Tubuh ibu hamil perlu beradaptasi pada trimester kedua karena banyak perubahan atau ketidaknyamanan yang dialami pada trimester tersebut. Ketidaknyamanan pada ibu hamil trimester kedua antara lain (1) bengkak, (2) pusing (3) sering buang air kecil (4) nyeri perut bagian bawah (5) keputihan (6) gatal dan kaku pada jari (7) gusi berdarah (8 ) ) perut kembung (9) kram pada kaki.
Pusing
Sering berkemih
Ibu hamil sering buang air kecil merupakan suatu hal yang fisiologis karena ginjal bekerja lebih maksimal mengumpulkan volume darah lebih banyak dibandingkan sebelum hamil. Proses jaringan tersebut menyebabkan produksi urin semakin banyak dan cabang bayi serta plasenta semakin hari semakin membesar sehingga ibu hamil sering buang air kecil (Megasari 2019).
Nyeri perut bagian bawah
Keputihan
Keputihan fisiologis pada ibu hamil merupakan keputihan yang disebabkan oleh peningkatan hormon estrogen dan progesteron. Keputihan patologis pada ibu hamil merupakan keputihan yang disebabkan oleh peradangan yang disebabkan oleh jamur, kuman dan virus.
Gatal dan kaku pada jari
Gusi berdarah
Perut kembuh
Kram pada kaki
Nyeri pada tulang simfisis pubis
Tugas
Latihan soal
Seorang wanita berusia 26 tahun GIIPIA0 hamil 24 minggu dengan keluhan sering kram kaki biasanya pada malam hari.
KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER 1
Deskripsi
Tujuan
- Capaian pembelajaran MK
- Sub capaian pembelajaran
Namun setiap ibu hamil mempunyai ciri khas dan keunikan tersendiri dalam menjalani proses kehamilannya. Perubahan anatomi, perubahan fisiologis dan psikologis pada setiap trimester kehamilan mendapat respon yang berbeda-beda dari ibu hamil.
Uraian materi
- Emesis/mual muntah saat pagi hari
- Sering BAK
- Gatal dan kaku pada jari
- Hidung tersumbat/berdarah
- Ngidam
- Kelelahan atau fatique
- Keputihan
- Keringat bertambah
- Palpitasi
- Ptyalism (sekresi air ludah yang berlebihan) Keasaman mulut dan meningkatnya asupan
- Sakit kepala
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa paritas merupakan faktor risiko terjadinya muntah pada ibu hamil. Ketika kita menemukan kasus mual dan muntah pada ibu hamil trimester pertama, kita harus mengkaji data subjektifnya dengan cermat.
LH B. HCG
KEBUTUHAN FISIK IBU HAMIL TRIMESTER I, II DAN III
Capaian pembelajaran mata kuliah
Sub capaian pembelajaran mata kuliah a. Menjelaskan kebutuhan oksigen
Kebutuhan oksigen
Seiring bertambahnya usia kehamilan, rahim membesar menyebabkan diafragma terdorong lebih tinggi sehingga ibu hamil sering merasa sesak napas. Kondisi pandemi Covid-19 saat ini dapat menimbulkan risiko buruk bagi ibu hamil karena mereka merupakan kelompok risiko patogen penyebab penyakit pernafasan dan pneumonia.
Kebutuhan nutrisi
Ibu hamil membutuhkan kalori untuk memenuhi kebutuhan tumbuh kembang janin, serta pembentukan jaringan pendukung selama kehamilan. Wanita hamil membutuhkan tambahan 10 mg asam askorbat per hari dibandingkan dengan kebutuhan sebelum hamil.
Personal hygiene
Ibu hamil sebaiknya mandi minimal sehari sekali dengan air yang tidak terlalu dingin dan tidak terlalu panas. Ibu hamil merupakan salah satu kelompok yang berisiko terpapar Covid-19 yang dapat membahayakan kesehatan ibu dan janin.
Kebutuhan eliminasi a. Buang Air Kecil (BAK)
Saat merasa ingin buang air kecil dengan otot panggul yang kuat, ibu hamil mampu menunda inkontinensia. Jika ibu hamil kurang beraktivitas maka dapat menghambat proses metabolisme sehingga menyebabkan sembelit pada ibu hamil.
Aktivitas seksual
Ibu hamil dan suaminya harus diberikan pendidikan kesehatan tentang seks selama kehamilan, terutama tentang pola seks. Oleh karena itu, ibu hamil harus diedukasi tentang frekuensi dan posisi yang tepat di antara hubungan intim untuk mencegah pecahnya janin.
