Hidup
Sehat Tanpa Rokok
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
2017
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
2017
Hidup Sehat
Tanpa
Rokok
Dalam kehidupan manusia, kesehatan memang bukan segala-galanya, namun tanpa kesehatan segalanya menjadi tidak berarti.
Berbagai bukti ilmiah menyatakan bahwa perilaku merokok merupakan salah satu faktor risiko yang menyebabkan kesakitan dan kematian akibat Penyakit Tidak Menular seperti:
penyakit jantung koroner, hipertensi, strok, gangguan pernapasan dan kanker, impotensi, gangguan kehamilan dan janin.
Agar terhindar dari semua itu, mulai sekarang jauhilah rokok dan paparan asap rokok dalam kehidupan sehari-hari. Walaupun tidak mudah, tapi dengan kemauan yang kuat, dukungan lingkungan dan bantuan medis, seorang perokok dapat berhenti merokok.
Berdasarkan prinsip bahwa mencegah lebih baik dari pada mengobati, maka kami persembahkan buku saku ini bagi seluruh masyarakat Indonesia untuk mewujudkan perilaku hidup sehat tanpa rokok.
Jakarta, September 2017
Direktur Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
dr. Lily S. Sulistyowati, MM
PENGANTAR
4
Daftar Isi
PENGANTAR 4
DAFTAR ISI 5
APA YANG DIMAKSUD DENGAN ROKOK 6
APA ITU ROKOK ELEKTRONIK 7
KANDUNGAN DALAM SEBATANG ROKOK 8-9
BAHAYA ROKOK ELEKTRONIK 10
AKIBAT ASAP ROKOK 11
MENGAPA REMAJA TARGET PEMASARAN ROKOK 12
MENGAPA SESEORANG MEROKOK 13
BAGAIMANA MENGHINDARI PENGARUH UNTUK MEROKOK 14
APA YANG MEMBUAT SULIT BERHENTI MEROKOK 15-16
MANFAAT BERHENTI MEROKOK 17-18
CARA DAN LANGKAH BERHENTI MEROKOK 19-21
MENCEGAH KECANDUAN NIKOTIN DENGAN 4M 22
TUJUH TIPS BERHENTI MEROKOK 23-29
PERAN KELUARGA DAN KADER 30-33
QUIT-LINE 33-34
UBM 35-38
TIM PENYUSUN 39
Tembakau dan bahan tambahan lain yang digulung /dilinting dengan kertas baik dengan tangan atau menggunakaan mesin.
ROKOK FILTER / KRETEK
Tembakau yang dicampur dengan aroma atau perasa buah - buahan dan rempah - rempah yang dihisap dengan
alat khusus.
SHISHA ( ROKOK
ARAB )
Tembakau yang dimasukkan ke dalam pipa.
PIPA / CANGKLONG
Tembakau murni dalam bentuk lembaran yang
menyerupai rokok.
CERUTU
Rokok adalah hasil olahan tembakau, termasuk cerutu atau bentuk lainnya.
Apa Yang Dimaksud
Dengan ROKOK 6 ?
Apa itu
ROKOK ELEKTRONIK ?
vecteezy
vecteezy
Suatu alat yang berfungsi seperti rokok namun tidak menggunakan ataupun membakar daun tembakau, melainkan mengubah cairan menjadi uap yang dihisap oleh perokok ke dalam paru - parunya, rokok elektronik umumnya mengandung nikotin, zat kimia lain, serta perasa/flavour dan bersifat toksik/racun.
