• Tidak ada hasil yang ditemukan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HIPERTENSI DENGAN MASALAH KEPERAWATAN NYERI AKUT DI

N/A
N/A
Nguyễn Gia Hào

Academic year: 2023

Membagikan "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HIPERTENSI DENGAN MASALAH KEPERAWATAN NYERI AKUT DI"

Copied!
103
0
0

Teks penuh

PENDAHULUAN

Rumusan Masalah

Family Health Management tidak efektif.. maklum sakitnya Pak. I 2) Keluarga klien nampaknya... tidak mampu dalam menghadapi masalah kesehatan tersebut. .. ketidakefektifan terkait dengan kecacatan. Rencana asuhan keperawatan pada Tn. Itu berasal dari tinjauan literatur berbasis teori tentang asuhan keperawatan untuk pasien hipertensi dengan nyeri akut.

Tujuan Masalah

Manfaat Praktis

Metode Penelitian

Sistem Penulisan

TINJAUAN PUSTAKA

Pengertian

Fungsi ekonomi adalah fungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan seluruh anggota keluarga yaitu sandang, pangan dan papan. Fungsi keperawatan kesehatan adalah fungsi keluarga untuk mencegah gangguan kesehatan dan mengobati anggota keluarga yang mengalami gangguan kesehatan. Asuhan keperawatan keluarga adalah proses kompleks yang menggunakan pendekatan sistematis untuk bekerja dengan keluarga dan individu sebagai anggota keluarga.

Assessment merupakan tahapan dimana seorang perawat secara terus menerus menyerap informasi dari anggota keluarga yang diasuhnya (Abi Muhlisin, 2012). Anggota keluarga menggunakan bahasa Jawa dalam komunikasi sehari-hari dan menerima informasi kesehatan dari tenaga kesehatan dan televisi. Keluarga besar Pak I berharap dengan kedatangan mahasiswa Politeknik Cendekiawan Kerta ini ada kemajuan dalam kesehatannya dan tidak mudah menyerah.

Sikap melindungi area nyeri, penghambatan proses berpikir, interaksi berkurang dengan orang lain dan lingkungan, tanda nyeri yang dapat diperkirakan, perubahan posisi untuk menghindari nyeri, postur protektif, pelaporan nyeri secara verbal, pelebaran pupil, tidur gangguan, menurut penulis diagnosa keperawatan nyeri akut diangkat pada pasien Tn.I, karena katanya nyeri di kepala, mimik wajah kedua belah pihak tampak meringis sambil memegangi daerah kepalanya. Pengkajian pasien Tn. I. tgl 28/02/2021 didapatkan secara subyektif yaitu klien mengalami sakit kepala sebelah kanan, nyeri bertambah hebat saat beraktivitas, nyeri menusuk, kepala sebelah kanan, nyeri skala 6, nyeri menetap dan konstan.

Table 2.1 klafikasi hipertensi menurut WHO
Table 2.1 klafikasi hipertensi menurut WHO

Anatomi fasiologi

Klafikasi

Etiologi

Patofisiologi

Darah akan dikeluarkan dari area non vital seperti kulit dan ginjal sehingga aliran darah ke otak dan jantung dapat terjaga. Kurangnya informasi yang tidak adekuat menyebabkan individu atau kelompok mengalami defisit pengetahuan kognitif atau keterampilan psikomotorik mengenai kondisi atau rencana perawatan, sehingga mengakibatkan kurangnya pengetahuan.

Pathway

Faktor resiko

Meski hidup tidak begitu jelas apa yang harus dilakukan dengan hipertensi, kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol dapat memengaruhi tekanan darah. Dengan meningkatkan volume plasma (cairan tubuh) dan tekanan darah yang akan diikuti dengan peningkatan ekskresi kelebihan garam sehingga sistem peredaran darah kembali normal.

Konsep Diet Hipertensi

Syarat-Syarat Untuk Diet Rendah Natrium

Diet Rendah Garam

Semasa memproses makanan, anda boleh menggunakan ¼ sudu teh garam meja (1 gram), makanan natrium tinggi dielakkan. 3) Diet rendah garam II mgNa).

