• Tidak ada hasil yang ditemukan

Universitas Sumatera Utara

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Universitas Sumatera Utara"

Copied!
29
0
0

Teks penuh

(1)

Lampiran I

KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KELUHAN KULIT PADA

PEMULUNG DAN GAMBARAN FASILITAS SANITASI

DI TPA TERJUN KELURAHAN TERJUN

KECAMATAN MEDAN MARELAN

TAHUN 2013

Keterangan Responden

1. Tanggal Pengisian Kuesioner

:

2. No. Responden

:

3. Nama

:

4. Umur

:

5. Alamat

:

6. Lama Kerja

:

jam

7. Lama menjadi pemulung

:

I.

Pengetahuan tentang Personal Hygiene

1. Apakah yang dimaksud dengan kebersihan diri (personal hygiene)?

a. cara perawatan diri manusia untuk memelihara kesehatan mereka

sendiri

b. cara perawatan untuk memelihara kesehatan se-keluarga

c. perawatan untuk memelihara kesehatan se-dunia

2. menurut saudara, apa saja yang termasuk kebersihan diri itu?

a. Kebersihan kulit, rambut, tangan, kaki dan kuku

b. Kebersihan pakaian, topi dan kaca mata

c. Kebersihan sandal, tangan dan sepatu

3. Berapa kali sebaiknya mandi dalam sehari?

a. 2 kali sehari b. 1 kali sehari c. 3 kali sehari

4. Menurut saudara, apa hal yang mepengaruhi kebersihan kulit?

a. Makan yang bergizi terutama makan buah dan sayur

b. Merapikan atau menyisir rambut agar tampak indah

(2)

c. Memotong kuku secara rutin

5. Apakah pinjam-meminjam pakaian juga berpengaruh terhadap kesehatan?

a. Ya

b. tidak

c. Tidak tahu

Jika ya, sebutkan!

6. Menurut saudara, apakah tangan, kuku dan kaki yang kotor dapat

menimbulkan penyakit-penyakit tertentu?

a. Ya

b. Tidak

c. Tidak tahu

Jika ya, sebutkan contoh penyakitnya!

7. Menurut saudara, mencuci rambut sebaiknya berapa kali?

a. sekali seminggu

b. 2-3 kali seminggu

c. Tiap hari

8. Menurut saudar, apa hal yang harus diperhatikan dalam kebersihan

rambut?

a. Memakai alat-alat pemeliharaan rambut sendiri

b. Memakai alat pemeliharaan rambut bersama-sama

c. Meminjam alat pemeliharaan rambut punya orang lain

9. Menurut saudara apa fungsi dari sampo?

a. Untuk perawatan rambut, agar terpelihara dengan subur dan indah

sehingga terkesan indah dan tidak berbau apek.

b. Agar rambut tampak cantik

c. Tidak ada gunanya.

II.

Kebersihan kulit

1. Apakah anda mandi secar teratur (2 kali sehari)?

a. Ya

b. tidak

2. Apakah anda mandi dengan sabun?

(3)

3. Apakah anda mandi menggunakan air bersih?

a. Ya

b. tidak

4. Apakah anda sabun untuk mandi digunakan bersama untuk keluarga?

a. Ya

b. tidak

5. Apakah anda mengganti pakaian minimal 1 kali dalam sehari?

a. Ya

b. tidak

6. Apakah anda menjemur pakaian yang telah dicuci dibawah terik matahari?

a. Ya

b. tidak

7. Apakah anda menggunakan handuk sendiri?

a. Ya

b. tidak

III.

Kebersihan tangan, kuku dan kaki

1. Apakah anda mencuci tangan dengan sabun sebelum makan?

a. Ya

b. tidak

2. Apakah anda mencuci tangan setelah makan?

a. Ya

b. tidak

3. Apakah anda memotong kuku tangan dan kaki anda secara teratur?

a. Ya

b. tidak

4. Apakah anda mencuci kaki anda sebelum tidur?

a. Ya

b. tidak

5. Apakah kuku anda selalu dalam keadaan bersih?

a. Ya

b. tidak

IV.

