da" ap/&!%!' m!"$a"al#*a *!-a'a %!a'ma*#a"

d. O)a& pa*#!" 'awa& #"ap d#%!m)al#%a" ,#%a al!'$# a&au pa*#!" m!"#"$$al du"#a a&au hal la#" d!"$a" p!'*!&u,ua" d/%&!' 

!. P!"!d#aa" /)a& d#da*a'%a" pada /'mula'#um a"$ d#&!&ap%a" /l!h 'umah *a%#&. Apa)#la d#p!'lu%a" da" /)a& &!'*!)u& &#da% ada d# /'mula'#um ma%a ma%a p!m)!'#a" /)a& &!'*!)u& ha'u* d#*!&u,u# /l!h %/m#&! a'ma*# da" &!'ap#

25. Hand Hygiene:

S!mua *&a& D/%&!'( P!'awa&( Ap/&!%!'( &!"a$a P'/!*#/"al la#" da" *!lu'uh. %a'awa" *!'&a p#ha% %!&#$a a"$ )!%!',a d# RS Muhammad#ah Tu)a" ha'u* mampu m!la%u%a" -u-# &a"$a" *!*ua# pa"dua" a"$ )!'la%u.

"/. Ri$i() Jat1+:

(14)

p!'awa& da" d#la%u%a" la"$%ahla"$%ah u"&u% m!"$u'a"$# '#*#%/ ,a&uh *!*ua# ha*#l a*!*m!".

). La"$%ahla"$%ah d#m/"#&/' ha*#l"a( )a#% &!"&a"$ %!)!'ha*#la" p!"$u'a"$a" -!d!'a a%#)a& ,a&uh maupu" dampa% a"$ )!'%a#&a" *!-a'a &#da% d#*!"$a,a.

-. A*!*m!" ula"$ '#*#%/ pa*#!" ,a&uh( d##"d#%a*#%a" ,#%a &!',ad# p!'u)aha" %/"d#*# a&au p!"$/)a&a".

"2. K)m1ni(a$i E5e(ti5:

a. U"&u% K/mu"#%a*# dalam 'a"$%a p!"a"$a"a" pa*#!" d#$u"a%a" p/la SBAR 5Su'(ective) Bac"ground% Assesment% !ecomendation9 da" d#&ul#*%a" dalam '!%am m!d#%.

). P!'#"&ah l#*a" da" a"$ m!lalu# &!l!p/" a&aupu" ha*#l p!m!'#%*aa" d#&ul#*%a" *!-a'a l!"$%ap /l!h p!"!'#ma p!'#"&ah a&au ha*#l p!m!'#%*aa" &!'*!)u&.

-. P!'#"&ah l#*a" da" m!lalu# &!lp/" a&au ha*#l p!m!'#%*aa" *!-a'a l!"$%ap d#)a-a%a" %!m)al# /l!h p!"!'#ma p!'#"&ah a&au ha*#l p!m!'#%*aa" &!'*!)u&.

d. P!'#"&ah a&au ha*#l p!m!'#%*aa" d#%/"#'ma*# %!pada #"d#@#du a"$ m!m)!'# p!'#"&ah a&au ha*#l p!m!'#%*aa" &!'*!)u&

"3. Mana0emen di In$ta'a$i Pe'a%anan:

a. S!mua p!&u$a* I"*&ala*# wa,#) m!m#l#%# ##" *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" a"$ )!'la%u.

). P!"!d#aa" &!"a$a ha'u* m!"$a-u a"al#*a )!)a" %!',a %!&!"a$aa".

-. M!la%*a"a%a" %//'d#"a*# da" !@alua*# wa,#) d#la%*a"a%a" 'apa& 'u&#" )ula"a" m#"#mal *a&u )ula" *!%al#.

d. S!&#ap )ula" K!pala I"*&ala*# wa,#) m!m)ua& lap/'a" &!"&a"$ %#"!',a I"*&ala*# maupu" %#"!',a p!'*!/'a"$a" *um)!' daa ma"u*#a.

!. P!'ala&a" d# I"*&ala*# d#la%u%a" p!m!l#ha'aa" da" %al#)!'a*# *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" a"$ )!la%u.