Di pasaran rokok elektronik kerap diistilahkan dengan rokok elektrik,
vapour, vape, e-cig, e-juice, e-liquid, personal vaporizer (pv),
e-cigaro, electrosmoke, green cig, smartsmoke, smartcigarette
Acetone (P enghapus Cat)
Naphtylamine (Zat Karsinogenik) Methanol (Bahan Bakar Roket)
Pyrene (P elarut Industri)
Dimethylnitrosamine (Zat Karsinogenik)
Naphtalene (Kapur barus)
Cadmium (Dipakai accu mobil) Carbon Monoxide (Gas dari knalpot)
V inyl Chloride (Bahan Plastik PVC)
Hydrogen Cyanide (racun untuk hukuman mati)
Toluidine
(Zat Karsinogenik) Urethane
(Zat Karsinogenik) Ammonia
(pembersih lantai)
Toluene
(P elarut Industri) Arsenic
(Racun Semut Putih) Dibenzacridine (Zat Karsinogenik) Phenol
(antiseptik/pembunuh kuman) Butane
(Bahan Bakar Korek Api) P olonium -210
(bahan radioaktif)
Benzopyrene (Zat Karsinogenik)
Kandungan dalam
Sebatang
ROKOK
1
8
Kandungan dalam
Sebatang ROKOK
Di dalam sebatang rokok terkandung lebih dari :
4000 Jenis Senyawa Kimia, 400 Zat Berbahaya,
43 Zat Penyebab Kanker ( Karsinogenik )
Salah satu gas yang beracun menurunkan kadar oksigen dalam darah, sehingga dapat menurunkan konsentrasi dan timbulnya penyakit berbahaya
KARBONMONOKSIDA ( CO )
2
Zat berbahaya penyebab kanker ( karsinogenik ) dan berbagai penyakit lainnya
TAR
Zat berbahaya penyebab kecanduan ( adiksi )
NIKOTIN
Nikotin Perisadiasetil
Penyakit Paru Obstruktif
Kronis
vecteezy
Bahaya
ROKOK ELEKTRONIK
Propilen Glikol
Zat Karsinogenik
Mengiritasi paru - paru dan
mata, gangguan saluran pernafasan seperti Asma, Sesak
Nafas, Obstruksi Paru
Sebagai penyebab kanker, yaitu :
vecteezyEfek candu memicu depresi, kepala pusing, tubuh
gemetar, nafas terengah-engah, kerusakan paru-paru permanen, Kanker
Paru-Paru, penyempitan pembuluh darah, dan
kematian
o Tobacco specific nirosamines ( TSNA )
o Diethylene Glycol ( DEG )
o Otoluidine o 2 - Naphylamine o Formaldehyde
o Acrolein
10
Rambut rontok Katarak Kanker hidung
Jari - jari pucat Kanker leher rahim Kanker lidah, mulut, kelenjar ludah, tenggorokan, kerongkongan Karies
Gigi berlubang dan berw arna kuning dialami oleh hampir semua perokok
Kanker payudara
Banyak diderita oleh wanita yang suaminya adalah perokok
Kerusakan sperma
Mutu dan jumlah sperma akan berkurang jika Anda terus merokok
Amputasi Kaki
Karena penyumbatan pembuluh darah pada kaki
P enyakit pembuluh darah dan pembusukan jari - jari kaki
Kulit keriput
Gangguan pendengaran Kanker Kulit
Emphysema Tukak lambung dan kanker lambung
Kanker Ginjal,
Kandung Kemih, P enis, P ankreas Kanker Usus Besar
dan Kanker Anus P eradangan pada kulit yang sangat gatal
Osteoporosis ( P engeroposan tulang ) P enyakit Jantung
P erokok berisiko mengalami mati mendadak 4 kali lipat dibandingkan
bukan perokok
Kanker paru
90 % pasien kanker paru adalah perokok
- P enyakit P aru Obstruktif Kronik (PPOK)
Asap rokok yang dihisap baik oleh si perokok dan orang lain yang menghirup asap rokok berdampak pada timbulnya berbagai gangguan kesehatan.
Akibat ASAP ROKOK
Segmen pasar yang
luas dan terbuka
Mudah terpengaruh oleh sesuatu yang baru,
unik dan menarik Selalu
mengikuti trend mode,
termasuk rokok Akan loyal
kepada merek rokok pertama
kali yang dihisap
Harapan sebagai generasi
dari pecandu merek rokok
tertentu
Rentang waktu perokok yang panjang, sehingga pabrik
rokok memperoleh keuntungan yang
lebih besar
MENGAPA
REMAJA MENJADI TARGET PEMASARAN
ROKOK ?