Mobilisasi dan body mekanik
Ketegangan otot juga terjadi akibat pembesaran rahim dan meningkatkan risiko cedera akibat perubahan pusat massa ibu. Saat Anda hamil dengan perut besar, pusat massanya akan lebih tinggi, yaitu lebih dekat ke tengah, sehingga mengurangi kestabilan. Postur tubuh dan mekanisme tubuh yang buruk akan semakin berkontribusi terhadap ketidaknyamanan dan risiko cedera.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dengan menggunakan teknologi mekanika tubuh yang baik, Anda dapat menstabilkan ketegangan otot dan postur tubuh, menjaga berat badan, mengelola stres, meningkatkan relaksasi, serta meningkatkan sirkulasi darah ke otot dan organ bagian tubuh lainnya.
Exercise dan olah raga
Jika Anda menjadi tidak berdaya atau sesak napas atau sesak napas saat berbicara, itu berarti detak jantung Anda telah melampaui target. Hasil penelitian menunjukkan bahwa berbagai bentuk olah raga seperti senam hamil atau yoga dapat dilakukan, selama tidak ada komplikasi kehamilan. Olahraga teratur dapat membantu melepaskan hormon endorfin dan enkephalin yang akan menghambat rangsangan nyeri akibat rasa tidak nyaman saat hamil dan persiapan melahirkan.
Senam dan latihan yoga pada masa kehamilan yang meliputi relaksasi, latihan pernafasan panjang, dan meditasi dapat merangsang peningkatan hormon endorfin, sehingga membantu ibu hamil untuk rileks, tenang dan dapat menghambat rangsangan nyeri yang terjadi selama kehamilan dan persalinan.
Imunisasi
Ibu hamil berisiko tinggi tertular Covid-19 dalam kategori parah, terutama ibu hamil dengan kondisi medis tertentu. Jika jumlah ibu hamil yang tertular COVID-19 terus meningkat dan kondisi infeksi Covid-19 semakin parah. Ibu hamil boleh saja melakukan perjalanan atau travelling, namun harus lebih berhati-hati, apalagi jika akan melakukan perjalanan jauh dan melelahkan.
Meski demikian, ibu hamil sebaiknya tetap berhati-hati dan memperhatikan anjuran saat bepergian.
Persiapan laktasi
Perjalanan pada trimester ketiga harus memperhitungkan risiko kelahiran prematur, sehingga dokter harus memastikan ibu hamil dalam keadaan sehat dan aman untuk bepergian. Perawatan payudara pada masa prenatal bertujuan untuk menjaga kemurnian payudara, membengkokkan dan menguatkan puting susu serta menghilangkan puting susu yang rata atau tertarik ke belakang serta mempersiapkan produksi ASI. Jika payudara rata atau sebaliknya, Anda bisa melepasnya dengan menekan puting susu menggunakan kedua ibu jari.
Pegang bahagian bawah payudara dengan kedua-dua tangan dan kemudian urut payudara dari bawah ke puting sebanyak 30 kali.
Persiapan persalinan
Semakin dekat waktu melahirkan, maka semakin sering pula ibu hamil perlu mengunjungi layanan kesehatan untuk melakukan pemeriksaan. Artinya, ibu hamil harus banyak bertemu dengan orang luar sehingga meningkatkan risiko tertular virus corona. Selama proses persalinan di fasilitas kesehatan di masa pandemi Covid-19, ibu hamil hanya boleh didampingi oleh satu orang.
Setiap ibu hamil yang akan berada di fasilitas kesehatan sebelum melahirkan di masa pandemi Covid-19 akan menjalani tes usap antigen untuk mendeteksi penularan virus corona.
KETIDAKNYAMANAN YANG TERJADI PADA IBU HAMIL DI TRIMESTER III
- Sub capaian pembelajaran mata kuliah
- Konstipasi
- Edema
- Insomnia
- Nyeri pinggang
- Sering buang air kecil (nocturia)
- Haemoroid
- Heart burn
- Sakit kepala
- Susah bernafas
- Varises
Mampu mengidentifikasi kebutuhan ibu hamil berdasarkan data yang disajikan dalam konteks kebutuhan ibu hamil normal dan terapi komplementer. Sembelit, bengkak atau bengkak, susah tidur, nyeri pinggang, sering buang air kecil, wasir, nyeri ulu hati (panas di perut), sakit kepala, sesak napas, dan varises merupakan beberapa ketidaknyamanan yang dialami ibu hamil di trimester ketiga, menurut Rustam. . 2009) dan Fitriani (2018). Insomnia merupakan masalah tidur yang dialami ibu hamil saat merasa cemas atau banyak berpikir negatif tentang kehamilannya.
Nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester ketiga disebabkan oleh perubahan hormonal pada jaringan lunak penyangga dan penghubung sehingga mengakibatkan berkurangnya kelenturan otot.
FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI KEHAMILAN
Intraksi kesehatan ibu selama hamil
Jika seorang ibu hamil mengalami kekurangan sel darah merah, hal ini akan berdampak pada saat hamil dan setelah melahirkan akan terjadi pendarahan dan menimbulkan korban jiwa (Novita Angraini Putri, 2017). A. Pada masa kehamilan, perempuan termasuk dalam kelompok rentan yang berisiko tertular COVID-19 akibat perubahan fisiologis yang menyebabkan melemahnya sebagian imunitas tubuh dan dapat menimbulkan akibat serius bagi ibu hamil. Hasil penelitian terhadap 55 ibu hamil dan 46 bayi baru lahir yang terinfeksi COVID 19 belum dapat memastikan adanya penularan vertikal, dan belum jelas apakah hal tersebut akan meningkatkan risiko keguguran dan lahir mati.
Studi tersebut menemukan bahwa 37 ibu hamil dengan PCR terkonfirmasi COVID 19 tidak mengalami pneumonia berat atau 30 bayi juga tidak terkonfirmasi virus corona (Aritonang dkk., 2020).
Keseimbangan asupan gizi
Kehamilan yang tidak direncanakan dengan baik dan matang sejak awal akan berdampak pada tumbuh kembang janin, sehingga berakibat pada kematian anak, kecacatan dan penyakit lainnya. Sebelum dan selama hamil, ibu mengalami kekurangan gizi, dapat mengalami intrauterine growth retardation (IUGR), akan melahirkan (BBLR), dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan otak bayi, serta dapat meningkatkan prevalensi dan risiko kematian bayi (Mayanda, 2012). 2017). ).
Gaya hidup
Jika pola hidup ibu yang tidak sehat saat hamil akan berdampak signifikan terhadap kondisi janin dalam kandungan. Kebanyakan masyarakat khususnya ibu hamil masih belum menyadarinya dan belum mengetahui bagaimana cara menjalani pola hidup sehat dalam persiapan kehamilan (Purwantini, 2018).
Substance abuse
Oleh karena itu, jika ibu hamil mengonsumsi obat, akan berdampak pada janin dan dapat menyebabkan keguguran karena kandungan obat tersebut.
Hamil diluar nikah
Partner abuse
Dalam hal ini diperlukan perhatian dan penanganan khusus oleh dokter dan bidan sebagai ujung tombak demi keselamatan ibu hamil yang mengalami kekhawatiran berlebihan (Eko Yuswanto, Ratna Hidayati, 2017). Di Papua, ibu hamil dihadapkan pada berbagai ritual yang terisolasi dari gagasan darah wanita saat menstruasi atau. Dari permasalahan tersebut dapat disimpulkan bahwa angka kemiskinan berpengaruh terhadap berkembangnya kekurangan darah pada ibu hamil.
Permasalahan kehamilan salah satunya muncul di masyarakat secara turun temurun, termasuk perilaku ibu hamil itu sendiri.
KEBUTUHAN DASAR IBU HAMIL SESUAI DENGAN TAHAP PERKEMBANGANNYA
Rasa aman dan nyaman
Kebutuhan rasa aman dan nyaman yang paling diinginkan oleh ibu hamil adalah agar ibu hamil merasa dicintai dan dihargai oleh orang-orang disekitarnya.
Persiapan saudara kandung atau sibling Persiapan ini membutuhkan komunikasi dan
Namun kakak harus diajak merasakan gerakan janin (adik) di dalam perut ibu. Ibu yang sedang mengandung anak kedua, sedang hamil 7 bulan dan anak bungsu berusia 2 tahun, sering rewel dan minta digendong terus-menerus. Keluarga menawarkan dukungan kepada ibu untuk menciptakan hubungan yang kuat antara ibu dan suami.
Kanak-kanak itu larut dalam perkembangannya sendiri, selalunya dalam bentuk melonggarkan hubungan dengan ibu bapanya dan menghadapi perkembangan seksualitinya sendiri.
