ﻲﺘﺴﻳز مﻮﻠﻋ ﻲﺷزرو
ﺰﻴﻳﺎﭘ_ 1394
ةرود 7 ، ةرﺎﻤﺷ 3
، ص – : 460
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
29 / 10 / 92
ﺦﻳرﺎﺗ شﺮﻳﺬﭘ : 29 / 05 / 93
ﺮﮕﺸﻨﻛاو ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ و ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺶﻴﭘ ﺶﻘﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ) C
( CRP رد
عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ 2
: ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ ﻲﺷزرو يﺎﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺮﺛا
ﻲﻘﻴﻓﻮﺗ ﺮﻐﺻا -1
نﺎﻳﺪﻤﺻ اﺮﻫز
2
رذآ ﻲﻋﻮﻠﻃ داﻮﺟ -
3
1 . ،ﻪﻴﻣورا هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد 2
. ،ﻲﺼﺼﺨﺗ يﺮﺘﻛد
،ﻪﻴﻣورا هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ هوﺮﮔ 3
. يﺮﺘﻛد ﻲﺼﺼﺨﺗ
، هوﺮﮔ
ﻓ ناﺮﻳا،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴ
هﺪﻴﻜﭼ
ز ﺶﻘﻧ ﺖﺴﻳ ﺎﻫﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ي ﺑﺎﻬﺘﻟا ﻲ ﺑ يرﺎﻤﻴ يﺎﻫ ﺒﻠﻗ ﻲ - ﻗوﺮﻋ ﻲ د داﺮﻓا رد ﻲﺘﺑﺎﻳ ﻲﭘ رد ياﺮﺟا ﺮﻤﺗ تﺎﻨﻳ ﺷزرو ﻲ ،ﺖـﺳا ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ
ﻦﻳازا ور ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ
، ﺳرﺮﺑ ﻲ ﭘ ﺶﻘﻧ ﺶﻴ ﺑﺎﻬﺘﻟا ﻲ زر ﻴﺘﺴﻳ CRP و ﻦ ﻪﺑ ﺎﺒﻧد ل ياﺮﺟا تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زاﻮﻫ ي ﺘﻣوﺎـﻘﻣ و ﻲ رد
ﺑ نارﺎﻤﻴ د ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺑﺎﻳ عﻮﻧ 2 دﻮﺑ . 40 د ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز زا ﺮﻔﻧ ﺖﺑﺎﻳ
عﻮﻧ 2 ﻪﺑ ، ﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻲ رد هوﺮﮔ يﺎﻫ ﺮﻤﺗ ﻦﻳ زاﻮـﻫ ي ) 14
ﺮﻔﻧ ( ﺘﻣوﺎﻘﻣ ، ﻲ ) 13 ﺮﻔﻧ ( لﺮﺘﻨﻛ و ) 13 ﺮﻔﻧ ( ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ . زاﻮﻫ هوﺮﮔ ي ) ﺮﻤﺗ ﻦﻳ زاﻮﻫ ي ﺮﻫ ار ﻪﺴﻠﺟ 50 - 20 ﻗد
،ﻪﻘﻴ تﺪﺷ ﺎﺑ
70 - 50 ﺪﺣ ﺪﺻرد ا ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺮﺜﻛ (
ﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ ، ﻲ
) ﺮﻤﺗ ﻦﻳ ﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻲ رد ار 3 ﻠﺣﺮﻣ ﺔ 10 راﺮﻜﺗ
،ي تﺪـﺷ ﺎﺑ 60 - 40 ﺪـﺻرد
ﻚﻳ ﺑ راﺮﻜﺗ ﻪﻨﻴﺸﻴ ( ﻪﺳ و ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﺴﻠﺟ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود تﺪﻣ ﻪﺑ
ﺪﻧداد مﺎﺠﻧا . ﻃ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻲ
ا ﻦﻳ تﺪﻣ ﺮـﻤﺗ نوﺪﺑ ﻦﻳ دﻮـﺑ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ ي ﻧﻮﺧ ﻲ ﻪﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﺳرﺮﺑ ﻲ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﭘ ﻞﺣاﺮﻣ رد
ﺶﻴ ﺲﭘ و ﻊﻤﺟ نﻮﻣزآ روآ ي ﺪﻧﺪـﺷ . ﻠﺤﺗ ﻞـﻴ رﺎـﻣآ ي
ﺎﺘﻧ ﺞﻳ مﺮﻧ ﺎﺑ راﺰﻓا ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻspss .
ﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
،ﺞﻳ زر ﻦﻴﺘﺴﻳ CRP و ﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻨﻳ
ﻪﺑ ﺗﺮﺗ ﺐﻴ اﺰﻓا ﺶﻳ ،ﺶﻫﺎـﻛ و
،نزو ﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ،BMI ﻲ رد ﺎﻬﻨﺗ ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ ،نﺪﺑ زاﻮﻫ هوﺮﮔ
،ي ﻟﻮﺴﻧا ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴ
هوﺮﮔ رد ﺎﻬﻨﺗ ﺘﻣوﺎـﻘﻣ
ﻲ و
دﺎﻘﻣ
،ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺮﻳ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴ ﻠﮔ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴ ﺮﻤﺗ هوﺮـﮔ ود ﺮﻫ رد ﻲـﻨﻳ
ﺶﻫﺎـﻛ ﺪـﻨﺘﻓﺎﻳ ) 05 / P≤0 .(
زر ﻦﻴﺘـﺴﻳ ﺎـﺑ ﺎـﻬﻨﺗ ردCRP
ﭘ ﺲ ﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ نﻮﻣزآ ﻲ
رادﺎﻨﻌﻣ سﻮﻜﻌﻣ ﺔﻄﺑار ي
ﺖﺷاد ) 05 / P≤0 .(
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﺑ ﻲﻤﻧ ﺮﻈﻧ زر ﺪـﺳر ﻦﻴﺘـﺴﻳ ﺐـﺟﻮﻣ
ﻟﻮﺴﻧا ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴ
ﭘ ﻞﻣﺎﻋ و ﻲﻳﻮﮕﺸﻴ ﺪﻨﻨﻛ ة ﺑ يرﺎﻤﻴ ﺎﻫ ي ﺒﻠﻗ ﻲ - ﻗوﺮﻋ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ
ﺑ يرﺎﻤﻴ يﺎﻫ ﺒﻠﻗ ﻲ - ﻗوﺮﻋ
،ﻲ ﺌﺗوﺮﭘ ﻦﻴ ﺮﮕﺸﻨﻛاو ﺮﻤﺗ ،C تﺎﻨﻳ ﺷزرو ﻲ زاﻮﻫ ي ﺘﻣوﺎﻘﻣ و
،ﻲ د ﺖﺑﺎﻳ عﻮﻧ 2 زر ، ﻦﻴﺘﺴﻳ .
لﻮﺌﺴﻣ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻦﻔﻠﺗ : 09141409503 Email :Z.samadian@gmail.com
445
ﻪﻣﺪﻘﻣ يرﺎﻤﻴﺑ شﺮﺘﺴﮔ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
- ﻪﻨﻴﻣز ﻲﻗوﺮﻋ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ دﺎﺠﻳا ﺎﺑ ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻳا و دراد ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يا
ﻪﺑ قﺎﭼ داﺮﻓا رد هﮋﻳو عﻮﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد و
2 يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻗو ﺮﻄﺧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ، ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
- شﺮﺘﺴﮔ ار ﻲﻗوﺮﻋ
ﻪﺑ ،ﺪﻫد يرﻮﻃ عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻴﺷ ﻪﻛ 2
ﻪﺘﻜﺳ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﺮﺑاﺮﺑ ﻪﺳ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
نﺎﺴﻤﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ يزﺎﺳ )
6 .(
رﺎﻛوزﺎﺳ و بﺎﻬﺘﻟا ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ رد نآ ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ و ﻲﻟﻮﻠﺳ يﺎﻫ
هﺪﻤﻋ ﺶﻘﻧ ﺰﻧژوﺮﺗآ يﺎﻫﺪﻨﻳاﺮﻓ ﺪﻧراد يا
. ﺮﮕﺸﻨﻛاو ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ )C
(CRP و 1
ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺮﻛرﺎﻣ ود2
ﺪﻧراد ﺶﻘﻧ زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ﺔﻌﺳﻮﺗ و ﻲﺘﻓﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﺐﻴﺳآ رد ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﻤﻬﻣ )
11 CRP .(
ﺖﺴﻳز يﺮﮕﻧﺎﺸﻧ زا3
بﺎﻬﺘﻟا ﻲﻣﻮﻤﻋ ) ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ
4( ﺖﺳا ﻪﻛ رد ﺦﺳﺎﭘ ﻪﺑ ﻊﻤﺠﺗ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻴﺳ يﺎﻫ5
ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا زا
ﺪﺒﻛ و ﺖﻓﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺢﺷﺮﺗ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 32 .(
نژ ﺰﻴﻧ ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد
نﺎﺴﻧا يور موزﻮﻣوﺮﻛ 19
راﺮﻗ دراد و
ﻪﺑ ترﻮﺻ ﻲﻠﭘ يﺪﻴﺘﭙﭘ ﻪﻴﻟوا زا 108
،ﻪﻨﻴﻣآ ﺪﻴﺳا ﻪﺘﺧﺎﺳ
هﺪﺷ و ﻖﻠﻌﺘﻣ ﻪﺑ هداﻮﻧﺎﺧ يا ﺎﺑ يﺎﻬﺘﻧا ﻞﻴﺴﻛﻮﺑﺮﻛ
ﻲﻨﻏ زا ﻦﻴﺌﺘﺴﻴﺳ ﻪﺑ
مﺎﻧ لﻮﻜﻟﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﺒﺷ ﻲﻨﻴﺘﺴﻳزر RELM)
6( ﺎﻳ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ دﻮﺟﻮﻣ رد ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا
FIZZ)
7( ﺖﺳا ) 31 .(
ﻦﻴﺘﺴﻳزر شﻮﻣ رد ﻪﺑ رﻮﻃ ﺐﻟﺎﻏ رد ﺖﻓﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﻴﻔﺳ ﺢﺷﺮﺗ ﻲﻣ
،دﻮﺷ رد ﺎﻣا
نﺎﺴﻧا ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ لﻮﻠﺳ ﺪﺳر يﺎﻫ
ﻚﺗ ﻪﺘﺴﻫ يا نﻮﺧ و ﺎﻫژﺎﻓوﺮﻛﺎﻣ ﻊﺒﻨﻣ
ﻲﻠﺻا ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ
ﺖﻴﺳﻮﭙﻳدآ
8ﺎﻫ ) لﻮﻠﺳ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ يﺎﻫ (
ﺪﺷﺎﺑ ) 37 (.
ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻦﻴﺘﺴﻳزر
ﺑﺎﺘﻣ رد لﻼﺘﺧا ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ دﺎﺠﻳا و ﺪﻴﭙﻴﻟ و ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻢﺴﻴﻟﻮ
ﻲﻣ زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ دﻮﺷ
) 35 ( ﺎﻣا ، ﻲﺧﺮﺑ ﺮﮕﻳد زا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ رد نﺎﺴﻧا عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ار
ﺪﻴﻳﺄﺗ هدﺮﻜﻧ ﺪﻧا ) 34،2 (
حﻮﻄﺳ ﺎﺑ ﻲﻤﻴﻘﺘﺴﻣ طﺎﺒﺗرا ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ و دراد CRP
) 10 ( ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺎﺑ و
ﻦﻴﻛﻮﺘﻴﺳ ﺶﻴﭘ يﺎﻫ ﻟا
ﺐﻴﺳآ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﻲﺑﺎﻬﺘ كﻼﭘ يﺮﻳﺬﭘ
ﻲﻣ يزوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ يﺎﻫ دﻮﺷ
) 37،35 .(
ﺎﺑ
شراﺰﮔ ﻲﺧﺮﺑ ،ﻦﻳا دﻮﺟو ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻦﻴﺘﺴﻳزر طﺎﺒﺗرا مﺪﻋ زا ﺰﻴﻧ ﺎﻫ
ﺪﻧراد ﺖﻳﺎﻜﺣ ﻲﻗوﺮﻋ– )
36،4 .(
بﺎﻬﺘﻟا و ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2 رد نﺎﻧز ﻪﺴﺋﺎﻳ ﻪﺑ ﺖﻠﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﻞﻛ
،نﺪﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﻓﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ و
ﻢﻛ ﺗ
،ﻲﻛﺮﺤ عﻮﻴﺷ يﺮﺘﺸﻴﺑ دراد ) 16 .(
ًاﺮﻴﺧا نﺎﻴﺑ هﺪﺷ ﺖﺳا ﻪﻛ ود ﺮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
1 . C Reactive Protein
2 . Resistin 3 . Biomarker
4 . systemic inflammation 5 . cytokines
6 . Resistin – like molecules 7 .Found in inflammatory zones 8 . Adipocytes
ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻲﻜﻳ زا شور يﺎﻫ ﻲﻧﺎﻣرد رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2
، ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ
زﺎﺳﺮﻄﺧ
يرﺎﻤﻴﺑ –ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ و زا ﻼﺘﺑا ﻪﺑ ضراﻮﻋ تﺪﻣزارد ﺖﺑﺎﻳد يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﻲﻣ
ﺪﻨﻨﻛ ) 3 .(
ﺮﺑ ﻲﺧ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ شراﺰﮔ ﻲﻫاﺮﻤﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻣوﺎﻘﻣ حﻮﻄﺳ
،ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﻲﺑﺮﭼ
و
نﺎﺸﻧCRP ﺪﻧداد ﻪﻛ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻧﺪﺑ و ﺶﻫﺎﻛ نزو ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺑﻮﻠﻄﻣ ﺮﺑ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا و لﺮﺘﻨﻛ
ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2 ﻪﺘﺷاد
،ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻣا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺧﺮﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻳد ﻲﻛﺎﺣ زا مﺪﻋ ﻦﻳا ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﺖﺳا ) 20 (.
درﻮﻣ رد
ﺺﺧﺎﺷ و ﻦﻴﺘﺴﻳزر تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻴﻧ ﻚﻴﻤﺴﻴﻠﮔ يﺎﻫ
يدوﺪﺤﻣ ﺮﺛا ﻦﻳا ود ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو هدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ار ﺪﻧا
.
ﻮﻟﻮﭘﻮﻧﺎﻴﮔ و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2005 ( ﺲﭘ زا هدرﺎﻬﭼ ﻪﺘﻔﻫ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ
،يزاﻮﻫ مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ حﻮﻄﺳ ﻦﻴﺘﺴﻳزر و
ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ار هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﻧدﺮﻛ ) 5 ( . رد ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺰﻧﻮﺟ و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2007 ( ﺲﭘ زا ﺖﺸﻫ هﺎﻣ
ﻦﻳﺮﻤﺗ
،يزاﻮﻫ ﺶﻫﺎﻛ رادﺎﻨﻌﻣ ﻦﻴﺘﺴﻳزر مﺮﺳ و مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ار رد نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ قﺎﭼ
نﺎﺸﻧ ﺪﻧداد ) 13 ( . رد ﺔﻨﻴﻣز ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺰﻴﺘﺳﺮﭘ و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2009 ( ﺎﺑ ﻲﺳرﺮﺑ هدﺰﻧﺎﺷ ﻪﺘﻔﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﺑ حﻮﻄﺳ
،ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﺶﻫﺎﻛ
حﻮﻄﺳ نآ ار هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﻧدﺮﻛ ) 22 ( . زا فﺮﻃ
،ﺮﮕﻳد گرﻮﺟ و
نارﺎﻜﻤﻫ ) 2011 ( مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ حﻮﻄﺳ رادﺎﻨﻌﻣ ﻦﻴﺘﺴﻳزر و ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ار ﺲﭘ زا هدزاود ﻪﺘﻔﻫ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ
ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻧداد ) 14 .(
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ
ترﻮﺻ ﻪﺘﻓﺮﮔ و دﻮﺒﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻌﻄﻗ و
رد ﺺﺨﺸﻣ ﺔﻨﻴﻣز
ﺮﺛا تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﺑ حﻮﻄﺳ ا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫﺮﻛرﺎﻣ ﻦﻳ ﻪﻜﻨﻳا و
ﻦﻜﻤﻣ ﺖﺳا
ناﺰﻴﻣ يراﺬﮔﺮﺛا و
رﺎﻛوزﺎﺳ يﺎﻫ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ ﻦﻳا ود ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو رد ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ رﻮﻛﺬﻣ ﺎﺑ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ
توﺎﻔﺘﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) ا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻜﻨﻳ
ﺮﻤﺗ ﻦﻳ زاﻮﻫ ي ﻟﺎﻌﻓ ﺖﻴ ﭘ ﻪﺘﺳﻮﻴ ا ي ﺪﻨﭼ زا ﻦﻳ ﻧﻼﻀﻋ هوﺮﮔ ﻲ
ار گرﺰﺑ
ﮔرد ﺮﻴ ﻲﻣ ﺮﻤﺗ ﻞﺑﺎﻘﻣ رد و ﺪﻨﻛ ﻦﻳ
ﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻲ ﻟﺎﻌﻓ ﻲﺘﻴ زﺎﺑ ﺎﺑ ة ﻧﺎﻣز ﻲ ﻌﻄﻘﻨﻣ و هﺎﺗﻮﻛ ﻲ
زا ﻚﻳ ﻧﻼﻀﻋ هوﺮﮔ ﻲ
درادﺮﺑ رد ار (
) 30 ( و ﺶﻴﭘ ﺶﻘﻧ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﺎﻳآ ﻪﻜﻨﻳا ندﺮﻛ ﺺﺨﺸﻣ ﺖﺒﺜﻣ ترﻮﺻ رد و ﻪﻧ ﺎﻳ دراد ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا
ﻲﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﺶﻘﻧ ،نآ ندﻮﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ةﺪﻨﻨﻛ
- ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺎﺑ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا ﺔﻄﺑار زا ﻲﺷﺎﻧ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﻗوﺮﻋ
ﺎﻳ ﺖﺳا ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا فﺪﻫ ،CRP
ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺎﺣ ﺮﺿ ﻲﺳرﺮﺑ ﺶﻴﭘ ﺶﻘﻧ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا
CRPو ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و
ﺎﺑ نآ ﺔﻄﺑار مﺎﺠﻧا لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻣوﺎﻘﻣ وCRP
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ يﺎﻫ ﻲﺷزرو يزاﻮﻫ و نﺎﻧز رد ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ قﺎﭼ ﺔﺴﺋﺎﻳ ﺖﺑﺎﻳد
عﻮﻧ 2 دﻮﺑ .