12
FAKTOR yang MENDORONG untuk MEROKOK :
Ingin mencoba citarasa
( menthol, cappuccino, teh hitam, dll ) yang dijanjikan oleh iklan rokok serta harga yang murah dan mudah didapat.
Ingin tampil macho, gaul, dianggap dewasa Setia kawan
P ersepsi bahwa rokok dapat menghilangkan rasa stress
Bersosialisasi, saat berada di komunitas yang sedang merokok
Mengusir rasa sepi, jenuh, galau
Cara Menghindari
PENGARUH Untuk MEROKOK
Hindari berkumpul
dengan teman - teman
yang sedang merokok Yakinlah,
bahwa rokok bukan satu - satunya
sarana pergaulan
jangan malu mengatakan bahwa diri kita bukan
perokok
perbanyak mencari informasi
tentang bahaya rokok
hindari sesuatu yang terkait tentang rokok ( sponsor, iklan,
poster, rokok gratis ) lakukan
hal - hal positif lainnya, seperti : olahraga, membaca atau hobi lain yang
menyehatkan
1 2
3 4
5 6
14
Reseptor α 4 β 2 yang menerima nikotin
P elepasan Dopamin
Dopamin memberikan rasa nyaman
Zat Dopamin berkurang Rasa nyaman
hilang dan timbul keinginan untuk kembali merokok
Nikotin Reseptor pada otak Dopamin P elepasan Dopamin
Jack EH , P athophisiology of tobacco dependence. http://www.acnp.org/G4/GN401000167/.
SIKLUS ADIKSI NIKOTIN
Nikotin terserap dalam darah dan diteruskan ke otak
Apa yang membuat
SULIT BERHENTI MEROKOK ? 1
MON TWE WED THU 1 2 6 7 8 9 13 14 15 16 20 21 22 23 27 28 29 30
Ketika seseorang telah kecanduan rokok,
nikotin yang terkandung dalam tembakau merangsang otak untuk melepas zat yang memberi rasa nyaman ( DOPAMINE ),
Seorang pecandu saat tidak merokok,
mengalami gejala putus nikotin seperti :
Untuk mempertahankan rasa nyaman, timbul dorongan untuk merokok kembali,
inilah aw al dari proses kecanduan.
rasa tidak nyaman
sulit
konsentrasi mudah marah
Freepik
Apa yang membuat
SULIT BERHENTI MEROKOK ?
K e t e r a n g a n G a m b a r 16 2
20 1
menit
1-2 hari
jam 12
Tekanan darah, denyut nadi dan aliran darah tepi membaik.
Nikotin mulai
tereliminasi dari tubuh.
Fungsi pengecap dan penciuman mulai membaik. sistem kardiovaskuler meningkat baik.
Hampir semua nikotin dalam tubuh sudah di metabolisme, kadar CO dalam darah kembali normal.
05 hari Sebagian besar metabolit nikotin dalam tubuh sudah hilang. Fungsi perasa/
pengecap dan pembau jauh lebih membaik.
Sistem kardiovaskuler terus meningkat baik.
Manfaat BERHENTI
MEROKOK
minggu 2-6 05 tahun
tahun 01
Fungsi silia saluran napas dan fungsi paru membaik.
Napas pendek dan batuk-batuk berkurang.
Risiko P enyakit Jantung Koroner menurun seten- gahnya.
Risiko stroke menurun pada level yang sama seperti orang tidak pernah merokok.
tahun 10
Risiko kanker paru berkurang
setengahnya.
Manfaat BERHENTI
MEROKOK 2 M e r o k o k Tidak
m e r o k o k
18
CARA dan LANGKAH
BERHENTI MEROKOK
Cara 1
BERHENTI SEKETIKA
Hari ini Anda masih merokok, besok Anda berhenti sama sekali.