PEMANTAUAN KESEJAHTERAAN JANIN
Sub capaian pembelajaran mata kuliah a. Internal electronic fetal monitoring
Pemantauan kesejahteraan janin
Hasilnya berupa gambar EKG (elektrokardiografi) berupa gelombang P, QRS, dan T. Dari grafik tersebut dapat diketahui apakah detak jantung janin normal atau tidak normal. Jika kondisi janin kurang baik, maka pergerakan bayi tidak dibarengi dengan peningkatan detak jantung janin. Jika detak jantung terdeteksi, maka harus dikaitkan dengan denyut nadi ibu untuk menentukan apakah detak jantung tersebut merupakan detak jantung janin.
Setelah dipastikan yang terdengar adalah detak jantung janin, maka dihitung keteraturan dan frekuensi detak jantung janin.
Stetoskop janin fetoscope
Denyut jantung aorta ibu, bukan jantung janin, akan terdengar jika denyutnya sama dengan denyut nadi ibu. Temuan penelitian Mohan dkk adalah sebagai berikut: "Latihan dan pengalaman dengan Pinard saling terkait dengan konteks." 34;Keterampilan dengan Pinard hadir dengan pengalaman kerja. Pinard menunjukkan kualitas tertentu dari suara janin," dan "Pengalaman bidan tentang manfaat menggunakan Pinard" adalah empat tema utama yang muncul dari analisis tersebut.
Menurut mereka, Pinard juga memberikan lebih banyak informasi tentang persalinan dan proses kelahiran, seperti posisi janin, rotasi dan penurunan.21.
Stetoskop digital
Ciri-ciri Pinard, menurut bidan, baik untuk ibu bersalin dan bidan karena mendekatkan diri dengan ibu bersalin dan membantu menenangkan urutan persalinan.
Pengukuran tinggi fundus uteri
Selain itu, dengan memeriksa tinggi fundus uteri, dapat dinilai adanya kelainan pada letak dan posisi janin yang akan datang, serta posisi janin. Waktu perhitungan TFU pada teknik Mc Donald, rumus Mc Donalds digunakan untuk mengetahui kebenaran hasil pengukuran. Pendekatan pengukuran tinggi fundus uteri menurut metode McDonald's adalah sebagai berikut. a) Alat ukur non-elastis b) Kalender kehamilan.
Pengamatan gerak janin
Jika pada usia kehamilan ini tidak terjadi, berkurang atau tidak ada gerakan janin, maka ibu hamil patut khawatir.
Ultrasonografi
Efektivitas senam hamil dan yoga kehamilan dalam menurunkan nyeri pinggang pada ibu hamil trimester III di Puskesmas Pekkabata. 2020) 'Teknik Mekanika Tubuh Mengurangi Tingkat Nyeri Punggung Bawah pada Ibu Hamil Trimester Ketiga', Jurnal Bidan Cerdas, 2(3), hal. Studi Fenomenologi Hiperemesis Gravidarum pada Ibu Hamil Trimester Pertama, Jurnal Penelitian Kesehatan, 8(1), hal. Buku Ajar Asuhan Kebidanan I Konsep Dasar Asuhan Kehamilan.
Kesejahteraan janin pada ibu hamil dengan ketuban pecah dini di RS Islam Sultan Agung. Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lemon (Citrus Lemon) Terhadap Mual dan Muntah Pada Ibu Hamil Trimester Pertama', Jurnal Darul Azhar, 7(1), hal. Minuman Jahe Panas untuk Mengurangi Muntah Gravidarum pada Ibu Hamil di Puskesmas Nalumsari Jepara', Jurnal Kebidanan SMART, 6(1), hal.
Biografi Penulis
Penulis juga aktif sebagai editor di jurnal Suara FORIKES dan aktif sebagai reviewer di beberapa jurnal nasional dan internasional. Sejak tahun 2002 menjabat sebagai Dosen (PNS) di Perguruan Tinggi Politeknik Kementerian Kesehatan Semarang hingga saat ini diubah menjadi di Sekolah Politeknik Kementerian Kesehatan Semarang. Setelah itu, penulis melanjutkan pendidikan S2 Kesehatan Masyarakat dengan peminatan kesehatan reproduksi di Universitas Respati Indonesia, lulus pada tahun 2019.
Sejak tahun 2020, penulis aktif mengajar sebagai guru kebidanan di STIKes Citra Delima Bangka Belitung.
