ــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ﮏﺷﺰﭙﻧاور* . ،ناﺮﻬﺗ ﺎﺟﺎﻧ دﺎﺠﺳ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﻟﺎﻤﺷ رﺎﻬﺑ نﺎﺑﺎﯿﺧ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور هﺎﮕﻧﺎﻣرد ،
. رﺎﮕﻧرود : 77654868 - 021 ) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ .(
E-mail: [email protected]
ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﮏﺷﺰﭙﻧاور**
. ناور ﺖﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ .
ﯽﺘﺸﻬﺑ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﻧﺎﻣرد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ،ﮏﺷﺰﭘ***
.
ﺑﺮﻣ ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ****
ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽ .
ناور ﺖﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ .
1- Sadock 2- obsessive-compulsive 3- Poyurovsky 4- Fuchs
5- Weizman
هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﯿﺳ لﺎﺳ ،ناﺮﯾا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور و ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻪﻠﺠﻣ 2
، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1386 ، 103 - 97
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ﯽﺳاﻮﺳو نﻮﻣزآ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ -
ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ و ﯽﻟزدﺎﻣ یرﺎﺒﺟا
DSM-IV ﯽﺳاﻮﺳو لﻼﺘﺧا ﺺﯿﺨﺸﺗ یاﺮﺑ
- ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد یرﺎﺒﺟا
ناوﺮﮐﺎﭘ ﻢﯾﺮﻣ ﺮﺘﮐد ﻪﻌﻠﻗ دﺎﻫﺮﻓﺮﯿﻣ ﺮﺘﮐد ،*
**یﺪﻨﺑ یﻮﻠﻋ هوﺎﮐ ﺮﺘﮐد ، ﯽﻤﯿﻫاﺮﺑا ﻢﺨﻓا هﺰﯾﺰﻋ ،***
****
هﺪﯿﮑﭼ
فﺪﻫ :
ﺮﺑ ﻦﯾا
ﯽﮔﮋﯾو ﻦﯿﯿﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﯽﺳر
نﻮﻣزآ شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ ﻦﯿﯿﻌﺗ و ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ یﺎﻫ ﯽﺳاﻮﺳو
- یرﺎﺒﺟا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﯽﻟزدﺎﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا .
شور ﯽﻌﻄﻘﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﮏﯾ رد : 96
رﺎﻤﯿﺑ ) 56 و دﺮﻣ 40 نز ( ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا )
رﺎﯿــــﻌﻣ ﻪـﯾﺎﭘ ﺮـﺑ یﺎﻫ
ﯽﺼـــﯿﺨﺸﺗ DSM-IV
( رد ﻪـﮐ
ﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور نﺎ )
ناﺮﻬﺗ ( ﺪﻧدﻮﺑ یﺮﺘﺴﺑ
، ﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻂﺳﻮﺗ و بﺎﺨﺘﻧا سﺮﺘﺳد رد یﺮﯿﮔ SCID)
( نﻮـﻣزآ و
لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﻈﻧ زا ﯽﻟزدﺎﻣ ﯽﺳاﻮﺳو
- یرﺎﺒﺟا ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ : 47
ﺮﻔﻧ ) 49 (%
ﻢﯾﻼﻋ رﺎﭼد ﯽﺳاﻮﺳو
- یرﺎﺒﺟا
رد و ﺪﻧدﻮﺑ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ 38
ﺮﻔﻧ ) 40 (%
ﻪـﻄﻘﻧ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ هﺮﻤﻧ
شﺮﺑ ) هﺮﻤﻧ 9 ( ﻪﺑ ﺪﻧدروآ ﺖﺳد .
ﻪﺑ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ ﯽﮔﮋﯾو و ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺐﯿﺗﺮﺗ
5 / 74 % و 9 / 93 % دﻮﺑ ﻪﻄﻘﻧ ﻦﯾا رد .
ﻪﺠﯿﺘﻧ یﺮﯿﮔ ﺖﺒﺜﻣ ﺺﯿﺨﺸﺗ و ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺮﻈﻧ زا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ،ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ یﻻﺎﺑ ﯽﮔﮋﯾو دﻮﺟو ﺎﺑ : ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ ﻪﺑ ﯽﻌﻗاو یﺎﻫ
دراد یﺮﺗﺮﺑ .
هژاوﺪﯿﻠﮐ :
ﯽﺳاﻮﺳو لﻼﺘﺧا -
ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ،ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ،یرﺎﺒﺟا
ﻪﻣﺪﻘﻣ عﻮﯿﺷ ﮥﻤﻫ ﺮﻤﻋ هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا رد ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎـﮑﯾﺮﻣآ
1 ﺎـﺗ
5 / 1 % ﺖﺳا ﻪﻧﻻﺎﺳ و ﻪﺑ ﮏﯾدﺰﻧ 025
/ 0 % ﺎﺗ 05 / 0 % ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻞﮐ
یاﺮــﺑ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا نﺎــﻣرد ﺎ
ﯽــﻣ ﻪــﻌﺟاﺮﻣ ﺪــﻨﻨﮐ
) کودﺎــﺳ و 1
،کودﺎﺳ 2003
(.
ﯽﻣ دروآﺮﺑ ﻪﮐ دﻮﺷ
8 / 7 % ﺎـﺗ 6 / 46 % نارﺎـﻤﯿﺑ
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻼﻋ رﺎـﭼد ـﯾ
ﻢ ﯽـﺳاﻮﺳو - یرﺎـﺒﺟا
(OC)2
ﺪﻨﺘﺴﻫ ) ﯽﮑﺴﻓوﺮﯿﭘ ،3
4ﺲﮐﻮﻓ ﻦﻣﺰﯾاو و
،5
1999 (.
هداد ﻦــﯾا رد توﺎــﻔﺗ ﺎــﺗ ﺎــﻫ
هزاﺪــﻧا یا ﻪــﺑ رد توﺎــﻔﺗ ﺖــﻠﻋ
کﻼــﻣ ﺎــﻫ ﯽــﺼﯿﺨﺸﺗ ی ،
ﯽﺑﺎــﯾزرا شور ،
یرﺎــﻤﯿﺑ تﺪــﻣ لﻮــﻃ
) ﻪﺑ ﺮﮕﯾد نﺎﯿﺑ دﻮﺟو دراﻮﻣ ﻦﻣﺰﻣ ( ، ﻪـﺑ ﯽـﯾوراد ضراﻮـﻋ دﻮﺟو
ﻪﻟﺎﻘﻣ ﯽﺸﻫوﮋﭘ
ﻞﯿﺻا
Original Article
ﻼﻋ ﻞﮑﺷ ﯾ
OC ﻢ )
ﻦﯿﭘازﻮﻠﮐ زا ﯽﺷﺎﻧ ،
ﻦﯿﭘاﺰﻧﻻا ، نوﺪﯾﺮﭙﺴﯾر (
و
قاﺮﺘﻓا رد لﺎﮑﺷا ﻢـﯾﻼﻋ
ﯽـﺳاﻮﺳو - یرﺎـﺒﺟا
ﻼﻋ ﯽـﺧﺮﺑ زا ـﯾ
ﻢ
ﯿﻧﺮﻓوﺰـــﯿﮑﺳا ﺎ
ﺖﺳا ) ﺎﮑﺴﻧﻮﻠﺑاژ
،1
2002 (.
ﻪﯿﻟوا نﻮﺘﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ
لﻼﺘـﺧا ﻦﯿـﺑ یﺰﯾﺎـﻤﺗ ﭻﯿـﻫ ﯽـﺳاﻮﺳو
-
یرﺎــﺒﺟا
(OCD)2
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا و ﺎ
ﺎﻗ ــﯾ ﺪــﻧدﻮﺒﻧ ﻞ .
رد ۀﺪــﺳ 19
ﻪﮐ دﻮﺑ هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ OCD
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﯽﻋﻮـﻧ ﺎ
نآ رد و ﺖـﺳا
حﺮﻄﻣ ﺎﻫزﻮﮑﯾﺎﺳ هﺮﺘﺴﮔ رد نﺎﻣز ﺪﯾدﺮﮔ
.
ﮏﯿﻟﺎﻤﮐوﺮﮐ 3
ﺲﯾﺰﻨﻣ و )4
2003 ( ﺪـﻧدﻮﺑ روﺎـﺑ ﻦـﯾا ﺮﺑ ﻪـﮐ
OCD
رﺎﯿﺴﺑ رد ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا و ی
دراﻮـﻣ ﻪـﻠﻤﺟ زا
عوﺮـﺷ ﻦـﺳ ،
یرورﺎـﺑ و جاودزا ناﺰـﯿﻣ ﺶﻫﺎﮐ ،
یرﺎـﻤﯿﺑ زوﺮـﺑ ﺶﯾاﺰـﻓا
یﺎـﻫ
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻒﯿﻌﺿ ﺦﺳﺎﭘ و ﺮﮕﯾد ﻫ
ـ یﺎ ﯽــﯾوراد و ﯽﺘﺧﺎـــﻨﺸﻧاور
ﺪﻨﺘﺴﻫ کﺮﺘﺸﻣ .