Untuk kebanyakan orang, cara ini yang paling berhasil.
1
CARA dan LANGKAH
BERHENTI MEROKOK
Misalnya kebiasaan menghisap rokok pertama rata - rata jam 07.00 pagi.
Berhenti merokok direncanakan dalam 7 hari. Maka rokok pertama ditunda w aktunya, yaitu :
2
Hari 3
JAM 13.00
Hari 4
JAM 15.00
Hari 5
JAM 17.00
Hari 6
JAM 19.00
Hari 7
JAM 21.00 - TERAKHIR
Cara 2
P E N U N DA A N
Menunda saat menghisap rokok pertama, 2 jam setiap hari dari hari sebelumnya.
Jumlah rokok yang dihisap tidak dihitung.
Hari 1
JAM 09.00
Hari 2
JAM 11.00
20
Cara 3
PENGURANGAN
CARA dan LANGKAH
BERHENTI MEROKOK 3
Misalnya :
hari pertama 10 batang, lalu selang 1 atau 2 hari turun jadi 8 batang dan seterusnya.
Untuk cara ke-3 harus sejak aw al ditentukan pola penurunannya dan tanggal berapa berhenti menjadi nol, dan tanggal itu harus diberitahu ke keluarga, kerabat dll agar mereka dapat membantu mengingatkan.
hari 1
10 batang hari 2
8 batang
hari 5
2 batang
hari 6
0 batang
hari 3
6 batang
hari 4
4 batang
M elakukan sesuatu yang menyehatkan jiwa raga
misalnya : olahraga, berkebun, menulis / melukis
M inum air secara perlahan
M enunda keinginan untuk merokok
M enarik nafas dalam
2
3 4
1
Mencegah Kecanduan dengan 4M NIKOTIN
22
Apabila kita bagian dari PEROKOK
Bagaimana cara untuk berhenti ?
7 Tips
Berhenti Merokok
Motivasi
Bulatkan tekad dan tujuan Anda berhenti merokok
Mulailah untuk menentukan alasan yang lebih spesifik dan kuat,
Misalnya :
Niatkan bahwa anda ingin melindungi keluarga ( perokok pasif ) dari risiko terkena kanker paru - paru, dll,
Anda bisa menentukan alasan tersebut sebagai motivasi contoh : berhenti merokok agar dapat mendermakan uang rokok
1
7 Tips
Berhenti Merokok
sehingga pikiran dan tubuh akan mulai terbiasa terhindar dari kecanduan nikotin sedikit demi sedikit
Berhenti Merokok Seketika ( Total ) atau
Melakukan Pengurangan Jumlah Rokok yang Dihisap Perhari Secara Bertahap
2
Kurangi frekuensi merokok dan jumlah rokok secara bertahap,
24
Misalnya: saat menunggu, sesudah makan, nongkrong, bareng teman-teman, dan lainnya. Coba alihkan kebiasaan merokok di tempat tersebut dengan aktifitas
lain, misalnya mengunyah permen sebagai pengganti
7 Tips
Berhenti Merokok
Bagi para perokok ada waktu dimana kebiasaan merokok paling sering dilakukan
3
Kenali waktu dan situasi
dimana anda paling sering
MEROKOK
7 Tips
Berhenti Merokok
Caranya cukup mudah, setiap kali Anda merasakan dorongan kuat untuk merokok, tundalah hal tersebut selama 5 menit
sebelum Anda menyalakan rokok tersebut .
Di hari berikutnya jika muncul dorongan tersebut tingkatkan penundaan menjadi 10 menit, tambah 5 menit penundaan setiap harinya. Dengan cara ini tubuh anda akan menyadari
bahwa dorongan untuk merokok semakin lama akan menghilang secara perlahan.
4
Tahan
keinginan Anda dengan menunda
Menahan diri adalah salah satu kunci dimana Anda akan dapat mengendalikan diri dari keinginan merokok.
