KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABANJAHE
TAHUN 2014-2015
SKRIPSI
Oleh :
DESWITA NATALIA NIM: 121000527
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABANJAHE
TAHUN 2014-2015 Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
DESWITA NATALIA NIM: 121000527
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya berjudul “KARAKTERISTIK
PENDERITA STROKE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABANJAHE TAHUN 2014-2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini.
Medan, Januari 2017
ABSTRAK
Penyakit Tidak Menular (PTM) merupakan penyebab utama kematian secara menyeluruh. Stroke adalah penyakit ketiga terbesar yang mematikan setelah jantung dan kanker serta penyebab utama kecacatan terbesar di dunia.. Hipertensi sebagai penyumbang kematian terbanyak pada penderita stroke yaitu sebesar 51% dibanding pada penderita PJK sebesar 45%. Di Indonesia data prevalensi kompilkasi hipertensi terbesar yaitu penderita stroke sebesar 12,1%, penderita PJK sebesar 1,5%, penderita penyakit Gagal Ginjal Kronik (GGK) sebesar 0,2%.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita stroke yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015, dilakukan dengan penelitian deskriptif, desain Case Series dilanjutkan analisis statistik. Jumlah populasi sam dengan sampel yaitu 118 data penderita stroke yang dirawat inap.
Dari data yang tercatat diperoleh hasil proporsi penderita terbanyak pada umur 46-52 tahun (28,8%), jenis kelamin perempuan (55,9%), agama kristen protestan (61,9%), petani (52,5%), tinggal dikabanjahe (24,6), stroke non hemoragik (70,3%), riwayat penyakit hipertensi (83,3%), kelumpuhan satu sisi (68,8%), lama rawatan rata-rata 5,32 hari, sumber biaya BPJS (86,4%) dan keadaan sewaktu pulang yaitu PBJ (Pulang Berobat Jalan) (50%).
Tidak ada perbedaan proporsi umur berdasarkan tipe stroke, tidak ada perbedaan proporsi lama rawatan rata-rata berdasarkan tipe stroke, tidak ada perbedaan antara lama rawatan rata-rata berdasarkan sumber biaya, tidak ada perbedaan proporsi riwayat PJK berdasarkan tipe stroke, tidak ada perbedaan proporsi riwayat GGK berdasarkan tipe stroke. Ada perbedaan proporsi tipe stroke berdasarkan keadaan sewaktu pulang.
Diharapkan kepada pihak Rumah Sakit Umum Kabanjahe melakukan upaya pencegahan terjadinya stroke akibat hipertensi melalui penyuluhan faktor risiko stroke akibat hipertensi kepada keluarga penderita hipertensi agar memantau penderita dalam mengonsumsi obat dengan benar, sehingga tidak terjadi peningkatan penderita stroke.
ABSTRACT
Non Communicabke Disease (NCD) is the priming that caused of death globally. Stroke is a disease deadly Third Highest taxable income PJK And Cancer And Main causes of disability Highest in the World. Hypertension is the biggest cause death of stroke with proportion 51%, while coronary disease is with proportion 45%. In Indonesian the highest prevalence complication of hypertension is stroke (12,1%), then coronory disease is 1,5%, CRF is 0,2%.
The aim of this study is to know the characteristic of patient with Stroke whis is hospitalized at Kabanjahe General Hospital in 2014-2015. This study is adopted descriptive research with case series design. The population is as same as with the sample were 118 patients.
From the data was recorded, the highest proportion of suffers result obtained on age 46-52 years (28,8%), sex woman (55,9%), Protestant (62,5%), farmer (52,5%), out of kabanjahe (75,4%), stroke non haemorragic (70,3%), paralysis of one side (68,8%), the length of average treatment was 5,32 days, cost saurce BPJS (86,4), and coming home condition was by PBJ (50%).
There are no significant differences between the age proportion based on the type of stroke, between the length of average treatment based on the type of stroke, between the length of average treatment based on cost saurce, and there is a significant differences between the type of stroke proportion based on the coming home condition, between hypertension based on the type of stroke, between DM based on the type of stroke.