نﺎـﻤﻫ نﺎـﻣز ﺖﺷﺬﮔ ﺎﺑ ﺎﻣا ﻪـﻧﻮﮔ
ﻪـﮐ نﺎـﯿﺑ ﺪـﺷ
ﻪﺑ OCD
ﻪﻘﺒﻃ ﮏﯿﺗورﻮﻧ لﻼﺘﺧا ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ یﺪﻨﺑ
ﺪﯾدﺮﮔ .
حﺮﻄﻣ نﺪﺷ ﺎـﺑ هاﺮﻤﻫ OCD
ﻒﯿﻌـﺿ ﺶﻨـﯿﺑ ـﺑ
ﻪ ﮏـﯾ ناﻮـﻨﻋ
هوﺮـــﮔﺮﯾز DSM-IV رد
ﻦﯿـــﺑ ﺰﯾﺎـــﻤﺗ زا ﺶﯿﺑﺎـــﻤﮐ 5
و OCD
زﻮﮑﯾﺎﺳ ﻣ ﯽ ﺪﻫﺎﮐ . و ﮏﯿﻟﺎﻤﮐوﺮﮐ ﺲﯾﺰﻨﻣ
) 2003 ( روﺎـﺑ ﺪـﻧراد
ﻪﮐ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﮑﭼﻮﮐ هوﺮﮔ یاراد ﻪﮐ OCD
ﺶﯿـﺑ ﺪﯾﺎﻘﻋ ﺎـﻬﺑ
هداد ﯽﻧﺎﯾﺬﻫ رﺎﮑﻓا و هﺪﺷ ،ﺪﻨﺘﺴﻫ
ﯽﻣ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد
ﺪﻧﺮﯾﺬﭘ ﻦـﯾا ﻪـﮐ
ﻫﺎﺒﺘﺷا رﺎﮑﻓا ﺪﻨ
. ود ﻦﯾا ﺪﻨﺘﻓﺎﯾرد ﻪﮐ ، ﻪﭼﺮﮔا ﯽﺧﺮﺑ یاراد داﺮـﻓا
OCD
ﻪﺑﺎﺸﺗ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻒﯿﻌﺿ ﺶﻨﯿﺑ یاراد ﻪﮐ
ﯽﯾﺎﻫ ا ﺎﺑ داﺮـﻓ ﻼﺘـﺒﻣ
ﻪﺑ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ﺪﻧراد
، ﺎﻣا ﯽﻣ
ﻪﺑ ار ﺎﻬﻧآ ناﻮﺗ ﻢﻫﻮـﺗ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﻠﻋ
،
دﺮﮐ ﺰﯾﺎﻤﺘﻣ ﺮﮑﻓ ﺖﺷﺎﮐ و ﺐﺳﺎﻨﺘﻣﺎﻧ ﺎﯾ ﯽﺤﻄﺳ ﻪﻔﻃﺎﻋ .
ﺮﺑ نوﺰﻓا
نآ ﯽﻫﺎﮔ ﯽـﻣ ﺺﯿﺨـﺸﺗ ود ﺮـﻫ ناﻮـﺗ OCD
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا و ﺎ
ار
ﻢﻫ دﺮﮐ حﺮﻄﻣ نﺎﻣز .
ﻪــﺑ ﯽــﻣ ﺮــﻈﻧ ﻢــﯾﻼﻋ ﺪــﺳر ﯽﻋﻮــﻧ OC
ﺮــﺑاﺮﺑ رد ﯽﯾورﺎــﯾور
ﯽﺷﺎﭘوﺮﻓ ﯿﺗﻮﮑﯾﺎـﺳ
6ﮏ
نﺎـﺸﻧ ﯽﻧﺎـﻣز و ﺖـﺳا
ﺶﯿـﭘ ﺮـﮔ ﯽـﻬﮔآ
ﻮــﻠﻄﻣ ب ﺮــﺗ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا ﺎ
ﺖــﺳا هدﻮــﺑ .
ﺮــﺑ لﺎــﺣ ﻦــﯾا ﺎــﺑ ﻪــﯾﺎﭘ
ﯽﺳرﺮﺑ یﺎﻫ یدﺮـﮑﻠﻤﻋ تﻼﮑـﺸﻣ رﺎـﭼد نارﺎـﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺮﺗﺪﯾﺪﺟ
ﺮﺘﺸﯿﺑ ، هرﺎﻨﮐ یﺮـﯿﮔ رد یﺮﺘـﺸﯿﺑ ﺖـﻣوﺎﻘﻣ و ﺮﺗﺪﯾﺪـﺷ ﯽﻋﺎـﻤﺘﺟا
ﺎـﺑ ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ رد نﺎﻣرد
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ یاراد ﻪـﮐ
OCﻢﯾﻼﻋ ﺪﻨﺘﺴﯿﻧ ) ﯽﮑﺴﻓوﺮﯿﭘ
نارﺎـﮑﻤﻫ و
، 1999 ( ﯽـﻣ ﺪﻨـﺷﺎﺑ .
ﺖﯾاﺮﻧا 7
ﭻﯿﺑ و ) 8
1990 ( ﺰﯿﻧ دﻮﺟو
OCﻢﯾﻼﻋ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﻼﺘـﺒﻣ
ﻪﺑ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ار
ﺶﯿـﭘ ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ ﺮﺗﺪـﺑ ﯽـﻬﮔآ ﯽـﻣ
ﺪـﻨﻧاد . ﺎـﻬﻧآ
ﻢﻫ رﺎﭼد نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﻦﯿﻨﭼ نﺎـﯾﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ OCD
ﺮﯾﺎــﺳ لﻼﺘــﺧا یﺎــﻫ زا یﺮﺘــﺸﯿﺑ تاﺮﻫﺎــﻈﺗ ﯽﺑاﺮﻄــﺿا ﻢــﯾﻼﻋ
ﺒﺷ ﻪ ﺳا ـــ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑ ﺎ ) لﺎﭙﯾﺎﺗوﺰﯿﮑﺳا (
نﺎﺸﻧ ار ﯽﻣ ﺪﻨﻫد .
ﻢﻫ ﺎﺘﻫوا ﻦﯿﻨﭼ ،9
یﺎﮐﻮﮐ 10
ﺎﺘﯾرﻮﻣ و ) 11
2003 ( ﺪﻨﺘـﺷاد نﺎﯿﺑ
ﻪﮐ رد
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رﺎـﭼد
ﻢـﯾﻼﻋ ﯽـﺳاﻮﺳو -
یرﺎﺒﺟا
، ﮏﯿﺘﭙﻟورﻮﻧ یﺎﻫوراد زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﺘﮐﺮﺣ ضراﻮﻋ تﺪﺷ
زا ﺮﺘﺸﯿﺑ رﺎﯿﺴﺑ
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ نوﺪـﺑ
ﻦـﯾا ﻢـﯾﻼﻋ ﺖــﺳا
. ﻦﯾاﺮﺑﺎــﻨﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ ﻪﻧﺎــﺸﻧ ﻪــﮐ
ﺎــﻫ ی
رﻮﻧ یﺎﻫوراد زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﺘﮐﺮﺣ ﺪﯾﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ و
ﺪـﻧراد ﮏـﯿﺘﭙﻟ
،
زا ﺪﯾﺎﺑ ﺮﻈﻧ دﻮﺟو OCD
ﺪﻧﻮﺷ ﯽﺳرﺮﺑ هاﺮﻤﻫ .
ﻪـﮐ ﯽﻧارﺎـﻤﯿﺑ رد
ﻦﯾا ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ هاﺮﻤﻫ ترﻮﺻ
ﺪﯿﯾﺄﺗ ﯽﻣ ﺖـﻗد ﻪـﺑ ﺪـﯾﺎﺑ دﻮﺷ
ﻪـﺑ ﮏـﻤﮐ ــﺨﺘﻧا هﺪـﻨﻨﮐرﺎﻬﻣ یﺎــﻫوراد ﻦﯿﻧﻮﺗوﺮــﺳ بﺬـﺟزﺎﺑ ﯽﺑﺎ
ﺪﻧﻮﺷ نﺎﻣرد .
ﻦﻣرﻮــﻧ ،12
ﺲﯾﻮــﯾد ،13
ﻻﺎــﻣ ،14
ﺲﯿﺗرﻮــﮐ نﻮــﺴﻠﮑﯿﻧ و 15
16
) 1996 ( ﻪﻄﺑار نﺎﯿﻣ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎﻫ ی ﯽﺳاﻮﺳو - یرﺎﺒﺟا و باﺮﻄـﺿا ﺎﺑ
رد ار ﯽﭙﯾﺎﺗوﺰﯿﮑــﺳا 117
ﯽﮑــﺷﺰﭙﻧاور ﯽﯾﺎﭘﺮــﺳ نارﺎــﻤﯿﺑ زا ﺮــﻔﻧ
ﺪـــﻧدﺮﮐ ﯽـــﺳرﺮﺑ .