. I"*&ala*# a"$ m!m)!'#%a" p!laa"a" )!'&a"$$u"$ ,awa) &!'hadap p!"$!m)al#a" '!%am m!d#% a"$ ada pada #"*&ala*#"a pal#"$ lam)a& 6  27 ,am *!&!lah pa*#!" pula"$.

"4. Ke$e'amatan dan Ke$e+atan Ker0a

a. T#m K!*!lama&a" da" K!*!ha&a" K!',a RS Muhammad#ah Tu)a" )!'&u$a* m!"u*u" pa"dua" da" SPO &!'%a#& %!*!lama&a" da" %!*!ha&a" %!',a.

). P!la&#ha" K0RS d#*!l!"$$a'a%a" u"&u% m!m)udaa%a" %!*!lama&a" da" %!*!ha&a" %!',a( da" p!la%*a"aa""a d#%//'d#"a*#%a" /l!h K!pala B#da"$ D#%la&. -. S!lu'uh %a'awa" RS Muhammad#ah Tu)a" dalam m!la%*a"a%a" p!%!',aa""a

wa,#) *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" K0 5 K!*!lama&a" da" K!*!ha&a" K!',a 9( &!'ma*u% dalam p!"$$u"aa" APD 5 Ala& P!l#"du"$ D#'# 9

d. S!&#ap %!pala I"*&ala*# da" K!pala u"#& %!',a ha'u* m!",a$a l#"$%u"$a" %!',a a"$ ama"( *!ha& da" p'/du%&# )a$# p!&u$a* ; %a'awa"( pa*#!" da" p!"$a"&a'"a d# a'!a I"*&ala*#.

!. T#m K0RS &#ap I"*&ala*# d#)!"&u% u"&u% m!"$a"&#*#pa*# %!,ad#a" a"$ &#da% d#ha'ap%a".

(15)

&6. Identi5i(a$i Pet1ga$ 8 Peng1n01ng

a. D/%&!'( P!'awa&( Ap/&!%!'( &!"a$a P'/!*#/"al la#" da" *!lu'uh %a'awa" RS Muhammad#ah Tu)a" wa,#) m!"$$u"a%a" Ka'&u Id!"&#&a*.

). K!lua'$a pa*#!" a"$ m!"u"$$u pa*#!" d##d!"&##%a*# da" ha'u* m!"$!"a%a" %a'&u &a"da #d!"&#&a* p!"u"$$u pa*#!" RS Muhammad#ah Tu)a". -. P!"$u",u"$( '!%a"a" &amu a"$ m!ma*u%# a'!a RS Muhammad#ah Tu)a" ha'u*

m!"$$u"a%a" %a'&u &a"da #d!"&#&a* Tamu pa*#!" RS Muhammad#ah Tu)a".

. P#ha% K!&#$a a"$ )!%!',a d# RS Muhammad#ah Tu)a" ha'u* m!"$$u"a%a" &a"da p!"$!"al %hu*u*.

$. Sa&pam RS Muhammad#ah Tu)a" )!'ha% da" )!'%!wa,#)a" m!ma"&au da" m!"!$u' P!&u$a* da" p!"$u",u"$ RS Muhammad#ah a"$ &#da% m!"$$u"a%a" Ka'&u ; Ta"da #d!"&#&a* %hu*u* RS Muhammad#ah Tu)a".

h. Sa&pam RS Muhammad#ah Tu)a" )!'%!w!"a"$a" da" ha'u* m!"$!lua'%a" P!&u$a* da" P!"$u",u"$ RS Muhammad#ah Tu)a" a"$ &#da% dapa& m!"u",u%%a" %a'&u; &a"da #d!"&#&a* %hu*u* RS Muhammad#ah Tu)a".

&!. Pendidi(an Pa$ien 8 Ke'1arga

a. Pa*#!" da" a&au %!lua'$a d#la%u%a" a*!*m!" %!)u&uha" p!"d#d#%a" %!maua" da" %!mampua" )!la,a'( *!)a$a# da*a' p!'!"-a"aa" !du%a*# da" &!'-a&a& dl '!%am m!d#*

). P!"d#d#%a" d#)!'#%a" *!-a'a l#*a" 5@!')al9 da" &ul#*a" *!*ua# d!"$a" %!)u&uha" !du%a*#.

