• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT IZIN ORANG TUA

N/A
N/A
Kocil 1.3 Cava

Academic year: 2024

Membagikan "SURAT IZIN ORANG TUA"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nunik Barokah Umur : 47 tahun

Pekerjaan : PNS

No.HP/telp : 081323411011

Alamat : Kp. Padarek RT 05 RW 02, Sukahati, Cilawu, Garut

Selaku orang tua dari mahasiswa : Nama : Putri Adilla Ilhami NPM : 130112220697

Program Studi : Program Studi Profesi Dokter (PSPD) No.HP/telp : 081315295690

E-Mail : [email protected]

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk menjalankan studi profesinya di RSUD dr. Slamet Garut.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggung jawab.

Garut, 3 Januari 2024 Orangtua Mahasiswa

Materai 10.000

Nunik Barokah

(2)

Referensi

Dokumen terkait

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggung jawab dan tanpa paksaan dari pihak lain untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Hubungan Keluarga : Memberikan izin kepada ananda: Nama : Kelas : Bahwa yang bersangkutan di atas diizinkan untuk mengikuti “Seleksi

SURAT IZIN ORANG TUA Yang bertanda tangan dibawah ini, saya : Nama : Tempat,Tanggal Lahir : Alamat : Orang tua dari : Nama : Tempat, Tanggal Lahir : Asal Pangkalan : Dengan ini

Surat Izin Orang Tua Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini : Nama : Jaliludin Alamat : jl.merapi 15, kelurahan kebun tebeng, kota bengkulu Pekerjaan : Guru Adalah Orang Tua Dari

SURAT IZIN ORANG TUA Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : MUHAMMAD YAHYA NIK : 1213060909790003 Tempat/Tgl.Lahir : Pintu Padang Julu, 09-09-1979 Agama : Islam Pekerjaan :

Orang tua/wali calon peserta didik menyatakan bertanggung jawab penuh atas kebenaran dokumen persyaratan pendaftaran yang

Demikian surat pernyataan kesanggupan ini di buat dengan sesungguhnya dan dengan penuh rasa tanggung jawab dan apabila dikemudian hari tidak mematuhi ketentuan yang telah ditetapkan,