26
7 Tips
Berhenti Merokok
Olahraga secara teratur seperti jogging dan jalan kaki akan membantu Anda mendapatkan mood yang lebih baik, tubuh dan pikiran pun jadi fresh.
Dengan aktivitas olahraga akan membuat Anda terhindar dari stress, sehingga Anda tidak perlu merokok
lagi sebagai alasan untuk menghilangkan stres
Berolahraga Secara
Teratur
5
7 Tips
Berhenti Merokok
Mintalah dukungan dari keluarga Anda dengan cara meminta mereka untuk selalu mengingatkan Anda untuk tidak merokok.
Dukungan teman dan kerabat dekat juga akan sangat berpengaruh terhadap keberhasilan Anda berhenti merokok
Contoh : Anda dapat bergabung dgn komunitas mantan perokok (catatan: ini utk saling berbagi dan menguatkan, dan cara ini sangat ampuh)
Mintalah dukungan
dari keluarga dan kerabat
6
28
7 Tips
Berhenti Merokok
Cara yang satu ini patut di coba,
sebaiknya konsultasikan dengan Dokter untuk membantu Anda menghadapi
ketergantungan pada nikotin
Konsultasikan dengan
Dokter
7
Peran KELUARGA dan KADER untuk Menciptakan
RUMAH TANPA ASAP ROKOK
Memberikan penyuluhan tentang pentingnya perilaku tidak merokok
kepada seluruh anggota keluarga
Menggalang kesepakatan keluarga untuk menciptakan rumah tangga
tanpa asap rokok
Menegur anggota rumah tangga yang merokok di dalam rumah
1 1
2 3
30
Peran Keluarga dan Kader untuk Menciptakan
RUMAH TANPA ASAP ROKOK 2
Tidak menyuruh anaknya membelikan rokok
untuknya
5
Tidak memberi dukungan kepada orang yang merokok dalam bentuk apapun, antara lain dengan tidak memberikan uang untuk membeli rokok,
tidak memberikan kesempatan kepada siapapun untuk merokok di dalam rumah, tidak menyediakan asbak
4
Peran Keluarga dan Kader untuk Menciptakan
RUMAH TANPA ASAP ROKOK
Orangtua bisa menjadi panutan dalam perilaku
tidak merokok
3
6 Melarang anak
tidak merokok bukan karena alasan ekonomi ,
tetapi justru karena alasan kesehatan
7
32
Apakah QUIT-LINE ?
0 - 800 - 177- 6565 GRATIS
melalui nomor
0 - 800 - 177- 6565 BEBAS PULSA/GRATIS dapat diakses dari mana saja
Konsultasi meliputi : screening awal, pengumpulan informasi demografi dan riwayat merokok penelpon.
Konseling singkat
Konseling mendalam untuk beberapa penelepon dengan cara memberikan informasi praktis cara berhenti merokok, keterampilan membangun kepercayaan diri dan
peningkatan motivasi, serta dukungan sosial.