Kebersihan rambut

1. Apakah anda mencuci rambut secara teratur (2 kali seminggu)?

a. Ya

b. tidak

2. Apakah anda menggunakan sampo saat mencuci rambut?

a. Ya

b. tidak

3. Apakah anda menggunakan air bersih saat mencuci rambut?

a. Ya

b. tidak

4. Apakah anda menggunakan handuk yang bersih dan kering setelah rambut

dicuci?

(4)

a. Ya

b. tidak

5. Apakah pada saat mencuci rambut anda melakukan pijatan pada seluruh

kulit kepala?

a. Ya

b. tidak

V.

Keluhan kulit

1. Apakah anda mengalami keluhan kulit 3 bulan terakhir ini?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah anda merasakan gatal pada kulit, rambut, tangan, kaki atau kuku

anda pada pagi, siang atau malam hari?

a. ya

b. tidak

3. Apakah terasa panas pada kulit yang gatal tersebut?

a. ya

b. tidak

4. Apakah anda mersakan nyeri pada bagian kulit yang gatal tersebut?

(5)

Lampiran II

Lembar Observasi

1. Personal Hygiene

No

Objek pengamatan

Ya

Tidak

keterangan

1.

Kulitnya kurang bersih

2.

Badannya bau

3.

Bajunya kurang bersih

4.

Kukunya jorok

5.

Kukunya panjang

6.

Rambutnya jorok dan

bau

2. Keluhan Kulit

No

Keluhan kulit

Ya

Tidak

keterangan

1.

Kulit

merah-merah

2.

Kulit bersisik

3.

Bercak-bercak

putih

4.

Ada tonjolan

berisi air

(6)

3. Fasilitas sanitasi di TPA

No

Objek Pengamatan

kategori

Ya

Tidak

I

Fasilitas Sanitasi Toilet

Ada

Terspisah anatara perempuan dan

laki-laki

Tersedia air bersih

Toilet bersih

Terdapat kamar mandi

Terdapat Jamban

Terdapat Peturasan

Terdapat Wastafel

Terdapat lebih dari 3 kamar mandi,

jamban, peturasan, wastafel

(7)

Lampiran IV

Output Penelitian

Tabel frekuensi

Umur kategorik

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid <30 tahun 4 5.3 5.3 5.3 30-40 tahun 24 32.0 32.0 37.3 41-50 tahun 45 60.0 60.0 97.3 > 50 tahun 2 2.7 2.7 100.0 Total 75 100.0 100.0 Jenis kelamin

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid Laki-laki 38 50.7 50.7 50.7 Perempuan 37 49.3 49.3 100.0 Total 75 100.0 100.0 Umur kategorik

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid <30 tahun 4 5.3 5.3 5.3 30-40 tahun 24 32.0 32.0 37.3 41-50 tahun 45 60.0 60.0 97.3 > 50 tahun 2 2.7 2.7 100.0 Total 75 100.0 100.0

(8)

Lama kerja

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid >= 8jam 75 100.0 100.0 100.0

Lama jadi pemulung

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid < 5 tahun 3 4.0 4.0 4.0 5-10 tahun 12 16.0 16.0 20.0 > 10 tahun 60 80.0 80.0 100.0 Total 75 100.0 100.0

Pengertian kebersihan diri

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid cara perawatan diri manusia

untuk memelihara kesehatan mereka sendiri

52 69.3 69.3 69.3

cara perawatan untuk memelihara kesehatan sekeluarga

20 26.7 26.7 96.0

perawatan umtuk memelihara kesehatan sedunia

3 4.0 4.0 100.0

(9)

Yang termasuk kebersihan diri

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid kebersihan kulit, rambut,

tangn, kaki dan kuku

59 78.7 78.7 78.7

kebersihan pakaian, topi dan kaca mata

6 8.0 8.0 86.7

kebersihan sandal, tangan dan sepatu

10 13.3 13.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mandi sebaiknya berapa kali sehari