یﺮﺘـــﺸﯿﺑ طﺎـــﺒﺗرا ،ﺞﯾﺎـــﺘﻧ نﺎـــﯿﻣ
و OCD
ﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﯽﭙﯾﺎﺗوﺰﯿﮑﺳا
داد نﺎﺸﻧ ﯽﺑاﺮﻄﺿا ﻞﻠﻋ ﺮﯾﺎﺳ ﺎ ﺪﻧ
. ﻦـﯾا
ﻪــﮐ داد نﺎــﺸﻧ ﯽــﺳرﺮﺑ لﺎﭙﯾﺎﺗوﺰﯿﮑــﺳا داﺮــﻓا
، ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ داﺮــﻓا
ا ﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳ ﺎﯿ و ﻪـﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﻦﺘـﺷاد ردOCD
ﯽﯾﺎـﺳرﺎﻧ رﺎـﻬﻣ رد
ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﻨﺘـﺴﻫ کﺮﺘـﺸﻣ 17
و ﺮﯾﺎـﺳ رد لﻼﺘـﺧا یﺎـﻫ ﯽﺑاﺮﻄـﺿا
یرﺎﮑﺷآ لﻼﺘﺧا ﯽﻤﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ
دﻮﺷ .
ﮓﻧاﻮﻫ 18
نﺎﮔرﻮﻣ و )19
2000 (
ﻞﮑـﺸﻣ ﻪـﺑ ﯽـﻫاﺮﻤﻫ
OCD
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا رد ﺎ
هرﺎﺷا ﯽﻣ ﻨﮐ ﻨ ﺪ .
ًﻼﻣﺎـﮐ هﺪـﯾﺪﭘ ﻦـﯾا عﻮﯿﺷ و ﻻﺎـﺑ
ﺪﻨﻣزﺎﯿﻧ ﻖﯿــﻗد ﯽﺳرﺮــﺑ ﺖﺳا
؛ ﻪﺑ
ﯽﻣﺎـﮕﻨﻫ هﮋـﯾو ﻪـﮐ
ﻪﻧﺎـﺸﻧ ﺎـﻫ ی
ﺪــﺷﺎﺑ هاﺮــﻤﻫ ﯽﻧﺎﯾﺬــﻫ هﺪــﯾﺪﭘ ﺎــﺑ ﯽــﺳاﻮﺳو و
ﻪﯾﺎﻤﯿــﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ
هﺪﯿﭽﯿﭘ یا
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﯽﭘ رد ار .
نﺎﮔﺪﻨﺴﯾﻮﻧ
هﺪـﺷدﺎﯾ ﺮـﺑ عوﺮـﺷ
هﺪﯾﺪﭘ ود ﺮﻫ )
ـﻫ و ﯽﺳاﻮﺳو ﯽﻧﺎﯾﺬ
( و ﺪﻧﺪـﺷ ﺰـﮐﺮﻤﺘﻣ ﻪـﺳ
عﻮـﻧ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا یرﺎﻤﯿﺑ ﯽﻫاﺮﻤﻫ ﺎ
OCD ﺎﺑ ﻪﻘﺒﻃ ار ﺪﻧدﺮﮐ یﺪﻨﺑ
1:
1 - ﻪﻧﺎـــﺸﻧ ﻪـــﮐ ﯽﯾﺎـــﻬﻧآ ﺎـــﻫ
OCD ی ار زﺎـــﻏآ زا ﺶﯿـــﭘ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ﺪﻧراد ، 2 - یداﺮﻓا ﻢﻫ ﻪﮐ ﺎﺑ نﺎﻣز زﺎﻏآ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﺎ
رﺎﭼد ﯽﻣOCD
ﺪﻧﻮﺷ ، 3 - یداﺮﻓا ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻪﮐ ﺎﻫ
OC ی ﺎﻬﻧآ زا ﺲﭘ
زﺎﻏآ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
راﺪﯾﺪﭘ ﯽﻣ دﻮﺷ .
ﻦﯾا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﻪـﺳ
ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺮﯿـﺳ رد هوﺮـﮔ
ﺪـﻧراد توﺎـﻔﺗ
، ﺎـﻣا
ﻪﺑ
ﺶﯿﭘ ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﯽﻧارﺎـﻤﯿﺑ زا ﺮﺗﺪﺑ ﺎﻬﻧآ ﯽﯾﺎﻬﻧ ﯽﻬﮔآ
نوﺪﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺪﻧرادOCD
.
نﻮﻣزآ یﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ یﺎﻫ -
ﮏﻤﮐ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ ﯽﻣ
ﻦﻤﺿ ﺎﺗ ﺪﻨﻨﮐ
ﻪﻓﺮﺻ
ﺑ ﺖﻗو رد ﯽﯾﻮﺟ ﻪ
ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ رﻮﻃ ،
ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎـﻫ ، ضراﻮـﻋ ﺎـﯾ
تﺪﺷ ا لﻼﺘﺧ یﺎـﻫ
ﺖـﯿﻌﻤﺟ رد نﻮﮔﺎـﻧﻮﮔ
ﺎـﻫ ی هﮋـﯾو ﯽـﺳرﺮﺑ
_______________________________________
1- Jablonska
2- obsessive-compulsive disorder 3- Krochmalik 4- Menzies
5- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.)
6- psychotic decompensation 7- Enright
8- Beech 9- Ohta
10- Kokai 11- Morita
12- Norman 13- Davies
14- Malla 15- Cortese
16- Nicholson 17- cognitive inhibition
18- Hwang 19- Morgan
دﻮــﺷ . ﺶــﺳﺮﭘ ﻪــﻣﺎﻧ ﯽــﺳاﻮﺳو -
یرﺎــﺒﺟا ﯽﻟزدﺎــﻣ
(MOCI)1
(
) سﺎـــــﻣﻮﺗ ،2
ﺮﻤﯾﺎـــــﻬﮐرﻮﺗ ـــــﻨﻤﺘﻟوا و 3
4ﺰ ، 2000 ( زا ﯽـــــﮑﯾ
ﺶــﺳﺮﭘ ﻪــﻣﺎﻧ ﺎــﻫ ﻪﺘــﺳد رﺎــﻬﭼ رد ﻪــﮐ ﺖــﺳا ﯽﯾ )
لﺮــﺘﻨﮐ ندﺮــﮐ ،
ﻮﺸﺘﺴﺷ ، یﺪﻨﮐ /
ﮏﺷ و راﺮﮑﺗ /
ﺪـﯾدﺮﺗ ( ﻪﻧﺎـﺸﻧ ﺎـﻫ
ﯽـﺳاﻮﺳو ی -
ﻮﺠﺘــﺴﺟ ار یرﺎــﺒﺟا ﯽــﻣ
ﺪــﻨﮐ . ﮔا ﻦــﯾا ﯽﯾﺎــﯾﺎﭘ و رﺎــﺒﺘﻋا ﻪــﭼﺮ
ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ هداد نﺎـﺸﻧ هﺪـﺷ
) ﻦـﻤﭼار و 5
ﺎﻫ نﻮـﺴﭼ ،6
1977 ( و
ﺑ ﺰﯿﻧ ﺎﻣ رﻮﺸﮐ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻫوﺮﮔ رد ﯽﺘﺣ ﻪ
ﻪﺘﻓر رﺎﮐ
ﺖﺳا )
نارﺎـﮑﻤﻫ و هداز ﻢـﺳﺎﻗ ،
2002 (
، رد نآ ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ و رﺎـﺒﺘﻋا
هوﺮﮔﺮﯾز ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا یﺎﻫ ﺎ
ﺮﺘﻤﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ .
ﺮــﺑ نوﺰــﻓا
ا ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ﺎــﺑ نآ یﺎــﻫوراد زا ﯽــﺧﺮﺑ ﻪــﮑﻨﯾ
زﻮﮑﯾﺎــﺳﺪﺿ )
ﻦﯿﭘازﻮــﻠﮐ ،
نوﺪﯾﺮﭙــﺴﯾرو ﻦﯿﭘاﺰــﻧﻻا (
ﯽــﻣ ﺪــﻨﻧاﻮﺗ
ﻞﮑـﺷ ﻪـﺑ ﯽـﯾوراد ضراﻮـﻋ ﻢــﯾﻼﻋ
OC
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻪﺘـﺷاد
، ﻪـﺑ ﺮــﻈﻧ
ﯽــﻣ مﺎــﮕﻨﻫ دوز ﺺﯿﺨــﺸﺗ ﺪــﺳر داﺮــﻓا رد OCD
ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
یاﺮﺑ
ﺐﺳﺎﻨﻣ ﮏﯿﺘﭙﻟورﻮﻧ بﺎﺨﺘﻧا ﺮـﺗ
نﺎـﻣرد ﻪـﺑ ﺮـﮔ
ﮏﻤﮐ ﯽﻣ ﺪﻨﮐ .
