SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM
NOMOR : 800/06.a/PKM-M/V/2015TENTANG
PENENTUAN PEMEGANG PROGRAM DAN PENANGGUNGJAWAB WILAYAH PUSKESMAS MATARAM
KEPALA PUSKESMAS MATARAM Menimbang : Mengingat : M E M U T U S K A N Menetapkan : KESATU : KEDUA : KETIGA : KEEMPAT :
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH : 1. Kepala Dinas Kesehatan Kesehatan Kota Mataram. 2. Arsip.
a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan program dan penanggungjawab wilayah Puskesmas Mataram diperlukan Tim yang diberikan wewenang untuk melaksanakan program dan penanggung jawab Wilayah Puskesmas Mataram
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Mataram
1. Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100; Tambahan Lembaran Negara R.I. Nomor 3495 ).
2. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457 / MENKES / SK / II / 2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota. 3. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturam Menteri Kesehatan R.I No. 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
Keputusan Kepala Puskesmas Mataram tentang Pemegang Program dan Penanggung Jawab Wilayah Puskesmas Mataram
Tim Pemegang Program dan Penanggung Jawab Wilayah Puskesmas Mataram sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Kepada Tim yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk melaksanakan program dengan ketentuan dan standar yang berlaku di Puskesmas Mataram.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan dan penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada
penetapan ini.
DITETAPKAN DI MATARAM PADA TANGGAL : 2 Mei 2015
KEPALA PUSKESMAS MATARAM
LAMPIRAN :
SUSUNAN PEMEGANG PROGRAM DAN PENANGGUNG JAWAB WILAYAH PUSKESMAS MATARAM
Kepala Puskesmas MATARAM
H. Turmuji
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM NOMOR : 800/06.a/PKM-M/I/2015
TENTANG PEMEGANG PROGRAM DAN PENANGGUNG JAWAB WILAYAH PUSKESMAS MATARAM
Upaya Kesehatan
Wajib
Wilayah
Mataram Barat Monjok Barat Monjok Timur Monjok Punia
1. P2P Ahmad Rusdianto, A.Md.Kep Eri Susanti, A.Md.Kep Lina Yusiani, A.Md.Kep Lala Intan Komala Ahmad Rusdianto, A.Md.Kep.
2. Kesling Ni Wayan Laksmi,A.Md.Kl Ni Gusti Ayu Partami,ST Muslimin,APK Ni Wayan Laksmi,A.Md.Kl. Amanah Trisnawati,ST
3. Gizi Ni Nengah Setiawati G. Dian Novitasari,SST Dian Novitasari,SST Dian Novitasari,SST Ni Nengah Setiawati G.
4. Promkes Ni Wayan Laksmi,A.Md.Kl Amanah Trisnawati,ST Amanah Trisnawati,ST Ni Wayan Laksmi,A.Md.Kl Amanah Trisnawati,ST
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM
NOMOR : 800/06.b/PKM-M/V/2015TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB DAN PETUGAS UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSKESMAS MATARAM
KEPALA PUSKESMAS MATARAM Menimbang : Mengingat : M E M U T U S K A N Menetapkan : KESATU : KEDUA : KETIGA : KEEMPAT : KELIMA :
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH : 1. Kepala Dinas Kesehatan Kesehatan Kota Mataram.
2. Arsip.
a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan upaya kesehatan di wilayah Puskesmas Mataram diperlukan Tim yang diberikan wewenang untuk melaksanakan upaya kesehatan Masyarakat di Puskesmas Mataram
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Mataram
1. Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100; Tambahan Lembaran Negara R.I. Nomor 3495 ).
2. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457 / MENKES / SK / II / 2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota. 3. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturam Menteri Kesehatan R.I No. 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
5.
Keputusan Kepala Puskesmas Mataram tentang Penetapan Penaggungjawab dan Petugas Upaya Kesehatan Masyarakat Di Puskesmas Mataram
Penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat Di Puskesmas Mataram dimaksud pada Diktum Pertama adalah sebagai berikut :
1. Gusti Ayu Partami, ST sebagai Penanggungjawab UKM Esensial
2. Dr. Nunik Dwi Isti Rahayu sebagai Penanggungjawab UKM
Pengembangan
Petugas Koordinator dan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat Di Puskesmas Mataram sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Kepada Tim yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk melaksanakan program upaya kesehatan masyarakat di Puskesmas Mataram.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan dan penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada penetapan ini.
