i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. S DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS ABELI
KOTA KENDARI
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Pada Program Studi Diploma III Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
OLEH:
PUTRI JELITA NIM. P00324020132
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLTEKKES KEMENKES KENDARI
PRODI D-III KEBIDANAN
2023
ii
iii
iv
v
vi
RIWAYAT HIDUP
A. Identitas Penulis
1. Nama : Putri Jelita
2. NIM : P00324020132
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. TTL : Aopa, 14 April 2002
5. Agama : Islam
6. Suku : Tolaki
7. Nama Orang Tua
a. Ayah : Harjono
b. Ibu : Rosnawati
8. Alamat : Desa Aopa, Kec. Angata, Kab. Konawe Selatan
9. E-mail : [email protected]
B. Riwayat Pendidikan
1. Tahun 2008-2014 : SD Negeri 01 Motaha
2. Tahun 2014-2017 : SMP Negeri 07 Konawe Selatan 3. Tahun 2017-2020 : SMA Negeri 10 Konawe Selatan
4. Tahun 2020-sekarang : D-III Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari
vii
MOTTO
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka engkau telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras dengan sungguh- sungguh (untuk urusan yang lain). Dan hanya kepada Tuhan-Mu lah engkau
berharap”
(Q.S Al-Insyirah: 6-8)
“Kamu akan berkembang di masa depan, jadi jangan bersedih”
(Kim Namjoon BTS)
“Rest assured you will be a great person in the future”
(Penulis)
viii ABSTRACT
COMPREHENSIVE MIDWIFERY CARE FOR NY. S G3P2A0 IN THE WORKING AREA OF THE ABELI COMMUNITY HEALTH UPTD
KENDARI CITY
Putri Jelita1Arsulfa2Khalidatul Khair Anwar2
Comprehensive midwifery care is the provision of comprehensive care starting from pregnancy, postpartum, childbirth and newborns. Care is given to detect possible health problems that can increase morbidity and even death for both mother and baby.
This type of final project report is descriptive qualitative with the method of writing a report in the form of a case study using the Varney 7-step midwifery management approach and documented in the form of SOAP. Midwifery care was carried out at the UPTD Work Area of the Abeli Health Center, Kendari City, starting on February 16 2023 until the postpartum period on April 9 2023. The subjects of this study were third trimester pregnant women, namely Mrs. S G3P2A0 35 years old.
The first ANC visit was in the third trimester, the mother said she had been given complete TT 5 immunization, on the second visit the mother said she often urinated.
The first stage of labor lasted approximately 41 hours, the complete delivery of the placenta at 20.30 WITA, the supervision of the fourth stage lasted normally for 2 hours. Postpartum visits were carried out 2 times with the results of examination of vital signs within normal limits, no infection, and smooth milk production. Newborn visits were carried out 2 times with the results of examination of the general condition of the baby being good, and the mother also always kept the baby warm and clean, and took care of the umbilical cord.
From the results of the study it can be concluded that comprehensive care for Mrs.S starting from pregnancy, childbirth, postpartum, and newborns takes place physiologically. There are several gaps between theory and practice in the application of midwifery care, namely each individual has their own uniqueness and beliefs so that the care provided is also adapted to the patient's condition. In carrying out midwifery care, it is hoped that the midwifery profession will maintain and improve competence in providing care according to midwifery service standards.
Keywords: Pregnancy, Labor, Postpartum, and Newborns
1 Student of D-III Midwifery Study Program, Kendari Ministry of Health Polytechnic
2 Lecturers in the Midwifery Department of the Kendari Ministry of Health Polytechnic
ix ABSTRAK
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. S G3P2A0 DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS ABELI
KOTA KENDARI
Putri Jelita1Arsulfa2Khalidatul Khair Anwar2
Asuhan kebidanan komprehensif merupakan pemberian asuhan menyeluruh mulai dari kehamilan, nifas, persalinan, dan bayi baru lahir. Asuhan yang diberikan guna untuk mendeteksi kemungkinan adanya masalah kesehatan yang dapat meningkatkan kesakitan bahkan kematian baik pada ibu maupun bayi.
Jenis laporan tugas akhir ini adalah deskriftif kualitatif dengan metode penulisan laporan dalam bentuk studi kasus yang menggunakan pendekatan manajemen kebidanan 7 langkah varney dan didokumentasikan dalam bentuk SOAP. Asuhan kebidanan yang dilakukan di Wilaya Kerja UPTD Puskesmas Abeli Kota Kendari dimulai pada tanggal 16 Februari 2023 hingga masa nifas pada tanggal 09 April 2023. Subjek penelitian ini adalah ibu hamil trimester III yaitu pada Ny. S G3P2A0 usia 35 tahun.
Kunjungan ANC pertama pada trimester III ibu mengatakan sudah diberi imunisasi TT 5 lengkap, pada kunjungan kedua ibu mengatakan sering buang air kecil. Persalinan Kala I berlangsung kurang lebih 41 jam, plasenta lahir lengkap pukul 20.30 WITA, pengawasan kala IV berlangsung normal selama 2 jam. Kunjungan nifas dilakukan selama 2 kali dengan hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal, tidak terjadi infeksi, serta pengeluaran ASI lancer. Kunjungan bayi baru lahir dilakukan sebanyak 2 kali dengan hasil pemeriksaan keadaan umum bayi baik, dan ibu juga selalu menjaga kehangatan dan kebersihan bayi, serta melakukan perawatan tali pusat.