-. P'#/'#&a* !du%a*# %!pada pa*#!" da" %!lua'$a d#la%u%a" pada l#ma p!"a%#& %'/"#* &!')a"a% a"$ ada d# *!&#ap #"*&ala*# p!laa"a".

&". MD9$

a. Rumah *a%#& m!"!l!"$$a'a%a" p!laa"a" %!*!ha&a" ma&!'"al da" "!/"a&al *!-a'a %/mp'!h!"*# 5PONEK9 a"$ )!'la"$*u"$ *!lama 27 ,am.

). P!laa"a" %/mp'!h!"*# 5PONEK9 *!la#" Rawa& Ga)u"$ I)u da" Ba#( l"#*#a*# M!"u*u# D#"#( ASI E%*%lu*#( P!'awa&a" M!&/d! Ka"$$u'u pada BBLR ,u$a m!l#)a&%a" d!pa'm!";SM la#" &!'%a#& %a*u* a"$ d#&a"$a"#

-. Rumah *a%#& m!la%*a"a%a" p!"a"$$ula"$a" HI<;AIDS *!*ua# d!"$a" p!d/ma" 'u,u%a" ODHA

d. Rumah *a%#& m!la%*a"a%a" p!"a"$$ula"$a" TB *!*ua# d!"$a" p!d/ma" *&'a&!$# DOTS.

!. Rumah *a%#& m!"!'#ma 'u,u%a" da'# a*#l#&a* %!*!ha&a" la#". &&. Pengenda'ian 'n5e($i.

a. Pa*#!" d!"$a" p!"a%#& #"!%*#u* d##*/la*# *!*ua# pa"dua" p!"$!"dal#a" #"!%*#. ). K/m#&! P!"$!"dal#a" l"!%*# )!'&u$a* m!'umu*%a" P!d/ma"( Pa"dua" da" SPO

&!'%a#& upaaupaa u"&u% p!"$!"dal#a" l"!%*# *!'&a m!"$a"al#*a da" m!'!%/m!"da*#%a" */lu*# a&a* ha*#l p!ma"&aua" *u'@!#la"-! p!"$!"dal#a" #"!%*#.

-. T#m P!"$!"dal# l"!%*# &!'d#'# pa'* *nfection Preventive  >/"&'/l! Nu'*! 5IP>N9 m!la%u%a" p!ma"&aua" *!-a'a &!'u* m!"!'u*.

(16)

D#&!&ap%a" d# : TUBAN Pada &a"$$al :

DIREKTUR RS MUHAMMADIYAH TUBAN

(17)

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KARDINAH

NOMOR : ……….. TENTANG

KEBIJAKAN PEMBERIAN PELAYANAN YANG SERAGAM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARDINAH

PEMERINTAH KOTA TEGAL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARDINAH

JL. AIP. KS. Tubun No. 2 Telp. (0283) 356067 !a" (0283) 353#3#

T$%AL

(18)

DIREKTUR RSUD KARDINAH KOTA TEGAL

Menimbang : 6. Bahwa dalam upaa m!"#"$%a&%a" mu&u p!laa"a" RSUD Ka'd#"ah ma%a d#p!'lu%a" p!"!l!"$$a'aa" p!laa"a" a"$ )!'mu&u &#"$$# da" *!'a$am d# *!lu'uh u"#& p!laa"a"+

2. Bahwa a$a' p!laa"a" d# RSUD Ka'd#"ah dapa& &!'la%*a"a d!"$a" )a#% da" *!'a$am mula# da'# pa*#!" ma*u% *ampa# %!lua'( p!'lu ada"a %!)#,a%a" D#'!%&u'  RSUD Ka'd#"ah *!)a$a# la"da*a" )a$# p!"!l!"$$a'aa" *!lu'uh p!laa"a" d# RSUD Ka'd#"ah.