ﻢﻫ
نآ زا ﻦﯿﻨﭼ
ﻪﮐ ﺎﺟ ﺑ
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿ و
یاراد
ﻢـﯾﻼﻋ ﯽــﺳاﻮﺳو - یرﺎــﺒﺟا
، ﺦـﺳﺎﭘ ﺎــﻫ ﺎــﺑ نﺎــﻣرد ﻪـﺑ ﯽﺒــﺳﺎﻨﻣ ی
و ﻦﯿﻧﻮﺗوﺮـــﺳ بﺬـــﺟزﺎﺑ ﯽـــﺻﺎﺼﺘﺧا هﺪـــﻨﻨﮐرﺎﻬﻣ یﺎـــﻫوراد ﻦﯿﻣاﺮﭙﯿﻣﻮــﻠﮐ ﯽــﻣ
ﺪــﻨﻫد ) ژﺎــﯾﺮﮐ ،7
ﻪــﻣوﺮﺑ و ﮓــﻧاﻮﻫ
،8
2002 ( ،
ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ ﻦﯾا ﻢﯾﻼﻋ رد
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻣ ،
ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﺑ
کرد و ﺖﺧﺎﻨﺷ ﺖﺳرد
ﺮﺗ
رﺎـﻤﯿﺑ تﻼﮑﺸﻣ نا
ﻢﯿﻤـﺼﺗ و یﺮـﯿﮔ
ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﻧﺎﻣرد ﺮﺗ
ﺪﻣﺎﺠﻧﺎﯿﺑ .
ﯽﺳرﺮﺑ ﻦﯾا رد
، ﯽﮔﮋﯾو ناور یﺎﻫ
ﯽـﺳاﻮﺳو نﻮـﻣزآ ﯽﺠﻨـﺳ -
ﯽﻟزدﺎــﻣ یرﺎــﺒﺟا ،
نآ شﺮــﺑ ﻪــﻄﻘﻧ ﻦﯾﺮــﺘﻬﺑ
، ﺎــﺑ نآ ﻖــﻓاﻮﺗ ناﺰــﯿﻣ
ﺮـﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ DSM-IV
و شﺮـﺑ ﻪـﻄﻘﻧ و ،
ﻢﻫ رﺎﺒﺘﻋا نآ نﺎﻣز زا
دﻮـﺒﻧ ﺎـﯾ دﻮﺑ ﺮﻈﻧ ﻦﯿـﯿﻌﺗOCD
دﺮﮔ ـﯾ ﺪ رد ﺎـﺗ
ﺐﺳﺎﻨﻣ ترﻮﺻ ﻦﯾا ندﻮﺑ
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ رﺎﻨﮐ رد نآ زا ناﻮﺘﺑ
ﺺﯿﺨﺸﺗ یاﺮﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻢﻫOCD
ﺖﻓﺮﮔ هﺮﻬﺑ نارﺎﻤﯿﺑ نﺎﻣز .
شور رد ﻦﯾا ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻌﻄﻘﻣ
، ﺶﻫوﮋـﭘ ﻪﻌﻣﺎﺟ ار
یﺮﺘـﺴﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ
ناﺮــﯾا ﯽﮑــﺷﺰﭙﻧاور ﺰــﮐﺮﻣ رد )
ناﺮــﻬﺗ ( لﺎــﺳ رد 1382 ﻞﯿﮑــﺸﺗ
ﺪــﻧداد ﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا ﺺﯿﺨــﺸﺗ ﻪــﮐ ﺎــﻬﻧآ رد ﺎﯿﻧ
ﺪــﯿﯾﺄﺗ دﻮــﺑ هﺪــﺷ .
ﺮــﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا ﺺﯿﺨــﺸﺗ ﻪــﯾﺎﭘ
یﺎــﻫرﺎﯿﻌﻣ DSM-IV
ﻂــﺳﻮﺗ
دﻮــﺑ ﮏــﺷﺰﭙﻧاور .
ــﺑ ﺲــﻧاژروا ﺶــﺨﺑ نارﺎــﻤﯿﺑ ﻪ
ﺖــﻠﻋ ﻦﺘــﺷاﺪﻧ
زا ﯽﻌﻄﻗ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﺘـﺷاﺬﮔ رﺎﻨﮐ ﯽﺳرﺮﺑ
ﺪﻧﺪـﺷ . یاﺮـﺑ ﺶﯾاﺰـﻓا
ﯽﻧﻮﮕﻤﻫ ﻪﺑ هﺪﺷ دراو نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﺳرﺮﺑ
، ﺶﺨﺑ نارﺎﻤﯿﺑ بﺎﺨﺘﻧا زا نﺎﮐدﻮﮐ
ﺨﺑ نارﺎﻤﯿﺑ و ﺪﺷ ﺰﯿﻫﺮﭘ ﺶ
نادﺮﻣ یﺎﻫ 1
و 2 رد نﺎﻧز و
ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺑﺎﯾزرا ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﺰﮐﺮﻣ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﺑ یﺮﯿﮔ ﺻ ترﻮ سﺮﺘﺳد رد
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا .
ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ
ﺺﺨــﺸﻣ ﯽــﻧاواﺮﻓ ندﻮــﺒﻧ نارﺎــﻤﯿﺑ نﺎــﯿﻣ رد OCD
ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
یاﺮﺑ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ دروآﺮﺑ ،
ناﺰﯿﻣ عﻮﯿﺷ نآ 50 % رد
ﻪﺑ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ
ﻧ ﻢـﺠﺣ دروآﺮـﺑ لﻮـﻣﺮﻓ ﮏﻤﮐ رﺎﻤـﺷ ﻪـﻧﻮﻤ
ﻪﻧﻮﻤﻧ 96 ﺮﻔﻧ ﺪﺷ دروآﺮﺑ .
رﺎﻤﯿﺑ ﺮﻫ درﻮﻣ رد ،
ﻦﺳ
، ﺖﯿﺴﻨﺟ ، تﺪﻣ و ﻢﯾﻼﻋ عوﺮﺷ ﻦﺳ
دﻮﺟو نﺎﻣز ﻢﯾﻼﻋ
ﯽـﺳاﻮﺳو - یرﺎـﺒﺟا ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا لﻼﺘـﺧا و
) هﺪــﻧوﺮﭘ رد دﻮــﺟﻮﻣ تﺎــﻋﻼﻃا ﺐــﺴﺣ ﺮــﺑ و
ﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﻪﺒﺣﺎــﺼ
نﺎـﻫاﺮﻤﻫ و نارﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ (
،
ﻞﯿـﺼﺤﺗ ناﺰـﯿﻣ ،
ﺖﯿﻌـﺿو
ﺗﺄ ﻞﻫ ،
ﺳا لﻼﺘﺧا عﻮﻧ ﺮـﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑ
ﻪـﯾﺎﭘ یﺎـﻫرﺎﯿﻌﻣ DSM-IV
،
و ﯽﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ رﺎﻤﺷ
یﺮﺘﺴﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ یﺎﻫ
ﺪـﺷ ﺖـﺒﺛ .
ﺲﭙـﺳ
ﺮــﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎــﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﻪﺒﺣﺎــﺼﻣ ﻪــﯾﺎﭘ
DSM-IV SCID)
(9
) ،نارﺎــﮑﻤﻫ و ﯽﻔﯾﺮــﺷ 1383
( ﺘﻓﺎــﯾ یاﺮــﺑ ﻦ
ﻢــﯾﻼﻋ ﯽــﺳاﻮﺳو -
یرﺎﺒﺟا
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﺺﯿﺨـﺸﺗ زا ﻪـﮐ ﮏـﺷﺰﭙﻧاور ﮏﯾ ﻂﺳﻮﺗ ﺎ
دﻮـﺟو زا ﯽـﻟو دﻮـﺑ هﺎﮔآ ﯽﻫﺎـﮔآOCD
ﺖـﺷاﺪﻧ ،
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا .
ﻪﺑ نﻮﻣزآ هﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ ﻪﻤﺟﺮﺗ ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺑ
ﺪﺷ و نآ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺲـﭘ
ﯽﯾﺎﻬﻧ زا ﮏﯾ رد ﻪﻤﺟﺮﺗ نﺪﺷ یور ﺮﺑ ﯽﺳرﺮﺑ
65 ﺮـﻔﻧ ، بﻮـﻠﻄﻣ
دﻮﺑ . نارﺎـــﮑﻤﻫ و ﯽﻔﯾﺮـــﺷ )
1383 ( ﻦـــﯾا ﯽﯾﺎـــﯾﺎﭘ ﯽـــﺳرﺮﺑ رد
ﺶﺳﺮﭘ یور ﺮﺑ ﻪﻣﺎﻧ 104
ﺎـﺗ ﻪﺳ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ شور ﻪﺑ ﺮﻔﻧ
زور ﺖﻔﻫ
،
ـﻓاﻮﺗ ناﺰﯿﻣ ﻖ
ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ ار
لﻼﺘـﺧا ﺺﯿﺨـﺸﺗ یاﺮـﺑ
ﯽــــﺒﻄﻗود
، 6 / 84
%
، ﯽــــﺳﺎﺳا ﯽﮔدﺮــــﺴﻓا لﻼﺘــــﺧا 6
/ 82 % و
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا 9
/ 86 % ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
1
ﻢﻫ زا ﻦﯿﻨﭼ ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ﻢـﯾﻼﻋ ﯽﻟزدﺎـﻣ یرﺎـﺒﺟا ﯽـﺳاﻮﺳو
MOCI) ( ) ،نارﺎﮑﻤﻫ و سﺎﻣﻮﺗ 2000
( ﺰﯿﻧ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺮﻬﺑ .
