PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS GAJAH I
INDIKATOR NASIONAL MUTU
Hal 4
INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN DAN PENUNJANG
Definisi Operasional
J anuari Februari Maret
1 Pendaftaran Waktu Tunggu pasien terlayani di pendaftaran < 10 menit Jumlah terlayani < dari 10 menit X100% 100% 1104 99% 1201 100% #DIV/0!
Jumlah pasien keseluruhan 1114 1201
Kepuasan Pengguna Layanan 86,78 84,18
2 Pelayanan Umum Jumlah angka kontak pasien 15 % dari jumlah kunjungan
jumlah kunjungan sakit dan kunjungan sehat
X100%
15% 3994 18,53 4025 18,67 #DIV/0!
Jumlah peserta BPJS di puskesmas Gajah 1 21558 21558
Kepuasan Pengguna Layanan 87,14 80,48
3 Pelayanan gigi Pemberian Infom Consent sebelum pencabutan gigi dew asa
Jumlah informed consent pasien pencabutan gigi dewasa
X100% 100% 12 100% 8 100% #DIV/0!
Jumlah pasien yang di lakukan pencabutan gigi dewasa 12 8
Kepuasan Pengguna Layanan 80%
89,2 89%
4 Pelayanan KIA Dilakukan pemeriksaan USG kehamilan pada semua ibu
hamil di trimester 1 di wilayah kerja puskesmas Gajah I jumlah ibu hamil di tri 1 yang di dapatkan pemeriksaan USG
X 100% 100% 12 100% 7 100% #DIV/0!
Jumlah Ibu hamil yg periksa di bulan tersebut 12 7
Dilakukan pemeriksaan USG kehamilan pada semua ibu
hamil di trimester 3 di wilayah kerja puskesmas Gajah I jumlah ibu hamil di trimester 3 yang di dapatkan pemeriksaan USG
X100% 100% 15 100% 8 100% #DIV/0!
Jumlah Ibu hamil yg periksa di bulan tersebut 15 8
Kepuasan Pelanggan layanan 76.61% 90,6 93,24
5 Pelayanan TBC Keberhasilan Pengobatan pasien tubercolosis semua kasus
sensitif obat Jumlah semua pasien TB SO yang sembuh dan pengobatan
lengkap pada tahun berjalan di wilayah kerja Puskesmas X100%
90% 4 100% #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah semua kasus TB SO yang diobati pada tahun berjalan di
wilayah kerja Puskesmas 4
6 Pelayanan Lansia
Di lakukan skring lansia pada lansia beresiko
Jumlah lansia beresiko yang di lakukan skrining lansia di puskesmas X100% 5 100% 4 100% #DIV/0!
Semua jumlah lansia beresiko yang di periksa di puskesmas 100% 5 4
7 Pelayanan
Laboratorium Pelaporan Hasil Nilai Kritis Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium kritis 9 100% 5 100% 100%
Jumlah seluruh pasien X100% 100% 9 5
Kelengkapan Identitas Pasien Pada sample Laborat Jumlah seluruh pasien dg identitas yg lengkap 100% 336 100% 309 100% #DIV/0!
Jumlah seluruh pasien X100% 336 309
Pemantapan Mutu Ekternal Jumlah jenis parameteryg mengikuti PME 100% 0 0% 0 0% 0%
Jumlah seluruh jenis parameter pemeriksaan yang dilakukan X100% 0 0
Kepuasan Pengguna Layanan 76.61% 88 89
8 Pelayanan
Tidak terjadi kesalahan pemberian obat Jumlah seluruh pasien dikurangi jumlah pasien yang mengalami
kesalahan pemberian obat x100% 100% 2339
Farmasi Jumlah seluruh pasien 2339
Kepuasan Pengguna Layanan 80%
9 Pelayanan Raw at Inap Jumlah pasien baru rawat inap yang teredukasi gizi X100% 80% 55 85% 50 91% #DIV/0!
Pasien baru Raw at inap medapatkan konseling gizi Jumlah semua pasien rawat inap 65 55
Jumlah pasien keluar
Cakupan BOR ( Bed Occupancy Rasio) Jumlah hari perawatan rawat inap X100% 60% 60 #DIV/0! 52 #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah tempat tidur kali jumlah hari dalam satu periode Cakupan LOS ( Avarange Length of Saty )
Jumlah lama hari perawatan rawat inap X100% 5 3 #DIV/0! 2 #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah pasien keluar ( hidup+ Mati )
Kepuasan Pengguna Layanan 80% 87.79% 89%
11 Pelayanan Kelengkapan identitas pasien UGD Jumlah pasien yg terlayani di UGD dengan identitas lengkap 100% 13 100% 16 100% #DIV/0!