Cara Memilih makanan

Semasa memproses makanan, anda boleh menggunakan ½ sudu teh (2 gram) garam meja. garam meja, bahan semula jadi yang lain.

Makanan yang diperbolehkan

Keluarga adalah sekelompok orang melalui perkawinan, kelahiran, dan adopsi yang bertujuan untuk menciptakan, melestarikan budaya, dan meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional, dan sosial setiap anggota keluarga. Jika cedera tidak berkepanjangan dan tidak ada penyakit sistemik, nyeri akut biasanya mereda saat penyembuhan terjadi; Pemberian makanan selalu dimasak, terdiri dari nasi, lauk pauk dan sayur mayur, dengan frekuensi 3 kali sehari dan jika ada anggota keluarga sakit maka keluarga merawat dan mengantarkan ke rumah sakit atau petugas kesehatan.

1. Tabel 2.3 Skala Nyeri menurut Hayward
1. Tabel 2.3 Skala Nyeri menurut Hayward

Makanan yang tidak diperbolehkan

Farmakologi

Tujuan pengobatan hipertensi tidak hanya untuk menurunkan tekanan darah, tetapi juga untuk mengurangi dan mencegah komplikasi akibat hipertensi, sehingga pasien dapat menjadi lebih kuat. Pemberian obat alternatif (a) Plus obat ke-3 dan ke-4 (b) Penilaian ulang dan konsultasi. c) Pemantauan untuk mempertahankan terapi. Mempertahankan terapi jangka panjang membutuhkan interaksi dan komunikasi yang baik antara pasien dan tenaga kesehatan (dokter, perawat) dengan pendidikan kesehatan.

Beberapa obat dapat menurunkan tekanan darah dengan cepat, dan sebagian besar diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah).

Penatalaksanaan

Konsep Keluarga

  • Definisi Keluarga
  • Definisi Diatas dapat diTarik Kesimpulan Kelurga
  • Duvall Logan
  • Bailon dan Maglaya
  • Struktur Keluarga
  • Ciri-Ciri Keluarga
    • Fungsi Sosilisasi
    • Fungsi Ekonomi
    • Fungsi Keperawatan Kesehatan
  • Tahapan dan Tugas Perkembangan Keluarga
    • Pasangan Pemula atau Pasangan Baru Menikah
    • Keluarga dengan Clind Bearing ( Kelahiran anak pertama)
    • Keluarga Dengan Anak Pra Sekolah
    • Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah
    • Keluarga Dengan Anak Remaja

Parsial : Keluarga sedarah yang terdiri dari kerabat sedarah dalam beberapa generasi, dimana hubungan tersebut diatur oleh garis ayah. Peran ayah dan ibu dalam keluarga didasarkan pada harapan dan pola perilaku keluarga, kelompok dan masyarakat. Fungsi reproduksi adalah fungsi keluarga untuk melanjutkan suksesi keturunan dan peningkatan sumber daya manusia.

Fase ini dimulai sejak ibu hamil hingga melahirkan anak pertamanya dan berlanjut hingga anak pertama berusia 30 bulan. Dimulai saat anak pertama berusia 2,5 tahun dan diakhiri dengan usia prasekolah, antara lain: mengajarkan nilai dan moral kehidupan, mulai mengajarkan keyakinan agama, mengenalkan budaya keluarga, memenuhi kebutuhan bermain anak, membantu anak bersosialisasi dalam ukuran kecil, memperhatikan dan merangsang pertumbuhan dan perkembangan anak prasekolah. Tanggung jawab keluarga yang memiliki anak usia sekolah meliputi pemenuhan kebutuhan sekolah anak, seperti perlengkapan sekolah dan biaya sekolah.

Konsep Nyeri Akut

  • Definisi Nyeri Akut
  • Fisiologi Nyeri
  • Klafikasi Nyeri
  • Stimulus Nyeri
  • Faktor Yang Mempengaruhi Nyeri
  • Cara Mengukur Intensitas Nyeri

Organ yang bertindak sebagai reseptor rasa sakit adalah ujung saraf bebas di kulit yang hanya bereaksi terhadap rangsangan yang kuat dan berpotensi membahayakan. Reseptor yang dimaksud adalah nosiseptor, yaitu ujung saraf bebas di kulit yang merespon rangsangan yang kuat. Pesan nyeri dapat berinteraksi dengan sel penghambat, mencegah rangsangan nyeri mencapai otak atau ditransmisikan tanpa hambatan ke korteks serebral, sehingga otak menginterpretasikan kualitas nyeri dan memproses informasi tentang pengetahuan, pengalaman, dan budaya masa lalu dalam upaya untuk merasakan nyeri.

