PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GAMPENG
Jalan Raya Gampeng No. 124 Gampengrejo Kediri Kode Pos 64182 Telepon (0354) 680244 Email: [email protected]
KEDIRI
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENURUNAN AKI DAN AKB
A. PENDAHULUAN
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih diprioritaskan pada upaya peningkatan derajat kesehatan Ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, bersalin dan bayi pada masa perinatal. Hal ini ditandai dengan tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia.
Di dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024 disebutkan, target AKI dapat diturunkan dari 305 menjadi 183 per-100 ribu kelahiran hidup dan AKB turun hingga 16 per-1000 kelahiran hidup pada tahun 2024.
Setiap kehamilan memiliki peluang untuk terjadinya suatu keadaaan gawat darurat yang tidak diinginkan pada masa mendatang, yaitu kemungkinan terjadinya komplikasi obstetrik pada saat persalinan yang dapat menyebabkan kematian, kesakitan, kecacatan, ketidaknyamanan atau ketidakpuasan (5 K) pada ibu dan atau bayi (Rohjati, 2011). Peran bidan dalam penurunan AKI dan AKB antara lain memberikan pelayanan yang berkesinambungan berfokus pada aspek pencegahan melalui pendidikan kesehatan dan konseling, promosi kesehatan, pertolongan persalinan normal dengan berlandaskan kemitraan dan pemberdayaan perempuan serta melakukan deteksi dini pada kasus-kasus rujukan (Kemenkes RI, 2015).
Namun demikian tetap diperlukan upaya agar target penurunan AKI dan AKB dapat tercapai pada tahun berikutnya. Salah satu upaya penurunan AKI dan AKB adalah dengan pendampingan dan penyuluhan guna meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi baru lahir, mitos, penyakit menular dengan menggunakan buku KIA.
Pelayanan kesga di Puskesmas terdiri dari kegiatan pelayanan kesehatan ibu dan anak didalam gedung dan diluar gedung. Pelayanan kesehatan ibu dan anak di dalam gedung umumnya bersifat individual, dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Sedangkan pelayanan kesehatan ibu dan anak diluar gedung umumnya pelayanan kesehatan ibu dan anak pada kelompok dan masyarakat dalam bentuk promotif dan preventif.
Sehingga dapat menyelesaian Pedoman Penyelenggaraan Program Kesehatan ibu dan anak UPTD Puskesmas Gampeng Kabupaten Kediri. Pedoman ini kami susun sebagai salah satu upaya memberikan acuan dan kemudahan dalam pelaksanaan pelayanan Program Kesehatan ibu dan anak di Puskesmas Gampeng kabupaten Kediri.
B. LATAR BELAKANG
Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya masyarakat dan upya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upatya promotif dan prefentif diwilayah kerjanya.
Seiring dengan era desentralisasi yang sudah digulirkan dengan UU No. 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah, sangat menuntut adanya peningkatan kualitas manajemen pengelolaan pembangunan di daerah secara “mandiri” tidak terkecuali bidang kesehatan.
Kasus Kematian yang terjadi pada rentang waktu tahun 2019 – 2022 adalah kematian bayi merupakan kasus yang sering terjadi.Kasus kematian ibu pada tahun 2019-2022 tidak di temukan di puskesmas Gampeng.
Kasus kematian bayi yang sering terjadi adalah asfiksia,BBLR, kelainan kongenital pada bayi baru lahir Sebagian besar penyebab kematian bayi yaitu Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR). Berdasarkan analisis masalah diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi diperlukan beberapa program kegiatan sebagaimana tersusun dalam RUK RPK diantaranya, pendampingan ibu hamil dan nifas, kelas ibu hamil dan ibu balita, deteksi dini factor resiko dalam kehamilan dan sebagainya.
