ASUHAN KEPERAWATAN PADA
PASIEN DENGAN GANGGUAN
MEKANIKA TUBUH
ASUHAN KEPERAWATAN
-EVALUATION: -- Evaluate petient
outcomes
-Evaluate nursing
process
-Revise care plan
PENGKAJIAN
…….
Untuk melakukan pengkajian body mekanik
dan alignment lakukan inspeksi terhadap pada
pasien pada saat :
Berdiri
duduk
Berbaring
DIAGNOSA KEPERAWATAN:
Nyeri akut berhubungan dengan terputusnya
kontinuitas jaringan tulang
Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan
gangguan neurovasculer
Nyeri akut b.d terputusnya kontinuitas jaringan tulang
NIC/ Tujuan:
Klien mengatakan nyeri
yang dirasakan berkurang.
Klien dapat
mendeskripsikan
bagaimana mengontrol
nyeri
Klien mengatakan
kebutuhan istirahat dapat
terpenuhi
Klien dapat menerapkan
metode non farmakologik
untuk mengontrol nyeri
Intervensi:
Identifikasi nyeri yang dirasakan klien (P, Q, R, S, T,U,V)
Eksplor faktor-faktor penyebab nyeri
Kaji pengalaman klien masa lalu dalam mengatasi nyeri.
Pantau tanda-tanda vital.
Berikan tindakan kenyamanan.
Ajarkan teknik non farmakologik (relaksasi, fantasi, dll) untuk menurunkan nyeri.
Jelaskan prosedur yang dapat meningkatkan nyeri dan mengurangi nyeri
EVALUASI :
- Tortikolis :
mencondongkan kepala ke
sisi yang sakit, dimana otot
sternokleidomastoideus
berkontraksi.
-
Lordosis
kurva anterior pada spinal
lumbal yang melengkung
berlebihan.
- Kifosis
LANJUTAN
…
- Kifolordosis
kombinasi dari kifosis dan
lordosis.
-
Skoliosis
kurvatura spinal lateral, tinggi
pinggul dan bahu tidak sama.
- Kifoskoliosis
LANJUTAN
…
Dysplasia Pnggung Kongenital
Ketidakstabilan pinggul dengan keterbatasan
abduksi pinggul, dan kadang-kadang kontraktur adduksi (kaput vemur tidak bersambung dengan assetatbulum karena abnormal kedangkalan assetatbulum).
Knock-knee (genu varum)
Kurva kaki yang masuk ke dalam sehingga lutut
rapat jika seseorang berjalan.
Lordosis adalah kelainan pada tulang belakang dimana hyperekstensi dari tulang lumbal.
kurva anterior pada spinal lumbal yang