0. Bahwa )!'da*a'%a" p!'&#m)a"$a" *!)a$a#ma"a d#ma%*ud dalam a da" ) ma%a p!'lu d#&!&ap%a" K!)#,a%a" P!laa"a" RSUD Ka'd#"ah d!"$a" P!'a&u'a" D#'!%&u' RSUD Ka'd#"ah.

Mengingat : 6. U"da"$u"da"$ N/m/' 01 Tahu" 2334 &!"&a"$ K!*!ha&a" 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a &ahu" 2334 N/m/'  677. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 83109.

2. U"da"$u"da"$ N/m/' 77 Tahu" 2334 &!"&a"$ Rumah Sa%#& 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a Tahu" 2334 N/m/' 680. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 8329.

0. P!'a&u'a" P!m!'#"&ah R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 02 Tahu" 6441 &!"&a"$ T!"a$a K!*!ha" 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a Tahu" 6441 N/m/' 749.

7. P!'a&u'a" P!m!'#"&ah N/m/' 20 Tahu" 2338 &!"&a"$ P!"$!l/laa" K!ua"$a" Bada" Laa"a" Umum 5BLU9 5L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a Tahu" 2338 N/m/'  7=. Tam)aha" L!m)a'a" N!$a'a R!pu)l#% I"d/"!*#a N/m/' 78329.

8. P!'a&u'a" M!"&!'# K!*!ha&a" RI N/m/'   214;M!"%!*;P!';III;233= &!"&a"$ R!%am M!d#*.

1. P!'a&u'a" M!"&!'# K!*!ha&a" RI N/m/'   616;M!"%!*;P!';I;2363 &!"&a"$ R!$#*&'a*# T!"a$a K!*!ha&a".

. P!'a&u'a" M!"&!'# K!*!ha&a" RI N/m/'   641;MENKES;P!';<II;2366 T!"&a"$ R!$#*&'a*# T!"a$a K!*!ha&a".

=. P!'a&u'a" P!m!'#"&ah N/m/' 18 Tahu" 2338 &!"&a"$ P!d/ma" P!"u*u"a" da" P!"!&apa" S&a"da' P!laa"a" M#"#mal.

4. P!'a&u'a" Cal#%/&a T!$al N/m/' 0= Tahu" 233= &!"&a"$ Ta&a K!l/la Rumah Sa%#& Umum Da!'ah Ka'd#"ah K/&a T!$al.

63.K!pu&u*a" Cal#%/&a T!$al N/m/' : 778;277;233= &!"&a"$ P!"!&apa" RSUD Ka'd#"ah K/&a T!$al *!)a$a# U"#& K!',a a"$ m!"!&ap%a" p/la p!"$!l/laa" K!ua"$a" Bada" Laa"a" Umum Da!'ah *!-a'a p!"uh.

(19)

M E M U T U S K A N :

M!"!&ap%a" :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KARDINAH TEGAL

TENTANG KEBIJAKAN PEMBERIAN PELAYANAN YANG SERAGAM DI RSUD KARDINAH KOTA TEGAL

KEDUA : K!)#,a%a" P!m)!'#a" P!laa"a" a"$ *!'a$am d# RSUD Ka'd#"ah *!)a$a#ma" &!'-a"&um dalam lamp#'a" %!pu&u*a" #"#.

KETIGA : P/la /p!'a*#/"al p!laa"a" u"&u% &#ap &#ap p!laa"a" d#a&u'  dalam ,u%la%;,u%"#* dalam )!"&u% P!d/ma" a&au Pa"dua" da" SOP a"$ m!'upa%a" &#"da% la",u&;lamp#'a" da'# *u'a& %!pu&u*a" #"#.

KEEMPAT : P!m)#"aa" da" P!"$awa*a" p!"!l!"$$a'aa" p!m)!'#a" p!laa"a" a"$ *!'a$am d# RSUD Ka'd#"ah d#la%*a"a%a" /l!h Ca%#l D#'!%&u' P!laa"a"( K/m#&! m!d#* da" p!'awa&a"( K!pala Ba$#a" da" K!pala 'ua"$ &!'%a#&.

