OTITIS MEDIA
➔ Radang sebagian/seluruh mukosa telingan tengah, tuba auditoria, antrum mastoid, dan sel-sel mastoid
➔ Faktor Resiko
➔ Klasifikasi
1. Otitis Media Supuratif
Akut/OSMA: disebabkan bakteri pyogenic (merangsang pembentukan pus/supurasi)
seperti Haemophilus influenza, S. pneumonia, S.influenza
Terdapat 5 stadium
1. Okulsi, terjadi edema yg menimbulkan sumbatan di tuba eustachius karena infeksi bakteri atau virus akibat ISPA.
Edema ini menyebabkan tuba eustachius mengalami penyempitan/obstruksi, sehingga secret dari telinga tengah tidak bisa dikeluarkan. Penyempitan tuba menyebabkan ketidakseimbangan tekanan udara luar dan telinga tengah, dimana tekanan di telinga
tengah menjadi negative. Sehingga
membrane timpani akan terlihat retraksi 2. Hiperemis, edema memperlihatkan gambaran
kmerahan pada otoskopi
3. Supurasi, edema yg tadi menyebabkan secret dari telinga dalam dan menumpuk akan menjadi habitat yg baik untuk perkembangan bakteri yang berasal dari daerah nasofaring (adenoiditis,
tonsilitis, rhinitis, sinusitis).
Sehingga akan terbentuk secret
purulent/pus yang menyebakan tekanan telinga tengah meningkat, sehingga membrane timpani akan terlihat
menonjol/bulging dan terjadi nyeri hebat 4. Perforasi, cairan yg menumpuk pada edema
itu
pada batas tertentu akan pecah
sehingga terjadi perforasi
(lubang pada membran timpani). Pus yang akhirnya keluar menyebabkan tekanan menurun dan nyeri berkurang
5. Resolusi
Kronis/OMSK: komplikasi dari OMSA, keluar secret terus menerus/hilang timbul >2 bulan
- Telinga berair/ otorrhea
- Sekret purulent (tidak berbau pada jinak)
- Sekret sangat bau berwarna kuning abu- abu kotor memberi kesan kolesteoma - Biasanya hilang timbul
- Nyeri dan vertigo (tanda OMSK serius)
2. Otitis Media Non Supuratif (Efusi)/Seroisa/musinosa/non sekretorik/sekretorik/mukoid
Akut, gangguan tuba eustachius shg tekanan telingan tengah lebih negative cairan plasma pembuluh darah keluar dan menumpuk di cavum timpani
Kronis
➔ Pemeriksaan Fisik - Suhu meningkat - Otoskopi
- Tes Penala Rinne (-)
Schwabach memanjang pada telinga yang sakit Weber lateralisasi ke telinga yang sakit
➔ Pemeriksaan Penunjang
Audiometri nada murni (bila fasilitas tersedia)
➔ Diagnosis klinis: berdasarkan anamnesis dan pemfis
➔ Diagnosis Banding
- Otitis Media serosa akut - Otitis Eksterna
➔ Komplikasi
➔ KIE