Perbedaan perkembangan yang ditemukan antara kedua kelompok usia ini dapat mempengaruhi bagaimana anak-anak dan orang dewasa merespon rasa sakit. Anak sulit memahami nyeri dan beranggapan bahwa apa yang dilakukan perawat dapat menyebabkan nyeri. Perawat yang mengetahui perbedaan budaya akan lebih memahami nyeri pasien dan akan lebih akurat dalam menilai nyeri dan respon perilaku terhadap nyeri serta efektif dalam meredakan nyeri pasien (Smeltzer&Bare Family and Social Support.

Konsep Asuhan Keperawatan

  • Definisi
  • Pengkajian
    • Indentitas Pasien
    • Keluhan Utama
    • Riwayat Penyakit Saat Ini
    • Riwayat Penyakit dahulu
    • Riwayat Kesehatan Keluarga
    • Data Psikososial
    • Pengkajian Data Terkait Aktivitas
  • Diagnosa
  • Intervensi
  • Implementasi
  • Evaluasi

Tanyakan tentang obat-obatan yang biasa dikonsumsi pasien di masa lalu dan masih relevan dengan kondisi saat ini. Diagnosa keperawatan yang mungkin terjadi pada hipertensi primer menurut Cit. 1) Penatalaksanaan kesehatan keluarga yang tidak efektif 2) Nyeri akut. Intervensi keperawatan adalah semua perawatan yang diberikan oleh perawat berdasarkan pengetahuan dan penilaian klinis untuk mencapai hasil.

Tindakan keperawatan adalah perilaku atau kegiatan tertentu yang dilakukan oleh perawat untuk melaksanakan intervensi keperawatan (tim kerja SIKI DPP PPIN, 2018). Perawat mengawasi keefektifan upaya yang dilaksanakan, serta menilai kemajuan pasien dalam mencapai tujuan untuk hasil yang diharapkan. format tindakan (Dinarti, Aryani, R , Nurhaeni, H, Chairina, R, 2013a). Implementasi keperawatan membutuhkan fleksibilitas dan kreativitas perawat. Sebelum melakukan tindakan, perawat perlu mengetahui alasan dilakukannya tindakan tersebut. Pesawat harus yakin bahwa tindakan itu dilakukan. , serta sesuai dengan kondisi pasien. selalu dinilai apakah efektif, dan selalu didokumentasikan dalam urutan kronologis (Deboran, 2013).

Kerangka Masalah

Saya jarang sakit, saya tidak memiliki masalah kesehatan yang serius, saya tidak memiliki masalah dengan istirahat, makan atau kebutuhan dasar lainnya, saya tidak memiliki hipertensi keturunan. Tidur Masalah tidur Tidak ada masalah tidur Tidak ada. masalah tidur Tidak ada masalah tidur. Pola ekskresi. Tidak ada masalah dengan makanan dan minuman. makan dan minum. Tidak ada masalah dengan makan dan minum.

Bersih, Mulut dan fungsi hidung baik. Tenggorokan bersih, tidak berbau, gigi bersih, menelan tidak sakit. Gigi bersih, tidak berbau, bersih, tidak sakit saat menelan, telinga simetris. Pendengaran bagus, tidak ada alat bantu. Tidak ada kembung, tidak ada nyeri Ekstremitas Tidak ada. Deformitas Tidak ada deformitas. deformitas Tidak ada deformitas Tabel.

Tabel 3.1 komposisi Keluarga N o Na
Tabel 3.1 komposisi Keluarga N o Na

TINJAUAN KASUS

Analisa Data

Penskoran prioritas masalah Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif Tabel 3.3 Penskoran prioritas masalah Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif. Diagnosis keperawatan adalah proses menganalisis data subjektif dan objektif yang diperoleh pada tahap pengkajian untuk menegakkan diagnosis keperawatan. Diagnosis keperawatan melibatkan proses pemikiran yang kompleks tentang data yang dikumpulkan dari klien, keluarga, rekam medis, dan penyedia layanan kesehatan lainnya (Nursalam, 2014).

