HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI
TENTANG DISMENORE DENGAN MOTIVASI
UNTUK PERIKSA KE PELAYANAN KESEHATAN
DI SMU YPSA- MEDAN
TESIS
Abdur Rohim Lubis
PEMBIMBING :
1. dr. Rusli P. Barus, SpOG(K)
2. dr. Yusuf R. Surbakti, SpOG(K)
PENYANGGAH :
1. dr. Rushakim Lubis, SpOG
2. dr. Yostoto B. Kaban, SpOG(K)
3. dr. H. Muhammad Haidir, MHA, SpOG
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FAK. KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RSUP.H.ADAM MALIK – RSUD Dr.PIRNGADI MEDAN
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM 5
PEMBIMBING:
dr.Rusli P. Barus,SpOG(K)
dr.Yusuf R. Surbakti,SpOG(K)
PENYANGGAH :
dr. Rushakim Lubis,SpOG
dr. Yostoto B. Kaban,SpOG(K)
dr. H. Muhammad Haidir, MHA,SpOG
Diajukan untuk melengkapi tugas - tugas
dan memenuhi salah satu syarat
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim,
Puji dan Syukur saya ucapkan ke hadirat Allah SWT, karena berkat Rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan magister kedokteran dalam bidang Obstetri dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa, saya menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
“HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRITENTANG DISMENORE
DENGAN MOTIVASIUNTUK PERIKSA KE PELAYANAN KESEHATAN.”
Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan.
Sekretaris Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; dr. Hendry Salim, SpOG(K), Ketua Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; dr. M. Rhiza Tala, M.Ked(OG),SpOG(K), Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; ketua divisi fetomaternal SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSHAM : dr. Makmur Sitepu,M.Ked(OG), SpOG(K); ketua divisi Fertilisasi Endokrinologi dan Reproduksi SMF kebidanan dan penyakit kandungan RSHAM Medan: dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG), SpOG(K); ketua divisi Onkologi SMF kebidanan dan penyakit kandungan RSHAM Medan: Prof. dr. M. Fauzie Sahil, SpOG(K) dan juga Prof. dr. Jusuf Hanafiah, SpOG(K); Prof. dr. Djafar Siddik, SpOG(K); Prof. dr. Hamonangan Hutapea, SpOG(K); Prof. DR. dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG(K); Prof. dr. T.M. Hanafiah, SpOG(K); Prof. dr. Budi R. Hadibroto, SpOG(K); Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K), dan Prof. dr. Daulat H. Sibuea, SpOG(K), yang telah bersama-sama berkenan menerima saya untuk mengikuti pendidikan spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
3. Kepada Bapak Manahan Lubis beserta keluarga yang telah banyak membantu dan memberikan dukungan selama masa pendidikan saya.
kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing, memeriksa, dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
5. Terimakasih kepada Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, M. Ked(OG), SpOG(K), selaku pembimbing mini referat fetomaternal saya yang berjudul “ Efek Paparan Radiasi Sinar X terhadap Kehamilan”, kepada dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG), SpOG(K) selaku pembimbing mini referat Fertilitas Endokrinologi dan Reproduksi saya yang berjudul “Abortus Rekuren pada Obesitas”, dan kepada dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG(K) selaku pembimbing mini referat Onkologi saya yang berjudul “Kolposkopi”.
6. dr. Riza Rivani, SpOG selaku Bapak Angkat saya selama menjalani masa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing, dan memberikan nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam pendidikan.
7. Ketua Yayasan Pendidikan Syaffiyatul Amaliyah dan staf yang telah memberikan izin kepada saya untuk melakukan penelitian di YPSA- Imelda.
8. Dr. Surya Dharma, MPH yang telah meluangkan waktu dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyelesaikan uji statistik tesis ini.
9. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU/ RSUP H. Adam Malik-RSUD Dr. Pirngadi Medan, yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak awal hingga penelitian ini selesai.
10. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan dan sarana untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan Spesialis Obstetri dan Ginekologi di departemen Obstetri dan Ginekologi.
dr. Syamsul Arifin Nasution, SpOG(K) ;Koordinator Pendidikan dokter spesialis SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. Sanusi Piliang, SpOG ; koordinator penelitian SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. Fadjrir, SpOG ; koordinator pelayanan SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. Jenius L. Tobing, SpOG ; ketua divisi fetomaternal SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. Christoffel Tobing, SpOG.(K); ketua divisi Fertilisasi Endokrinologi dan Reproduksi SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. Aswar Aboet, SpOG.K ; ketua divisi Onkoginekologi SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. Pirngadi Medan, dr. John. S. Khoman, SpOG(K); beserta staf yang telah memberikan kesempatan dan sarana untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan Spesialis Obstetri dan Ginekologi di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
tidak mungkin saya sebutkan satu persatu, terimakasih untuk bimbingan, kebersamaan dan kerjasamanya.