C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS a. Tujuan Umum
Puskesmas memberikan pelayanan kesehatan ibu hamil, pelayanan kesehatan ibu bersalin, pelayanan kesehatan masa sesudah
melahirkan, pelayanan kesehatan bayi baru lahir beserta pemantauan dan evaluasi nya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (PMK 21 Tahun 2022).
b. Tujuan Khusus
a. Memberikan pelayanan kesehatan ibu hamil (10T)
b. Memberikan pelayanan kesehatan ibu bersalin, bersalin normal di faskes primer dan pertolongan emergensi sesuai standar
c. Memberikan pelayanan kesehatan masa sesudah melahirkan sesuai standar
d. Memberikan pelayanan kesehatan bayi baru lahir D. TATA NILAI
Tata nilai Puskesmas Gampeng adalah BERAKHLAK : 1. Berorientasi
Pelayanan Kami berkomitmen memberikan pelayanan prima demi kepuasan masyarakat
2. Akuntabel
Kami bertanggung jawab atas kepercayaan yang diberikan 3. Kompeten
Kami terus belajar dan mengembangkan kapabilitas 4. Harmonis
Kami saling peduli dan menghargai perbedaan 5. Loyal
Kami berdedikasi dan mengutamakan kepentingan bangsa dan negara 6. Adaptif
Kami terus berinovasi dan antusias dalam menggerakkan ataupun menghadapi perubahan
7. Kolaboratif
Kami membangun kerja sama yang sinergis
E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 1. Kegiatan pokok:
a. Validasi data dan evaluasi data PWS KIA untuk menentukan sasaran, hasil cakupan ( Validasi sasaran dan cakupan K4,K6, Pelayanan persalinan, KF ( lengkap ), komplikasi kebidanan,Bumil Yang ditest Tripel ,Peserta KB aktif ).
b. Pelaksana kelas ibu hamil agar ibu hamil mendapatkan pengetahuan dan ketrampilan mengenai kehamilan ,perawatan kehamilan, persalianan, nifas bayi baru lahir ,penyakit menular, dan,tahu akan pentingnya pelayanan Anc terpadu dan ibu hamil terutama bumil resti dapat terpantau
c. Pelaksanaan orientasi P4K pengenalan kepada bumil akan pentingya stiker P4K harus dipasang didepan rumah tiap ibu hamil dan untuk memantau kader dan toma kepada ibu hamil ( Orientasi P4K bagi kader ,Toma , kepala desa )
d. Pelaksanaan Kunjungan rumah pada ibu hamil resti dan kunjungan neonatal resti
e. Pelaksanaan kelas ibu hamil untuk mengimplementasikan pengetahuan dan keterampilan ibu hamil dalam menghadapi kehamilan,persalinan, nifas, KB dan perawatan bayi baru lahir.
f. Penyuluhan kespro kepada Catin yang berkunjung ke puskesmas untuk meningkatkan pengetahuan catin tentang kesehatan ,persiapan kehamilan dan Kesehatan Reproduksi
g. pelaksanaan Posyandu Remaja untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran kepada remaja terhadap kesehatannya
h. Pelaksanaan kelas ibu balita untuk mengimplementasikan pengetahuan dan ketrampilan ibu balita
i. Pelaksanaan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD/TK untuk medeteksi tumbuh kembang anak balita
2. Rincian kegiatan:
RINCIAN
KEGIATAN TUJUAN SASARAN
TARG ET SASA
RAN
PENA NGG UNG JAWA
B
VOLUME
KEGIATAN JADWAL RINCIAN PELAKSAN
AAN
LOKASI PELAKSANA
AN
Pertemuan Evaluasi Desa P4k
Meningkatka n
pengetahua n kadser ,kepala desa , toma tentang pentingnya stike P4K dan deteksi resiko pada ibu hamil
Kepala desa, kader, toma bidan ( 35 )
Semu a pesert a hadir
Koor dinat or pelay anan kia
1 kali Oktober Konsumsi peserta,
Ruang Pertemuan Puskesmas Gampeng
Pelaksanaan kelas ibu hamil
Meningkatka n kwalitas dan kwantitas pelayanan ibu hamil serta menurunkan AKI dan AKB
Semua ibu hamil di wilayah kecamat an Gampen g
Semu a pesrta hadir
Koor dinat or pelay anan kia
6 kl x 11 desa
April s/d Oktober
