KARAKTERISTIK PENDERITA HIPERTENSI DENGAN STROKE YANG DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM
KABANJAHE TAHUN 2011-2015
SKRIPSI
OLEH
ELEN DINARTA BR NAIBAHO NIM : 121000348
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
KARAKTERISTIK PENDERITA HIPERTENSI DENGAN STROKE YANG DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM
KABANJAHE TAHUN 2011-2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
ELEN DINARTA BR NAIBAHO NIM : 121000348
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul
“KARAKTERISTIK PENDERITA HIPERTENSI DENGAN STROKE
YANG DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE TAHUN 2011-2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini.
Medan, Juli 2016
ABSTRAK
Penyakit Tidak Menular (PTM) merupakan penyebab utama kematian secara menyeluruh. Hipertensi sebagai penyakit The Sillent Killer, apabila tidak terkendali dapat menimbulkan komplikasi yaitu Penyakit Jantung Koroner (PJK), GagaI Ginjal dan Stroke. Hipertensi sebagai penyumbang kematian terbanyak pada penderita stroke (51%) sedangkan pada penderita PJK (45%). Di Indonesia data prevalensi kompilkasi hipertensi terbesar yaitu penderita stroke (12,1%), penderita PJK (1,5%), penderita GGK (0,2%).
Untuk mengetahui karakteristik penderita hipertensi dengan stroke yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015, dilakukan dengan penelitian deskriptif, desain case series dilanjutkan analisis statistik. Jumlah populasi sam dengan sampel yaitu 115 data penderita hipertensi dengan stroke yang dirawat inap.
Dari data yang tercatat diperoleh hasil proporsi penderita terbanyak pada
umur ≥55 tahun (72,2%), perempuan (51,3%), Kristen Protestan (65,2%), petani (45,2%), kawin (80,0%), derajat 2 (62,6%), stroke non hemoragik (70,4%), hemiparesis sinistra (54,8%), lama rawatan rata-rata 6,99 hari, dan keadaan sewaktu pulang yaitu PBJ (Pulang Berobat Jalan) (74,8%). Tidak ada perbedaan proporsi umur berdasarkan derajat hipertensi (p=0,382), umur berdasarkan tipe stroke (p=0,505), jenis kelamin berdasarkan derajat hipertensi (p=0,257), jenis kelamin berdasarkan tipe stroke (p=0,062), derajat hipertensi berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,501), lama rawatan rata-rata berdasarkan tipe stroke (p=0,772). Ada perbedaan proporsi tipe stroke berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,008), dan tipe stroke berdasarkan derajat hipertensi (p=0,005).
Diharapkan kepada pihak Rumah Sakit Umum Kabanjahe memberikan pemahaman kepada keluarga pasien yang menderita hipetensi dengan stroke tentang kondisi pasien yang sebenarnya, faktor-faktor risikonya dan pencegahan yang bisa dilakukan. Serta melengkapi data-data rekam medik seperti riwayat penyakit keluarga, tinggi dan kebiasaan ada tidaknya faktor risiko merokok atau tidak merokok.
iii ABSTRACT
Non Communicabke Disease (NCD) is the priming cause of death globally. Hypertension is called as The Silent Killer Disease, if it cant be controlled, will envolve and give rising to complication which are Coronary Disease, Chronic Renal Failure (CRF), and Stroke. Hypertension was the biggest cause death of stroke (51%), while coronary disease (45%). In Indonesian the highest prevalence complication of hypertension is stroke (12,1%), then coronory disease (1,5%), CRF (0,2%) (In Kemenkes RI, 2015).
The objective study is to know the characteristic of patient Hypertension with Stroke which was hospitalized at Kabanjahe General Hospital in 2011-2015. This study was adopted descriptive research with case series design. The population was as same as with the sample were 115 patients.