13. Kepada teman – teman seangkatan saya, dr. Ika Sulaika, dr. Edi Rizaldi, dr. Hotbin Purba, dr. Kiko Marpaung, dr. Edward Manurung, dr. Erwin Edi Harahap, dr. Ricca, dr. Rizal Sangadji, dr. Julita Adriani Lubis, dr. Nureliani Amni, dr. Hiro D. Nasution, dr. Ray C. Barus, dr. Ivo Fitrian, dr. Fifianti P. Adella, dr. Anindita Novina, dr. Novrial, dr. M. Wahyu Wibowo, dr.terima kasih untuk kebersamaan dan kerjasamanya selama pendidikan ini.
14. Kepada junior-junior saya ; dr. Hilma P. Lubis, dr. Dona Wirniaty; dr. Chandran F. Saragih; dr. Apriza Prahatama; dr. Yasmien Hasby; dr. Johan Ricardo; dr. Arvitamuriany T. Lubis; dr. Daniel Simbolon; dr. Renny Junitasari; dr. Tri Sugeng Hariady; dr. Irliansyah Putra ; dr. Servin P. Djaganata, dr. Indra Setiawan, dr. Heikal R. Dalimunthe ; dr. Ratih ; dr. Juhriyani M. Lubis; dr. Eva Maya Puspita ; dr. Dalmy Iskandar; dr. Yusriza; dr. Lidya Irtifany Lubis; dr. Andrian O. Sinuhaji ; dr. Shafiq; dr. Toni Simarmata; dr. Dahler Sandana Siregar; dr. Tri Ebta M; serta seluruh teman sejawat asisten ahli lainnya yang tidak mungkin saya sebutkan satu persatu, terimakasih atas kebersamaan dan kerjasamanya selama ini. 15. Kepada Almarhummah Ibu Hj. Asnawati Hasibuan; Ibu Hj. Sosmalahayaty; Ibu
Zubaedah; Ibu Sudarmawan; Rahmi, Amd; Winta Widyasari, Amd dan seluruh pegawai di lingkungan Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP H. Adam Malik Medan dan RSUD Dr. Pirngadi Medan, terima kasih atas bantuan dan dukungannya.
membimbing, mendoakan, serta mendidik saya dengan penuh kasih sayang dari masa kanak-kanak hingga kini, memberi contoh yang baik dalam menjalani hidup serta motivasi selama mengikuti pendidikan ini.
Kepada Abangda M. Idrus, Abdul Rahman Lubis, Asnah Awaludin dan keluarga, terima kasih atas dorongan, dukungan, dan motivasi kepada saya selama mengikuti pendidikan ini.
Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur dan terima kasih kepada isteri tercinta dr. Erna Dewi Dalimunthe dan kedua putri tercinta saya ; Dewika Rahmi Hafidz Lubis dan Nadia Dewi Adzra Lubis atas pengertian, kesabaran, dorongan, pengorbanan, doa dan motivasi untuk maju sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Kepada seluruh keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan berkah-Nya kepada kita semua.
Wassalam
Medan, Maret 2013
dr. Abdur Rohim Lubis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR... i
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL... x
DAFTAR GAMBAR... xi
DAFTAR SINGKATAN... xii
ABSTRAK... xiii
BAB 1 Pendahuluan... 1
1.1. Latar Belakang... 4
1.2. Rumusan Masalah... 4
1.3. Tujuan Penelitian... 4
1.3.1. Tujuan Umum... 4
1.3.2. Tujuan Khusus... 4
1.4. Hipotesa... 5
1.5. Manfaat Penelitian... 5
1.5.1. Bagi Peneliti... 5
1.5.2. Bagi Institusi Pendidikan... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 6
2.1. dismenore... 6
2.1.1. Definisi Dismenore... 6
2.1.2. Pembagian/ Klasifikasi Dismenore ... 6
2.1.3. Tingkatan Dismenore... 7
2.1.4. Etiologi dan Patofisiologi... 8
2.1.5. Epidemiologi... 12
2.1.6. Gejala Klinis Dismenore... 12
2.1.7. Bahaya Dismenore... 13
2.1.8. Penanganan Dismenore... 13
2.2. Pengetahuan... 15
2.2.1. Definisi Pengetahuan... 15
2.3. Remaja... 18
2.3.1. Definisi Remaja... 18
2.4. Motivasi... 18
2.4.1. Definisi Motivasi... 18
2.4.2. Proses terjadinya motivasi... 19
BAB 3 METODE PENELITIAN... 20
3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian... 20
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 20
3.3. Populasi, Sampel, dan Sampling... 20
3.3.1. Populasi... 20
3.3.2. Sampel... 20
3.4. Kriteria Sampel... 20
3.4.1. Kriteria Inklusi... 21
3.4.2. Kriteria Eksklusi... 21
3.5. Variabel Penelitian... 21
3.5.1. Variabel Bebas... 21
3.5.2. Variabel Terikat... 21
3.6. Kerangka Konsep... 21
3.7. Definisi Operasional... 22
3.8. Aspek Pengukuran... 22
3.9. Prosedur Pengumpulan Data ... 24
3.10. Alat Ukur... 24
BAB 4 HASIL PENELITIAN... 25
4.1. Karakteristik Responden... 26
Kesimpulan... 30
Saran... 30
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Aspek Pengukuran... 23