ﻦﯾا
ﺶــﺳﺮﭘ ﻪــﻣﺎﻧ یاراد 30 ﺶــﺳﺮﭘ ود ﻪﺘــﺴﺑ ﻪــﻨﯾﺰﮔ یا ) ﻪــﻠﺑ / ﺮــﯿﺧ (
ﺖﺳا . ﺮﺑ نوﺰﻓا نﻮﻣزآ هﺮـﻤﻧ ﻦﯾﺪـﻨﭼ ﯽـﻠﮐ هﺮﻤﻧ ﮏﯾ
ﻪـﻧﺎﮔاﺪﺟ
لﺮﺘﻨﮐ یاﺮﺑ
یﺪﻨﮐ ،ﻮﺸﺘﺴﺷ ،ندﺮﮐ /
ﮏﺷ و راﺮﮑﺗ /
ﺪﯾدﺮﺗ دراد .
ﻦﯾا ﯽﻠﺻا ﺰﮐﺮﻤﺗ نﻮﻣزآ
یور
OCﻢﯾﻼﻋ ﯽـﻣ
ﻪـﺑ و ﺪـﺷﺎﺑ
هﮋـﯾو
یور نﺎــﻣرد تاﺮــﺛا ﯽﺑﺎــﯾزرا یاﺮــﺑ ﻦــﯾا
ﻢــﯾﻼﻋ ﺖــﺳا ﺐــﺳﺎﻨﻣ
) ﯽﺘﮑﺘﺳا ،10
1993 .(
ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ نﻮـﻣزآ ﯽﻠﮐ هﺮﻤﻧ 30
ﯽـﻣ و ﺪـﺷﺎﺑ
ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ
لﺮـﺘﻨﮐ ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣﺮﯾز رﺎـﻬﭼ رد هﺮـﻤﻧ ،ﻮـﺸﺘﺴﺷ ،ندﺮـﮐ
_______________________________________
1- Maudsely Obsessive Compulsive Inventory
2- Thomas 3- Turkheimer
4- Oltmanns 5- Rachman
6- Hodgson 7- Criag
8- Bromet
9- Structured Clinical Interview for DSM-IV 10- Steketee
یﺪﻨﮐ /
ﮏـﺷ و راﺮـﮑﺗ /
ﺪـﯾدﺮﺗ ﻪـﺑ ﺐـﯿﺗﺮﺗ 9 ، 11 ، 7 و 7 ﺖـﺳا .
ﯽﺧﺮﺑ زا ﺶﺳﺮﭘ ﺎﻫ ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣﺮﯾز ﮏـﯾ زا ﺶﯿﺑ ﻪﺑ ﺪـﻧراد ﻖـﻠﻌﺗ
و
ﻪﻋﻮﻤﺠﻣﺮﯾز تاﺮﻤﻧ ﻊﻤﺟ زا ﺮﺘﻤﮐ نﻮﻣزآ ﯽﻠﮐ هﺮﻤﻧ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﺎـﻫ
ﯽـــﻣ ﺪـــﺷﺎﺑ ) گﺮـــﺒﻨﯿﻓ
،1
ﯽﺘﯾزارﺎـــﻣ ﻦﯿﺘـــﺳا و 2
،3
2001 .(
ﻦـــﯾا
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ مﺮـﻓ ﺎﺑ ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ و ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺑ ﻪﻤﺟﺮﺗ زا ﺲﭘ ﯽـﺴﯿﻠﮕﻧا
نآ
،
ﺗ ﮏﺷﺰﭙﻧاور ود ﻂﺳﻮﺗ ﺄ
ﺪﺷ ﺪﯿﯾ . ﺖـﺳا ﯽﻨﺘﻔﮔ ﻪـﮐ
و رﺎـﺒﺘﻋا
ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ﺖـﺳا هﺪـﺷ هداد نﺎـﺸﻧ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻊـﻣاﻮﺟ رد
) و ﻦﻤﭼار ﺎﻫ نﻮﺴﮐ ، 1980 .(
ﯽﺘﮑﺘﺳا ) 1376 ( راﺰـﺑا ﻦﯾا ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ
ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ شور ﻪﺑ ار 85
/ 0 و ﺮﻓداد ) 1376 ( ﻞﮐ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ
ار نﻮــﻣزآ 84
/ 0 ﯽــﺳاﻮﺳو سﺎــﯿﻘﻣ ﺎــﺑ نآ یاﺮــﮕﻤﻫ ﯽــﯾاور و -
ﯾ یرﺎﺒﺟا ﯿ ﻞ - نواﺮﺑ 87 / 0
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
ﻦـﯾا ﺶـﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ار
ﻞﯿﻤﮑﺗ رﺎﻤﯿﺑ دﻮﺧ ﯽﻣ
دﺮﮐ و ﺮﮔا ﯽﻤﻧ ﺖﺴﻧاﻮﺗ رﺎﮐ ﻦﯾا مﺎـﺠﻧا ار
ﺪــﻫد سﺎﻨــﺸﻧاور ﮏــﯾ ﺎﺑ
ﻪــﺑﺮﺠﺗ
، ﺶــﺳﺮﭘ ﺎــﻫ ﻪــﺑ ار ﻪــﻧﻮﮔ ﻪــﮐ یا
ﺖﯾاﺪﻫ دﺮﻓ یاﺮﺑ ﺪﺷﺎﺒﻧ هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻣ
ﺪﻧاﻮﺧ .
ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ ﯽﮔﮋﯾو و ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺮﺑاﺮﺑ رد
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ
) ﻪﺑ
ﯽﯾﻼﻃ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ناﻮﻨﻋ (
ﻪﺑ ﮏﻤﮐ ﮏﻣ نﻮﻣزآ
4رﺎﻤﻧ هرﺎـﻣآ و
ﺎﭘﺎﮐ ﺑ ﻪ ﺪﻣآ ﺖﺳد .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﺳرﺮﺑ
ار 56 و دﺮﻣ 40 نز ) ﻪﺑ ﺐـﯿﺗﺮﺗ 3 / 58 %
و 7 / 41
% ( ﻨــﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ ﺎــﺑ ﯽ
1 / 35 لﺎــﺳ ) رﺎــــﯿﻌﻣ فاﺮــــــﺤﻧا
6 / 12
، ﻪــﻨﻣاد 17 ﺎــﺗ 73 لﺎــﺳ ( ﺪــﻧداد ﻞﯿﮑــﺸﺗ .
ﯽــﮔﮋﯾو یﺎــﻫ
ﺖﯿﻌﻤﺟ ﯽﻧدﻮﻣزآ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺎﻫ
رد
لوﺪﺟ
ﺖﺳا هﺪﺷ هدروآ1
.
لوﺪﺟ 1 - ﯽﮔﮋﯾو ﺖﯿﻌﻤﺟ یﺎﻫ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نا ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا
ﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﻧاواﺮﻓ
(%)
)ﻦﺳ لﺎﺳ ( زا ﺮﺘﻤﮐ 25 27
) 1 / 28 (
25 ﺎﺗ 45 52
) 2 / 54 (
46 ﺮﺗﻻﺎﺑ و 17
) 7 / 17 (
ﺰﯿﻣ ﻞﯿﺼﺤﺗ نا
ﯽﺑ داﻮﺳ 4
) 2 / 4 (
ﻢﻠﭙﯾدﺮﯾز 57
) 4 / 59 (
ﻢﻠﭙﯾد 28
) 2 / 29 (
ﯽﻫﺎﮕﺸﻧاد تﻼﯿﺼﺤﺗ 7
) 3 / 7 (
ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو دﺮﺠﻣ 58
) 4 / 60 (
ﺘﻣ ﺄ ﻞﻫ 32
) 3 / 33 (
هﺪﺷاﺪﺟ 6
) 3 / 6 ( لوﺪﺟ
–2 هﺮﻤﻧ هوﺮـﮔﺮﯾز ﺐـﺴﺣﺮﺑ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ مﺎﺧ یﺎﻫ
ﺶﺳﺮﭘ ﻞﮐ رد و ﻢﯾﻼﻋ ﻪﻣﺎﻧ
ﺮﯾز ﮔ هوﺮ
ﺶﺳﺮﭘ ﺎﻫ رﺎﻤﺷ
ﺶﺳﺮﭘ ﺎﻫ ﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿ
) رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا هدوﺪﺤﻣ (
ندﺮﮐ لﺮﺘﻨﮐ 9
9 / 2 ) 1 / 2 ( 8 - 0
ﻮﺸﺘﺴﺷ 11
8 / 2 ) 5 / 2 ( 11 - 0
یﺪﻨﮐ / راﺮﮑﺗ 7
3 / 2 ) 2 / 1 ( 6 - 0
ﮏﺷ / ﺪﯾدﺮﺗ 7
8 / 2 ) 7 / 1 ( 6 - 0
ﻞﮐ 30
8 / 8 ) 5 / 5 ( 22 - 1
ﻊﯾﺎﺷ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا عﻮﻧ ﻦﯾﺮﺗ درﻮﻣ
ﯽـﺳرﺮﺑ ، عﻮـﻧ
ﻮﻧارﺎﭘ ﯾ دﻮﺑ ﺪﯿ ) 85 ﺮﻔﻧ ، 5 / 88
% ( .
