STANDAR
OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
IDENTIFIKASI PASIEN SAAT PENYERAHAN SAMPEL
Nomor 012/Lab/MT/I/202
3
Revisi Ke 00
Tanggal Terbit 02 Januari 2023
Halaman 1/1
Kepala Laboratorium,
Nurdin, SAP. MMRS.
Definisi Identifikasi pasien adalah proses/ kegiatan penentuan identitas pasien pada suatu waktu tertentu guna memastikan kebenaran identitas tersebut sebelum dilakukan tindakan medik atau laboratorik.
Tujuan Memastikan identitas pasien yang dicatat adalah benar, untuk menghidari terjadinya kesalahan identitas dalam pengambilan sampel, pemeriksaan dan pelaporan hasil laboratorium.
Ruang Lingkup SOP identifikasi pasien ini mencakup konfirmasi atau pencocokan identitas pasien yang dilakukan pada saat penyerahan sampel dari Unit Pengambilan Sampel kepada Unit Pemeriksa Sampel
Dasar Hukum 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Sasaran Keselamatan Pasien;
2. Peraturan Menteri Kesehatan nomor nomor 2011 Tahun 2022 tentang Standar Akreditasi Laboratorium Kesehatan.
3. Surat Keputusan Kepala Laboratorium Klinik Mikrotest Nomor 005/Lab.MT/IX/2022 tanggal 05 September 2022 tentang Penyelenggaraan Mutu dan Akreditasi di Laboratorium Klinik Mikrotest
Pelaksana Kegiatan Petugas Pengambil Sampel ( Analis Kesehatan/ ATLM )
Langkah-Langkah 1. Siapkan tabung yang berisi sampel beserta formulir permintaas pemeriksaannya 2. Lakukan identifikasi ulang atas identitas pasien dari sampel sekurang- kurangnya 2 identitas dari 4 identitas pasien yang dipersyaratkan : nama, tanggal lahir, jenis kelamin, dan jenis pemeriksaan yang diminta.
3. Bila konfirmasi telah sesuai, serahkan sampel tersebut (darah, urine, sputum) kepada petugas Unit Pemeriksaan Sampel.
Dokumen Terkait - SOP Pendaftaran/ Penerimaan Pasien - SOP Pengambilan Sampel
- SOP Pemeriksaan Sampel Unit Terkait - Unit pendaftaran
- Unir pemeriksaan sampel