The result of this study obtained that the highest proportions of suffers result in the age group ≥ 55 years old (72,2%), sex woman (51,3%), Protestant (62,5%), farmer (45,2%), married (80,0%), degree 2 (62,6%), stroke non haemorragic (70,4%), hemiparese sinistra (54,8%), the length of average treatment was 6,99 days, and coming home condition was by PBJ (74,8%). There are no significant differences between the age based on the degree of hypertension (p= 0,382), type of stroke (p= 0,062), between sex based on the degree of hypertension (p= 0,257), type of stroke (p= 0,772),between degree of hypertension based on the coming home condition (p= 0,501), there is a significant differences between type of stroke based on the coming home condition (p= 0,008), and between type of stroke based on the degree of hypertension (p= 0,005).
Recommended to the staff of Kabanjahe General Hospital to give conseling to the family of the patients about the real condition of the patients, the risky factors of Hypertension with Stroke and the preventions of it that can be done, and write medical record data such as family history of disease, smoking or not.
Keywods : Hypertension of Stroke, Characteristic of patients
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah Bapa karena kasih-Nya yang senantiasa melimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Karakteristik Penderita Hipertensi dengan Stroke yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015” yang merupakan salah satu prasyarat untuk meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu hingga terwujudnya Skripsi ini, terutama kepada orang tua saya tercinta, Remdi Naibaho dan Rusli Br Simbolon yang telah membesarkan, membimbing, dan mendidik penulis dengan kasih sayang serta memberikan motivasi dalam mengikuti pendidikan.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan terima kasih kepada :
1. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi.
3. Bapak Prof. Drs. Heru Sentosa, MS, Ph.D selaku Dosen Penasehat Akademik.
meluangkan waktu dan pikirannya dalam mendidik, membimbing dan memberikan masukan, saran serta kritikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
5. Bapak dr. Makmur Sinaga, MS selaku dosen penguji I dan Bapak drs. Jemadi, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan masukan, saran serta kritikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
6. Bapak Direktur Rumah Sakit Umum Kabanjahe yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian serta pegawai-pegawai di bagian Rekam Medik yang juga turut membantu dalam proses pengumpulan data. 7. Seluruh dosen dan pegawai di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
8. Kakak, adik, dan keponakan tersayang : Feronika Naibaho, S.Pd, Amri Naibaho, Amd, Justin Naibaho, S.Pd, Arnold Naibaho, kakak ipar Tuah Munthe, Andhika Munthe, Aura Munthe.
9. Kelompok Tumbuh Bersamaku BOC (Kak Ria Ujung, Kak Estahayati, Deasy, Martha, Putri, Welsa) dan sahabat terkasih Alfonco Simangunsong, Ulan, Irma, Eliani, Grace, Setianto, Seven, Angga, Deswita, Monda, Ribka, terima kasih untuk doa, sukacita, perhatian, semangat dan motivasi yang diberikan selama perkuliahan dan pengerjaan skripsi.
10. Kepada Keluarga Kelompok PBL Desa Ajijahe; Rahma, Ulan, Venny, Nova, Wardiana, Kiki, Putri, Balqis, Kak Wida, Kak Intan, Jumaida, Fahmi, Mira, dan Kelompok LKP Pulo Brayan: Lisa Suryani, Marhani, dan Ribka
Sofie, terima kasih atas bantuan, masukan, semangat, dan dorongan dalam pengerjaan skripsi.
11. Kepada teman-teman seperjuangan epidemiologi 2012; Kak Sri Dewi, Indah Amani, Nur Azizah, Balqis Fadillah, Citra Damanik, Mey Sari, Diani Ruth, Widya Sihotang, Sri Apriani, Jenika Hutauruk, Renta Purba, Arika dan masih banyak yang lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih atas bantuan, masukan, semangat, dan dorongan serta kebersamaannya selama ini.
12. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Akhirnya penulis ucapkan sekian dan terima kasih. Tuhan memberkati.