QUIT-LINE adalah layanan upaya berhenti merokok yang
menyediakan berbagai saluran konsultasi berhenti merokok
Jika terjadi kegawatdaruratan ,
QUIT-LINE akan mengkonsultasikan pasien yang harus dirujuk kepada DOKTER AHLI QUIT-LINE
atau menginformasikan lokasi layanan rujukan berhenti merokok
di Rumah Sakit daerah tertentu atau pusat layanan kesehatan masyarakat terdekat
QUIT-LINE
B E R H E N T I M E R O K O K
Untuk beberapa penelpon, QUIT-LINE melakukan panggilan proaktif kepada para penelpon sebagai lanjutan konsultasi sebelumnya
pada interval waktu yang ditetapkan
GRATIS
0 - 800 - 177- 6565
34
DI SEKOLAH :
-Screening anak sekolah kelas 4-5, 7 dan 10 atau yang sederajat -Konseling membangun motivasi anak untuk tidak merokok
FASYANKES TINGKAT PERTAMA : -Konseling bagi perokok membangun motivasi
-menciptakan lingkungan yang mendukung
FASYANKES RAWAT TINGKAT LANJUT : -Konseling lanjutan
-P engobatan spesialistik
OPTIMALKAN DUKUNGAN DAN LAYANAN UPAYA BERHENTI MEROKOK
(UBM)
QUIT-LINE
B E R H E N T I M E R O K O K
GRATIS
0 - 800 - 177- 6565
P eningkatan Kapasitas sumber daya manusia dalam layanan Upaya Berhenti Merokok
(UBM) di Fasilitas P elayanan Primer dan Sekolah
P ada akhir tahun 2019
50% dari seluruh fasilitas pelayanan kesehatan milik pemerintah dan P emerintah daerah memberikan pelayanan berhenti merokok Tahun 2014- 2016 P etugas yg sudah dilatih sebanyak :
Saat ini sudah ada 450 P uskesmas yang siap memberikan layanan UBM 424 Nakes melalui dana APBN tdd
-Dinkes Prov/Kab/kota, -P etugas P uskesmas
KKP, BBTKL, dan L intas Program
(Promkes, BUK, Dit Keswa , RS P ersahabatan) 138 Nakes melalui dana APBD/Dekon
190 orang guru yang sudah dilatih
36
TERIMA KASIH
UNTUK TIDAK MEROKOK
KAWASAN TANPA
ROKOK
38
(UU KESEHATAN NO. 36 TAHUN 2009, PP NO. 109 TAHUN 2012 DAN PERMENDIKBUD NO. 64 TAHUN 2015)
QUIT-LINE
B E R H E N T I M E R O K O K
GRATIS
BEBAS PULSA
0 - 800 - 177- 6565
Kontributor:
dr. Theresia Sandra Diah Ratih, MHA dr. Farina Andayani MSc
dr. Amelia Vanda Siagian Dr. dr. W idyastuti W ibisana, MPH
dr. Agus Dw i Susanto, Sp.P (K) dr. Heintje P olii
dr. Prima Yosephine Hutapea, MKM dr. Tiffany Tiara P akasi, MA dr. Tristiyenny P ubianturi, M.Kes
dr. Mauliate DC Gultom dr. Rezavitaw anti dr. H. Agung Susanto, MARS
dr. Iis Afandi dr. Dian Meutia Sari, M. Epid
Aryanti Natalia, SKM M. Sugeng Hidayat, SKM, MHP
Djarot Darsono, SPd., M.Epid Y uli Hernita, AMK Nuraini, SKM, MSc
Tim Kreatif
P engarah Kreatif dan P enyelia Desain grafis : drg Anitasari SM Desain Grafis : Ira Carlina Pratiw i
TIM PENYUSUN
Layanan QUIT-LINE B E R H E N T I M E R O K O K
A Y O B E R H E N T I M E R O K O K , K a m i S i a p M e m b a n t u A n d a BEBAS PULSA
0 - 800 - 177- 6565 GRATIS
APA YANG BISA KAMI LAYANI
Memberikan layanan konseling berhenti merokok, informasi
seperti bahaya rokok, bimbingan & rujukan bila
dibutuhkan penanganan lebih lanjut
SIAPA SAJA YANG BISA BERKONSULTASI
• Semua lapisan masyarakat
• Anak Usia Sekolah
• P etugas Kesehatan
L ayanan QUIT-LINE
Silahkan hubungi 0 - 800 - 1 - 77 - 6565
( Bebas P ulsa ) Hari Kerja : Senin - Sabtu Jam kerja : 08.00 - 16.00 WIB
Apa itu L ayanan QUIT-LINE
Layanan konseling berhenti merokok melalui telepon tidak berbayar
Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta Pusat Telp. (021) 4247608
[email protected] www.p2ptm.kemkes.go.id
www.pptm.depkes.go.id