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid 2 kali sehari 62 82.7 82.7 82.7

1 kali sehari 1 1.3 1.3 84.0

3 kali sehari 12 16.0 16.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Pengaruh kebersihan kulit

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid makan yang bergizi terutama

makan sayur dan buah

63 84.0 84.0 84.0

merapikan dan menyisir rambut agar tampak indah

5 6.7 6.7 90.7

memotong kuku secara rutin 7 9.3 9.3 100.0

(10)

Pengaruh pinjam-meminja pakaian

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid ya 12 16.0 16.0 16.0 tidak 48 64.0 64.0 80.0 tidak tahu 15 20.0 20.0 100.0 Total 75 100.0 100.0

Tangan, kaki dan kuku yang kotor dapat menimbulkan penyakit

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid ya 14 18.7 18.7 18.7 tidak 38 50.7 50.7 69.3 tidak tahu 23 30.7 30.7 100.0 Total 75 100.0 100.0

Frekuensi cuci rambut

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid 2-3 kali seminggu 22 29.3 29.3 29.3

sekali seminggu 1 1.3 1.3 30.7

setiap hari 52 69.3 69.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Hal yang diperhatikan dalam kebersihan rambut

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid memakai alat pemeliharaan

rambut sendiri

64 85.3 85.3 85.3

memakai alat pemeliharaan rambut bersama-sama

(11)

meminjam alat pemeliharaan rambut punya orang lain

1 1.3 1.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Fungsi Sampo

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid untuk perawatan rambut,

agar terpelihara dengan subur dan indah sehingga terkesan indah dan tidak berbau apek

69 92.0 92.0 92.0

agar rambut tampak cantik 6 8.0 8.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kategori pengetahuan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid baik 23 30.7 30.7 30.7

kurang baik 52 69.3 69.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mandi 2 kali sehari

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 70 93.3 93.3 93.3

tidak 5 6.7 6.7 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mandi menggunakan sabun

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

(12)

Mandi menggunakan air bersih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Memakai sabun sendiri saat mandi

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid tidak 75 100.0 100.0 100.0

Mengganti baju sekali dalam sehari

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Menjemur pakaian dibawah terik matahari

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Menggunakan handuk sendiri

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 65 86.7 86.7 86.7

tidak 10 13.3 13.3 100.0

(13)

Kategori kebersihan kulit

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid baik 60 80.0 80.0 80.0

tidak baik 15 20.0 20.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kebiasaan mencuci tangan dengan sabun sebelum makan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 8 10.7 10.7 10.7

tidak 67 89.3 89.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kebiasaan mencuci tangan dengan sabun setelah makan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 8 10.7 10.7 10.7

tidak 67 89.3 89.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kebiasaan memotong kuku secara teratur

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 73 97.3 97.3 97.3

tidak 2 2.7 2.7 100.0

(14)

Kebiasaan mencuci kaki sebelum tidur

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 8 10.7 10.7 10.7

tidak 67 89.3 89.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kebersihan kuku selalu bersih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid tidak 75 100.0 100.0 100.0

Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid baik 17 22.7 22.7 22.7

tidak baik 58 77.3 77.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mencuci rambut 2 kali seminggu

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid tidak 75 100.0 100.0 100.0

Kebiasaan memakai sampo

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 73 97.3 97.3 97.3

tidak 2 2.7 2.7 100.0

(15)

Mencuci rambut dengan air bersih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Menggunakan handuk kering dan bersih setelah mencuci rambut

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Kebiasaan memijat kepala saat mencuci rambut

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 66 88.0 88.0 88.0

tidak 9 12.0 12.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kategori Kebersihan rambut

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid baik 66 88.0 88.0 88.0

tidak baik 9 12.0 12.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mengalami keluhan kulit 3 bulan terakhir

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 48 64.0 64.0 64.0

tidak 27 36.0 36.0 100.0

(16)

