• Tidak ada hasil yang ditemukan

contoh file surat keterangan tidak mampu

N/A
N/A
Maryono .

Academic year: 2025

Membagikan " contoh file surat keterangan tidak mampu "

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

1

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS KECAMATAN LAKBOK

KANTOR KEPALA DESA SIDAHARJA

Jln. Raya Sidaharja .no 27 . kode pos 46385

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU No.474.3/………..……/Ds.2006/2025

Yang brtanda tangan di bawah ini :

Nama : Marjono, S.IP

Jabatan : Kepala Desa Sidaharja

Alamat : Desa Sidaharja

Menerangkan bahwa :

Nama : Saring

NIK : 3207172906800001

Tempat Tgl Lahir : Ciamis, 29 Juni 1980 Status Perkawinan : Menikah

Alamat : Dusun Sindanghaji RT 38 RW 05 Desa Sidaharja Kecamatan Lakbok,Kabupaten Ciamis

Bahwa orang tersebut adalah benar orang yang tidak mampu di masyarakat dan sekarang beliau sedang sakit di rawat di Rumah sakit , membutuhkan bantuan program BPJS Kesehatan yang disubsidi oleh Pemerintah .

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sidaharja, 21 April 2025 KEPALA DESA SIADAHARJA

MARJONO,S .IP

Referensi

Dokumen terkait

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagai salah satu syarat. pengajuan Beasiswa PPA / BBP-PPA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan Siswa Miskin (BSM)/Program Indonesia Pintar (PIP)-SD.. Demikian surat keterangan

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana

Untuk surat hibah dari desa/kelurahan yang diketahui dan diterbitkan

NO URAIAN BERKAS YA TIDAK 1 Foto Copy Ijazah SLTA / sederajat / S.1 * 2 Foto Copy SKBM dari Lembaga atau Yayasan 3 Surat keterangan melaksanakan tugas dari lembaga 4 Surat Keterangan

Surat keterangan ini menyatakan bahwa data yang tertera dalam kartu keluarga (KK) adalah benar-benar warga Desa ... Kecamatan ... Kabupaten

Surat keterangan dari sekolah dasar yang menyatakan bahwa siswa bernama Denova Lestisya Tambunan dapat memahami

Surat keterangan tidak mampu dari pengulu desa Lawe Aunan untuk Nuri