• Tidak ada hasil yang ditemukan

Lamp 3 SPTJM Honor tunjangan vakasi bulan Desember 2016

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Lamp 3 SPTJM Honor tunjangan vakasi bulan Desember 2016"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

KOP SURAT KEMENTERIAN NEGARA /LEMBAGA ... ...

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ... (1) ... NIP/NRP : ... (2) ...

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen...(3)

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Perhitungan yang terdapat pada ...(4)... Bulan ...(5)... bagi satuan kerja ...(3)... telah di hitung dengan benar dan berdasarkan daftar hadir kerja Pegawai Negeri Sipil pada Satuan Kerja ...(3)...

2. Apabila di kemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran honorarium/tunjangan/vakasi*) tersebut, kami bersedia untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

...(6), ...(7)... a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen ...(3)....

...(8)...

(Nama Lengkap) NIP.

*) coret yang tidak perlu

(2)

Referensi

Dokumen terkait

Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran pengembalian penerimaan PFK tersebut, sebagian atau seluruhnya, kami

Calon Peserta Diklat PKB Two In One Tahun 2016 Kami yang bertanda tangan di bawah ini,..

Kami yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan telah menerima laporan Tugas Akhir dari mahasiswa,.

Telp xxxxxxxxxx Email email_satuan_pendidikan SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK SPTJM DATA POKOK PENDIDIKAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK SPTJM DATA POKOK PENDIDIKAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : RISNAWATI Jabatan : Kepala Sekolah Satuan Pendidikan : SMP PLUS IT

KOP RA/MADRASAH……….1 --- SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ………2 NIK : ………3 Jabatan : Kepala RA/Madrasah..………...4 Alamat : ………...5

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK SPTJM DATA POKOK PENDIDIKAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dwi Ayu Devita Sari Jabatan : Kepala Sekolah Satuan Pendidikan : KB

Siliwangi Desa Liangjulang Kecamatan Kadipaten Kabupaten Majalengka 45452 JABAR SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : DEBIE RAEGINA NIK :