شور ﻲﺳﺎﻨﺷ
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ
،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻤﻴﻧ ﻲﺑﺮﺠﺗ و حﺮﻃ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﺎﺑ ود هوﺮﮔ ﻲﺑﺮﺠﺗ و ﻚﻳ
هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ دﻮﺑ . ﺔﻌﻣﺎﺟ يرﺎﻣآ ار ﻖﻴﻘﺤﺗ نﺎﻧز
ﺔﺴﺋﺎﻳ قﺎﭼ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2 ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻢﺴﻴ
ﻣورا نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﻪﻛ ﻪﻴ
اراد ي ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ي
ﺮﺘﺸﻴﺑ mg/dl زا 126 ﺎﻳ دﻮﺑ
ﻮﺠﺗ ﻪﺑ ﺰﻳ وراد ﻚﺷﺰﭘ ي
د ﺪﺿ ﺖﺑﺎﻳ ﻲﻣ فﺮﺼﻣ ﺪﻧدﺮﻛ
ﻞﻴﻜﺸﺗ ، ﺪﻧداد . زا ﺑ ﻦﻴ ﺎﻬﻧآ 45 ﺐﻠﻃواد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ
ﻲﻨﺳ 26 /
± 5 88 / 58 ﻲﻧﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺔﻳﺎﻤﻧ و لﺎﺳ BMI)
1( 69 /
± 3 25 / 32 هﺎﻣ ﺶﺷ رد ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﻛ
ﺔﻘﺑﺎﺳ ،ﻪﺘﺷﺬﮔ ياﺮﺟا
راﺪﻘﻣ ﻪﺑ ﻲﻧزو نﺎﺳﻮﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻢﻈﻨﻣ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ 10
ار دﻮﺧ نزو ﺪﺻرد
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻲﮔدﺎﻣآ مﺮﻓ ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺲﭘ ،ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺷزرو يﺎﻫ
PAR – Q) ) (
33 ( رد ةﻮﻴﺷ ﻪﺑ
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﻲﻟﺎﻤﺘﺣاﺮﻴﻏ و سﺮﺘﺳد .
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﻼﺘﺑا ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ رﺎﺸﻓ يﺎﻫ
ﻲﺒﻠﻗ ،نﻮﺧ يﺪﭘﻮﺗرا و يﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ ،ﻲﻗوﺮﻋ–
ﻦﺘﺷاﺪﻧ ،2
ضراﻮﻋ ﻲﺗﺎﭘوﺮﻔﻧ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺖﺑﺎﻳد ﻲﺗﺎﭘﻮﻨﻴﺗر ،3
و4
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز دورو
ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧدﻮﺑ . ياﺮﺑ ا ﻲﺑﺎﻳزر ﻢﻳژر ﻲﻳاﺬﻏ و ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﺛا نآ ﺮﺑ
ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﻲﻧﻮﺧ درﻮﻣ ﺮﻈﻧ زا ﺔﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ 24
ﺔﺘﻋﺎﺳ روآدﺎﻳ ﻢﻳژر ﻲﻳاﺬﻏ رد ود زور ﺶﻴﭘ زا ﺔﻠﺣﺮﻣ لوا
نﻮﺧ يﺮﻴﮔ و 48 ﺖﻋﺎﺳ ﻲﻧﺎﻳﺎﭘ ﻞﺒﻗ زا ﺔﻠﺣﺮﻣ مود نﻮﺧ يﺮﻴﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻧازور ،ﺎﻫ 3
دﺪﻋ
ﻦﻴﻣرﻮﻔﺘﻣ )
500 ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔ (
، 2 ﺪﻴﻣﻼﻛ ﻦﺑ ﻲﻠﮔ دﺪﻋ )
5 ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔ ( و 1 ﻦﻴﺗﺎﺘﺳاورﻮﺗآ دﺪﻋ )
20
ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔ ( ﻲﻣ فﺮﺼﻣ ، دﻮﺑ ﺖﺑﺎﺛ ﻖﻴﻘﺤﺗ لﻮﻃ رد و ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﺶﺷ رد راﺪﻘﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ
. زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ار دﻮﺧ لﻮﻤﻌﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر ،هﺎﻣ ﻪﺳ ﻦﻳا رد ﺎﺗ ﺪﺷ ﻪﺘﺳاﻮﺧ ﺎﻫ .
ﺔﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻠﺤﺗ
24 ﺔﺘﻋﺎﺳ روآدﺎﻳ ﻢﻳژر هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،ﻲﻳاﺬﻏ مﺮﻧ زا
اﺬﻏ شزادﺮﭘ يﺮﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ راﺰﻓا ﻪﻳﺬﻐﺗ سﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻂﺳﻮﺗ و5
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ )
29 .(
هزاﺪﻧا ﺺﺧﺎﺷ يﺮﻴﮔ ﺎﻫ
ي ﻦﺗ ﺠﻨﺳ ﻲ ) ﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ ﻚﻳ
(
ﺺﺧﺎﺷ اﺪﺘﺑا رد
،نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ،ﺪﻗ ،نزو ﻞﻣﺎﺷ داﺮﻓا ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ و BMI
ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ WHR)
6( هزاﺪﻧا ﺶﻔﻛ نوﺪﺑ و سﺎﺒﻟ ﻞﻗاﺪﺣ ﺎﺑ يﺮﻴﮔ
ﺪﺷ . هزاﺪﻧا ةدﺎﺘﺴﻳا ﺪﻗ و نﺪﺑ نزو يﺮﻴﮔ
ﻪﺑ داﺮﻓا نزو هﺎﮕﺘﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﺎﻜﺳ ﺞﻨﺳ
Seca) ( عﻮﻧ Seca 714, seca Vogel and)
Halk Gmbh (
ﺖﻗد ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻤﻟآ 1
/
±0 ﺎﻜﺳ ﺞﻨﺳﺪﻗ هﺎﮕﺘﺳد و مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ Seca)
( ﺖﻗد ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻤﻟآ عﻮﻧ
1 /
±0 ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺮﺘﻣ BMI .
نﺪﺑ نزو ﻢﻴﺴﻘﺗ زا )
ﻮﻠﻴﻛ مﺮﮔ ( ﺪﻗ روﺬﺠﻣ ﺮﺑ )
ﻊﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ( ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
ﺪﺷ . ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد لﺪﻣ ﺮﭙﻴﻟﺎﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ
RH.15.9LB هﺮﻬﺑ ﺎﺑ و نﺎﻤﻟآ ﺖﺧﺎﺳ
زا يﺮﻴﮔ
1 . Body Mass Index
2 . Orthopedic 3 . Nephropathy 4 . Retinopathy
5 . Food processor 2(FP2) 6 . Waist-to-Hip ratio
ﻪﺳ شور ﻪﻄﻘﻧ يا ) ﻪﺳ قﻮﻓ ،ﻢﻜﺷ ،وزﺎﺑ ﺮﺳ هﺮﺻﺎﺧ
( ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺔﻟدﺎﻌﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا و نﺪﺑ ﺖﺳار ﺖﻤﺳ رد
رد نﺎﻧز رد ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ كﻻﻮﭘ و نﻮﺴﻜﺟ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻂﻳاﺮﺷ
) 12 WHR .(
ﺖﻗد ﺎﺑ و دﺮﻓ نﺪﺑ ﻪﺑ يرﺎﺸﻓ ﻪﻧﻮﮔ ﺮﻫ ﻞﻤﺤﺗ نوﺪﺑ و عﺎﺠﺗرا ﻞﺑﺎﻗﺮﻴﻏ يراﻮﻧ ﺮﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ 1
ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺎﺑ ﺮﺘﻣ
هزاﺪﻧا ﻚﻳرﺎﺑ رد ﺮﻤﻛ ﻂﻴﺤﻣ يﺮﻴﮔ ﻦﻴﺑ ﺔﻴﺣﺎﻧ ﻦﻳﺮﺗ
هﺪﻧد ﻂﻴﺤﻣ ةزاﺪﻧا ﻪﺑ نآ ﻢﻴﺴﻘﺗ و هﺮﺻﺎﺧ جﺎﺗ ﺎﺗ يا
گرﺰﺑ رد ﻦﮕﻟ ﺷ ﻞﺻﺎﺣ ﻲﻨﻳﺮﺳ ﻲﮔﺪﻣآﺮﺑ ﺖﻤﺴﻗ ﻦﻳﺮﺗ
ﺪ . ﺺﺧﺎﺷ مﺎﻤﺗ تﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ زا ﺲﭘ ﺰﻴﻧ رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ
هزاﺪﻧا هرﺎﺑود ﻪﺘﻔﻫ هدزاود ﺪﻧﺪﺷ يﺮﻴﮔ
.
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺎﻫ ﺲﭘ زا ﻞﻴﻤﻜﺗ مﺮﻓ ﺖﻳﺎﺿر ﺔﻣﺎﻧ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ياﺮﺑ ﺖﻛﺮﺷ رد ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ رﻮﻃ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻪﺑ ود
هوﺮﮔ
،ﻲﺑﺮﺠﺗ يزاﻮﻫ ) 15 ﺮﻔﻧ ( و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ) 15 ﺮﻔﻧ ( و ﻚﻳ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ) 15 ﺮﻔﻧ ( ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺪﻧﺪﺷ . لوﺪﺟ 1
ﻣ تﺎﺼﺨﺸ يدﺮﻓ ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار ﺎﻫ ﺪﻫد
.
لوﺪﺟ 1 . ﻲﻧدﻮﻣزآ يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﺎﻫ
) ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ترﻮﺻ
هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا± ﺪﻧا
(
ﺮﻴﻐﺘﻣ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ
) 14 ( ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ )
13 ( لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ )
13 ( P
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 43
/
±5 33 / 58 08
/
±5 12 / 57 00
/
±5 25 / 61 28 / 0
cm) ﺪﻗ ( 72
/
±4 61 / 154 94
/
±4 93 / 158 63 /
±7 56 / 156 33 / 0
نزو kg) ( 01
/
±11 66 / 75 65 /
±8 56 / 83 50
/
±8 62 / 77 23 / 0
)BMI kg/m2 ( 08 /
±5 91 / 31 32
/
±3 21 / 33 15
/
±2 69 / 31 68 / 0
07 WHR /
±0 89 / 0 04
/
±0 87 / 0 06
/
±0 87 / 0 79 / 0
ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد 39
/
±5 33 / 36 23
/
±3 08 / 43 26
/
±5 48 / 39 20 / 0
HbA1c (%) 21
/
±1 94 / 7 78
/
±1 80 / 8 73
/
±0 63 / 7 20
/ 0
ﺖﺑﺎﻳد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺔﻘﺑﺎﺳ ) لﺎﺳ ( 21
/
±3 88 / 4 60
/
±3 12 / 10 80
/
±3 25 / 7 20
/ 0
ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﻦﻴﺑ هوﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﺸﻧ ) نﻮﻣزآ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺲﻧﺎﻳراو ﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ،ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ يراد
) 01 /
˂0 (P (
ﺮﻤﺗ ﻞﻜﺗوﺮﭘ ﻲﻨﻳ
تﺪﺷ ﺎﺑ يزاﻮﻫ ﻲﺷزرو ﻦﻳﺮﻤﺗ ،يزاﻮﻫ هوﺮﮔ -70
50 هدزاود تﺪﻣ ﻪﺑ ،ار ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﺪﺻرد
ﻫ تﺪﻣ ﻪﺑ ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ و ﻪﺴﻠﺟ ﻪﺳ ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ ،ﻪﺘﻔ -50
20 ﺪﻧداد مﺎﺠﻧا ﻪﻘﻴﻗد .