رﺎﭼد ﺮﻔﻧ ﮏﯾ ﮏـﯿﻧﻮﺗﺎﺗﺎﮐ عﻮﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا نﺎﻣﺎﺴﺑﺎﻧ عﻮﻧ رﺎﭼد ﺮﻔﻧ ﮏﯾ و )
ماﺪـﮐ ﺮﻫ 1
(%
و 9 ﯽﻗﺎﺑ ﺮﻔﻧ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا هﺪﻧﺎﻣ ی
ﺰﯾﺎﻤﺘﻣﺎﻧ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ )
4 / 9 .(%
ﯽﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ رد OCD
16 ﺮﻔﻧ ) 7 / 16 (%
دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ . نارﺎﻤﯿﺑ
ﻦﯿﺑ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ 1
ﺎﺗ 13
یﺮﺘﺴﺑ رﺎﺑ هﺪـﺷ
ﺑ ﺪـﻧدﻮ ) ﻪـﻧﺎﯿﻣ 3 ، ﺎـﻤﻧ 2 .(
ﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﻪـﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا عوﺮﺷ ﻦﺳ ﻦ
ﺖـﺳد
هﺪﻣآ 7 / 24 لﺎﺳ ) رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا 8
/ 8 ﮥﻨﻣاد ، 13 ﺎﺗ 60 لﺎﺳ ( دﻮﺑ .
ﺮﺑ ﻪﯾﺎﭘ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ 47
ﺮﻔﻧ ) 30 دﺮﻣ ، 6 / 53 % و نادﺮﻣ 17
نز
، 5 / 42 % نﺎﻧز ( رﺎﭼد ﺪﻧدﻮﺑ OCD
. رد
لوﺪـﺟ
2
ﺮـﻤﻧ ه یﺎـﻫ
ﻪــﺑ مﺎــﺧ ﺐــﺴﺣ ﺮــﺑ ﯽﻟزدﺎــﻣ نﻮــﻣزآ زا هﺪــﻣآ ﺖــﺳد هوﺮــﮔﺮﯾز
ﺶﺳﺮﭘ ﺎﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
هﺮﻤﻧ یﺎﻫ ﻪﺑ مﺎﺧ
لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔﺮﯾز ﻪﺳ رد هﺪﻣآ ﺖﺳد ندﺮـﮐ
،
ﺖﺴﺷ و یﺪﻨﮐ و ﻮﺷ /
ﺖـﺷاﺪﻧ ﯽﺗوﺎـﻔﺗ نﺎـﻧز و نادﺮـﻣ ﻦﯿﺑ راﺮﮑﺗ
ﮏـﺷ هوﺮﮔﺮﯾز هﺮﻤﻧ و نادﺮﻣ ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ﯽﻟو /
ﻦﯿـﻤﻫ رد ﺪـﯾدﺮﺗ
دﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺖﯿﺴﻨﺟ )
لوﺪﺟ
(.3
1
رد
لوﺪﺟ
4
زدﺎـﻣ نﻮـﻣزآ ﯽﻠﮐ تاﺮﻤﻧ ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﺞﯾﺎـﺘﻧ و ﯽﻟ
ﻪﻄﻘﻧ رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ
یﺎﻫ شﺮـﺑ 8 ﺎـﺗ 20 تاﺮـﻤﻧ زا
ﺐﺴﮐ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ رد ﯽﻠﮐ هﺪﺷ .
نﺎﻤﻫ ﻪـﻧﻮﮔ
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ لوﺪﺟ ﻪﮐ
ﺎﭘﺎﮐ هرﺎﻣآ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ ﺪﻫد ،
ﻦﯿﺑ ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﻦﯾﺮﺗﻻﺎﺑ
شﺮـﺑ ﻪﻄﻘﻧ رد شور ود 9
ﯽـﻣ هﺪـﯾد
دﻮـﺷ . و ﺖﯿـﺳﺎﺴﺣ ﻦﯾﺮﺘـﺸﯿﺑ
ﻘﻣ رد ﺰﯿﻧ نﻮﻣزآ ﯽﮔﮋﯾو ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎـﺳ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎ
ﻪﺑ شﺮﺑ طﺎﻘﻧ رد ﺐﯿﺗﺮﺗ 8
و 14 ) ﺪﻌﺑ ﻪﺑ ( ﯽﻣ هﺪﯾد دﻮﺷ .
ﺮﺑ ﻪﯾﺎﭘ ﯽﻨﺤﻨﻣ
5کار
) ROC
ﻞﮑﺷ
(1
رد شﺮـﺑ ﻪﻄﻘﻧ ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ
هﺮﻤﻧ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا 9
ﺖﺳا . ﻢﻫ ﯽـﻨﺤﻨﻣ ﺮـﯾز ﺢﻄـﺳ ﻦﯿﻨﭼ 5301
/ 0
ﺐـﺳﺎﻨﻣ ﯽﻨﺤﻨﻣ و ﺖﺳا لﻮـﻣﺮﻓ ﻪـﯾﺎﭘ ﺮـﺑ
97 / 0
Ln(x)+ 45 /
y=0
ﻢﯿﺳﺮﺗ ﺪﺷ .
_______________________________________
1- Fineberg 2- Marazziti
3- Stein 4- McNemar test
5- receiver operating characteristic curve
لوﺪﺟ –3 هﺮﻤﻧ ﺖﯿـﺴﻨﺟ و ﻢـﯾﻼﻋ هوﺮﮔﺮﯾز ﺐﺴﺣﺮﺑ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ مﺎﺧ یﺎﻫ
یرﺎﻣآ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ و داﺮﻓا نادﺮﻣ
) 56 n= ( نﺎﻧز ) 40 n= ( نﻮﻣزآ
t هوﺮﮔﺮﯾز
ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﻫ
) رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا (
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ) رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا t (
ﺢﻄﺳ ﯽﻨﻌﻣ یراد
لﺮﺘﻨﮐ ندﺮﮐ 2
/ 3 ) 2 / 2 ( 6 / 2 ) 8 / 1 ( 594 / 1 114 / 0
ﻮﺸﺘﺴﺷ 2
/ 3 ) 8 / 2 ( 3 / 2 ) 0 / 2 ( 636 / 1 105 / 0
یﺪﻨﮐ / راﺮﮑﺗ 4
/ 2 ) 3 / 1 ( 1 / 2 ) 1 / 1 ( 136 / 1 259 / 0
ﮏﺷ / ﺪﯾدﺮﺗ 1
/ 3 ) 7 / 1 ( 3 / 2 ) 5 / 1 ( 565 / 2 012 / 0
ﻞﮐ 0
/ 10 ) 9 / 5 ( 1 / 7 ) 5 / 4 ( 752 / 2 007 / 0
لوﺪﺟ 4 - ﯽﺳاﻮﺳو لﻼﺘﺧا ﺺﯿﺨﺸﺗ رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ و ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ -
ارﺎﻤﯿﺑ رد یرﺎﺒﺟا ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ن
ﻪﻄﻘﻧ
*شﺮﺑ ود ﺮﻫ
) دراد ( ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ : دراد
نﻮﻣزآ : دراﺪﻧ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ : دراﺪﻧ
نﻮﻣزآ : دراد ود ﺮﻫ
) دراﺪﻧ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ( ﯽﮔﮋﯾو
شزرا یرﺎﺒﺧا
**ﺖﺒﺜﻣ شزرا
یرﺎﺒﺧا
***ﯽﻔﻨﻣ ﺎﭘﺎﮐ
8 37
10 9
40 7 / 78 6 / 81 4 / 80 0
/ 604 80
/ 0
001 / p<0
9 35
12 3
46 5 / 74 9 / 93 1 / 92 3
/ 686 79
/ 0
001 / p<0
10 32
15 3
46 1 / 68 9 / 93 4 / 91 4
/ 623 75
/ 0
001 / p<0
11 29
18 3
46 7 / 61 9 / 93 6 / 90 9
/ 559 71
/ 0
001 / p<0
12 25
22 2
47 2 / 53 9 / 95 6 / 92 1
/ 495 68
/ 0
001 / p<0
13 23
24 1
48 9 / 48 98 8
/ 95 7
/ 474 66
/ 0
001 / p<0
14 22
25 0
49 8 / 46 100 100
2 / 473 66
/ 0
001 / p<0
ﺮﻤﻧ* ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ زا هﺪﺷ ﺐﺴﮐ ه MOCI)
(
** ؛ ﺶﯿﭘ هﺮﻤﻧ ﺖﺒﺜﻣ ﻦﯿﺑ
*** ؛ ﺶﯿﭘ هﺮﻤﻧ ﯽﻔﻨﻣ ﻦﯿﺑ
ﻞﮑﺷ 1 ﯽﻨﺤﻨﻣ ـ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ رد شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ ﻦﯿﯿﻌﺗ یاﺮﺑ ROC
ﺚﺤﺑ ﯽـﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑـﺷ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﯽﺳرﺮﺑ و ROC
،ﯽﻨﺤﻨﻣ ﺮﯾز ﺢﻄﺳ ﺶﺳﺮﭘ
ﻪﻣﺎﻧ ﯽﻟزدﺎﻣ ﺶـﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ
ﺮـﺑ ﯽﺒـﺳﺎﻨﻣ یا
ﻢــﯾﻼﻋ ﻦﯿــﯿﻌﺗ ﯽــﺳاﻮﺳو
- یرﺎــﺒﺟا ﺎــﭘﺎﮐ ﻦﯾﺮﺘــﺸﯿﺑ ﯽــﻟو ﺖــﺴﯿﻧ
) 686 / 0 ( شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ رد 9
ﯽـﻣ هﺪـﯾد
ﻪـﯾﺮﻈﻧ سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﮐ دﻮـﺷ
1ﺲﯿﻠﻓ ) 1981 (
ﺲﯾﺪـﻧﻻ ﺮـﻈﻧ سﺎـﺳا ﺮـﺑ و بﻮـﺧ ﺎـﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ و 2
3خﻮﮐ ) 1977 ( ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺗ
ﯽﻣ ﯽﻘﻠ دﻮﺷ . ﻢﻫ ﯽـﻨﺤﻨﻣ ﻪـﯾﺎﭘ ﺮﺑ ﻦﯿﻨﭼ
شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ کار 9
ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻪﺑ شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ ﻦﯾﺮﺗ ﯽﻣ رﺎﻤﺷ
دور .