Recommended to the staff of Kabanjahe General Hospital to do how to prevent Stroke by promotion the risk factors of that to family of the patients, so that can monitor the patients to consume their medicine well, so there is no increase in stroke patients
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Deswita Natalia
Tempat Lahir : Kabanjahe
Tanggal Lahir : 04 Desember 1993
Suku Bangsa : Batak Karo
Agama : Kristen Protestan
Nama Ayah : Sole Torong, S.Pd, MM
Suku Bangsa Ayah : Batak Karo
Nama Ibu : B. Purnama Br Ginting
Suku Bangsa Ibu : Batak Karo
Pendidikan Formal
1. SD/Tamat tahun : SD Sint Yoseph Kabanjahe/2006
2. SLTP/Tamat tahun : SMP Negeri 1 Kabanjahe/2009
3. SLTA/Tamat tahun : SMA Swasta Santo Thomas 1 Medan/2012
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yesus Kristus karena berkat dan kasih karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Karakteristik Penderita Stroke Di Rumah Sakit Daerah Kabanjahe Tahun 2014-2015”. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Dengan penuh rasa hormat dan kebanggaan penulis mempersembahkan skripsi ini dan mengucapkan terimakasih sedalam-dalamnya kepada orang tua terkasih Sole Torong, S.Pd, MMdan IbuB. Purnama Br Ginting yang selalu memberikan motivasi, doa dan perhatian.
Penulisan skripsi ini juga banyak mendapat bimbingan, dukungan, dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil, oleh karena itu pada kesempatan ini dengan ketulusan dan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terimakasih dan penghargaan kepada:
1. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Drs. Jemadi, M.Kes selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam mendidik, membimbing dan memberikan masukan, saran serta kritikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
5. dr Rahayu Lubis, M.Kes, Phd selaku dosen penguji I dan Sri Novita Lubis, SKM, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan masukan, saran serta kritikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
6. Direktur Rumah Sakit Umum Kabanjahe yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian serta pegawai-pegawai di bagian Rekam Medik yang juga turut membantu dalam proses pengumpulan data. 7. Seluruh dosen dan pegawai di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
8. Saudara terkasih : Mulianna Br Ginting, Adriyani, SS, Rizky Ferdinan, ST, , kakak ipar Roy Junaedi Ginting, dan Keyzaro Ginting.
9. Kepada Sahabat terkasih: Lasta, Lesley, Yolanda, Betsheba, Lidya, Siska, Olive, Elen, Monda, Ribka, Jessy Frista yang selalu membantu dan mendukung dalam pengerjaan skripsi.
10. Echy & Lidya yang selalu memberi dorongan, semangat, masukan dan doa dalam pengerjaan skrispi ini
14. Teman seperjuangan di peminatan epidemiologi “Epicurious” yang telah membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini: Citra Damanik, Romichael. Erdianta, Novita, Betaria dan masih banyak lagi yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu terima kasih atas dukungan, doa, semangat, dan kebersamaan selama ini.
15. Serta semua pihak yang telah berjasa, yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, sehingga dengan kerendahan hati penulis menerima kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.
Medan, Januari 2017
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... i
HALAMAN PENGESAHAN... ii
ABSTRAK ... iii
RIWAYAT HIDUP PENULIS ... v
KATA PENGANTAR... vi
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR... xiii
BAB 1
PENDAHULUAN... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Perumusan Masalah... 5
1.3 Tujuan Penelitian... 5
1.3.1 Tujuan Umum ... 5
1.3.2 Tujuan Khusus... 5
1.4 Manfaat Penelitian... 6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA ... 8
2.1 Definisi Stroke... 8
2.2 Klasifikasi Stroke ... 9
2.2.1 Stroke Non Hemoragik(Iskemik) ... 9
2.2.2 Stroke Hemoragik ... 11
2.3 Skor Stroke Hemoragik dan Non Hemoragik ... 12
2.4 Gejala-Gejala Stroke ... 13
2..5 Epidemiologi Stroke ... 14
2.5.1 Distribusi dan Frekuensi... 14
2.6 Faktor Risiko Penyakit Stroke... 16
2.6.1 Usia ... 16
2.6.2 Hipertensi ... 16
2.6.3 Diabetes Mellitus ... 17
2.6.4 Kelainan Jantung ... 18
2.6.5 Kadar Kolestrol Tinggi ... 18
2.7 Letak Kelumpuhan ... 19
2.7.1 Kelumpuhan Sebelah Kiri(Hemiparesis Sinistra) ... 19
2.7.2 Kelumpuhan Sebelah Kanan(Hemiparesis Sinistra) ... 20
2.7.3 Hemiparesis Duplex ... 21
2.8 Pencegahan Stroke ... 21
2.8.1 Pencegahan Primer ... 22
2.8.2 Pencegahan Sekunder... 22
2.8.3 Pencegahan Tersier ... 23
BAB III METODE PENELITIAN ... 25
3.1 Jenis Penelitian... 25
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 25
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 25