Pada diagnosa keperawatan nyeri akut terdapat keterbatasan karakteristik yaitu perubahan nafsu makan, perubahan tekanan darah, perubahan denyut jantung, perubahan frekuensi pernapasan, laporan/sinyal tentang nyeri, diaforesis, perilaku distraksi. Pada diagnosa keperawatan penatalaksanaan kesehatan keluarga tidak efektif yaitu keluarga mengatakan mengerti cara merawat keluarga dengan hipertensi dengan memperhatikan pola makan, pola tidur dan kontrol yang teratur Menurut penulis diagnosa keperawatan. Diagnosis nyeri akut membangun hubungan kepercayaan antara perawat dengan pasien dan keluarga pasien di ruang intervensi.

Dalam tinjauan kasus pada saat evaluasi, nyeri akut dikaitkan dengan peningkatan vaskularisasi serebral selama 4 jam karena klien yang tepat juga melakukan apa yang diajarkan oleh penulis untuk mengelola nyeri dan berhasil dilakukan serta tujuan dan hasil. kriteria terpenuhi. Judul Kasus : Asuhan keperawatan pada pasien hipertensi dengan masalah nyeri akut di Desa Tampung Dusun Tampung Tengah Kecamatan Lekok Kabupaten Pasuruan.

Tabel 3.3 Nyeri Akut
Tabel 3.3 Nyeri Akut

Diagnosis

Perencanaan Keperawatan

Implementasi Keperawatan

Evaluasi Keperawatan

PEMBAHASAN

Diagnosis Keperawatan

Perencanaan Keperawatan/Intervensi Keperawatan

Implementasi Keperawatan

Melaksanakan proses keperawatan merupakan rangkaian kegiatan keperawatan sehari-hari yang harus dilakukan dan didokumentasikan dengan baik. Perawat mengawasi keefektifan upaya yang dilakukan, serta menilai kemajuan pasien dalam mencapai tujuan untuk hasil yang diharapkan, tahun ini perawat harus melakukan tindakan keperawatan yang ada dalam rencana keperawatan dan segera mendaftarkannya. Implementasi keperawatan membutuhkan fleksibilitas dan kreativitas perawat. Sebelum melakukan tindakan, perawat perlu mengetahui alasan dilakukannya tindakan tersebut. Pesawat harus yakin bahwa tindakan itu dilakukan. , serta sesuai.

Evaluasi adalah serangkaian tindakan yang saling terkait untuk mengukur kinerja dan didasarkan pada tujuan dan kriteria. Pada akhir evaluasi semua tujuan dan kriteria hasil telah terpenuhi, antara lain berkat kerjasama yang baik antara keluarga klien dan hasil evaluasi pada Tn.

Kesimpulan

Saran

Sebelum bertanda tangan di bawah ini, saya telah mendapat informasi yang jelas tentang tugas pengambilan studi kasus ini dari seorang mahasiswa yang bernama Ummul Habibah tentang proses pengambilan studi kasus ini dan saya mengerti semua yang telah dijelaskan. Saya setuju untuk berpartisipasi dalam proses penerimaan studi kasus ini dan telah menerima salinan formulir ini. Dengan ini saya menyatakan kehendak saya karena saya telah memahami semua yang telah dijelaskan oleh peneliti mengenai proses mendapatkan studi kasus ini dengan benar.

Semua data dan informasi dari saya sebagai peserta hanya akan digunakan untuk keperluan kasus ini.

Gambar

Tabel 2.1 Klafikasi Hipertensi menurut Joint National On Detection, Evaluation and Treatment of Haigh Blood Presure
Table 2.1 klafikasi hipertensi menurut WHO
2. Tabel 2.3 Skala Nyeri menurut McGill
1. Tabel 2.3 Skala Nyeri menurut Hayward
+7

Referensi

Dokumen terkait

The Licence is amended by the insertion of the following Condition 1.2.11: 1.2.11 Subject to Conditions 1.2.9 and not more than 30 days after completing construction of Water Body 1,