Medan, Juli 2016
DAFTAR ISI
2.3Komplikasi Hipertensi ... 14
2.3.1 Hipertensi dengan Stroke ... 15
2.4 Klasifikasi Stroke ... 17
2.8 Upaya Pencegahan Hipertensi... 33
BAB III METODE PENELITIAN ... 39
4.3.1 Umur Berdasarkan Derajat Hipertensi ... 51
4.3.2 Umur Berdasarkan Tipe Stroke ... 52
4.3.3 Jenis Kelamin Berdasarkan Derajat Hipertensi... 52
4.3.4 Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Stroke ... 53
4.3.5 Tipe Stroke Berdasarkan Derajat Hipertensi... 55
4.3.6 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke ... 56
4.3.7 Derajat Hipertensi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang 56 4.3.8 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang ... 57
BAB V PEMBAHASAN ... 59
5.1 Distribusi Penderita Hipertensi dengan Stroke ... 59
5.1.1 Sosiodemografi ... 59
5.2.1 Umur Berdasarkan Derajat Hipertensi ... 71
5.2.2 Umur Berdasarkan Tipe Stroke ... 72
5.2.3 Jenis Kelamin Berdasarkan Derajat Hipertensi... 73
5.2.4 Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Stroke ... 75
5.2.5 Tipe Stroke Berdasarkan Derajat Hipertensi... 76
5.2.7 Derajat Hipertensi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang 78
5.2.8 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang ... 80
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 83
6.1 Kesimpulan ... 83
6.2 Saran ... 84
DAFTAR PUSTAKA ... 85
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Master Data... 90
Lampiran 2. Output ... 93
Lampiran 3. Surat-surat ... 108
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Nama Pimpinan/Direktur dan Masa Jabatan...44 Tabel 4.2 Jumlah Ketenagaan RSU Kabanjahe Berdasarkan Pendidikan Tahun
2013...46 Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Umur dan Jenis Kelamin yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...48 Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Agama, Pekerjaan, dan Status Perkawinan yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...49 Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Derajat Hipertensi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...50 Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Tipe Stroke yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...50 Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Letak Kelumpuhan yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...51 Tabel 4.8 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Hipertensi dengan Stroke yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015....52 Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Stroke Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...52 Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Derajat Hipertensi yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015....53 Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap
di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015... 54 Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Derajat Hipertensi
Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Stroke yang dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015... 56 Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Derajat Hipertensi yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...57 Tabel 4.14 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap
di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...57 Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Berdasarkan Keadaan Sewaktu
Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...58 Tabel 4.16 Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2011-2015...59
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1 Diagram Bar Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...60 Gambar 5.2 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap Berdasarkan Agama di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...63 Gambar 5.3 Diagram Bar Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Pekerjaan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...64 Gambar 5.4 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Status Perkawinan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...65 Gambar 5.5 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Derajat Hipertensi di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...66 Gambar 5.6 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Tipe Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...68 Gambar 5.7 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Letak Kelumpuhan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...69 Gambar 5.8 Diagram Pie Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...71 Gambar 5.9 Diagram Bar Umur Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Berdasarkan Derajat Hipertensi di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...73 Gambar 5.10 Diagram Bar Umur Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap
Gambar 5.11 Diagram Bar Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap Berdasarkan Derajat Hipertensi di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015... 75 Gambar 5.12 Diagram Bar Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Stroke rawat Inap Berdasarkan Tipe Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...77 Gambar 5.13 Diagram Bar Tipe Stroke Penderita Hipertensi dengan Stroke
rawat Inap Berdasarkan Derajat Hipertensi di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...78 Gambar 5.14 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-rata Penderita Hipertensi dengan
Stroke rawat Inap Berdasarkan Tipe Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...79 Gambar 5.15 Diagram Bar Derajat Hipertensi Penderita Hipertensi dengan
Stroke rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...80 Gambar 5.16 Diagram Bar Tipe Stroke Penderita Hipertensi dengan Stroke
rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2011-2015...82
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Elen Dinarta Br Naibaho
Tempat Lahir : Kabanjahe
Tanggal Lahir : 14 September 1994
Suku Bangsa : Batak Toba
Agama : Kristen Protestan
Nama Ayah : Remdi Naibaho
Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Nama Ibu : Rusli Br Simbolon
Suku Bangsa Ibu : Batak Toba
Pendidikan Formal