1
ﯽﯾادﺎﺗ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻨﺘﻔﮔ ،4
ارﻮﻣﻮﮐﺎﻧ ،5
ﯽﮐازﺎﮐوا و 6
ﺎﻤﯿﺟﺎﮐﺎﻧ
7
) 1995 ( ﻦﯾا ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﻪﺑ ﯽﻨﭘاژ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد رد ار و ﺪـﻧدﺮﺑ رﺎﮐ
_______________________________________
___________________________________________
1- Fleiss 2- Landis 3- Koch 4- Tadai 5- Nakumura 6- Okazaki 7- Nakajima
ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ
8 -
7 -
6 -
5 -
4 -
2 - 1 - 0 1
ﯽﮔﮋﯾو
ﻪﺘﻓﺎﯾ فﻼﺧ ﺮﺑ
ﺮـﺿﺎﺣ ﯽﺳرﺮﺑ یﺎﻫ
، ﻦـﯾا ﺶـﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ار ﻪـﻄﻘﻧ ﺎـﺑ
شﺮــﺑ 12 رد سﺎــﺳا ﺮــﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎــﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﻪﺒﺣﺎــﺼﻣ ﺎــﺑ ﻪــﺴﯾﺎﻘﻣ
DSM-III-R ﺖﯿــﺳﺎﺴﺣ یاراد
100 % ﯽــﮔﮋﯾو و 96
% شراﺰــﮔ
ﺪﻧدﻮﻤﻧ . ﻦﯾا ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺶﺳﺮﭘ
ﻪﻣﺎﻧ
ًﻻﺎﻤﺘﺣا
ﺖﯿﻌﻤﺟ رد
ﺎﻫ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ی
ﺖﺳا ﯽﺗوﺎﻔﺘﻣ ﯽﮔﮋﯾو و ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ یاراد .
سﺎﻣﻮﺗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا نارﺎﮑﻤﻫ و
) 2000 ( هدﻮـﺑ ﺰـﯿﻧ
ﺖﺳا . لﻼﺘﺧا ﺺﯿﺨﺸﺗ یاﺮﺑ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺎﻬﻧآ ﯽﺳاﻮﺳو
- یرﺎـﺒﺟا ،
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ
ـﺑ ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ ﯽﻟزدﺎـﻣ نﺎﺘـﺳﻮﭘ ﺪﯿﻔـﺳ رد ﯽﻨﯿﻟﺎ
ﺎﮑﯾﺮﻣآ ﺖﯿﻌﻤﺟ زا ﺶﯿﺑ هﺎﯿﺳ
ﺶﯿﭘ رﺎﺒﺘﻋا نﺎﺘﺳﻮﭘ
1ﯽﯾﻮﮔ دراد .
ﻢﺳﺎﻗ هداز و نارﺎﮑﻤﻫ ) 2002 ( ﻢﯾﻼﻋ ﯽﺳاﻮﺳو - یرﺎـﺒﺟا ار
ﺪﻧدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻧاﺮﯾا نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻫوﺮﮔ رد .
ﺎﻬﻧآ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هﺮـﻤﻧ
ار ﯽــﻧاﺮﯾا ﺖــﯿﻌﻤﺟ ﻞــﮐ 7
/ 15 ) رﺎــﯿﻌﻣ فاﺮــﺤﻧا 6
/ 5 ( ﻪﺒــﺳﺎﺤﻣ
ﺪــﻧدﺮﮐ . هﺮــﻤﻧ دﻮــﻣزآ یﺎــﻫ ﯽﻧ
ﺮــﺿﺎﺣ ﯽــﺳرﺮﺑ یﺎــﻫ ﻪــﯿﻠﮐ رد
هوﺮﮔﺮﯾز ﺎﻫ ی ﺶﺳﺮﭘ ﺎﻫ
ﺮﻤﻧ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻞﮐ رد ﺰﯿﻧ و ه
یﺎﻫ نارﺎﻤﯿﺑ
زا ﺮﺘﻤﮐ هﺮﻤﻧ یﺎﻫ ﻪﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﯽﺳرﺮﺑ رد
و هداز ﻢﺳﺎﻗ نارﺎﻤﯿﺑ
نارﺎﮑﻤﻫ ) نﺎـﻤﻫ ﺎـﺟ ( دﻮـﺑ . ﭻﯿـﻫ رد ﮏـﯾ ود زا ﯽـﺳرﺮﺑ
، هﺮـﻤﻧ
ﻪﺑ زا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﺶﺳﺮﭘ
یﺎﻫ لﺮﺘﻨﮐ
یﺪﻨﮐ و ندﺮﮐ /
ﻦﯿـﺑ راﺮـﮑﺗ
نﺎﻧز و نادﺮﻣ ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ توﺎﻔﺘﻣ
.
رد ﺮﺿﺎﺣ ﯽﺳرﺮﺑ فﻼﺧ ﺮﺑ
ﯽﺳرﺮﺑ یﺎﻫ هﺪﺷ دﺎﯾ ) و سﺎﻣﻮﺗ
،نارﺎــــﮑﻤﻫ 2000
ﻢــــﺳﺎﻗ ؛ ،نارﺎــــﮑﻤﻫو هداز 2002
( هﺮــــﻤﻧ
ﺖــﺴﺷ ﯽــﻨﻌﻣ یرﺎــﻣآ توﺎــﻔﺗ ﯽــﺴﻨﺟ هوﺮــﮔ ود یﻮــﺷو یراد
نآ رد ﻪـﮐ ﯽﻟﺎـﺣ رد ﺖﺷاﺪﻧ ﺑ
ﺮ
هﺮـﻤﻧ ﯽـﺳر
یﺎـﻫ
ﻪـﺑ نﺎـﻧز رﻮـﻃ
ﯽﻨﻌﻣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ یراد هﺮﻤﻧ
یﺎﻫ دﻮﺑ نادﺮﻣ .
ﮏﺷ هﺮﻤﻧ /
ﺪﯾدﺮﺗ ﺰـﯿﻧ
رد ﺑ ﺮ ﻦﯿﺸﯿﭘ ﯽﺳر نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ار ﯽﺗوﺎﻔﺗ
داﺪﻧ رد ﯽﻟو ﻦﯾا
هﺮﻤﻧ ﯽﺳرﺮﺑ یﺎﻫ
ﻪﺑ نادﺮﻣ ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ دﻮﺑ نﺎﻧز زا ﺮﺗﻻﺎﺑ یراد
.
ﻦﯿﻨﭼ ﯽﺗوﺎﻔﺗ ود رد نﻮﻣزآ ﯽﻠﮐ هﺮﻤﻧ رد ﯽﺳرﺮﺑ
ﺰـﯿﻧ هﺪـﯾد
ﯽﻣ دﻮﺷ . ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﯽﻣ توﺎـﻔﺗ رد ﻞـﻣﺎﻋ ﺪﻨﭼ ﺪﺳر هﺪـﯾد
ﻦﯿـﺑ هﺪـﺷ
هﺮﻤﻧ ﯽﻧدﻮﻣزآ یﺎﻫ
ﺑ ود یﺎﻫ ﯽﺳرﺮ
ﺪـﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو .
زا ﯽـﮑﯾ
نارﺎــﻤﯿﺑ ﺖﺒــﺴﻧ ،ﻞــﻣاﻮﻋ ﻦـﯾا نز ﻪــﺑ دﺮــﻣ
ﺖــﺳا . ﺪــﻨﭼ رد اﺮــﯾز
هوﺮﮔﺮﯾز ود زا ﯽﮑﯾ رد ﯽﺳرﺮﺑ
ﺮﻤﻧ ه یﺎﻫ توﺎﻔﺘﻣ نﺎﻧز و نادﺮﻣ
ﺖﺳا هدﻮﺑ .