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan umur... 26
Tabel 3. Hubungan umur dengan pengetahuan terhadap dismenore... 27
Tabel 4. Nilai rerata pengetahuan dan motivasi responden
untuk mencari pelayanan kesehatan... 28
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Skema etiologi dismenore primer... 9
Gambar 2. Biosintesis Prostaglandin dan Leukotrien... 10
Gambar 3. Kerangka konsep... 22
Gambar 4. Distribusi Umur Responden... 27
DAFTAR SINGKATAN
PLseA2 = phospholipase A2
LO = lipoxygenase
COX = cyclooxygenase
PG = prostaglandin
TxA2 = thromboxane
LT = leukotriene
NSAID = Non-Steroid Anti Inflamasi Drugs
TENS = Transcutan Electric Neuron Stimulation
HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG DISMENORE
DENGAN MOTIVASI UNTUK PERIKSA KE PELAYANAN KESEHATAN
DI SMU YPSA- MEDAN
Lubis R
Hasil : Karakteristik umur paling banyak yang mengalami dismenore adalah usia 15
tahun (46,9%) diikuti dengan umur 16 tahun (31,3%) dan yang terendah umur 14 tahun dan 18 tahun masing-masing (3,1%). Rerata pengetahuan responden tentang dismenore adalah 48% ± 0,14. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan
, Barus RP, Surbakti YR
Departemen Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP. H. Adam Malik- RSUD Dr. Pirngadi Medan
ABSTRAK
Tujuan :Untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan remaja putri tentang
dismenore dengan motivasi untuk periksa ke pelayanan kesehatan.
Tempat Penelitian : SMU Saffiyatul Amaliyah – YPSA, Medan
Rancangan Penelitian : Studi cross-sectional dengan analisis korelatif. Besar
responden tentang dismenore masih rendah meskipun pendidikan mereka adalah sekolah menengah atas oleh karena pengetahuan tentang kesehatan reproduksi belum menjadi kurikulum pendidikan di sekolah lanjutan. Sedangkan rerata motivasi responden adalah 42% ± 0,18 yang menunjukkan masih rendah. Hal ini kemungkinan berkaitan dengan tingkat pengetahuan responden tentang dismenore yang masih rendah. Korelasi didapatkan nilai ( r = - 0,001 dan p >0,05, dengan CI 95%) yang menunjukkan bahwa tidak ada korelasi antara pengetahuan dengan motivasi. Penelitian ini sesuai dengan penelitian yang pernah dilakukan di RS Sadikin- Bandung.
Kesimpulan : Faktor pengetahuan remaja putri terhadap dismenore tidak
mempengaruhi motivasi upaya untuk ke pelayanan kesehatan. Upaya untuk mendapatkan pelayanan kesehatan berarti tidak semata-mata karena pengetahuan yang dimilikinya tentang dismenore yang dideritanya.
Kata kunci : dismenore, pengetahuan, remaja, motivasi, pelayanan kesehatan.
RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE ABOUT DYSMENORRHEA AND
MOTIVATION TO ACCESS HEALTH CARE IN ADOLESCENT GIRLS
Lubis R
Result: Age characteristic with the highest rate of dysmenorrhea is 15 years
(46,9%), followed by 16 years (31,3%), and the lowest rate comes from 14 and 18 years with 3,1% each. Mean knowledge of respondent about dysmenorrhea is 48%±0,14. This shows that the level of knowledge from respondent about
, Barus RP, Surbakti YR
Department Of Obstetric dan Gynecology
Faculty of Medicine North Sumatera University
H. Adam Malik Hospital-Dr. Pirngadi Hospital Medan
ABSTRACT
Objective :To determine the relationship between knowledge about dysmenorrhea in
adolescent girls with their motivation to access health care .
Study Location : SMU Saffiyatul Amaliyah – YPSA, Medan
Study Design : Cross sectional study with correlative analysis. Sample size was 32
include reproductive health in the curriculum. Mean motivation of respondent is 42% ± 0,18 which shows low motivation. This finding maybe correlated with their low level of knowledge about dysmenorrhea. The correlation value ( r = - 0,001 and p >0,05, with CI 95%) shows no correlation between knowledge and motivation.This result same as with the anothers from Sadikin Hospital- Bandung.
Conclusion : Knowledge factor about dysmenorrhea in adolescent girls do not affect
their motivation to access health care. Attempt to access health care is not only affected by their knowledge about dysmenorrhea.
Keyword : dysmenorrhea , knowledge, adolescent, motivation, healthcare.