Merasakan gatal

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 48 64.0 64.0 64.0

tidak 27 36.0 36.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Mersakan panas pada kulit yang gatal

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 48 64.0 64.0 64.0

tidak 27 36.0 36.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Merasakan nyeri pada kulit yang gatal

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 39 52.0 52.0 52.0

tidak 36 48.0 48.0 100.0

Total 75 100.0 100.0

Kategori Keluhaan Kulit

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid mengalami keluhan 47 62.7 62.7 62.7

tidak mengalami keluhan 28 37.3 37.3 100.0

(17)

Badan bau

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Bajunya kurang bersih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Kukunya kurang bersih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 75 100.0 100.0 100.0

Kukunya panjang

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 11 14.7 14.7 14.7

tidak 64 85.3 85.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Rambutnya kurang bersih dan bau

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 14 18.7 18.7 18.7

tidak 61 81.3 81.3 100.0

(18)

Kulitnya merah-merah

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid ya 18 24.0 24.0 24.0 tidak 57 76.0 76.0 100.0 Total 75 100.0 100.0 Kulitnya bersisik

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 5 6.7 6.7 6.7

tidak 70 93.3 93.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Ada Becak putih

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 5 6.7 6.7 6.7

tidak 70 93.3 93.3 100.0

Total 75 100.0 100.0

Ada tonjolan berisi air

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid ya 7 9.3 9.3 9.3

tidak 68 90.7 90.7 100.0

(19)

Crosstabs

Kategori pengetahuan * Kategori Keluhaan Kulit

Crosstab

Kategori Keluhaan Kulit

Total mengalami keluhan tidak mengalami keluhan

Kategori pengetahuan baik Count 10 13 23

% within Kategori pengetahuan

43.5% 56.5% 100.0%

% of Total 13.3% 17.3% 30.7%

kurang baik Count 37 15 52

% within Kategori pengetahuan 71.2% 28.8% 100.0% % of Total 49.3% 20.0% 69.3% Total Count 47 28 75 % within Kategori pengetahuan 62.7% 37.3% 100.0% % of Total 62.7% 37.3% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 5.221a 1 .022 Continuity Correctionb 4.105 1 .043 Likelihood Ratio 5.134 1 .023

Fisher's Exact Test .037 .022

Linear-by-Linear Association 5.151 1 .023

N of Valid Cases 75

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.59. b. Computed only for a 2x2 table

(20)

Kategori kebersihan kulit * Kategori Keluhaan Kulit

Crosstab

Kategori Keluhaan Kulit

Total mengalami keluhan tidak mengalami keluhan

Kategori kebersihan kulit baik Count 33 27 60

% within Kategori kebersihan kulit

55.0% 45.0% 100.0%

% of Total 44.0% 36.0% 80.0%

tidak baik Count 14 1 15

% within Kategori kebersihan kulit 93.3% 6.7% 100.0% % of Total 18.7% 1.3% 20.0% Total Count 47 28 75 % within Kategori kebersihan kulit 62.7% 37.3% 100.0% % of Total 62.7% 37.3% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 7.537a 1 .006 Continuity Correctionb 5.988 1 .014 Likelihood Ratio 9.181 1 .002

Fisher's Exact Test .006 .005

Linear-by-Linear Association 7.437 1 .006

N of Valid Cases 75

(21)

Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 7.537a 1 .006 Continuity Correctionb 5.988 1 .014 Likelihood Ratio 9.181 1 .002

Fisher's Exact Test .006 .005

Linear-by-Linear Association 7.437 1 .006

N of Valid Cases 75

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.60. b. Computed only for a 2x2 table

Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki * Kategori Keluhaan Kulit

Crosstab

Kategori Keluhaan Kulit

Total mengalami keluhan tidak mengalami keluhan Kategori kebersihan

kuku,tangan dan kaki

baik Count 15 2 17 % within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 88.2% 11.8% 100.0% % of Total 20.0% 2.7% 22.7%

tidak baik Count 32 26 58

% within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 55.2% 44.8% 100.0% % of Total 42.7% 34.7% 77.3% Total Count 47 28 75 % within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 62.7% 37.3% 100.0%