KELIMA : P!'a&u'a" #"# )!'la%u *!,a% &a"$$al d#&!&ap%a" da" apa)#la d# %!mud#a" ha'# &!'dapa& %!%!l#'ua" dalam p!"!&apa" #"#( a%a" d#ada%a" p!')a#%a" *!)a$a#ma"a m!*&#"a.

D#&!&ap%a" d# : T!$al

Pada &a"$$al : ……..…………...2368

DIREKTUR RSUD KARDINAH TEAL

dr. ABDAL HAKIM THARI; SP. RM. MMR Pembina Utama M1da

NIP. !4-36/62 !43-6" ! 66&

Lamp#'a" : K!pu&u*a" D#'!%&u' RSUD Ka'd#"ah

N/m/' : ……….………..

Ta"$$al : ……….………..

KEBIJAKAN PEMBERIAN PELAYANAN YAN SERAAM DI RSUD KARDINAH KTA TEAL

A. KEBIJAKAN UMUM

(20)

p!laa"a" &!'hadap ma"u*#a *!-a'a u&uh.

2. P!laa"a" a"$ d#)!'#%a" %!pada pa*#!" ha'u* )!'/'#!"&a*# pada %!*!lama&a" pa*#!" da" upaa p!"#"$%a&a" mu&u( *!*ua# d!"$a" @#*# ( m#*# da" "#la# da*a' a"$ ada d# RSUD Ka'd#"ah.

0. S!lu'uh *&a RSUD Ka'd#"ah ha'u* )!%!',a *!*ua# d!"$a" *&a"da'  p'/!*#(p!d/ma"(pa"dua" da" *&a"da' p'/*!du' /p!'a*#/"al a"$ )!'la%u( *!'&a *!*ua# d!"$a" !&#%a p'/!*#( !&#%a 'umah *a%#& *!'&a p!'a&u'a" p!'u"da"$u"da"$a" a"$ )!'la%u.

7. P!laa"a" 'umah *a%#& d#la%*a"a%a" dalam 27 ,am ( %!-ual# d# u"#& u"#& &!'&!"&u.

8. Rumah *a%#& m!m)!'#%a" p!laa"a" a"$ *!'a$am )a$# *!mua pa*#!" da" d#-a&a& dalam '!%am m!d#* pa*#!".

1. P!laa"a" 'umah *a%#& d# *!&#ap u"#& %!',a ha'u* *!lalu )!'/%u* pada pa*#!" d!"$a" m!la%*a"a%a" a%*!* p!laa"a" da" %/"&#"u#&a* *!'&a d!"$a" m!m)!'#%a" !du%a*# %!pada pa*#!" da" %!lua'$a.

. Rumah *a%#& m!m)!'#%a" p!laa"a" */*#al )a$# pa*#!" a"$ &#da% mampu. =. S!lu'uh %a'awa" RSUD Ka'd#"ah dalam m!la%*a"a%a" p!%!',aa""a wa,#)

*!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" K0 5 K!*!lama&a" da" K!*!ha&a" K!',a 9( &!'ma*u% dalam p!"$$u"aa" APD 5 Ala& P!l#"du"$ D#'# 9

4. Rumah *a%#& dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" m!"$h/'ma&# ha% pa*#!" da" %!lua'$a *!*ua# d!"$a" u"da"$u"da"$ da" "#la#"#la# *!'&a %!p!'-aaa" a"$ d#a"u& /l!h pa*#!".

63. Dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" %!pada pa*#!" *!&#ap p!&u$a* ha'u* m!mp!'ha&#%a" p'#@a*# pa*#!".

66. u"$*# %//'d#"a*# da" !@alua*# ma%a *!&#ap u"#& %!',a wa,#) m!la%*a"a%a" 'apa& 'u&#" )ula"a" m#"#mal 6 %al# dalam 6 )ula".

62.S!mua %!pala *!%*#( %!pala )a$#a" ( %!pala #"*&ala*# da" %!pala 'ua"$ wa,#) u"&u% m!m)ua& lap/'a" S!mua p!&u$a* a"$ &!'l#)a& dalam m!m)!'#%a" p!laa"a" %!pada pa*#!" wa,#) m!la%u%a" hand  hygiene  d!"$a"  five moment  da" 1 la"$%ah -u-# &a"$a" 

60.S!mua p!&u$a* wa,#) m!m#l#%# ##" ( l#*!"*#( *!'&##%a*# *!*ua# d!"$a" *&a"da'  p'/!*# da" %!&!"&ua" a"$ )!'la%u d# RSUD Ka'd#"ah.