ندﺮﻛ مﺮﮔ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ
) 10 ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد ﻲﺸﻣﺮﻧ–
( يزاﻮﻫ ﻲﺷزرو ﻦﻳﺮﻤﺗ ، )
هدﺎﻴﭘ ﻞﻴﻣدﺮﺗ يور يور )
Impulse عﻮﻧ ،
PT 300 Bلﺪﻣ (
تﺪﻣ ﻪﺑ 20 تﺪﺷ و ﻪﻘﻴﻗد 50
ﺶﻳاﺰﻓا و لوا ﺔﺘﻔﻫ رد ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺪﺻرد
ﻲﺠﻳرﺪﺗ ﺎﺗ تﺪﻣ و تﺪﺷ 50
تﺪﺷ و ﻪﻘﻴﻗد 70
ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺪﺻرد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ يﺪﻌﺑ يﺎﻫ
ندﺮﻛ دﺮﺳ و ﻲﻧﺎﻳﺎﭘ و )
5 ﺎﺘﺴﻳا ﻲﺸﺸﻛ و ﻲﻓﺎﻄﻌﻧا تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد (
دﻮﺑ . ،ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ تﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ
ﻦﺳ ﺔﻄﺑار ﺎﺑ ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ 220-
) 25 ( ﻖﻳﺮﻃ زا ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ ياﺮﺑ نآ ﻦﻴﻌﻣ ﺪﺻرد ﺎﺗ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
ز ﺔﻄﺑار دﻮﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﻳ :
)
21
( فﺪﻫ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ = ﺪﺻرد(50 -70)(ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺮﺜﻛاﺪﺣ – ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ) + (ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﻪﺑ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﻃ تﺪﺷ نﺎﺑﺮﺿ ﺔﻠﻴﺳو
رﻼﭘ ﺞﻨﺳ GBR 161302.F)
( ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ .
ﻲﻧدﻮﻣزآ ياﺮﺟا ةﻮﺤﻧ ﺎﺑ ﻪﺴﻠﺟ ﻚﻳ رد ،ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود ياﺮﺟا زا ﺶﻴﭘ ،ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ يﺎﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ
هﺎﮕﺘﺳد ﻂﺳﻮﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺔﻤﻫ ياﺮﺑ يﺪﻌﺑ ﺔﺴﻠﺟ رد و ﺪﻧﺪﺷ ﺎﻨﺷآ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ يﺎﻫ راﺮﻜﺗ ﻚﻳ ﺎﻫ
ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ 1RM) ( ﻪﻧزو ﻂﺳﻮﺗ دازآ يﺎﻫ
) هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﺔﻧزو ]×
1 )+
30 / راﺮﻜﺗ داﺪﻌﺗ [(
1RM = ( ﻦﻴﻴﻌﺗ
ﺪﺷ ) 19 .(
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺲﭙﺳ هﺎﮕﺘﺳد ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ﻦﻳا يﺎﻫ
ﻪﻧزو يﺎﻫ ادﺮﺑ هدزاود تﺪﻣ ﻪﺑ ار ير
هد ﺖﺑﻮﻧ ﻪﺳ ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ رد ،ﻪﺴﻠﺟ ﻪﺳ ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ ،ﻪﺘﻔﻫ سﺮﭘ ،ﺖﻛﺮﺣ ﺖﺸﻫ ياﺮﺑ ﻲﻳﺎﺗ
1ﻪﻧﺎﺷ نارﻮﻠﺟ ،
،2
ﺖﺸﭘ نار ) ﺖﺸﭘ ﺎﭘ هﺪﻴﺑاﻮﺧ
3(
، وزﺎﺑﻮﻠﺟ
،4
ﺖﺸﭘ
5وزﺎﺑ
، سﺮﭘ
6ﺎﭘ
، سﺮﭘ ﺔﻨﻴﺳ ﻪﺘﺴﺸﻧ ﺎﺑ هﺎﮕﺘﺳد و7
ﻢﻜﺷ ار
تﺪﺷ ﺎﺑ يﺎﻫ 40 ) لوا ﺔﺘﻔﻫ رﺎﻬﭼ (
، 50 ) مود ﺔﺘﻔﻫ رﺎﻬﭼ (
و 60 ) ﺎﻬﭼ مﻮﺳ ﺔﺘﻔﻫ ر (
راﺮﻜﺗ ﻚﻳ ﺪﺻرد
ﺪﻧدﺮﻛ اﺮﺟا ،ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ .
ﺖﺑﻮﻧ ﻦﻴﺑ ﺖﺣاﺮﺘﺳا نﺎﻣز ،ﺎﻫ
90 - 60 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻪﻴﻧﺎﺛ .
ﻲﻧدﻮﻣزآ هوﺮﮔ يﺎﻫ
ندﺮﻛ مﺮﮔ ،ﻪﺴﻠﺟ زا ﺶﻴﭘ ﺰﻴﻧ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ )
10 ﻲﺸﻣﺮﻧ و ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد (
ندﺮﻛ دﺮﺳ نﺎﻳﺎﭘ رد و
) 5 ﺎﺘﺴﻳا ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد (
ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ار ﺪﻧداد
. ﻣ ﻦﻳا ﻲﻃ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﭻﻴﻫ رد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ تﺪ
دﺮﻜﻧ ﺖﻛﺮﺷ ﻲﺷزرو .
هزاﺪﻧا ﻐﺘﻣ يﺮﻴﮔ ﺮﻴ
ﺎﻫ ي ﺑ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴ
ﻪﺑ هزاﺪﻧا رﻮﻈﻨﻣ نﻮﺧ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ يﺮﻴﮔ
ﺔﻠﺣﺮﻣ ود رد يﺮﻴﮔ 48
و ﺶﻴﭘ ﺖﻋﺎﺳ 48
زا ﺲﭘ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود نﺎﻳﺎﭘ زا ﺲﭘ ﺖﻋﺎﺳ -12
8 ﺖﻋﺎﺳ
ﺷﺎﻧ ﻲﻳﺎﺘ راﺪﻘﻣ ﻪﺑ 5 ﻲﺳ ﻲﺘﻧآ ﺪﻳرو زا ﻲﺳ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا لﺎﺘﻴﺑﻮﻛ
. ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﻲﻃ ﺪﺷ ﻪﺘﺳاﻮﺧ ﺎﻫ 48
ﺖﻋﺎﺳ
1 . Shoulder press
2 . Leg extension 3 . Leg flexion
4 . Standing cable curl with rope 5 . Rope press down
6 . Leg press 7 . Bench press
نﻮﺧ ﺔﻠﺣﺮﻣ ود ﺮﻫ زا ﻞﺒﻗ زا يﺮﻴﮔ
ياﺮﺟا ﺪﻧﺰﻴﻫﺮﭙﺑ ،ﺖﺨﺳ ﻲﺷزرو ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻧﻮﮔ ﺮﻫ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ
ﺲﭘ يﺎﻣد رد مﺮﺳ ندﺮﻛ اﺪﺟ و ژﻮﻴﻔﻳﺮﺘﻧﺎﺳ زا -70
ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺔﺟرد هاﺮﻤﻫ ﺎﺗ ﺪﻧﺪﺷ يراﺪﻬﮕﻧ داﺮﮔ
ﺎﺑ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺲﭘ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ ﺪﻧﻮﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ ،نﻮﻣزآ
. ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ
شور ﻚﻴﺗﺎﻤﻳﺰﻧآ و
Roche ﺖﻴﻛ
ﺖﺧﺎﺳ
،نﺎﻤﻟآ هﺎﮕﺘﺳد integra400
، ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﺑ mg/dl
5 نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ و و ﻲﺠﻨﺳ
نوﺮﺑ ﻪﺑ ﻲﺠﻨﺳ ﺐﻴﺗﺮﺗ 69 و 26 / 1 ،ﺪﺻرد يﺮﺘﻣﻮﻠﻔﻧ شور ﻪﺑCRP
ﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و Binding site
ﺖﺧﺎﺳ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﺑ نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا mg/l
3 نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ و نوﺮﺑ و ﻲﺠﻨﺳ
ﻪﺑ ﻲﺠﻨﺳ ﺐﻴﺗﺮﺗ 6 / 6 و
6 / 3
،ﺪﺻرد HbA1c ﻪﺑ
شور ﻲﻤﻛوﺮﺘﻜﻟا ﺲﻧﺎﺴﻨﻴﻣﻮﻟ
و ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا Rocheﺖﻴﻛ ﺖﺧﺎﺳ ﺎﺑ نﺎﻤﻟآ
نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ نوﺮﺑ و ﻲﺠﻨﺳ
ﻪﺑ ﻲﺠﻨﺳ ﺐﻴﺗﺮﺗ 3 / 2 و 4 / 2 ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ،ﺪﺻرد ﺎﺑ
شور ﻲﻤﻛوﺮﺘﻜﻟا
ﺲﻧﺎﺴﻨﻴﻣﻮﻟ و
Roche ﺖﻴﻛ ﺖﺧﺎﺳ
،نﺎﻤﻟآ هﺎﮕﺘﺳد Elecsys 2010
، ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﺑ μIU/ml
1 و
نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ نوﺮﺑ و ﻲﺠﻨﺳ
ﻲﺠﻨﺳ 4 / 5 و 4 / 3 هزاﺪﻧا ﺪﺻرد يﺮﻴﮔ
ﺪﻧﺪﺷ . ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ ياﺮﺑ
يزﺎﺘﺳﻮﻤﻫ لﺪﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا شور زا ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ HOMA – IR)
( ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳز لﻮﻣﺮﻓ ﻖﺑﺎﻄﻣ ، )
18 :(
HOMA – IR = ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺰﻛﻮﻠﮔ (mmol/l) × ﺎﺘﺷﺎﻧ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا (μU/ml)/22.5 ياﺰﻳﻻا ﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،ﻲﭽﻳوﺪﻧﺎﺳ عﻮﻧ زا ﻲﺳاﻮﻨﻤﻳا ﻢﻳﺰﻧآ شور ﻪﺑ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ
mediagnost,E 50 ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﺑ نﺎﻤﻟآ ﺖﺧﺎﺳ
ng/ml 012 / 0 نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ و و ﻲﺠﻨﺳ
نوﺮﺑ ﻪﺑ ﻲﺠﻨﺳ ﺐﻴﺗﺮﺗ 8 / 6 و 5 هزاﺪﻧا ،ﺪﺻرد ﺪﺷ يﺮﻴﮔ
.