رد ﻪـﮐ ﺖـﺳا داﺮﻓا دورو رﺎﯿﻌﻣ مود ﺮـﺿﺎﺣ ﯽـﺳرﺮﺑ
ﺎﻬﻨﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﻞﻣﺎﺷ ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﺎ
رد ﯽـﻟو هﺪـﺷ ﯽـﺳرﺮﺑ
ﻢﺳﺎﻗ و هداز نارﺎﮑﻤﻫ ) 2002 ( ﻦﯾا رﺎﯿﺴﺑ ﻒﯿﻃ هدﺮﺘﺴﮔ
هدﻮـﺑ ﺮـﺗ
ﺖﺳا . ﻢﻫ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﻨﭼ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا ﺎ
رد لﻼﺘـﺧا رﺎـﭼد
ﻦـﯾا و ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﺶﻨﯿﺑ نوﺰـﻓا ﺮـﻣا
ﺮـﺑ
یروآدﺎـﯾ شرﻮـﺗ
،2
رﺎـﺒﺘﻋا
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﺎﻫ ﺎﺑ ار ﺶﺳﺮﭘ یﺎﻫ ﺑور یﺪﺟ ﻪ ور ﯽﻣ ﺪﻨﮐ . ﺮـﺑ نوﺰﻓا
نآ زا یرﺎﯿــﺴﺑ ، ﺶــﺳﺮﭘ
ﻪــﻣﺎﻧ ﺎــﻫ ــﺻﺎﺼﺘﺧا و سﺎــﺴﺣ ناﺪــﻨﭼ ﯽ
ﺪﻨﺘﺴﯿﻧ
؛ ﻦﻤﺿ نآ ﮐ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻪ ﺎﻫ
ـﺗ ﺖـﺤﺗ ﺰـﯿﻧ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ی ﺄ
ﺮﯿﺛ
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ و ﺮﮔ راﺮﻗ هﺪﻧﻮﺷ
ﯽـﻣ ﺺﺨـﺸﻣ ﯽـﺘﺣ و ﺪـﻧﺮﯿﮔ
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺎﯾآ ﻪﮐ ﺖﺴﯿﻧ
ﺎﻫ ﺮـﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ی ﻪـﯾﺎﭘ
DSM-IV رد
هوﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ،نارﺎﻤﯿﺑ صﺎﺧ یﺎﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ﻢﻫ
ﺮﯿﺧ ﺎﯾ ﺖﺴﻫ ﺎﯾﺎﭘ و ﺮﺒﺘﻌﻣ .
ﻢﻫ ﻓا ﻦﯿﻨﭼ رﺎﯿـﺴﺑ دراﻮـﻣ ﯽـﺧﺮﺑ رد لﻼﺘﺧا ود قاﺮﺘ راﻮـﺷد
ﺖــﺳا . نآ ﻪــﻠﻤﺟزا ﻪــﮐ
ﺎــﻬﻨﺗ ﯽﻫﺎــﮔ ﯽــﻣ ﻢــﺴﯾﺮﻧﺎﻣ ناﻮــﺗ و 3
ﺖﯿﻌﺿو
4یﺮﯿﮔ هﺪﯾد رد هﺪﺷ ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ﺎﯾ لﻼﺘﺧا زا ار ﻢﯾﻼﻋ
ﯽﺳاﻮﺳو - یرﺎﺒﺟا
داد قاﺮﺘﻓا .
،ﯽﻓﺮﻃ زا رﺎـﭼد نارﺎـﻤﯿﺑ قاﺮـﺘﻓا
ﺶﻨﯿــﺑ ﻪﮐOCD
5ﯽﻤﮐ ﺪﻧراد ) ﺑـ ﺮ ﻪﯾﺎﭘ DSM-IV (
زا نارﺎﻤﯿﺑ
ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ راﻮﺷد
ﺖﺳا
، نآ ﺎﺗ ﻪـﮐ ﺎـﺟ ﻧ هﺎـﮔ ﯽـﻤ ناﻮـﺗ
یﺎـــﻫروﺎﺑ ﺶﯿـــﺑ
هدادﺎـــﻬﺑ هﺪـــﺷ نﺎﯾﺬـــﻫ زا ار 6
ﺎـــﻫ قاﺮـــﺘﻓا داد
) ﺲﯾﺰﻨﻣ و ﮏﯿﻟﺎﻤﮐوﺮﮐ
، 2003 (.
ﺑ ﻪ ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ ﯽـﺳرﺮﺑ ﻦﯾا ﯽﻠﮐرﻮﻃ ﺶـﺳﺮﭘ
ﻪـﻣﺎﻧ ،ﯽﻟزدﺎـﻣ
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ
ﺖﺳد ﯽﺒﺳﺎﻨﻣ
لﻼﺘـﺧا ﺺﯿﺨـﺸﺗ یاﺮﺑ ﻢﮐ ﯽـﺳاﻮﺳو
-
یرﺎــﺒﺟا ﯿﺑ هوﺮــﮔﺮﯾز رد
ﺖــﺴﯿﻧ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ نارﺎــﻤ .
ﻢﻫ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﺶﻨـﯿﺑ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﻦﯿﻨﭼ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ
ﺐﺒـﺳ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑـﺳا
هﺮﻬﺑ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ
نﻮﻣزآ زا یﺮﯿﮔ
ﺎﻫ ﮏﻤﮐ ی ﯽﻣ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ و دﻮـﺷ
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺮﯿﺴﻔﺗ رد عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا ﺎﻫ
ﺪﯾﺎﺑ نﻮﻣزآ ی رد
ﺮﻈﻧ دﻮﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
هﺮﻬﺑ یﺮﯿﮔ زا ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ﺎـﻫ ﯽﯾ ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﺶـﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ﯽﻟزدﺎـﻣ
د هﻮﻘﻟﺎﺑ تﺪﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ ر ﻢﯾﻼﻋ
ﺮﯾز ﻦﯿﯿﻌﺗ و ﮔ
هوﺮ یﺎﻫ ﻢﯾﻼﻋ رد و
ﯽﻧﺎــﻣرد تﻼﺧاﺪــﻣ ﻪــﺠﯿﺘﻧ ﺪﻨﻣدﻮــﺳ
دﻮــﺑ ﺪــﻨﻫاﻮﺧ )
ﺲﻨﯾﺎــﺗ و 7
ﺪﺘــﺴﻨﯾو ،8
1999 ؛ ﮏــﯿﺑروا ،9
روﺮــﺷ ،10
ﻦﺘــﻣرو ﺰــﯾﺮﮔ و 11
،12
2002 .(
ﻦﯾا ﯽﺑﺎﯾزرا ﺶﺳﺮﭘ
ﻪﻣﺎﻧ رد ﯽﺳرﺮﺑ رد هﺪـﻨﯾآ یﺎﻫ ﺮﯾﺎـﺳ
هوﺮﮔﺮﯾز نارﺎﻤﯿﺑ یﺎﻫ )
هدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ و
بﺮﻄـﻀﻣ (
و ﺰـﯿﻧ
ﮏــﻤﮐ ﻪــﻌﻣﺎﺟ یدﺎــﻋ داﺮــﻓا رد ﯽــﻣ
ﻦــﯾا ﺎــﯾآ ﻢﯿﺑﺎــﯾرد ﺎــﺗ ﺪــﻨﮐ
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﺎﻬﻨﺗ نارﺎﻤﯿﺑ یاﺮﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑﺳا ﺎ
ﺖﺴﯿﻧ ﺐﺳﺎﻨﻣ
ﻦﯾا ﺎﯾ دراﺪﻧ ﯽﻓﺎﮐ ﯽﯾارﺎﮐ ﺰﯿﻧ دراﻮﻣ ﺮﯾﺎﺳ رد ﻪﮐ .
1
ﯽـﻣ دﺎﻬﻨـﺸﯿﭘ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾا ﻪﺑ
تﺎـﻋﻼﻃا ﻪـﺑ ﯽﺑﺎﯿﺘـﺳد ﺎـﺗ دﻮـﺷ
هدﺮﺘــﺴﮔ ﺮــﺗ
، ﻪــﺘﻓﺎﯾ ــﻤﯿﺑ رد ﯽﻟزدﺎــﻣ نﻮــﻣزآ یﺎــﻫ نارﺎ
ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ
دﻮــﺷ ﺮﯿــﺴﻔﺗ طﺎــﯿﺘﺣا ﺎــﺑ ﺎﯿﻧﺮﻓوﺰﯿﮑــﺳا .
ﻢــﻫ ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ﺎــﺑ ﻦﯿــﻨﭼ
ّﻤﮐ ﯽ ﻪﺘﻓﺎﯾ ندﻮﺑ
ﯽﻣ ﯽﻟزدﺎﻣ نﻮﻣزآ یﺎﻫ
ﺶﯾﺎـﭘ یاﺮﺑ ار نآ ناﻮﺗ
زا ﺲﭘ نارﺎﻤﯿﺑ زﺎﻏآ
ﺑ نﺎﻣرد ﻪ دﺮﺑ رﺎﮐ .
ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﯾرد :
24 / 2 / 1385
ﯽﯾﺎـﻬﻧ ﻪﺨﺴﻧ ﺖﻓﺎﯾرد ؛ :
19 / 4 / 1385 ؛
ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ :
4 / 5 / 1385
_______________________________________
1- predictive validity 2- recall bias 3- mannerism 4- posturing 5- poor insight 6- overvalued ideas
7- Tynes 8- Winstead
9- Overbeek 10- Schruers 11- Vermetten 12- Griez
