YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL-KHALIFAH (YPIA)
LEMBAGA PENDIDIKAN RAUDHATUL ATHFAL
“AL – KHALIFAH”
No. Akta 21 tanggal 16 Juni 2014
Alamat : Jl. Siliwangi Desa Liangjulang Kecamatan Kadipaten Kabupaten Majalengka 45452 JABAR
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : DEBIE RAEGINA
NIK : 321013570691001
Jabatan : Kepala Raudhatul Athfall Al-Khalifah Alamat : Jl.Pakauman RT.001 RW.006
Desa Liangjulang Kecamatan Kadipaten Kabupaten Majalengka 45452
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggung jawab penuh atas penggunaan dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan Raudhatul Athfal (BOP RA) tahun Anggaran 2025
Apabila di kemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Operasional dimaksud mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan Operasional dimaksud saya simpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional dan/atau lainnya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.
Majalengka, 14 Maret 2025 Kepala RA Al Khalifah
Debie Raegina
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR A
NOMOR URAIAN ISIAN
(1) Diisi Kop MadrasahRA yang biasa digunakan (2) Diisi nama MadrasahRA
(3) Diisi NIK Kepala MadrasahRA (4) Diisi nama MadrasahRA (5) Diisi alamat MadrasahRA
(6) Diisi tempat kedudukan madrasah,RA, tanggal, bulan, dan tahun pembuatan sura t
(7) Diisi nama MadrasaRAh
(8) Diisi nama Kepala MadrasahRA
