Undangan Pembuktian Kualifikasi

PEMERINTAH KOTA GORONTALO

UNIT LAYANAN PENGADAAN

Jalan H. Nani Wartabone Nomor 3 Telp. (0435) 821012 Faks. 830412 Kode Pos : 96111

Gorontalo, 15 September 2015

Nomor : 407/ULP-GTLO.KOTA/IX/2015 Lamp. : -

Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth. :

Direktur/Pimpinan PT. SURAMANDO

di –

Tempat

Sehubungan dengan proses Pelelangan Umum paket pekerjaan Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan pada Dinas Kesehatan Kota Gorontalo Tahun Anggaran 2015, maka dengan ini Kami mengundang Saudara untuk hadir pada Pembuktian

Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada:

Hari / Tanggal : Jum’at / 18 September 2015 Pukul : 09.00 .00 s/d 15.00 WITA Istirahat : 12.00 s/d 13.00 WITA

Tempat : Sekretariat ULP d/a bagian Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah Kota Gorontalo Jln. H..Nani Wartabone Nomor 3 Telp. (0435) 821012 Faks. (0435) 830412 Kode Pos 96116 Kota Gorontalo.

Kepada peserta diwajibkan membawa dan menunjukkan dokumen Asli yang terdiri dari :

a) Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya

b) Izin - izin Usaha yang dipersyaratkan (Izin PBF, SIUP, SITU/SIGU/Domisili, TDP) c) Izin Edar dari Badan POM Pusat

d) Bukti Registrasi dari Departemen Kesehatan RI e) Sertifikat Analisa dan Uji Mutu

f) Surat Dukungan dari Distributor atau Sole Agent g) NPWP

h) Bukti Laporan Pajak (SPT Tahunan 2014 sesuai yang dipersyaratkan) i) Kontrak kerja (sesuai yang diinput ke aplikasi SPSE pada portal LPSE)

Pembuktian kualifikasi harus dihadiri oleh penanggung jawab atau yang menerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan atau pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama.

Demikian disampaikan dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

POKJA PENGADAAN BARANG DAN JASA DINAS KESEHATAN KOTA GORONTALO

Ttd