• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN PINDAH

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Kbpuspa Ceria

Academic year: 2024

Membagikan "SURAT PERNYATAAN PINDAH "

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN PINDAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : ...

Tempat dan Tanggal lahir : ...

NIK : ...

Jenis Kelamin : ...

Kewarganegaraan : ...

Agama : ...

Status Perkawinan : ...

Pendidikan : ...

Pekerjaan : ...

Alamat Asal : ... RT : ... RW : ...

Kode Pos : ...

Desa / Kelurahan : ...

Kecamatan : ...

Kabupaten / Kota : ...

Provinsi : ...

Alamat tujuan : ... RT : ... RW : ...

Kode Pos : ...

Desa / Kelurahan : ...

Kecamatan : ...

Kabupaten / Kota : ...

Provinsi : ...

Alasan Pindah : ...

Pengikut...Orang

NO. NIK Nama Lengkap L/P Tgl Lahir Status

Perkawinan

Hub. Dalam Keluarga

Dengan ini menyatakan bahwa diatas adalah benar dan digunakan untuk persyaratan mengajukan perpindahan penduduk.

Nganjuk, ...

Yang membuat pernyataan

Materai Rp. 10.000

Referensi

Unduh sekarang ( DOCX - 1 Halaman - 15.39 KB )

Dokumen terkait

Surat Pernyataan pindah tempat praktek

Surat Pernyataan pindah tempat praktek Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : dr.. Dharma

SURAT PERNYATAAN SURAT MAHASISWA – FITK UIN JAKARTA Surat Pernyataan

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan Saya bersedia menanggung resiko dan menerima sanksi apabila pernyataan ini tidak benar.. Jakarta,

Surat Pernyataan TIDAK PINDAH-12 tahun-new

Sipil ( CPNS ) Daerah Kabupaten Pesisir Selatan, saya tidak akan mengajukan pindah dari. Kabupaten Pesisir Selatan selama 12 ( dua belas ) tahun sejak tanggal

surat pernyataan orang tua

bahwa saya menyatakan setuju atas aktifitas keuangan yang melibatkan rekening tabungan atas nama anak saya tersebut diatas.. Demikian surat pernyataan ini dibuat

SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS yang

Demikian kami ahli waris dari almarhumah Agnes Chatarina Jumini, tidak ada lagi ahli waris lainnya selain tersebut diatas, bilamana dikemudian hari pernyataan ini tidak benar atau

FORMAT BARU SURAT PERNYATAAN UNTUK SISWA YANG KELUAR (DROP OUT) - Sang Pencari Ilmu SURAT PERNYATAAN

Benar – benar malas belajar dan tidak mau sekolah, sehingga kami selaku orang tua anak tersebut menyatakan mengundurkan diri dari SD Negeri Kupu 02. Demikian surat pernyataan ini

PT MUTUAGUNG LESTARI RESUME HASIL KEPUTUSAN AKHIR VERIFIKASI

Pundi Alam Perkasa (Bapak Vicktor Indra Poernomo) selaku Direktur berkomitmen dengan membuat surat pernyataan diatas materai yang menyatakan untuk selanjutnya

Surat Pernyataan Anak

Surat pernyataan dari seorang ibu rumah tangga yang menyatakan bahwa ia memiliki anak ke-3 dari ayah yang namanya tercatat di kartu keluarga dan status pernikahannya belum