3.2.2 Waktu Penelitian ... 25
3.3 Populasi dan Sampel ... 25
3.3.1 Populasi ... 25
3.3.2 Sampel... 25
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 26
3.5 Definisi Operasional... 26
3.6 Teknik Analisa Data ... 28
BAB IV HASIL PENELITIAN... 29
4.1 Profil Rumah Sakit Umum Kabanjahe... 29
4.1.1 Visi, Misi, Motto, Nilai dan Tujuan ... 30
4.1.2 Ketenagaan ... 31
4.2 Analisa Deskriptif... 32
4.2.1 Sosiodemografi... 32
4.2.2 Tipe Stroke ... 34
4.2.3 Letak Kelumpuhan ... 35
4.2.4 Sumber Biaya ... 35
4.2.5 Lama Rawatan... 35
4.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang... 36
4.3 Analisa Statisktik... 37
4.3.1 Umur Berdasarkan Tipe Stroke... 37
4.3.2 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke ... 37
4.3.3 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Sumber Biaya ... 38
4.3.4 Tipe Stroke Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya ... 38
4.3.5 Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Tipe Stroke ... 39
BAB V
PEMBAHASAN... 41
5.1 Distribusi Penderita Stroke... 41
5.1.1 Sosiodemografi... 41
5.1.2 Tipe Stroke ... 45
5.1.3 Riwayat Penyakit Sebelumnya... 47
5.1.4 Letak Kelumpuhan ... 48
5.1.5 Sumber Biaya ... 49
5.1.6 Lama Rawatan Rata-rata ... 50
5.1.7 Keadaan Sewaktu Pulang ... 50
5.2 Analisa Statistik... 51
5.2.1 Umur Berdasarkan Tipe Stroke... 51
BAB VI KESIMPULAN... 57
6.1 Kesimpulan... 57
6.2 Saran... 58
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Nama Pimpinan/Direktur dan Masa Jabatan ……….……..29 Tabel 4.2 Jumlah Ketenagaan RSU Kabanjahe Berdasarkan
Pendidikan Tahun 2013... 31 Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Umur dan Jenis
Kelamin yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum
Tahun 2014-2015 ... 32 Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Agama,
Pekerjaan, dan Tempat Tinggal yang Di Rawat
Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 33 Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Tipe Stroke
yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Tahun 2014-2015 ... 34 Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Riwayat
Penyakit Sebelumnya yang Di Rawat Di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015... 34 Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan
yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Tahun 2014-2015 ... 35 Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Sumber
Biaya yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Tahun 2014-2015 ... 35 Tabel 4.9 Lama Rawatan Rata-Rata Penderita Stroke Yang Di Rawat Di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 36 Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe Tahun 2014-2015... 36 Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Tipe Stroke yang Di Rawat
Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 37 Tabel 4.12 Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan Tipe Stroke Yang Di Rawat
Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Tipe Stroke Yang Di Rawat Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1 Diagram Bar Penderita Stroke Berdasarkan Umur dan Jenis
Kelamin Di Rumah sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015... 41 Gambar 5.2 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Agama Di Rumah
Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 43 Gambar 5.3 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Pekerjaan di Rumah
Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 44 Gambar 5.4 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan
Tempat Tinggal Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Tahun 2014-2015 ... 45 Gambar 5.5 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Tipe Stroke Di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 46 Gambar 5.6 Diagram Bar Penderita Stroke Berdasarkan Riwayat Penyakit
Sebelumnya di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 47 Gambar 5.7 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan
Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 48 Gambar 5.8 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Yang
Di Rawat Berdasarkan Sumber Biaya Di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015... 49 Gambar 5.9 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Tahun 2014-2015 ... 44 Gambar 5.10 Diagram Bar Umur Berdasarkan Tipe Stroke Di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015... 46 Gambar 5.11 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan Tipe Stroke
Penderita Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 48 Gambar 5.12 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan Sumber Biaya
Penderita Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 ... 48