ﺰﺠﺗ ﻪﻳ و ﻠﺤﺗ ﻞﻴ رﺎﻣآ ي
ﻪﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﺒﺳﺎﺤﻣ ﺔ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ي ﺰﻛﺮﻣ ي ﮔﺪﻨﻛاﺮﭘ و ﻲ ﺻﻮﺗ رﺎﻣآ زا ﻲﻔﻴ
اﺮﺑ و ي ﺨﺸﺗ ﺺﻴ زﻮﺗ ﻊﻳ ﺒﻃ ﻲﻌﻴ
هداد ﻌﺗ و ﺎﻫ ﻦﻴﻴ ﻨﮕﻤﻫ ﻲ راو ﺲﻧﺎﻳ ﻪﺳ ﻪﺑ ،هوﺮﮔ ﺗﺮﺗ ﺐﻴ نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ ي فوﺮﮔﻮﻤﻟﻮﻛ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا –
نﻮﻟ و
leven) ( ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ زا ﻞﻴ
راو ﺲﻧﺎﻳ ANOVA) (
ﻜﻳ اﺮﺑ ،ﻪﻓﺮﻄ ي ﺳرﺮﺑ ﻲ هوﺮﮔ ﻪﺳ توﺎﻔﺗ
ﺺﺧﺎﺷ رد ﺎﻫ
ي ﻣ ﻒﻠﺘﺨ ﻌﺿو رد ﺖﻴ ﺎﭘ ﻪﻳ ﺎﻘﻣ و ﺔﺴﻳ ﺮﻤﺗ ﺮﺛا تﺎﻨﻳ ﺑ رد ﻦﻴ وﺮﮔ ه ﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ي ترﻮﺻ رد و
ﺎﻨﻌﻣ يراد ﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ زا ﻲﺒﻴ
ﻛﻮﺗ ﻲ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﺗ نﻮﻣزآ زا ﻲ اﺮﺑ ﻪﺘﺴﺒﻤﻫ ي
ﻌﺗ ﻦﻴﻴ ﻐﺗ تاﺮﻴﻴ نورد ﻫوﺮﮔ ﻲ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﺑ ﻂﺑاور ﻦﻴ ﻐﺘﻣ يﺎﻫﺮﻴ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﺮﺿ
ﺐﻳ ﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻲ ﭘ نﻮﺳﺮﻴ ﺳرﺮﺑ ﻲ ﺪﺷ .
ﻲﻧدﻮﻣزآ ،ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ ةرود ياﺮﺟا زﺎﻏآ رد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﺳ يﺎﻫ 45
ود ،داﺪﻌﺗ ﻦﻳا زا ﻪﻛ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﻔﻧ
ﻪﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ زا ﺮﻔﻧ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﺖﻛﺮﺷ زا عﺎﻨﺘﻣا ﺖﻠﻋ
مود ﺔﻠﺣﺮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺮﻴﮔ )
ﺲﭘ نﻮﻣزآ ( زا ﺮﻔﻧ ﻚﻳ ،
ﻪﺑ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ ﻞﻴﻟد
ﺎﻧ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﻛﺮﺷ رد ﺶﻫوﮋﭘ و ﺰﻴﻧ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻧدﻮﻣزآ ود
ﻪﺑ ﺲﭘ ﺔﻠﺣﺮﻣ زا ،تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﻧﺎﻳﺎﭘ ﺔﺴﻠﺟ ﺞﻨﭘ رد ﺖﻛﺮﺷ مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺘﺷاﺬﮔ رﺎﻨﻛ نﻮﻣزآ
ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ 40
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﻲﻧدﻮﻣزآ .
ﺰﺠﺗ ﻪﻳ ﻠﺤﺗو ﻞﻴ هداد مﺮﻧ ﺎﺑ ﺎﻫ راﺰﻓا ﺨﺴﻧSPSS
ﺔ 21
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﺎﺘﻧ ﺞﻳ و ﺎﻳ ﻪﺘﻓ يﺎﻫ ﻘﺤﺗ ﻖﻴ
فوﺮﮔﻮﻤﻟﻮﻛ نﻮﻣزآ هداد ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻊﻳزﻮﺗ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا –
هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ رد ﺎﻫ ﺲﻧﺎﻳراو ﻲﻨﮕﻤﻫ نﻮﻟ نﻮﻣزآ و ﺎﻫ
ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ار ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﺳ .
حﻮﻄﺳ رد هوﺮﮔ ﻪﺳ توﺎﻔﺗ مﺪﻋ ،ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ
دﺮﻛ ﺖﺑﺎﺛ ار يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﺔﻳﺎﭘ )
لوﺪﺟ 1 .(
داد نﺎﺸﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نﻮﻣزآ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﻛ
راﺪﻘﻣ و ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺰﺟ
ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ )
05 / P≥0 ( ﺮﻴﻐﺘﻣ مﺎﻤﺗ رد ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
) ﻦﺗ ﻲﺠﻨﺳ ( هزاﺪﻧا ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ و يﺮﻴﮔ
ﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هوﺮﮔ ﻪﺳ ﻦﻴﺑ ،هﺪﺷ ﺖﺷاد دﻮﺟو يراد
) 05 / P≤0 ) ( لواﺪﺟ 3 و 2 .(
ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ
ﺺﺧﺎﺷ رد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻲﻛﻮﺗ نزو ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
) 03 / 0 P = ( BMI ، ) 03 / 0 P = ( ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ،
نﺪﺑ ) 01 / 0 P= ( ﺮﻤﻛ رود ﺺﺧﺎﺷ رد و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ /
هوﺮﮔ ﺎﺑ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ ﻦﺳﺎﺑ رود
لﺮﺘﻨﻛ ) 003 / 0 P = ( ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و )
002 / 0 P =(
ﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺖﺷاد دﻮﺟو يراد
. نﺎﺸﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نﻮﻣزآ ﻦﻳا
توﺎﻔﺗ ﻪﻛ داد HbA1c
يزاﻮﻫ ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ )
01 / 0 P=(
ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و )
006 / 0 P = ( ﺰﻛﻮﻠﮔ توﺎﻔﺗ ،
يزاﻮﻫ ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ )
01 / 0 P=(
ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و )
006 / 0 P = ( ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻣوﺎﻘﻣ توﺎﻔﺗ ،
لﺮﺘﻨﻛ ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ )
01 / 0 P=(
يزاﻮﻫ و ) 04 / 0 P = ( و ﻦﻴﺘﺴﻳزر حﻮﻄﺳ توﺎﻔﺗ و CRP
يزاﻮﻫ ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ )
ﻦﻴﺘﺴﻳزر : 001 /
˂0 (P
، CRP) : 002 / 0 P = ( ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و )
ﻦﻴﺘﺴﻳزر :
006 / 0 P = ( و CRP) : 013 / 0 P = ( ﺎﻨﻌﻣ دﻮﺑ راد .
نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ رد ﺎﻬﻨﺗ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ مﺎﻤﺗ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﺘﺴﺒﻤﻫt
) لوﺪﺟ
2 ( HbA1C ، ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺰﻛﻮﻠﮔ و
) لوﺪﺟ 3 ( ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ، يراد
ﺪﻨﺘﻓﺎﻳ ) 05 / P≤0 .(
ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ رد ﺎﻬﻨﺗ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﻳ يراد
) 05 /
≤0 .(P و ﻦﻴﺘﺴﻳزر CRP
ﻪﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ و ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﻴﺗﺮﺗ
ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ار يراد )
05 /
≤0 (P
) لوﺪﺟ 3 .(
ﺎﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نﻮﻣزآ ﺲﭘ ردCRP
هوﺮﮔ نﻮﻣزآ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ﺖﺷاد يرادﺎﻨﻌﻣ سﻮﻜﻌﻣ ﺔﻄﺑار ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ )
05 / P≤0 ( ) لوﺪﺟ 4 .(
لوﺪﺟ 2 . ﺞﻳﺎﺘﻧ يرﺎﻣآ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ
و يﺮﻟﺎﻛ ﻲﺘﻓﺎﻳرد رد هوﺮﮔ ﺎﻫ ي ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ رد
ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ ) تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ ترﻮﺻ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا±
دراﺪﻧﺎﺘﺳا نﺎﺸﻧ هداد هﺪﺷ ﺪﻧا (
* راﺪﻘﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ياﺮﺑp ﻪﺘﺴﺑاو يﺎﻫ
) يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ 05
/
≤0 (P
،
**
راﺪﻘﻣ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ياﺮﺑp
ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ )
يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ 05
/
≤0 (P
هوﺮﮔ ﺮﻴﻐﺘﻣ
يزاﻮﻫ ) 14 ( ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ) 13 ( لﺮﺘﻨﻛ ) 13 p ** (
نزو kg) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 01
/
±11 66 / 75 65 /
±8 56 / 83 50 /
±8 62 / 77 02 / 0
77/95±8/79 81/58±6/78 *73/52±10/44 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 98
/
±0 14 / 2 - 1 /
±3 97 / 1 - 75 /
±0 32 / 0
BMI kg/m2) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 82
/
±4 73 / 31 37
/
±3 25 / 33 97 /
±1 71 / 31 03 / 0
31/84±2/09 32/55±2/78 *30/84±4/59 نﻮﻣزĤﺴﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 42
/
±0 88 / 0 - 25 /
±1 70 / 0 - 31 /
±0 13 / 0
ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد نﺪﺑ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 39
/
±5 33 / 36 23
/
±3 08 / 43 26 /
±5 48 / 39 02 / 0
40/43±4/04 42/95±3/36 *34/25±5/34 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 68
/
±1 07 / 2 - 9 /
±2 13 / 0 - 49 /
±1 95 / 0
WHR ﺶﻴﭘ
نﻮﻣزآ 07
/
±0 89 / 0 04
/
±0 87 / 0 06 /
±0 87 / 0 001 / 0
0/88±0/04 0/88±0/05 *0/82±0/07 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 02
/
±0 06 / 0 - 05 /
±0 008 / 0 03 /
±0 007 / 0
يﺮﻟﺎﻛ ﻲﺘﻓﺎﻳرد
kcal) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ
±154 1400
±200 1414
±222 1481 26 / 0
1498±223 1453±180 1409±200 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
±175 8
±115 17
±162 16
لوﺪﺟ 3 . ﺞﻳﺎﺘﻧ يرﺎﻣآ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ
رد هوﺮﮔ ﺎﻫ ي ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ رد ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ
) تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ ترﻮﺻ ﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦ فاﺮﺤﻧا± دراﺪﻧﺎﺘﺳا نﺎﺸﻧ
هداد هﺪﺷ ﺪﻧا (
* راﺪﻘﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ياﺮﺑ p ﻪﺘﺴﺑاو يﺎﻫ
) يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ 05
/
≤0 (P
،
**
راﺪﻘﻣ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ياﺮﺑ p
ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ )
يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ 05
/
≤0 (P
هوﺮﮔ
ﺮﻴﻐﺘﻣ يزاﻮﻫ
) 14 ( ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
) 13 ( لﺮﺘﻨﻛ
) 13 p ** (
HbA1c (%) ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 21
/
±1 94 / 7 78
/
±1 80 / 8 73
/
±0 63 / 7 004 / 0
7/57±0/89 *7/73±1/37 *7/03±1/30 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 45
/
±0 91 / 0 - 83
/
±0 06 / 1 - 31 /
±0 06 / 0 -
ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺰﻛﻮﻠﮔ mg/dl) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 58
/
±39 88 / 144 11
/
±54 75 / 178 24 /
±27 11 / 136 000 / 0
146/12±12/22 *124/12±42/04 *105/55±23/1 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 33
/
±24 33 / 39 - 67 /
±21 62 / 54 - 08 /
±17 00 / 10
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا μIU/ ml) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 43
/
±2 97 / 5 98
/
±1 09 / 9 90
/
±1 86 / 7 1 / 0
6/88±1/89 8/09±1/81 6/63±1/75 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 63
/
±1 66 / 0 68
/
±2 00 / 1 - 83 /
±1 98 / 0 -
ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا HOMA-IR) (
ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 40
/
±3 86 / 6 76
/
±3 65 / 12 68
/
±2 48 / 8 01 / 0
8/00±2/06 *8/02±3/48 5/69±2/27 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 22
/
±2 16 / 1 - 55
/
±3 62 / 4 - 45 /
±2 48 / 0 -
ﻦﻴﺘﺴﻳزر ng/ml) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 91
/
±3 88 / 11 96
/
±2 94 / 12 55 /
±1 22 / 13 000 / 0
13/45±1/86 *18/70±4/06 *21/24±4/94 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 81
/
±2 35 / 9 72
/
±4 76 / 5 57
/
±0 23 / 0
CRP mg/l) ( ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 54
/
±0 33 / 2 49
/
±0 65 / 2 72
/
±0 10 / 2 002 / 0
2/03±0/74 *2/20±0/43 *1/78±0/37 نﻮﻣزآﺲﭘ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 25
/
±0 54 / 0 - 29
/
±0 45 / 0 - 18 /
±0 06 / 0 -
لوﺪﺟ 4 ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﺑ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻦﻴﺑ ﺔﻄﺑار. و
هوﺮﮔ ردCRP ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ يﺎﻫ
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺶﻴﭘ
نﻮﻣزآ
ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ P
ﺲﭘ
نﻮﻣزآ
ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ P
تاﺮﻴﻴﻐﺗ
ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ P
يزاﻮﻫ هوﺮﮔ
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ HOMA-IR) (
37 / 0 31 / 0 14 / 0 - 72 / 0 20 / 0 - 60 / 0
)CRP (mg/l 27
/ 0 47 / 0 41 / 0 26
/ 0 47 / 0 - 20 / 0
ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ
HOMA-IR) (
46 / 0 - 25 / 0 52 / 0 - 17 / 0 35 / 0 - 39 / 0
)CRP (mg/l 16
/ 0 - 69 / 0 75 / 0
*- 03 / 0 49 / 0 - 21 / 0
* ﺮﺑاﺮﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ رد ﻪﻄﺑار 05
/
≤0 ﺖﺳا راﺮﻗﺮﺑ ،P .
ﺚﺤﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻲﻋﻮﻧ دﺮﺒﻫار ﻲﻳورادﺮﻴﻏ رد
ﺶﻫﺎﻛ ضراﻮﻋ ﻲﺷﺎﻧ زا ﺖﺑﺎﻳد يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻠﻤﺟ زا يﺎﻫ
ﻲﺒﻠﻗ - رد ﻲﻗوﺮﻋ نارﺎﻤﻴﺑ
ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2
، هراﻮﻤﻫ درﻮﻣ ﻪﺟﻮﺗ ﻊﻗاو هﺪﺷ ﺖﺳا . تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو
ﻢﻈﻨﻣ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
،ﺰﻴﻧ زا ﻦﻳا هﺪﻋﺎﻗ ﺎﻨﺜﺘﺴﻣ ﺪﻨﺘﺴﻴﻧ . ﻦﻳازا ور ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻠﻛ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ
ﺶﻘﻧ ﺶﻴﭘ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﻦﻴﺘﺴﻳزر CRPو
ﻪﺑ لﺎﺒﻧد ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود يﺎﻫ
ﻲﺷزرو يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ رد نﺎﻧز
ﺔﺴﺋﺎﻳ قﺎﭼ ﺒﻣ ﻼﺘ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ، .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻞﺻﺎﺣ
زا ﻞﻴﻠﺤﺗ ياﺬﻏ
،ﻲﻓﺮﺼﻣ راﺪﻘﻣ
يﺮﻟﺎﻛ
،ﻲﺘﻓﺎﻳرد ﻦﻴﺑ ﻪﺳ هوﺮﮔ توﺎﻔﺗ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺖﺷاﺪﻧ
) لوﺪﺟ 2 ( ﻦﻳازا ، رد ور ﺶﻫوﮋﭘ
،ﺮﺿﺎﺣ ﻢﻳژر
ﻲﻳاﺬﻏ ﻞﻣﺎﻋ راﺬﮔﺮﻴﺛﺄﺗ ﺮﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻨﻌﻣ راد ﺺﺧﺎﺷ هزاﺪﻧا يﺎﻫ يﺮﻴﮔ
هوﺮﮔ رد هﺪﺷ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ﺖﺴﻴﻧ . ﺎﻨﺑ ﻦﻳاﺮﺑ
ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ﺔﻠﺧاﺪﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﻬﻨﺗ ﺖﺳا ﻲﻠﻣﺎﻋ ﻪﻛ
ﻦﻳا ﺪﻨﻳاﺮﻓ ار ﺖﺤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ راﺮﻗ هداد ﺖﺳا . ﺞﻳﺎﺘﻧ نﺎﺸﻧ
داد ﻪﻛ ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ رد
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ
،ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺎﻬﻨﺗ رد هوﺮﮔ يزاﻮﻫ ﺶﻫﺎﻛ يرادﺎﻨﻌﻣ
ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ردﺎﻜﻟا و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2011 ( ﻪﻛ ﺳ ﻪ هﺎﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ ﺎﺑ تﺪﺷ 80 -
60 ﺪﺻرد نﺎﺑﺮﺿ ﺐﻠﻗ ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ و ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺎﺑ تﺪﺷ 80 - 60 ﺪﺻرد ﻚﻳ راﺮﻜﺗ ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ار يور
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2 مﺎﺠﻧا ﺪﻧداد ) 1 (
، ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺖﺷاد و ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ گرﻮﺟ و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2011 ( ﻪﻛ
ﺮﺛا ﻪﺳ هﺎﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ار يور نارﺎﻤﻴﺑ ﺘﺑﺎﻳد ﻲ عﻮﻧ 2 ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻧدﺮﻛ و مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻨﻌﻣ راد
ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ ار
رد ﺮﻫ ود هوﺮﮔ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻧداد ) 14 (
، دﻮﺑ ﺮﻳﺎﻐﻣ . ﺶﻫﺎﻛ
ﺎﻨﻌﻣ راد حﻮﻄﺳ ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ رد
هوﺮﮔ يزاﻮﻫ ار ﻲﻣ ناﻮﺗ ﻦﻳا ﻪﻧﻮﮔ ﺢﻴﺿﻮﺗ
،داد زا ﺎﺠﻧآ ﻪﻛ
ﺶﻫﺎﻛ حﻮﻄﺳ ﻦﻳا ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ﺎﺑ فﺮﺼﻣ ژﺮﻧا ي ﺮﺘﺸﻴﺑ هاﺮﻤﻫ
،ﺖﺳا تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ ﺮﺛا هﻮﻘﻟﺎﺑ يا ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ
تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ رد ﻦﻳا
،ﺪﻧراد ﻪﻨﻴﻣز ﺪﻨﭼﺮﻫ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻨﻣدﻮﺳ ﺮﻫ ود عﻮﻧ شور ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ار ﺰﻴﻧ
شراﺰﮔ هدﺮﻛ ﺪﻧا ) 17 HbA1c (.
و ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ رد ﺮﻫ ود هوﺮﮔ يزاﻮﻫ و
،ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺶﻫﺎﻛ
يرادﺎﻨﻌﻣ
،ﺪﻨﺘﺷاد ﻦﻳا ﺶﻳاﺰﻓا رد هوﺮﮔ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ
،دﻮﺑ ﺎﻣا ﺐﺟﻮﻣ دﺎﺠﻳا توﺎﻔﺗ ﺎﻨﻌﻣ راد ﻦﻴﺑ ود هوﺮﮔ ﺪﺸﻧ
) لوﺪﺟ 3 .(
ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ شراﺰﮔ هﺪﺷ رد ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻳار و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2010 (
، ﻪﻛ يﺮﺗﺮﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ار ﺮﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ رد HbA1cﺶﻫﺎﻛ
، شراﺰﮔ هدﺮﻛ ﺪﻧا ) 24 ( و ﺎﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ شراﺰﮔ هﺪﺷ رد
ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ لﺎﮕﻴﺳ و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2007 ( ﻪﻛ ﻲﻛﺎﺣ زا ﺮﺛا ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ ﺮﺑ HbA1c ﺶﻫﺎﻛ
،دﻮﺑ
ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺖﺷاﺪﻧ ) 30 ( . رد درﻮﻣ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺰﻴﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔﺠﻴﺘﻧ يﻮﻨﺷ
و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2009 (
، ﻪﻛ
نﺎﺸﻧ ﺪﻧداد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﺑ دﻮﺒﻬﺑ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
،يزاﻮﻫ ﻧﺮﺗراﺬﮔﺮﺛا
،ﺪ ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ
ﺖﺷاﺪﻧ ) 28 ( . ﺺﺧﺎﺷ دﻮﺒﻬﺑ ﻲﺳﺎﺳا رﺎﻛوزﺎﺳ HbA1c يﺎﻫ
عﻮﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺰﻛﻮﻠﮔ و 2
رد
،ﻲﻧﻼﻀﻋ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺰﻛﻮﻠﮔ فﺮﺼﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا GLUT41
و
هاﺮﻤﻫ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺖﺷادﺮﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺖﺳا
) 27 .(
ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺎﻬﻨﺗ رد هوﺮﮔ ﻘﻣ ﻲﺘﻣوﺎ ﺎﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ .
ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔﺠﻴﺘﻧ گرﻮﺟ
و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2011 ( ﻪﻛ مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻨﻌﻣ راد ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ار ﺲﭘ زا
هدزاود ﻪﺘﻔﻫ نﺎﺸﻧ داد ) 14 (
، ﻮﺴﻤﻫ دﻮﺒﻧ و ﺎﺑ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ردﺎﻜﻟا
و نارﺎﻜﻤﻫ ) 2011 ( ﻪﻛ ﺶﻫﺎﻛ رادﺎﻨﻌﻣ
ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ار ﺲﭘ زا ﻪﺳ هﺎﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻲ نﺎﺸﻧ داد ) 1 (
، ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺖﺷاد . رد ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ
ﺶﻫﺎﻛ رادﺎﻨﻌﻣ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺮﺑ ﺮﺛا ﻦﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ هﺪﻫﺎﺸﻣ
،ﺪﺷ تﺪﻣ نﺎﻣز ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو رد
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﻧﻻﻮﻃ ﺮﺗ دﻮﺑ ) 7 .(
ﺰﻴﻧ ﺮﮕﻳد ﻲﺧﺮﺑ ﺖﻠﻋ
مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ار ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ
HOMA- IR ياﺮﺑ
ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻦﻳا ﺧﺎﺷ ﺺ ﺪﻨﺘﺴﻧاد ﻪﻛ
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ نﺎﻴﺑ ﺮﺛا ﻲﻜﻳﺮﺤﺗ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ
شزرو ار دوﺪﺤﻣ ﻲﻣ دﺮﻛ ) 14 .(
ﺖﻠﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺎﻬﻨﺗ رد هوﺮﮔ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ) لوﺪﺟ 3 ( ار
ﻲﻣ ناﻮﺗ ﻲﺷﺎﻧ زا ﺮﺛا ﻦﻳا عﻮﻧ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺮﺑ ةدﻮﺗ ﻲﻧﻼﻀﻋ ترﻮﺻ ﻦﻳا ﻪﺑ ،ﺖﺴﻧاد ﻪﻛ
نﻮﭼ ﺔﻠﻀﻋ ﻲﺘﻠﻜﺳا ةدﻮﺗ
ﻊﻴﺳو يﺮﺗ زا ﺖﻓﺎﺑ سﺎﺴﺣ ﻪﺑ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ار رد ﺮﺑ
،دراد ﺶﻳاﺰﻓا ةدﻮﺗ ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻲﺷﺎﻧ زا ﻦﻳا عﻮﻧ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ رد لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻤﺴﻴﻠﮔ و ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺶﻘﻧ ﻪﺘﺷاد ﺪﺷﺎﺑ ) 26 (.
ﺢﻄﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺔﻨﻴﻣز رد
ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،CRP داد نﺎﺸﻧ ار ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ ود رد نآ راد
) لوﺪﺟ 3 ( ﺔﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﻪﻛ
ﻟﺎﻄﻣ ﻪﻌ ﻲﻣﺮﺳ حﻮﻄﺳ ﺮﺑ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﺛا ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ ﺔﻨﻴﻣز رد يا نزو ﻪﻓﺎﺿا رﺎﭼد نﺎﻧزCRP
1 . Glucose transporter 4
دﻮﺒﻧ ﺎﺘﺳاﺮﻤﻫ ،ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ رد ﺎﻬﻨﺗ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا حﻮﻄﺳ ﻪﻛ .
ﺎﻬﻧآ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺔﻴﻟوا حﻮﻄﺳ ار ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ،ﺪﻨﺘﺴﻧاد ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ رد CRP
ﻪﻧﻮﮔ ﻳدﺎﻘﻣ ﻪﭼﺮﻫ ﻪﻛ يا ﺔﻳﺎﭘ ﺮ
ﺺﺧﺎﺷ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا ﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ،ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ ﺖﺳا ﺮﺗزرﺎﺑ ﺎﻫ
) 20 .(
رﺎﺘﺧﺎﺳ دﻮﺒﻬﺑ
لﻮﻠﺳ ﺶﻫﺎﻛ ،لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا ﻚﺗ يﺎﻫ
ﻪﺘﺴﻫ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ و نﻮﺧ يا )
ﻪﺑ ﻲﻳﺎﺸﺣا ﻲﺑﺮﭼ هﮋﻳو (
زا
ﺶﻫﺎﻛ يﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ ﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ رد ﺪﻨﭼﺮﻫ ،ﺖﺳا ﻦﻳﺮﻤﺗ زا ﺲﭘ CRP
ﺮ
ﺎﻨﻌﻣ ،نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد راد حﻮﻄﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ياﺮﺑ ﻪﺸﻴﻤﻫ ﻪﻛ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا زا ،ﻦﻳا و ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛCRP
ﺖﺴﻴﻧ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ ﻲﺑﺮﭼ تاﺮﻴﻴﻐﺗ CRP )
8 ( ﻲﻣ يوﺮﻴﭘ ، ﺪﻨﻛ
. ﻪﺘﻓﺎﻳ زا ﺮﮕﻳد ﻲﻜﻳ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ
ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﺘﺴﻳزر راد
رد ﺮﻫ ود هوﺮﮔ ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻦﻳﺮﻤﺗ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
،دﻮﺑ ﺎﺑ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻳا ا ﺶﻳاﺰﻓ رد
هوﺮﮔ يزاﻮﻫ ﺮﺘﺸﻴﺑ
،دﻮﺑ ﺐﺟﻮﻣ دﺎﺠﻳا توﺎﻔﺗ رادﺎﻨﻌﻣ ﻦﻴﺑ ود هوﺮﮔ ﺪﺸﻧ ) لوﺪﺟ 3 .(
رد ﺔﻨﻴﻣز ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮﺛا
ﻦﻳا ود عﻮﻧ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺮﺑ ﺢﻄﺳ ﻲﻣﺮﺳ
،ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﺎﻬﻨﺗ
ﻚﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺖﺳا ﻪﻛ رد نآ حﻮﻄﺳ ﻲﻣﺮﺳ
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا رد
ﺮﻫ ود هوﺮﮔ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ يرادﺎﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﺖﺷاد
. ﻬﻧآ ﺎ ﺖﻠﻋ ﻦﻳا ﻪﺠﻴﺘﻧ ار ﻪﺑ ﻢﻳژر
ﻲﻳوراد ﺎﻳ داﺪﻌﺗ ﻢﻛ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺖﺒﺴﻧ ﺪﻧداد ) 14 ( . ﺶﻳاﺰﻓا حﻮﻄﺳ ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد
ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺶﻫﺎﻛ حﻮﻄﺳ
ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ ار
ﻲﻣ ناﻮﺗ ﻦﻳا ﻪﻧﻮﮔ ﻪﻴﺟﻮﺗ دﺮﻛ ﻪﻛ ﻢﻴﻈﻨﺗ حﻮﻄﺳ ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد نﺎﺴﻧا رد
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ شﻮﻣ ﺎﻫ ) 23 ( و ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ رد نادﺮﻣ رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ نﺎﻧز ﻔﺘﻣ توﺎ
،ﺖﺳا ﻪﺑ ﻪﻧﻮﮔ يا ﻪﻛ ﺶﻫﺎﻛ
حﻮﻄﺳ ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد نادﺮﻣ رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ نﺎﻧز ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﺳا ) 15 ( . ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نﻮﻣزآ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﻲﻓﺮﻃ زا
ﺎﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ نﻮﺳﺮﻴﭘ ﺲﭘ رد CRP
سﻮﻜﻌﻣ ﺔﻄﺑار ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ نﻮﻣزآ
ﺎﻨﻌﻣ دراد يراد )
لوﺪﺟ 4 ( ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣا و CRP راد
ﻦﻴﺘﺴﻳزر ،ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ هوﺮﮔ رد
ﺎﻨﻌﻣ يزاﻮﻫ هوﺮﮔ رد ﻪﻄﺑار ﻦﻳا ﺪﻨﭼﺮﻫ ،ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺶﻫﺎﻛ و ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ راد
ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑCRP
ﺖﺳا هدﻮﺑ هاﺮﻤﻫ ﻦﻴﺘﺴﻳزر حﻮﻄﺳ .