67.P!"!d#aa" &!"a$a d# *!&#ap u"#& %!',a ha'u* m!"$a-u pada p/la %!&!"a$aa".

68.P!'ala&a" d# u"#& %!',a ha'u* *!lalu *#ap pa%a# da" d#la%u%a" p!m!l#ha'aa" da" %al#)'a*# *!-a'a *!*ua# d!"$a" %!&!"&ua" a"$ )!'la%u .

61.Dalam m!la%*a"a%*a" )ula"a" da" &ahu"a".

6.Rumah *a%#& m!",ala"%a" p'/$'am %!*!lama&a" pa*#!" m!lalu#  *&a"da'  %!*!lama&a" pa*#!"(  la"$%ah %!*!lama&a" pa*#!" ( da" 1 *a*a'a" %!*!lama&a" pa*#!".

6=.Rumah *a%#& m!",ala"%a" p'/$'am PONEK 5 P!laa"a" O)*&!&'# N!/"a&al Em!'$!"- K/mp'!h!"*# 9 u"&u% m!"u'u"%a" a"$%a %!ma&#a" )a# da" #)u *!'&a m!"#"$%a&%a" %!*!ha&a" #)u.

64.Rumah *a%#& m!la%*a"a%a" p!"a"$$ula"$a" TB *!*ua# d!"$a" p!d/ma" *&'a&!$# DOTS.

23.Rumah *a%#& m!la%*a"a%a" p!"a"$$ula"$a" HI< ;AIDS *!*ua# d!"$a" p!d/ma" ODHA *!'&a d#*!*ua#%a" d!"$a" %!mampua" RSUD Ka'd#"ah. 26.RSUD Ka'd#"ah a%a" m!'u,u% pa*#!" ,#%a d#p!'lu%a" p!laa"a" da" a*#l#&a*

(21)

a"$ &#da% &!'*!d#a d# RSUD Ka'd#"ah a&au a&a* p!'m#"&aa" pa*#!" ; %!lua'$a .

B. KEBIJAKAN KHUSUS

6. S!mua pa*#!" a"$ m!m)u&uh%a" p!laa"a" d# RSUD Ka'd#"ah )!'ha% u"&u% m!"!'#ma p!laa"a" a"$ *ama d# *!mua u"#& p!laa"a" &a"pa m!m)!da%a" */*#al( !%/"/m#( a$ama da" $/l/"$a".

2. P!laa"a" Pa*#!" d# RSUD Ka'd#"ah d#)!'#%a" /l!h &#m %!*!ha&a" d!"$a" mul&# d#*#pl#" a"$ &!'d#'# da'# d/%&!'( p!'awa&( )#da"( ahl# $##(&!"a$a a'ma*#( &!"a$a a"al#*( &!"a$a #*#/&!'ap#( 'ad#/$'a#* da" la#"la#".

0. P!m)!'#a" a*uha" d#)!'#%a" /l!h &#m %!*!ha&a" &!'*!)u& d#a&a* )!'da*a'%a" &#"$%a& %!w!"a"$a" da" %/mp!&!"*#"a(

7. RSUD Ka'd#"ah m!"!d#a%a" da" m!m)!'#%a" p!laa"a" %!pada pa*#!" a"$ )!'#*#%/ &#"$$#.

8. S!mua P!laa"a" a"$ &!lah d#)!'#%a" /l!h &!"a$a %!*!ha&a" ha'u* d# &ul#* d# dalam >a&a&a" p!'%!m)a"$" &!'#"&!$'a*# d!"$a" m!&/d! SOAP.

1. S!&#ap pa*#!" a"$ m!m)u&uh%a" p!laa"a" %!*!ha&a" d# RSUD Ka'd#"ah d#)!'#%a" *!-a'a m!mada# &#da% &!'$a"&u"$ a&a* %!mampua" pa*#!" u"&u% m!m)aa' a&au &!'$a"&u"$ pada *um)!' p!m)#aaa".

