IDENTIFIKASI PASIEN
SOP
No. Dokumen : SOP/UKP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS BUKIT KAPUR
dr. Eka Wahyu Dianingsih Nip.197911202009042001
1. Pengertian
Identifikasi pasien adalah suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Bukit Kapur Tentang Layanan Klinis Nomor 4. Referensi Permenkes 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
5. Prosedur
1. Di Bagian Pendaftaran
a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran);
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir (umur), alamat, nama c. kepala keluarga
d. Data kemudian dikonfirmasi ke dalam aplikasi SIKDA OPTIMA
e. Kemudian petugas loket mencetak kertas antrian Pasien dan mengarahkan pasien pada loket yang dituju
2. Di Bagian Rawat Jalan / UGD
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien;
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam medis yang ada di dalam Aplikasi SIKDA OPTIMA
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien;
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien;
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien;
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep menggunakan Aplikasi SIKDA OPTIMA(dalam resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).
6.
a. ATK
b. Form identitas pasien c. Aplikasi SIKDA OPTIMA
7. Diagram Alir Bagian Pendaftaran
Bagian Rawat Jalan / IGD
8. Unit terkait Seluruh unit pelayanan di Puskesmas Bukit Kapur 9. Dokumen
terkait Rekam Medis 10. Rekaman
hitoris perubahan
NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai
Diberlakukan Dicatat di form Menanyakan
Sapa pasien (oleh petugas
Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan
berkas rekam medis yang ada dalam Aplikasi
SIKDA OPTIMA Petugas menyapa dan
menanyakan kartu identitas pasien
Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian
pasien
Dokter memberikan pelayanan medis & resep
(dalam resep tertera:
nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi,
tanda tangan dokter) Menggunakan Aplikasi
SIKDA OPTIMA Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan
alamat) sebelum memeriksa pasien
PUSKESMAS BUKIT KAPUR
IDENTIFIKASI PASIEN
dr. Eka Wahyu Dianingsih Nip. 197911202009042001 SOP
No.
Dokumen : SOP/UKP No. Revisi :
Tanggal
Terbit : Halaman : 1/1
No Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku
1 Apakah 2 Apakah 3 Apakah 4 Apakah 5 Apakah 6 Apakah 7 Apakah 8 Apakah 9 Apakah 10 Apakah
CR:...%
Dumai
Pelaksana / Auditor