DITETAPKAN DI MATARAM PADA TANGGAL : 2 MEI 2015 KEPALA PUSKESMAS MATARAM
LAMPIRAN I :
SUSUNAN KOORDINATOR DAN PELAKSANA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT ESENSIAL
DI PUSKESMAS MATARAM
No Program Nama Koodinator Nama Pelaksana
1. Promosi Kesehatan & UKS
Amanah Trisnawati, ST
Ni Wayan Laksmi A.Md.KL Marni Sutati
Lala Intan Komala Makyah, A.Md.Keb Agustini, A.Md.Keb Siti Nurhayati, A.Md.Keb Mega Rahmannita,A.Md.Keb. 2. Kesehatan Lingkungan Ni Wayan Laksmi A.Md.KL
Ni Gusti Ayu Partami, ST Amanah Trisnawati, ST Muslimin, APK
3. KIA-KB Hj. Dini Hartini, A.Md.Keb.
Makyah, A.Md.Keb Agustini, A.Md.Keb Siti Nurhayati, A.Md.Keb Hj. Siti Nuradi, A.Md.Keb Gharibah Bafadal
Khaida Fahriati, A.Md.Keb Anggi Aliana, A.Md.Keb Asri Arni Arliati, A.Md.Keb 4. Gizi Dian Novita Sari, SST Ni Nengah Setiawati G
NormaThursina S.
5.
Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Muslimin, APK
Wahyuni Soufia, SST
Ahmad Rusdianto A.Md.Kep Dian Novita Sari,SST
Ni Nengah Setiawati. G Norma Thursina. S. Ni Gusti Ayu Partami, ST Amanah Trisnawati, ST Lala Intan Komala
6. Perawatan Kesehatan Masyarakat
Eri Susanti, A.Md Kep
Lina Yusiani, A.Md.Kep
Hj. Erna Sukmawati A.Md.Kep Lala Intan Komala
Ahmad Rusdianto A.Md.Kep Katar Ahtiar
Kurniatun,A. Md.Kep Ni Wayan Laksmi A.Md.KL Bq. Nurhayati, A.Md.Kep.
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM NOMO : 800/06.b/PKM-M/V/2015
TENTANG PENETAPAN PENAGGUNGJAWAB DAN PETUGAS UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSKESMAS MATARAM
LAMPIRAN II :
SUSUNAN KOORDINATOR DAN PELAKSANA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT PENGEMBANGAN
DI PUSKESMAS MATARAM
No Program Nama Koodinator Nama Pelaksana 1. Kesehatan Jiwa Kurniatun,A. Md.Kep
Dr. Wiwik Nurlaela
Ahmad Rusdianto, A.Md.Kep H. Julhandono
2. Kesehatan Gigi
Masyarakat Drg. Septia Indriasari
Nyoman Murti, A.Md.KG Rosiani
Marni Sutati
3. Kesehatan Lansia Lala Intan Komala
Lina Yusiani, A.Md.Kep Eri Susanti, A.Md Kep. Hj. Dini, A.Md. Keb.
4. Prolanis Dr. Nunik Dwi Isti Rahayu
Dr. I Gede Agus Pasek Hendra
Dian Novita Sari Made Kartika Lina Yusiani
5 IVA Siti Nurhayati, A.Md.Keb Dr. Wiwik NurlaelaMakyah, A.Md.Keb
Kepala Puskesmas MATARAM
H. Turmuji
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM NOMO : 800/06.b/PKM-M/V/2015
TENTANG PENETAPAN PENAGGUNGJAWAB DAN PETUGAS UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PUSKESMAS MATARAM
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM
NOMOR : 800/06.c/PKM-M/I/2015TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB DAN PETUGAS UPAYA KESEHATAN PERORANGAN, KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS MATARAM
KEPALA PUSKESMAS MATARAM Menimbang : Mengingat : M E M U T U S K A N Menetapkan : KESATU : KEDUA : KETIGA : KEEMPAT : KELIMA :
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH : 1. Kepala Dinas Kesehatan Kesehatan Kota Mataram. 2. Arsip.
a. Bahwa untuk meningkatkan mutu upaya kesehatan perorangan di Puskesmas Mataram diperlukan Tim yang diberikan wewenang untuk melaksanakan upaya kesehatan perorangan di Wilayah Mataram
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Mataram
1. Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100; Tambahan Lembaran Negara R.I. Nomor 3495 ).
2. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457 / MENKES / SK / II / 2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota. 3. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturam Menteri Kesehatan R.I No. 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
5.
Keputusan Kepala Puskesmas Mataram tentang Penetapan Petugas dan Penanggungjawab Upaya Kesehatan Perorangan Kefarmasian Dan Laboratorium Di Puskesmas Mataram
Penanggungjawab Upaya Kesehatan Perorangan Kefarmasian Dan Laboratorium Di Puskesmas Mataram dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Dr. Wiwik Nurlaela
Petugas Koordinator dan Pelaksana Upaya Kesehatan Perorangan Kefarmasian Dan Laboratorium Di Puskesmas Mataram sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Kepada Tim yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk melaksanakan program upaya kesehatan di Puskesmas Mataram. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan dan penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada penetapan ini.
DITETAPKAN DI MATARAM PADA TANGGAL : 2 MEI 2015 KEPALA PUSKESMAS MATARAM
LAMPIRAN :
SUSUNAN PETUGAS KOORDINATOR DAN PELAKSANA UPAYA KESEHATAN
PERORANGAN DI PUSKESMAS MATARAM
No Pelayanan Nama Koodinator Nama Pelaksana
1. Gawat Darurat Lina Yusiani, A.Md.Kep
Eri Susanti, A.Md Kep.
Hj. Erna Sukmawati A.Md.Kep Lala Intan Komala
Ahmad Rusdianto A.Md.Kep Katar Ahtiar
Kurniatun,A. Md.Kep
2. Persalinan Wahyuni Soufhia, SST
Makyah, A.Md.Keb Agustini, A.Md.Keb Siti Nurhayati, A.Md.Keb Hj. Siti Nuradi, A.Md.Keb Hj. Dini Hartini, A.Md.Keb Gharibah Bafadal
Khaida Fahriati, A.Md.Keb Anggi Aliana, A.Md.Keb Asri Arni Arliati, A.Md.Keb
3. Konseling Dian Novita Sari, S.ST
Dian Novita Sari,SST Ni Nengah Setiawati. G Norma Thursina. S Muslimin, APK
Ni Gusti Ayu Partami, ST Amanah Trisnawati, ST Ni Wayan Laksmi A.Md.KL 4. Gigi dan Mulut drg. Septia Indriasari
Nyoman Murti, A.Md.KG Marni Sutatik
Rosiani, Amd.KG
5. MTBS /Anak Dr. Nunik Dwi Isti Rahayu
Agnes Ate Lili Hariati
Makyah, A.Md.Keb Agustini, A.Md.Keb Siti Nurhayati, A.Md.Keb Hj. Siti Nuradi, A.Md.Keb Wahyuni Soufhia,SST Gharibah Bafadal
Khaida Fahriati, A.Md.Keb Anggi Aliana, A.Md.Keb Asri Arni Arliati, A.Md.Keb
6. KIA / KB Hj. Dini Hartini, A.Md.Keb
Makyah, A.Md.Keb Agustini, A.Md.Keb Siti Nurhayati, A.Md.Keb Hj. Siti Nuradi, A.Md.Keb Wahyuni Soufhia,SST Gharibah Bafadal
Khaida Fahriati, A.Md.Keb Anggi Aliana, A.Md.Keb Asri Arni Arliati, A.Md.Keb
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MATARAM NOMOR : 800/06.c/PKM-M/V/2015
TENTANG PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB DAN PETUGAS UPAYA KESEHATAN PERORANGAN KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM
7. Kesehatan Umum Hj. Erna Sukmawati A.Md.Kep
Lina Yusiani, A.Md.Kep Eri Susanti, A.Md Kep. Lala Intan Komala
Ahmad Rusdianto A.Md.Kep Katar Ahtiar
Kurniatun,A. Md.Kep
8. Laboratorium L. Yusranullah
I Made Kartika, S.Si
Dessy Hardian Eka.W, A.Md.AK Harina, A.Md.AK
9. Pendaftaran M. Azhari
Mustari Husniman Mutawakkilin Dwi Nugi Mujiarthi
10. Kefarmasian Gusti Ayu Made Sandhi, A.Md.Farm Wahyudi Anggrian, A.Md.Farm
Kepala Puskesmas MATARAM