• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN KHUSUS HOTEL

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "SURAT PERNYATAAN KHUSUS HOTEL"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

KHUSUS

Kami yang bertandatangan dibawah ini:

1. Nama : ... 2. Alamat Tempat Tinggal : ... ... 3. Jenis Usaha : ... 4. Merk Usaha : ... 5. Bentuk Usaha : ... 6. Alamat Tempat Usaha : ... ... 7. Nomor Telpon : ...

dengan ini menyatakan bahwa kami sanggup untuk:

1. Tidak menyediakan/ memfasilitasi/ bekerjasama dengan kegiatan yang berhubungan dengan jasa komersial tertentu sehingga menimbulkan perbuatan perzinahan;

2. Menjamin tidak adanya aktifitas atau perbuatan asusila yang melibatkan anak di bawah umur;

3. Melakukan pengolahan limbah sesuai ketentuan sehingga tidak menimbulkan dampak lingkungan yang dapat menggangu.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab dan apabila kami lalai melaksanakannya kami bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Pontianak, ... Yang Menyatakan

Pemohon,

...

Referensi

Dokumen terkait

Apabila di kemudian hari ditemukan adanya informasi yang tidak sesuai, saya bersedia menerima konsekuensinya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya, dan dapat dipertanggung jawabkan dihadapan hukum dan Undang-undang yang berlaku.. ...,

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan Saya bersedia menanggung resiko dan menerima sanksi apabila pernyataan ini tidak benar.. Jakarta,

Surat permohonan beserta lampiran tersebut di atas kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab, apabila di kemudian hari diketahui terdapat hal-hal yang tidak

Rincian Persyaratan Halaman 12 dari 22 Demikian persyaratan pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar, dan penuh rasa tanggung jawab dan apabila

Rincian Persyaratan Halaman 12 dari 24 Demikian persyaratan pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar, dan penuh rasa tanggung jawab dan apabila

Rincian Persyaratan Halaman 12 dari 22 Demikian persyaratan pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar, dan penuh rasa tanggung jawab dan apabila

Surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan pada prinsipnya bersedia dengan sungguh-sungguh untuk menyelesaikan seluruh pemenuhan Komitmen tersebut di atas, dalam jangka