. Ya"$ d#)!'#%a" ha% u"&u% m!m)!'#%a" p!'#"&ah p!"$/)a&a" %!pada pa*#!" )a#% *!-a'a l#*a" maupu" &!'&ul#* adalah DPJP( d/%&!' ,a$a UGD( D/%&!' ,a$a I>U a&au d/%&!' 'ua"$a" . U"&u% p!'#"&ah a*uha" ; p!laa"a" la#""a dapa& d#)!'#%a" /l!h p!'awa& da" *!mua &#m %!*!ha&a" *!*ua# d!"$a" &#"$%a& %!w!"a"$a""a da" d# d/%um!"&a*#%a" %!dalam -a&a&a" p!'%!m)a"$a" &!'#"&!$'a*#.

=. DPJP d#)!'#%a" ha% u"&u% m!ampa#%a" ha*#l p!laa"a" %!pada pa*#!";%!lua'$a .J#%a &!',ad# %!,ad#a" a"$ &#da% d#ha'ap%a" pada pa*#!" ( a"$ )!'ha% u"&u% m!m)!'#%a" p!",!la*a" %!pada pa*#!" ; %!lua'$a adalah DPJP;K!&ua K/m#&! M!d#%;D#'!%&u' M!d#* da" P!'awa&a".

4. K/"&#"u#&a* p!laa"a" pada pa*#!" d#)!'#%a" *aa& pa*#!" ma*u% *!)a$a# pa*#!" 'awa& #"ap *ampa# d!"$a" pa*#!" m!",ala"# p!'awa&a" d#'umah a&au #"*&#&u*# la#""a *!*ua# d!"$a" %!)u&uha".

63. P!m)!'#a" a*uha" p!laa"a" pa*#!" 'awa& #"ap d##"&!$'a*#%a" da" d#%//'d#"a*#%a" /l!h DPJP. Hal #"# )!'la%u ,u$a u"&u% pa*#!"pa*#!" a"$ d#'awa& d# 'ua"$ #"&!"*#.

D#&!&ap%a" d# : T!$al

Pada &a"$$al : ……..…………...2368

DIREKTUR RSUD KARDINAH TEAL

dr. ABDAL HAKIM THARI; SP. RM. MMR Pembina Utama M1da

(22)
(23)

Referensi

Dokumen terkait

Semua Pelanggan Perusahaan yang dengannya suatu Pelanggan Layanan Keuangan mengadakan Transaksi harus memiliki Transaksi yang cukup yang dibeli baik oleh Pelanggan Perusahaan

penyangga tidak boleh menunjukkan tanda-tanda kerusakan yang signifikan, yaitu, karakteristik esensial dari insulasi harus tetap sedemikian sehingga sifat mekanis dan

Klien mengatakan tidak ada riwayat penyakit sebelumnya, klien hanya mengalami sakit seperti pegal pegal, flu, dan sedikit pusing, tapi klien bisa sembuh sendiri dengan obat-obat

Apabila perubahan warna yang dihasilkan oleh indikator alami dari ekstrak buah senduduk (Melastoma malabathricum L.) jelas dan baik digunakan pada saat titrasi

Komite Audit adalah Komite yang dibentuk oleh dan bertanggung jawab kepada Dewan Komisaris dalam usaha mendukung pelaksanaan tugas dan tanggung jawab Dewan

Strata pelaksanaan UKS adalah jenjang atau tingkatan dari suatu kondisi sekolah dan atau madrasah yang telah melaksanakan UKS! khususnya dalam mengembangkan tiga program  pokok UKS!

Pembelok pipa (7ending tool&#34; berfungsi membengkokan pipa AC !efrigerator Kulkas /re0er agar tidak gepeng atau rusak. Pembengkok pipa yang biasa dipakai pada sistem

Merupakan bahan abrasif yang umumnya keras, kasar yang digunakan pada permulaan untuk menghasilkan suatu kontur/bentuk dari sebuah restorasi tau preparasi gigi dan