PROGRAM DOKTOR FAKULTAS KEDOKTERAN
KARTU RENCANA STUDI
UNIVERSITAS GADJAH MADA Nama Mahasiswa :
Program Studi : Program Doktor
Ilmu Kedokteran dan Kesehatan
Semester : GASAL 2017/2018 Fakultas Kedokteran UGM
Nomor
Urut Nama Mata Kuliah SKS Pengampu Keterangan
Jumlah Kredit yang diambil
1. Dicopi rangkap 3 :
- Mahasiswa yang bersangkutan - Dosen Pembimbing
- Program S3
2. Mahasiswa bertanggungjawab atas ketelitian pengisian ini
Mengetahui : Pembimbing
(………...)
Yogyakarta, _______________ 2017 Mahasiswa
LEMBAR LAPORAN KEMAJUAN STUDI
MAHASISWA PROGRAM DOKTOR FK UGM
SEMESTER GASAL TA. 2017/2018
Nama : _______________________________________________________________ Nomor Mahasiswa : _______________________________________________________________ Bidang Ilmu : _______________________________________________________________ Alamat Surat : _______________________________________________________________ No. Telpon/Fax : _______________________________________________________________ Alamat e-mail : _______________________________________________________________
Nama Pembimbing
1. _____________________________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________________________ 4. _____________________________________________________________________________
Judul Usulan Penelitian Disertasi
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
KEMAJUAN STUDI 1. Perkuliahan:
1 MKU (Mata KuliahUmum) Belum selesai / Sudah selesai* 2 MKPD (Mata Kuliah Penunjang Disertasi) Belum selesai / Sudah selesai * Keterangan :
2. Ujian Proposal :
1 Seminar Pra Ujian Komprehensif Belum /Sudah*, Tgl. / / 2 Ujian Komprehensi Belum /Sudah*, Tgl. / / BilaBelum : direncanakan Ujian Komprehensif pada : / /
3. Penelitian :
4. Penilaian :
1 Masuk Tim Penilai Belum /Sudah*, Tgl. / /
5. Rencana kerja untuk 1 (satu) semester atau 6 bulan mendatang :
6. Kesulitan yang dihadapi :
7. Catatan penting dari Pembimbing :
8. Untuk menyelesaikan Studi masih diperlukan waktu kira-kira : _________ Bulan/Semester*
………,……… Mengetahui :
Pembimbing Mahasiswa
………. ………
Keterangan :
1. )*coretsalahsatu
2. No. 3 dan 4 diisi oleh mahasiswa yang sudah menempuh Ujian Komprehensif 3. No. 7 diisi oleh Pembimbing
SEKRETARIAT PROGRAM DOKTOR FK UGM
GEDUNG PASCASARJANA FAKULTAS KEDOKTERAN UGM JL. Farmako,Sekip Utara Yogyakarta 55281