Gaw at Darurat
Jumlah keseluruhan kunjungan pasien UGD yg terlayani 13 16
10 Pelayanan Raw at Inap TOI ( Trun Over Interval )
TT x Periode - HR rawat 2 2 #DIV/0! 2 #DIV/0! #DIV/0!
12 pelayanan rekam medis
Kelengkapan pengisian RM sebelum 24 jam setelah pelayanan
di raw at inap Jumlah rekam medik yang terisi lengkap sebelum 24 jam 100% 65 100% 55 100% 100%
Semua jumlah rekam medis yang di lakukan pengambilan sample 65 55
Kepuasan Pengguna Layanan 76.61% 86.78 84
100% #DIV/0!
89.36
No Kegiatan INDIKATOR MUTU TARGET
INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
TARGET Penderita hipertensi yang
melakukan pengobatan secara teratur
penderita hipertensi yang melakukan
pengobatan secara teratur 100%
6311 6311
semua penderita hipertensi 8100 8100
Diabetes Militus yang
mendapatkan pelayanan sesuai standar
Jumlah penderita DM usia ≥ 15 tahun di wilayah kerjanya
Puskesmas Gajah I yang mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 734 734
Jumlah penderita DM usia ≥ 15 tahun di wilayah kerjanya
Puskesmas Gajah I 458 458
Prevalensi Stunting (Pendek dan Sangat Pendek) Pada Anak
dibawah dua Tahun/Balita
Jumlah Balita Usia 0-23 Bulan Dengan Status Gizi Sangat Pendek dan Pendek
Jumlah Balita Usia 0-23 Bulan Yang Ada
Angka Keberhasilan Pengobatan pasien TB
semua Kasus Sensitif (SO)
Jumlah semua pasien TBC SO yang sembuh dan pengobatan lengkap, pada bulan dan tahun berjalan di wilayah kerja
Puskesmas
4 2
Jumlah semua kasus TBC SO yang diobati pada bulan dan tahun berjalan di wilayah kerja Puskesmas
4 2
Tidak ada AKI Jumlah kematian AKI dalam periode waktu tertentu
0 0
Jumlah seluruh ibu dalam periode tertentu
521 521
Tidak ada AKB Jumlah AKB dalam periode waktu tertentu
0 0
Jumlah seluruh bayi dalam periode tertentu
473 473
Cakupan Desa Sanitasi Total Berbasis Masyarakat pilar pengelolaan sampah rumah tangga
Jumlah desa di wilayah kerja
puskesmas gajah I yang memiliki alat transportasi pengangkutan sampah rumah tangga (tossa)
7 7
Semua desa di satu wilayah kerja Puskesmas gajah I
10 10
Lima meja posyandu ILP (Integrasi Layanan Primer)
Jumlah kader strata Utama 12 12
Total semua kader 45 45
Kunjungan Pasien terdiagnosa dengan gangguan jiwa berat
Jumlah pasien jiwa dengan gangguan jiwa berat yang di kunjungi oleh tenaga kesehatan
90 90
Semua pasien gangguan jiwa 90 90
6
7
8
70
26,66666667 26,66666667
0%
0%
100%
100%
9 100% 100
3
4 90% 100
5 0
0,00
#DIV/0!
70
100
160,2620087
#DIV/0!
100
0,00
0,00
1 77,91 77,91
100%
4%
2 160,2620087
INDIK ATOR MUTU UK M TAHUN 2025
NO INKATOR MUTU UKM DEFINISI OPERASIONAL HASIL PENGUKURAN
JAN FEB