Dari hasil penelitian dapat di simpulkan bahwa asuhan komprehensif pada Ny.S mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir berlangsung fisiologis. Terdapat beberapa kesenjangan antara teori dan praktik pada penerapan asuhan kebidanan, yaitu pada setiap individu memiliki keunikan dan kepercayaan masing-masing sehingga asuhan yang diberikan juga disesuaikan dengan kondisi pasien. Dalam melakukan asuhan kebidanan diharapkan profesi bidan mempertahankan dan meningkatkan kompetensi dalam memberikan asuhan sesuai standar pelayanan kebidanan.
Kata Kunci : Kehamilan, Persalinan, Nifas, Dan Bayi Baru Lahir
1Mahasiswa Program Studi D-III Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari
2Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari
x
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan rahmat dan hidayahnya penulis bisa meneyelesaikan penyusunan proposal laporan tugas akhir dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny.
S di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Abeli Kota Kendari”.
Dalam proses penyusunan proposal laporan tugas akhir ini, penulis banyak mendapat dukungan serta support dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapakan terima kasih pada Ibu Arsulfa, S.Si.T., M.Keb. selaku pembimbing I, dan Ibu Khalidatul Khair Anwar, SST., M.Keb selaku pembimbing II. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Teguh Faturahman, SKM., MPPH. selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kendari.
2. Ibu Arsulfa, S.Si.T., M.Keb sebagai Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kendari dan
3. Ibu Hasmia Naningsih, SST., M.Keb. selaku ketua penguji
4. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar Politeknik Kesehatan Kendari Jurusan Kebidanan yang telah memberikan ilmu pengetahuan pada penulis selama menempuh pendidikan.
5. Ibu S dan keluarga ibu S yang telah bersedia untuk dijadikan sebagai klien dalam penyusunan LTA.
xi
6. Bidan ruang Poli KIA dan bidan ruang Bersalin UPTD Puskesmas Abeli yang telah membantu dan membimbing penulis dalam memberikan asuhan
7. Teruntuk kedua orang tuaku Bapak Harjono dan Ibu Rosnawati terima kasih untuk semua pengorbanan yang telah dilakukan, adik-adik ku Fitri, Vanesa, Azgaf terima kasih banyak untuk dukungan, doa, serta kasih sayang yang tak terhingga
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Laporan Tugas Akhir ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dalam penyempurnaan Laporan Tugas Akhir ini.
Kendari, 18 Januari 2023
PUTRI JELITA
xii DAFTAR ISI
COVER ... i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN KARYA ILMIAH ... v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... vi
MOTTO ... vii
ABSTRAK BAHASA INGGRIS ... viii
ABSTRAK BAHASA INDONESIA ... ix
KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
DAFTAR SINGKATAN ... xi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang………. 1
B. Ruang Lingkup Asuhan……….. 5
C. Tujuan Penulisan………. 5
1. Tujuan Umum ... 5
2. Tujuan Khusus ... 5
D. Manfaat Penulisan……….. 6
1. Manfaat Teoritis ... 6
2. Manfaat Praktis ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 8
A. Konsep Dasar ... 8
1. Kehamilan ... 8
xiii
2. Persalinan ... 35
3. Nifas ... 60
4. Bayi Baru Lahir ... 70
B. Manajemen Asuhan Kebidanan 7 Langkah Varney ... 78
C. Pendokumentasian SOAP ... 81
BAB III METODE PENULISAN LAPORAN ... 85
A. Jenis Laporan Kasus ... 85
B. Lokasi dan Waktu ... 85
C. Subjek Laporan Kasus ... 86
D. Instrumen Laporan Kasus ... 86
E. Teknik Pengumpulan Data ... 86
F. Trianggulasi Data ... 87
BAB IV Tinjauan Kasus. ... 89
A. Gambaran Lokasi ... 89
B. Asuhan Kebidanan Kehamilan ... 91
C. Asuhan Kebidanan Persalinan ... 125
D. Asuhan Kebidanan Nifas ... 161
E. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ... 179
F. Pembahasan ... 194
BAB V Kesimpulan Dan Saran ... 204
A. Kesimpulan ... 204
B. Saran ... 195
DAFTAR PUSTAKA ... 207 LAMPIRAN
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. TFU Sesuai Umur Kehamilan... 24 Gambar 2. Mekanisme Persalinan ... 45
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Klasifikasi Nilai IMT ... 22
Tabel 2. Peningkatan Berat Badan Selama Kehamilan ... 23
Tabel 3. Jadwal Pemberian Imunisasi TT ... 25
Tabel 4. Involusi Uteri ... 62
Tabel 5.Penilaian Apgar Score ... 73
Tabel 6. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang Lalu ... 93
Tabel 7. Observasi Kontraksi Uterus, TTV, dan DJJ ... 148
Tabel 8. Observasi Kala IV ... 161
Tabel 9. Apgar Score ... 180
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar Penjelasan Sebelum Persetujuan 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden 3. Surat Izin Melaksanakan LTA
4. Bebas Pustaka 5. Lembar Konsultasi
6. Lembar Keikutsertaan Ujian 7. Partograf
8. Dokumentasi Foto
