PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI ARJASARI
NS
S 1 0 1 0 2 1 0 1 1 0 0 9 NPS
N 2 0 2 1 0 4 6 5
UPT PENDIDIKAN WILAYAH LEUWISARI
Jln Raya Cikeleng No. 11 Ds. Arjasari Kecamatan Leuwisari Kabupaten Tasikmalaya Email : [email protected]
SURAT KETERANGAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Lengkap : Hj. Awang Munawaroh, S.Pd
NIP : 196304281983052004
Jabatan : Kepala Sekolah Asal Sekolah : SDN Arjasari Telepon/HP : 081394583274
menerangkan bahwa peserta didik atas nama;
1. Nama Lengkap : Agung Kaka Ramdani
NISN : 0105743734
Kelas : V ( Lima )
2. Nama Lengkap : Ahmad Nizan Jauhari
NISN : 0118462201
Kelas : V ( Lima )
*dan seterusnya sesuai jumlah peserta lomba
1. Benar merupakan peserta didik berstatus aktif dari ( SD Negeri Arjasari ).
2. Mengikuti lomba Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N) Pendidikan Dasar.
3. Data-data peserta didik yang telah didaftarkan pada sistem Pusat Prestasi Nasional adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
4. Telah mendapatkan persetujuan Sekolah untuk mengikuti lomba Pusat Prestasi Nasional.
5. Berkelakuan baik dan tidak terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras.
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Leuwisari, 07 Juli 2022 Kepala Sekolah
Hj. AWANG MUNAWAROH, S.Pd NIP. 19630428 198305 2 004