Komsumsi Pelaksana Kegiatan, fotocopi, perjalan dinas
se wilayah Puskesmas Gampeng ( 11Desa )
Pelaksanaan kelas Balita
Mengimple mentasikan pengetahua n dan ketrampilan dalam pelaksanaa n kelas ibu balita
Ibu yang mempun yai anak balita
Semu a pesert a hadir
Koor dinat or pelay anan kia
6x 11
desa April s/d Oktober
Konsumsi, cetak lembar balik Fotocopi
11 desa
Kunjungan rumah bumil resti
Melakukan pemantaua n pada ibu hamil resiko tinggi baik untuk mencegah terjadinya AKI pada ibu hamil
Bumil Resti
Semu a ibu hamil resti di wilaya h kerja
Koor dinat or pelay anan
kia 12 x 11 desa
Januari s/d desemb er
Transport
petugas 11 desa
Kunjungan rumah bumil resti oleh kader
Melakukan pemantaua n pada ibu hamil resiko tinggi baik untuk mencegah terjadinya AKI pada ibu hamil
Bumil Resti
Semu a ibu hamil resti di wilaya h kerja
Koor dinat or pelay anan
kia 12 x 11 desa
Januari s/d desemb er
Transport petugas / kader
11 desa
Kunjungan rumah neonatus resti
Melakukan pemantaua n pada neonatus resiko tinggi baik untuk mencegah terjadinya AKI pada ibu hamil
Neonatus Resti
Semu a Neona tus resti di wilaya h kerja
Koor dinat or pelay anan
kia 12 x 11 desa
Januari s/d desemb er
Transport
petugas 11 desa
F. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Kegiatan dilaksanakan melalui kegiatan dalam Gedung dan luar Gedung, dengan pelaksanaan kegiatan mengacu pada :
1. Kegiatan dalam Gedung
a. SOP Pelayanan Ibu ( hamil , Bersalin, Nifas,Menyusui ) b. SOP Pelayan KB
c. SOP MTBS dan MTBM d. SOP pelayanan Catin
2. Kegiatan Luar Gedung
a. SOP Pendataan sasaran ibu hamil, bulin,bufas, bayi dan balita b. SOP Kelas Ibu hamil dan balita
c. SOP Kunjungan Ibu Hamil dan neonatus d. SOP pelayanan Catin
e. SOP Kunjungan neonatal
G. SASARAN
Sasaran kegiatan ini adalah
1. Ibu Hamil, Ibu bersalin, Ibu Nifas
2. Kader, Toma ,Kepala Desa dan TPPKK desa 3. Pasangan Usia Subur ( PUS )
4. Neonatal,Bayi dan balita
H. PETUGAS YANG MELAKSANAKAN
Bidan desa dan Bidan Koordinator serta Lintas Program Terkait
I. PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
Untuk mendapat hasil yang maksimal kegiatan penurunan AKI Dan AKB memerlukan koordinasi dan dukungan yang baik dengan lintas program maupun lintas sektor (Muspika, Kader Kesehatan)
J. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Kegiatan Pelayanan dalam Gedung dilaksanakan setiap hari kerja
2. Kegiatan Luar Gedunng adalah sebagai berikut :
N o
Kegiatan
2023
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pertemuan
Evaluasi Desa P4k
X 2 Pelaksanaan
kelas ibu hamil X x X x x X X
3 Pelaksanaan
kelas Balita x x X X X X
4 Kunjungan rumah
bumil resti X X X X X X X X X X X X
5 Kunjungan rumah
bumil resti x x x x x x x
6 Kunjungan rumah
neonatus resti x x X x x x
K. SUMBER DANA
Kegiatan Luar Gedung oleh dana BOK Puskesmas Gampeng Tahun anggaran 2023
L. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Monitoring dan Evaluasi pelaksanaan kegiatan di laksanakan oleh coordinator pelayanan KIA pada saat menyusun laporan program atau Penanggung jawab UKM melalui minilokakarya bulanan puskesmas
M. PENCATATAN DAN PELAPORAN KEGIATAN
Pencatatan dan pelaporan dilaksanakan sesuai dengan ketentuan dan alur pelaporan dan pencatatan dilaksanakan dengan:
1. PWS Ibu dan Anak 2. Register Ibu dan Anak 3. Kohort Ibu dan Anak 4. E-Kohort
5. Buku KIA 6. Buku Laporan
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Gampeng
drg. HERI HARTONO NIP. 196807122003121006
Koordinator Pelayanan KIA
SITI KOTIJAH
NIP. 197003161991022003