(22)

Crosstab

Kategori Keluhaan Kulit

Total mengalami keluhan tidak mengalami keluhan Kategori kebersihan

kuku,tangan dan kaki

baik Count 15 2 17 % within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 88.2% 11.8% 100.0% % of Total 20.0% 2.7% 22.7%

tidak baik Count 32 26 58

% within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 55.2% 44.8% 100.0% % of Total 42.7% 34.7% 77.3% Total Count 47 28 75 % within Kategori kebersihan kuku,tangan dan kaki 62.7% 37.3% 100.0% % of Total 62.7% 37.3% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 6.143a 1 .013 Continuity Correctionb 4.811 1 .028 Likelihood Ratio 7.007 1 .008

Fisher's Exact Test .021 .011

Linear-by-Linear Association 6.061 1 .014

N of Valid Cases 75

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6.35. b. Computed only for a 2x2 table

(23)

Kategori Kebersihan rambut * Kategori Keluhaan Kulit

Crosstab

Kategori Keluhaan Kulit

Total mengalami keluhan tidak mengalami keluhan Kategori Kebersihan rambut baik Count 47 19 66 % within Kategori Kebersihan rambut 71.2% 28.8% 100.0% % of Total 62.7% 25.3% 88.0%

tidak baik Count 0 9 9

% within Kategori Kebersihan rambut .0% 100.0% 100.0% % of Total .0% 12.0% 12.0% Total Count 47 28 75 % within Kategori Kebersihan rambut 62.7% 37.3% 100.0% % of Total 62.7% 37.3% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig.

(2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 17.167a 1 .000 Continuity Correctionb 14.258 1 .000 Likelihood Ratio 19.874 1 .000

Fisher's Exact Test .000 .000

Linear-by-Linear Association 16.938 1 .000

N of Valid Cases 75

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.36. b. Computed only for a 2x2 table

(24)

LAMPIRAN V

DOKUMENTASI PENELITIAN

Gambar Lampiran 1. Wawancara dengan responden

(25)

Gambar Lampiran 3. Toilet di TPA Terjun

(26)
(27)
(28)
(29)

Gambar

Gambar Lampiran 1. Wawancara dengan responden
Gambar Lampiran 3. Toilet di TPA Terjun

Referensi

Dokumen terkait

Menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan aturan perkalian, notasi faktorial, permutasi, kombinasi, ruang sampel, dan peluang suatu kejadian.. Kisi –kisi penulisan soal

The book is an essential laboratory manual for anyone in academia or industry who is about to embark on cell culture work, yet it will be no less useful to the experienced worker as

Sedangkan aplikasi parakuat berpengaruh nyata terhadap jumlah gulma bertahan hidup dan bobot kering pada populasi sensitif-parakuat tetapi berpengauh tidak nyata terhadap bobot

Kekambuhan pada kasus skizofrenia dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan pasien terhadap pengobatan maupun faktor pencetus psikososial, baik dari keluarga maupun lingkungan

Diharapkan produksi hip prosthesis dalam negeri bisa dilakukan untuk menurunkan biaya operasi penggantian sambungan tulang panggul di Indonesia dan mendapatkan ukuran yang

Konversi Biodiesel dari Hasil Transesterifikasi dengan Variasi Mol Metanol terhadap Minyak Kelapa Sawit pada Kondisi Suhu 65 o C selama 2 jam, dan 4 % Berat Katalis

perubahan keempat ini adalah Undang-Undang dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 yang ditetapkan pada tanggal 18 Agustus 1945 dan diberlakukan kembali dengan Dekrit Presiden

Sistem informasi manufaktur adalah suatu system berbasis komputer yang berkerja berhubungan dengan ssistem informasi fungsional untuk mendukung manajemen perusahaan dalam