شراﺰﮔ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻲﻨﺒﻣ ﻲﻳﺎﻫ
ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻪﻜﻨﻳا ﺮﺑ ﺶﻴﭘ يﺎﻫ
زا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا
ﻪﻠﻤﺟ ﺪﻨﻫاﺮﻤﻫ ﻦﻴﺘﺴﻳزر نﺎﻴﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑCRP
) 37 ( دراﺪﻧ ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ، .
ﻢﻬﻣ ﻦﻳﺮﺗ ﻪﻴﺟﻮﺗ رﺎﻛوزﺎﺳ ﺪﻨﻨﻛ
ة
ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﺲﭘ زا ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو رد ﻦﻳا ﻖﻴﻘﺤﺗ و تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ
،ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺶﻘﻧ ﻦﻳا نﻮﻣرﻮﻫ رد عﺎﻓد
ﻲﺸﻳﺎﺴﻛاﺪﺿ نﺪﺑ
،ﺖﺳا ﻪﺑ ﻦﻳا ﻪﻧﻮﮔ ﻪﻛ ﻦﻴﺘﺴﻳزر رد ﺦﺳﺎﭘ ﻪﺑ كﺮﺤﻣ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻚﻳ ﻲﺘﻧآ ناﺪﻴﺴﻛا
ﻞﻤﻋ ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ) 9 (.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻊﻗاو رد ﺎﻫ
ﺶﻴﭘ ﺶﻘﻧ ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻪﻜﻨﻳا زا ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ي ﺐﺟﻮﻣ و دراد ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا
ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻄﺧ يﺎﻫﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﻚﻳﺮﺤﺗ -
ﻞﺜﻣ ﻲﻗوﺮﻋ TNF- α1
2 ، MCP-1 لﻮﻜﻟﻮﻣ ، نﺎﺒﺴﭼ يﺎﻫ
1 . Tumor Necrosis Factor - α
2 . Monocyte Chemotactic Protein - 1
لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا ﻲﻣ 1
دﻮﺷ ) 37 ( ﻲﻤﻧ يوﺮﻴﭘ ، ﺪﻨﻛ
.
ًﻻﺎﻤﺘﺣا داﺪﻌﺗ ﻢﻛ ﻲﻧدﻮﻣزآ رد هوﺮﮔ يﺎﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺶﻫوﮋﭘ
،ﺮﺿﺎﺣ ﺮﺑ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ آ يﺎﻫ
يرﺎﻣ توﺎﻔﺗ و ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
،ﺮﮕﻳد راﺬﮔﺮﺛا هدﻮﺑ ﺖﺳا . ﺶﻫوﮋﭘ
،ﺮﺿﺎﺣ زا
عﻮﻧ ﻪﻤﻴﻧ ﻲﺑﺮﺠﺗ رد ﺔﻌﻣﺎﺟ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2
،دﻮﺑ ﻦﻳازا لﺮﺘﻨﻛ ور مﺎﻤﺗ
ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﺛﺆﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻜﻴﺘﻧژ
ﺎﻳ ﺮﮕﻳد ﻞﻣاﻮﻋ ﻞﻘﺘﺴﻣ زا ﻲﻗﺎﭼ و ﺖﺑﺎﻳد زا ةﺪﻬﻋ نﺎﻘﻘﺤﻣ جرﺎﺧ دﻮﺑ و ﻦﻳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻣ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﺎﺘﻧ ﺞﻳ
راﺬﮔﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻨﺷﺎﺑ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
رد عﻮﻤﺠﻣ ياﺮﺟا هدزاود ﻪﺘﻔﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺐﺟﻮﻣ ﺶﻳاﺰﻓا حﻮﻄﺳ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﺴﻳزر
و ﺶﻫﺎﻛ CRP حﻮﻄﺳ
HbA1c ، و
ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ رد ﺮﻫ ود هوﺮﮔ يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ
،ﺪﺷ ﺎﻣا ﺶﻫﺎﻛ
ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا رد هوﺮﮔ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ دﻮﺑ . ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﺘﺴﻳزر ﻲﻤﻧ
ﺪﻧاﻮﺗ
ﺐﺟﻮﻣ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻲﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﻞﻣﺎﻋ و دﻮﺷ ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ةﺪﻨﻨﻛ
ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
ﻲﻗوﺮﻋ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﺑ
،ﻲﺗرﺎﺒﻋ ﺮﻫ ود
عﻮﻧ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺷزرو يزاﻮﻫ و ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ زا ﻖﻳﺮﻃ رﺎﻛوزﺎﺳ يﺎﻫ توﺎﻔﺘﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﻄﺧ و ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ار ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
،ﺪﻨﻫد ﺪﻨﭼﺮﻫ ياﺮﺟا ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺮﺘﺸﻴﺑ رد ﻦﻳا
،ﻪﻨﻴﻣز زا يﺮﺘﻬﺑ كرد ﺐﺒﺳ
ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻟﻮﻠﺳ و ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﺴﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺎﻬﻧآ طﺎﺒﺗرا و ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ
ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ ﺎﻫ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺬﺧĤﻣ و
1. Abd E-Kader, Sh. (2011). "Aerobic versus resistance exercise training in modulation of insulin resistance, adipocytokines and inflammatory cytokine levels in obese type 2 diabetic patients ". Journal of Advanced research; Vol.2, PP: 179 -183.
2. Azuma, K., Katsukawa, F., Oguchi, S., Murata, M., Yamazaki, H., Shimada, A., et al. (2003). "Resistin and exercise capacity in obese subjects". Med Sci Sports Exerc; Vol.35, No.5, PP: S 34.
3. Bacchi, E., Negari, C., Zanelin, M., Milanese, C., Faccioli, N., Trombetta, M., et al. (2012). "Metabolic effects of aerobic exercise and resistance training in type 2 diabetic subjects". Diabetes care; Vol.35, No.4, PP:
676-82.
1 . Endothelial Adhesion Molecules
4. Burnett, MS., Devaney, JM., Adenika, RJ., Lindsay, R., Howard, BV.
(2006). "Cross-sectional associations of resistin, coronary heart disease, and insulin resistance". J Clin Endocrinol Metab; Vol.91, No.1, PP:64-8.
5. Giannopoulou, I., Fernhall, B., Carhart, R., Weinstock, R., Baynard, T., Figueroa, A., et al. (2005). "Effects of diet and/ or exercise on the adipocytokine and in flammatory cytokine levels of postmenopausal women with type 2 diabetes". Metabolism clinical and Experimental;
Vol.54, PP: 866-75.
6. Gordon, LA., Morrison, EY., McGrowder, DA. (2008). "Effect of exercise therapy on lipid profile and oxidative stress indications in patients with type 2 diabetes". BMC Complement Altern Med; 8, PP:21-29.
7. Gueugnon, C., Mougin, F., Simon-Rigaud, ML., Regnard, J., Negre, V., Dumoulin, G. (2012). " Effects of an in- patient treatment program based on regular exercise and a balanced diet on high molecular weight adiponectin, resistin levels, and insulin resistance in adolescents with severe obesity". Appl physiol Nutr Metab; Vol.37. , No.4, PP:672-679.
8. Hammett, CJ., Prapavessis, H., Baldi, JC., Varo, N., Schoenbeck, U., Ameratunga, R., et al. (2006). "Effects of exercise training on 5 inflammatory markers associated with cardiovascular risk". Am Heart J;
Vol.151, No.2, PP:367.e7-367.e16.
9. Harwood, HJ. (2012)." The adipocyte as an endocrine organ in the regulation of metabolic homeostasiss". Neuropharmacology; Vol.63, PP: 57-75.
10. Hoefle, G., Saely, CH., Risch, L., Koch, L., Schmid, F., Rein, P., et al.
(2007). "Relationship between the adipose-tissue hormone resistin and coronary artery disease". Clin Chim Acta; Vol.386, No.1-2, PP: 1-6.
11. Hughes, S. (2003). "Novel cardiovascular risk factors". J Cardiovasc Nurs; Vol.18, No.2, PP: 131-8.
12. Jackson, AS., Pollock, ML., Ward, A. (1980). "Generalized equations for predictiny body density of women". Med Sci Sports Exerc; Vol.12, No.3, PP:175- 82.
13. Jones, T., Basilio, J., Brophy, RM., Mccammon, M.R., Hickner, RC. (2009).
"Long – term exercise training in over weight adolescents improves plasma Peptide YY and resistin". Obesity; Vol.17, No.6, PP: 1189- 95.
